GW0742_PPARδβ的选择性激动剂_317318-84-6_Apexbio

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产品名: GW0742修订日期: 6/30/2016产品说明书

化学性质

产品名:

GW0742 Cas No.:

317318-84-6 分子量:

471.49 分子式:

C21H17F4NO3S2 别名:

GW 0742 化学名:

2-[4-[[2-[3-fluoro-4-(trifluoromethyl)phenyl]-4-methyl-1,3-thiazol-5-yl]methylsulfanyl]-2-methylphenoxy]acetic acid SMILES:

CC1=C(C=CC(=C1)SCC2=C(N=C(S2)C3=CC(=C(C=C3)C(F)(F)F)F)C)OCC(=O)O 溶解性:

>23.5mg/mL in DMSO 储存条件:

Store at -20°C 一般建议: For obtaining a higher solubility , please warm the tube at 37°C

and shake it in the ultrasonic bath for a while.Stock solution can be

stored below -20°C for several months.

运输条件:

Evaluation sample solution : ship with blue ice

All other available size: ship with RT , or blue ice upon request

生物活性

靶点 :

Metabolism 信号通路:

PPAR 产品描述:

GW0742是合成的PPAR-β/δ的有效选择性激动剂。PPARs 是一种配体依赖性转录因子,参与许多生理过程,如炎症和能量稳态。PPAR-β/δ是核激素受体超家族三个PPARs 中的一员,共同参与脂质内环境稳定等其它功能。GW0742可以减弱SAO 休克诱导的PARP 活性增加。在C57B1/ 6野生型(WT )和PPAR δ敲除(KO )小鼠中,GW0742

可以阻止辐射诱发的脑损

伤。单个10-Gy WBI剂量后3小时,饮食添加GW0742能够阻止IL-1β的mRNA以及ERK磷酸化的增加,WBI 1周后,海马中激活的小胶质细胞数量增加。

参考文献:

Rosanna Di Paola, Emanuela Esposito, Emanuela Mazzon, Irene Paterniti, Maria Galuppo, Salvatore Cuzzocrea. GW0742, a selective PPAR-β/δ agonist, contributes to the resolution of inflammation after gut ischemia/reperfusion injury. August 2010. Journal of Leukocyte Biology. vol. 88 no. 2 291-301

Caroline I. Schnegg, Dana Greene-Schloesser, Mitra Kooshki, Valerie S. Payne, Fang-Chi Hsud, Mike E. Robbins. hippocampal-dependent cognitive impairment after whole-brain irradiation. Free Radical Biology and Medicine. Volume 61, August 2013, Pages 1–9.

特别声明

产品仅用于研究,

不针对患者销售,望谅解。

每个产品具体的储存和使用信息显示在产品说明书中。ApexBio产品在推荐的条件下是稳定的。产品会根据不同的推荐温度进行运输。许多产品短期运输是稳定的,运输温度不同于长期储存的温度。我们确保我们的产品是在保持试剂质量的条件下运输的。收到产品后,按照产品说明书上的要求进行储存。

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αβ受体激动药

第四αβ受体激动药 一、肾上腺素: 1、药理作用:它是剂量依赖型激动α1、β1及β2受体。 1)、心脏:兴奋β受体,使心肌收缩力增强,心率增快,传导加速,心排血量增多,血压上升,小剂量又能扩张冠脉血管,改善心肌供血。给药后显效迅速。 近来研究表明:小剂量付肾(静脉滴注10-30ng∕kg.min。相当于1mg付肾加入500ml水中,抽50ml加入小泵,使用12ml通道。)的正性变力效应很强,甚至在冠脉搭桥手术患者,每搏量增加较等剂量多巴酚丁胺(2.5-5μg∕kg)强,且不增加心率,这就是老药新用。 2)、血管:由于皮肤黏膜血管的α受体密度大于β2受体,所以皮肤黏膜血管显著收缩,特别是肾血管也收缩。 冠脉:β受体兴奋,加上心脏激动后代谢产物腺苷增多,直接扩张冠脉。 付肾对β2受体较为敏感,使血管扩张,如果术前使用α受体阻滞药的,付肾能进一步降低血压,医学上称为“肾上腺素的翻转作用”。 3)、血压:小剂量10μg∕min,由于心脏收缩力增加,心排血量增加,故收缩压升高。但骨骼肌血管扩张抵消甚至超过了皮肤黏膜血管的收缩,因而外周阻力降低,舒张压降

低。所以平均动脉压略有升高或不变,脉压差增加。增加剂量时,皮肤黏膜、肾等血管显著收缩,导致外周阻力增加,舒张压和平均动脉压均增高。 4)呼吸:支气管平滑肌的β2受体兴奋,扩张支气管,并能抑制肥大细胞释放多种过敏物质,显著抑制支气管哮喘。 5)、代谢:加速脂肪分解,促进糖原分解,升高血糖,增加产热,降低血钾。 6)、中枢神经系统:具有较弱的兴奋作用。剂量过大可引起烦躁、头痛、焦虑和激动。 2、体内代谢:口服不能产生有效血药浓度,肌肉注射作用维持10-30min,皮下注射作用可维持1h。 3、临床应用: 1)、兴奋β2受体,血管和支气管平滑肌松弛:1-2μg∕min,2)、兴奋β1受体,使窦房结传导加快,不应期缩短,心率增加,心肌收缩力增强:2-10μg∕min(25-120ng∕kg.min)。3)>10μg∕min时,直接兴奋α受体,并间接刺激肾素释放,导致肾血管收缩,常和“肾脏剂量”的多巴胺合用。以免肾脏缺血。 4)、心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克:兴奋α受体为主,剂量为1mg或0.02mg∕kg静脉。复苏时小剂量无效,可给予大剂量:0.1-0.2mg∕kg,以显著改善冠脉灌注压和心脑血

