颈腰椎病图片

颈腰椎病图片

颈腰椎病自我康复方法

一、颈椎病自我康复操 这套操不需要按摩穴位,每个人均可以很快学会并练习。经常练习可以改善患者颈部血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。 准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。 1.左顾右盼 头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。 2.前后点头 头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。 3.旋肩舒颈 双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋20—30次,再由前向后旋转20—30次。 4.摇头晃脑

头向左-前-右-后旋转5次,再反方向旋转5次。 5.头手相抗 双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。 6.双手托天 双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟

二、办公室工作人员如何预防颈椎病 长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员,由于长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。 办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接触椅面,双肩后展,两肩连线与桌缘平行,脊柱正直,两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,使目光平视电脑屏幕,双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。 要减少颈椎病的发生,不但应注意纠正不良的工作和生活习惯,还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩,可缓解颈部疲劳,预防颈椎病的发生。 避免看书、看电视时倚着沙发,或半躺半靠在床头;体育活动之前,应进行较充分的准备活动,防止颈椎及其它部位的外伤。冬季应注意保暖。 仰卧位颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰,高度依据个人情况而定,一般为12~16cm。这样,枕头的支点与颈背部弧度相适应,才能衬托颈曲,以保持正常的生理曲线状态。 侧卧位时,仍应将颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧部的中央处,整个枕头的高度,应将使枕头与肩同高。

腰椎病(入院记录)

入院记录 姓名:木木木出生地:山东高密 性别:女职业:工人 年龄:46岁入院时间:2012-06-13 14:40 民族:汉族记录时间:2012-06-13 16:00 婚姻:已婚病史陈述者:患者本人 发病节气:芒种第8天可靠程度:可靠 主诉:腰骶部酸痛不适伴右下肢麻木半年,加重一周。 现病史:患者半年前无明显原因及诱因出现腰腰骶部酸痛不适伴右下肢麻木,曾至市人民医院及市立医院治疗(具体治疗不详),后病情缠绵。一周前腰骶部酸痛不适及右下肢症状明显加重,自行至301医院行腰椎MRI示:L4/5椎间盘突出(2012-06-05),建议保守治疗,现收住我院。刻下见:腰骶部酸痛不适伴右下肢麻木,无发热咳嗽,无头痛头晕,无胸闷心慌,纳眠可,二便调。 既往史:既往无重大病史可载;否认冠心病史、高血压病史;否认肝炎、结核等传染病史;否认手术、重大外伤史;否认药物、食物过敏史;否认输血史;预防接种史不详。 个人史、婚育史、家族史:生于高密,久居该地,居住条件可,否认疫水疫地接触史,否认工业毒物、放射性物质接触史。否认烟酒嗜好。月经史不详。已婚,配偶、子女均体健。否认家族中有特殊传染病及遗传病史。 中医望、闻、切诊:患者神情自然,精神可,面色如常,形态自如,语声清晰,气息均匀,舌质淡,苔薄白,脉弦。 体格检查 T36.3℃P72次/分R17次/分BP100/65mmHg 女性中年患者,发育正常,营养中等,神志清楚,自主体位,对答切题,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径左侧3.5mm,右侧3.5mm,对光反射存在,口唇无紫绀。颈软无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,呼吸运动两侧对称,双肺叩诊清音,双肺呼吸清,双肺未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间,未触及震颤,心浊音界不大,HR:74次/分,律齐,未闻及心包摩擦音,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,未见手术瘢痕,腹软,未及压痛、反跳痛,

腰椎病

腰椎病 腰椎病 医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。 定义 腰椎(lumbar vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位. 人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形,椎弓与椎 腰椎 体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。 编辑本段症状 常见症状 腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,临床表现也有一定差异。(1)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。(2)下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者

八段锦-对于治疗颈椎腰椎疾病效果极好!!!

八段锦 [1]八段锦,是一个优秀的中国传统保健功法。八段锦形成于12世纪,后在历代流传中形成许多练法和风格各具特色的流派,它动作简单易行,功效显著。古人把这套动作比喻为“锦”,意为动作舒展优美,如锦缎般优美、柔顺,又因为功法共为八段,每段一个动作,故名为“八段锦”。整套动作柔和连绵,滑利流畅;有松有紧,动静相兼;气机流畅,骨正筋柔。 目录 ?1释义 ?②小儿指纹诊法。 ?2健身气功八段锦 ?(一)坐式八段锦口诀 ?(二)坐式八段锦练法 ?3站式八段锦 ?(一)站式八段锦口诀 ?(二)站式八段锦练法 ?4功法作用 ?(前四段作用:治病) ?(后四段作用:强身) ?5动作口诀 ?预备式口诀 ?两手托天理三焦口诀 ?左右开弓似射雕口诀 ?调理脾胃单臂举口诀 ?五劳七伤往后瞧口诀 ?摇头摆尾去心火口诀 ?两手攀足固肾腰口诀 ?攒拳怒目增气力口诀

