2017年妇产科院感工作计划

2017年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科、供应室的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

对此我科特制定2017年工作计划，具体如下：

一、主要目标：

1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。

3、医院感染漏报率<5%。

4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；

5、医疗废物回收率100%。

二、落实措施

（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每季度对全科医护人员进行医院感染知识培训。

1、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

2、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

3、加强保洁人员、护工的消毒隔离知识的培训，如保洁人员、护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

4、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

（二）加强院感监测与管理工作

1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每季度的质控检查及时发现问题及时纠正。

2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，

并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗两次，并记录。

5、对使用中的紫外线每季度监测一次，并记录。

（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝泄漏事件。

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。——拉蒂默

妇产科护理工作打算

妇产科护理工作打算(一) 2015年妇产科护理工作计划 2014年是非常充实的一年，在院党委领导及各级领导带领下，圆满完成三级中医医院复审工作和年初的科室护理计划。通过一年的工作，虽然取得了不错的成绩但是也有很多不足之处，也明确了2015年的工作方向，现将2015年工作计划汇报如下一、加强政治学习，提高职业道德加强政治学习，坚持参加医院的各项政治学习，做到与医院的发展要求保持高度一致，才能不犯错误，科室才能更好的发展。坚决执行医院的各项决定，继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全。2015年将严格执行绩效考核制度，把各项质量控制工作分工到人，责任到人，充分发挥高年资护士、责任组长及责任护士的作用，在日常工作中加强检查，增强科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。二、加强业务学习，更新知识，提高全科护士的整体素质。制定科室护士培训计划，加强病区护士中医药知识的、中医技能规范化培训、产后术后康复知识的培训；助产士着重培训护士对产程的观察及对难产的判断，规范护理记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高护士对产程异常的观察及处理能力。充分利

用宣教室功能，每月业务学习制成幻灯片，集中时间在宣教室讲课共同学习提高。同时将针对科室优势病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房；对新业务、新技术加强培训，严格准入制度，以提高全科室的理论及操作能力。加强专科应急能力培训考核。三、严格消毒隔离，预防医院感染 1、产房及新生儿室管理产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房、新生儿室的管理，预防接种室管理，完成各项护理质量控制与管理工作。 2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌，并做好医疗废物处理及各项登记工作。 3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对发热患者的、传染病人的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。四、加强护理安全管理，责任组长及质检员充分发挥作用，每周2次护理质量检查，发现问题，规范行为，督促改正。同时及时查找科室的不安全隐患，及时

2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划

2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划 20**年院感质控科工作总结本年度院感质控科在院长和分管院长的正确领导和大力支持下,积极开展相关工作,现工作总结如下,在院感环节上,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,严格质量监测及考核,降低医院感染发病率,保证了医疗安全,认真执行《传染病信息报告规范20**版》,及时上报我院传染病信息,按时完成东胜区疾控中心不定期下发的任务,制定了突发事件的医疗应急预案,每季度报送排污表,顺利通过康巴什环保局的年度检查。在质控环节上,建立三级质控体系、医院质量与安全管理方案与强化环节质量控制及质量与安全持续改进方案,初步制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法。虽然我科做了大量工作,但是仍然存在很多问题。比如医院感染环节质量需进一步加强,部分医生对院感不够重视,质控工作涉及到员工绩效考核,需要院领导大力支持才能在全院实行等。新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题不断提高和完善,借鉴兄弟医院经验,做好我院院感质控工作。院感质控科20*7,12,2120** 年第 1 页院感质控科工作计划医院院感和医疗质量管理是医院管理的核心工作,现制定 20**年院感质控科工作计划如下, 一、院感工作 1、继续加强组织管理,明确工作职责,根据医院感染相关法规、规范和行业技术标准等,更新并细化规章制度和操作规程,提高规范化管理程度。

