宫外孕手术护理常规
宫外孕手术护理常规
（1）患者住院及时通知医师，配合医师做后穹窿穿刺，按医嘱给予输液，必要时给予吸氧，配血。
（2）需手术病人术前、术后护理同妇科腹部手术护理常规。（3）需保守治疗者，绝对卧床休息，注意保暖，测T、P、R、B P每2-4小时一次，密切观察腹部体征的变化。
（4）给予高营养、高维生素饮食，保持大便通畅。
（5）嘱病人避免突然变换体位及增加腹压的动作，如有腹痛及内出血症状应立即报告医师。
（6）注意阴道流血及排出物，必要时保存会阴垫观察。
（7）及时留取晨尿标本，查尿H C G动态变化
宫外孕的表现术后护理常规
宫外孕是受精卵在子宫以外的部位着床，又称异位妊娠，通俗来讲，就是受精卵找错了落脚点，错误地停留在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%。
主要临床表现有：
●有停经史和妊娠反应，有时一侧下腹胀痛。
●剧烈腹痛，突然发作，常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血，血色深褐，量少、淋漓不净。
●由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛，常造成患者晕厥以至休克。宫外孕危险性较大，发现后应立即送医院治疗。
宫外孕经确诊后应立即手术治疗，包括：
■全输卵管切除术。
■有生育要求的年轻妇女行保守性手术，即切开输卵管取出胚胎后局部缝合，以保留输卵管功能。
■绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
建议患者在行宫外孕术后，要绝对注意护理和养护，具体有以下几点：
1.注意个人经期卫生，避免细菌逆行感染，一般等月经干净3~5天后才能做妇科检查或夫妻同房。
2.克服术后焦虑恐惧的心理，适当了解病房周围环境、有关制度、主管医师、负责护士，以尽快消除陌生感。在病情变化时，迅速配合医师进行各项抢救处理。
3.病人要绝对卧床休息，取平卧位，避免随意搬动病人及按压病人下腹部。在饮食上要给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，忌食辛辣煎炸之品。
4.出院后病人要继续休息一个月，可从事日常活动，但要注意劳逸结合，适当锻炼。同时保持外阴清洁，每日用温开水清洗1～2次，勤换清洁内衣裤，注意个人卫生。
5.术后一个月禁止性生活，注意避孕，若想生育距下次受孕时间一般需相隔一年左右。再孕时需在医生指导下进行，以防再次异位妊娠，并及早进行相关检查，定期门诊检查。
宫外孕的术后科学的护理不仅可以有效缓解手术给患者带来的打击，还可以降低术后此惯性宫外孕的几率。随着医疗技术和诊断检查水平的提高，如今很多女性都能提早发现宫外孕。可是很多人在术后却忽视了保护自己的身体，以至于术后留下了不可挽回的后遗症。
异位妊娠护理常规5
异位妊娠护理常规 因脏腑虚弱、气血劳伤，或情志不畅、气血郁滞，或风、湿、热邪损伤冲任，而致孕后凝聚于少腹，不达子宫所致。以停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大，甚则痛剧厥阴血脱昏不识人为主要临床表现.病位在输卵管、腹腔、卵巢。输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫间质部妊娠可参照本病护理。（一）护理评估 1.月经史、生育史、既往史。 2.生命体征变化及伴随症状。 3.腹痛的部位、性质、程度、阴道出血情况，有无并发症。 4.对疾病的认知程度及生活自理能力。 5.心理社会状况。 6.辩证未破损型、已破损型（包块型、不稳定型、休克型）。 （二）护理要点 1.一般护理 （1）按中医妇科一般护理常规进行。 （2）保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴，勤换内裤。 （3）病情观察，做好护理记录。 1）观察腹痛腹胀，阴道流血，阴道排出物，肛门有无坠胀感以及面色，神智血压，汗出等情况，做好后穹窿穿刺的准备。 2）出现下腹剧痛，面色苍白，四肢厥冷，血压下降时，应做好手术及抢救准备。 3）出现恶心呕吐，烦躁不安，冷汗淋漓，脉微欲绝时，报告医师，做好手术及抢救准备。 2. 用药护理 （1）中药汤剂易饭前温服，如有恶心呕吐者，中药宜浓煎，少量多次频服。 （2）包块型者，嘱医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。 （3）服用活血化瘀药时，观察腹痛，阴道出血及有无胚胎组织物排出。 （4）使用药物杀伤胚胎时，应观察有无不良反应。 3、饮食护理 （1）饮食易高营养，清淡，易消化为原则，忌生泠，油腻，辛辣刺激之品。 （2）不稳定型，休克型以流质，半流质饮食为宜。 4、情志护理安慰患者，解释病情，消除不良精神刺激，调节情绪。 5、临症护理 （1）不稳定型者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。 （2）休克型者，按血脱护理常规。 （3）需手术者，按妇科手术护理常规。 6、并发症护理 （1）体温升高：定时监测体温，如不超过38.5度，应多饮水。高热不退者，遵医嘱给予抗生素治疗。（2）肠粘连及下肢静脉血栓：尽早下床活动，不能下床活动者，尽量在床上做腿部运动。 （3）咽部不适及呼吸道不畅：室内每天通风两次，减少陪人探视，保持室内空气新鲜，多饮水，左深呼吸、双手捂住刀口做正确的咳嗽。 （三）辩证施护 1、未破损型 （1）病室宜安静，卧床休息，保持情绪稳定。 （2）密切观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无坠胀感以及面色、血压、汗出、脉象等情况，定时检查尿妊娠试验，并做好记录。 （3）做好后穹窿穿刺的准备。 2、已破损型 （1）对于包块型和不稳定型者。 1）保守治疗期间必须绝对卧床休息。 2）严密观察病情，如腹痛，阴道流血，血压、脉搏改变，患者主观感受情况等，若出现恶心、呕吐、烦躁不安、脉微欲绝等情况，立即报告医生，做好手术及抢救准备，并配合救治。 （2）对于休克型者 1）立刻平卧。 2）观察生命体征、神态等。
异位妊娠护理措施
