2018年检验科质量与安全管理工作计划

2018年检验科质量与安全管理工作计划
2018年检验科质量与安全管理工作计划

2017年检验科质量与安全管理工作计划

以“二甲复审”为中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,检验科根据等级医院复审的相关标准,结合我科室的工作情况,不断提高医疗质量,保障医疗安全,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务。具体工作计划如下。

一、制定依据

1、卫生部《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》

2、省、市、区卫生主管部门的有关管理文件

二、组织体系

1、任命副高职称XXX,任科室质量与技术主管,负责科室的全程质量管理及报告单的审核,报告单的解释工作,在科室管理中起到指导、督查的作用。

2、确立了三名专业组长在科室管理工作中的地位,科室日常工作得以顺利开展。

3、根据工作岗位性质,对科室质量与安全管理进行了分组。XXX负责“输血管理组”及“院感管理组”;XXX负责“质量管理组”;XXX负责“安全管理组”及“设备管理组”。每月初各小组对上月各自负责的工作进行检查,找出问题,提出整改措施,然后科室利用一个下午时间进行讨论发言,对上个月改进的问题落实情况进行汇报,并提出下个月要持续改进的问题。

三、科室质量考核标准

(一)检验科医疗质量督查考评标准(100分)

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年度质量管理工作计划五篇

年度质量管理工作计划五篇 计划一:年度质量管理工作计划 一、目的。 加强公司的质量管理工作,切实抓好公司生产质量,在质量保障、质量攻关、质量改进以及节能降耗、降本增效等方面重实绩、求实效,推动质量方针和质量目标指标的完成,保证安全优质供水,增强顾客的满意度。 二、具体工作计划。 1、成立公司质量管理委员会,明确质量管理委员会职责。 2、建立和完善以高层管理、中层管理、基层管理为管理层次的组织网络,建立质量管理工作制度和奖惩制度,明确各部门工作职责。 3、建立和完善公司质量管理体系并贯彻执行,定期组织内部质量体系审核,监督纠正措施和预防措施的实施情况。 4、制定公司的质量目标和质量方针。

公司质量方针:精益求精、卓越管理、安全优质、服务社会。 公司质量目标:出厂水水质合格率100% 管网水水质综合合格率98% 管网综合水压合格率98% 设备完好率97% 顾客满意率98% 在岗职工岗位培训率100% 5、结合公司质量目标和方针,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确各部门质量目标的考核指标。 6、积极开展全面质量管理活动,提高质量管理水平。

(1)建立合理化建议制度,在全体职工中间征集质量管理的合理化建议,并组织相关人员进行审核和落实实施。 (2)积极推进和实施QC小组,至少成立2个QC小组,制定研究课题,开展小组活动。 (3)积极推进和实施5S现场管理法,提高生产效率,树立企业形象,形成良好的企业文化。 (4)积极推进和实施TPM(全员生产维护),保证安全生产,提高设备完好率。 7、建立和完善公司的计量检测体系,并完成计量确认任务。 8、加强生产管理提高供水水质,打造“扬州好水”品牌。 (1)建立原材料供应商档案,并对公司重要的原材料的质量情况,进行供应商调查,对原材料进行抽样检验,保证原材料产品质量。 (2)加强水源保护,对水源保护区按照国家相关标准严格控制管理,根据历年原水水质检测数据和上游潜在污染物信息对特征指标进行监控,并制定可行的水源污染应急预案。