背后七颠百病消口诀 1释义 ①气功导引功法名。 此功法历史悠久,简单易学,功效显著。共八节,又分武八段与文八段两种。武八段多为马步式或站式,又称北派,适合青壮年与体力充沛者。其名称出北宋·洪迈《夷坚志》:“政和七年,李似矩为起居郎。……尝以夜半时起坐,嘘吸按摩,行所谓八段锦者。”南宋·曾慥《道枢》辑其基本功法为:仰手上举所以治三焦;左肝右肺如射雕;东西单托所以安其脾胃;返而复顾所以理其伤劳;大小朝天所以通五脏;咽津补气左右挑起手;摆鲜鱼尾所以祛心疾;左右攀足所以治其腰。另《医方类聚》、《灵剑子导引子午记》等均载有类似功法。现在流行的是晚清时所传的歌诀:两手托天理三焦,左右开弓似射雕。调理脾胃须单举,五劳七伤望后瞧。摇头摆尾去心火,两手攀足固肾腰。攒拳怒目增气力,背后七颠百病消。文八段又称南派,多用坐式,注重凝神行气。其图式出南宋·河滨丈人《摄生要义》。明·王圻《三才图会》载有类似图式并附有功法。高濂《遵生八笺》括为歌诀:“闭目冥心坐,握固静思神。叩齿三十六,两手抱昆仑。左右鸣天鼓,二十四度闻。微摆撼天柱,赤龙搅生津。漱津三十六,神水满口匀。一口分三咽,龙行虎自奔。闭气搓手热,背摩后精门。尽此一口气,想火烧脐轮。左右辘轳转,两脚放舒伸。叉手双虚托,低头攀脚频。以候逆水上,再漱再吞精。如此三度毕,神水九次吞。咽下汨汨响,百脉自调匀。河车搬运讫,发火遍烧身。……子后午前后,造化合乾坤。循环次第转,八卦是良因。”亦附有功法八图,并于歌诀有详细注释。曹无极《万育仙书》曾转载此诀,后世流行颇广。 ②小儿指纹诊法。 指小儿指纹的纹形改变及其延伸方向共八种类型的合称。又名八片锦。《四诊抉微》载:鱼刺形,主惊风、痰热;悬针形,主伤风、泄泻、积热;水字形,主食积、咳嗽、惊疳;乙字形,主肝病惊风;虫纹形,主肝虫、大肠秽积;环形,主疳积吐逆;乱纹,主虫;珠形,主死。现较少用。参见十三指形条。 2健身气功八段锦 八段锦的体势有坐势和站势两种。坐势练法恬静,运动量小,适于起床前或睡觉前穿内衣锻炼。站势运动量大,适于各种年龄、各种身体状况的人锻炼。八段锦的练法如下: (一)坐式八段锦口诀 闭目冥心坐,握固静思神。

腰突的体格检查

腰突的体格检查 一、坐骨神经的张力试验 (一)直腿抬高试验及加强试验: 1、直腿抬高试验:仰卧位,保持膝关节伸直,分别做直腿抬高动作,测量抬高时无痛的范围,如70°以下出现受压神经根分布区的疼痛,即为阳性。 加强试验:将下肢降低5~10°至疼痛消失,并将足背屈,坐骨神经再度出现疼痛为阳性,提示腰椎间盘纤维环破裂、坐骨神经受到牵拉。 改进的直腿抬高试验:病人坐在床位,两小腿自然下垂,髋、膝关节屈曲90°,检查时仅将患侧小腿伸直,引起痛麻状者为阳性,这种检查比较自然。 2、检测方法:应先检查健侧。并以健侧为标准进行比较,低于健侧的抬高角度出现疼痛才是阳性。正常人下肢抬高范围是60—120。,一些运动员、女性即使有腰椎间盘突出,直腿抬高也可以大于9Oo,这些人应以疼痛是否存在为标准。 3直腿抬高的角度与神经根移动的关系 直腿抬高30以下时腰椎间孔处的神经根在椎管内无移动, 直腿抬高30-90时神经根移动较明显,L2、3神经根无移动,L4移动0-2mm,L 移动3-5ml。因此试验阴性不能排除L3-4意思的椎间盘突出。 5直腿抬高试验阳性的判断 (1)典型的直腿抬高试验阳性:检查时有小腿外侧的放射痛,有足背直达拇趾的麻痛感或放射痛,或直达踝部、跟部的疼痛。 抬腿仅引起腰痛或仅腘窝部疼痛不适,不能算为直腿抬高试验阳性。 抬腿仅有大腿后方的放射痛则只能算作可疑。 若抬高不足70,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。 在抬高受限制的同时,必须有臀部、下肢的放射痛,方可定为阳性。 如抬高超过70。时,出现大腿后方的放射痛或小腿后侧的放射痛,,此体征(用于断腰椎间盘突出症)只能判作阴性或可疑。 在直腿抬高出现放射痛时屈曲膝关节能明显缓解疼痛的;或作直腿抬高加强试验阳性者(才能确定为直腿抬高试验阳性。屈曲膝关节的目的是为了验证其疼痛是否来源于神经根部;而直腿抬高加强试验的目的是在先放松小腿以上部位肌