药理学01任务0002试题答案

一、单项选择题(共50 道试题,共100 分。) 1. 药理学是研究() A. 药物与机体相互作用的科学 B. 药物治疗疾病的科学 C. 药物作用于机体的科学 D. 药物代谢的科学 E. 药物转化的科学 满分:2 分 2. 受体部分激动剂的特点是 A. 不能与受体结合 B. 没有内在活性 C. 具有激动药与拮抗药两重特性 D. 有较强的内在活性 E. 只激动部分受体 满分:2 分 3. 竞争性拮抗剂具有的特点是 A. 与受体结合后能产生效应 B. 能抑制激动药的最大效应 C. 增加激动药剂量时不增加效应 D. 同时具有激动药的性质 E. 使激动剂量-效曲线平行右移 满分:2 分 4. 药物产生副反应的药理学基础是

A. 用药剂量过大 B. 药理效应选择性低 C. 患者肝肾功能不良 D. 血药浓度过高 E. 特异质反应 满分:2 分 5. 受体激动剂的特点是 A. 与受体有较强的亲和力和内在活性 B. 能与受体结合 C. 无内在活性 D. 有较弱的内在活性 E. 与受体不可逆地结合 满分:2 分 6. 药物的副作用是指 A. 用量过大引起的反应 B. 长期用药引起的反应 C. 与遗传有关的特殊反应 D. 停药后出现的反应 E. 与治疗目的无关的药理作用 满分:2 分 7. 药物半数致死量(LD50)是指 A. 致死量的一半剂量 B. 最大中毒量 C. 百分之百动物死亡剂量的一半 D. ED50的10倍剂量

E. 引起半数实验动物死亡的剂量 满分:2 分 8. 药物的治疗指数是指 A. LD50 /ED50的比值 B. ED95/LD5的比值 C. ED50/LD50的比值 D. ED90 /LD10的比值 E. ED50 与LD50之间的距离 满分:2 分 9. 药物量效关系是指 A. 药物结构与药理效应的关系 B. 药物作用时间与药理效应的关系 C. 药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系 D. 半数有效量与药理效应的关系 E. 最小有效量与药理效应的关系 满分:2 分 10. 药物的生物转化和排泄速度决定了其 A. 副作用的大小 B. 效能的大小 C. 作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的有无 满分:2 分 11. 某药t1/2为8 h,一天给药三次,达到稳态血药浓度的时间是 A. 16h B. 24h

第八章__肾上腺素受体激动药

第八章肾上腺素受体激动药 一.选择题 A型题(最佳选择题,按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。)1.溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用:B A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.地高辛 2.防治蛛网膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血压应选用: C A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 3.能促进神经末梢递质释放,对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是:D A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 4.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是;E A.多巴酚丁胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.肾上腺素 5.具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是:B A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱 6.过量氯丙嗪引起的低血压,选用对症治疗药物是:D A.异丙肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴胺 7.微量肾上腺案与局麻药配伍目的主要是:D A.防止过敏性休克 B.中枢镇静作月 C.局部血管收缩,促进止血

D.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 E.防止出现低血压 8.治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血,选用的滴鼻药是: D A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E.多巴胺 9.可用于治疗上消化道出血的药物是:C A.麻黄碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺案 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 10.反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是:D A.受体被阻断 B.受体数目减少 C.代偿性胆碱能神经功能增强 D.递质耗损排空,储存减少 E.肝药酶诱导,加快代谢 11.静滴剂量过大或时间过长最易引起肾功能衰竭的药物是:C A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 12.下列叙述的错误项是:D A.多巴胺激动α、β1和多巴胺受体 B.异丙肾上腺素激动β1和β2受体 C.麻黄碱激动α、β1β2受体 D.去甲肾上腺素激动α和β2受体 E.肾上腺素激动α和β受体 13.少尿或无尿的休克思者应禁用:E A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.阿托品 E.去甲肾上腺素 14.下列用药过量易引起心动过速、心室颠动的药物是:D A.间羟胺 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.多巴胺

α受体激动药

精心整理 拟肾上腺素药α受体激动药 一、α1受体激动药 1、去甲肾上腺素 1)药理作用:是肾上腺素能神经末梢释放的递质,肾上腺髓质分泌少量。主要激动α1受体,对心脏β1受体也有兴奋作用,对β2受体几乎没有作用。 心脏作用: 血管的作用: 床使用) 50%,也不引起肾小球滤过率的改变。甚至对感染性休克的患者利用多巴胺不能利尿,改用去甲肾上腺素虽肾血流低下但仍可迅速改善利尿状态。因此,去甲肾上腺素近年来再次被临床重视。 体内过程:该药起效迅速,停药后1-2min失效,大部分被体内酶代谢。 2)临床应用:主要用于治疗低血压,特别对于感染性休克高排低阻

者,在充分扩容后应用可显着见效;嗜铬细胞瘤切除后低血压应持续静脉注射一段时间;近年来常与扩血管药物并用,治疗低心排血量或难治性休克。 具体用法:2-4mg,加入500ml水中,每分钟1ml。每小时应该是60ml。如果每小时进20ml,原来的浓度应该扩大3倍,即将2mg的去甲肾上腺素加入170ml的水中或将6mg的药物加入500ml水中,抽20ml一小时用完。 3 改善组织灌注。 4)不良反应:;肾 5)、禁忌症: 等患者忌用。 2 和MAO降解的特性。作用类似去甲肾上腺素, α1受体,对β受体作用弱。长时间滴注可耗尽体内储存的去甲肾上腺素而失效,应改用去甲肾上腺素。 3、甲氧明:只选择性激动α1受体,对其他受体无作用; 只激动小动脉α1受体,很少兴奋小静脉α1受体,所以回心血量不多,血压升高不明显;可反射性促进迷走神经兴奋,故能治疗室上性心动过速。成人剂量10-20mg静脉注射。 4、去氧肾上腺素:

性质稳定,作用时间5-10min。 直接激动α1受体,收缩小动脉和小静脉,并稍有促去甲肾上腺素释放功能。 对β受体作用弱,升高血压可反射性减慢心率,对心肌应激性小。 主要用于治疗低血压,常用于低血容量休克及血管阻力降低性低血压。也可用于室上性心动过速。 单次静脉注射:40-100μg按血压调整剂量。 二、α2受体激动药 1、可乐定 为选择性α2 激活中枢α2受体: 反馈机制) 抑制脊髓 2受体:产生镇痛作用。 产生较强的镇静作用。 因不阻滞肾上腺素受体,可保持机体正常反射功能。 显效时间:30-60min,峰值时间2-4h。 临床应用:治疗高血压,成人0.1-1.2mg∕d,分次口服。 临床麻醉:麻醉前用药:口服0.2-0.3mg(5μg∕kg)可显着镇静,减少麻醉药及阿片类药物剂量40-50%,还有预防气管插管的心血管副反应等。