年度检验科医院感染监控工作计划

2018年度检验科医院感染监控工作计划为进一步做好检验科医院感染监控管理工作,保证院感工作的落实,根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管管条例》,在医院院感科的管理及指导下,从以下几个方面做好工作: 一、学习培训 1、组织科室工作人员进行感染知识的培训,主要培训内容为:“医院感染预防控制、医院感染诊断标准、实验室医疗废物废水处理程序、检验科消毒隔离制度”等。增强全科工作人员的感染防控意识,减少医院感染的发生。 2、计划派人参加每年一次的“医院感染控制培训”会议。 3、科室每月组织一次“院感知识学习培训”,并进行院感工作自查,对自查的问题提交科室“质量安全追踪”会上进行讨论,并制定持续改进措施。 二、医疗废物管理 1、做好医疗废物的交接及处理,科室安全技术主管对每月的医疗废物分类收集及消毒处理登记情况进行检查,督导整改。 2、督促保洁员做好实验室的清洗、消毒和垃圾收集运送工作,各实验室工作人员每天检查保洁员做完相关工作后的签字记录。 3、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,规范使用高压灭菌器,并按规范进行效果监测、登记。 4、病原微生物室每日做好耐药菌株的使用、监测、记录工作。 5、对科室消毒用品的有效性进行监测,采取专人监测方法,有效避免了监测漏洞。 三、医院院感监测 1、配合院感科,做好每月重点科室院感监测,计划每月15号进行监测。 2、在院感科的组织下,由细菌室工作人员,对院感监测物品进行采样。 3、每月对院感数据进行统计,并上报院感科。 4、配合药剂科,做好医院抗生素使用和微生物标本的统计工作。 5、配合院感科做好院感的应急监测和采样工作。 四、持续改进 1、根据科室制定的医院感染监控工作计划,科室安全主管进行年度、季度、月、日的督导检查,及时发现问题,及时向科主任汇报。能及时解决处理的问题,科主任与安全技术主管协商后及时解决,不能及时解决的问题,科主任应向院感科汇报,并提交科室讨论会讨论,以达到最终解决问题。 2、对检查中出现的违反登记管理现象的人和事,科室安全技术主管及科主任有权进行相应的处罚。 3、制定“传染病职业暴露后的应急预案”及“医院感染暴发监测应急预案”,计划组织一至二次相对应的演练。 检验科2018年1月2日

检验科质量控制内容及标准

七、检验科质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事检测活动。 (2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。 (3)执业医师、技师无超范围执业。 (4)无虚假、违法医疗广告。 (5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗

护理规范和常规。 医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)制定有本科室突发事件应急预案。 (2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力 (2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。 (二)患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性。 (1)应尽力使患者从标本采集、检验、取报告具有连贯性。 (2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行业

检验科质量管理及监督记录文本

检验科质量管理与监督记录 濮阳市第二人民医院 二〇一六年度

实验室质量与安全管理小组职责 一、质量管理 1、科主任负责质量与安全管理工作,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进,应有适宜的实验室信息系统(LIS)进行检验数据管理,存在问题有分析、处理程序及改进措施,有记录文件。 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。 3、制定全员培训计划,全员参与质量与安全管理的全过程,员工知晓指控要求、程序与方法。 4、制定专业人员继续教育计划,做到知识不断更新,对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室特色及水平的技术项目,有本科工作统计数据资料,有与院外先进水平比较的检查项目。 二、工作规范 1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目,开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序,工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册,定期更新,对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制,并签订有保障合同或协议及委托合同或协议,有检查服务项目清单,能够提供24h急诊服务,能够满足临床工作需要。 2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求,有医院感染控制制度,有废弃物处理程序,并落实到位,做到“一人、一针、一管、一片”,实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求,具有生物危害标志,使用正确。 3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序,参与省市临床检验中心组织的室间质评,有记录,有EQA回报不及格结果的处理程序,有工作记录,检测

20xx年质量管理工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-8783-49 20xx年质量管理工作计 划(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

20xx年质量管理工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 生产部在产品质量上有过几起质量事故,虽然各 种原因都有,比如真石漆原型设备及改造输料管道, 在冲洗方面很难做到百分百到位,而且生产设备配备 不足,从金鼎拆除安装的部分设备,使用的年限都比 较长,功能和性能都不很稳定,致使现有设备交替使 用,导致一些产品只能在指定的1台或2台机上交替 生产,如真石漆、质感涂料及厚浆型产品等。还有调 色人员技术不一,也导致了部分调色产品出现问题。 通过产品质量问题分析,XX年质量管理上的工作 计划如下: 1、加强员工质量淡薄意识:目前部分员工身上还 存在质量事不关己,漠然置之的态度,只顾产量不管 质量的生产现象;这与员工质量意识的培养,树立质