看看以下症状就知道:腰椎间盘突出可要当心了

看看以下症状就知道:腰椎间盘突出可要当心了 腰椎间盘突出也算是一种 ,是白领一族中易发的病情。因为在工作中,白领们因长期腰部用力不当、过度用力姿势 或体位的不正确等情况。导致腰椎间盘突出的发生。对于腰间盘突出的症状肯定就连患有 导致腰椎间盘突出的患者也不能说出个所以然来。 专家介绍,人是由爬行进化到直立行走的,原始的爬行对脊椎没有太大的压力,待直立后 脊椎压力增大很多。躺着睡眠可使脊椎得到休息,坐着入睡的话,脊椎无法保持正常的弯 曲状态,而是扭曲的,久而久之,容易给椎间盘和腰肌带来伤害,造成腰椎间盘突出及腰 肌劳损。此外,睡着后血液流动减慢,而由于体位的关系,坐着睡时,头部供血会比躺着 睡时要差,因此老年人更容易出现脑意外,比如缺血性脑卒中。 腰椎间盘突出后出有的症状包括如下几种: 1、下肢放射痛 腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。在发作时 如卧床休息,疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。 还有缺乏锻炼的人,腰背部肌力差,即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤,也易诱发腰腿痛。 任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都容易 诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。 2、腰部活动受限 腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全 破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。原因在于腰椎前屈时,椎板间的黄韧带紧张,增加了 椎管容积和椎间隙后方空间,相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳,从而减 轻了神经根压迫的症状。 3、腰部疼痛 腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%.少数病人只有腿痛而无腰痛,所 以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛,一段时间后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失,来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛,常伴有麻木、酸胀的感觉。 4、脊柱侧凸 这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右 侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特 有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。 5、跛行

颈腰椎病试题和问答

颈、腰椎病 一、名词解释 1、颈椎病cervical spondylosis:是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致 脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 2、颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛,有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。 3、腰椎间盘突出症lumbar disc herniation:是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺 激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。 4、腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经 症状。 5、梨状肌综合征:梨状肌因外伤,先天性异常,炎症而增生肥大粘连,使梨状肌在收缩时 刺激或压迫坐骨神经而引起症状。病人以下肢痛为主要表现,外旋抗阻力时可诱发症状加重。 6、腰椎管狭窄症:是指多种原因所致腰椎管、神经根管、椎间孔狭窄,使相应部位的脊髓、 马尾神经或脊髓神经根受压发生的病变。在临床表现上以下腰痛,马尾神经受压症状及神经源性间歇跛行为主要特点。 7、牵涉痛或感应痛:亦称反射痛。是指腰骶椎或腹膜、盆腔脏器疾病时,刺激传递到脊髓 后根或脊髓丘脑束神经元,通过“聚合-易化”或“聚全-投射”作用,使同一节段神经原兴奋,在相应的皮肤支配区出现感觉异常。其疼痛部位较模糊,少有神经损害的客观体征,但可伴有肌痉挛。 8、放射痛:是神经根受到损害的特征性表现。疼痛沿受损神经向末梢放射,有较典型的感 觉、运动及反射损害的定位体征。病程长者有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现。二、问答题

1、何为颈椎病?颈椎病的病因是什么? 颈椎病是指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管受累而表现的相应症状和体征。 病因: 1)颈椎间盘退行性变:是颈椎病发生和发展中最基本的原因。 2)损伤 3)颈椎先天性椎管狭窄 2、颈椎病的分型及诊断和鉴别诊断要点是什么? 颈椎病临床分型为四型: 1)神经根型颈椎病:此型发病率最高,由于颈椎间盘向侧后方突出、钩椎关节或关 节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。 临床表现为:①受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛,同时的感觉障碍、感觉减弱和感觉过敏等;因脊神经根被膜的窦椎神经末梢受到刺激而出现颈项痛;②神经支配区的肌力减退,肌萎缩,以大小鱼际和骨间肌为明显,手指动作不灵活;③上肢腱反射减退或消失; 检查:颈部肌痉挛,故患者头喜偏向患侧,且肩部上耸。上肢肌可有萎缩。在横突、斜方肌、肱二头肌长短头腱,肩袖及三角肌等处有压痛。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。 上臂牵拉试验(臂丛神经牵拉试验)Eaton sign:检查者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛、麻木感,为阳性,见于颈椎病。

