分级护理考核题目
分级护理制度试题
姓名：科室：得分：
一.填空题：（每空1分）
1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者和（或）进行评定而确定的护理级别。
8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为级护理。自理能力重度依赖的患者可确定为级护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，
二．选择题：（每题3分）
1.患者人院后确定病情等级的根据是：（）
A、患者病情严重程度
B、患者的自理能力
C、病情和（或）自理能力
D、病情和自理能力的变化
2.如何确定自理能力的等级：（）
A、Barthel指数
B、患者的自理能力
C、病情
D、日常生活活动
3.如何确定患者护理分级（）
A、患者病情严重程度
B、病情或自理能力的变化
C、病情等级和（或）自理能力等级
D、病情和自理能力的变化
4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
10.特级护理病情依据：（）
A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
11.下列哪项不是特级护理依据：（）
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
13.下列哪项不是一级护理情况：（）
A、病情趋向稳定的重症患者；
B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
14.下列哪项不是二级护理情况：（）
A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；
C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
15.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定中进食项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
17.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中穿衣项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
18. 病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者可确定为几级护理（）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
19. 各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者可确定为几级护理（）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
20. 各种内出血或子痫、病危、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者可确定为几级护理（ )
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
二．问答题：（每题10分）
1、一级护理护理要求。
2、二级护理护理要求
(完整版)护理分级试题及答案,推荐文档
一、填空题（每空1分，共20分） 1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。 2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。 5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg)。 7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和（空气栓塞）。 8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。 10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。 二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、输液后引起静脉炎的原因是(C) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（B） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（A） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（B） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（C） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（D） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A）
护理分级试题及答案最新版
护理分级测试题及答案 一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.Barthel指数Barthelindex,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。 7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级 8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。 10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。 二．选择题：（每题2分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（Ａ） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（Ｃ） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 10.特级护理病情依据：（Ａ） A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ） A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情危重，随时可能发生病
分级护理质量检查汇总