量危机感,落实产品质量责任制做得不好有关,明年要着手贯彻《质量管理制度》,加大生产过程的控制力度。 2、建立全员参与质量的理念:我们现在缺乏的就是全员参与的质量意识,还存在产品质量是检验出来的,不是生产出来的错误观念,出了质量问题没有及时分析原因和找出解决方法;有时也会出现生产现场有管理但执行不到位的现象。总之看来:产品质量若光靠几个人上去管理,想做到尽善尽美是不可能的,它需要各级管理人员的积极配合和参与,因此生产部在以后的生产过程中,要加强过程控制的考核,增加产品出厂合格率达标。 3、缺乏质量记录控制:产品在整个制造过程中,如何完整记录产品过程质量状态显得尤为重要,如果有了完善的质量记录,它将为产品设计更改、技术分析、数据查寻等提供准确的依据。加强工程单执行过程控制与考核,但很多工作还需要技术部门协助,加强细节上的管理。

2020年最新版精选医院检验科年度工作计划

医院年度检验科工作计划 【篇一】 20xx年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志们同心协力,围 绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20xx年度检验科工作计划如下: 一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通 1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够 与临床诊疗紧密结合。 2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。 3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。 4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。 二、加强与院领导沟通,争取各方支持 1.争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科 学发展。 2.在条件许可的情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增 加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。 三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作 1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个 环节。 3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改 革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼! 【篇二】 20xx年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的 实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及

检验科质量与安全管理小组

检验科质量与安全管理 小组 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

检验科质量与安全管理小组 一、小组成员: 组长:陈玉良 成员:王宝占、岳福仁、崔树明、李立和、兰宝霞、王高生、刘成旺、常玉芝、张静会、苏梅、李会萍 二、工作职责 1.明确科主任为医疗质量与安全第一责任人,承担质量与安全管理小组的主 要管理职责。 2.质量与安全管理小组负责科室的各项医疗质量与安全管理工作,履行监督 管理职责。 3.质量与安全管理小组根据科室质量与安全管理工作要求,制定本科室质量 与安全工作计划、管理制度和管理细则;负责科室的各项质量与安全管理工作督导检查。 4.负责组织科室人员医疗质量与安全教育和培训工作,负责对工作人员质量 控制知识、安全管理知识、专业理论、技术操作年度考核工作。 5.负责实验室工作环境、工作环节、室内、室间质量控制活动等内容进行质 量与安全检查,发现问题及时纠正。 6.参加各实验室每月组织召开的本专业室内质控讲评会。 7.每半年组织召开一次各专业实验室室间质评讲评会。 8.每年组织召开一次全科室内质控、室间质评总结会。 9.负责组织科室人员的继教培训和业务考核工作,不断提高专业素质和业务 水平。

三、工作分工 1.崔树明、刘成旺负责生化室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 2.兰宝霞、张静会负责细菌室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 3.王高生、李会萍负责免疫室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 4.李立和、常玉芝负责临检室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 5.岳福仁、苏梅负责标本室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 6.陈玉良负责统筹安排检验科整体的质量与安全管理工作及相关活动。 7.王宝占负责组织小组实施各项工作检查、质量与安全现场检查、督促具体 工作环节落实,汇总每月质量与安全检查情况。 医学检验科 2014-02-10

检验科2020年度工作计划

检验科2020年度工作计划 科室工作的重点和目标: 1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。 2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。 3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。 4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。 5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。 一、精神文明建设 转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。 二、加强科室管理 一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。 三、做好质控 质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。 检验科2020年度工作计划(二) 在“党的群众路线教育实践”活动及十九届四中全会精神指导下,依法治国、依规办院、依制建科,20xx年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高

检验科质量与安全管理制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.检验科质量与安全管理制 度正式版

检验科质量与安全管理制度正式版 下载提示:此管理制度资料适用于通过共同创造,促进集体发展的明文规则,建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则,实现对自我,对组织的价值贡献。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。 二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。 三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。 四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合

法权益情况下,也减少执业风险。发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。 五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。 六、严格按规定收费,开具收费单时,收费项目必须与检查项目一致。 七、当日检查,当日出报告。检查前负责打报告者认真核对相关信息(门诊病人包括姓名、性别、年龄、收费单、检查