异业联盟策划书 异位妊娠护理措施 一、急救措施：对于严重内出血并发休克的患者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求迅速做好术前准备。 二、防范措施：注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，以减少宫外孕发病率。 三、病情观察 1、需密切观察患者的一般情况、生命体征，并重视患者的主诉。尤应注意阴道流血量与腹腔内出血不成比例的情况，当阴道流血量不多时，不要误以为腹腔内出血量亦很少。 2、告诉患者病情发展的一些征象，如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等，以便当患者病情发展时，医患均能及时发现，给予处理。 四、医护治疗配合 1、非手术治疗患者的护理近年来用化疗药物甲氨蝶呤、中药等方法治疗输卵管妊娠，已有成功的报道。在治疗中若有严重内出血征象、可疑输卵管间质部妊娠或胚胎继续生长时，应及时通知医生并做好术前准备。 2、手术治疗患者的护理手术治疗是输卵管异位妊娠的主要手段，如输卵管切除术、保守性手术、腹腔镜手术等。在严密监测患者生命体征的同时，积极纠正休克，做好术前准备。术前准备与术后护理的有关内容参见腹部手术患者的护理。 五、心理护理：对于手术治疗患者，于术前向患者及家属讲明手术的必要性，并以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任，保持环境安静、有序，减少和消除患者的紧张、恐惧心理，协助患者接受手术治疗方案。术后，帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实，向她们讲述异位妊娠的有关知识，以减少不良情绪，同时也可以增加患者的自我保健知识。 六、一般护理 1、嘱患者卧床休息，避免腹部压力增大，从而减少异位妊娠破裂的机会。在患者卧床期间，提供相应的生活护理。 2、协助争取留取血标本，以监测治疗效果。 3、指导患者摄取足够的营养物质，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强患者的抵抗力。 七、健康指导 做好妇女的健康保健工作，防止发生盆腔感染。教育患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。发生盆腔炎后须立即彻底治疗，以免延误病情。另外，需告诫患者下次妊娠时要及时就医，并且不宜轻易终止妊娠。 页脚内容1
腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较探述
腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较探述 发表时间：2017-05-12T16:37:34.693Z 来源：《医师在线》2017年3月上第5期作者：刘英[导读] 需要注意补充营养，以身体所需营养得到满足，对切口尽快愈合有益。在咳嗽、咳痰过程中，需要注意保护切口。内江市东兴区人民医院四川内江 641100 【摘要】目的：分析对宫外孕患者行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异。方法：择取2016年1月至2017年3月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，按照入院时间将其分为参照组和研究组，每组各63例，参照组患者接受开放性手术治疗，研究组患者接受腹腔镜手术治疗，在治疗期间均对患者行以围手术护理，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：两组患者在手术时间上无统 计学差异（P>0.05）；研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组（P<0.05）；研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组（P<0.05）。结论：相比于开放性手术，对宫外孕患者行以腹腔镜手术治疗不仅可以减少创伤，还可以减少术中出血量，同时对患者行以围术期护理，可帮助患者缓解疼痛，利于患者术后尽早恢复，具有显著临床价值。 【关键词】腹腔镜；开放性；宫外孕手术；围手术期护理[Abstract] Objective: To analyze the effect of perioperative nursing in patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery and open surgery. Methods: 126 cases of ectopic pregnancy were selected from January 2016 to March 2017 in our hospital as the research object, according to the time of admission were divided into control group and study group, 63 cases in each group, control group patients underwent open surgery, patients in the study group underwent laparoscopic surgery, during the treatment of patients with peri operation nursing, the clinical effect of two groups were analyzed and compared. Results: There were no statistically significant differences between the two groups in operation time (P>0.05); the study group of patients with blood loss, exhaust time, bed time, pain duration, indwelling catheter time and hospitalization time were significantly less than the control group (P<0.05); the study group patients with postoperative body temperature at 37.5 degrees above the obvious sustained less than the reference group (P<0.05). Conclusion: Compared to open surgery, patients with ectopic pregnancy in laparoscopic surgery can not only reduce the trauma, but also can reduce the amount of bleeding, while the patients in the perioperative nursing can help patients relieve pain, early recovery for patients with significant clinical value. [Keywords] laparoscopy; open surgery; ectopic pregnancy; perioperative nursing 宫外孕属于急腹症，同时也是异位妊娠的常见症状，据相关报道研究指出，在我国宫外孕的发病概率比较高，多数均出现在输卵管处，一旦输卵管妊娠出现破裂或发生流产，则患者容易出现腹腔内大出血症状，对患者身体健康和生命安全造成威胁[1]。在宫外孕患者临床治疗中，开腹手术是传统手段，此种治疗方法会给患者造成一定创伤，伴随医疗技术发展，腹腔镜技术以安全、可靠、创伤小等特点在临床中应用愈加广泛，逐渐发展成为宫外孕治疗的首选方式[2]。基于此，本文择取2015年5月至2016年8月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，分析对其行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异，报告如下。1资料与方法 1.1一般资料 择取2015年5月至2016年8月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，经过盆腔超声检查、尿妊娠试验、血绒毛促性腺激素测定以及体征、症状分析确诊所选患者均为宫外孕，按照入院时间将其分为参照组和研究组，每组各63例，参照组年龄介于20-41岁，平均年龄为（27.33±1.53）岁，停经时间最短41天，最长为77天，平均为（52.44±4.66）天。研究组年龄介于21-40岁，平均年龄为（27.34±1.52）岁，停经时间最短40天，最长为78天，平均为（52.45±4.63）天。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，即存在可比性（P>0.05）。 1.2治疗方法 参照组患者接受开放性手术治疗：从腹部正中位置作手术切口，并放置常规盆腔引流管，对患者行输卵管切除术和输卵管开窗术。研究组患者接受腹腔镜手术治疗：先行全麻，然后在腹腔镜下对患者行以输卵管切除术和输卵管切开术，在纵向上用单极电凝将输卵管浆肌层切开，将孕囊清除，然后再用双极电凝进行止血操作，通过生理盐水对局部进行冲洗，沿着输卵管峡部用双极电凝钳将输卵管切断，手术完成。 1.3临床观察指标 观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间、术后体温持续在37.5°以上等情况。 1.4统计学方法 本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行，若结果显示P＜0.05则提示数据差值有统计价值。2结果 两组患者在手术时间上无统计学差异（P>0.05）；研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组（P<0.05）；研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组（P<0.05）。见表1：表1：两组患者临床效果比较
180例宫外孕患者的临床护理研究
180例宫外孕患者的临床护理研究 目的研究180例宫外孕患者的临床护理方式，分析其在患者群体中的作用。方法对我院的180例患者依据具体实际情况选择不同的临床治疗方法，并采取积极的护理措施。分析治愈效果。结果治疗患者没有出现死亡现象，也全都没产生并发症，全部治愈。结论采取有效的临床护理，对患者的病情好转有促进作用。能一定程度上降低复发率。 标签：宫外孕；临床护理措施 宫外孕是很多孕产妇谈之色变的病症。甚至病情恶劣时，还会引发死亡现象[1]。具体是指由于一些原因，孕卵途径受阻，使得受精卵在宫腔外妊娠[2]。像输卵管、腹腔等地方。从而导致孕卵破裂或者流产。据先关资料显示，该病的发生概率在1.8%左右。且发病速度很快。其中，临床护理措施在整体医疗过程中，扮演着举足轻重的作用。我院对其进行了仔细研究。具体内容如下。 1 资料与方法 1.1一般资料资料来源为在2013～2015年来我院治疗宫外孕的患者180例。年龄在20～45岁，平均年龄是27.5岁。180例患者办理入院手续后，都有进行各项检查，宫外孕症状较为明显。除月经紊乱外，还有阴道出血等。其中，输卵管妊娠的患者有160例，子宫角妊娠的是15例，卵巢妊娠5例。并且，180例中有120例包含多次流产情况和有流产经历。60例属于第一次妊娠。 1.2方法在患者均进行确诊之后，根据各项检查指标和结果，确定治疗方式。其中，25例患者采取保守治疗[3]。具体方法表现为-对他们注射甲氨蝶吟，剂量为55mg，频率为1次/d。注射时长为3d。并且，注射药物之后，还需口服非司酮。剂量为62g，必须保证是在空腹状态下服用。把7d作为1个治疗疗程。1疗程后，进行检查，观察治疗结果。对于其他155例患者，他们的症状显示都需要进项剖腹手术，所以，对他们进行手术治疗。 1.3护理方法 1.3.1心理护理由于宫外孕的发生比较急促，外加它的部位较为敏感。担心治疗的成功失败。所以，医护人员要做好患者的心理护理工作。可以通过平和的方式对病者进行讲解，可以多讲解一些成功的病例，治疗成功后的积极作用，提高患者的安全感。从而达到心理护理。 1.3.2术前护理由于患病的特殊性，在术前，患者一定要保证适当的卧床休息。对于患者的具体症状，一定要详细了解，时刻观察其生命体征，对于药物的选择，一定要测试患者是否存在过敏情况，防止患者皮肤感染。此外，还要失血量的評估工作，为手术过程中出现的意外情况做好输血准备。同时，还要有效防治并发症。对于患者的各种内脏功能，要做到及时检测和监护。尽量减少其他病
宫外孕患者的急救处理及护理
