自闭症儿童的教育康复案例

浅谈自闭症孩子的教育康复

----音乐疗法

自闭症又称孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为9:1。其主要症状为:社会交往障碍、语言交流障碍和感觉器官的异常行为障碍。

在我们班就有这样一个小男孩，他叫杜定原，现年12岁，不发病的时候看上去像个“乖巧文静”的男孩子。平时，他不和别人交流，问他什么也不会回答，只会自言自语的重复说话，上课又坐不住，经常满教室乱串，有时还会发出不和谐的尖叫声，有时老师一不小心就会让他开门跑出教室。针对他的这种情况，其他任课老师抱怨说孩子严重影响了他们的课堂秩序，建议转到重度智力障碍的那个班级，班主任也没有办法，只好经常找学校领导反映孩子的种种情况、并多次和家长沟通协商转班，但家长不同意。学校领导也没有办法，巧妇难为无米之炊啊！由于我校办学条件差，设施、设备不完善，没有一间正规的康复训练功能室，全校只有两间多媒体教室，而且都是设在聋部四年级和七年级，一间律动教室也是音乐教室，一架电子琴伴随了我十多年没有更换过。在这样教学设备严重欠缺的情况下，老师们根本无法对孩子们开展专门的“一对一训练”或“小组形式训练”的康复训练教学，只能在平时的教学中有机渗透康复训练，这样的教学模式和教学方法对智障孩子和自闭症孩子的发展和成长收效甚微。我作为一名音乐老师有时也感觉有心无力，即便这样，我们的教学工作还得继续进行下去。做与不做是两回事，我做了，即便效果不是很理想我也问心无愧，最起码我对得起自己的良

心，对得起领导对我的信任、对得起家长对我的期盼。下面是我针对自闭症孩子杜定原的教育康复训练的研究和探索--音乐疗法。

两年前，在我承担培五年级音乐教学工作任务的时候，自闭症孩子杜定原也进入了我的视野，我通过对他一段时间的观察，发现他特别喜欢音乐。我上课的时候，即便他不跟着学唱歌曲而是满教室乱串，但他在玩中无意识的就学会了唱歌，还是全班最先学会唱歌的孩子，而且还唱得字正腔圆、音和节奏都很准确。针对他的知识结构、行为习惯和兴趣爱好，于是，我在网上收集很多关于自闭症孩子的教学方法，发觉“音乐疗法”是目前世界上治疗自闭症孩子的最佳方法之一。音乐能超越语言表达情感世界，音乐可以开启自闭症孩子封闭的内心使其情感能与外界交流，而语言障碍、情感障碍正是自闭症孩子的问题所在。音乐疗法就是通过刺激自闭症孩子的多重感官，帮助他们调整身体状况，改进孤僻的生活状态，增强他们的自信心、提高他们的语言交往能力、改变他们的异常行为习惯。于是，我结合杜定原的实际情况，制定了相应的关于音乐疗法的一系列训练计划、训练内容。在训练时认真填写孩子的成长记录登记表，以便于今后训练的改进与调整。一个月一项训练内容，一次训练30分钟左右。每次训练都结合本月的训练内容有的放矢的反复训练，在训练过程中不断总结、不断反思、不断改进、不断调整，循序渐进的训练，逐步增加训练难度，最终达到本月的训练目标。

下面是一节30分钟“一对一训练”个案，特邀请家长参加。

训练形式：

“一对一”个别训练

训练思路：

师生问好（师生接唱《问候歌》）→学唱歌曲《动物说话》→师生接唱《再见歌》结束训练。

训练内容、目的：

首先，从最基本的问候歌《你好歌》开始训练，中间穿插歌曲《动物说话》的教唱教学，最后以《再见歌》结束本次的训练。这几个环节，主要是训练孩子的聆听能力、语言沟通能力、思维能力、肢体协调性；训练中，纠正孩子一些不良的行为习惯。

训练方法：

老师在和孩子沟通、教孩子唱歌时，要亲切的拉着孩子的小手，让他的目光和老师对视，老师的语言要轻柔、声音要甜美、面容要有亲和力，这样是为了增强他对老师的信任和喜爱。在对孩子进行训练的同时，指导家长在家里怎么对孩子进行训练。

训练过程:

1.师生问好（反复训练）

老师拉着自闭症孩子杜定原的手亲切的和他用音乐问好。在教孩子和老师、爸爸、妈妈、外婆对唱时，注意培养他的目光和老师、爸爸、妈妈、外婆对视，建立他对我们的信任和喜爱。

师：杜定原好！生：你好！你好！老师您好！

家人：杜定原好！生：你好！你好！ X X 您好！

2.听音乐，师生交流（训练孩子的思维能力、聆听能力、语言沟通能力）

（1）听音乐

拉着孩子的手，语言亲切的对孩子说：“请闭上眼睛听音乐”（老师反复播放歌曲《动物说话》

（2）师生交流（在交流的过程中，老师鼓励的目光要随时和孩子保持对视）

老师：刚才我们听的歌曲中唱了哪些小动物？

老师引导孩子回答：有小鸡、有小鸭（老师训练孩子说话，用肢体语言教孩子有感情的朗读歌词）

（3）播放伴奏，老师表演范唱歌曲《动物说话》（歌曲中伴奏部分用拍手、跺脚来展现）

（4）老师一边弹琴一边引导孩子学唱《动物说话》这首歌曲。在学唱的过程中，老师用肢体语言引导孩子学唱歌曲，加深孩子对歌词的记忆和表现。

（5）播放伴奏，老师和孩子一起表演齐唱歌曲。

（6）老师弹琴，孩子独唱歌曲。

（7）播放伴奏,老师带着孩子表演,孩子独唱。

3.老师小结，再次表扬孩子。

4.老师弹奏再见歌曲，师生接唱歌曲结束本次训练。

师：今天我们真高兴生：真高兴师：真高兴生：正高兴

师: 下次再见生：老师再见！

后来的训练中，我逐渐加深难度，对他进行演奏小型打击乐的训练、听赏歌曲的训练、音乐律动的训练、表演唱、拍手唱等。每次训练，我都运用

肢体语言引导孩子学唱歌曲、积极参与到各个音乐教学活动中，这样不但增强了孩子对歌曲的记忆和表现，而且还充分训练了他的肢体协调性，提高了他主动学习音乐的兴趣，很大程度的干预了他的异常行为障碍。每次训练，我也会采用“被动聆听法”训练孩子的聆听能力，让他积极参与到集体教学活动中，不再满教室乱串，能静下心来跟着老师学习。这样的训练持续了两年，现在孩子的症状明显改变了很多。