医院检验科检验质量管理制度

医院检验科检验质量管理制度 一、标本采集接收 (一)标本采集时,要核对患者科别、姓名、性别、年龄,核对患者检验目的和检验项目;要了解患者饮食、活动、体位、药物、输液等生理情况。 (二)明确抗凝及抗凝剂种类、与血液比例及时混匀。 (三)明确标本留取时间、类型、标本量,防腐剂种类及与标本比例。 (四)所有急诊、重要标本需确认合格后接收、记录接收时间、签名,及时转交。 (五)所有常规标本核对后,如有疑问及时与有关科室联系。 二、标本保存 (一)当天不能检测的标本,根据检测项目的要求不同及时分离、合理保存。 (二)当天检测完成的所有标本,按要求全部保存,做到整齐、有序、标志明显,便于查找。 (三)标本加盖或用塑料袋密封保存。 三、标本编号 (一)检验标本实行“唯一性”编号。做到字迹清楚,注意编号位置及编号清晰度。 (二)编号后标本必须插在试管架规定相应位置并核对一遍。

(三)发现不合格标本必须及时通知相关科室,并填写不合格反馈单。 (四)科内实验室之间标本及时转送,并作记录。 (五)急诊、重要标本及时签收、登记并通知相关人员尽快处理与检测。 四、标本分离 (一)已编号标本必须再次核对一遍。 (二)及时离心,注意离心速度、时间、温度、对称情况及试管有无裂痕。 (三)分离后血清必须无纤维蛋白丝。 五、定标、质控 (一)提前15~30分钟取出标准品、质控品、融化、平衡、混匀后使用。 (二)仪器保养后开启(如仪器开启前卫生清洁),在状态正常情况下,按仪器定标、质控程序操作。 (三)检测标本前,必须记录质控数据,如有失控,分析失控原因,纠正并记录。 六、标本检测 (一)装载标本时,必须再次确认标本编号。完成后,下载标本时,必须核对标本号。 (二)注意标本混匀、分离清晰。 (三)及时观察检验结果及仪器运行状态,及时处理。

项目质量管理工作计划范文

项目质量管理工作计划范文 质量,通常指产品的质量,广义的还包括工作的质量。产品质量是指产品的使用价值及其属性;而工作质量则是产品质量的保证,它反映了与产品质量直接有关的工作对产品质量的保证程度。 从项目作为一次性的活动来看,项目质量体现在由工作分解结构反映出的项目范围内所有的阶段、子项目、项目工作单元的质量所构成,也即项目的工作质量;从项目作为一项最终产品来看,项目质量体现在其性能或者使用价值上,也即项目的产品质量。? 项目活动是应业主的要求进行的。不同的业主有着不同的质量要求,其意图已反映在项目合同中。因此,项目质量除必须符合有关标准和法规外,还必须满足项目合同条款的要求,项目合同是进行项目质量管理的主要依据之一。? 项目的特性决定了项目质量体系的构成。从供需关系来讲,业主是需方,他要求参与项目活动的各承包商(设计方、施工方等)提供足够的证据,建立满意的供方质量保证体系;另一方面,项目的一次性、核算管理的统一性及项目目标的一致性均要求将项目范围内的组织机构、职责、程序、过程和资源集成一个有机的整体,在其内部组织良好的质量控制及内部质量保证,从而构筑出项目的质量体系。? 由于项目活动是一种特殊的物质生产过程,其生产组织特有的流动性、综合性、劳动密集性及协作关系的复杂性,均增加了项目质量保证的难度。 项目的质量管理主要是为了确保项目按照设计者规定的要求满意的完成,它包括使整个项目的所有功能活动能够按照原有的质量及目标要求得以实施,质量管理主要是依赖于质量计划、质量控制、质量保证及质量改进所形成的质量保证系统来实现的。