宫外孕患者的急救处理及护理 目的探究宫外孕患者的急救和护理措施。方法随机抽選我院2011～2013年收治的宫外孕患者120例，对其临床资料进行回顾性分析，给予患者个性化的心理护理、疼痛护理、出血护理、休克护理等，密切观察患者生命体征，总结宫外孕的急救处理和护理方法。结果所有患者经有效地急救处理和护理措施后都健康出院，住院时长7～15d，患者对护理工作的满意度为100%。结论宫外孕患者的急救和护理都是比较重要的环节，能够抢救患者生命，改善预后，提高护理满意度，促进患者身心健康，值得临床研究推广。 标签：宫外孕；急救处理；护理措施 宫外孕也叫异位妊娠，是常见妇科急腹症之一，是指胚胎在宫体外发育，包括腹腔妊娠、输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠等，发病率很高，并有不断增高的趋势，如果抢救不及时或者护理不当，则有可能造成致命的后果，威胁患者生命[1]。宫外孕可发生于女性生育期的任何年龄段，最常见的输卵管妊娠，极易引发严重并发症，当流产或输卵管破裂时会导致大出血，不及时进行救治会威胁患者生命。患者大多数在入院之前处于休克状态，患者的急救和护理至关重要，很大的影响患者的预后和生命健康。本文回顾分析2011～2013年我院收治的120例宫外孕患者临床资料，探究宫外孕患者的急救和护理措施，现总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本文随机抽选我院2011～2013年收治的宫外孕患者120例，年龄21～45岁，平均（31.5± 2.5）岁。所有患者都有停经史，有腹痛者84例，其中腹痛1d以上者23例，患者伴有不同程度的阴道出血，并后穹窿穿刺出血不止者65例，有41例属于失血性休克，尿检HCG阳性。对其临床资料进行回顾性分析，进行急救处理，并给予患者个性化的心理护理、疼痛护理、出血护理、休克护理等，密切观察患者生命体征，总结宫外孕的急救处理和护理方法。 1.2急救处理患者入院后，由护士协助采取平卧位，抬高下肢，保持呼吸通畅和静脉通畅及血供，少移动患者，以免加重出血，适当给予吸氧，观察患者的神智、出血、腹痛等情况，严格观察患者血压、体温、脉搏等生命体征，注意患者口唇、指甲、耳垂等颜色变化，保持呼吸通畅。如果发现异常要立即告知主治医生，并及时给予处理。迅速建立血液循环，补充血容量，根据患者实际情况确定输液量和速度，积极预防并人发生休克。 1.3护理措施 1.3.1心理护理无论是已婚还是未婚、已生育还是未生育患者，医护人员都要对患者关心、体贴，构建和谐护患关系，合理运用体态语言，给患者带来希望。护理人员应设身处地的从患者角度去看待问题，认真引导并鼓励患者倾诉，从而引导患者进行良好的自我护理。鼓励患者树立治疗信心，为患者讲解有关疾病知
异位妊娠护理查房
1.概述： 异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见，约占发病类型的95%。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。。异位妊娠一旦破裂，常引起出血等严重并发症，可危及生命，是一种常见妇科急症。大多数异位妊娠发生在输卵管。输卵管妊娠常在妊娠8—10周时发生破裂．剧烈腹痛．宫颈触痛、晕厥、红细胞压积下降及休克，预示破裂发生。 2.病因病机： 输卵管炎症是异位妊娠发病的主要原因。 （1）输卵管妊娠常见病因有哪些? 近15年来输卵管妊娠更为常见。目前，约130妊娠中发生1次输卵管妊娠。 据说宫内节育器使盆腔炎疾病增加。遂使异位妊娠增多。其实，任何影响输卵管伞功能或引起输卵管壁粘连、狭窄的因素均易导致异位妊娠，输卵管手术已成为越来越重要的致病因素。 3.国内外研究进展： （2）目前如果是宫外孕的话，主要采取什么方式进行治疗呢？ 手术疗法：剖腹手术和腹腔镜下手术；异位妊娠的发生率，近年有上升趋势，其治疗原则以手术治疗为主，腹腔镜手术以其手术创伤小，脏器功能干扰轻，病人痛苦小，皮肤瘢痕小或无术后恢复快。住院天数短等优点基本替代了开腹手术，腹腔镜手术近两年在我科开展得非常好。 药物疗法：目前世界各地均采用药物前列腺素、米非司酮、氨甲喋呤；中西医结合治疗：西药对杀胚的作用好，但杀死的胚胎形成包块无法从体内排出，而中药对杀胚作用不太理想，但消症散结的效果很好。所以认为西医治标，中医治本，二者结合对未破裂型异位妊娠效果好。 今天我们查房的病人是异位妊娠手术后继发腹腔妊娠的患者，下面先做了解一下这个病人的疾病情况，由1护士介绍病史 1护士：
宫外孕患者的观察及护理
浅谈43例宫外孕患者的观察及护理 摘要：目的：为了给宫外孕患者减轻痛苦，解除焦虑，对宫外孕患者术后的观察及护理。方法：对43例宫外孕患者，实行手术治疗33例，其中27例行单侧输卵管结扎术，2例行单侧卵巢切除术，1例行单侧输卵管造口术，保守治疗13例，并对患者科学的进行卫生保健知识教育。结果：通过医护人员的及时抢救和精心护理，43例患者平均住院天数为7天，治愈39例，好转4例。结论：各项严密的观察及精心护理，简单易行，见效快，疗效好，能为患者解除痛苦，减除心理负担。 关键词：宫外孕(异位妊娠) 宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，如不及时妥善处理，可危及生命，2010年1月——2011年10月我院共收治宫外孕患者43例，通过我院细心和精心护理效果满意，现将护理体会报告如下： 1、临床资料 1．1一般资料本组43例患者，年龄25——45岁，平均3 1．5岁。输卵管妊娠41例，占96．2％，其中输卵管妊娠破裂21例，占58．5％；输卵管妊娠流产4例占10．8％；卵巢妊娠流产破裂2例，占3．8％。 1.2方法与结果 43例患者，实施手术治疗30例，其中27例行单侧输卵管结扎术，2例行单侧卵巢切除术，1例行单侧输卵管造口术；保守治疗13例。通过医护人员的及时抢救和精心护理，43例患者平均住院天数为7天，治愈39例，好转4例。 2、护理 2.1病情观察输卵管妊娠的临床表现与受精卵的着床部位，有无流产
