广东省临床护理质量指标
广东省临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。临床护理质量评价指标，由指标名称和指标数值组成。涉及护理专业范畴的基础和专科。建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础；实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段。也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。
第一部分基础护理质量指标（14项）
评价指标名称
对象选择
计算公式
改善标准备注
1、使用药物错误的发生例数（例）所有使用静脉治疗的住院患者
每月平均使用药物错误的发生例次二全年使用药物错误的发生总例次十12
例数下降
年度间比较
2、高危药物外渗的发生率（%）
所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（%）=木月内高危药物静脉治疗发生
外渗的患者例次
十木月执行高危药物静脉治疗的患者的总数
比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。（临床护理文书规范P1 43
药物外渗护理单）
3、输血反应发生率（%）
所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率（％=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次十单位时间内所有住院输血静脉患者的总数
比率下降
4、护士发生锐器伤的例数（例）
所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降
5、PICC置管病人非计划拔管发生率（％。）
所有使用PICC置管的住院患者
PICC置管病人非计划拔管发生率（％。）二中心静脉插管中非计划拔管例数十患者
中心静脉插管总日数
比率下降
6、压疮发生率（%）
所有收住院的患者
压疮发生率（%）= 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数十单位时间内
收治患者的总数
比率下降压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数
7、医源性皮肤损伤发生率（%）
所有收住院的患者
医源性皮肤损伤发生率（% =单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量十单位时间内住院患者
的总数
比率下降医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中，由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。
8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）
所有收住院的患者
失禁病人皮肤损伤发生率（%）二单位时间内尿/大便失禁患者发生皮肤损伤病人数
量单位十单位时间内尿/大便失禁患者的总数
比率下降
9、患者跌倒发生率（%）
所有收住院的患者患者跌倒发生率（％ =单位时间住院患者发生跌倒病人数量十单位时间住
院患者的总数
比率下降
10、患者走失发生率（%）
所有收住院的患者患者走失发生率（％ =单位时间住院患者发生走失病人数量十单位时间
住院患者的总数
比率下降
11、患者误吸/误食/窒息例数（例）
所有收住院的患者发生误吸/误食/窒息例数单位时间内发生误吸/误食/窒息的例数
例数下降
12、运送患者意外事件发生率（%）
所有需要转运的患者
单位时间转运患者过程中发生意外例次
单位时间院内转运患者总例次
13、患者足下垂、关节僵硬、跟蹤挛缩及肌肉萎缩的发生例次
所有住院患者
患者足下垂、关节僵硬、跟蹤挛缩及肌肉萎缩的发生例数
例数下降
14、深静脉血栓的发生例次
所有住院患者
深静脉血栓的发生例次
例次下降下肢深静脉血栓：突发性的单侧下肢肿胀外，还可发现存在浅静脉扩张和股三角区或腓肠
肌有压痛。静脉造影或测量静脉压等检查。
第二部分重点专科护理质量指标（8个专科）
评价指标名称
对象选择
计算公式
改善标准
备注
一、新生儿/NICU护理质量指标
15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）
所有收住院的新生儿
新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（％）二住院新生儿的身份识别项目缺项发
生例数十住院新生儿的总数
比率下降
注1：新生儿的定义是入院时年龄在0-28天（包括28天）之间的患者。（中国医院管理评价指南2009）
注2:新生儿的身份识别项目是①科室有新生儿身份识别指引；②新生儿入院、岀院盖左脚
脚卬，并经监护人同意后按左手拇指印确认；③复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院；④新生儿实行双手佩戴腕带制制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，每班确认；⑤ 床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时
间；⑥新生儿出院落实登记制度。（2009年度新生儿护理安全质量指标）
16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）
所有收住院的新生儿
单位时间新生儿烧伤、烫伤发生例数
例数下降
烧伤是指由于热力（火焰、灼热的气体、液体或固体）、电流、化学物质（强酸、强碱等）、激
光、放射等作用于人体所造成的损伤。烫伤是烧伤的一种损伤形式。（2004危重症护理学P593）危险因素：使用温箱、辐射台、红外线灯时加热过度、水温过高。
17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）
所有收住院的新生儿
新生儿呛奶、误吸发生率（%二住院新生儿发生呛奶、误吸的患者总例次十住院
新生儿的总数
比率下降呛奶指乳汁从鼻腔流出，同时发生咳嗽，有时出现青紫。误吸是指来自胃、食管、口腔
或鼻的物质从咽进入气管的过程。当出现严重的窒息、咳嗽、呕吐或紫纽症状时应考虑有误吸的可能。患者经常表现喘鸣、咳嗽及呼吸急促。
危险因素：进食、呕吐、胃食道反流。
18、气管插管脱出例数（例）
有置入气管插管的病人单位时间内的发生气管插管脱出总例数二单位时间内的发生气管插管脱出总例次十单位时间内插管停留总例数
例数下降管道脱出是指停留在体内起治疗、监测作用的各种管道，包括?气管插管、各种引流管（如脑室、胸腔、腹腔、胆道、尿管）、支架管（如食管、输尿管）、造痿管（如肾、膀胱）测压管（如有创动脉、中心静脉）等，由于各种原因发生意外脱出不能起到应有治疗、监测作用。
19、鹅口疮发生率（%）
所有收住院的新生儿新生儿鹅口疮发生率（%）=住院新生儿鹅口疮发生的患者总例次十住院新生儿的总数