每次“一对一”个别训练，都离不开家长的支持和配合。于是，我每个星期对杜定原同学进行一次个别音乐治疗康复训练、两次小组集中训练。其中，我利用星期一的课余时间，召集孩子家长和我一起对孩子进行“一对一”个别音乐治疗康复训练，同时指导家长在家时怎么训练孩子。我利用星期二、星期五的音乐课对他进行小组集中训练。

总之，孩子的康复教育不是一朝一夕就能完成的。首先，需要老师和家长配合；其次，需要老师和家长耐心、长久、循序渐进的训练。训练的结果也只是最大限度的改善孩子的情况，最终还是无法转变他是自闭症孩子这一事实。

两年来，我通过对自闭症孩子杜定原由浅入深、循序渐进的“音乐疗法”的康复训练，不但增强了他的自信心、提高了他的语言沟通能力，最主要的大大改变他的异常行为障碍。现在，我再也听不到老师们的抱怨声、看不到家长失望的眼神。现在，每个老师看见他都会摸着他的头夸奖他真棒！他真正的变成了让大家都喜欢的文静秀气的小男孩。

在我们学校，像杜定原这样的自闭症孩子还有几个，但是，他们的自闭程度却比杜定原还要深，都是重度、极重度自闭症孩子。今后，我会针对这

类自闭症孩子继续去研究、去探索，争取让我校的自闭孩子不“自闭”。

孤独症儿童的康复训练方法

孤独症儿童的康复训练方法一、应用行为分析法美国加利福尼亚大学洛杉矶分校( UCLA)的Ivar Lovaas医生是应用行为分析法(ABA)创立的先驱者。1981年，洛瓦斯写了《发展障碍儿童教育》一书，该书是采用应用行为分析法对孤独症儿童进行教育的主要参考书。1993年，莫莉思按照这个方法训练两个孤独症的孩子，取得了巨大成功，从此以后，应用行为分析法在美国越来越广泛地受到重视。应用行为分析法的理论基础是斯金纳的操作条件反射，简单地说，就是所有生物都可以通过有目的的行动来获取他所需要的东西，得到的东西就是对他行为的奖赏，并会强化、巩固他的这个行为；如果没有一定的奖赏物，那种固定的行为也会逐渐消失。应用行为分析法的主要目的是为孤独症谱系障碍的个体提供专门的强化行为干预。 1．应用行为分析的设想所有的行为均被认为是适用于ABA的学习。在恰当治疗方式下，有利于个人和环境形成互动。如果在学生与环境之间取得恰当平衡，就会产生持久的行为改变。ABA鼓励通过新行为的建立来发展新的技能，通过教导新的替代行为来减少不恰当的行为。 2．应用行为分析的特点一对一教学；早期训练，最好在3岁以前进行；在确定患儿基本技能的基础上，设计特殊的恰当的教学内容；需要一定强度的训练，给予频繁的学习机会，每周30--- 40小时，每次训练2～3小时（包括休息），每个项目5分钟，结束后休息1～2分钟；训练计划需要包括家长在内的治疗组来进行，一个治疗组每周工作合计达30～40小时。 3．ABA的主要治疗目标

(1)生活自理能力：训练其日常生活自理能力，包括进食、穿衣、个人卫生、上卫生间、适当做家务以及建立安全意识和行为。 (2)注意能力：主要是要让孩子能安静坐下来，认真做功课，能听从指令，与其他人共同注意同一个目标或内容。 (3)语言交流能力：训练孩子模仿发声，听从指令，提出要求，命名及进行有效交谈。 (4)模仿能力：练习模仿动作、发声模仿以及进行各种其他的复杂模仿。 (5)运动能力：包括大运动、精细动作及口肌训练。 (6)游戏能力：训练孩子能够做社交游戏，假想游戏，桌面游戏，互动游戏，团体游戏，练习音乐和歌唱等。 (7)学习能力：训练孩子能够分类、排序、配对，认识数字和字母，知道数量，进行数学训练以及阅读训练。 4．教学方式分解式操作教学是由指令、反应和结果三个环节构成的，主要是要将训练的目标行为分解成多个小目标，分成很多小的步骤，逐步练习。在训练过程注意反复强化，并使用强化物和强化手段，以巩固训练效果。训练中，可以适当使用提示帮助孩子建立正常的行为反应。二、心智解读心智解读是建立在孤独症病因学假说“心理理论( theory of mind)”基础上、促进社交沟通及情绪管理的基础技能训练。什么是心理理论呢？就是懂得自己的以及他人的心理状态（包括思维、情感、感知觉、愿望和意向等），以预测别人的行为，然后调节自己的行为。孤独症谱系障碍的孩子缺乏这种理解自己和他人心理状态的能力，导致他们出现明显社交

孤独症5种使孩子走出自闭的措施

孤独症：5种使孩子走出自闭的措施【案例】晶晶，现为二年级学生。她刚到学校上学的时候，就给人留下了较为深刻的印象：一声不响，不管你如何询问，她都漠不做声。上课从没见她举手回答问题，也不与其他同学交流、游戏。每天最多说两句话“老师早” “老师再见”，而这两句话还是在家长的督促下说的，声音极轻，而且语音不清楚。此外，晶晶胆子特别小，就算她明知你在旁边，轻轻地喊她一声，她都会惊得颤抖。晓彤是位长得非常俊秀的男孩子，但他爱哭，怕见生人，性格固执、暴躁，常常自言自语、答非所问，难得有一分钟安宁，被诊断为“高功能孤独症”。但在老师的严格教导下，他的英语天赋被很好地发掘出来，有“英语小天才”之称。目前晓彤已进入小学三年级学习，其英语水平已达到六年级的要求。现在一提起社会上的弱势群体，大家马上会想到孤寡老人、聋哑儿童，却没有人注意到在弱势群体当中还有这么一群孩子，他们从小不会与人交往，孤独地生活在自己的世界里。【分析】儿童孤独症也称自闭症，是在幼儿和儿童中较为突出的一种心理障碍，是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的精神疾病。通常在三岁以前起病，主要特征：一是感觉异常。婴儿期就不喜欢让人抱，儿童期也不与他人交流，总是独自玩耍，但不怕陌生人。与父母亲似乎没有特别的情感，缺乏与父母亲之间的安全依恋关系。二是语言障碍。多数患儿在两三岁时仍然不会说话，或者出现语言倒退，“鹦鹉学舌”或自言自语的表现很常见。三是刻板行为。表现为爱转圈、来回奔走，一个人排列玩具和积木，独自看电视，但对动画片通常不感兴趣。在某一段时间有某几种刻板行为，并非一成不变。四是智力异常。这些孩子外表看和正常孩子没有不同，也并非全部智力低下，其中个别患者会在某一方面表现出超常的高智商。有的记忆力特别好，比如，有的两岁就能背几十首古诗词和各种各样的广告词等。五是行为怪异。随着年龄的增长他们会变得好动，喜欢爬高，对任何事物都没有惧怕感。行为怪异，我行我素，比如走在马路上，他可能会突然扑向汽车。对于孤独症儿童来说，到目前为止，科学家们仍然没有发现导致孤独症的真正病因，但大量的研究推测，其病因大致有以下几种：一、饮食营养不良。研究表明，营养不良会造成神经系统的发育不良，造成很多脑部疾患，包括精神疾患。儿童孤独症不过是其中的一种。更确切地说，如果儿童缺乏某些特别的营养物，膳食的酸碱失去平衡，脂肪酸代谢和电解贡平衡极度紊乱，红细胞和白细胞的产生没有规律，矿物质平衡有明显改变等，这些都是造成病因的罪魁祸首。有孤独症的儿童一般不是什么也不吃，就是吃些怪的东西，包括不适合食用的东西。根据血液检验的异常情况，可以精媚地找出孤独症儿童体内缺少哪些营养因素。