或破裂以及出血量多少有关【1】。这就要求护士在接诊时要细心观察，准确判断，以便及时采取应急措施。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，若血液局限于病变区，主要表现为下腹疼痛，常伴有恶心呕吐，当血液凝聚于直肠子宫陷凹处时，可刺激盆腔引起肛门坠胀及排便感【1】。随着血液由下腹流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛【2】。常伴有不规则阴道流血，一般少于月经量，色深褐，不超过月经量的患者可以采取保守治疗，同时严密观察患者生命体征，注意是否有继续内出血情况的发生，及时做好抢救准备。患者若有急性大出血及剧烈腹痛，会突感一侧下腹部撕裂样痛，常伴有头昏、恶心、呕吐，面色苍白、四肢厥冷，脉搏微弱，血压下降等休克症状，休克程度与阴道出血量不成比例。主要受内出血影响。应立即采取抗休克措施，同时迅速做好术前准备。 2.2心理护理患者因发病急剧，在较短时间里经受剧烈腹痛及血压下降、晕厥、休克等急性大出血的症状，又看到家属对面这种突如其来的变化难以接受，而出现极度惊恐，不知所措的表情时，患者会感到死亡的威胁。加上面临手术的选择，担心手术、麻醉意外及术后是否影响再次妊娠等而出现焦虑、悲观、极度恐惧等心理反应，影响手术的配合。护理人员针对具体情况，给予心理疏导，对患者及家属反复强调手术的必要性，简要说明单侧输卵管或卵巢结扎手术的基本步骡，介绍认识主治医生及手术成功患者，减轻其对出血，手术的恐惧。解释术后康复仍然可以再次妊娠，解除患者及家属的顾虑，并要求家属协助，积极配合医护人员做好患者的思想工作，允许患者将内心不安和恐惧发泄出来。尽量满足患者心身要求，
异位妊娠中医辨证护理常规
异位妊娠中医辨证护理常规 异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，俗称宫外孕。最常见的异位妊娠为输卵管妊娠，约占90%。若宫外孕孕卵死亡与内出血的血块机化形成包块转为慢性者，称为陈旧性宫外孕。从《中医医学百科全书。中医妇科学》始，中医已通用“异位妊娠”或“宫外孕”之病名。近代中医药治疗宫外孕已取得了举世瞩目的成就。一护理常规 【临床表现】 停经，下腹疼痛，阴道出血，腹部膨大，甚至痛剧厥阴，血脱，昏不识人。 【临证护理】 1、不稳定型者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。 2、休克型者，按厥脱护理常规 3、需手术者，按妇科手术护理常规 【饮食调护】 1、饮食宜高营养，清淡，易消化，忌生冷，油腻，腥辣刺激之品。 2、不稳定型，休克型以流质，半流质饮食为宜。 【给药护理】 1、中药汤剂宜饭前温服，如有恶心呕吐者，中药宜浓煎，少量多次频服。 2、包块型者，遵医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。 3、服用活血化瘀药时，观察腹痛，阴道流血及有无胚胎组织物排出。 4、使用药物杀伤胚胎时，应观察有无不良反应。
【情志护理】 安慰患者，解释病情，消除不良精神刺激，调节情绪。 【并发症护理】 不规则的阴道出血，停经，腹痛，休克。消除病人的顾虑，使其自动配合治疗，应绝对卧床休息，避免任何增加负压的动作，输血以补充血容量，应用抗生素预防感染，手术治疗。 【健康指导】 1、治疗盆腔炎，子宫内膜异位症等，预防异位妊娠的发生。 2、注意经期和性生活卫生，减少炎症发生。 3、指导患者选择避孕方法，做好避孕工作，减少人工流产及引产次数。 4、定期门诊复查，特别是术后和包块型患者。 5、妊娠失败者属下与下次受孕时间时间不得太近。再次妊娠后，注意是否怀孕，如出现腹痛，阴道出血及时就诊。 二、辩证施护 未破损期 【胎元阻络证】 1、主证： 停经，或有不规则阴道流血，或下腹疼痛，一侧附件或但未破损。脉疏滑。可扪及软性包块，轻压痛，β-HCG阴性，或经B超证实为输卵管妊娠。 2、症候分析： 脉络不畅，孕后胎元不能运达子宫，二婷于量歧脉络，则β-HCG阴性，在未破损早期阻滞气机，故少腹隐痛，有软性包块，瘀阻冲任，血不循经，
腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理
腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理 目的：研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。方法：选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例，分为2组，对照组和观察组各43例。所有患者均在腹腔镜下实行手术治疗。给予对照组常规护理方法，观察组患者则展开围手术期护理模式。比较两组患者临床护理效果。结果：对照组患者平均住院时间为（4.6±0.8）d，观察组患者平均住院时间为（3.4±0.5）d，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者护理满意度评分与并发症等情况，观察组患者显示明显的优越性（P＜0.05）。结论：宫外孕患者在腹腔镜下实行手术治疗期间，展开围手术期护理模式，可降低并发症的发生，提高临床护理满意度，缩短患者住院时间，促进患者康复。 标签：腹腔镜；宫外孕；围手术期护理 宫外孕其实就是异位妊娠。如孕卵着床于子宫外并发育，就会出现异位妊娠的现象。如缺乏有效的治疗，将会给患者带来生命危险。通常情况下，临床诊断可通过腹腔内出血体征进行判断。同时还可借助超声检查。治疗宫外孕，以手术方法为主。在医疗器械技术不断更新的过程中，腹腔镜开始逐渐应用于宫外孕治疗中。应用腹腔镜手术治疗，可显著缩小手术创口，减少手术时间，减轻患者疼痛。本文研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例。患者年龄为20～37岁，平均年龄为（29.3±6.8）岁。孕周为37～42周，平均孕周为（39.3±0.9）周。初产妇58例，经产妇28例。将所有患者分两组，对照组和观察组各43例。对照组与观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。 1.2方法 所有患者均在腹腔镜下进行手术治疗。给予对照组常规护理方法，手术时通知医护人员，准备好药品与手术器械，并为其建立静脉通道，及时吸氧。日常饮食方面注意加强营养的摄入。遵循少食多餐的原则，保证大便通畅，做好阴道出血预防性护理。 观察组患者则展开围手术期護理模式。1）术前护理。不少产妇治疗期间会产生焦虑、恐惧等心理。此时护理人员应使用亲切的语言与之沟通，及时消除患者的消极心理，促使患者积极配合治疗。护理人员还可向患者讲解腹腔镜的优越性、操作医师的资历以及成功案例，增强患者治疗信心，战胜恐惧心理。护理人员还应注意手术前1d，需对患者皮肤进行清洁，预防出现感染。术前24h给予患者半流质性食物，术前12h禁食。2）术中护理。在手术操作期间，护理人员
宫外孕患者的护理分析