颈腰椎疾病防治知识讲座

健康教育宣传材料 颈腰椎疾病防治知识讲座 颈椎病 疾病简介 颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。 发病原因 颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计,其发病率随年龄升 高而升高。在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部 肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病 变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。外 伤是颈椎病发生的直接因素。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时 间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的 旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于 长期的疲劳状态,容易发生损伤。颈椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不 可忽视的原因之一,另外,颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等等 均是先天发育异常,也是本病发生的重要原因。 临床表现 <一>好发群体 1.长时间低头看书、坐办公室人员:长期保持头颈部处于单一姿势位置,导致局部过度活动,损伤局部椎间盘、韧带等,易发生颈椎病。 2.头颈部外伤人员:头颈部外伤并不直接引起颈椎病,但却往往是颈椎病产生症状的加重因素,一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生,甚至瘫痪发生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。 3.不良姿势:如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

腰椎间盘突出住院病历

住院病历 入院记录 姓名:住址:章丘市 性别:职业: 年龄:岁入院日期:2014-8-23 14:40 民族:记录日期:2014-8-23 15:30 婚姻:病史陈述者:本人(可靠) 入院记录 主诉:间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天。 现病史:患者汽车修理工,长期弯腰工作,自述1年前无明显诱因出现右下肢疼痛麻木,晚间疼痛渐増,时痛如刀割火燿,并以蚁行感沿右下肢放射,在私人诊所予“腰痛宁胶囊,VitB1、VitB12肌肉注射”未见好转,以后反复发作,腰部酸软困痛,喜揉喜按,遇劳加重,卧则减轻。4天前,劳累过度,致腰痛加生,今日来我院,行X线检查:L4-5、L5-S1椎间盘突出,L34椎体骨质增生,门诊以“腰痛-腰椎间盘突出症L4-5、L5-S1”收住入院住院。症见:神清,精神差,表情痛苦,面色咣白,手足不温,少气乏力,上述腰痛症状仍存,纳可,夜寐安,二便自调。 既往史:患者既往体健,否认有肝炎、结核等传染病史;无外伤及手术史;无输血、中毒等病史;高血压、心脏病、糖尿病等病史不详;预防接种史不详;未发现药物及食物过敏史。 个人史:出生并成长于山东省,无异地长期居住史,居住条件可,无阴冷潮湿之弊,生活上无特殊嗜好。 婚育史:已婚。育一男一女,配偶及子女体健。 家族史:无家族遗传性疾病史。

体格检查 T:36℃P :76次/分R:20次/分BP:140/90㎜/Hg 发育正常,营养一般,表情痛苦,神志清楚,查体合作,自动体位。舌质淡, 苔白腻,脉迟缓。全身皮肤黏膜无黄染,各浅表淋巴结无肿大。头颅大小形态正常,眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无异常,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,未触及包块,颈静脉无怒张。胸廓对称,呼吸运动均等,语音震颤正常,双侧叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音及病理性呼吸音。心尖搏动位置正常,心浊音界不大,心率76 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,无肠行及蠕动波,未触及包块,无压痛及反跳痛,未触及肝脾,莫非氏征阴性,双肾区无叩击痛。双下肢无凹陷性水肿,脊柱四肢详见专科情况。前后二阴未查。生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况: (一)腰脊柱姿势 腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。 (二)压痛点 L4、L5,、S1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。 (三)特殊检查 右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。 (四)腱反射改变 右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。 (五)腰部功能活动(站位) 前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。 (六)其他骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。

腰椎间盘突出(腰痛病)病程记录模版

住院病区:针灸科床号:207-1 住院号:14563 首次病程记录 2010年11月3日 16:00 病例特点: 1、郑兴荣,女,44岁,工人。 2、主诉:腰痛三月,加重伴左下肢痛1周。 3、现病史:患者自诉三月前无明显诱因出现腰骶部酸痛,久坐劳累及阴雨天症状加重,休息后稍缓解。病程中无发热,无尿频、尿急、尿痛等症。1周前弯腰劳作后感上症明显加重,伴左大腿前缘疼痛,咳嗽、打喷嚏时痛甚,夜间痛甚,影响睡眠。今来我院就诊,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。 病后精神、睡眠差,饮食、二便正常;体重及体力无改变。 4、既往史:既往有“腰痛反复发作”病史多年,否认“肝炎”、“结核”病史,无手术、外伤及输、献血史,无药物及食物过敏史。 5、体格检查: T36.5℃、P80次/分、R16次/分、BP110/70mmHg 神志清楚,精神差,形体适中,痛苦面容,跛行步态,查体合作。舌淡苔薄白脉沉涩。头颅五官无畸形,颈软,气管居中,甲状腺无肿大。心、肺、腹检查无异常。腰椎生理曲度略直,腰肌紧张,L3-S1棘间及棘旁压叩痛(+),无下肢放射痛,挺腹试验(+),直腿抬高试验左70°(+)、右(-),咳嗽征(+),屈颈试验(+),“4”字征(-)。生理反射正常存在,病理反射未引出。 6、辅助资料:2010.11.2于市人民医院行腰椎MRI检查示:L3-4椎间盘轻度突出(左旁中央型)、L4-5椎间盘膨出。 拟诊讨论: 1、中医辨病辨证依据:患者以“腰痛伴左下肢痛”为主症入院,中医属“腰痛病”范畴。中年女患,长期劳作,劳累后腰府失护,邪气趁虚而入,寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不 1

