抗菌药物题

抗菌药物题
抗菌药物题

抗菌药物练习题(100题)

1、正确的抗菌治疗方案需考虑(D )

A、患者感染病情

B、感染的病原菌种类

C、抗菌药作用特点

D、以上3项

2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(C )

A.头孢曲松

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮

D.头孢呋辛

3、下列情况有抗菌药联合用药指征(B )

A、慢支急性发作

B、病原菌尚未查明的严重细菌感染

C、急性肾盂肾炎

D、急性细菌性肺炎

4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确(D )

A. 是否存在感染

B. 感染的部位及病原体

C. 病原体可能存在的耐药性

D. 以上都对

5、下列情况何种是预防用药的适应(D )

A、昏迷

B、中毒

C、上呼吸道感染

D、人工关节移植手术

6、下列说法正确的是(D )

A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药

C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:(B )

A. 12~24小时

B. 24~48小时

C. 48~72小时

D. 2小时以上

8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?(C )

A.24h

B.48h

C.72~96h

D.96h

9、抗菌药物的范畴不包括(D )

A、抗细菌、真菌感染药物

B、抗生素类

C、合成抗菌药物类

D、植物成分抗菌药

10、以下关于革兰阴性菌说法错误的是(B )

A、产生ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌

B、耐万古霉素的肠球菌(VRE)

C、耐药的非发酵糖菌(绿脓杆菌、不动杆菌等)

D、耐碳氢霉烯肠杆菌

11、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响(C )

A、耐药细菌引起的院内感染

B、过敏和毒性作用

C、增加医院经济效益

D、增加医疗花费

12、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况(D )

A、多重耐药革兰阴性菌的治疗

B、危及生命的严重感染的经验性治疗

C、需氧、厌氧混合的严重感染

D、非难治菌感染

13、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况(D )

A、中性粒细胞伴发热,经验性治疗

B、预防导管相关感染

C、消化道灭菌治疗

D、致死性感染,且对β内酰胺过敏

14、据调查,我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗( C )。A、40%

B、60%

C、80%

D、95%

15、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系( A )。

A、药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系

B、抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系

C、药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系

D、药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

16、抗菌药物的不合理使用最突出的原因是( C )。

A、患者药物知识的欠缺

B、药品的不合理销售方式

C、医院现行的体制

D、医务人员知识的欠缺

17、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是( C )。

A、有适应证却没有用

B、该有高剂量的时候用的剂量不够

C、没有适应证却用了,或使用抗生素剂量过大疗程过长

D、选用对病原体不敏感的药物

18、以下不属于大环内酯类药的是( B )。

A、红霉素

B、庆大霉素

C、阿奇霉素

D、克拉霉素

19、为了促进抗菌药物的合理使用,必须要加强哪方面的管理( D )。

A、国家层面的要求管理

B、医疗机构的管理

C、医生的自律

D、以上皆是

20、所谓合理用药,指的是( D )。

A、选择正确的药物和给药途径

B、要以最小的社会消耗取得最大的社会效果

C、安全

D、以上皆是

21、链球菌引起的化脓性扁桃体炎,为了避免耐药,尽量不选择( A )。

A、大环内酯类药

B、头孢菌素

C、青霉素

D、喹诺酮类药

22、以下属于时间依赖性的抗菌药的是( C )。

A、妥布霉素

B、环丙沙星

C、替卡西林

D、万古霉素

23、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成( A )。

A、氯霉素

B、诺氟沙星

C、青霉素

D、磺胺

24、万古霉素对以下哪些微生物敏感( A )。

A、葡萄球菌、链球菌

B、支原体、衣原体

C、军团菌、螺旋体

D、真菌、病毒

25、以下不属于广谱抗生素的是( B )。

A、氯霉素

B、万古霉素

C、四环素

D、诺氟沙星

26、联合用药的缺点是( D )。

A、有时可使药物疗效降低,而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高

B、费用会大量增加

C、如果不恰当的联合使用,会导致耐药性

D、以上皆是

27、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合( C )。

A、四环素素

B、氨基糖甙类

C、喹诺酮类

D、磺胺类

28、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是( A )。

A、喹诺酮类

B、头孢菌素类

C、大环内酯

D、青霉素类

29、以下两种药物联合使用具有协同效应的是( A )。

A、青霉素和链霉素

B、头孢菌素和大环内酯类

C、红霉素和头孢菌素

D、氯霉素和青霉素

30、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁( C )。

A、红霉素

B、四环素

C、青霉素

D、庆大霉素

31、以下两种药物联合使用时,抗菌活性降低的是( B )。

A、磺胺加甲氧苄啶

B、红霉素和头孢菌素

C、青霉素和链霉素

D、青霉素和氨基糖甙类

32、早期有效的抗生素治疗的黄金时间是(C )小时

A、2

B、3

C、6

D、12

33、以下哪个些原因使耐药监测结果存在局限性(D )