2、常规开展医院感染各项监测,1,医院感染病例监测,目的是掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制工作提供科学依据。包括全面综合性监测和目标性监测。 ,2,环境卫生学监测,包括对空气、物体表面和医务人员手的监测,每季度一次。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。各科室主要由感控护士与检验科共同完成,医院感染管理科定期抽查,纳入质量控制考核标准。 ,3)消毒灭菌效果监测,使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测,由监控护士与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查,消毒物品每季度监测一次,灭菌物品每月监测一次,由消毒供应中心及相关使用科室与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查。第 2 页 ,4,紫外线消毒应进行日常监测、灯管照射强度监测,生物监测必要时进行,由使用科室完成。 ,5,医院感染病原体及其耐药性监测,检验科负责开展,并每季度进行总结分析,向院感科、医务科报告,向全院公布主要致病菌及其药敏试验结果,以指导临床合理用药。 3、对医院感染发病情况实行预警管理,积极防范医院感染暴发流行,杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染管理小组职能,加强医院感染病例的及时报告。对发生医院感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。拟进行一次医院感染暴发的应急演练进一步加强手卫生管理加强手卫生培训、宣传与督查,各科室每月自查,院感科、医务科、护理部每季度督查和随机抽查,努力提高手卫生正确性和依从性。 5、加强重点部门、重点部位、重点环节、重点人群管理加强手术室、产科、消毒供应中心、等重点部门院感管理,严格按要求每月检查,并对存在的问题进行整

妇产科工作计划

2015年妇产科工作计划 2014年即将过去，在这一年里，在院领导的支持和关心下，在职能部门的帮助下，经过全科人员的共同努力，住院人数、手术人数（包括微创）增加已达去年目标，剖宫产率也明显下降，圆满完成了2014年工作计划。妇产科在医院里是个重要的临床科室,它面对的工作对象是整个辖区内的妇女,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此妇产科建设是医院建设的重要组成部分。随着2014年7月1日《事业单位人事管理条例》的实施，2015年，中国将在清理规范基础上完成事业单位分类，2015年将是卫生事业单位改革发展的关键年，同时也是我院创三级乙等医院极其重要的一年。在这新的一年中发展与风险并存，如何实现我科又好又快发展，是我们的一个重要课题。在未来的一年中，我们决心将工作推向更高一层楼，特制定以下计划：第一部分:指导思想继续贯彻落实党的十八大精神和国家卫生工作的各项方针政策，完成医疗卫生改革的各项任务，牢记社会主义核心价值观，坚持“以病人为中心”，提高管理水平，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，为人民群众提供安全、有效、方便、价格合理的医疗卫生服务。第二部分:总体管理目标计划我科在医院总体目标下现制定2015年工作计划如下: 一、发展业务促效益总体上，医院将设立工作量奖，更直接更简显的与医务人员的工作量、工作质量与服务质量挂钩，在激励机制上全面调动起全员创效的积极性。在具体学科发展上要很好的学习借鉴好的经验、好的做法，该支持的支持,该重视的重视。

我科在业务发展上主动调动科室工作人员的工作积极性,把工作量奖与医务人员的工作量、工作质量及服务态度挂钩。妇科病区：增加妇科手术量，并继续巩固微创手术的基础上，大力开展微创手术仍是今后工作的重点，争取在手术例数和难度上有较大突破。增加阴道超声检查人数，增加宫颈癌筛查及宫颈病变诊疗、增加无痛计划生育手术等。并将于2015年开展盆地康复治疗及人类辅助生殖技术；产科病区：一方面把现有的业务项目做好、做强。如促进自然分娩，降低剖宫产率及会阴侧切率、增加新生儿听力筛查、新生儿先天疾病筛查、经皮胆红素测定、及新生儿游泳等；使病人的满意度明显增加，同时也增加了经济效益，继续巩固发展2014年开展的新业务如妊娠高血压疾病预测、无保护接生等，另外、增添一些新的设备；脐血流监测仪、分娩镇痛仪、母体营养成分分析，一方面增加新业务，另一方面带动相关服务项目，以更好地为患者服务；开展导乐陪伴分娩、孕产妇营养指导。二、完善管理保安全依法行医，认真执行医院各项规章制度和操作常规。进一步加强医德医风建设努力消除拜金主义，树立以人为本、为人民服务的思想，认真履行服务承诺，严守职业道德。结合2014年重点学科建设，完善制度建设，加强学习提升领导力，加强质量控制，保证临床安全是创造好的经济效益的基础。2014年科室出现的几起纠纷，都是管理上没能很好的强化造成的。这方面不加强管理，2015年的经济效益就无法确保。进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，