住院病区:针灸科床号:207-1 住院号:14563 利而发腰痛,“寒性收引,凝滞经脉”、“湿性粘腻,阻滞气机”,气血经络不畅而发疼痛,结合舌脉证属“寒湿痹阻”之象,治宜祛湿散寒,通络止痛。 2、中医鉴别诊断:与“湿热浸淫”型鉴别,本证见腰髋驰痛,局部灼热红肿,得冷则舒,痛不可触,多兼发热、恶风等症,舌红、苔黄腻、脉濡数,与该患者病证不符,可暂不考虑。 3、中医诊断:腰痛病(寒湿痹阻) 4、西医诊断依据:1)中年女患,有长期弯腰劳作史;2)因“腰痛三月,加重伴左下肢痛1周”入院;3)专科检查:腰椎生理曲度略直,腰肌紧张,L3-S1棘间及棘旁压叩痛(+),挺腹试验(+),直腿抬高试验左70°(+),咳嗽征(+),屈颈试验(+);4)腰椎MRI检查示:L3-4椎间盘轻度突出。 5、西医鉴别诊断:与“泌尿系结石”鉴别,本病见腰痛剧烈,并见尿频、尿急、尿痛等症,无下肢放射痛,直腿抬高试验(-),与腰椎间盘突出症不同,暂不考虑。 6、西医诊断:腰椎间盘突出症 诊疗计划: 1)针灸科常规护理,卧硬板床休息; 2)完善相关辅检(血常规、尿常规、血糖、血沉); 3)针刺散寒祛湿、舒筋通络,取“肾俞、腰阳关、大肠俞、关元俞、气海俞、小肠俞、环跳、环中、委中、阿是穴”均取平补平泻,1日1次,每次留针30分钟,加TDP 照射; 4)中药汤剂除湿通络、祛风散寒止痛,方用干姜苓术汤加减,处方如下: 干姜9g 桂枝12g 附子12g 牛膝20g 茯苓15g 白术15g 白芍15g 人参12g 独活15g 杜仲20g 桑寄生20g 菟丝子15g 2

腰椎间盘突出症查体

腰椎间盘突出症查体 (1)步态:腰椎间盘突出症的患者行走时往往显得躯干僵硬,上身前屈,臀部歪向一侧不能正常迈步和负重。腰椎间盘突出症患者症状较明显时,行走及转身较缓,姿态拘谨。 (2)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱舅凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧凸能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧凸是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。 (3)局部压痛及放射痛:腰椎间盘突出症患者的压痛点多在病变间隙的棘突旁距后正中线约一横指,为深压痛。深压此痛点可向臀部及下肢沿坐骨神经分布区域放射。此点对诊断有重要意义,往往在L4、5椎间盘突出时较为明显。 (4)腰部活动度:腰椎间盘突出症患者腰椎活动均有不同程度的受限,有的可完全受限,后伸受限程度较腰椎前屈、侧屈、旋转稍多见。 (5)下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出症属于下运动神经元受到损害,因此,相应神经根所支配的肌肉皆可有不同程度的肌萎缩。 (6)神经系统检查:L4、5椎间盘突出(L4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。L4、5突出(L5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,背伸肌力常有减退。L5、S1椎间盘突出(S1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,有足跖屈及屈曲无力,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。 如突出较大,或为中央型突出,或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者,可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较广泛,可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状,但一侧较重;应意检查鞍区感觉,常有一侧减退,有时两侧减退,常有大、小便失禁,性功能障碍,甚至两下肢部分或大部瘫痪。 (7)坐骨神经牵拉试验:具体检查方法如下:①直腿抬高试验:由于个人体质的差异,该_试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射笔即为阳性(注明抬高角度),此点对诊断有较大价值。②直腿抬高加强试验(Bragard征):在直腿抬高的基础上减少抬高角度,至无疼痛引出时,将踝关节用力被动背伸,诱发或加重根性疼痛为阳性。③屈伸膝试脸(Laseque征),屈髋屈膝90。,将膝逐渐伸直,出现根性放射痛为阳性。 (8)仰卧挺腹试验:患者仰卧,做挺腹抬臀的动作,使臀部、背部离开床面,使腹压和椎管内压力升高,出现患肢放射痛即为阳性。