比率下降鹅口疮是指口念珠菌感染引起的口腔粘膜的炎症。表现为口腔粘膜、舌而或舌边缘有乳口色凝块样物，不易拭去，重拭之可有渗血。
危险因素：奶具或不洁物品擦洗口腔，新生儿腹泻、长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等
20、新生儿坠床发生率（%）
所有收住院的新生儿
新生儿坠床发生率（％二住院新生儿坠床发生的患者总例次十住院新生儿的总数比率下降
坠床新生儿从高处（如小床、检查治疗台、温箱、抢救台等）意外跌落到低处。
21、鼻中隔压伤发生率（%）
使用经鼻塞持续气道正压通气的新生儿
新生儿鼻中隔压伤发生率（%二单位时间内的发生鼻中隔压伤总例次*单位时间内
使用经鼻塞持续气道正压通气新生儿的总数
比率下降鼻中隔压伤是指鼻中隔皮肤由于长时间受压发生潮红、瘀黑，甚至发生溃烂、缺损。
危险因素：经鼻腔使用鼻塞、鼻导管、胃管等
二、血液净化护理质量指标
评价指标名称
对象选择
计算公式
改善标准
备注
22、患者血压控制合格率（%）
所有长期维持性患者患者血压控制达到理想标准例数（% = 血压控制达到理想标准例数十患者总
人数
比率上升
血压控制理想标准：透析前的血压应该控制在140/90MMHGS完整的血压评估包括
透析前，透析中，透析后及透析间歇期的血压监测、透析间歇期水份增长、干体重及透析间
歇期相关并发症等。（K/DOQI HD Adequacy 2006建议）护士对患者血压控制干预要素：确保患者服用降压药的依从性和正确性；长期鼓励及追踪患者进行适宜运动；干体重的调节和饮食控制。
所有长期维持性患者患者饮食知识正确掌握合格率（％）=
患者饮食知识正确掌握合格的总人数十患者总人数
比率上升
评价标准：①血磷维持在：3. 5- 5. 5mg/dl;②血钾维持在：3. 5-6.0mmol/L;③没有因盐及水份摄入过多引发的高血压发生；④血脂在正常范围内；⑤蛋白摄入足够，
能够达到每天1.2g/kg体重的摄入。
饮食知识：①低磷饮食的选择及如何控制高血磷；②低钾饮食的选择及如何避免
高血钾的发生；③低盐饮食的选择以避免高血压及口渴的发生；④低脂饮食的选择以预防高血脂的发生；⑤ 高蛋白饮食的选择以避免营养不良的发生；⑥水份摄入的控制。⑦适度的热卡。
24、患者正确服药合格率（%）所有长期维持性患者，重点磷结合剂、铁剂及相关维生素、降压药。
患者正确服药掌握合格率（%）二患者正确服药合格的总人数十患者总人数
比率上升
标准：正确服药合格率应该为100%。包括：维生素类；磷质结合剂；铁剂的使
用；活性维生素D3的应用；降压药的使用等。长期维持性患者及其监护人应该被教会足够的知识以掌握常用药物的服用方法及剂量，使患者参与自我疾病的管理中。
25、患者营养状况合格率（%）
所有长期维持性患者
患者营养状况合格率（％二患者营养状况合格人数*患者总人数
比率上升
评价标准：白蛋白》4.0 g/dl; NPCR >1.0 （k/DOQI Nutrition 2000;K/DOQI
CKD 2003）
患者营养状况合格例数是指对患者营养不良的预防，合格人数越多说明营养不良的发生率越低。营养不良不仅影响血液透析患者的生存质量，也是并发症和病死率增加的一个重要因素。
26、透析充份性达标率（%）
所有长期维持性患者（注意：此项只用于规律性透析患者的评价）
患者透析充分性合格率（%）= 患者透析充分性合格例数*患者总人数
比率上升
评价标准：kt/v >1.2 ; UR 审65%每周透析 3 次）（K/DOQI HD Adequacy 2006 ）
透析充份性达标例数只限于规律性透析患者的评价，例数应该逐月增多，例数增多说明透析效果及质量的提升。
27、患者血管通路（包括自体内痿/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）
所有长期维持性患者
血管通路相关感染发生率（%）= 血管通路感染的患者数量十透析患者总数
比率下降
标准：自体内痿的感染发生率〈
口的深静脉置管至少需要维持时间是大于 （1 年内）。（K/DOQI 2006 ） 三、糖尿病护理质量指标评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注 28、患者低血糖发生率（%）住院诊断糖尿病的患者患者低血糖发生率（％二糖尿病患者发生低血糖的患者数 量十住院糖尿病患者总数
比率下降
低血糖是指血浆血糖浓度W 70mg/dL （3. 9mmol/L ）,伴有或不伴有症状。（临床护理文书规范
P250相关知识低血糖）
29、胰岛素注射不正确发生率（ %）
注射胰岛素的糖尿病患者胰 岛
素注射不正确发生率（%）
注射胰岛素前未准备食物或注射部位选择不正确的患者数量十住院注射胰岛素的糖尿病患者总数 比率下降正确注射胰岛素指评估注射前的食物准备及注射部位等，及时发现问题，采取相应的护理措
30、患者糖尿病知识掌握合格率（
%） 所有住院的糖尿病患者
者总数 比率上升内容：饮食原则、总热量及餐次分配、血糖控制目标值、低血糖的预防及处理、胰岛素
注射及血糖监测技巧、足部护理（2009年度糖尿病护理安全质量目标）
31、 护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）
所有住院的糖尿病患者单位时间护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数例数下降
血糖“危急值”指血糖低于3. 9mmol/L 、高于16. 7mmol/L ；当护士接到报告时，及时报告、密切 观察病情并做好记录。（临床护理文书规范 P249低血糖风险护理单）
四、骨科护理质量指标
32、 无效牵引、下肢牵引针移位、针眼感染发生率（ %）
骨科下肢骨牵引的患者下肢牵引弓脱落、移位发生率（%）二下肢牵引的患者发生下肢牵引弓脱
落、移位发生的患者数量十外科下肢牵引的患者总人数
比率下降
33、下肢手术后腓总神经受压 /损伤发现率（%）
所有外科下肢损伤的患者下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）=发现下肢手术的患者发生腓 1% ;人工血管的感染发生率〈10%，隧道性有袖 90天，其感染发生率＜10% （3月内），及V 50%
施。（临床护理文书规范
P242胰岛素注射护理单中的护理指标）
患者糖尿病知识掌握合格率
（%二糖尿病知识掌握合格的患者数量十住院糖尿病患
学校教学质量分析报告