宫外孕患者的护理分析 摘要】目的：研究综合护理在宫外孕患者中的应用效果。方法：选取本院2017年3月-2018年3月收治的30名宫外孕患者，随机分为观察组和对照组，每组各15例患者。对照组实行基础护理，观察组采用综合护理，对比两组患者护理后效果及护理满意度。结果：经对比，两组患者护理后，观察组患者护理效果优于对照组，患者的下床活动时间、排气时间及住院时间均比对照组短（P＜0.05），观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在宫外孕患者中实施综合护理，提高了护理满意度，患者术后恢复情况得以改善，值得临床推广应用。 【关键词】宫外孕；综合护理；效果 宫外孕属于临床常见急腹症，它发病急，易导致大出血，严重情况下会造成休克，危及生命安全[1]。目前治疗宫外孕的常用方法是手术。许多患者对病情认知不够，易产生恐惧抑郁心理，影响手术预后[2]。所以，采取有效护理干预，可以促进手术治疗效果。本研究主要探讨综合护理在宫外孕患者中的应用效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本研究选取本院2017年3月-2018年3月收治的30名宫外孕患者，随机分为观察组和对照组，观察组年龄22~37岁，平均（26.8±3.1）岁；对照组年龄 23~38岁，平均（27.5±3.2）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。 1.2 方法 1.2.1 对照组患者实施常规护理。 1.2.2 观察组患者实施综合护理。具体护理方法如下： ①手术前护理。患者入院后对其病情状况及心理状态进行详细评估，对患者实施科学有效的心理护理，同时给予其相应的健康指导，为患者详细介绍宫外孕手术治疗的必要性、治疗方法及注意事项。提高患者对于宫外孕的认识，使其了解相应的手术常识，消除患者的恐惧焦虑心理。另外，嘱咐患者术前12小时需禁食禁水。 ②手术中护理。做好患者的皮肤消毒清洁工作，治疗过程中的输液和输血温度应维持在37.5℃。患者如出现休克或者出血，要快速准确建立静脉通路。 ③手术后护理。在将患者转出手术室时，注意保护患者隐私，同时保暖措施要到位，对患者的生命体征进行严密监测；手术后为患者去枕，采取6小时平卧位，没2小时翻身一次，待患者清醒后需继续卧床休息，此期间可进行四肢及关节的按摩活动，30分钟后引导患者下床活动，进半流质食物，术后第二天可正常饮食；对引流液的量及性状进行及时观测，保持引流管道畅通。术后第2天至第3天若无异常反应，可拔除引流管；提醒患者术后多饮水，进食以高蛋白、高热量及高维生素食物为主，不要接触刺激性食物及海鲜类食物；关注患者的体征、腹痛腹胀情况及面容状况，及时调整患者的卧床体位，为患者进行适当按摩，预防性使用抗生素避免并发症。每6小时对会阴部进行一次清洁消毒，防止尿路感染。患者如出现切口感染或者渗血，及时更换切口辅料，保证切口处皮肤干燥，患者若出血量大，及时压迫或者药物止血。 1.3 观察指标 （1）比较两组患者的护理后恢复情况，即对比患者术后下床活动时间、排气
【实用】-异位妊娠护理常规
异位妊娠护理常规 异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，习称宫外孕。根据受精卵种植的部位不同，异位妊娠分为：输卵管妊娠、宫颈妊娠，卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见（占90%-95%），是妇产科常见的急腹症之一。 1.护理评估 1.1健康史仔细询问月经史，以准确推断停经时间。有无发生宫外孕的高危因素。 1.2身心状况输卵管妊娠未发生流产或破裂前，症状及体征不明显。当病人腹腔内出血较多时呈贫血貌，严重者可出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状。由于输卵管妊娠流产或破裂后，腹腔内大量出血及剧烈腹痛，使病人出现较可表现出哭泣、自责、无助、抑郁和恐惧等行为。 1.3相关检查 1.3.1腹部检查输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，尤以患侧为甚，轻度腹肌紧张；出血多时，叩诊有移动性浊音。 1.3.2妇科检查输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹窿饱满，有触痛。将宫颈轻轻上抬或左右摇动时引起剧烈疼痛，称为宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。 1.3.3阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。 1.3.4妊娠试验检测血中HCG，尤其是动态观察血?-HCG的变化对诊断异位妊娠极为重要。 1.3.5超声检查阴道B型超声现象有助于诊断异位妊娠。 1.3.6子宫内膜病理检查主要适用于阴道流血量较多的病人，将刮出物送病理检查，目的在于排除宫内妊娠流产。 2.护理问题 2.1潜在并发症 2.2恐惧 2.3预感性悲哀
3.1手术治疗患者的护理 3.1.1积极做好术前准备腹腔镜是治疗异位妊娠的主要方法。护理人员在严密监测病人生命体征的同时，配合医生积极纠正病人休克症状，做好术前准备。对于严重内出血并发现休克的病人，护理人员应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，行心电监护，严密监测生命体征，每5-10分钟测量一次BP、P、R并记录。观察患者的神志、面色、尿量等，及时发现休克征象，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求迅速做好术前准备（备皮，上尿管，做皮试，抽血）。术前准备与术后护理的有关内容参见腹部手术病人的护理。 3.1.2 提供心理护理护士应向患者及家属介绍手术的必要性和手术方式，保持周围环境安静、有序，减少和消除病人的紧张、恐惧心理，以取得其积极的配合。 3.2接受非手术治疗患者的护理 3.2.1严密观察病情护士需密切观察患者的一般情况、生命体征，重视患者的主诉，如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等，及时发现腹腔内大出血。 3.2.2加强化学药物治疗的护理化疗一般采用局部用药。在用药期间，应用B超和?-HCG进行严密监护，并注意病人的病情变化及药物毒副反应。常用药物有甲氨蝶呤。其治疗机制是抑制滋养细胞增生、破坏绒毛，使胚胎组织坏死、吸收。 4.健康指导 4.1休息与饮食未手术的病人应绝对卧床休息，减少刺激，避免增加腹部压力的活动，以减少异位妊娠破裂的机会。护理人员还应指导病人摄取足够的营养物质，尤其是富含铁蛋白的食物，增强病人的抵抗力。 4.2嘱病人保持良好的卫生习惯，注意外阴清洁，，发现盆腔炎后须立即彻底治疗，以免延误病情。禁性生活一月。 4.3已生育过的病人，应采取避孕措施，防止再次发生宫外孕。 4.4未生育过的病人，要保持乐观情绪，下次妊娠时要及时就医，并且不宜轻易终止妊娠。