A、监测的细菌不全面

B、缺乏个性化监测数据

C、痰标本占的比例太高

D、以上都是

34、以下不属于β-内酰胺药物的是( B )。

A、氨苄青霉素

B、氧氟沙星

C、碳青霉烯

D、舒巴坦

35、喹诺酮药物的不良反应有哪些( D )。

A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性

B、骨关节损害和跟腱炎

C、心脏的损害和肝毒性

D、以上皆是

36、关于氨基糖苷类药物,以下说法错误的是( D )。

A、氨基糖苷类药物是浓度依赖型药

B、容易产生适应性耐药

C、有明确的抗生素后效应

D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关

37、我们国家使用最多的抗菌药物是( A )。

A、喹诺酮药物

B、磺胺类药物

C、四环素类药物

D、氨基糖苷类药物

38、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是( B )。

A、头孢唑啉

B、头孢他啶

C、头孢氨苄

D、头孢拉定

39、以下属于窄谱抗菌药的是( A )。

A、青霉素

B、阿莫西林

C、氯霉素

D、四环素

40、以下抗菌药中,抗菌谱最广的是( C )。

A、青霉素

B、万古霉素

C、哌拉西林

D、阿莫西林

41、第三代喹诺酮类药不包括( C )。

A、环丙沙星

B、氧氟沙星

C、吡哌酸

D、诺氟沙星

42、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变( B )。

A、T波倒置

B、QT间期延长

C、出现U波

D、PR间期延长

43、在头孢菌素中,抗阳性菌活性最强的是( A )。

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

44、关于氨基糖苷类药物,以下说法正确的是( D )。

A、产生耳毒性表现为前庭功能和耳蜗神经的损害

B、对肾功能不良者、老人、儿童和孕妇,尽量避免使用本类抗生素

C、使用该类药物治疗期间,应注意观察有无耳鸣、眩晕等早期症状,进行听力和血药浓度监测

D、以上都是

45、头孢氨苄在( A )岁以下儿童慎用。

A、6

B、10

C、12

D、16

46、苯唑西林对( A )感染无效。

A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

B、产酶的金黄色葡萄球菌

C、表皮葡萄球菌

D、溶血性链球菌

47、肾功能不全者,阿米卡星的首次剂量为(B )。

A、5.5mg/kg

B、7.5mg/kg

C、12.5mg/kg

D、15.5mg/kg

48、克林霉素禁用于(D )以下的新生婴儿。

A、1年龄

B、9月龄

C、6月龄

D、1月龄

49、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类(D )抗生素。

A、强碱性

B、弱酸性

C、强酸性

D、弱碱性50、临床上阿奇霉素常用的用法为(B )。

A、静脉滴注

B、口服

C、肌内注射

D、以上都对

51、大环内酯类抗生素可抑制(A )的正常代谢。

A、茶碱

B、胰岛素

C、血钠

D、血钾

52、大环内酯类抗生素的不良反应一般不包括(B )。

A、消化道反应

B、视力减弱

C、肝毒性

D、过敏反应

53、对于(D ),红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌

C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎和支原体肺炎

54、氨基糖苷类抗生素(A )。

A、水溶性大而脂溶性小

B、水溶性小而脂溶性小

C、水溶性大而脂溶性大

D、水溶性小而脂溶性大

55、临床上阿奇霉素颗粒的规格为(A )。

A、100mg

B、125mg

C、250mg

D、500mg

56、庆大霉素血药峰浓度超过(C )、谷浓度超过()以上时可出现毒性反应。

A、8μg/ml、1μg/ml

B、10μg/ml、2μg/ml

C、12μg/ml、2μg/ml

D、15μg/ml、4μg/ml

57、环丙沙星口服成人一次用(C )mg。

A、50

B、100

C、250

D、500

58、诺氟沙星为(B )喹诺酮类药物。

A、第四代

B、第三代

C、第二代

D、第一代

59、诺氟沙星的禁忌证包括(D )

A、对喹诺酮类药过敏者

B、糖尿病患者

C、18岁以下患者

D、以上都是

60、左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的(C )倍。

A、5

B、3

C、2

D、4

61、环丙沙星对(C )抗菌作用强。

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、铜绿假单胞菌

D、淋病奈瑟菌

62、头孢曲松钠不能与含(C )制剂液体混合注射。

A、镁

B、铁

C、钙

D、锌

63、青霉素G的半衰期为(D )。

A、100分钟

B、90分钟

C、60分钟

D、30分钟

64、以下药物口服不吸收的是(B )。

A、头孢呋辛钠(酯)

B、头孢曲松钠

C、头孢氨苄

D、阿莫西林-克拉维酸钾

65、和氨苄西林有完全交叉耐药性的是(A )。

A、阿莫西林

B、哌拉西林

C、青霉素G

D、苯唑西林

66、青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,具有(B )的特点。

A、作用弱、毒性低

B、作用强、毒性低

C、作用弱、毒性高

D、作用强、毒性高

67、苯唑西林一般不适用于(A )。

A、中枢感染

B、败血症

C、心内膜炎

D、肺炎

68、以下对氨苄西林敏感的是(C )。

A、肺炎克伯雷菌

B、吲哚阳性变形杆菌

C、布氏杆菌

D、铜绿假单胞菌

69、对革兰阳性菌抗菌作用最强的是(C )。

A、第三代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第一代头孢菌素

D、以上都对

70、以下可以使用阿莫西林-克拉维酸钾的是(B )。

A、青霉素皮试阳性反应者

B、青霉素皮试阴性反应者

C、对本品及其他青霉素类药物过敏者

D、传染性单核细胞增多症患者

71、住院患者抗菌药物使用率不超过(C )