分级护理质量检查汇总 检查时间：2015年2月13-------------17日 存在问题 1入院护理：对患者及家属入院宣教不到位、宣教内容不全、患者对管床医生知晓率较高，但对责任护士及护士长知晓率较低（共性）。2病人佩戴腕带工作不到位，病区有部分患者未带腕带（中医科、消化科、内分泌呼吸科、干保科、儿科）。 3患者转科交接记录填写内容不完整有漏填的项目（康复科。 4责任护士掌握病人九知道内容欠缺、随机抽查责任护士对自己管所病人不清诊断与护理等级，巡视病房过程中与病人缺乏交流，观察病情不细、通过询问病人饮食及药物指导不到位。（内分泌、老年科、儿科、心血管一科、） 5床单位物品较多，放置不规范。（呼吸科、神经内科、） 6护理记录重视基础护理内容，忽略专科护理的措施和评价、护理记录与医生病情观察的内容及记录存在偏差。（共性）
7原因分析： 1、由于护理质量期间临近春节，为了更好的做好节日期间的值班工作，护士长安排了部分护理人员调休，故责任护士更换频繁，患者记不住护士名字。护士也对患者九知道掌握欠缺。 2.病房管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，陪护较多，责任护士未做好解释工作，未督促病人及家属将物品整理好，对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下未及时进行卫生处置。 3、护理记录的书写较上月有明显进步，存在问题次数减少，仍需改进、加强内涵、体现病情观察。 4，病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差， 8改进措施 1、完善护理记录内容增加专科观察的内容和基础护理的内容，如翻身、口腔、皮肤等护理执行落实情况，体现护理记录的真实、准确和护理措施落实及效果。强调按护理等级巡视患者， 2，用科学的护理方法对患者实施全面、整体的护理，满足患者身心两方面的要求，体现“以病人为中心”的服务意识。 3熟练掌握分级护理的内容各级护理人员均应熟练掌握分级护理的内 5严格交接班制度对特级护理及一级护理的患者要进行床边交接班。6。培训护士对药物知质控小组识，加强晨会提问，尤其对N1级责
年护理分级试题及答案
分级护理试题 科室：姓名：得分： 一、填空题 分级护理依据和分为四个护理级别。 分级护理四个护理级别分别是、、、。 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。 基础护理"六洁”是指、、、、、。 维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 “中毒性休克”患者应给予级护理。 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力， 瘫痪在床，仅自理能力一项可 确定为级护理。 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。 一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 自理能力是指在日常生活中的行为能力。 Barthel 指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测 量，总分范围 在。 护理分级的动态调整必须结合患者和 /或综合考虑。 自理能力分为、、、四个等级。 自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。 Barthel 评分70分，是属于度依赖。 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 Barthel 评分55分，是属于度依赖。 患者生活完全自理，无需依赖， Barthel 评分应为分。 自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走 m 。 如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。 选择题 分级护理适合于（） 护理分级不包括以下哪个？ （ ） 一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E ；特级护理 患者Barthel 评分35分，其自理能力的等级为（）。 无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4?中华人民共和国卫生执行标准护理分级发 布的日期是（） A. 2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间( 医院住院患者 B.医院门诊患者 C 在家休养病人 D.2012-11-14 ) D.2014-03-05
最新护理分级试题
中华人民共和国卫生行业标准 护理分级 1.本标准规定了（住院患者）护理分级的方法、依据和实施要求。 2.本标准适用于（各级综合医院）。其他类别的医疗机构可参照执行。 3.护理分级的定义：患者在住院期间，医护人员根据（患者的病情）和(或)（自理能 力）进行评定而确定的护理级别。 4.自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。 5.日常生活活动：人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、 具有共性的活动。 6.Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系 列独立行为的测量。总分范围在0-100. 7.护理级别：根据患者的（病情）和（自理能力）分为（特级护理）、（一级护理）、 （二级护理）、（三级护理）四个级别。 8.分级方法：①患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级。 ②根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。 ③依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者的护理分级。 ④临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护 理分级。 9.特级护理的分级依据： ①维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； ②病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 ③各种复杂或大手术后、严重或大面积烧伤的患者。 10.特级护理的护理原则： ①严密监测患者病情变化，监测生命体征； ②根据医嘱正确的实施治疗、给药措施；