2009-2010学年度我校在上级主管部门的正确领导下，在全体教师的辛勤努力下，在学生家长的积极支持理解中，圆满完成了教育教学任务，为了在新的年中能更上一层楼，现将2009-2010学年成绩分析如下： 一、教学工作情况分析 1、成绩分析 我校2009-2010学年度中考和小学毕业班考试成绩居全县中下游水平，从“两率一分”来看，我校优秀学生较少，学困生较多，两极分化较为严重，学科问题日益突出，从全县各校对照情况来看：我校初中部的理科是弱科，政治、英语，小学部的语文、科学、品德学科的整体水平急待提高。 2、教学中存在的问题 （1）部分教师工作上进心不强 一些同志工作实绩平平，主观不努力，却一味的找客观，只怨学生基础差，家长不配合，教学条件不好，生活福利不高等，未以一个人民教师的姿态和标准去要求自己，不去想方设法改变和创造条件来搞教学。 （2）部分教师对教学方法研究不多。 部分教师不读书、不看报，不注重积累和总结，不想请教老教师，对教学不甚了解，几年讲的是总是一个话题，教学思想僵化，上课采用一字教学法，文科是“背”，理科是“做”，没有学法指导，没有自己的特色和风格，典型的活人教死书。 （3）教学管理不够规范 （4）班级管理不够到位，学风不够浓厚 3、今后工作打算： 加强备课管理，提高备课质量 （一）规范教师个人备课行为 1、教师必须在每学期开学两天内制定完成学期教学计划，学期教学计划包括：①本学期教材的基本内容、系统、重点、难点；②具体的教学目的要求；③课时分配和教学进度； ④提高教学质量的主要措施；⑤重大的教学活动安排等基本内容。 2、每位教师所授的所有科目都必须提供符合新课标精神的教学设计，教学设计必须包括教学三维目标、教学重点、难点、教学具准备、教学过程、板书设计和作业布置的具体内容及教学反思。 3、教师的备课进度应比实际授课进度提前1—2节。 4、教学设计是教师上好课的前提，杜绝教师不备课上课或抄袭教案应付检查的现象。（二）落实集体备课制度
提高护理质量护理安全
提高护理质量保障护理安全 护理安全是护理管理永恒的主题，为提升服务质量，为患者营造安全、有序、温馨、和谐的优质就医环境，是护理管理的核心。为提高护理质量，保障患者安全，我院护理部建立护理质量持续改进长效机制。成立医院护理质量管理委员会，建立完善的三级护理质量控制网络，即医院护理质量控制委员会下设护理部质量控制小组、护理部质量控制小组下设病区质量控制小组，护理部质量控制按照医院护理质量控制标准，分别设立：优质护理管理小组、护理管理小组、急诊急救管理小组、护理文书书写管理小组、危重症及围术期护理管理小组、特殊科室（手术室、导诊、门诊注射室、产前组）护理质量管理小组、消毒隔离管理小组，涵盖了全院所有护理科室，每月对科室护理质量进行督查。各临床科室下设科室护理质量自查小组，每月对科室护理质量进行自查。制定明确的质量控制制度、工作职责、计划和标准，质量管理从原先的“小质量”向“大质量”转化，进一步加强了护理质量管理的力度与范围，在护理质量持续改进方面取得 新进人员、围手术期、临床“危急值”报告的环节监控）、护理应急流程，科室下发了新的病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循。
护理人员人人参与质控：质量是护理工作的基础，也是护理工作的生命。在“人人参与质量管理”思想的指导下，每位护士都是护理质量的责任人，改变了以前认为护理质量控制只是护理部、护士长职责的观念，认识到质量控制应落实在每名护士每时每刻的工作中，护士才是质量控制的基础，使原来那种“要我做”变成“我要做”。每名护士能从自身做起，她们既是质量标准的执行者，又是质量控制的监督者，平时工作中相互提醒，互为监督，提高了大家的凝聚力、向心力，激发了大家的积极性和创造性。在科室形成了人人参与管理，个个尽责工作的良好氛围。 每月进行护理质量全面检查：历年来，护理部一直坚持每月进行护理综合质量检查，从病区管理、规章制度、基础护理、危重患者的护理及护理文书等多个方面进行全面检查，以发现问题、督促整改。2016年6月护理部重新修订、规范了护理质量检查标准及考核表，采用了PDCA管理工具对检查结果进行原因分析、整改后进行追踪评价，提高了对护理质量的持续改进。 20XX年x月xx日护理部联合感染管理科、药械科对我院托管的卫生院进行质量考核，并对考核中存在的问题进行现场反馈。 病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
护士在临床工作中对高血压病人的健康教育
护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、
危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。
2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随
临床护理质量指标
临床护理质量指标 临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。临床护理质量评价指标，由指标名称和指标数值组成。涉及护理专业范畴的基础和专科。建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础；实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段。也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。 第一部分基础护理质量指标（14项） 评价指标名称 对象选择 计算公式 改善标准 备注 1、使用药物错误的发生例数（例） 所有使用静脉治疗的住院患者 每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次÷12 例数下降 年度间比较 2、高危药物外渗的发生率（%）
所有使用高危药物静脉治疗的住院患者 高危药物外渗的发生率（%）= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降 高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。（临床护理文书规范P143药物外渗护理单） 3、输血反应发生率（%） 所有使用输血静脉治疗的住院患者 输血反应发生率（%）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者的总数 比率下降 4、护士发生锐器伤的例数（例） 所有临床护士 单位时间内护士发生锐器伤的例次 例数下降 5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰） 所有使用PICC置管的住院患者 PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数 比率下降 6、压疮发生率（%） 所有收住院的患者
压疮发生率（%） = 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数÷单位时间内收治患者的总数 比率下降 压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数 7、医源性皮肤损伤发生率（%） 所有收住院的患者 医源性皮肤损伤发生率（%）= 单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量÷ 单位时间内住院患者的总数 比率下降 医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中，由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。8、失禁病人皮肤损伤发生率（%） 所有收住院的患者 失禁病人皮肤损伤发生率（%）=单位时间内尿/大便失禁患者发生皮肤损伤病人数量单位÷单位时间内尿/大便失禁患者的总数比率下降 9、患者跌倒发生率（%） 所有收住院的患者 患者跌倒发生率（%） = 单位时间住院患者发生跌倒病人数量÷单位时间住院患者的总数 比率下降