妇产科院感工作计划

精品文档 . 2017年妇产科院感工作计划 2017年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科、供应室的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。对此我科特制定2017年工作计划，具体如下：一、主要目标： 1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。 2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。 3、医院感染漏报率<5%。 4、传染病人疫情上报100%；及时率98%； 5、医疗废物回收率100%。二、落实措施（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每季度对全科医护人员进行医院感染知识培训。 1、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。 2、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。 3、加强保洁人员、护工的消毒隔离知识的培训，如保洁人员、护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 4、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。（二）加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每季度的质控检查及时发现问题及时纠正。 2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。 3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗两次，并记录。 5、对使用中的紫外线每季度监测一次，并记录。（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝泄漏事件。 1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

2017 年度员工培训计划

二〇一七年度培训工作计划为了贯彻落实2017年集团发展战略目标，以培养促发展，充分发挥各类人才的潜能，提高员工的素质修养，技术水平，敬业精神。集团培训部根据企业发展要求，结合企业培训工作实际情况，特制定二〇一七年度员工培训工作计划。一、培训工作指导思想围绕“一个中心，两个调整，三个提升”人力资源核心发展思想，以公司的发展战略对人力资源的未来需求，以及当前生产经营对员工素质的新要求作为制定二〇一七年度员工培训的着眼点。以提高员工的专业业务能力为重点，确定主要培训项目。以提升员工整体素质为目标，开展全方位培训。建立培训流程，强化培训管理，充分调动全体员工主动参与学习的热情，使培训工作有序展开。二、培训重点工作及内容二〇一七年度员工培训将从管理者素质提升，企业文化建设，讲师团队建设，培训管理制度建设四个方面逐步展开。（一）管理者素质提升管理者的层级不同，所需技能、能力及素质要求亦不相同，在此对管理者进行层级划分，并针对不同层级采取不同的培训方式。 1、高层领导培训：以外训为主，通过参加高级研习班，研讨会、报告会，企业间交流，外出考察，学习先进的企业管理思想、管理方法、管理技术等知识，不断有效更新高层管理者知识结构，提升管理能力。

2、中层领导培训：采用内训和外培结合，通用培训和专业培训并举的方式进行。注重组织发展所需要领导能力的培训，使管理者的能力与组织发展相适应，同时注重其潜能开发及职业规划为其职业方向向高层延伸奠定基础。主要培养中层管理者的主动性、执行力、关注细节、影响力、培养他人的能力、带领团队的能力以及专业知识与技能。 3、基层管理培训： a、通过专题讲座、模拟演练、实战训练等形式，对管理人员进行相应的专业知识、礼仪规范、沟通技巧等方面进行培训，普遍提高基层员工的专业技能和管理水平。 b、通过进行部门职能、业务流程、工作规范、配合协调能力、基本技术操作等方面的培训，提高岗位业务能力发挥个人和团队优势创造更高的效益。（二）企业文化建设对于企业来说最大的负债是没有经过思想培训的员工，故“统一思想上下同欲”，建立具有强大凝聚力的团队是企业文化建设的终极目标。企业文化建设将成为培训工作的重点，文化建设也将从以下三个方面展开。 1、确立企业文化核心，树立企业标杆人物，通过相应的“仪式”树立标杆典型，营造企业需求的导向性,从而增进员工对企业文化的认同，在思想意识上达成共识。 2、宣导企业的核心文化，在培训课程中开发和增加企业文化理

妇产科主任工作计划

妇产科主任工作计划(一) 2015年工作计划 2015年是充满竞争的一年，我们妇产一科将在医院促发展大环境下继续大展拳脚，发挥自身优势，再创佳绩。具体工作计划如下: （1）医疗安全永远是第一位的医疗安全永远是各科的重中之重，保证临床安全是创造好的经济效益的基础。妇产科是个高风险的医疗临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，2014年我们遭遇一起重大医疗纠纷，这对我们来说是灾难，更是教训。因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。进一步落实核心制度及各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全，防患医疗纠纷的发生。（2）加强服务意识，提升服务水平 2015年将是竞争异常激烈的一年，结合我们的实际情况，周边医院的陆续