β受体激动药

受体激动药 一、异丙肾上腺素 1、药理作用:它是人工合成的非选择性B受体激动剂。 1 )、心血管:可显著增快心率,加速房室传导及心肌收缩,降低血管阻力。由于该药无选择性扩张皮肤和肌肉血管,使体内血流分步到非生命器官,而生命器官的血流分布减少,加上心动过速使平均动脉压及舒张压降低,心肌供血减少而氧耗增加,还可导致冠脉窃血现象,因而不宜常规用于抗休克和心力衰竭的治疗。 2)、支气管:可激动B 2受体,使许多平滑肌痉挛达到 缓解,特别是支气管和胃肠平滑肌作用明显。另外,还有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。该药起效迅速,作用持续时间1h,经肝肺代谢,40-50%经肾以原形排除。 2、临床应用: 1)、主要用于川度房室传导阻滞患者在起搏器安装前,对阿托品又无效的患者。 2)、偶用于急性心动过缓、哮喘及肺源性心脏病合并特发性或继发性肺动脉高压患者。 3)、心脏移植术后均需用该药维持心率和心肌收缩力一段时间。 4))B受体阻滞药中毒患者首选此药。

另外,使用该药应注意:心肌供氧与需氧平衡而造成心律失常、心肌缺血、高血压和中枢兴奋。反复应用易产生耐药现象。 3、不良反应:常见心悸和头晕。禁用于:冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进患者。 另外,我科对该药的使用积累了一些经验,如:皮下注射,加入局麻药中使用等。 二、多巴酚丁胺 1、药理:与多巴胺结构相似,是人工合成的儿茶酚胺类药,可选择性激动B 1受体,对B 2受体及a受体作用弱,对多巴胺受体无激动作用。 1 )、心血管:对心脏产生正性变力效应,并轻度扩张血管,升压效应不如多巴胺,但心排血量增加明显。 小剂量时肾血流增加不如多巴胺,但增加剂量—心排血量继发性增加肾血流。 有抑制肺血管缺氧性收缩作用,故可用于治疗右心衰。 2)、体内过程:该药口服无效,静注后1-2min 起效,持续约5min。经肝代谢、肾排泄。半衰期2min,很少产生耐药现象。 2、临床应用: 1 )、主要用于急性心力衰竭及低血压患者。 2)、心脏手术后低心排患者效果好。

药理学经典简答题

简答题 1. 从受体作用特点比较激动剂、拮抗剂(包括竞争性和非竞争性拮抗剂)和部分激动剂的区别 2. 举例说明传出神经药物的作用方式 3. 以受体理论阐明匹鲁卡品(毛果芸香碱)、阿托品、毒扁豆碱和新福林(去氧肾上腺素)滴眼对眼压、瞳孔和眼调节的作用 4. 简述新斯的明的作用机制和临床应用 5. 从腺体作用、胃肠和血管平滑肌作用以及中枢作用三方面比较阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱的药理学特点 6. 简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物 7. 阿托品的下列临床应用如成人括瞳、胃肠绞痛、抗休克可被何药最佳替代,为什么? 8. 简述普萘洛尔的临床应用和主要禁忌症 9. 从药理作用、临床应用和不良反应三方面阐明为什么苯二氮卓类已逐渐取代了巴比妥类 10. 简述苯妥英钠的临床应用 11. 简述吗啡的适应症、主要不良反应和禁忌症 12. 比较氯丙嗪和阿司匹林的降温特点 13. 比较度冷丁和阿司匹林的镇痛特点 14. 药物可从那些作用途径纠正心律失常 15. 简述左旋多巴、溴隐亭和苯海索(安坦)治疗震颤麻痹的机制 16. 简述强心苷的临床应用 17. 简述强心苷的不良反应及其防治 18. 简述硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理依据 19. 简述卡托普利的作用机制和临床应用 20. 比较速尿和双氢氯噻嗪的药理作用(包括作用部位、机制、强度) 21. 简述速尿的临床应用和不良反应 22. 简述双氢氯噻嗪的临床应用和不良反应 23. 比较缩宫素和麦角新碱对子宫的作用和应用

24. 简述糖皮质激素的主要药理作用 25. 比较地塞米松和阿司匹林抗炎作用特点(包括作用机制、作用环节和作用后果) 26. 简述丙基硫氧嘧啶和大剂量碘合用治疗甲亢危象的药理依据 27. 简述丙基硫氧嘧啶和大剂量碘合用于甲亢手术准备用药的药理依据 28. 简述SMZ+TMP治疗细菌性感染的药理依据 29. 简述青霉素的抗菌谱和抗菌机制 30. 举例并比较三代头孢菌素的特点 31. 简述氨基糖苷类的共性 32. 以受体理论阐述肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对心血管的作用。 33. 下列合并用药是否合理?为什么? 1)肼苯哒嗪+普萘洛尔+双氢氯噻嗪治疗高血压 2)甲硝唑+喹碘方治疗阿米巴病 3)氯喹+伯氨喹治疗良性疟疾 4) SD+碳酸氢钠治疗流行性脑脊髓膜炎 5)硫酸亚铁+维生素C治疗缺铁性贫血 6)异烟肼+乙胺丁醇+维生素B6治疗肺结核 7)庆大霉素+甲硝唑治疗盆腔感染 8)阿司匹林+非那西丁+咖啡因治疗感冒头痛和发热 9)氢氧化铝+三硅酸镁+普鲁苯辛治疗胃十二指肠溃疡 10)青霉素+链霉素治疗细菌性心内膜炎 11)地高辛+氯化钾+双氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭

(精选)肾上腺素受体激动药习题

第9章肾上腺素受体激动药 (一)名词解释 1. adrenoceptor agonists; 2. 快速耐受性; 3. 拟交感胺类; (二)选择题 【A1型题】 1.支气管哮喘急性发作时,应选用:() A 肾上腺素 B 麻黄碱 C 普萘洛尔 D 色甘酸钠 2.青霉素过敏性休克时,首选何药抢救? () A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D.葡萄糖酸钙 3.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量? () A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 4.心脏骤停时,应首选何药急救? () A 肾上腺素 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 地高辛 5.下列何药可用于治疗心源性哮喘? () A 异丙肾上腺素 B 度冷丁 C 肾上腺素 D 沙丁胺醇 6.可翻转肾上腺素升压效应的药物是:() A 阿托品 B 酚苄明 C 甲氧胺 D 美加明 7.反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是:() A 肝药酶诱导作用 B 肾排泄增加 C 受体敏感性降低 D 神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭 8.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用:() A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D.多巴胺 9.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用:() A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 去甲肾上腺素 10.慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时,可用何药滴鼻? () A 去甲肾上腺素 B 麻黄碱 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 11.用来预防哮喘发作的抗喘药是:() A 羟甲叔丁肾上腺素 B 氨茶碱 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 12. 心源性休克选用药物:() A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C多巴胺 D 麻黄碱 13. 可用于治疗上消化道出血的药物是:() A 麻黄碱 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 14、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是:() A 中枢兴奋症状 B体位性低血压 C舒张压升高 D心悸或心动过速 15、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是:() A 眼睛 B 皮肤、粘膜及腹腔内脏血管 C 胃肠和膀胱平滑肌 D腺体 16、麻黄碱与肾上腺素比较,其作用特点是:() A 升压作用弱、持久,易引起耐受性 B 作用较强、不持久,能兴奋中枢 C 作用弱、维持时间短,有舒张平滑肌作用 D 可口服给药,可避免发生耐受性及中枢兴奋作用 17.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用:()

肾上腺素受体激动药的基本知识

肾上腺素受体激动药的基本知识 任务四肾上腺素受体激动药的基本知识 学习目标 知识目标 (1)掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应; (2)熟悉麻黄碱、间羟胺的作用特点及临床应用; (3)了解去氧肾上腺素的作用特点及临床应用。 能力目标 (1)临床应用中能根据休克的类型选择用药; (2)使用肾上腺素受体激动药时能识别药物的不良反应,并实施预防和治疗措施。 案例引导 少数患者在输液或使用某些药物如青霉素时,可发生过敏性休克,突然出现心悸、胸闷、面色苍白、喉头水肿、冷汗、脉搏细弱、血压下降,甚至昏迷等,这时应如何抢救? 案例分析:过敏性休克一旦发生,须及时抢救,抢救的首选药为肾上腺素。因为肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管而升高血压,扩张支气管而缓解呼吸困难,并且能抑制过敏性介质的释放,减轻黏膜的充血水肿,从而能迅速缓解症状。此外可合用糖皮质激素,并采取人工呼吸、吸氧等措施,必要时行气管切开。 肾上腺素受体激动药通过直接激动肾上腺素受体或促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质间接激动受体,而产生与肾上腺素相似的作用,又称为拟肾上腺素药。因为其作用与交感神经兴奋的效应相似,故又称拟交感胺类,其基本化学结构是β-苯乙胺。苯环上有两个邻位羟基者为儿茶酚胺类,如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等,其作用强,但由于在体内易被甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)破坏,故作用维持时间短;无邻位羟基者为非儿茶酚胺类,如麻黄碱、间羟胺等,作用减弱,但作用维持时间延长。根据药物对肾上腺素受体的选择性可分为α、β受体激动药,α受体激动药和β受体激动药三类。 一、α、β受体激动药 肾上腺素(adrenaline,epinephrine,AD) 肾上腺素是肾上腺髓质分泌的主要激素,药用肾上腺素是从家畜肾上腺中提取或人工合成的,其化学性质不稳定,遇光易分解,在碱性溶液中迅速氧化,变为粉红色或棕色而失效。 【作用】 肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。