自闭症儿童的康复案例

自闭症儿童的康复案例儿童自闭症又称儿童孤独症,就是一种严重影响儿童成长的发展性障碍,主要症状表现为社会交往障碍、语言障碍、兴趣与行为异常,通常发生于3岁之前。自闭症儿童的身心特点 1.社会化行为缺陷。对人情感淡漠,对事缺乏应有的反应。与亲人不亲,与同伴分离,不会建立友谊与伙伴关系。不参与游戏或不懂游戏规则。 2.语言障碍。缺乏正常的有来有往的交流;常保持缄默,对语言的理解低下,常出现一些异常言语。 3.兴趣狭窄,行为活动方式刻板、单调。 4.感觉与动作障碍。不同程度表现出听觉、视觉、触觉、味觉、痛觉的敏感或迟钝。 5.特殊依恋。对某些无生命的物体或有生命的动物表现出特殊兴趣,甚至产生依恋。 6.智力障碍。80％以上的患儿表现出不同程度上的智力障碍。但部分患儿可表现出某方面较强的能力。一个自闭症儿童的初期训练一、研究对象小华(化名)男孩,独子,4岁,出生时顺产,体重正常。母亲孕期无疾病与用药史。父母亲均为公司职员,学历专科以上,健康状况良好,无遗传疾病史。家庭经济水平中等偏上。该儿童现上幼儿园小班,过敏性体质,经常生病,患有气喘性气管炎,白天由爷爷奶奶照顾或去幼儿园,晚上与爸爸妈妈在一起。小华1岁3个月能开口叫“baba”、“mama”,能发出很多声音,身体动作发展良好。两岁以后声音逐渐消失直至没有。由于无语言、表现异常,家人带她到处求诊。据上海儿童医院听觉诱发电位测试与头颅磁共振平扫检查,均未发现异常,但两岁半时的智力测试结果为弱智。儿童孤独症家长评定量表结果表明无明显孤独症表现,但孤独症行为评定量表得分高。二、观察及访谈结果分析 1.儿童行为观察通过观察发现该儿童喜欢独处,常常发呆或玩弄某个物体,不与她人玩耍,不参加她人的合作性游戏,几乎与她人没有任何交流,比如对家人的叫唤没有任何应声或回头的动作,即使对着她耳朵大声叫,也无任何反应。该儿童不喜欢拥抱,与亲人缺乏目光对视,父母离开时既没

(完整word版)孤独症儿童康复机构评审方案(试行)

孤独症儿童康复机构评审方案（试行）为贯彻实施《中国残疾人事业“十一五”发展纲要与配套实施方案》，进一步规范孤独症儿童康复机构建设，加强管理，使广大的孤独症儿童能够得到及时有效、高质量的康复服务，特制定《孤独症儿童康复机构评审方案（试行）》。本方案由总则、评审内容及计分方法、评审工作流程、评审申报程序四部分组成。一、总则本评审方案在科学发展观的指导下，以促进孤独症儿童的健康发展为立足点，秉承以人为本的理念，依据有关文件要求，经过广泛调研和论证，从我国孤独症康复机构的现状出发，在结合孤独症儿童家长和社会的需求基础上形成。根据我国现阶段孤独症儿童康复事业发展的实际情况，借鉴国外发达国家和地区的有效做法，充分考虑儿童及其家庭的需求，本评审方案确定孤独症儿童康复机构的主要发展定位是：实施以促进家庭教育为基础、以儿童人际交往和社会性发展为早期康复目标、融合教育与个别化训练相结合的康复模式，并在此基础上进行专业化建设。本方案适用于全国残联系统及承担残联康复任务的孤独症儿童康复机构的评审。二、评审内容及计分方法（一）评审目的本评审方案以保障孤独症儿童身心健康，维护孤独症儿童家长权益，

提高康复训练效果为目的，主要对孤独症儿童康复机构建设及其职能情况进行评审，以引导规范孤独症儿童康复机构的建设与发展。（二）评审内容评审包括孤独症儿童康复机构建设和机构职能两部分内容。其中孤独症儿童康复机构建设评审总分100 分，分为机构性质、规模与场地、人员配备、设备设施四个项目（详见附表1）。孤独症儿童康复机构职能评审总分100 分，分为组织管理、队伍建设、业务建设、社区工作四个项目（详见附表2）。（三）评审计分方法总评审结果由机构建设评审得分和机构职能评审得分两部分组成。机构建设评审得分占总分的30% ，机构职能评审得分占总分70% 。总分等于机构建设评审得分乘以0.3 加上职能评审得分乘以0.7 。（四）评审等级确定方法孤独症儿童康复机构等级评定采取由低到高依次分为三级、二级、一级。评审总分在60 分以下的机构为未达标，60-75 分（不含75 分）之间为三级，75-85 分（不含85 分）之间为二级，85 分以上为一级。三、评审工作流程听取机构自评报告——实地考察——查阅档案——现场访谈教师和家长——专家平分——情况汇总，形成总体评审意见四、评审申报程序全康办负责省级孤独症儿童康复机构的评审和认定工作，各省残康办负责本省地市级及以下孤独症儿童康复机构的评审和认定工作。

自闭症儿童特殊教育现状与教学论文(共2篇)