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

72、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(B )

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

73、I类切开口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过(C )

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

74、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至(B )小时

A、1

B、2

C、3

D、4

75、I类切开口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过(B )小时

A、12

B、24

C、36

D、48

76、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于(C )

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

77、按照卫生部《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求,抗菌药物使用强度力争控制在(C )以下。

A 20DDD以下

B 30DDD以下

C 40DDD以下

D 50DDD以下

78、《抗菌药物临床应用管理办法》自(B )起施行。

A、2012年7月1日

B、2012年8月1日

C、2012年9月1日

D、2012年10月1日

79、抗菌药分三类管理是为了(C )

A、规范抗菌药按一、二、三线使用

B、按感染病情轻重分别用药

C、抗菌药合理使用的管理有尽有

D、抗菌药的联合应用

80、引起医院内感染的致病菌主要是:(B )

A. 革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C. 真菌

D. 支原体

81、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是:(D )

A. 病毒性感染者不用

B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征

D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

82、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确(D )

A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

83、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: (D )

A. 手术范围大,时间长,污染机会增加

B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者

C. 人工关节置换手术

D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官

84、妊娠期可以选用的抗菌药物有(D )

A、庆大霉素

B、环丙沙星

C、克拉霉素

D、哌拉西林

85. 以下属于第三代头孢菌素的是D

A.头孢噻吩

B.头孢羟氨苄

C.头孢克洛

D.头孢噻肟

E.头孢匹罗

86. 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是B

A.头孢孟多

B.头孢孟多

C.拉氧头孢

D.头孢呋辛

E.头孢氨苄

87. 下列哪种头孢菌素为口服剂型C

A.头孢吡肟

B.头孢哌酮

C.头孢克洛

D.头孢替安

E.头孢他啶

88-91

.A.阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素B E.替考拉宁

88. 对军团菌有效的药物是正确答案:A

89. 临床常用于治疗结核病的药物是正确答案:B

90. 抗真菌作用最强的是正确答案:D

91. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是正确答案:E

92-95

A.伤寒、副伤寒

B.斑疹伤寒

C.鼠疫、兔热病

D.钩端螺旋体病

E.军团菌病

92. 链霉素用于正确答案:C

93. 青霉素G用于正确答案:D

94. 四环素用于正确答案:B

95. 氯霉素用于正确答案:A

96-100

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

E.碳青霉烯类抗生素

96. 抗菌谱最广,抗菌作用最强的药物是正确答案:E

97. 对革兰阳性菌作用强,而对革兰阴性菌作用弱的药物是正确答案:A

98. 对革兰阳性菌作用弱,而对革兰阴性菌作用强的药物是正确答案:C

99. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强的头孢类药物是正确答案:D

100.对革兰阳性菌作用强,而对革兰阴性菌有一定作用的药物B

抗菌药物考试题库(含答案)

第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略 一、多选题 1、医院抗菌药物管理工作组( C、开展微生物学监测 E、开展科研工作 2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有 A 、教育/指南 A 、青霉素类B、处方集/限制 B、头孢菌素 C、处方点评和反馈 D、红霉素D、循环用药 E、阿奇霉素3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物 C、环丙沙星4、短程抗菌治疗主要适用于 A 、宿主免疫机制健全 D、社区感染和医院感染 A 、包括“降级”治疗 二、问答题 1、医院抗菌药物管理工作组(AST )的职责有哪些? 2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些?B 单一敏感菌感染 E、以上都是

B、包括“降阶梯”治疗 C、包括序贯治疗C 不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素AST )的职责 B、制定教育培训计划和负责实施D、制订和建立资料管理制度A 、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的 D、特指由静脉给药转为口服给药 E、降低用药剂量E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照 A、严格掌握适应证 D、根据临床需要应用 A 、有明确适应证用药B、不经过药师审核 E、以上都不对 B、抗菌药物选择与更换无依据,无记录 C、可未经会诊越级使用3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是 C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素 D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素 E、以上都不对 4、对主要目标细菌耐药率超过 A 、参照药敏结果选择抗菌素 E、以上都正确 5、有关I 类手术切口应用抗菌药物,错误的是 A 、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间 B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药