项目的质量管理工作是一个系统过程,在实施过程中必须创造必要的资源条件,使之与项目质量要求相适应。各职能部门及实施单位要保证工作质量和项目质量,实行业务工作程序化、标准化和规范化。支持质量部门独立地、有效地行使职权,对项目实施全过程实行质量控制。 质量技术文件 质量管理文件指在项目实施过程中,为达到预期的项目质量和工作质量要求,对与管理有关的重复性事务和概念所做的规定。 ①质量保证大纲 在项目或任务下达或合同签订生效开始,在项目实施过程中的每一阶段,均需在总结上阶段实施情况的基础上进行制定或修订,以指导本阶段的实施和管理工作。 质量保证大纲的目标是:提高项目实施的适用性和任务完成率、降低项目对维修和后勤保障的要求、提供基本的质量信息、提高工程实施的经济效益。 质量保证大纲的内容是:按项目的特点和有关部门对质量的要求,提出明确的质量指标要求;明确规定工艺技术、计划、质量和物资部门的质量责任;确定各实施阶段的工作目标;针对项目特点和实际的实施能力,提出质量控制点和需要进行特殊控制的要求、措施、方法及其相应的完成标识和评价标准;对设计、工艺和项目质量评审要有明确规定。 ②质量工作计划 质量工作计划是对特定的项目、服务、合同规定专门的质量措施、资源和活动顺序的文件。

检验科工作计划【三篇】

XX年检验科工作计划【三篇】 检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。 【篇一】 201x年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下: 一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。 二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优

雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。 三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。 四、促进医患和谐、完善科室管理 1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 五、加强实验室质量管理 实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通” 资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内

检验科质量与安全管理制度

编号:SM-ZD-85036 检验科质量与安全管理制 度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

检验科质量与安全管理制度 简介:该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,从而协调行动,增强主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。 二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。 三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。 四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合法权益情况下,也减少执业风险。发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。 五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。

最新检验科全面质量管理体系资料

精品文档 检验科全面质量管理体系 近年来,随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高,我国的检验医学事业有了飞速的发展,如何加强检验科管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题,全面管理体系的建立是保证质量,提高检测水平的关键,检验科管理的需要,也是实际的需要。 全面质量管理体系的概念 对于检验科来说,主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据,其最终成果主要是体现在检测报告上。能否向临床提供高质量(准确、可靠、及时)的化验报告,得到患者和临床的信赖与认可,是检验科学建设的核心问题。 为了满足临床医护人员对检验报告的质量要求,仅仅靠对实验标本本身的控制是不够的。因为影响检验结果的因素很多,诸如,医护人员对项目的了解,标本采取过程各环节控制仪器设备、仪器设施是符合实验要求,量质溯源,样品管理,检验方法,人员素质等多种因素,为了保证实验报告的质量,必须对影响因素进行全面控制。 控制范围应涉及标本检验的全过程,也就是以体系的概念去

分析、研究上述质量形成中各项要素(包括直接的与间精品文档. 精品文档 接的因素)的互相联系和相互制约的关系,以整体优化的要求处理好各项质量活动的协调和配合。实验室必须掌握质量体系的运行规律,及时分析解决体系运行中出现的问题,并注意解决在内外环境变化时体系的适应性问题,使质量体系有效的运行。换言之,按系统学的原理建立起一个体系,使对可能影响结果的各种因素和环节进行全面控制、管理,使检验结果始终保持可靠。 质量体系的构成 按照质量体系的概念,由组织结构、程序、过程和资源四部分组成。 1、组织结构:是指一个组织为行使其职能,按某种方 式建立的职责权及相互关系。组织结构的本质是实验室职工的分工协作关系,目的是为了实现质量方针、目标、内涵是实验室职工在职、责、权方面的结构系统。组织结构对实验室所有从事对质量有影响人员明确规定其责任、权限的关系,从整体的角度正确处理实验室上下级和同级之间职权关系,把质量职权合理分配到各个层次及部分,明确规定不同部分、不同人员的个体职权,建立起集中统一、步调一致、协调配合的质量职权结构(制定每个岗位职责范围)。 2、程度:为进行某项活动所规定的途径称之为程序。