自闭症儿童特殊教育现状与教学论文（共 2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第一篇：广州市自闭症儿童特殊教育现状的调查与研究一自闭症，又称孤独症，发病于儿童早期，在社会交往、沟通和行为模式方面出现严重紊乱。其主要临床表现是：社交困难；语言交往障碍；兴趣异常狭窄；对同一性执著，多表现出仪式性和强迫性行为。美国精神医学会主编《精神疾病的诊断和统计手册》中将其列为广泛性发展障碍（PDD）。被诊断为自闭症的孩子在语言、行为、沟通等方面也会表现出较大的差异，其严重程度也因人而异。坎纳教授自从1943年首次正式描述自闭症以来，尽管自闭症诊断更加规范化、标准化，但到时至今日，并没有一个公认定义，其诊断指标和分类虽然发生了许多变化，但都认为自闭症的社会互动和交流的识别能力受损应该是其最为重要的行为特质和缺陷。随着社会的发展和医学的进步，越来越多的人关注自闭症儿童。2007年12月联合国大

会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。为了真实地了解广州市自闭症儿童特殊教育现状，本课题组在广州市范围内，向康复医院、残联机构、康复机构等相关机构的专业的康复工作人员、自闭症儿童以及自闭症儿童的家长进行了主题为“广州市自闭症儿童特殊教育的调查现状和研究”的相关的问卷调查和深入访谈。课题组把搜集到的220名学龄自闭症儿童（其中30名儿童在社会普通学校随班就读，190名在机构设立的特殊学校分教点接受特殊教育），作为本课题的研究对象，主要深入了解自闭症儿童在学校（或机构）的综合表现（包括学习、与同学的相处以及老师的评价等情况）。基于全面地了解自闭症儿童接受教育的情况，课题组在指导老师带领下，与相关教育机构进行深入沟通，选取普教老师10名，机构特教老师30名，进行深度访谈，由此获得了第一手的宝贵资料，并根据访谈和观察中的思考进行研究记录。二课题组在广州市范围内开展的“广州市自闭症儿童特殊教育现状的调查与研究”，主要结合自闭症儿童

儿童孤独症谱系障碍的表现与康复训练方法

儿童孤独症谱系障碍的表现与康复训练方法龙钢医院龙岩市慈爱康复中心沈敏海、陈蕙、曹淑萍儿童孤独症谱系障碍也称为广泛发育障碍，俗称“自闭症”。系指起病于婴幼儿时期的一组发育障碍疾病。其共同特点是交流障碍、语言沟通障碍和认知功能障碍及刻板行为，其中包括孤独症、阿斯伯格综合症、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍等。我院儿童康复中心系省残联定点自闭症康复机构，已进行约200例以上的患儿训练，积累了较丰富的经验，现将儿童孤独症谱系疾病的特点及康复训练方法介绍如下。一、儿童孤独症（Childhood autism） 1943年Kanner首次提出“早期婴儿孤独症”诊断，报告11个病例，发现其特点为：①不能与包括父母在内的周围的人建立情感联系。②极度孤独。③语言发育迟缓，已经掌握的语言并不能起到与人沟通的作用。④经常从事一些简单形式的游戏活动。 ⑤少数患儿出现在精神发育迟滞的背景下出现岛状特异功能。⑥外貌表现聪明、机敏。孤独症的核心症状如下。 1、社会交往障碍：①缺乏交往兴趣、技巧、方法。②不能与其它儿童建立伙伴关系③不会分享快乐。④遇到不愉快或受到伤害时不会向他人寻求安慰与保护。⑤与父母在婴儿期就没有目光交流，没有期待被抱起的姿势，抱起时身体僵硬，不愿与人贴近。 2、交流障碍：（1）非语言性交流：除了常拉大人的手走向他想要的物品外，不会用手势动作表达想法，不会用点头，摇头表达意见。（2）言语交流障碍：①语言理解能力不同程度受损，重者完全不能理解，轻者能够理解部分语言，高功能者对悠然成语的理解受损。②言语发育迟缓或不发育，部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但发病后逐渐减少，甚至完全消失，50%终生沉默不语。③言语形式及内容异常：有语言的患儿常常存在即刻模仿言语，重复他人说话；自言自语，内容与周边语境无关。④言语运用能力受损，不会用已经学到的言语表达自己的意思，有的儿童会背儿歌，广告词，但很少用言语进行交流。 3、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式：①一般对正常儿童感兴趣的玩具等物品并不感兴趣，对于纸盒、化妆品瓶、绳索、广告、天气预报、旋转物品等十分感兴趣。②行为方式刻板如反复开关门，要求物品在固定位置，坚持在固定路线行走、穿固定的衣服等。③奇特怪异行为:用手指重复敲打物品、自身旋转、用脚尖走路、手在眼前凝

孤独症儿童的教育训练内容和目标

孤独症儿童的教育训练内容和目标孤独症儿童是发育障碍的一种。其两大特征是幼儿期的社会性孤独、对他人（尤其是孩子）漠不关心和复杂的，重复的生活常规。适合九年义务教育的孤独症儿童最大的变化通常在社会与情感问题方面。这些孩子变得更有情感，更爱交往，较少抵制变化，少一些不必要的恐惧，能更多地意识到真正的危险，在公共场合表现也好些。他们的语言和动作方面的困难也变得不那么显着，只是这些领域的变化不如一般行为方面那么大。但是，在这些点滴进步的同时我们更不可忽视的是该阶段的儿童要适应九年义务教育，要适应与他人的群体教育，适应学校生活，所以我们还应在不同领域为其制定教育训练目标。只有有了切合某个孤独症儿童个体特征的目标，再加上有针对性的训练，才能使其有更大进步。以下是我们从不同领域为适应九年制义务教育的孤独症儿童拟订的教育训练目标的描述。一、认知认知是人与人沟通的基础，也是一个人的基本能力。认知包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、思维等几部分。一个孤独症儿童要适应教育的前提，首先就应以不同的感知觉、思维等进行训练。如果其注意听的能力很差，那么也就无法适应课堂教学，就应在注意听、听的记忆、听的敏锐度等方面训练。认知是一切活动的前提。（一）视觉的运用，应达到能追视视野内任何方向的物体；能以视觉辨别不同形状和颜色；眼手协调能对准目标敏捷地操作；能指出前一个活动看到的物品三种以上；能分辨各种空间位置关系。如：里外、上下、左右、斜正，能仿写文字。（三）听觉的运用，应达到能听到声音马上抬头，并做出相应反应；能分辩两种以上声音或口语；能实行上一活动预定的命令；能依序反应刚才听到的三个命令。例：xx，请你关上门，把笤帚拿来，把这堆垃圾扫走。（三）触觉的运用，应能以手指触觉分辨各种物体；能指出一个活动摸到物品。