“抗菌药物试题及答案

“抗菌药物临床应用培训”考核 姓名: __________________ 科室: _____________________ 分数: ___________ 一、单项选择题(每题1分,共20题20分) 1中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施()。 A . 2001年5月1日 B . 1999年5月1日 C . 1997年7月1日 2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( ),并接 受 培训和继续医学教育。 A .一年 B .半年 C .三个月至六个月 3、 医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者( A .政府办公室 B .上级医师 C .卫生行政部门 4、 注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( )。 A .内源性感染 B .交叉感染 C .环境感染 5、 药学专业技术人员调剂处方时必须做到( )。 A .三查七对 B .三查十对 C .四查七对 6、 经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。 A .卫生行政主管部门 B .药品监督管理局 C .执业地点 7、 门诊患者抗菌药物处方比例不超过( )。 8对主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用 A . 30% B . 40% C . 50% D . 75% )报告。 D .以上均不是 D .四查十对 D .医院 A . 20% B . 30% C . 40% D . 50%

9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施, ()。 A .病毒性感染者不用 C .联合使用必须有严格指征 10、肝功能减退的感染患者,应避免使用( A .去甲万古霉素 B .头抱他啶 11、 引起医院内感染的致病菌主要是( ) A .革兰阳性菌 B .革兰阴性菌 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳(以下哪项不正确 B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 D.发热原因不明者应使用抗菌药物 )。 C.利福平 D .头抱曲松 C.真菌 D .支原体 )。 C. THB D.磺胺类 13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是(

医院抗菌药物考核题库

单选题 1.苄星青霉素为长效制剂,每2-4周肌肉注射一次,用于预防( B )。 A.中耳炎 B.风湿热 C.产褥热 D.败血症 2.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院感染的关键和重要 措施,以下哪项不正确( D )。 A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物 B.病毒性感染者不用 C.发热原因不明者不应使用抗菌药物 D.以上均可 3.( C )级抗菌药物不得在门诊使用。 A.限制 B.非限制 C.特殊 D.以上均可 4.( C )级医生可以开具特殊使用级的抗菌药物。 A.住院 B.主治 C.副高以上职称 D.以上均可 5.按照卫生部要求一类切口预防使用抗菌药物使用率应不高于多少(C )。 A.90% B.50% C.30% D.20% 6.适用于铜绿假单胞菌感染的药物是( C ) A红霉素 B氯霉素 C 庆大霉素 D林可霉素 7.抗菌药物品种的选用原则上应根据( A )的结果而定。 A.细菌药物敏感试验 B.感染严重程度 C.温度、检验数据 D.流行病调查 8.一类切口手术如果有指征预防使用抗菌药物一般情况下应选用(B )。 A.呼吸喹诺酮类(无须皮试) B.一代头孢菌素 C.二、三代头孢(效果好) D. 克林霉素 9.下列药物哪些属于浓度依赖性抗菌药物( D )。 A.糖肽类头孢菌素 B.碳青霉烯类氨基糖苷类

C.β-酰胺类糖肽类 D.氨基糖苷类硝基咪唑类 10. 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是(B )。 A胃肠道反应B肝脏损害 C肌痉挛 D第八对脑神经损害 11.引起医院感染的致病菌主要是( B )。 A.支原体 B.革兰氏阴性菌 C.革兰氏阳性菌 D.衣原体 12.预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(C )。 A.发热的水痘患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.以上都是 D.以上都不是 13.在社区获得性的细菌肺炎中,最常见的病原菌为( D )。 A.金黄色葡萄球菌 B.支原体 C.嗜肺军团菌 D.肺炎链球菌 14.时间依赖性抗菌药物,PAE短的给药方式( A )。 A.一日多次给药 B.一日一次给药 C.以上都是 D.以上都不是 15.卫生部明确规定,( B )类药物严格控制作为外科围手术期预防用药。 A.头孢类 B.氟喹诺酮类 C.青霉素类 D.克林霉素类 16.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( B )。 A.喹诺酮类 B.β-酰胺类 C.氨基糖苷类 D.糖肽类 17.下列情况有抗菌药联合用药指征( B )。 A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 18.肾功能减退时,避免应用的抗菌药物是(A )。 A.万古霉素氨基糖苷类 B.克林霉素红霉素 C.大环酯类甲硝唑 D.阿莫西林利福平 19.对出现抗菌药物超常处方( C )次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

抗菌药物考试试题

广州医学院第一附属医院 药事管理和抗菌药物季度培训试题 单选题(共50题): 1.药物治疗时出现过敏反应应当(B) A减量并对症处理 B停药并对症处理 C继续用药同时对症处理 D停药待过敏反应消失后,继续使用原药 2.患者,男,58岁。因“咳嗽,咳痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服,请告诉患者每天最佳服药次数(B) A每日1次 B每日2次 C每日3次 D每日4次 3.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药(B) A 万古霉素 B甲氧西林或苯唑西林 C术后一周 D 用至患者出院 4.在骨组织中浓度高的药物为(A) A克林霉素 B亚胺培南地塞米松 C庆大霉素 D青霉素 5.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是(D) A头孢唑啉 B庆大霉素 C青霉素G D甲硝唑 E链霉素 6.门诊患者抗菌药物处方比列不超过(A) A20% B30% C40% D50% 7.抗菌药分三类管理是为了(C) A规范抗菌药按一、二、三线使用 B按感染病情轻重分别用药 C抗菌药合理临床使用的管理 D患者需要 8.预防用药用于何种情况可能有效(D) A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发 9.有些抗生素应用之后,即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的 (B) A协同作用 B后效应 C增强作用 D拮抗作用 10.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(A) A阿奇霉素 B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦 D环丙沙星 11.老年人和儿童在应用抗菌药时,以下品种中最安全的是(C ) A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类 Cβ-内酰胺类 D氯霉素类 12. 对肾脏毒性最小的头孢菌素是:(E)