护理案例分析题及答案
临床常用病例分析题汇编 一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？ 答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适； 8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。 二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？ 答：该患者是一氧化碳中毒。 院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放臵在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。 氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。 三、朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？ 答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M) 持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。 四、一女性患者，在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg，医生开医嘱使用血管活性药物，请问使用血管活性药物的注意事项有哪些？ 答：1.使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速；2.严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速；3.血管活性药物应尽量从中心静脉输入；4.采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路；5.缩血管药与扩血管药应在不同管路输入；6.加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。
小学教育教学质量分析报告
小学教育教学质量分析报告 （本学期，在教育局的正确领导下，在教育学区具体指导下，我校坚持全面推进素质教育，以课程改革为突破口，多学科全方位深化课堂教学改革，做到了以学科课程标准标为准绳，强化教育科研，强化基础教育改革，提高课堂教学质量，认真实施教学教研计划，通过全体教师的不懈努力，圆满顺利地完成了各项工作，取得了可喜的成绩。为了总结经验，克服工作中的不足，现将近本学期的教学质量分析如下：一、检测的结果本次小学学科教学质量检测，全校有693名学生参加。湖岭镇二小2007年度第2学期学科质量分析表班级执教者学科人数总分平均分得分值合格数合格率得分值优秀数优秀率得分值总分值20% 60% 20% 一（1）语文57 4925 86.4 17.3 53 93.0 55.8 40 70.0 14 87.1 一（2）语文56 5041 90.0 18.0 54 96.0 57.6 35 63.0 13 88.2 二（1）语文54 4484 83.0 16.6 50 92.6 55.56 24 44.4 9 81.0 二（2）语文56 4472 79.9 16.0 51 91.1 54.66 13 23.2 5 75.3 三（1）语文58 4883 84.2 16.8 55 94.8 56.88 38 65.5 13 86.8 三（2）语文57 4857 85.2 17.0 52 91.2 54.72 45 78.9 16 87.5 四（1）语文60 4712 78.5 15.7 54 90.0 54 23 38.0 8 77.3 四
（2）语文57 4493 78.8 15.8 56 98.0 58.8 11 19.0 4 78.4 五（1）语文54 4816 89.2 17.8 54 100.0 60 46 85.2 17 94.9 五（2）语文61 5312 87.1 17.4 60 98.4 59.04 53 86.9 17 93.8 六年级语文123 10447 85.0 17.0 119 97.0 58.2 99 80.5 16 91.3 总分值185.5 625.26 131 941.6 平均分值16.9 0.0 0.0 56.8 0.0 0.0 11.9 85.6 一年级数学113 8353 73.9 14.8 96 85.0 51 24 21.2 4 70.0 二年级数学110 8916 81.0 16.2 101 91.8 55.08 36 32.7 7 77.8 三年级数学115 8786 76.4 15.3 97 84.3 50.58 40 34.8 7 72.8 四年级数学117 9733 83.2 16.6 109 93.2 55.92 75 64.1 13 85.4 五年级数学115 8222 7平均分值15.7 0.0 0.0 53.0 0.0 0.0 9.0 77.7 三年级科学115 7612 66.2 13.2 85 73.9 44.34 17 14.8 3 60.5 四（1）科学58 4026 67.1 13.4 46 77.0 46.2 12 20.0 4 63.6 四（2）科学56 3651 64.0 12.8 35 61.0 36.6 8 14.0 3 52.2 五（1）科学54 3000 55.6 11.1 23 42.6 25.56 1 1.9 0 37.1 五（2）科学61 4032 66.1 13.2 45 73.8 44.28 16 26.2 5 62.7 六年级科学126 10689 86.9 17.4 123 100 60 110 89.4 18 95.3 总分值81.2 257.0 33.3 371.4 平均分值13.5 42.8 5.5
提高临床护理带教质量的体会
提高临床护理带教质量的体会 发表时间：2009-12-16T11:19:49.170Z 来源：《中外健康文摘》第27期供稿作者：张俊峰[导读] 临床实习质量的好坏直接反映了一所医院综合技术水平和管理能力的高低。张俊峰（河南省南阳市第二人民医院河南南阳 473000）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)27-0135-02 临床护理实习带教工作是医院护理工作的重要组成部分。临床实习质量的好坏直接反映了一所医院综合技术水平和管理能力的高低。近年来，我们高度重视护生的临床实习带教工作，把护生的临床实习带教工作纳入年度护理工作计划，针对实习特点进行积极的探索与研究，实施了规范化临床实习带教管理，取得了较好的效果，现介绍如下。 1 建章立制，规范标准结合医院实际，护理部制定了《护理实习带教工作管理规定和奖惩办法》，内容包括实习带教的组织领导、对科室带教的具体要求、对护生实习管理的要求及量化考核标准，使护理部、带教科室及实习生都做到了有章可循、有制可依。 2 严格组织管理，落实层层负责制为了切实把实习工作做好，首先是成立了院实习带教小组，由护理部专人负责护理带教任务，除原来的科室仅有护士长和专职带教老师负责外，另科室下设护理带教组长，负责全科护生的带教管理与质量督察工作。