异位妊娠中医护理常规.doc
异位妊娠中医护理常规 【定义、病因】因脏腑虚弱、气血劳伤，或情志不畅、气血郁滞，或风、湿、热邪损伤冲任，而致孕后凝聚于少腹，不达子宫。以停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大，甚则痛剧、血脱、昏不识人为主要临床表现。由于受精卵着床部位的不同，分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫间质部妊娠。临床以输卵管妊娠最为常见。 【常见辩证分型、主要临床表现及治疗原则】主要临床表现是腹痛、阴道不规则出血。 1、未破损期：停经后有早孕反应，或下腹一侧有隐痛，尿妊娠试验为阳性。脉弦滑。治以活血化瘀，消癥杀胚。 2、已破损期 （1）休克型（气虚血脱）：突发下腹剧痛，面色苍白，四肢厥逆，或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时烦燥不安。舌质淡，脉微欲绝或细数无力。治以益气固脱，活血祛瘀。 （2）不稳定型：腹痛拒按，腹部有压痛及反痛 （3）包块型（瘀血阻滞）：腹痛逐渐减轻，可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止。舌质淡紫，脉细涩。治以破瘀消癥。 【病情观察要点】 （1）观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无堕胀感以及面色、神志、血压、汗出等情况，做好阴道后隆穿刺的准备。（2）出现下腹剧痛、面色苍白、四肢阙冷、血压下降时，应做好手术及抢救准备。 （3）出现恶心呕吐、烦躁不安、冷汗淋漓、脉微欲绝时，报告医师，做好手术及抢救准备。 【症状护理要点】 1、按产科一般护理常规进行。 2、保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换内裤。
3、安慰患者，解释病情，消除不良精神刺激，调节情绪。 4、病情观察，做好护理记录 5、不稳定者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。 6、体克型者，按厥脱护理常规。 7、需手术者，按妇科手术护理常规。 【中药使用护理要点】 （1）中药汤剂宜饭前温服，如有恶心呕吐者，中药宜浓煎，少量多次频服。 （2）包块型者，遵医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。 （3）服用活血化瘀药时，观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。 （4）使用药物杀伤胚胎时，应观察有无不良反应。 【饮食护理要点】饮食宜高营养、清淡、易消化为原则，忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。 （1）不稳定型、体克型以流质、半流质饮食为宜。 （2）气虚血脱：不可服补酒，如麻油鸡酒、人参、当归药酒都宜在术后1周才食用，因为可能影响子宫收缩，增加出血的问题。（3）瘀血阻滞：行经紊乱者，忌食刺激性食物，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。不吃或少吃油腻生冷食物。【健康宣教】 （1）治疗盆腔炎、子宫内膜异味证等，预防异味壬辰的发生。（2）注意经期和性生活卫生，减少炎症发生。 （3）指导患者选择避孕方法，做好避孕工作，减少人工流产及引产次数。 （4）定期门诊复查，特别是术后和包块型患者。
宫外孕腹腔镜手术的围手术期护理
宫外孕腹腔镜手术的围手术期护理 陈贤 （广西灵山县人民医院，灵山县535400） 【关键词】宫外孕；腹腔镜；护理 【中图分类号】R714．22【文献标识码】B【文章编号】1673-6575（2011）06-0600-02 宫外孕破裂内出血是一种非常凶险的妇产科急症，宫外孕发生率占所有妊娠的0．3% 1．0%［1］，早诊断、早治疗、迅速到位的护理是抢救成功的保障［2］。我院2009年5月至2011年5月行宫外孕腹腔镜手术50例，取得了较好的效果，现报告如下。 1资料与方法 我院2009年5月至2011年5月行宫外孕腹腔镜手术50例，其中壶腹部妊娠29例，间质部妊娠12例，峡部妊娠9例；患者年龄18 41岁，平均31岁；最大出血量约2800mL，超过1000mL者18例，500 1000mL者17例，小于500mL者15例；轻度休克12例，中度休克28例，重度休克10例。患者入院后，经检查及处理后行腹腔镜手术治疗，所有患者均治愈，住院时间最短3d，最长5d。 2护理 2．1术前护理 2．1．1心理护理由于病人突然遭受宫外孕的沉重打击，对疾病的认知缺乏，害怕疼痛、疾病突发对患者生命的威胁、手术治疗对生育的影响，担心经济负担等等［3］。未婚患者常表现为不好意思、后悔、不愿与医护人员交谈，或表现为痛不欲生、暗自哭泣。对医务人员的表情和言语非常敏感，渴望得到的关爱及安慰。虽然腹腔镜在妇产科的应用具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好的优点［4］，但患者对其了解却较缺乏，表现出担心、猜疑和顾虑，对手术治疗效果持怀疑态度等，因此护士应做好解释工作。 2．1．2抗休克治疗积极抢救休克，迅速补充血容量，提高血压是为抢救和手术赢得时间的关键。因此，要尽快建立两条以上的静脉通路，选用9号 12号针头或16号套管针，快速扩容以增加组织的血液灌注。有条件者测量中心静脉压以确定补液量，监测每小时尿量并记录，滴速一般在第一个小时内输入1000 1500mL，但要注意肺水肿及心衰等并发症，并且应边抗休克边迅速做好术前准备。2．1．3输氧缺氧是休克死亡的重要原因，可予鼻导管给氧，4 6l/min，浓度为40% 50%。在给氧的同时，应密切观察给氧效果，观察病人神志及生命体征变化，查看口唇及指、趾端和耳垂颜色变化，保持呼吸道通畅。2．2术后护理 2．2．1常规护理术后通常患者全麻未醒，返回病房后要采取去枕平卧位，将患者头偏向一侧，以避免呕吐物引起窒息。注意观察血压、脉搏、呼吸，20min/次，连续测量至平稳。每4h测量体温1次，注意有无发热，如有应及时处理。