自闭症(孤独症)的康复训练方法

自闭症（孤独症)得康复训练方法对于孤独症患儿来讲，只有早发现、早干预、进行行为矫治，才能帮她们缩短与正常社会得差距，让她们早日融入社会。孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症得预后,因此孤独症治疗一般认为就是年龄越小、效果越好。１、早发现，早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显; ２、促进家庭参与,让父母也成为治疗得合作者或参与者; 3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅; 4、治疗方案应个体化、结构化与系统化; ５、治疗、训练得同时要注意患儿得躯体健康,预防其她疾病; ６、坚持训练，持之以恒。自闭症康复训练得最佳时间为2-6岁,目前还没有一种药物能治疗,只能通过ＡBA训练方法来解决,从训练得第一天起就要坚持，如果有效果就不坚持训练，会退化到原始状态或加重病情,本套教材就是家长学习训练得实用教程,启航星工作室祝孩子早日康复。ＡBＡ应用行为分析法 AＢA应用行为分析法训练得含义?一种以分解目标、强化与辅助为原则,以回合式操作教学法作为具体操作法,以教师或儿童家长所组成得干预小组对孤独症儿童进行干预训练得形式。强调将每一项要教得技能分成小得步骤,然后一步步地反复练习,使用提示帮助孩子做出正确得反应，并给与适当及时得奖励与惩罚。?ABA应用行为分析法教学得一些操作方法孩子必须先学会每项技能得第一步,才可以开始学第二步。我们可以把技能分成很小得步骤,这叫“分解目标”。比如,要教孩子学习洗手就有好几个步骤:打开水龙头，搓手,擦肥皂，再搓手,关水,把手擦干……。在这个过程中一定要使用“辅助”与“强化”来促使孩子正

确反应,完成要求。ABA把每项技能分成很小得步骤练习,就就是为了使孩子在学习中更容易得到成功,尽量使她们在学习过程中减少挫折感。?可以瞧出, ＡＢＡ得分解式操作教学（DTT)与传统得经典得教学方法不一样。它就是由指令、反应与结果三个环节构成得。经典得教学方法就是给孩子提供（瞧或讲）很多得信息内容，孩子在教授过程中只需被动地“听”,无需明确地作出反应。ABA教法就不一样,只给孩子很少得“信息”(比如两张动物得卡片与一个指令:“把牛给我”)，对孩子得要求十分明确,孩子对此也十分清楚。因此,应该说ABA不就是那种被动、消极得学习方式,而就是一种积极得学习方法。每次“操作”时孩子必须作出反应。这种方式很适于对孤独症儿童得训练,因为我们得孩子不可能象正常儿童那样，只需被动听老师上课就能学会新得技能。为了促使孩子对指令作出(正确)得反应,必须使用辅助(这包括手把手练习、语言提示、手势与操作示范等提示)帮助。传统得教育过程往往不包括象ＡBA这样得提示形式。教一个非孤独症儿童时，她可能通过观察来学习,比如问她“今天就是星期几”?她不会回答,或者回答不正确时，可以再询问另一个孩子。如果别得孩子回答正确，那么正常孩子下次也就可以回答出来了。但就是我们得儿童就不一样了,所以必须给她们以提示，给她们多次得机会自己作出反应,再多次得到强化。通过反复得练习,可以逐渐减少对孩子得提示,一直到无需再给提示，她也能正确作出反应。强化也就是很重要得。ABA强调任何一种行为变化都与它自身得结

“自闭症儿童”融合教育的策略知识讲解

“自闭症儿童”融合教育的策略

“自闭症儿童”融合教育的策略【摘要】近年来，自闭症的发病率呈上升趋势，自闭症儿童也越来越受到社会的关注，融合教育是有利于自闭症儿童健康成长的重要方式，笔者结合自己的教育经验对于随班就读的自闭症儿童融合教育提出了以下策略：诚心接纳；爱心帮助；耐心引导；悉心教育；细心交流；留心追踪。【关键词】自闭症儿童；随班就读；融合教育有这样一群特殊的孩子：说话有障碍、语速缓慢、语音低沉、行动迟缓、不愿与人交流、不开心的时候会发出尖叫，有时候对他人或对自己有一定的攻击性，他们被人亲切地称为“星星的孩子”，因为他们就像传说中的外星人一样，不认识这个世界，也不了解这个世界，他们就是自闭症儿童。自闭症又称儿童孤独症，是一种严重的精神发育障碍，表现为语言、社交、行为各方面的全面异常，大部分患儿还伴有智力落后的症状，而对于病因，尚未明确，可追溯认知神经理论、大脑机制、环境和遗传等因素。近年来，自闭症的发病率呈上升趋势，据2001年相关数据显示，当时我国0～6岁精神残疾的儿童已有10.4万人，其中大部分为自闭症儿童，平均每万名儿童中就有10多个，而这一数字还在以每年10%的速度递增。对于随班就读的自闭症儿童，我们发现，通常他们是孤立的，很难真正融入到班集体之中。其实，融合教育对于自闭症儿童的成长有着重要的作用。融合教育是要让有特殊需要的孩子，包括：肢体伤残、视觉受损、听觉受损、智力障碍、自闭症、学习困难、语言障碍、长期病患者等，跟同龄孩子一起在常规学校接受教育，使他们适应主流学校的校园生活，发挥潜能，让其身心均能得到全面的发展。融合是为了给自闭症儿童提供更好的学习环境和条件，而不是让几十个普通孩子陪着一两个自闭症孩子学习，造成顾此失彼，更不是让自闭症孩子随班“混”读或只随不读，因此如何让自闭症儿童真正融入集体是我们面临的一大难题。一、首先我们要掌握自闭症儿童的身心特质（一）自闭症儿童的人际互动特质自闭症者的人际关系障碍，包括不注意人、眼睛回避与他人互动、欠缺基本社交应对能力，无法适当表达自己对他人情绪的了解和反应、缺乏参与合作性团体游戏的能力、和父母的依恋关系薄弱。（二）自闭症儿童言语沟通的特质约有 50％的自闭症儿童没有沟通性的语言。在了解他人的口语、肢体语言或以言语、手势、表情来表达意思时，都有程度不同的困难，在语言使用的质与量都远落后正常儿童。自闭症儿童沟通障碍包括不熟练的文法结构、回复言