③根据医嘱准确测量出入量； ④根据患者的病情，正确的实施基础护理和专科护理如口腔护理、压疮护理、气 道护理及管路护理等，实施安全措施； ⑤保持患者的舒适和功能体位； ⑥实施床旁交接班。 11.一级护理的分级依据： ①病情趋向稳定的重症患者； ②病情不稳定或随时可能发生变化的患者； ③手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； ④自理能力重度依赖的患者。 12.一级护理的护理原则： ①每1小时巡视患者，观察患者的病情变化。 ②根据患者病情，测量生命体征； ③根据医嘱正确的实施治疗措施和给药措施。 ④根据患者病情，正确的实施基础护理和专科护理如口腔护理、压疮护理、气道 护理及管路护理等，实施安全措施； ⑤提供护理相关的健康指导。 13.二级护理的分级依据： ①病情趋向稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； ②病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； ③病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者； 14.二级护理的护理原则： ①每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 ②根据患者病情，测量生命体。 ③根据医嘱，正确的实施治疗、给药措施。
分级护理质量考核标准-2016版[优质文档]
分级护理质量考核标准 项目质量标准分 值 考核方法扣分原因 扣 分 实得分 基 础与专科护理43% 1、实施晨晚间护理，保 持病人清洁、舒适 10 抽查4个病人，一级护理2人； 二级护理2人；患服整洁；头发清 洁胡须短；指（趾）甲短清洁无污 垢；口腔清洁无异味；口唇无干裂； 皮肤清洁无污迹；床单位整洁、规 范 ⑴未协助不能完全自理患者完成日常活动 1 ⑵头发不清洁 1 (3)病人胡须长 1 (4)指趾甲长，有污垢 1 ⑸口腔不清洁，口腔护理次数不符 1 ⑹口唇干裂、炎症，无对症处理 1 ⑺面部不清洁有污迹 1 ⑻皮肤不清洁，有胶布痕迹 1 ⑼会阴部、肛周不清洁，皮肤红 1 ⑽床单位不整洁、不平整 1 2. 体位正确，保持功能 位 6 查看危重或一级护理病人体位 是否舒适，是否符合治疗要求，有 无保持功能位 ⑴体位与治疗要求不符 2 ⑵体位不舒适 2 (3)未保持功能位 2 3. 各种管路清洁通畅 6 查看置管病人，管路固定是否 规范；有无扭曲；脱落；两条以上 引流管是否有标识 ⑴管路固定不规范 1 ⑵管路不清洁、不通畅 2 (3)2条以上管路无标识，引流袋无标识 1 (4)未及时更换导管、引流袋 2
4. 呼吸道护理落实到位 6 查看1名使用呼吸机病人体位、 管道护理及协助翻身拍背，保持呼 吸道通畅情况⑴体位不适，未进行翻身、拍背体疗 2 ⑵气管内痰液多，无及时吸出 1 ⑶气管外套管不清洁，有痰液，敷料脏，内套管无定 时清洁消毒 2 ⑷气管套管固定带太松或太紧 1 5.有高危因素风险评估、 安全告知措施及警示标识10 查看有潜在安全问题危重病人 1人，评估是否及时准确、有无采 取有效的预防护理措施 ⑴高危因素评估是否及时、准确 1 ⑵无预防措施，未及时告知 1 ⑶无警示标识 1 ⑷皮肤发生褥疮（除不可避免） 5 (5)发生坠床、跌倒、烫伤、管路滑脱等 2 6、掌握并落实专科疾病护理常规5 提问1名护士，专科常见病的护 理常规内容 ⑴未落实专科护理常规1-2处 3 ⑵熟悉专科护理常规 2 病情观1.正确填写病人床头信 息 5 抽查4个病人床头信息卡填写 是否清晰、正确；护理级别是否与 病情、医嘱、一览表相符 ⑴填写字迹潦草看不清 1 ⑵填写不完整有漏项 1 ⑶填写信息错误 1 ⑷护理级别与病情不符 1 ⑸护理级别与医嘱一览表不符 1 2.根据护理等级，定时巡 视病人，监测生命征， 发现病情变化及时报告 医师并记录 10 询问3名一级护理病人，1名 二级护理的病人，护士巡视情况； 查看1本一级护理的护理记录单有 无按医嘱监测生命征，是否动态体 ⑴病人反馈护士未经常巡视 2 ⑵有问题护士未及时处理 2 ⑶病情变化未及时与医师沟通 2
护理质量检查表
目录 第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法 第二部分护理质量检查表 1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表 3. 二级质控护理质量检查汇总表 4. 一级质控护理质量改进记录表 （1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用） （2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用） （3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用） （4）一级质控护理质量改进记录表（病房用） 第三部分各项护理质量考核评分标准 1. 普通病区管理质量考核评分标准 2.分级护理质量考核评分标准 2.1 特级护理质量考核评分标准 2.2 一级护理质量考核评分标准 2.3 二级护理质量考核评分标准 2.4 三级护理质量考核评分标准 3. 急救物品管理质量考核评分标准 4. 护理文书书写质量考核评分标准 5. 消毒隔离质量考核评分标准 6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 7 手术室工作质量考核评分标准 8. ICU工作质量考核评分标准
9. 急诊室工作质量考核评分标准 10 门诊部工作质量考核评分标准 11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 12. 抽血室工作质量考核评分标准 13.血透室工作质量考核评分标准 14. 产房工作质量考核评分标准 15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 16. 节假日前护理安全检查评分标准 17. 夜班护士工作质量考核标准 第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表 第一部分护理质量评价指标及计算方法
1. 护理质量评价指标及计算方法
第二部分护理质量检查表
1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表
分级护理质控整改措施
分级护理质控整改措施 篇一：分级护理整改措施 篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题： 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。 6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理，组织培训及考核。 3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
护理分级制度考试试题及答案