明确工作职责和责任，专职带教老师主要负责护生进入科室后的宣教，进行技术操作的指导和训练，科室专业组长主要负责对科室护生的集中带教，进行护理教学查房。护士长主要是监督专职带教老师和科室专业组长的职责履行情况，护理部要对全员所有实习护生负责，监督检查护士长、科室专业组长及专职带教人员的职责履行情况，分级逐层负责，制定奖惩措施，和晋升职称及评级考核挂钩。定期召开带教会议，对带教质量进行评估和反馈，及时解决存在问题。形成了分级管理、层层负责把关的管理体系，杜绝管理漏洞。 3 严格选拔与培养带教人员科室带教组长及带教老师采取自主报名、护理部考核选拔。任职条件：大专以上学历，中级职称以上，为人师表。热爱护理和教育事业，科室护理骨干，具有丰富的临床经验、基础理论和专科知识，规范熟练的护理操作技能，并且有爱心，性格开朗，有较强的教学、组织、计划、管理和沟通能力以及良好的语言表达能力和团队协作精神。 4 制订详尽的教学计划和目标护理部负责带教人员和科室带教组长按照实习计划及大纲要求对科室常见病的护理路径进行探讨、总结，分别制定全院及科室教学总目标和每月和每周目标。准备好带教理论试题库，根据学生的不同水平进行测试。明确科室操作考试内容(基础和专科各1项)。护生在每个专科实习时间为4周。第1周，了解科室环境，熟悉疾病名称，学会交流沟通的技巧，克服“哑巴”操作。能为患者进行人院介绍、健康教育、出院指导; 第2周:掌握本科常见病的护理常规，掌握各项护理技术操作，深人健康教育; 第3周和第四周:着重培养独立工作能力，解决问题能力，参与护理管理和护理科研意识，例如病区卫生检查，协助护士长召开伤病员座谈会等;结合临床参与问卷调查等工作。学习护理文书的撰写，把所学理论知识运用于临床。 5 强化落实，提高护生的独立工作能力护生进入医院后首先要进行入科前培训，学习医院及科室的规章制度、介绍实习管理规定、熟悉医院设置及带教老师情况，使护生尽快适应环境，完成角色转换。在带教的教程中，带教小组各级成员各司其职，认真负责，严格按照教学计划进行落实，逐步提高护生的实际工作能力。专职带教老师着重于对护生进行技术操作的指导和训练。上午是护理工作最繁忙的时段，基本上所有的治疗都集中在上午进行，所以上午带教由带教老师一对一指导，做到放手不放眼，减轻了带教的压力。科室专业带教组长每周组织一次护理教学查房及一次本科专业的教学讲课，并根据护生的能力设置间题，老师要不定时进行正规操作示范，并且要不定时抽查独立操作能力，随时牢记“三查七对一注意”，然后师生一起讨论补充，让学生学习不流于形式，并评估实习效果和临床应用。晨间提问，每周3次，把提问的内容提前写在交班本的备注栏内或专门为护生晨间提问的本子上，提问的内容以基础护理、查房和业务课的内容为主，便于护生主动学习，使护士着实的掌握提问的内容，对文件书写、技术操作错误的地方，及时给予纠正，让同学反复练习直到真正掌握，彻底摒弃“灌注式、填鸭式”传统方法，运用讲解、示范和护生提问，病历分析讨论，教学查房等多方面带教，鼓励护生多思考、多观察、多动手、多讨论。在实习期间，要求每位护生完成2份“一般患者护理记录单，从而使护生掌握病历的书写方法、与患者的沟通技巧、护理文书的书写。对不善交流的护生，给予个别指导，要求积极参加护理讲座，业务学习，使学生多方面吸取知识，扩大知识面，从而增加交流沟通的信心。同时在带教中采用谈心、生活上给予关心、随时提问、互问，测试护理操作及理论、遇到问题及时讲解等形式来了解实习情况，及时对教学计划进行修改。出科时由护士长、专业组长、专职带教老师对护生进行综合技能考核，进行总结性评价。 6 坚持双向测评，促进教学相长为调动教学双方的积极性，我们一直坚持带教管理中的双评制度。即护生对老师带教情况的评价和带教老师对护生实习情况的评价。其中护生对老师的评价主要从带教的组织管理、工作安排、工作秩序、专业水平和临床教学能力等10个方面进行评价。带教老师对护生实习则从护生的实习态度、遵章守纪、文明服务、虚心好学、勤奋工作和基础护理等16个方面进行评价。护理部分别于上半年和下半年个组织一次测评。通过双向测评，是西实现了互相学习、取长补短、教学相长的目的。几年来的测评结果显示，教学双方满意度达到了95%以上。 7 引入激励机制，提高教学积极性为了提高实习效果，我们根据“人本”原理和激励理论，每年在每批护生实习结束前，护理部都要根据实习带教量化考核结果及双向测评结果评选出优秀带教老师和优秀实习生，进行通报表扬和奖励，并颁发荣誉证书和奖品，对优秀带教老师在晋升晋级方面予以优先和照顾，有效地调动了教学双方的积极性，达到了鼓励先进、相互促进和共同提高的目的。 8 加强护生对护理核心制度的学习和落实，避免护理安全隐患。每周由科室护理带教组长组织护生对与护理工作密切相关的查对、交接班、分级护理、消毒隔离、危重症抢救制度等核心制度进行学习和讨论，在平时的工作中带教老师严格督导制度的落实，保证护生实习安全，提高实习质量。
中医护理健康教育
中医护理的健康教育 几千年来,中医为祖国医疗基础理论的形成,为炎黄子孙的身体健康,做出了巨大贡献。在数千年的临床实践中,它积累了丰富的诊治疾病和养护病人的经验,并形成了独特的理论体系。所以,中医的基本理论对于护理工作同样具有积极的指导意义。随着医院护理体系的不段发展,对护理人员也提出了更高的要求。其中,健康教育作为护理工作的重要组成部分,如何将中医护理所具有的优势和独到之处,有效的融人健康教育之中,使其更好服务患者有着重要的现实意义。 1.情志护理 中医学认为人和自然是一个有机整体,而情志与人健康的关系极大。正常的情志活动可使气机调达,营卫调和,经脉通利,心神安和,故有利于身体健康。反之,情志刺激太过、太久,超过机体自身的调
节力度,就要伤害人体正气,干扰气血运行,损伤脏腑功能,导致多种疾病的发生。如：有“隐曲”者多悲痛、优伤；有“宿怨、深仇”者极易触发愤怒；有“思恋”者多为优郁；女性情感脆弱、细腻,易优郁、悲哀、思虑；男性情感粗放,多大怒、狂喜；婴幼儿多惊恐；青壮年易暴怒、狂喜；老年人多优郁、多虑。根据以上规律,护理应准确掌握病人的心理反应,因势利导,因人施护。例如,根据病人的病情轻重、年龄、性格以及民族文化背景等特点,适当的开展有意的娱乐活动,在活动中循序渐进的引导病患正确认识疾病,配合治疗。同时利用心理学的方法,洞察病人心意的变化,调整情志护理的重点,最终达到提高病人自主的调节情志能力的目的。总之,情志护理是中医护理的重要方法和特点,在中医护理健康教育中对其进行了充分的说明,往往可以收到事半功倍之效。
2.生活起居的护理 良好健康的生活习惯对人体的健康非常的重要。中医认为人是大自然的产物,人类要想获得健康,必须“顺四时调阴阳”,生活起居要适应自然界的变化。在这种“天人合一”的整理思想指导下,就要求在生活起居方面做适当的节制和安排。例如在环境方面,往往特殊的气味、不安的气氛甚至是严肃的面孔等等,都可以造成病人的神气浮越于外而不能内守,从而产生不良的心理变化,这些都不利于病人的康复。正如《内经》所云“起居如惊,神气乃浮”,说的就是这个道理。中医强调的“日出而作,日落而息”,才能保持身体健康,精神充沛,减少疾病的发生。所以,在健康教育中,我们要反复向病患以及家属说明建立一个舒适、整洁、优美的修养、治疗环境的重要性。 3.饮食的护理
第01篇：临床护理质量标准