患者清醒后，要指导并鼓励其多做深呼吸，示范并指导患者及家属进行翻身、拍背动作，以促使痰液顺利排出。2．2．2吸氧由于腹腔镜手术采用二氧化碳（CO 2 ）气腹 且弥散力强，手术中CO 2 可被大量吸收进入血液，使患者出现类似呼吸性酸中毒的状态，故术后应给予低流量、间断吸 氧，提高氧分压，促进CO 2 的排出［5］。 2．2．3消化道反应恶心、呕吐是由于二氧化碳气体对膈肌刺激或高碳酸血症引起的恶心、呕吐，也可由于局部麻醉药物对呕吐中枢的兴奋作用造成，在术后24h内症状明显，以后逐渐减轻［6］。 2．2．4饮食护理腹腔镜手术时间短、创面小、对肠胃无损伤，恢复快，因此患者在麻醉清醒后当日即可下床活动，术后6h即可进食［7］。避免进食豆浆、牛奶等产气食物，嘱患者少食多餐，鼓励进清淡、易消化、含高蛋白、高热量、营养丰富的食物，并多吃新鲜蔬菜、水果及含铁量高的食物，以保持大便通畅、纠正贫血、促进伤口愈合。 2．2．5疼痛护理腹腔镜手术后伤口疼痛比开腹手术轻，很少需用止痛药来控制疼痛，通过松弛疗法，分散注意力或取舒适体位，可有效缓解疼痛。术后疼痛刺激可对患者产生一定的影响，常导致失眠、焦虑及植物神经功能紊乱等心理问题，按医嘱给予适时镇痛［8］。 2．2．6伤口护理注意腹部刀口有无渗血，一般术后12h 可扶患者坐起；24h可离床活动，体质弱者，适当延长活动。腹腔镜手术腹壁仅留有3 4个0．5 1cm大小创口，皮肤表层无须缝合，采用创可贴拉合伤口，1周左右去除创可贴即可。 2．2．7引流管的护理妥善固定好各种管道并保持通畅，术后每隔1 2h观察并记录引流液和尿量、颜色及性质，及时倾倒并记录，腹腔引流管一般放置36h，留置尿管放置24h即可拔除，每日更换引流袋1次，会阴冲洗2次，防止逆行感染。 2．2．8并发症护理腹腔镜手术后常见的并发症有腹腔 · 006 ·Journal of Minimally Invasive Medicine，Dec，2011，Vol．6，No．6
宫外孕围手术期护理对患者心理状况改善的影响效果
宫外孕围手术期护理对患者心理状况改善的影响效果 发表时间：2016-08-07T15:00:08.967Z 来源：《医师在线》2016年6月第12期作者：付文美 [导读] 分析宫外孕患者采用心理护理的积极影响。 （云南省楚雄州南华县人民医院；云南楚雄 675200） 摘要目的分析宫外孕患者采用心理护理的积极影响。方法选取2013年4月至2016年4月我院收治的宫外孕患者104例，按照随机对照分组法将其进行分组，其中，观察组患者52例，采用一般护理与心理护理相结合的方式；对照组患者52例，采用一般护理的方式进行护理。对宫外孕患者治疗前后的心理变化、住院天数、满意度评分及其生活质量等进行分析比较。结果观察组患者在进行心理治疗后焦虑情绪评分、住院天数、疼痛程度、满意度评分及其生活质量得分显著低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论心理护理方式降低了宫外孕患者的焦虑以及住院天数，提升了患者的生活质量，值得临床重视。 关键词宫外孕；生活质量；心理护理；效果 通过开腹或者腹腔镜治疗宫外孕时相对疼痛，且极易使患者产生焦虑症，对宫外孕患者的身心健康造成极其严重的威胁[1]。因此，采用心理护理方式对宫外孕患者进行干预，对提高医护人员护理的规范性、护理质量，改善此类患者病情具有重要意义[2]。本研究分析了心理护理干预应用于开腹手术后宫外孕患者护理中的效果评价。 1资料与方法 1.1一般资料选择2013年4月至2016年4月在本院就诊住院的宫外孕患者104例作为研究对象。将104例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组52例患者中年龄25～35岁，平均年龄（25.6±3.5）岁，孕次1～6次，平均3.22次；对照组132例患者中年龄21～37岁，平均年龄（26.7±4.6）岁，孕次1～5次，平均 2.63次。其中初产妇39例，经产妇65例。 1.2方法 1.2.1对照组给予一般护理干预，其中包括对患者给与相应的药物治疗，对患者进行基础的入院教育等。 1.2.2观察组则通过一般护理模式与心理护理模式相结合对患者进行护理干预，其具体措施为： （1）对患者进行一般护理：①医护人员首先应根据患者的病情、性格等指标，分析研究出不同的教育方式，对患者进行针对性教育，教育过程中应做到温和、细致。②术后训练患者进行适当运动，应根据患者的身体状况调整其训练强度，待患者适应后再适当增加运动[3]。③对患者进行疼痛方面护理，主要内容包括：在术后，医护人员应积极分析检查患者的疼痛情况，对于症状较轻的对象，可采用分散注意力或者是对于疼痛部位进行细心按摩等；对于症状较重的患者，应及时进行给药治疗来缓解患者的疼痛情况。 （2）对患者进行针对性心理护理：①104例患者住院治疗时对患者的焦虑状况分数进行评价。②通过对观察组患者进行心理评估结果，研究出适合每一位患者的针对性心理辅导方法。③医护人员应主动与患者进行沟通讨论，以得到患者及其家属的信任，努力缓解患者的焦虑等不良情绪，以便患者更好的配合医师治疗。 ④医护人员耐心解释手术步骤及原理，在手术后对产妇进行安抚[4]。⑤叮嘱患者一些术后注意事项，使其积极对应对手术治疗，对伤口愈合有较好的推动作用。 1.3 观察指标通过焦虑自评量表对104例患者在护理前后的焦虑情绪进行评分，其临界标准分为50分，50分以上者则表明患者的焦虑程度较高。通过明尼苏达心力衰竭生活质量调查表对104例患者的生活质量进行评分。护理满意度分为满意、较满意、一般、不满意4级，在患者出院前进行满意度调查。 1.4 统计学处理 104例患者所有结果均采用SPSS19.0进行数据分析，对照组与观察组患者的焦虑情绪评分、住院天数、术后疼痛程度评分、满意度评分、生活质量得分比较时应使用t检验，当P＜0.05时则表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1对观察组以及对照组四项指标进行分析结果 观察组患者的疼痛程度评分、住院时间、生活质量得分、焦虑情绪评分数据与对照组患者相比较优，其差距具有统计学意义，即P＜0.05。详见表1。 3 讨论 目前，随着宫外孕患者人数的不断增加，人们对于护理的要求正在逐渐提高，因此当代临床护理工作面临着较大挑战。为改善患者的焦虑状况，提高护理质量，许多学者做了临床研究，在陈珍女等[5]的研究中发现，实施宫外孕心理护理后，患者的生活质量逐渐成上升趋势。 经研究发现，用于治疗宫外孕的手术方式主要有两种：开腹手术以及腹腔镜手术。近几年来，根据医疗卫生技术的不断完善，通过后