孤独症的孩子能康复吗

孤独症由于没有严格意义上的科学诊断，它是将一些有所谓“孤独症症状”的人群都归在这个谱系内。而随着干预技术的发展，从儿童起发病的孤独症预后现在越来越好。一般来说，8岁前是孤独症的最佳干预期，其中3岁前是孤独症儿童语言学习的黄金期。年龄越小，大脑发育的可塑性越大。所以早发现、早干预是孤独症儿童康复教育最重要的方法。有效的早期干预措施有助于改善患儿预后,帮助其回归社会。 (一)心理干预心理干预是指通过对孤独症心理理论的研究进行分析，结合孤独症心理特点，利用心理学原理和方法，对孤独症儿童的心理、行为和社会功能进行康复矫治的方法和手段，包括认知干预、情绪干预和行为干预。心理干预贯穿孤独症康复训练的整个过程。

1、孤独症儿童心理干预原则要求父母全程参与孤独症儿童的心理干预过程，应制定个体化、结构化和系统化的康复训练方案，持续、有组织、有计划地围绕儿童所能做的事开展干预，同时还要注意患儿的身体健康，预防其他疾病。 (1)阶段性重点干预原则孤独症儿童的每一个发展阶段都有不同的特点，心理干预要把握患儿发展的关键阶段采取相应的干预措施。 (2)身心结合干预原则生理与心理发展的不平衡是孤独症儿童的生长特点之一，在心理干预的同时要发展患儿的身体素质，在干预训练过程中既要注意发展运动能力，又要注重提高心理素质，使身心两方面协调一致。合肥市燕之珍教育咨询服务有限公司成立于2019年3月，是一家致力于孤独症、发育迟缓、智力障碍儿童的康复机构。现有教师8人，高级教师2名、骨干教师2名、优秀教师3名，均是特殊教育学、心理学以及康复医学专业毕业，本机构教师先后至北京、上海、江苏等地培训并获得相关证书和荣誉，积累了丰富的教学经验。

自闭症儿童康复训练个案

自闭症儿童康复训练个案【摘要】早在自闭症被认识和命名之前，具备所有自闭症表现特征的儿童和成年人可能就已经出现在我们生活中了。这些孩子中的大多数看上去身体都是正常的，他们的外表往往非常漂亮。从人们认识到这些孩子患有自闭症以来，自闭症的康复、治疗就成了教育界、医学界的研究焦点。一个多世纪以来，由于自闭症的发病原因还未找到，因此自闭症的真正治愈办法还未研究出来。但是，自闭症的康复治疗方法却在不断的进步、发展。【关键词】自闭症；结构化教学；感觉统合；游戏治疗法；音乐陶冶法自闭症是一种通常起病于3岁以前，以明显的社会交往障碍、言语沟通异常以及刻板的兴趣、奇特的行为方式为特征的广泛发展障碍，男孩发病率比女孩高。从19世纪欧美各国记录这种特殊疾病至今，自闭症的病因一直是个谜团，也没有治愈的药物或疗法。只有尽早发现并根据自闭症儿童显著特征，有针对性的对其进行语言训练、感觉统合训练、行为改变等。自闭症儿童发病早，起病缓慢，严重阻碍了他们的语言和社会性行为的发展。所以，自闭症儿童的康复训练越早越好，康复训练在自闭症儿童的成长过程中占有很重要的地位。单一的语言训练或者是单一的感觉统合训练不利于自闭症儿童的发展。现如今的教育提倡综合素质教育，对自闭症儿童的教育，也应当讲究综合教育。长期的、综合的、有目的的进行康复训练可以有效的促进和

提高自闭症儿童的各个方面的提高。一、研究目的本研究通过采用感觉统合训练、游戏治疗法、音乐陶冶法和结构化教学对一名自闭症儿童进行语言、认知、情绪行为三个方面的综合康复训练，探其对自闭症儿童的语言、认知、情绪行为等方面的促进作用。二、研究对象 1、个案基本情况：李亮，男，2003年5月出生。医生诊断为中度自闭症，韦氏智力量表测试其智商为59。 2、研究前的行为表现： ①语言方面：语言流畅，语速较快，被叫名字时会回应但是不看对方，偶尔会莫名其妙的笑或是自言自语。 ②认知方面：能从1数到20，若给以引导能数到30，但不会书写；不会写字，能识别自己的名字；模仿能力强；用蜡笔给图画图上颜色的能力较好，上色慢却均匀。 ③情绪行为方面：易发脾气，有时在要求得不到满足时会出现自己掐自己手腕的自伤行为；玩游戏时间长一点就表现出不耐烦，对别人的指令不予理睬；注意力不集中；让其洗毛巾或者餐具时如不命令其停止，他会一直洗下去。 ④生活自理方面：能自己如厕；会简单的自我清理，比如自己用纸巾擦鼻涕、饭后用抹布擦桌子；会系扣子，但是不会拉拉链。因此，老师针对亮亮的情况，在课上及课后进行了两个月的综康复训练，主

儿童康复中心孤独症儿童训练方案

孤独症儿童个别化教育和感觉统合训练方案一、孤独症发病机制：是一种以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征的脑发育性障碍。起病于三岁前，三岁后表现明显，绝大多数需长期康复训练和特殊教育支持。流行病学研究已筛查出很多可能致孤独症的危险因素，但没一种是致孤独症发生的直接因素。较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。研究显示如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等因素有可能增加患孤独症的风险。二、不能在孩子出生时诊断出孤独症的主要原因：（1）在儿童1岁以前，可以展现的行为范围有限，对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足，也没有有效的仪器测查。（2）孤独症儿童中，有很大一部分智力也有问题，许多家长因为对智力障碍的担心而将孤独症忽略了。（3）孤独症的主要问题之一是语言发展的问题，而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。（4）一部分孤独症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况，直到2—3岁时孤独症症状才显现出来。（5）一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识，一开始是忽视，后来是不相信，想观望一段时间，结果使诊断时机推迟。（6）目前许多医院医生对孤独症诊断知识欠缺，缺乏足够的临床经验，特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难，因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。三、综合国内外专家的建议，总结了七个重要的早期征兆：（1）六个月时：没有灿烂的笑容或者是高兴的表情；（2）九个月时：没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情；（3）十二个月时：对于别人叫自己的名字缺乏反应；（4）十二个月时：没有婴儿语；（5）十二个月时：没有和周围人姿势上的互动，如：指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手；（6）十六个月时：没有语言；（7）一周岁时：无有意义的两字短语（模仿别人或重复别人说话的不算）；四、孤独症主要表现方面：