临床护理质量标准 一、特级护理、一级护理合格率（标准值为90%） 1、特级护理标准：①设专人24小时护理，备齐急救药品、器材、以备急用。②制定并执行护理计划、严密观察病情。③正确、及时地做好各项治疗与护理，建立特护记录。④做好各项基础护理及专科护理，未发生并发症。 2、一级护理（重症护理）标准：①按病情需要准备急救用品，以备必要时应用。②制定并执行护理计划。③按病情需要每15-30分钟巡视病人一次，密切观察病情变化，并做好记录。④做好晨晚间护理，保护皮肤清洁，无褥疮等并发症。 计算公式为：特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100% 二、基础护理合格率（标准值为：90%） 基础护理包括晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、分级护理、出入院护理等。 标准为：清洁、整齐、舒适、安全、安静、无并发症。 计算公式为：基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100 三、急救物品完好率（标准值为100%） 标准：①急救用品、药品完整无缺、处于备用状态。②两及时：及时检查维修，及时领取补充。③四固定：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应灭菌物品。 计算公式为：急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100% 四、病房管理质量标准
病区布局合理，基本设备齐全；物品放置规范，环境清洁、整齐、安静、有序、舒适、安全。厕所清洁、无异味；人员分工合理，各岗位职责明确，有目工作程序、工作重点及工作质量标准和控检方法，有健全制度；护士着装整洁、符合要求、仪容端庄；患者床单位符合基础护理要求；病区内物品、水、电、仪器等标识明显，无不安全因素；物资设备管理，有 分类，建立账目，定时清点，帐物符合，有使用消耗登记，做到无积压、 无丢失。毒、麻、限制药符合管理规定；患者及探视陪护人员管理到位， 有患者管理规则，有探视陪护制度；有护理安全措施施。 五、褥疮发生率（标准值为0%） 褥疮系长期卧床病人及危重病人的并发症。应加强基础护理，防止褥疮的发生。除特殊病人因病情不充许定时翻身做皮肤护理外，一律不得发生褥疮，入院时带来的褥疮不准扩大。 计算公式为：褥疮发生率=发生褥疮的人数/卧床生活不能自理的病人总数×100% 六、消毒隔离合格率标准值为：95%。 防止医院内感染为医院管理的重要内容。护理人员担负着一定的责任。因此，也是护理管理的重要内容。 标准：有消毒隔离的健全组织机构，有预防院内感染的制度与措施，有监测消毒、灭菌效果的手段。 1、严格区分无菌区与有菌区。无菌物品、器材必须置于无菌物专用柜内储存。要有明显标签，记录名称、有效时间及灭菌负责人。
2019年临床护理案例分析报告
临床护理案例分析报告 通过人文关怀理论体系与临床实践相结合，为临床护理人文关 怀能力的培养提供较为科学有效的培训方法和管理模式临床护理案 例分析报告怎么写呢?下面是整理的临床护理案例分析报告资料，欢 迎阅读。 患者，男性，66岁，高血压病10余年，常年服用降压药物， 血压控制平稳，无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了，但每天起床后出现头晕，头部胀痛，头脑不清醒，连续几天测血压波动于170~180/110~120mmHg之间，服用降压药物毫无效果，感到非常纳闷，去医院看医生进一步检查，心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。 于是，医生只好给病人调整服药方案，效果还是不明显。再次 来诊时，与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思，耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来，这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好，而是病人患过敏性鼻炎，使用“滴鼻净”3次/日，2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护 士的正确指导下停止使用“滴鼻净”，服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失，血压控制在了原有水平。 案例分析 1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉，是一种血管收缩剂，可以收 缩鼻腔黏膜血管，减少黏膜腺体的分泌，减轻局部组织充血，从而达到改善鼻腔通气的目的。但是，这类药物在使用时，若使用不当，到
达鼻腔内经鼻黏膜吸收后，还会有一部分流向咽部，经过咽部吸收后进入血液循环，引起外周血管收缩，从而增加外周血管阻力。对于普通人来说，正常血管有一定的调节能力，对血压影响不会太大，但对高血压病人来说，就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高，严重时还会导致高血压危象，引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以，临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的方法。 2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种: 一、头后仰位滴药法:病人仰卧于床上，肩下垫一软枕，头尽量向后仰，使下巴磕朝上然后滴药，滴药后轻轻捏鼻翼数次，使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变，5~10分钟后再起来，使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗，可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。 二、头低侧位滴药法:病人侧卧，去枕，患侧耳部靠在床面，头向肩部垂下，鼻部转向上肩方向，保持与肩在同一平面，使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部，滴入药液5~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长，减少药液流向咽喉部引起刺激症状。 3.案例中的护士通过问诊，以广博的医学知识解决了医生没有解决的问题，为病人解除了痛苦，更重要的是杜绝了严重并发症的发展，体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的，也是急于推广的。护士在接触每一位病人时，如果都能像这位护士一样，发挥护理工作职能，主动普及健康知识，提高全民健康素质的目标一定能够实现。
教学质量分析报告范文6篇精选