M受体激动剂

M受体激动剂 1. 毛果芸香碱:M样作用(用阿托品拮抗)。缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。用于青光眼。 2. 新斯的明:胆碱脂酶抑制剂。用于重症肌无力,术后腹气胀及尿潴留,阵发性室上性心动过速,肌松药的解毒。禁用于支气管哮喘,机械性肠梗阻,尿路阻塞。M样作用可用阿托品拮抗。 3. 碘解磷定:胆碱脂酶复活药,有机磷酸酯类中毒的常用解救药。应临时配置,静脉注射。 M,N受体阻断药 4. 阿托品:M受体阻滞药。竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,虹膜睫状体炎,眼底检查,验光,抗感染中毒性休克,抗心律失常,解救有机磷酸酯类中毒。禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。同类药物莨菪碱。合成代用品:扩瞳药:后马托品。解痉药:丙胺太林。抑制胃酸药:哌纶西平。溃疡药:溴化甲基阿托品。 5. 东莨菪碱山莨菪碱作用特点:东莨菪碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。还有防晕止吐作用,可治疗帕金森氏病。山莨菪碱可改善微循环。主要用于各种感染中毒性休克,也用于治疗内脏平滑肌绞痛,急性胰腺炎。 6. 筒箭毒碱:肌松作用,全麻辅助药。呼吸肌麻痹用新斯的明解救。 7. 琥珀胆碱:速效短效肌松药,插管时作为全麻辅助药。禁用于胆碱酯酶缺乏症病人,与氟烷合用体温巨升的遗传病人,青光眼,高血钾患者(持续去极化,释放K过多)如偏瘫、烧伤病人,以免引起心脏意外。使用抗胆碱脂酶药患者禁用。 去甲肾上腺素能 8. 去甲肾上腺素:α受体激动药。用于休克,上消化道出血。不良反应有局部组织坏死,急性肾功能衰竭,停药后的血压下降。禁用于高血压、动脉粥样硬化,器质性心脏病,无尿病人与孕妇。主要机理为收缩外周血管。 9. 去氧肾上腺素(苯肾上腺素):α1受体激动药,防治脊髓麻醉或全身麻醉的低血压。速效短效扩瞳药。 10. 可乐定:α2受体激动药。用于降血压。中枢性降压药。降压快而强,使用于中度高血压。尚可用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗,也用于吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒。(见后) 11. 肾上腺素:α、β受体激动药。用于心脏停搏,过敏性休克,支气管哮喘,减少局麻药的吸收,局部止血。不良反应:剂量过大可发生心律失常,脑溢血,心室颤动。禁用于器质性心脏病,高血压,冠状动脉粥样硬化,甲状腺机能亢进及糖尿病。主要机理为兴奋心脏,兴奋血管,舒张支气管平滑肌。 12. 多巴胺:α、β受体激动药。作用特点:主要激动多巴胺受体,也能激动α和β1受体,用于抗休克。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。(对肾脏的特色是直接激动肾脏的多巴胺受体,增加肾脏血流量,排钠利尿,注意补充血容量,纠正酸中毒)。可用于抗慢性心功能不全。 13. 间羟胺作用特点:激动α受体,作用弱而持久,用于各种休克早期。 14. 麻黄碱:α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久。特点是有中枢作用。可产生快速耐药性,停药一定时间后可恢复。用于防止低血压,治疗鼻塞,过敏,缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸。 15. 异丙肾上腺素:β受体激动药。能兴奋心脏,松弛支气管平滑肌及扩张骨骼肌血管。用于支气管哮喘(可产生耐受性),房室传导阻滞,心脏骤停,休克。禁用于冠心病,心肌炎,甲状腺机能亢进病人。(对支气管哮喘病人用量过大可因心肌缺氧而导致心律失常)。 16. 多巴酚丁胺:作用于β1受体,有耐受性,适用于短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭,中毒性休克伴有心肌收缩力减弱或心力衰竭。禁用于心房颤动患者。 17. 沙丁胺醇:作用于β2受体。舒张支气管平滑肌,用于支气管哮喘。 去甲肾上腺素能阻断药 18. 酚托拉明:阻断α受体,舒张血管,降血压。用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎,抗休克(需补充血容量),缓解因嗜铬细胞瘤分泌大量肾上腺素而引起的高血压及危象,用于充血性心力衰竭。不良反应:腹痛,腹泻,恶心,呕吐,胃酸过多等拟M 样作用。注射量较大时,可引起心动过速及心绞痛、体位性低血压。故消化道溃疡及冠心病患者慎用,严重动脉硬化及肾功能不全者禁用。 19. 哌唑嗪:阻断α1受体,降血压而不增加心率。 20. 普萘洛尔:β阻滞作用。心功能全降。用于心绞痛,心率失常,高血压,甲状腺机能亢进。糖尿病慎用,支气管哮喘及房室传导阻滞禁用。停用反跳作用。对心律失常:增加窦房节自律性,延长房室结ERP,减慢房室传导。主要用于室上性心律失常如房颤、房扑或阵发性室上性心动过速。对室性心律失常一般无效。对抗高血压机制为:1.阻滞心脏β1受体2.阻滞肾脏β1受体3.阻滞中枢β受体4.阻滞突触前膜β2受体。降压作用缓慢,适用于轻度和中度高血压。很少发生体位性低血压。与利尿药和血管扩张药合用可增强疗效。心衰、支气管哮喘病人禁用。(见后) 21. 阿替洛尔:β1受体阻滞作用,适用与糖尿病人,临床用于高血压、心绞痛和心律失常。 局部麻醉药 22. 局麻药包括普鲁卡因,丁卡因,利多卡因,布比卡因。 镇静催眠药与抗惊厥药 23. 地西泮(安定):苯二氮卓类(包括西泮类和唑仑类)镇静催眠药。具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,加大剂量也不产生麻醉,但长期应用引起依赖性。抗惊厥、癫痫作用,是治疗癫痫持续状态的首选药。中枢性肌肉松弛作用。增加其它中枢抑制药的作用。药动:

GW0742_PPARδβ的选择性激动剂_317318-84-6_Apexbio

产品名: GW0742修订日期: 6/30/2016产品说明书 化学性质 产品名: GW0742 Cas No.: 317318-84-6 分子量: 471.49 分子式: C21H17F4NO3S2 别名: GW 0742 化学名: 2-[4-[[2-[3-fluoro-4-(trifluoromethyl)phenyl]-4-methyl-1,3-thiazol-5-yl]methylsulfanyl]-2-methylphenoxy]acetic acid SMILES: CC1=C(C=CC(=C1)SCC2=C(N=C(S2)C3=CC(=C(C=C3)C(F)(F)F)F)C)OCC(=O)O 溶解性: >23.5mg/mL in DMSO 储存条件: Store at -20°C 一般建议: For obtaining a higher solubility , please warm the tube at 37°C and shake it in the ultrasonic bath for a while.Stock solution can be stored below -20°C for several months. 运输条件: Evaluation sample solution : ship with blue ice All other available size: ship with RT , or blue ice upon request 生物活性 靶点 : Metabolism 信号通路: PPAR 产品描述: GW0742是合成的PPAR-β/δ的有效选择性激动剂。PPARs 是一种配体依赖性转录因子,参与许多生理过程,如炎症和能量稳态。PPAR-β/δ是核激素受体超家族三个PPARs 中的一员,共同参与脂质内环境稳定等其它功能。GW0742可以减弱SAO 休克诱导的PARP 活性增加。在C57B1/ 6野生型(WT )和PPAR δ敲除(KO )小鼠中,GW0742 可以阻止辐射诱发的脑损

胆碱受体激动药习题

药理学练习题:第六章胆碱受体激动药一、选择题 A型题 1.毛果芸香碱对眼睛的作用是: A.瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B.瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 C.瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 D.瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹 E.瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹 2.毛果芸香碱的缩瞳机制是: A.阻断虹膜a受体,开大肌松弛 B.阻断虹膜M胆碱受体,括约肌松弛 C.激动虹膜a受体,开大肌收缩 D.激动虹膜M胆碱受体,括约肌收缩 E.抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多 3.下列关于卡巴胆碱作用错误的是: A.激动M胆碱受体 B.激动N胆碱受体 C.用于术后腹气胀与尿潴留 D.作用广泛,副作用大 E.禁用于青光眼 4、氨甲酰胆碱临床主要用于: A.青光眼 B.术后腹气胀和尿潴留 C.眼底检查