中医治疗颈腰椎病什么方法最有效

中医治疗颈腰椎病什么方法最有效 当前绝大多数的老年人,都患有颈腰椎病,这是一种老年人的常见疾病,年轻的时候不锻炼自己的身体,等到老了身体机能下降,就会出现腰腿疼痛,影响了自己的日常运动,严重的还会导致瘫痪,对自己的运动产生了非常大的阻碍,为了能够帮助老年人更加健康的生活,下面就介绍一下中医治疗颈腰椎病什么方法最有效? ▲体针 (一)取穴 主穴:分2组。1、夹脊颈4~7;2、哑1~4、风池、天柱、大椎。 配穴:神经根型加肩井、胛缝、曲池、合谷、后溪、养老;椎动脉型加百会、四神聪、太阳、头维、三阴交、太溪、行间;交感型加百会、四神聪、心俞、肝俞、胆俞、太冲;脊髓型加足三里、太阳、外关、委中、阳陵泉、环跳。哑1~4位置:哑1与哑2、哑4均位于督脉上,哑1为第2、3颈椎棘突间(哑

门下1寸)、哑2为第3、4颈椎棘突间,哑4为第6、7颈椎棘突间(大椎上1寸)。哑3在哑2旁开05.寸(双侧)。 胛缝穴位置:肩胛骨内缘压痛点。 (二)治法 主穴每次选1组,可轮流选用。其中第1组穴,一般取夹脊颈5~6,如颈肩痛麻至腕指,可均取;第2组穴每次仅选哑(1~4)中之1穴,余穴选1~2穴。配穴据不同症型,取2~4穴。夹脊穴操作:取28~30号1.5~2寸之毫针,向脊椎方向成75度角刺入或旁开夹脊穴成45度角刺入,至针尖有抵触感即退针5分。采用提插结合小幅度捻转,促使针感传导。疼痛重者紧提慢插,肢体麻凉甚者紧插慢提。一般则用平补平泻法。哑1、2、4穴,均为直刺1~2寸,反覆提插不捻转,哑3进针法同夹脊穴。要求取穴准确,得气后轻提插3~5分钟或捣针2~3分钟,要求哑3针感为上肢触电感余穴应达到四肢触电感。 针感宜由弱到强,逐步获得,不可乱捣猛刺。如针感不满意,可调整方向,如仍无上述针感,则不必强求。缓慢出针,出针后揉按穴孔片刻。大椎穴,快速进针,缓慢送针至1.5寸深。进针时针尖略朝上,得气后针尖略朝下,然后以拇食指夹持针柄作快

腰椎间盘突出症完整病历

腰椎间盘突出症完整病历 入院记录 主诉:间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天。 现病史:患者汽车修理工,长期弯腰工作,自述1年前无明显诱因出现右下肢疼痛麻木,晚间疼痛渐増,时痛如刀割火燿,并以蚁行感沿右下肢放射,在私人诊所予“腰痛宁胶囊,VitB1、VitB12肌肉注射”未见好转,以后反复发作,腰部酸软困痛,喜揉喜按,遇劳加重,卧则减轻。4天前,劳累过度,致腰痛加生,今日来我院,行X线检查:L4-5、L5-S1椎间盘突出,L34椎体骨质增生,门诊以“腰痛-腰椎间盘突出症L4-5、L5-S1”收住入院住院。 既往史:患者既往体健,否认有肝炎、结核等传染病史;无外伤及手术史;无输血、中毒等病史;高血压、心脏病、糖尿病等病史不详;预防接种史不详;未发现药物及食物过敏史。 个人史:出生并成长于山东省,无异地长期居住史,居住条件可,无阴冷潮湿之弊,生活上无特殊嗜好。 婚育史:已婚。育一男一女,配偶及子女体健。 家族史:无家族遗传性疾病史。 体格检查 T:36℃P :76次/分R:20次/分BP:140/90㎜/Hg 发育正常,营养一般,表情痛苦,神志清楚,查体合作,自动体位。舌质淡, 苔白腻,脉迟缓。全身皮肤黏膜无黄染,各浅表淋巴结无肿大。头颅大小形态正常,眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无异常,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。

专科情况: (一)腰脊柱姿势 腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。 (二)压痛点 L4、L5,、S1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。 (三)特殊检查 右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。 (四)腱反射改变 右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。 (五)腰部功能活动(站位) 前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。 (六)其他骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。 辅助检查: X线检查:L4-5、L5-S1椎间盘突出,L34椎体骨质增生 初步诊断: 中医诊断:腰痛肾阳虚 西医诊断: 腰椎间盘突出症(L4-5、L5-S1) 医师签名:

颈椎病、腰椎病(知识材料)

颈椎病、腰椎病 颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。 颈椎病可分为:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈型颈椎病。 病因 1.颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。 2.发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。 3.慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。 此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况: (1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 (2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。 (3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。 4.颈椎的先天性畸形 在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。 临床表现 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。 颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1.神经根型颈椎病 (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

