中风病(脑梗死)急性期中医临床路径标准

脑病科中风病（脑梗死）急性期中医临床路径标准住院表单患者姓名：性别：年龄：住院号：

发病时间：年月日时分住院日期：年月日出院日期：年月日长期医嘱

□中风病护理常规

□分级护理

□病重或病危通知

□病情较重者可重症监护

□低盐低脂饮食或糖尿病饮食

□流食或半流食或鼻饲饮食

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□中医辨证

□口服中药汤剂

□静点中药注射液

□口服中成药

□内科基础治疗

□病情平稳者早期康复

临时医嘱

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□完善入院检查

血常规+血型

尿常规

便常规+潜血

肝功能、肾功能、电解质

血脂、血糖

凝血检查

血压监测

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心电图

胸部X线透视或胸部X线片

TCD（必要时选择加做颅外段）

血管功能评价（颈动脉B超）

头颅影像学检查（CT或MRI）

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吞咽困难评估表

姓名：床号：住院号：

以下一种指标异常即认为有吞咽困难存在：

检查指标结果

任意程度的意识水平下降是□否□饮水之后声音变化是□否□自主咳嗽减弱是□否□饮一定量的水时发生咳嗽是□否□限时饮水实验（详细见下）有阳性表现是□否□

结论:吞咽困难是□否□

医师签名：

日期：

编号□□□中医临床路径（含诊疗方案）临床疗效评估表

病种名称：中风病（脑梗死）急性期

患者姓名住院号入院日期年月日

填表者：

年月日

编号□□□

中医临床路径（含诊疗方案）患者满意度调查表

病种名称：中风病（脑梗死）急性期

患者姓名住院号入院日期年月日住院天

注：1.治疗费用合理与否是指过高或过低。

2.治疗疗程满意与否是指时间过长或过短。

填表者：

年月日—