一、填空题（每空5分，共50分） 1.分级护理四个护理级别分别是、、、。 2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。 3.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 4.一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 5.二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 6.三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 7.特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 二、简答题 1.简述特级护理适用对象？（20分） 2、简述一级护理适应对象及护理要点？（30分）
二、填空题 8.分级护理四个护理级别分别是特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 9.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予二级护理。 10.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三 级护理。 11.一级护理为每 1 小时巡视，观察患者病情变化。 12.二级护理为每 2 小时巡视，观察患者病情变化。 13.三级护理为每 3 小时巡视，观察患者病情变化。 14.特级护理需严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 三、简答题 2.简述特级护理适用对象？ 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 2、简述一级护理适应对象及护理要点？ 1.适应对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 2.护理要点： （1）每小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 (5)提供护理相关的健康指导。
分级护理管理规定试题
分级护理管理规定试题文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
分级护理管理制度考核科室姓名职称分数 一、选择题 1.分级护理适合于（） A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个( ） A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容（） A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； B.自理能力重度依赖的患者； C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者； D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 5.下列哪些不是一级护理的内容( ) A.病情趋向稳定的重症患者； B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。 6.下列哪项不是二级护理的内容（） A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者；
C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 7.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予( ) A.级护理特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 8.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（） A. 特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 9.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（） A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 二、填空题 1．患者入院后，护士对患者进行，完成人院首次。 2．医生和护士共同判断患者及，依据《综合医院分级予理指导原则（试行）》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具 医嘱。 3.各临床科室设立标识，患者的护理级别与患者及 相符 4．责任护士在患者一览表上进行标识，色标签上注明“特”字表示，红色标签表示护理；色标签表示
2019年护理不良事件分级试卷)
彭州博瑞中医医院 2019年护理业务学习三月试卷 考核内容：护理不良事件分级及上报流程，安全警示教育。 姓名：成绩： 一、选择题。 1、下例情况哪项不属于护理不良事件（） A、静脉注射或输液：药液渗漏 B、造成药液浪费，但及时发现，未造成后果 C、没及时执行医嘱，但及时发现，未造成后果 D、病人发生Ⅱ度压疮 E、配药后发现沉淀、杂质 二、填空题。 1、当发生护理不良事件后,(当事人/或知情人)填写对应的(不良事件报告单)报告(护士长)、护士长上报(护理部),护理部上报到医务处。一般不良事件要求(24h)内报告,事件重大、情况紧急者应(立即口头)汇报,事后再补填对应的护理不良事件报告单 2、医疗安全（不良）事件分为（四）类，（医务科）为我院医疗安全（不良）事件的汇总部门，对全院上报的医疗安全（不良）事件进行备案、统计和分析，按卫计委医疗安全（不良）事件报告系统要求进行上报。 3、医疗安全（不良）事件报告的原则具有（行业性）（自愿性）、（保密性）、（非处罚性）和（公开性）的特征。 二、问答题： 一、简述护理不良事件的定义？ 是指不符合常规护理和治疗,预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎等)、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走失等)等情况。
二、简述不良事件分级？ （一）警告事件—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 (二)不良事件在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害 (三)未造成后果事件—虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 (四)隐患事件—由于及时发现错误,未形成事实
(完整版)护理分级试题及答案