D.解救有机磷农药中毒 E.治疗室上性心动过速 5、对于ACh,下列叙述错误的是: A.激动M、N-R B.无临床实用价值 C.作用广泛 D.化学性质稳定 E.化学性质不稳定 6、与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具备哪种特点? A.遇光不稳定 B.维持时间短 C.刺激性小 D.作用较弱 E.水溶液稳定 7、切除支配虹膜的神经(即去神经眼)后再滴入毛果芸香碱,则应: A.扩瞳 B.缩瞳 C.先扩瞳后缩瞳 D.先缩瞳后扩瞳 E.无影响 8、小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用: A.缩瞳、降低眼内压 B.腺体分泌增加 C.胃肠、膀胱平滑肌兴奋 D.骨骼肌收缩

E.心脏抑制、血管扩张、血压下降 9、与毛果芸香碱相比,毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是: A.作用强而久 B.水溶液稳定 C.毒副作用小 D.不引起调节痉挛 E.不会吸收中毒 10、可直接激动M、N-R的药物是: A.氨甲酰甲胆碱 B.氨甲酰胆碱 C.毛果芸香碱 D.毒扁豆碱 E.加兰他敏 B型题 问题11~13 A.激动M-R及N-R B.激动M-R C.小剂量激动N-R,大剂量阻断N-R D.阻断M-R和N-R E.阻断M-R 11、ACh的作用是: 12、毛果芸香碱的作用是: 13、氨甲酰胆碱的作用是: 问题14~15 A.用于青光眼和虹膜炎

β2受体激动剂的应用

β2受体激动剂的应用 摘要:β2肾上腺素受体激动剂(简称β2受体激动剂),通过选择性地激动靶器官上的β2受体而发挥β2受体兴奋样作用,其主要表现为呼吸道、子宫、膀胱等部位的平滑肌舒张松弛。其临床应用包括:扩张支气管用于平喘,松弛子宫平滑肌利于妊娠等[1]。笔者主要阐述β2受体激动剂在支气管哮喘、COPD等呼吸系统疾病中的应用。 关键词:β2受体激动剂;哮喘;呼吸系统 1 β2受体激动剂的分类 (1)β2受体激动剂按起效时间分为速效与慢效;按作用维持时间又可分为短效与长效。其用药途径不同,起效及维持时间又不同,见表1[2]。 2 β2受体激动剂的药理作用及机制 β2受体激动剂的药理作用及机制表现为以下几个方面:①激动气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体、激活腺苷酸环化酶,后者又催化细胞内的环磷腺苷(cAMP)的合成,使细胞内的cAMP含量增加,游离Ca2+减少,cAMP的水平提高可稳定气管平滑肌的膜电位从而松弛支气管平滑肌发挥支气管舒张作用; ②减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及介质释放,减轻炎症反应,降低血管通透性,从而减轻由于这些介质引起的支气管痉挛和呼吸道粘膜充血水肿现象,并增加气道上皮纤毛运动,减少纤毛消除[3],起到缓解哮喘、COPD等病人呼吸困难的作用。 3 β2受体激动剂的用法 β2受体激动剂的用法包括吸入、口服、注射、直肠等给药方式。 3.1 吸入法 因为吸入药物直接作用于呼吸道,局部浓度高且作用迅速,所需剂量小,全身性不良反应少。吸入法包括手持定量气雾剂(MDI)吸入、干粉吸入、持续雾化吸入等,其中MDI携带方便,适用于门诊病例及出院带药者,其应用时要求喷药/吸气同步,对于配合欠佳者(如小儿及老年患者)宜加用储雾器或改用其它吸入方式;雾化吸入借助雾化吸入装置以压缩空气或高流量氧气(6~8L/min)为动力,单用β2受体激动剂或与糖皮质激素等药混合雾化吸入。根据病情可以灵活选药定量,灵活药物配伍,临床应用疗效确切,对病人吸气配合技巧要求不高,我院的住院病人多采用雾化吸入方式给药。

药理学简答题

1.竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂的特点与区别是什么? 相同点:拮抗药对受体有亲和力而无内在活性。拮抗药本身没有内在活性不能产生效应,但可阻断激动药产生兴奋效应或抑制效应。 区别: 一、竞争性拮抗剂特点:1.与相应激动药竞争受体的相同位点。2.竞争性拮抗作用 是可逆的。3.拮抗药剂量增大,激动剂的效价强度降低,但是不影响激动剂的最大效应。 二、非竞争性拮抗剂的特点:1.与受体的结合是难逆的。2.增加激动剂的浓度不能 取消非竞争性拮抗剂的作用。3.非竞争性拮抗剂量增大,会降低激动药的最大效应。 2.什么叫药物的首过效应?如何避免首过效应? 答:药物在胃肠道吸收得途径主要是通过黏膜毛细血管,然后首先进入肝门静脉。 多数药物在通过肠黏膜及肝脏时,因经过肝脏的药物代谢酶系统的灭活代谢,进入体循环的药量减少,这个过程称为首过效应或首过消除。舌下含服、经肛门灌肠或给予栓剂,其吸收药物大部分可避过肝门静脉,使肝肠代谢药物减少,可避免或部分避免首过消除。 3.比较药物零级动力学与一级动力学消除的不同点? a.一级动力学是指在单位时间内药物的吸收或消除是按比例进行的药物转运过程。药物的转运与消除速率与血药浓度成正比,属于线性动力学过程。药物的消除半衰期不随剂量的不同而改变,AUC与剂量成正比,平均稳态浓度与剂量 成正比。 b.零级动力学是指单位时间内吸收或消除相等量的药物。药物的转运或消除速率血药浓度无关,转运速率只取决于转运载体或酶的水平。属于非线性动力学过程。药物的消除半衰期随着剂量的增加而延长,AUC与剂量不成正比,当剂量 增加,AUC显著增加,平均稳态浓度与剂量不成正比。 c.一级动力学的消除规律是:按恒比规律。 零级动力学的消除规律是:按恒量消除。 一级动力学的半衰期恒定,不随血药浓度改变而改变。 零级动力学的半衰期收血药浓度影响,浓度高,半衰期长。 一级动力学是大多数药物消除的形式。 零级动力学是少数药物的消除形式。