迁入，对我们都是一种考验，只有打出我们的优势品牌方能在竞争中立于不败之地，而真正能让患者切身感受的无疑就是我们的服务了。因此在2015年的工作中我科将继续加强服务意识的教育，改善服务态度，提高服务质量，切实为病员做实事，如提供纸杯、卫生纸及生活相关必需品，病员有合理的需求尽可能提供帮助，同时还要加大宣传力度，走进社区做好宣传工作，把科室的宣传资料及一些优费政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得病员的信任。（3）培训学习强队伍人才引进，队伍建设，是制约我们业务发展的一大瓶颈，也是安全问题得不到保障的主要症结，加强人员的培训教育与业务学习将是2015年又一项最重要的工作之一。我科在2015年将进一步加强妇产科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高产科应急能力，随时准备应对专科急救，做好建立精干的产科应急抢救小组，加强妇产科业务力量，要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，并订制相关期刊，开阔医务人员的知识面，使医务人员能及时了解并掌握最前沿的专业技术，切实提高妇产科人员的业务水平。（4）发展业务促效益

医院妇产科工作总结及计划

医院妇产科工作总结及计划医院妇产科工作总结及计划妇产科护理工作总结忙碌、充实的年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的年画一个圆满的句号。一、脚踏实地,从护理基础工作做起。首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手：.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。三、严格产房管理,完成布局改造。加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。四、苦练技术,严把质量关。针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。妇产科工作计划又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。计划也是新的突破：一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

2017年度安全生产培训计划

年度安全生产培训计划为加强和规范安全生产培训教育，提高项目部全员的安全生产意识，防范安全生产事故，根据《国务院安委会关于进一步加强安全培训工作的决定》、《生产经营单位全培训规定》及公司相关规定，结合项目部生产实际，制定年度项目部安全培训计划如下：一、指导思想 1、加强“安全第一、预防为主、综合治理”的安全意识教育。安全意识教育就是通过对员工不断的灌输安全理念，做好日常的安全培训，使员工在思想意识上重视安全。在此基础上，才能正确理解并积极贯彻执行相关的安全生产规章制度，规范安全生产行为，提高自我保护意识和应急处置能力。 2、将安全教育贯穿于生产的全过程中，加强全员参与的积极性和安全教育的长期性。做到“全员、全面、全过程”的安全教育。二、培训形式 1、会议形式。主要有：安全知识讲座、安全例会、月度工作会、事故案例分析会等。 2、张挂形式。主要有：安全宣传条幅、标语、安全宣传栏等。 3、影像形势。主要有：安全教育光碟、安全讲座录象、课件等。 4、现场观摩演示形式。主要有：安全操作方法演示、应急演练及急救措施等。三、培训要求

1、项目部三类人员初次培训时间不少于32学时、每年再培训时间不少于12学时；安全生产管理人员安全资格培训时间不少于48学时，再培训时间不低于16学时； 2、新员工、转岗、复工人员三级教育按项目部三级教育新培训大纲执行，考试按新编试卷进行考试。培训时间不少于50学时。 3、特种作业人员、特种设备作业人员，培训时间按照《武汉市特种作业（设备）作业人员安全技术培训考核管理办法规定》执行； 4、施工员、班组长每年进行安全培训，时间不少于24学时； 5、项目部全员安全知识普及培训，时间不少于24学时。 6、项目部采用新工艺、新技术、新设备、新材料时，对相关人员进行有针对性的临时安全培训； 7、特种作业人员换证随时培训。 8、公司组织的安全培训，参加人员、学时等，按公司要求完成。四、考核要求 1、培训计划由安全质量部组织实施，在计划内容基础上，根据生产实际情况制定具体培训时间、地点、培训方案等，报主管领导审批，由综合办公室备案后，再下达培训通知。 2、培训结束后，安全质量部根据培被训人员参加培训的态度、知识掌握程度等方面，给予全面考核，考核作为本人年度考核的一项重要指标，对表现突出者给予表扬和奖励，考核不合作者将按规定给予处罚或下岗、待岗。