自闭症儿童的教育现状

自闭症儿童的教育现状迟雅一、自闭症儿童的发病率我国自闭症发病率也在逐年提高。中国公益研究院2014年4月1日发布的《中国自闭症儿童现状分析报告》显示，我国自闭症患儿数约为164万人，儿童自闭症已占我国精神疾患首位。 2016年3月9日，《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》在北京发布。报告显示，中国自闭症患病率和世界其他国家相似，约为1%，自闭症患者总数已经超过1000万人。0～14岁儿童患病者达到200万。二、自闭症儿童的受教育情况目前，我国的统计数字显示：65%以上的社会群体不能正确认识自闭症，75%以上自闭症儿童在6岁以前未能被及时确诊，90%以上的自闭症儿童无法接受正常教育。为什么自闭症儿童无法接受正规教育呢？因为他们在患上自闭症以后，精神发育就跟不上了，出现了明显的精神发育迟滞。再加上他们有明显的社会功能障碍和人际交流障碍，所以，无法适应正常的学校学习生活。现在，全社会对自闭症的了解还很少，这方面知识的普及程度还很低。最先发现孩子问题的多数是家长，家长发现孩子不正常以后，他们心理上不愿意承认，不愿意接受这一事实，周围的人也不了解自闭症及其危害之大，也有些人虽然知道孩子不正常，但是为了不让孩子家长伤心，便挑好听的说，经常会说：孩子有早长也有晚长的，你们的孩子就属于晚长的那种，属于大器晚成。为了证明自己的观念正确，还会举出一些例子来，比如爱因斯坦当年是四五岁才会说话之类。反正这样说也不需要负什么责任，而且家长听得也顺耳。于是家长也认为似乎自己的孩子也没有什么大的问题，甚至很可能像爱因斯坦，自然也就无意于孩子的诊断与治疗。等到孩子该上学的时候，已经没有能力接受正规的教育了。于是，城市的自闭症患儿只能去特殊教育学校了，而农村的自闭者患儿一般都在家里散养。特殊教育学校招收的自闭症孩子，一般只招收8周岁以上的。自闭症患儿的最佳治疗时间是3～6岁，8周岁自闭症儿童已经错过了治疗与训练的最佳时期。这部分人将成为家庭和社会永久性的严重负担。目前的统计数据显示，通过行为训练、干预及个性教育，约有10%的自闭症儿童能够完全康复，约20%虽然达不到完全康复水平，但是可以完全自理，还有近25%的儿童可以达到生活自理的水平。这三个数字加起来就是55%。如果能够实施“医教结合”，早发现，早实施心理干预，实行医教结合，将“开窍疗法+四环节行为训练”全面应用到自闭症的治疗当中去，前景会更好。尤其是那些属于“五软”、“五迟”的儿童，干预越早，效果越好。我们曾经干预过一名小男孩，在28个月的时候被诊断为自闭倾向，30个月的时候再次复查，仍诊断为自闭症。我们在30个月的时候开始实施开窍疗法，从解决身体的一些不良症状入手，包括治疗肾积水、尿频尿急等症状，很快孩子的亲社会能力大大提高，社会功能障碍和人际交往障碍逐渐得到改善乃至最终消失。因此，我们建议有关部门，比如全国妇联及其所属家庭教育学会，在广大的城市和农村，通过各级组织，大力实施自闭症患儿普查，发现问题后，及时实施开窍疗法和四环节心理训练，必将为自闭症问题的解决开创美好的前景。三、自闭症儿童教育实施情况我国自闭症儿童的教育现状可以从下面四个方面来阐述，分别是学习环境、课程、教学策略、技术。 1、自闭症儿童的学习环境

【2017年整理】儿童孤独症诊疗康复指南

儿童孤独症诊疗康复指南儿童孤独症（childhoodautism）作为一种儿童精神疾病严重影响患儿的社会功能，给患儿家庭和社会带来沉重负担。2006年第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中将儿童孤独症纳入精神残疾范畴。为及时发现、规范诊断儿童孤独症，为其治疗和康复赢得时间，卫生部委托中华医学会制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》，并在全国征求了部分医学专家的意见，以使医务人员掌握科学、规范的诊断方法和康复治疗原则，并能指导相关康复机构、学校和家庭对患儿进行正确干预，改善患儿预后，促进患儿康复。一、概述（一）概念。儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。广泛性发育障碍包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。目前，国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非典型孤独症统称为孤独谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原则基本相同。（二）流行病学。儿童孤独症是一种日益常见的心理发育障碍性疾病。第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国0-6岁精神残疾（含多重）儿童占0-6岁儿童总数的1.10‰，约为11.1万人，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%，约为4.1万人。儿童孤独症以男孩多见，其患病率与种族、地域、文化和社会经济发展水平无关。（三）病因。儿童孤独症是由多种因素导致的、具有生物学基础的心理发育性障碍，是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。遗传因素是儿童孤独症的主要病因。环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。二、临床表现（一）起病年龄。儿童孤独症起病于3岁前，其中约2/3的患儿出生后逐渐起病，约1/3的患儿经历了1～2年正常发育后退行性起病。（二）临床表现。儿童孤独症症状复杂，但主要表现为以下3个核心症状。 1.社会交往障碍。儿童孤独症患儿在社会交往方面存在质的缺陷，他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同，以与同龄儿童的交往障碍最为突出。（1）婴儿期。患儿回避目光接触，对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近，缺少社交性微笑，不观察和模仿他人的简单动作。（2）幼儿期。患儿仍然回避目光接触，呼之常常不理，对主要抚养者常不产生依恋，对陌生人缺少应有的恐惧，缺乏与同龄儿童交往和玩耍的兴趣，交往方式和技巧也存在问题。患儿不会通过目光和声音引起他人对其所指事物的注意，不会与他人分享快乐，不会寻求安慰，不会对他人的身体不适或不愉快表示安慰和关心，常常不会玩想象性和角色扮演性游戏。（3）学龄期。随着年龄增长和病情的改善，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍然不同程度地缺乏与他人主动交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与人交往，但交往方式和技巧依然存在问题。他们常常自娱自乐，独来独往，我行我素，不理解也很难学会和遵循一般的社会规则。（4）成年期。患者仍然缺乏社会交往的兴趣和技能，虽然部分患者渴望结交朋友，对异性也可能产生兴趣，但是因为对社交情景缺乏应有的理解，对他人的兴趣、情感等缺乏适当的反应，难以理解幽默和隐喻等，较难建立友谊、恋爱和婚姻关系。 2.交流障碍。儿童孤独症患儿在言语交流和非言语交流方面均存在障碍。其中以言语交流障碍最为突出，