1.常用抗菌药物的分类

1.常用抗菌药物的分类

常用抗菌药物的分类 常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构,抗菌谱,以及药代动力学的PK/PD 来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别,又可以分为不同的级别。 一、抗菌药物的分类-按化学结构分类 通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等,以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。 首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些?它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例,青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青

霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类,还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的,又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用,逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性,做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后,又出现了广谱的青霉素类药物,比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后,它就有一个氨基,所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同,分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉,第二代头孢菌素,比如头孢呋辛,以及第三代头孢菌素,头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等,还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型 的β- 内酰胺环抗菌药物,比如β- 内酰胺酶

抗菌药物试题

《抗菌药物临床应用知识培训》考试题 姓名:科室:得分: 一、填空题 1、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( 72—96 )小时,特殊情况,妥善处理。 2、甲状腺、乳腺手术、腹外疝手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时应选用的抗生素是第(一)代头孢菌素。 3、阑尾手术预防用药应选用的抗生素为第二代头孢菌素或头孢噻肟;可加用(甲硝唑)。 4、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为(头孢唑啉)或头孢拉定。 5、在手术预防用抗菌药物的选择中,如对β-内酰胺类药物过敏时,可选用(克林霉素)预防葡萄球菌、链球菌感染。 6、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至(2小时),剖宫手术除外,抗菌药物品种选择和使用疗程合理。 7、长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物属于(限制使用)级抗菌药物。 8、根据规定,(特殊使用)级抗菌药物不得在门诊使用。 9、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于( 24 )小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。 10、因特殊治疗需要,医疗机构启动临时采购程序,应当由临床科室提出申请,说明申请购入抗菌药物名称、剂量、规格、数量、使用对象和( 使用理由 )。

11、同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过( 5 )例次。 12、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与(特殊使用级)。 13、(临床药师)负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持,指导患者合理使用抗菌药物,参与抗菌药物临床应用管理工作。 14、医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构。调整周期原则上为( 2 )年,最短不得少于1年。 15、医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在( 6个月)内不得恢复其处方权和药物调剂资格。 16、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选(非限制)使用级抗菌药物。 二、单选题 1、抗菌药物临床应用管理办法施行时间是(B) A 2012年07月 06日 B 2012年08月01日 C 2012年07月03日 D 2012月07月01日 2、在卫生部规定的Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物中:头孢唑啉、头孢呋辛单次使用剂量分别为( D ) A 1.5g、1-2g B 1.5g、1.5g C 1-2g、1-2g D 1-2g、1.5g 3、在卫生部规定的Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物中:头孢曲松、甲硝唑单次使用剂量分别为( A ) A 1-2g、0.5g B 0.5g、0.5g C 1-2g、1-2g D 0.5g、1-2g 4、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于( A )

抗菌药物考试试题库汇总

1、下面说法错误的是(C ) A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。 C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。 D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级,限制使用级和特殊使用级。 2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是(B ) A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。 B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。 C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随意使用的抗菌药物。 D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。 3、主治医师临床应用中一般情况下,可以选用的抗菌药物有(B ) A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 4、急性胆道感染时临床上最常选用()D A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 B、第3代头孢菌素或四环素类 C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类 D、第3代头孢菌素或广谱青霉素 5、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()A A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉 6、最常见的引起过敏性休克的药物是()A A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()B A、双碘喹啉 B、二氯尼特 C、氯喹 D、吐根碱 8、最常见的致病曲霉是()C A、黑曲霉 B、黄曲霉 C、烟曲霉 D、土曲霉 9、儿童CMV感染的一线用药是()B A、左氧氟沙星 B、更昔洛韦 C、万古霉素 D、美洛培南

抗菌药物考试题库汇总(1)

1、下面说法错误的是( C ) A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。 C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。 D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级,限制使用级和特殊使用级。 2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是( B ) A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。 B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。 C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随意使用的抗菌药物。 D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。 3、主治医师临床应用中一般情况下,可以选用的抗菌药物有( B ) A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 4、急性胆道感染时临床上最常选用()D A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 B、第3代头孢菌素或四环素类 C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类 D、第3代头孢菌素或广谱青霉素 5、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()A A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉 6、最常见的引起过敏性休克的药物是()A A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()B A、双碘喹啉 B、二氯尼特 C、氯喹 D、吐根碱 8、最常见的致病曲霉是()C A、黑曲霉 B、黄曲霉 C、烟曲霉 D、土曲霉 9、儿童CMV感染的一线用药是()B A、左氧氟沙星 B、更昔洛韦 C、万古霉素 D、美洛培南 10、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为()C