2015年妇产科护理质量安全管理工作计划

2015年妇产科护理质量安全管理工作计划2015年我科护理质量安全管理小组将根据医院和护理部在整体要求和工作思路，结合我科工作实际制定以下工作计划：（一）工作目标 1、无重大护理安全事故发生 2、全面提高护理服务质量，病员满意度≧96% 3、优质护理服务合格率≧95% 4、护患纠纷≤3例 5、护理投诉≤5例 6、医院感染质量合格率≧95% 7、护理文件书写合格率≧95% 8、归档病历合格率≧96% 9、贯彻执行护理质量标准体系，各项工作指标到三级医院要求。46项护理质量标准中A类项目的检查率≧100%,B类项目的检查率≧70% （二）具体工作安排 1、认真贯彻执行《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）（1）科室质控人员在参加护理部组织的“评价标准”培训基础上，科内坚持每天晨会学习，使质控人员尽快掌握和应用“评价标准”，进行有效质量监控。 2、对科室质控人员根据工作能力进行有效整合，分工合作，达到质量控制并应用质量管理工具对存在问题进行分析、提出整改

意见及措施。 2、按照护理部要求，严格按《四川省医院护理质量评价标准》（试行）进行护理质量控制，充分发挥科室质控人员的力量，把好科室质量控制关，定期进行质量评价，确保病区护理质量安全。 (三)、加强护理安全管理切实保障病员的安全 1 坚持查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对2次，并有记录。做到认真执行三查七对，减少护理差错事故发生。2认真落实妇产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。 3 加强危重病人的护理，坚持床头交接班制度和晨晚间护理。预防并发症的发生。 4、抢救室设专人管理，做到定位、定量、放置完好，每天作好检查记录，发现问题及时处理。 5加强紧急意外情况的应急预案好处理流程的培训与演练。 6 认真落实患者十大安全目标严格执行《病人身份识别制度》，确保对正确的患者实施正确的操作，特别加强新生儿双腕带的管理。 7根据2014年制定的孕产妇绿色通道方案及各项目标完成护理工作，确保孕产妇及婴儿安全。妇产科 2015年1月11日

2017年医务科工作总结及2018年工作计划

2017年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下：一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 1.1按照2017年国家卫计委新颁发18项核心制度要求，制作我院核心制度手册，确保医护人员人手一本； 1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案； 1.3出台我院医疗不良事件上报制度； 1.4出台2018年江苏省手术分级目录。二、医疗安全 1、着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，尤其强化对手术科室运行病历督查，日常及时通报运行病历存在问题，并对归档病历按照月度进行评审。 2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、医患沟通等方面院内系列培训，以提高医务人员的沟通能力。开启医患纠纷处理快速反应机制，力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理，与药剂科共同就处方问题加强管理，坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方，杜绝无处方权医师乱开处方现象，规避了由处方引起的医疗风险问题。页脚内容1

4、重视核心制度落实，督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习，并强化对临床科室在职人员的抽查，并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例，形成医患纠纷32例，已解决26例，其中进入诉讼程序4例，待跟进1例，待处理1例，合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例，形成医患纠纷6例，已解决3例，其中进入诉讼程序1例，待鉴定1例，待处理1例，合计赔付金额150650元。页脚内容2

2017年度安全培训计划

2017年度安全培训计划一.培训目的安全教育是企业安全管理工作的重要组成部分，是从根本上杜绝人的不安全行为的重要措施，也是预防和控制事故的重要手段之一。做好企业的安全教育培训工作，才能保证其它安全工作和企业安全生产的顺利进行。为使公司2017年的教育培训有规划、有重点、有目的的进行，特制定本安全教育培训计划。二.培训目标 1.主要负责人、分管负责人、安全管理人员持证上岗率为100%。 2.新员工参加三级安全培训、转岗换岗员工培训合格上岗率为100%。 3.员工每年安全再培训参训率为100%。 4.一次培训合格率≥98%。三.培训内容 1.国家及地方安全生产法律法规标准、新出台政策文件通知； 2.公司安全管理制度、安全操作规程及相关安全通知文件； 3.安全管理方法知识； 4.电气、防火防爆、交通安全技术知识； 5.职业卫生安全防护知识； 6.劳动防护用品器具使用、操作、维护知识； 7.公司事故应急救援知识及事故模拟演练； 8.事故案例分析总结。四.培训思路将安全教育贯穿于生产的全过程中，加强全员参与的积极性和安全教育的长期性。做到“全员、全面、全程”的安全教育。生产与安全是不可分割的统一体，哪里有生产，哪里就需要进行安全教育。为最大限度保证培训的实效性和渲染力，灵活创新培训形式，尽量采取职工喜闻乐见、