特殊孩子自闭症的案例分析

特殊孩子自闭症的案例分析自闭症是近几年才被人们正视的一个病种，过去就有，但统计的发病率越来越高。对自闭症的定义有很多种，自闭症也叫孤独症，即人为地自我封闭于一个相对固定与狭小和环境中，由于隔绝了人的交往而产生的迟到是障碍的症候群,社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷。语言发育迟缓。在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿言语、刻板言语、言语的可懂性差。一、个案资料本班有一名叫小王的男孩，7岁，患有自闭症。刚来校时，整天呆坐在位置上，不和旁边的小朋友交流，全然一副与身边同伴井水不犯河水的模样。与他交流比较吃力，要放慢速度，用简短的一、两个字进行对话。集体活动时，总漠然的呆在一边，不会主动参与，老师用很多种方法引导他参与集体活动，他都是不予理睬。即便是排队洗手等简单的活动，都需要老师走过去手把手的拉，更有的时候，即使老师带领他到活动场地，他也是旁若无人的定格在那里，什么也不动。很少讲话，即使讲话声音也很小，很低，经常自言自语重复一些单调的话：“来吧？要吃。做了。”等二、调查与分析小王的自闭症是天生就有的。我经过一段时间的观察，发现小王的语言发展能力迟缓，语言表达能力弱，就不能和小朋友正常的交往，久而久之，小王就产生自卑心理，不喜欢和人交往，不喜欢和小朋友接触，慢慢的演化成当旁边一切事物不存在，活在自己一个人的世界里，不主动找小朋友玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩，例如：嘴经常地发出怪声；在教室、走廊、操场乱跑；手中总爱玩弄一些物品，如铅笔、橡皮、笔袋等。对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，似乎生活在自己的小天地里。而且生活不能自理，整天不去厕所，有时大小便

《孤独症儿童康复科普知识手册》

孤独症儿童康复科普知识手册（封面）

《孤独症儿童康复科普知识手册》编辑委员会成员主编：胡向阳副主编：温洪许晓鸣冯力编辑：贾美香赵悌尊张苗苗郭德华李丹韩纪斌秦小明陈森斌

第一部分了解孤独症 1、什么是孤独症？孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。 2、孤独症和自闭症是一回事吗？是的。孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍（ASD），孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名，“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用；“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。 3、孤独症是一种心理疾病吗？孤独症不是一种心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题；孤独症也不是性格孤僻。 4、孤独症属于哪类残疾？ 2006年起，我国将孤独症归类为精神残疾。 5、国际和国内首次诊断孤独症是什么时候？ 1943年，美国约翰·霍普金斯大学著名儿童精神科医生 Leo Kanner 发表了第一篇关于孤独症的论文，里面列举了 11 个孩子的病例，并首次提出了孤独症的概念。1982年，南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例孤独症患儿，此后引起国内关注。 6、孤独症的患病率是多少？

目前，世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为62/10000（0.62%），相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童。从各国报告的情况来看，孤独症的实际患病率可能还要高于这个数据。 7、孤独症的发病有性别差异吗？孤独症的发病有明显的性别差异，男孩患病率显著高于女孩，一般男/女患病率之比为4-6/1。 8、为什么会产生孤独症？孤独症至今病因未明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素，但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。研究显示，一些因素如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等有可能增加患孤独症的风险。 9、孤独症是由于父母不称职造成的吗？不是。几十年前，在人们对孤独症还不了解的时期，有些人认为，大人抚养孩子的方法不当会导致孩子患有孤独症，尤其是孩子的母亲。有一种说法叫做“冰箱妈妈理论”，意思是母亲冷淡的养育方法会使孩子患有孤独症。这种说法已经被科学和事实推翻，研究证实孤独症是一种脑发育性障碍，与父母教养方式无关。 10、只有儿童才会得孤独症吗？不是。研究发现，孤独症是在儿童出生前产生的，在出生后几个月至3岁前逐步出现孤独症症状，有的起初表现与普通儿童无异，但

【原始点案例】自闭症儿童康复案例纪实

【原始点案例】自闭症儿童康复案例纪实即使你来自另一个星球，我也要为你找到回家的路。——一位自闭症患儿父亲的自述我叫鲍贤敏，家住浙江省宁波市象山县，是一个八岁男孩儿的父亲。我原本有个安宁幸福的家庭，但平静的生活却被一纸诊断书打破了。我的孩子从小不爱说话，自己能玩几个小时，同村老人都夸他乖。他七岁进入新建的象山县丹城第五小学。老师发现他上课注意力不集中，与老师、同学交流困难，课上经常大声喊叫、自己去楼道玩。而且他的智商似乎也低于同龄的孩子，简单的1+1=2，他两个多月也学不会。他的异常行为影响了全班同学，校长、老师多次找我谈话。我没读过多少书，不知道孩子到底怎么了。热心负责的校长帮我查找资料，怀疑孩子得了自闭症（又称孤独症），建议我立即去专业机构检查诊断。听了校长的话，我心急如焚，彻夜难眠，尽管家庭生活拮据，我还是想尽办法，四处求医。听说北医六院治疗自闭症的专科医院，我便带孩子来到了北京。2014年10月，我和孩子见到了北京治疗自闭症医院的权威教授。教授给孩子做了各项检查，最终诊断为ASD（Autism Spectrum Disorder，即自闭症谱系障碍)。教授建议让孩子进行康复训练并向我们推荐了阳光友谊儿童康复训练中心，就这样我带孩子在北京开始了康复训练。

在康复训练期间，我发现自闭症的孩子大多身体协调能力差，情绪波动大，易哭闹并且眼睛无神、黑眼圈、嘴唇发青、舌苔发白并时常有自残倾向。这让我想起朋友介绍的张钊汉医师原始点的理论。原始点理论认为所有疾病皆因热能不足及体伤所致，需要补充热能及按推原始痛点才能使症状缓解和消除。于是我按照张医师原始点讲座光盘所教的方法尝试给孩子调理。慢慢我发现孩子上课哭闹少了，当他上课哭闹时，给他按推头部原始点后，他的情绪也能很快平静下来。同时，我也试着给同班其他孩子按推，同样也有效果。就这样我坚持按推了两三个月，孩子的症状有所改善，学习能力和语言交流能力有些提高，但身体协调能力、生活自理能力变化不大，同时孩子也出现了呕吐、皮肤过敏、肤色发黄、身体消瘦等。我给一位资深原始点义工打电话询问孩子出现不良反应的原因，他向我推荐了一位在北京的老师。我立即带孩子登门拜访。到老师那儿后,老师仔细给孩子做了检查，又详细询问了我给孩子按推的手法及内外热源补充的情况，最终确定孩子体内长期热能不足，各脏器组织运转失调，身体状况属于“严重热能不足及体伤”，老师给孩子认真做了评估并制定一整套身体调理方案：1.让他每日服用20g红参煎汤来补充内热源；2.每日做三次对应原始痛点（重点为耳后及枕骨下沿原始痛点）按推；3.用外热源24小时温敷；4.多吃温热性食物，禁吃水果等寒凉食物；5.加强体育锻炼，