护理分级测试题及答案 一.填空题： 1. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（2013-11-14） 2. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时（2014-05-01）。 3. 分级护理依据患者（患者病情）和（自理能力）分为四个级别。 4. 患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 5. 护理级别可分为（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 6. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 7. 一级护理为（1）小时巡视一次病房，二级护理为（2）小时巡视一次病房，三级护理为（3）小时巡视一次病房。 8. 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者可确定（特级）护理。 9. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为（特级）护理。 10. 各种复杂或（大手术后）、（严重创伤）或（大面积烧伤）患者可确定为特级护理。 11. 特级护理需（严密）观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 12. 病情趋向稳定的（重症患者）可确定为（一级）护理。 13. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予（一）级护理。 14. 病情不稳定或（随时可能发生变化）的患者可确定为一级护理。 15. “中毒性休克”患者应给予（一级）护理。 16. 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（二级）护理。 17. 病情趋于稳定或（未明确诊断前），仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
分级护理护理质量管理与持续改进年终总结
分级护理护理质量管理与持续改进年终总结 为加强护理管理的内涵建设，各级护理管理人员要将工作重点定位于护理质量的管理，注意提升护理服务的品质，保障护理工作的连续性、规范性、安全性和对医疗的直接支持作用，促进护理专业质量的持续改进。现将2015年分级护理工作总结如下： 1. 通过加强对全体护士法律法规的学习，认真贯彻落实《查对制度》、《消毒隔离制度》等有关规定，健全护理管理组织体系，实行责任制护理，职责明确，建立相应的监督与协调机制，健全护理质量管理小组，并定期召开护理质量管理与持续改进的讨论会，对提出的问题及时整改并备案。 2. 进一步健全护理工作制度、护士的岗位职责、护理常规（疾病护理常规和工作环节的常规流程）、护理技术操作规程、工作规划、工作质量标准（如基础护理质量标准）、考核标准；完善核心制度、查对制度、差错报告及处理制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度、采取培训和护士例会等方式让全体护士知晓护理服务理念、护理各项制度，并定期考核落实情况。 3. 完善合理配置护理单元人力资源方案，并有紧急状态下对护理人力资源调配预案，以确保等级护理的质量要求与患者安全的需要，使病房护士与床位比至少达到0.4:1，医院护士总
数至少达到卫生技术人员的50％。 4. 进一步完善护士在职培训方案，健全护理资质认定，严格护士执业准入，对尚未取得“护士注册证”的试用期护士（毕业第一年）不得单独从事护理技术工作；加强护士临床工作能力的考核并建立个人档案。 5. 规范护理文书书写，完善护理病历考核制度，建全质量可追溯机制，护理质量管理小组在对护理质量进行定期检查的基础上加大随机检查力度，护理部每月进行一次各病室在架病历抽查，发现问题及时整改。 6. 科室要针对护理工作潜在不安全因素制定风险管理预案。如：输液或输血不良反映的应急预案、静脉输液渗漏预防和处理预案、针刺伤的紧急处理预案、药物引起过敏性休克的风险预案、住院患者发生误吸时的风险预案等。 7. 护理工作要体现人性化服务，以病人的护理需求和医嘱为基础，在提供护理服务前必须明确告知病人，以体现病人知情同意与隐私保护；落实基础护理与等级护理，强化危重病人护理措施的到位，要求临床基础护理合格率、危重病人护理合格率均≥90%；对住院病人的用药、治疗提供规范化服务；为临床病人传授基本护理常识和实施健康干预，提供适宜的用药指导、营养指导和康复训练指导；密切观察病人病情变化，加强护理并发症的预防和处理，加强专项防范措施。 8. 进一步加强供应室的管理，使工作流程合理，区域分区
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施 篇一：分级护理整改措施 篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题： 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。 6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不 能按时完成护理工作，经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工 作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂 名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理，组织培训及考核。 3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效 益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意 度，为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、 各班次内容等，完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书 写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服 务。 6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个 护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责 任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导， 使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度， 并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
分级护理制度试题