2017抗菌药物培训试题和答案解析

2016年抗菌药物培训试题 科室姓名分数 一、选择题(每题2分,共60分) 1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于:() A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是:() A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染 B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染 C. 当发生抗生素相关性腹泻,甲硝唑治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括() A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

6、下列说法正确的是() A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:() A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?() A.24h B.48h C.72~96h D.96h 9、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:() A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:() A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 11、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:() A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D.替卡西林 12、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:() A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016 年抗菌药物临床应用培训试题 科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题: (每空 2分,共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细 菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病,非上述感染原则上 不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前 ______小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过 _____小时,个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时, 必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌 素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时,需有 ____________证实。若无,应由 ____________签名,无该级别职称医师的科室须 由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者,首选____________ 抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题 2 分,共 40 分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于: A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛 ()D. 支原体 ) 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则()A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

最新2019年抗菌药物考试题及答案

抗菌药物考试题 科室:姓名:得分: 一、单选题(每题3分) 1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌药物作用的药物有 D A.克林霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.万古霉素 E.达托霉素 2、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物:D A.哌拉西林 B.头孢他啶C美罗培南D 头孢曲松E.环丙沙星 3、对MRSA不具抗菌活性的药物为:D A.达托霉素B万古霉素C利奈唑胺D头孢唑林钠E替考拉宁 4.第一代头孢菌素,应重点关注哪个问题?C A光敏反应B红人综合征C肾功能损害D肝功能损害E血液系统三系降低 5以下哪个药物容易进入中枢神经系统C A头孢唑林钠B苯唑西林钠C头孢曲松D头孢哌酮E头孢硫脒 6以下哪个药物用于外科围手术期切口感染预防C A左氧氟沙星B阿米卡星C头孢唑林钠D阿奇霉素E多西环素 7甲硝唑最常见的不良反应D A头疼、眩晕B白细胞降低C肢体麻木D恶心、口腔金属味E发热8下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物是E A林可霉素B B—内酰胺类C四环素类D大环内酯类E氨基糖苷类9、MIC是那种英文简称?B A最低杀菌浓度B最低抑菌浓度C最高杀菌浓度D最高抑菌浓度E

以上都不是 10、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写:A A、MRSA B MRS C MRCNS D MRSS E SPA 11、治疗军团菌感染的药物:D A、氨基糖苷类 B、青霉素 C、头孢菌素类D红霉素E庆大霉素 12、腹外疝手术确需预防用药抗菌药物应选用:A A第一代头孢B第二代头孢C第三代头孢D第四代头孢E大环内酯13、重症患者感染的致病菌主要是:C A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C多重耐药菌D MSSA E大肠埃希菌14、腹腔感染最常见的革兰氏阴性菌为:C A铜绿假单胞菌B鲍曼不动杆菌C大肠埃希菌D阴沟肠杆菌E肺炎克雷伯 15、几类以上药物耐药可以称为多重耐药?C A1 B2 C3 D4 E5 二、多选题(每题5分) 1、浓度依耐性药物:AB A氨基糖苷类抗生素B氟喹诺酮类C头孢菌素类D氟胞嘧啶E利奈唑胺 2、时间依耐性药物:ABCE A青霉素类B头孢菌素类C碳青霉烯类D两性霉素E大环内酯类3、肝功能减退时按原治疗量应用的药物:ABCDE A头孢他啶B阿米卡星C青霉素D万古霉素E左氧氟沙星

临床常用抗菌药物的合理应用

临床常用抗菌药物的合理 应用 Prepared on 22 November 2020

临床常用抗菌药物的合理应用不合理应用抗菌药物的现象 ?无指征或指征不强的预防用药; ?无指针的治疗用药如病毒感染; ?抗菌药物品种、剂量的选择错误; ?疗程不合理,过早停药或感染已控制而不及时停药; ?给药途径或给药间隔时间不当; 细菌耐药现象日趋严重 ?青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP) ?甲氧西林耐药金葡菌(MRSA) ?耐甲氧西林表葡菌(MRSE) ?万古霉素耐药肠球菌(VRE) 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌 合理用药 在有明确指针下选用适宜的抗菌药物,并采用适当的给药途径、剂量和疗程,最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用,以达到杀灭病原体和控制感染的目的;同时应防止和减少各种不良反应的发生。 如何选择 1. 临床判断熟知已知宿主最可能发生某种特定感染的微生物 2. 药物学常用抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性特点 3. 微生物学实验室结果的正确判断 临床常用抗菌药物