教学质量分析报告范文6篇精选 教学质量分析是教学过程管理的重要组成部分，对教学过程起着反馈与调控作用。本文是我为大家整理的教学质量分析报告范文，仅供参考。 教学质量分析报告范文:小学教学质量监测分析报告 为了取得质量检测真实的、可信的效果，为学校进行质量分析提供客观、全面、原始的理论数据，上学期期末质量检测我们以教研组为单位阅卷，做到了公正、公平，数据真实可信。 20xx年2月4日上午(上学期期末)，蓬街镇中心小学分语文组、数学组进行了期末教学质量分析会。会上，以年级组为单位发言，组长们总结了本学期的教学成功经验，分析了教学工作中的不足主处。最后形成共识:在小学期间，我们一定要想办法给学生一样属于自己一生有用的东西或特长，特色就是重点、增长点、闪光点、突破点，学校要争取有特色、教师有特点、学生有特长。同时要注意:学生全面发展是目标，优秀特色是手段;提高课堂教学效率要寓于学生的乐学、好学、会学之中。这次期末教学质量分析会，对第二学期的教学工作有很大的促进作用。 下面，就根据上学期期末质量检测的有关数据，结合平时教学调研、检查等情况，作如下分析: 自z20xxxx月实施课程改革以来，经过全体教师的共同努力，学校教学管理工作已逐渐步入正规化轨道，质量意识已逐步深入人心，新的教学理念也已逐渐形成，教师的课堂教学方法和学生的学习方式也在悄悄发生变化，课堂教学效率也在不断提高，保持了教育教学质量的稳步上升。 1、以各年级平均分为例(略) 2、以各年级及格率为例(略) 3、以各年级优秀率为例(略) 成绩是有目共睹的，学科教学也取得了一定的成功经验: 1、提高课堂效率 上学期虽然教学时间较长，但学校开展的各项活动也是很多的，所以利用课外时间提优补差的机会不多，在这种情况下，我们只能向四十分钟要质量。加
护理质量改进措施
一、基础护理 存在问题： 1、病人指甲脏、胡须长。 2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。 3、实际吸氧流量与医嘱不符。 4、床头卡填写错误。 5、床单元不洁。 缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、基础护理工作落实不到位。 3、未严格按操作流程工作。 4、护士长督查力度不够，检查不仔细。 整改措施： 1、加强护士责任心，工作认真、仔细。 2、加强基础护理。 3、加强安全意识，严格按护理规范执行。 二、整体护理 存在问题：
2、病人不知责任护士、护士长。 3、患者健康教育不到位。 缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士责任心的教育。 2、认真落实健康教育制度。 3、护士长加大督查力度。 三、消毒隔离 存在问题： 1、吉尔碘无打开时间、过期。 2、医疗废物处理不规范。 3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。缺陷分析： 1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
3、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。 2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。 3、护士长加大督查力度。 四、病区管理 存在问题： 1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。 3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。 5、使用非医院配制的被褥。 缺陷分析： 1、护士责任心不强，制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：
临床护理质量指标(最新版)
临床护理质量指标(最新版) 2．高危药物外渗的发生率（％制定及落实化疗药物、血管活性药物及特殊药物的使用指引、查对制度。指引性强，能确保患者安全。有高危药物外渗处理预案。3．输血反应发生率（％）使用输血安全护理单，制定及落实输血操作指引及输血反应发生预案，护士在输血过程中加强巡视。4．护士发生锐器伤的例数（例）制定及落实护士预防锐器伤的操作指引，严禁易引起锐器伤的高危动作，包括套回针套、摆弄针头、分开针头和注射器、没有及时或就近丢弃针具，毁形。5．PICC置管患者非计划拔管发生率（‰）有PICC置管非计划性拔管的预防措施和应急预案，建立并落实PICC置管的安全管理制度，做好病人的健康宣教。6．压疮发生率（％）设置压疮护理小组，正确评估高危患者皮肤情况，落实压疮预防措施，高危患者使用压疮护理单，正确执行压疮上报制度与会诊。7．医源性皮肤损伤发生率（％）正确使用便器，制定并落实冷、热敷，锐器使用指引和应急预案。8．失禁患者皮肤损伤发生率（％）失禁患者由专科护士或高级责任护士予以评估，制定干预措施，进行排便功能训练。失禁患者肛周使用润滑剂，保护周围皮肤，防止破损。9．患者跌倒发生率（％）使用跌倒护理单，正确评估，高危患者采取防护措施，制定并落实防止跌倒护理指引。10．患者走失发生率（‰）制定并落实防止患者走失护理指引，高危患者采取防护措施。
11、患者误吸/误食/窒息例数（例）制定并落实防止患者误吸/误食/窒息护理指引，高危患者采取防护措施。 12、运送患者意外事件发生率（％）制定并落实运送患者护理指引，高危患者采取防护措施。 13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩的发生例次专科制定并落实防止患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩的发生护理指引，做好健康宣教和功能锻炼。 14、深静脉血栓的发生例次专科制定并落实防止深静脉血栓的发生护理工作指引，做好健康宣教和功能锻炼。 第二部分重点专科护理质量指标及评价标准 一、新生儿/NICU护理质量指标及评价标准评价指标评价标准1．新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（％）建立和落实新生儿身份识别指引，提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。1：新生儿的定义是入院时年龄在0-28天（包括28天）之间的患者。（中国医院管理评价指南，xx）2：新生儿的身份识别项目是①科室有新生儿身份识别指引；②新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人同意后按左手拇指印确认；③复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院；④新生儿实行双手佩戴腕带制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，每班确认；⑤床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间；⑥新生儿出院落实登记制度（xx年度新生儿护理安全质量指标）2．住院新生儿烧伤、烫伤发
学校教学质量分析报告