九、分级护理制度试题 科室：姓名：得分： 一．选择题： 1.住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，护理等级分为：（） AⅠ级护理BⅡ级护理ＣⅢ级护理Ｄ特级护理 ２．特级护理病情依据：（） Ａ．病情危重、随时需要抢救和监护的病人。 Ｂ．病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等。 C.各种严重外伤、大面积烧伤。 3、特级护理护理要求：（） A、设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救。 B、制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化， 并记录出入量。 C、认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。 ４、一级护理病情依据：（） Ａ、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。 Ｂ、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。 Ｃ、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。 ５．一级护理护理要求：（） Ａ、绝对卧床休息，解决生活的各种需要。 Ｂ、注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。 Ｃ、严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。 Ｄ、加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。 Ｅ、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。 ６、二级护理病情依据：（） Ａ、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者。 Ｂ、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 Ｃ、一般手术后或轻型先兆子痫等。 ７、二级护理护理要求：（） Ａ、卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。 Ｂ、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每1～2小时巡视一次。
分级护理质量考核评分.docx
分级护理质量考核评分标准-()
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印江中医院特级护理质量考核评分标准 标项 准 分 值目１ 00 5病情 １5观察 30分 5 5 １０ 专科 10 护理 30分 7 ３ 2０基础 护理 落实 ４0 １ 0分 1０ 检查 方法质量标准扣分标准扣分原因 现场一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级一项不符扣 1 分, 别与病情、诊断、医嘱相符, ２ 4ｈ有专人护理查排班无专人负 查看责扣 5 分 护士对危重患者八知道: ①姓名②诊断③主要病情一项不知道扣2 ( 症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄分,全不知道不得 抽查护等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、分 士1人目的、注意事项 ) ⑥饮食⑦护理措施 ( 护理要点、观察要点、康 复要点）⑧潜在危险及预防措施 现场床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况一项不符扣 1 分 等 检查 1 分 查护理护理记录客观、及时、准确、完整。体现生命体征一项不符扣 记及病情变化、发现问题及时处理 录 查看输液通畅、用药及时准确, 滴速与病情需要或医嘱要一项不符扣 2 分求相符。患者能按时服用药物。各种治疗（如吸氧、 患者雾化、鼻饲等 ) 及护理准确及时。各种治疗工作到位 根据病情备齐急救药品、器材未备或不适用扣 5 分 , 不齐全扣 3 分 现场检查熟悉现用仪器（如心电监护仪、呼吸器、输液泵等 ) 不能识别故障或 的操作规程、识别故障并能及时处理不掌握操作规程 抽查护扣５分，出现警 报回应不及时或 士 1 人 处理不当各扣３ 分 查看特殊导管有标识 , 记录留置开始时间及更换敷料时导管脱落不得分 , 间。管道护理做到：正确使用、妥善固定、管道通其他一项不符合 患者畅、清洁、按要求更换。护士知晓管道护理的相关知要求扣 1 分 识 抽查掌握专科护理观察指标，如有异常及时采取相应护理一项不符扣 2 分 措施 护士 查床单位整洁、干燥。衣裤整洁。指( 趾 ) 甲短、清洁无一项不符合要 看污垢。头发清洁、胡须短。皮肤、口腔清洁无异味。求扣 2 分 及时协助患者进食、服药 患者 查看患患者体位舒适 , 符合病情需要和治疗护理要求。意识一项不符扣 2 分， 者及护障碍的患者有安全护理措施, 无护理并发症如烫伤、发生烫伤、压疮、 理记录坠床、压疮（难免压疮除外）坠床不得分 查看患做好压疮预防护理 , 护理措施妥当。对不能自行翻身一项不符扣２ 者及护的患者定时翻身，有翻身记录分
护理分级试题
护理分级试题标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
中华人民共和国卫生行业标准 护理分级 1.本标准规定了（住院患者）护理分级的方法、依据和实施要求。 2.本标准适用于（各级综合医院）。其他类别的医疗机构可参照执行。 3.护理分级的定义：患者在住院期间，医护人员根据（患者的病情）和(或)（自理能 力）进行评定而确定的护理级别。 4.自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。 5.日常生活活动：人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具 有共性的活动。 6.Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列 独立行为的测量。总分范围在0-100. 7.护理级别：根据患者的（病情）和（自理能力）分为（特级护理）、（一级护理）、 （二级护理）、（三级护理）四个级别。 8.分级方法：①患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级。 ②根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。 ③依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者的护理分级。 ④临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者 护理分级。 9.特级护理的分级依据：