?β-内酰胺类抗生素 ?氨基糖苷类 ?大环内酯类 ?喹诺酮类药物 ?其它抗菌药物 ?| ̄青霉素G ?| ̄青霉素类___|半合成耐酶 ?||广谱 ?||_抗假单胞菌 ?|| ̄一代:头孢唑啉 ?-内酰胺类_____|_头孢菌素____|二代:头孢呋辛?||三代:头孢噻肟、曲松、他啶?||_四代:头孢吡肟 ?|| ̄头霉素类:头孢西丁 ?|_非典型-内酰胺类|碳青霉烯类:泰能 ?|单环类:氨曲南 ?|_氧头孢烯类 ?杀菌作用强、毒性低,可引起严重的过敏反应; ?组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度; ?对各种内酰胺酶均不稳定; ?不耐酸、口服后迅速被胃酸失活; ?抗菌谱窄、对大多数革兰阴性杆菌无效;

抗菌药物试题及答案

抗菌药物合理应用培训试卷 科室姓名得分 一、填空题:(每空2分,共52分) 1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。 4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。 6.经培训考核合格后:初级及以上技术职务任职资格医师可使用;中级及以上技术职务任职资格的医师可使用;高级技术职务任职资格医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天,并做好相关病历记录。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。 二、单项选择题:(每题2分,共18分) 1、正确的抗菌治疗方案需考虑() A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、下列情况何种是预防用抗菌药的适应证() A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术 3、下列说法正确的是() A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 4、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:() A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上

抗菌药物考试题库含答案

第二篇抗菌药物临床应用专业知识 第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略 一、多选题 1、医院抗菌药物管理工作组(AST )的职责 A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 B、制定教育培训计划和负责实施 C、开展微生物学监测 D、制订和建立资料管理制度 E、开展科研工作 2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有 A、教育/指南 B、处方集/限制 C、处方点评和反馈 D、循环用药 3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物 A、青霉素类 B、头抱菌素 C、环丙沙星 D、红霉素 E、阿奇霉素 4、短程抗菌治疗主要适用于 A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素 D、社区感染和医院感染 E、以上都是 5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的 A、包括“降级”治疗 B、包括“降阶梯”治疗 C、包括序贯治疗 D、特指由静脉给药转为口服给药 E、降低用药剂量 二、问答题 1、医院抗菌药物管理工作组(AST )的职责有哪些? 2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些? 3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些?你的看法怎样? 4、如何根据抗菌药物的PK/PD 理论优化抗菌治疗? 5、除了处方集/限制外,减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些?参考答案 一、多选题 1、A BCDE 2、ABCDE 3、ABD 4、ABC 5、BE 第二章抗菌药物应用与医疗质量控制 一、单选题 1、有关抗菌药物使用权限,正确的是 A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用 B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用

C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用、临床应用资料少的药物不能限制使用D. E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种 2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照 A、严格掌握适应证 B、不经过药师审核 C、可未经会诊越级使用 D、根据临床需要应用 E、以上都不对 3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是 A、有明确适应证用药 B、抗菌药物选择与更换无依据,无记录 C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素 D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素 E、以上都不对 4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该 A、参照药敏结果选择抗菌素 B、加强病原检测 C、及时给予预警信息通报本机构医务人员 D、慎重选择抗菌素 E、以上都正确 5、有关I 类手术切口应用抗菌药物,错误的是 A 、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间 B 、术前0.5-2 小时或麻醉开始时首次给药 C、术前4小时开始首次给药 D、预防用药一般不超过24小时 E、都不对 二、多选题 1、临床抗菌药物不合应用主要表现在 A、品种选择错误 B、剂量选择不当 C、给药途径不当 D、疗程不合理 E、无指征治疗用药 2、有关细菌耐药性正确的是 A 、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果 B 、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生 C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时,也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药 D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移 E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移 3、抗菌药物滥用可以引起 A、造成卫生资源浪费 B、引发耐药菌增加 C、感染性疾病的发病率和死亡率升高 D、机体菌群失调,岀现继发感染 E、对患者安全造成威胁 4、关于抗菌药物应用,医疗机构中存在 A、药品管理制度不完善 B、临床医师不合理用药 C、患者认识误区 D、药学人员未发挥作用 E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好 5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在 A、预防用药范围过广 B、预防用药时间过长 C、预防用药起点偏高 D、外科I类切口必要时应用头抱唑林 E、丨类切口一般不用抗菌药物预防感染 6、有关合理应用抗菌药物,不应该忽视的特殊人群是 、壮年E 、青年D 、肝肾功能不全者C 、老年B 、小儿A 7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理,主要措施包括 A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度 B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈

2019抗菌药物试题及答案

2019抗菌药物临床应用培训试题 科室___________姓名___________得分_________ 一、填空题:(每 空2分, 共 40分) 1、抗菌药物是指具有活性,主要供全身应 用(个别也可局部应 用 )的各种抗生素以及 、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、、支原体立克次体、等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药小时(重症感染 48小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括应用抗菌药物和预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价 格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》 有关规定,术前小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手 术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时,围手术期预防用药时间亦为24小时,必要时延长至 小时 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等 综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对 为主,β-内酰胺类 抗 菌药物过敏者,可选用,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用 药 :通常针对可能细菌的感染进行预防用药,不能盲目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治疗时,需有 证实。若无,应由高级职称医师签名,无该级别职称医师的科室须由或有感