学校质量分析 陈侃学校 我校在上级主管部门的正确领导下，在全体教师的辛勤努力下，在学生家长的积极支持理解中，圆满完成了上学期教育教学任务，为了在新的一年中能更上一层楼，现将成绩分析如下： 一、教学工作情况分析 1、成绩分析 我校历年考试居全镇中下游水平，从“三率”来看，我校优秀学生较少，学困生较多，两极分化较为严重，学科问题日益突出，从各校对照情况来看：我校科学、高年级数学、英语是弱科，整体水平急待提高。 2、教学中存在的问题 （1）部分教师工作上进心不强 一些同志工作实绩平平，主观不努力，却一味的找客观，只怨学生基础差，家长不配合，教学条件不好，生活福利不高等，未以一个人民教师的姿态和标准去要求自己，不去想方设法改变和创造条件来搞教学。 （2）部分教师对教学方法研究不多。 部分教师不读书、不看报，不注重积累和总结，不想请教老教师，对教学不甚了解，几年讲的是总是一个话题，教学思想僵化，上课采用一字教学法，文科是“背”，理科是“做”，没有学法指导，没有自己的特色和风格。 （3）教学管理不够规范 （4）班级管理不够到位，学风不够浓厚 3、今后工作打算： 加强备课管理，提高备课质量
（一）规范教师个人备课行为 1、教师必须在每学期开学两天内制定完成学期教学计划，学期教学计划包括：①本学期教材的基本内容、系统、重点、难点；②具体的教学目的要求；③课时分配和教学进度；④提高教学质量的主要措施；⑤重大的教学活动安排等基本内容。 2、每位教师所授的所有科目都必须提供符合新课标精神的教学设计，教学设计必须严格按照三步导学进行。每课要有教学反思。 3、教师的备课进度应比实际授课进度最少提前1—2节。 4、教学设计是教师上好课的前提，杜绝教师不备课上课或抄袭教案应付检查的现象。 二规范教师上课行为，提高课堂教学的有效性 （一）课堂教学纪律要求 1、严格按课表上课，不私自调课；准时上课，不早退，一般不拖堂； 2、上课时不抽烟、不坐讲、不会客，不说与教学无关的话，不做与教学无关的事，不中途离开课堂，不把手机等通讯设备带进课堂； 3、上课衣着整洁，举止文明大方，教态自然； 4、尊重学生人格，不体罚或侮辱学生； 5、杜绝酒后进课堂。 （二）课堂教学方法要求 1、教师课堂教学要有明确的目标意识，质量意识和效率意识，按照学期教学计划有步骤科学合理组织教学，杜绝漫不经心和随心所欲。 2、要加强实验教学，培养学生动脑、动手实践能力； 3、处理好讲练关系，坚持讲练结合，精讲多练；
临床护理健康教育的基本内容
临床护理健康教育的基本内容 一、为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识，如传 染病患者不要乱跑；呼吸系统疾病患者不要吸烟，以及宣传有关预防医院内感染的重要性。 二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理，合理安排饮食、休息和 睡眠，合理用药，掌握适当的活动量，如何配合某些特殊检查等。 三、指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发 生。如对一位将接受手术的患者，护理人员应在术前告诉患者及家属拟作哪些手术前的准备工作，麻醉苏醒后会有什么感觉，应采取哪些措施减轻疼痛或不适，应注意哪些问题以防止手术后并发症的发生等。 四、心理卫生教育。 五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病 复发的有关知识。 以上内容，护理人员应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导，而不是局限于入院介绍或出院指导时进行。也就是说，对患者进行健康教育应贯穿于临床护理的全过程，在现代护理观的指导下，充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。 一、入院教育： 1、知道自己的分管医生和护士。 2、熟悉病区的生活环境：床头呼叫器的使用。
3、了解医院规章制度：告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。 4、掌握标本留取、常规检查要点。 5、学会用教育资料，掌握用药常识。 二、住院教育： 1、常规住院教育： （1）您和家人是否可以参与教育活动。 （2）诊疗活动的一般常识，学会反应病情、掌握检查的配合要点。（3）了解疾病的一般常识。 （4）心理卫生教育。 （5）介绍住院费用的查询。 2、特殊检查治疗前的教育： （1）非介入检查治疗前的教育。 （2）介入性检查：告知检查前后的饮食及检查时配合要点。 3、手术前后教育； 术前教育： （1）了解术前签字意义。 （2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。 术后教育： （1）术后环境介绍。
教育教学质量分析报告第一
教育教学质量分析报告 为了解掌握学校教育、教学质量，根据区教育局安排，我校在西区小教统一组织指导下，顺利完成了2010 至2011学年度第一学期教学质量检测工作。为广大教师在今后的教学实践中进一步调整教学策略，切实构建高效课堂，提升教学质量提供可靠依据，现将学校检测情况作如下分析： 一、基本情况 本次质量检测，我校在校班级学生参加测试，检测所有统考学科的教学情况如下： 1、各年级能够切实落实教学大纲程计划；教育教学管理工作扎实细致，管理思想符合新课程改革的精神；新课程改革的理念、方法在教学中得到充分体现；广大一线教师勇于实践，敢于创新，积极探索课改之路，为学校教育教学质量的稳步提高付出了很大的心血，各班级级的教学质量稳中有升，及格率、优秀率均比上年有所提高，教学常规精细化管理初见成效。 2、通过综合分析也发现，一是有效组织、领导和实施课改工作力度不够，影响了教学工作的推进。二是在教学管理中，对教师的课堂教学的指导落实不到位，有效地组织校本教研不够。三是学生成绩参差不齐，教育发展很不均衡。 二、试题分析 从各方面反馈的情况综合分析，本次检测的试题呈现出这样几个突出的特点： 一是试题能严格依据新课程标准的目标要求，能充分体现课改新理念和新教材的特点，符合中职教育的方向。
二是试题紧贴课标，紧扣教材，既重视“双基”，又注重动手实践，实验操作、分析、综合等多方面能力的考查，难易适度，题量适中，知识覆盖面宽，能面向全体学生，照顾学生的差异。 三是试题（卷）设计上灵活多样，活泼新颖，符合中职学生心理发展的特点。启发性、激励性和指导性强，有利于学生个性发展。 总之，本次检测的试题是一套对基层教学工作具有明确导向性的比较成功的试题。 （二）问题及原因： 就本次检测所暴露出来的问题： 1、一部分学生的学习习惯有待于进一步加强，因书写不规范, 随意涂改答案，卷面不整洁；字迹不端正。 2、学生审题不够细致或缺乏灵活性，归根结底是训练不够，未能因练而熟，因熟而精，因精而形成能力，强化素质。 3、当堂训练，课外训练以及平时检测要求不具体，标准不明确，随意性强。 三、改进措施 （一）结合学校实际，提高教师的理论水平和实践能力。 1、明确管理目标，突出管理实效性。 （1）建立校长负责，教研组具体抓，建立层层管理、逐级落实、全员参与的校本教研管理与活动机制，确保教学研究工作落到实处，使教研活动有章可循，逐步走向制度化和规范化。 （2）教研组要重视校本教研的有形成果，积极组织教师长期开展校本教研“五个一”活动。即每学期每人有一次示范课；有一篇成功的典型课例；有一篇深刻的教学反思；有一件自制优秀课件；有一篇有价值的教学研究论文。 （3）以课堂教学研究为突破口，经常开展推门听课、评课活动。