公司质量管理工作计划范文

公司质量管理工作计划范文 2009-09-19 11:01:17| 分类:生产质量管理|字号订阅 公司质量管理工作计划范文 一、目的 为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。 二、工作计划 1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。 2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在某年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。 在某年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。 3、加快内审员的培训:因质量管理体系标准已经换版、升级为2008版,原由的内审员资格证书已经作废。因此,计划在某年的7-8月份组织内审培训学习,对原内审员进行一次标准改版的培训,以便取得新版本的内审工作资格。 4、内部审核和协助外部监督审核:由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作,包括制定详细计划、准备报告等,评审完拟写管理评审报告。计划在某年的5月份完成公司内审工作,并在此基础上,6月份组织进行管理评审工作,并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作,并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。 5、实施持续改进:在某年6月份完成管理评审工作后,针对管理评审发现的问题,提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO9001质量管理体系标准换版,对质量管理体系文件进行一次修订、换版,重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》,修订和编写第三层《作业文件》,总结好的经验,弥补不足,持续改进。 6、完善体系文件,加强体系监督:09年10-12月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件,同时督促各部门完善第三层次的工作文件,重点在生产部,品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是:

2018年检验科工作计划

20xx年检验科工作计划 2020年检验科工作计划2020年检验科工作计划检验科在医院领导的正确带领下,顺利完成了2020年的各项工作,在总结科室全年工作之余,现将2020年检验科工作计划如下。 一、继续做好检验科学科建设在现有人员基础上,加大培训力度,根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术,加强我实验室微生物检验能力,增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转,不断提高实验人员技术水平。 在医院协助下,努力筹建医院自己的病理科,解决临床病理相关检测及诊断。 在输血委员会指导下,努力做到输血全过程的质量监管,做到合理输血,保障用血安全。 二、继续做好医德医风和检验质量管理加强科室人员工作及学习积极性,不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的各项政治活动和业务学习,同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓,要求职工认真履行岗位职责,对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。

继续加强科室质量管理,安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。 三、更新技术,开展新项目,实现业务收入的持续增加在条件许可的情况下,引进化学发光设备,将优生优育项目检测从定性升级到定量检测,更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目,不断加强儿科检验项目的开展,如呼吸道病毒、过敏原等检测,更好的为临床提供诊断依据,积极推动我院儿科诊治水平的提高。进一步提高科室检验技术水平,增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加,所以在成本控制等问题上还需进一步加强,适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广,同时帮助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测反应蛋白、降钙素原及微生物学培养等,让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展,一方面科室成本明显减少,一方面业务收入稳步增长。 四、继续做好与临床联系工作做好与临床的沟通互补,一方面弥补检验人员临床知识的匮乏,另一方面了解临床需求信息,宣传检验医学最新成果解决临床诊断中检验方面的问题。来年将加大业务学习、三基学习力度,科内人员开展人员能力比对,促进科室检验技术水平的提高。

《质量管理工作计划》

《质量管理工作计划》 1江西省 电建设公司黄金埠项目质量管理工作计划编制:年月审核:年月批准:年月 黄金埠项目经理部xx年十月理部日日日火经 江西省火电建设公司黄金埠项目经理部 为了确保公司质量、职业健康及环境管理体系在本现场的有效运行,全面贯彻公司“坚持以人为本、确保安全环境、创建优质产品、追求完美卓越”的管理方针,使得本现场每个员工都能按照公司管理手册及体系文件的要求进行作业,从而确保施工生产活动的过程和质量得到有效控制,真正做好每一作业活动,使今天的现场真正成为明天的市场。现根据公司“三标一体”管理体系中的质量部分要求,编制本工程的质量管理工作计划。 一、质量目标 1、安装单位工程优良率100%; 2、安装分项工程优良率不小于98%; 3、受监焊口一次合格率不小于98%; 4、受监焊口无损探伤100%; 5、锅炉水压、汽机扣盖、厂用受电、汽轮机冲转、并网发电一次成功; 6、168小时试运行期间,电气、热工的保护、程控、自动、仪表投入率