2018年抗菌药物考核试题

xxxxxx医院 2018年抗菌药物临床应用管理考试题 姓名:科室:分数: 一、单项选择题(每题2分,共20题40分) 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过() A.20% B.30% C.40% D.50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是() A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是() A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β—内酰胺类 D.氯霉素类 4、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制剂应用者 D.以上都是 5、对接受特殊使用级抗菌药物治疗患者,微生物检验样本送检率不得低于()A.20% B.30% C.50% D.80% 页脚内容1

6、具有()级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A.初级 B.中级 C.高级 D.初中高均可 7、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于()用量。 A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天 8、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次 9、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是() A.头孢唑啉 B.庆大霉素 C.青霉素G D.甲硝唑 10、以下哪类抗菌药物具有双硫仑样反应() A.头孢菌素类 B.四环素 C.氯霉素 D.喹诺酮类 11、联合使用抗菌药物的指征不包括() A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后(),特殊情况,妥善处理 A.24h B. 48h C.72~96h D. 96h 13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药() 页脚内容2

抗菌药物考试题

XXX人民医院抗菌药物处方权及调剂权考试试卷 科室:_________ 姓名: ___________ 分数:________ 一、填空题(每题0.5分,共35分) 1、专项整治活动方案规定医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不 超过() A、20% 50% B、20% 60% C、30% 70% D、30% 80% 2、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不 超过() A、20% B、30% C、40% D、50% 3、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在()DDD以下 A、20 B 、30 C 、40 D 、50 4、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于() A、20% B、30% C、40% D、50% 5、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括() A、抗细菌 B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体 C、抗真菌 D、 抗病毒、寄生虫 6、世界卫生组织对合理使用药物的定义是() A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全 都是 7、合理用药原则包括() A、安全 B、有效 C、经济 D、以上均是 8、促进合理用药的主要措施正确的有() A、制定合理用药相关的临床应用指南 B 、严格医师和药师资质,建 立抗菌药物分级管理 C 、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体 系 D、加大监督管理力度,严肃查处抗菌药物使用不合理情况 E、以上均 是 9、抗菌药物分几级进行管理() A、一级 B、二级 C、三级 D、四级

10、列为特殊使用类抗菌药物的是()

临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性最新版本

抗菌药物分类及常用药物 一、抗菌药物分类 (一)?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素:青霉素G(苄青霉素) 1.2半合成青霉素:耐酸青霉素:青霉素V、非奈西林 耐酶青霉素:苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、双氯西林 广谱青霉素:氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林 抗绿脓杆菌青霉素:羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林 抗G‐菌青霉素:替莫西林、美洛西林 2、头孢菌素类:一代:头孢(唑林、氨苄、噻吩、拉定、替唑) 二代:头孢(呋辛、克洛、孟多、替安、尼西、雷特) 三代:头孢(哌酮、曲松、他定、噻肟、唑肟、克肟、地嗪、匹胺) 四代:头孢(匹罗、吡肟、克定) 3、其他?-内酰胺类 碳青霉烯类:亚胺培南(泰能)、美罗培南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南 青霉烯类:法罗培南 头霉素类:头孢西丁、头孢美唑 单环?-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南 氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢 ?-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴坦(青霉烷砜)、他唑巴坦(二)大环内酯类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素

(三)林可霉素类:林可霉素、克林霉素 (四)多(糖)肽类:万古霉素、替考拉宁 (五)氨基糖苷类:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)(六)四环素类:四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素 (七)氯霉素类:氯霉素 (八)链阳性菌素类:奎奴普丁、达福普汀 (九)利福霉素类:利福平 (十)磷霉素类:磷霉素 (十一)肽内酯类:达托霉素 (十二)喹诺酮类:一代:萘啶酸——已不用 二代:吡哌酸(仅用于泌尿道和肠道感染)——已少用 三代:氟喹诺酮类:氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星 四代:新氟喹诺酮类:洛美沙星、加替沙星、左氟沙星 (十三)恶唑烷酮类:利奈唑胺、利奈唑酮 (十四)磺胺类:磺胺甲噁唑(SMZ)、甲氧苄啶(TMP)(磺胺增效剂) (十五)呋喃类:呋喃妥因、呋喃唑酮 (十六)硝咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 抗感染感染药物分类及抗菌谱 (一)?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素:G﹢球、G‐球强;G﹢杆、螺旋体、放线菌有抗菌作用

“抗菌药物试题及答案

“抗菌药物临床应用培训”考核 姓名:科室:分数: 一、单项选择题(每题1分,共20题20分) 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施()。 A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年7月1日 2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动(),并接受培训和继续医学教育。 A.一年B.半年C.三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者()报告。 A.政府办公室B.上级医师C.卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染()。 A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到()。 A.三查七对B.三查十对C.四查七对D.四查十对 6、经注册的执业医师在()取得相应的处方权。 A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过()。 A.20% B.30% C.40% D.50% 8、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。A.30% B.40% C.50% D.75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。 A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者,应避免使用()。 A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平D.头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是()。 A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。 A.四环素类B.青霉素类与头孢C.THB D.磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是()。

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