腰椎病的症状

腰椎病的症状 (年轮骨科医院田心义) 医学上所讲的腰椎病,主要涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。 得了腰椎病的主要症状 腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,腰椎病的临床表现也有一定差异。不同的分类,其症状及引起原因都不同,当然治疗方法也不同。 解析各类腰椎病症状 (1)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。 (2)下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。 (3)下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。 (4)马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。 腰椎病给患者的工作、生活带来极大的痛苦。腰椎病如果长期得不到有效的治疗,将会导致很多的并发症出现,如腰椎骨折侧方的腰动脉和静脉丛易损伤出血;神经损害加重;硬膜破裂及脑脊液漏;损伤交感神经干或神经节;肺不张、胸腔积液;膈肌裂孔疝、乳糜池淋巴管损伤、脾脏损伤;切口深部感染;术后畸形等。因此,患者应该及早到正规医院检查,确诊后采用有效的治疗方法进行治疗。

颈椎病和腰腰椎病中医辨证

肩背痛总括 [原文]通气太阳肩背痛羌独蒿草蔓防芎 气滞加木陈香附气虚升柴参芪同 血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红 风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝 [提要]阐述太阳肩背痛及其兼证的治疗。 [白话解]太阳肩背痛可用通气防风散治疗,其药物组成为羌活、独活、藁本,甘草,蔓荆子,防风,川芎。如兼有气滞者,可加木香、陈皮,香附;如兼气虚者,可加当归,白芍。若兼血瘀者,加姜黄,五灵脂,红花。如风邪日久者,加威灵仙;若湿滞经络者,加苍术,白术。如因风痰凝滞经络者,用青州白丸子(卷次三十九)研末送吞。 [按语]肩背痛的成因不一,以风寒湿三气袭入足太阳经的居多,属中医学“痹证”范畴。中医文献中关于痹证的论述始于《内经》。《素问·痹论》指出“风寒湿留连于筋骨,则痛病难已;病深日久,营卫之行涩,皮肤不营,则麻木不仁”汉·张仲景《伤寒论·太阳篇》论述了太阳风湿的辨证与治疗:“伤寒八九日,风湿相搏,身体烦痛,不能自转侧,不呕不渴,脉虚浮而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。”除此之外,仲景治疗历节病、太阳风湿、湿痹的许多处方,如甘草附子汤,乌头汤、桂枝芍药知风汤等,至今仍为临床常用效方。肩背痛若属风重的肩背牵强面痛,湿重的痛时麻木面沉重,寒重的痛势较甚若兼见气郁风湿阻络者,其痛常固定在一处,治宜理气行滞;如兼气虚的,其痛时止时作,治宜补益气阳;血虚夹风的,其痛夜间较而时发时止,治宜养血祛风;倘因血瘀者,其痛多发于夜间而痛无休止,治宜活血祛瘀;风邪久郁而致肩背牵强作痛者,治宜通络祛风;湿滞经络者,肩背麻木,治宜健脾通络;因风寒阻滞经络而痛者,多伴见呕吐痰涎,眩晕等症状,治宜祛风化痰。中医治疗肩背痛,除内服方剂以外,还可结合外治疗法,如外用药剂的外敷或涂搽,以及针灸、推拿等。太阳经肩背痛大致相当于西医学的肩关节周围炎、颈肩综合征、冈上肌腱炎、及部分颈椎病等骨关节疾病。以中西医结合治疗收效颇佳,可采用内服消炎镇痛药和活血通络中药,结合在病变局部施以推拿等手法治疗。患者自身也需积极配合,进行上肢的练功锻炼,以加快恢复活动功能。 通气防风汤:羌活独活藁本甘草蔓荆子防风川芎 方中以羌活发散太阳经风湿,配以独活,祛风胜湿之力尤佳,独活长于祛下焦风湿。二活合用能散周身风湿,利关节,止痹通。藁本、蔓荆子、川芎此三物皆性善上行,

轻微腰椎间盘突出症的症状

腰椎间盘突出症的症状 腰椎间盘突出的全身症状主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常、肌肉瘫痪、间歇性跛行、脊柱姿势改变。具体腰椎间盘突出的全身症状有以下几个方面。 1、腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 2、下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。 3、麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。 4、肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。 5、间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。 6、脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧。突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。 腰间盘突出症在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发,发病率男女无明显差别。当出现以上症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出,应及早就医检查。 腰椎间盘突出的并发症 腰椎间盘突出并发症六个点是什么?对于这个问题,大家了解吗?腰椎间盘突出是一种很常见的骨科疾病,对于这种疾病,我们应该在平时生活中注意做好其带来的危害。腰椎间盘突出会引发一系列的疾病,这些并发症都是什么呢?我们来看下以下详细的描述。 (1)感染:是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。 (2)血管损伤:腰椎间盘突出症手术时血管损伤,主要发生在经后路手术摘