均为100%,热工保护动作正确率100%; 7、本机组实现高水平达标投产,争创国优工程; 8、服务顾客,无重大投诉和抱怨,顾客满意度不小于96%。 各单位必须根据项目部的质量目标制订本单位的质量目标,并保证目标的实现。 二、质量管理措施 1、开展教育培训,努力提高员工的质量意识 (1)组织员工进行公司“三标一体”管理体系文件的自学培训,加强员工对公司新版本体系贯标的深入理解。 (2)组织员工对新建机组的施工技术学习,加强对施工工艺纪律的认识,确保员工在施工前接受技术培训。 2、加强运行控制,确保各环节符合体系文件规定的运行标准 (1)项目部质量科每月召开由专职工程师和专职质检员员参加的质量例会,全面总结本工程月度质量情况,督促各单位及时消除出现的质量问题。 (2)项目部质量科每周组织一次由专职质检员参加的施工工艺质量检查,督促落实不符合项防范措施,及时纠正出现的不符合项。 (3)各单位技术员、质检员应经常深入施工现场,发现施工中违反程序的操作应立即责令施工人员停工,发现存在的质量问题及时帮助施工人员分析与解决。 (4)各单位要健全质量管理网络,明确责任。 3、加强绩效监测与测量。

检验科2020年度工作计划3篇

检验科2020年度工作计划3篇 检验科2020年度工作计划(一) 科室工作的重点和目标: 1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。 2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。 3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。 4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。 5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。 一、精神文明建设 转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。 二、加强科室管理 一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。 三、做好质控 质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。 检验科2020年度工作计划(二) 在“党的群众路线教育实践”活动及十九届四中全会精神指导下,依法治国、

依规办院、依制建科,20xx年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高检验质量,努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。 一、工作思路 1.起动新一轮“三甲”复评工作,进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》,加强制度建设和内部细节化管理,加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度,进一步优化服务流程,规范服务行为,促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。 2.进一步加强与临床的联系和沟通,定期举办“检验临床科室联系会”,定期下发《检验与临床》资料,介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识,同时广泛听取临床的意见和建议,建立实验室与临床联系的长效机制。 3.加强实验室生物安全管理,增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设,建立一支团结、奋进、务实的团队。 二、工作量和经济目标 1.检验总人次:较20xx年增长15-20%; 2.总收入:较20xx年增长15-20%; 3.净利润:较20xx年增长20-25%; 4.人均净结余:较20xx年增长为5%。 三、新工作开展计划 20xx年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体fish检测、真菌的培养与鉴定、g试验,结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术,用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。 四、学科建设及人才培养 1.争取申报成功20xx年卫生厅科研项目1-2项;完成市级科研项目2-3项,争取申请成果鉴定。 2.配合临床医教研工作,积极开展新的检验项目(5项)和完成部分项目技术革新(2项),在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作,对部分临床急需而科

2017年检验科质量与安全管理计划

富川县人民医院检验科 2017年质量与安全管理工作计划 组长:陈可可 质量与安全小组成员:苏福武彭玲毛玉莲赵龙海 为加强检验科质量与安全管理工作,特作如下工作计划: 一、质量管理主要工作安排 1、要进行检验科制度及流程、质量手册、操作程序的学习,对个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。 2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。 3、检验科科室质量控质目标,继续做好生化、临检、免疫、细菌各个检验项目的每日质控工作。不断完善项目的质控,做到有记录,有失控原因分析,有整改措施。加强质控规则学习,提高科室人员的质控水平。 4、做好现有各实验仪器的维护和保养工作,并定期督查各种记录本的完善情况,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行. 5、建立差错、事故的登记及报告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术水平。加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流程管理,增强职业忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。 6、每月定期对检验质量的全面自查,包括检验报告时限、报告审核双签字、危急值报告制度执行情况、标本合格率、各种记录本完善情况等。发现问题,制定整改措施。季度有小结,年度有总结。 7、完成区临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行 总结评价并加以改进。 二、实验室安全主要工作安排 1、每月定期进行安全自查,包括实验室生活安全情况、个人防护 情况、实验室电器状况、防盗设施(门窗等)状况、消防器材状况、危险品保存情况、菌种、毒株安全情况、高压、高温设备使用情况、大型仪器设备安全使用情况、各种安全记录本的完善情况。发现问题,制定整改措施。季度有小结,年度有总结。 2、做好各种消毒用品有效性的督查工作。 3、个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备规范 的防护服(如隔离衣、工作服、围裙)、手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩(面具)和应急淋浴设备(洗涤设施)。 4、完善生物安全指示标识

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