α受体激动药

拟肾上腺素药α受体激动药 一、α1受体激动药 1、去甲肾上腺素 1)药理作用:是肾上腺素能神经末梢释放的递质,肾上腺髓质分泌少量。主要激动α1受体,对心脏β1受体也有兴奋作用,对β2受体几乎没有作用。 心脏作用:使心脏收缩力增强,心率轻度增快。又因小动脉、小静脉高度收缩,外周阻力增加,回心血量增多使血压显著增高,也使冠状动脉灌注压升高。激动心脏还使其代谢产物腺苷增加,舒张冠状血管。 血管的作用:强烈地收缩外周血管,降低了组织灌注,包括肾血管收缩,显著降低肾血流(肾血管内直接注射可诱发急性肾衰,限制了其在临床使用)。进一步研究发现:肾血流改变对肾功能的影响不如肾小球滤过率(对肾功能)影响大。当去甲肾上腺素引起肾血流显著下降时,由于输出小动脉收缩较输入小动脉强,使肾小球内压增高而代偿了肾血流下降对肾功能的影响,肾小球滤过率改变不明显。 健康志愿者输注去甲肾上腺素使肾血流降低50%,也不引起肾小球滤过率的改变。甚至对感染性休克的患者利用多巴胺不能利尿,改用去甲肾上腺素虽肾血流低下但仍可迅速改善利尿状态。因此,去甲肾上腺素近年来再次被临床重视。 体内过程:该药起效迅速,停药后1-2min失效,大部

分被体内酶代谢。 2)临床应用:主要用于治疗低血压,特别对于感染性休克高排低阻者,在充分扩容后应用可显著见效;嗜铬细胞瘤切除后低血压应持续静脉注射一段时间;近年来常与扩血管药物并用,治疗低心排血量或难治性休克。 具体用法:2-4mg,加入500ml水中,每分钟1ml。每小时应该是60ml。如果每小时进20ml,原来的浓度应该扩大3倍,即将2mg的去甲肾上腺素加入170ml的水中或将6mg 的药物加入500ml水中,抽20ml一小时用完。 3)注意事项:长时间静脉滴注即使没有渗漏皮下也易导致局部组织缺血、坏死。可在去甲肾上腺素溶液中加入酚妥拉明(2:1)预防,还可改善组织灌注。由于静脉滴注时血压波动剧烈,所以应持续监测血压变化。 4)不良反应:局部组织缺血坏死(局部酚妥拉明或局麻药浸润);肾损害;对高血压、动脉粥样硬化及器质性心脏病者禁用。 5)、禁忌症:大剂量可引起心律失常,仅用于静滴,禁用于肌注。药液变色或产生沉淀后不能再使用。高血压、动脉硬化、肾病、无尿、甲状腺功能亢进、妊娠晚期(兴奋子宫)等患者忌用。 2、间羟胺:人工合成的非儿茶酚胺类药,具有直接和间接作用于肾上腺素受体,不易被COMT和MAO降解的特

多巴胺受体激动剂的药理研究进展

多巴胺受体激动剂的药理研究进展 【摘要】目的对多巴胺受体激动剂的药理作用进行综述。方法在查阅近十几年的文献资料基础上,从多巴胺受体激动剂的分类、分布、功能、作用机制、临床应用及其副作用进行论述。结论多巴胺受体激动剂在许多的疾病治疗中已得到了广泛的临床应用,并获得相应的临床治疗效果。 【关键词】多巴胺受体激动剂;药理作用;临床应用 多巴胺(DA)在体内是合成肾上腺素和去甲肾上腺素的前体物质,多巴胺受体激动剂是一类在分子构象上同多巴胺相似,能直接作用于多巴胺受体的药物。近年来随着受体分子生物学的发展,人们成功的克隆了多巴胺受体,并将多巴胺受体分成了两类五种亚型,它们各具有不同的功能药理特征[1],为不同疾病的研究和治疗提供了新的途径。 1 多巴胺受体激动剂的分类、分布及功能 目前的多巴胺受体按照基因表受体结构、效应器和配体等分为D1~D5五个亚型。根据不同受体亚型与激动剂结合后信号转导机制的差异,这些多巴胺受体亚型可分为两类:D1类和D2类受体。D1类受体与Gs蛋白偶联,受到刺激后是腺苷酸环化酶活性升高。这类受体包括D1和D5两种亚型,D2类受体与Gi蛋白偶联,受刺激后不改变腺苷酸环化酶的活性或使其活性降低,它包括D2、D3、D4三种亚型[2]。 多巴胺受体广泛分布于全身,D1样受体主要分布于肾脏,肾上腺心脏和肠系膜动脉等组织。激活D1样受体可刺激腺苷酸环化酶产生产生cAMP扩张肾动脉、冠状动脉和肠系膜动脉[3],调节肾小管细胞Na.+-K.+-ATP酶和Na.+/H.+交换子(Na.+/H.+ exchanger)活性,促进钠排泄,促进近球细胞分泌肾素[4],刺激肾上腺皮质释放肾上腺和去甲肾上腺素。此外心肌细胞和血液中的淋巴细胞也有D1样受体分布,但其功能还不清楚,常用的D1样的多巴胺受体激动剂有多巴胺、异波帕明等。D2样受体主要分布于突触前肾上腺素能神经末肖和交感神经节,激活时可抑制去甲肾上腺素释放[5],主要作用为D2样的多巴胺受体激动剂,包括有溴麦角环肽(又名溴隐亭)、甲磺酸培高利特(又名硫丙麦角林)、卡麦角林、氢麦角碱、特麦角脲、美舒麦角、麦角氢、麦角乙脲。另一类为非麦角碱类D2受体激动剂,包括吡贝地尔、普拉克索、罗平尼洛、阿扑吗啡、N-丙基去甲阿扑吗啡等[6]。 2 多巴胺受体激动剂的作用机制 人体运动要由纹状体-丘脑-皮质的环路调整的,有两条主要的通路,一条是直接通路,由纹状体直接连接到苍白球内侧核(Gpi)的神经细胞主要有D1受体;第二条通路为间接通路,是由纹状体经苍白球外侧核(Gpe)和下丘脑核连接到Gpi,将纹状体和Gpe连接起来的神经细胞主要有D2受体,正常情况下多巴胺有增加D1受体神经原的活性而降低D2受体神经原的活性,两条通路的