浅谈中医针灸治疗颈腰椎病的临床药效

浅谈中医针灸治疗颈腰椎病的临床药效 发表时间:2017-03-24T14:10:59.380Z 来源:《医师在线》2016年12月下第24期作者:高晓红 [导读] 本文主要谈论了中医针灸这一治疗方法对颈腰椎病的药效. (射阳振阳医院;江苏盐城224300) [摘要] 目的本文主要谈论了中医针灸这一治疗方法对颈腰椎病的药效方法主要是依据随机抽查这一原则,把28位患有老年腰椎间盘突出症的患者按年龄、性别、身体情况等平均分配为实验组以及对照组,另外,还要选取28位患有颈椎病的患者并同样地按照年龄、性别、身体情况等平均分配为实验组和对照组。并且将两大组的实验组均采用针灸治疗的方法,而对照组则采用一般的治疗方式。一段时间后,将两种疾病的两组结果的治疗效果开展对比分析。结果和对照组比较得,实验组的治疗效果较对照组有明显提高,在治疗后的FIM 专业评分也明显提高,组间差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论对颈腰椎病采取针灸治疗的方法能有效治疗病患。 [关键词] 中医针灸;颈腰椎病;治疗效果 一.引言 颈腰椎病在风湿骨病中是属于较为普遍的疾病,经常会引发疼痛,而且疼痛还属于不能忍受的痛。在最近几年,这种疾病在老年人这一人群中的发病率逐年上升,这就让老年人的生活质量出现了严重阻碍。通常来说,治疗颈腰椎病的方法主要有牵引、针灸和推拿[1]。此文章就主要分析和探讨中医针灸对老年人的颈腰椎病的治疗效果。 二.资料与方法 1. 基本资料 56名病患均是2014年7月到2016年7月在本院接受治疗的颈腰椎病的患者,由于主要采取的治疗方法的差异,所以就需要把这28名腰锥病患者均分成观察组和对照组,每组各14人;将另外的28名颈椎病患者均分为对照组以及实验组。两大组中的实验组的患者共有男性16例,女性12人,年龄是50到70岁,平均年龄是(66±2.8)岁,病痛持续有1星期到两年;对照组中的病患分为男性共17人,女性11人,年龄是53到72岁,平均年龄(65±3.3)岁,病痛持续有2星期到两年。实验组以及对照组在性别、年龄、病情程度等一系列的方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。 2. 方法 2.1对照组即仅仅给该组的患者使用牵引手法开展治疗工作,详细的步骤如下:帮助病患使用卧床,并以间断性牵引治疗开展护理治疗工作。工作的内容一定要凭借病患的体重、肌肉、身体素质和承受能力来量身定做牵引的量。 2.2 实验组实验组即除了要配有对照组的基本治疗方法之外,还要给该组病患使用针灸这种治疗方式,具体方法有:把腰上的夹脊穴等关键性穴位选为主要穴位,并且除此之外,医师还要依据病患的具体身体状况安排有关的治疗事宜。[1]总而言之,医师一定要切实发挥出针灸治疗的实际效用。 2.3统计学处理 使用 SPSS的最新软件开展统计学分析工作,并用平均数±标准差来计量结果,使用百分率来表示实验结果的统计分析。以 P<0.05 表示差异具有统计学意义。 三.结果 1. 结果判定方式 通常是指在治疗疗程结束之后,病患的疼痛感或者是一些患病的表面特征现象能全部消失,并且,患者的颈腰椎部能发挥正常功能,这种结果即为痊愈型。如果患者的疼痛感以及表面的特征现象基本上是消失了,且功能算得上的基本恢复的,就可以判定治疗结果为显效;如果患者的疼痛感以及体征有部分消失,未完全消失,并且活动时仍有一些障碍,就判定治疗结果是有效的;如果病患的疼痛感以及体征均未改善,就需要开展手术治疗,就将结果判定为无效。总而言之,对调查结果的判断一定要严格按照上述四种评判标准判断准确,以保证调查的有效性。 2. 对比 根据统计结果,实验组中的28例腰锥病患者中算痊愈的有15人,算显效的有7人,算有效的有4人,算无效的有2人,总体有效率是92.8%;另外的28位颈椎病患者中算痊愈的有16人,算显效的7人,算有效的有5人,无效的0人,总有效率是100%。对照组中的28位腰椎病患者中痊愈的有13人,显效的有4人,有效的有5人,无效的有6人,总体有效率是78.5%;而在颈椎病的对照组中,痊愈的有13人,显效的有7人,有效的有3人,无效的有5人,总体有效率为82%。将这四组数据两两相互比较,可以明显看出实验组的治疗效率要明显高于对照组。详情见表1. 四.讨论 本文的研究主要是想要深受颈腰椎病困扰的病患们能够有一种较好的治疗方案,能得到一个较好的治疗结果,本文的研究对象就是一种能有效治疗颈腰椎病患者的中医疗法——在传统的牵引方法上加上针灸治疗这一方法。首先,为患者做牵引治疗,能够很好地拓宽椎间隙,就能让已经变形的椎间孔恢复正常,也就释放了压迫着的神经,能从根本上首先治好颈腰椎病。但是,只有这个环节肯定是不够的,在牵引完成后,如果没有后续的跟进的话,很难保证不会在天气、环境等因素下复发。所以此时,对患者开展针灸治疗方法就可以有效避

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