①维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； ②病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 ③各种复杂或大手术后、严重或大面积烧伤的患者。 10.特级护理的护理原则： ①严密监测患者病情变化，监测生命体征； ②根据医嘱正确的实施治疗、给药措施； ③根据医嘱准确测量出入量； ④根据患者的病情，正确的实施基础护理和专科护理如口腔护理、压疮护理、气道护 理及管路护理等，实施安全措施； ⑤保持患者的舒适和功能体位； ⑥实施床旁交接班。 11.一级护理的分级依据： ①病情趋向稳定的重症患者； ②病情不稳定或随时可能发生变化的患者； ③手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； ④自理能力重度依赖的患者。 12.一级护理的护理原则：
护理分级试题及答案
护理分级试题及答案内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
分级护理试题 科室：姓名：得分： 一、填空题 1.分级护理依据和分为四个护理级别。 2.分级护理四个护理级别分别 是、、、。 3.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。 4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。 5.基础护理“六洁”是指、、、、、。 6.维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。 7.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。 8.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为 级护理。 9.“中毒性休克”患者应给予级护理。 10.患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为级护理。 11.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。 12.一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 13.二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 14.三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 15.特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 16.自理能力是指在日常生活中的行为能力。 17. Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测量，总分范围在。 18.护理分级的动态调整必须结合患者和/或综合考虑。 19.自理能力分为、、、四个等级。 20.自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。 21.Barthel评分70分，是属于度依赖。 22.某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 23.Barthel评分55分，是属于度依赖。 24.患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为分。 25.自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。 26.自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走 m。 27.如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。 二、选择题 1.分级护理适合于（） A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个？( ） A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖
分级护理质量考核评分标准 (1)
科室： 患者姓名： 床号： 责任护士： 检查日期： 检查者： 得分： 注：≥90分为合格 项 目 标准分值 100 检查 方法 质量标准 扣分标准 扣分原因 病情观察30分 5 现场 查看 一览表、床头牌标记齐全 、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h 有专人护理 一项不符扣1分，查排班无专人负责扣5分 15 抽查护士1人 护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施 一项不知道扣2分，全不知道不得 分 5 现场 检查 床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等 一项不符扣1分 5 查护理记 录 护理记录客观、及时、准确、完整。体现生命体征及病情变化、发现问题及时处理 一项不符扣1分 专科护理30分 10 查看 患者 输液通畅、用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符。患者能按时服用药物。各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）及护理准确及时。各种治疗工作到位 一项不符扣2分 10 现场检查 抽查护士1人 根据病情备齐急救药品、器材 未备或不适用扣5 分，不齐全扣3 分 熟悉现用仪器（如心电监护仪、呼吸器、输液泵等） 的操作规程、识别故障并能及时处理 不能识别故障或不掌握操作规程 扣5 分，出现警报回应不及时或处理不当各扣3分 7 查看 患者 特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间。 管道护理做到：正确使用、妥善固定、管道通畅、清洁、按要求更换。护士知晓管道护理的相关知识 导管脱落不得分，其他一项不符合 要求扣1分 3 抽查 护士 掌握专科护理观察指标，如有异常及时采取相应护理措施 一项不符扣2分 基础 护理 落实40分 20 查 看 患 者 床单位整洁、干燥。衣裤整洁。指（趾）甲短、清洁无污垢。头发清洁、胡须短。皮肤、口腔清洁无异味。及时协助患者进食、服药 一项不符合要求扣2分 10 查看患者及护理记录 患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求。意识障碍的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、 坠床、压疮（难免压疮除外） 一项不符扣2分，发生烫伤、压疮、坠床不得分 10 查看患者及护理记录 做好压疮预防护理，护理措施妥当。对不能自行翻身的患者定时翻身，有翻身记录 一项不符扣2分