选择性β2受体激动剂的发展与临床应用

【关键词】选择性β2受体激动剂;发展;临床应用 选择性β2受体激动剂是目前临床应用最广、种类最多的支气管解痉剂,尤其是β2受体激动剂的吸入剂型已广泛应用于支气管哮喘急性发作的治疗,可有效地缓解哮喘的急性症状。本文就选择性β2受体激动剂的发展及近期临床应用作简要综述。 1 β2受体激动剂的发展概况 β受体激动剂应用临床治疗哮喘病已有近百年的历史,在20世纪初先后发现了包括麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素等肾上腺能受体激动剂,因这些药物对β2肾上腺能受体选择性较差,具有较强的心血管副作用,现已很少用于支气管哮喘的治疗。自20世纪60年代以来,具有选择性较强、疗效好、副作用少的短效β2受体激动剂逐渐进入临床,此后先后发现了30余种β2受体激动剂。进入80年代后期,随着长效β2受体激动剂的出现,使每日用药次数由过去的4~6次减为1~2次,尤其是配合吸入方式给药,在缓解哮喘症状方面取得良好疗效。同时由于这些长效β2受体激动剂对β2肾上腺能受体具有较强的选择性,大大降低了药物副作用的发生率。近年来许多药理学家及哮喘病专家从分子药理学水平对β2受体激动剂治疗哮喘的作用机制进行了更加深入的研究,并取得很大进展,也使β-2受体激动剂的选择性更强,疗效更好的新剂型不断问世,使β2受体激动剂成为目前缓解哮喘急性症状的首选药物。 选择性β2受体激动剂可分为短效、中效、长效三大类。 短效类:沙丁胺醇(Salbutamol)、奥西那林(Orciprenaline)、克伦特罗(Clenbuterol)、氯丙那林(Clorprenaline)、班普特罗(Reproterol)、比妥特罗(Bitolterol)、瑞米特罗(Rimiterol)。 中效类:特布他林(Terbutaline)、非诺特罗(Fenoterol)、妥布特罗(Tulobuterol)、布泽特罗(Broxaterol)、比奴特罗(Pynoterol)、匹布特罗(Pirbuterol)、环克特罗(Cycloclenbuterol)、马布特罗(Mabuterol)。 长效类:沙美特罗(Salmeterol)、佛莫特罗(Formoterol)、班布特罗(Bambuterol)、普卡特罗(Procaterol)。 选择性β2受体激动剂治疗支气管哮喘的药理机制是由于选择性刺激呼吸道内的β2肾上腺能受体,从而松弛气道平滑肌,达到支气管扩张效应。β 2肾上腺能受体广泛分布于支气管平滑肌和肺组织内,在气道平滑肌细胞、肥大细胞、纤毛上皮细胞和肺上皮п型上皮细胞的表面均有大量的 2受体。激动剂进入体内后与气道平滑肌细胞表面的具有高亲力状态的β2肾上腺能受体结合并相互作用,借助核苷酸偶合蛋白,激活腺苷酸环化酶,该酶将三磷酸腺苷转变成3、5环磷酸腺苷(cAMP),使cAMP在细胞内的浓度增加。CAMP将信息传递给细胞内的蛋白激酶A,产生脱羧酶作用,并抑制肌球蛋白的磷酸化使其轻链激酶的活性降低,刺激了胞内的钙离子泵,使胞内钙离子排除细胞外,胞外离子浓度降低,造成胞内粗细丝微细结构发生改变,导致肌节延长,从而松弛气道平滑肌。

β受体激动药

β受体激动药 一、异丙肾上腺素 1、药理作用:它是人工合成的非选择性β受体激动剂。 1)、心血管:可显著增快心率,加速房室传导及心肌收缩,降低血管阻力。由于该药无选择性扩张皮肤和肌肉血管,使体内血流分步到非生命器官,而生命器官的血流分布减少,加上心动过速使平均动脉压及舒张压降低,心肌供血减少而氧耗增加,还可导致冠脉窃血现象,因而不宜常规用于抗休克和心力衰竭的治疗。 2)、支气管:可激动β2受体,使许多平滑肌痉挛达到缓解,特别是支气管和胃肠平滑肌作用明显。另外,还有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。该药起效迅速,作用持续时间1h,经肝肺代谢,40-50%经肾以原形排除。 2、临床应用: 1)、主要用于Ⅲ度房室传导阻滞患者在起搏器安装前,对阿托品又无效的患者。 2)、偶用于急性心动过缓、哮喘及肺源性心脏病合并特发性或继发性肺动脉高压患者。 3)、心脏移植术后均需用该药维持心率和心肌收缩力一段时间。 4)、β受体阻滞药中毒患者首选此药。

另外,使用该药应注意:心肌供氧与需氧平衡而造成心律失常、心肌缺血、高血压和中枢兴奋。反复应用易产生耐药现象。 3、不良反应:常见心悸和头晕。禁用于:冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进患者。 另外,我科对该药的使用积累了一些经验,如:皮下注射,加入局麻药中使用等。 二、多巴酚丁胺 1、药理:与多巴胺结构相似,是人工合成的儿茶酚胺类药,可选择性激动β1受体,对β2受体及α受体作用弱,对多巴胺受体无激动作用。 1)、心血管:对心脏产生正性变力效应,并轻度扩张血管,升压效应不如多巴胺,但心排血量增加明显。 小剂量时肾血流增加不如多巴胺,但增加剂量→心排血量↑→继发性增加肾血流。 有抑制肺血管缺氧性收缩作用,故可用于治疗右心衰。 2)、体内过程:该药口服无效,静注后1-2min起效,持续约5min。经肝代谢、肾排泄。半衰期2min,很少产生耐药现象。 2、临床应用: 1)、主要用于急性心力衰竭及低血压患者。 2)、心脏手术后低心排患者效果好。

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