公众易于参加的形式，让员工在无形中受到启发和教育，进而达到培训目的。针对公司的具体情况，采取以下培训方式： 1.会议形式：安全知识讲座、座谈会、报告会、先进经验交流会、事故教训现场会等。 2.张挂宣传：安全宣传横幅、标语、标志、图片、安全宣传栏等。 3.视频教学：安全教育光碟、安全讲座录象、采用ppt课件授课等。 4.现场观摩演示：主要有：安全操作方法演示、消防演习等、事故模拟演练等。五.培训部署培训安排详见附件一。六.培训要求 1.各部门务必按照计划安排要求，如实开展培训工作，若由于特殊原因需要更改培训计划的，须向安全环保部提出申请，并根据实际情况安排临时计划，以保证所有人员都能接受培训教育。 2.在每次培训前，需要责任部门提前做好培训所需的各项资源（如培训教材、电脑、投影仪、相机、教学器材设施、培训场所等设施）的准备工作，同时明确培训讲师，培训讲师要做好授课各项准备工作。 3.每次培训后必须对培训效果进行考核，考核形式有：答卷、现场提问、现场操作演示等，考核后必须形成考核记录及总结性评价。 4.所有安全培训教育必须做好相应的记录档案管理，相关要求如下：每次培训必须有培训教材、培训照片、签到表、记录表（具体表格样式详见附件二）。 5.a、培训教材要结合本次培训内容进行编写，内容要充实全面实用易懂。 b、培训过程中必须保存相应的影像资料。 c、培训实行本人现场签到制，参训人员必须本人在签到表上签字确认参训。 d、以上培训资料需专人保管，以备查验。 6.公司各级部门应为安全培训教育提供各方面的资源支持，以保证培训的质量及效果。七.考核要求 1.未按照培训计划开展培训的，对责任部门罚款200元，参训率达不到要求的，对责

2016院感科工作总结及2017年计划分析

xx医院院感管理科 2016年工作总结和2017年工作计划一、过去一年的工作回顾 2016年是医院再创辉煌的一年，过去的一年里，在医院党、政、工的正确领导下，在临床科室的大力支持配合下，医院顺利通过了“二甲”复评工作，院感科如期完成了年初的各项工作计划，现总结如下：（一）医院感染监测工作：包括综合性监测和目标性监测 1. 综合性监测工作：通过每月对全院所有住院病例进行督查，1-11月全院共有住院27686人次，共上报医院感染病例90例，1-11月医院感染率为0.33%。其中ICU上报37例，内科五楼病区32例，内三科7例，骨一病区1例，外科九楼病区1例，妇产科5例，儿科1例，急诊科2例，内二科4例，无漏报、迟报病例，未发生医院感染暴发事件。 2.目标性监测：（1）继续对ICU开展目标性监测，1-11月ICU住院人次为617人次，住院天数为2802天，医院感染发生37人次，医院感染人次感染率为6.0%，日感染率为13.2‰；VAP有3例，使用呼吸机天数为576天，VAP发病率为5.2‰；血流相关感染1例，中心静脉置管天数为562天，血流相关感染发病率为1.78‰；尿管插管感染3例，尿管插管天数为2664天，尿管插管相关感染发病率为1.13‰。（2）继续开展对I类切口中的疝修补术和II类切口中的剖宫产感染监测工作。1-11月共监测手术2045台，其中剖宫产有

1865例，疝修补术有180例，无I类切口发生感染，II类切口有2例感染，感染率为0.11%。（3）继续开展全院多重耐药菌感染监测工作。1-11月检验科向院感科和临床科室共报告85例多重耐药菌患者，院感科接到报告后立即到相关科室针对消毒隔离控制措施进行了指导。同事向分管领导进行了汇报。另外也通知了医务科、药剂科分别配合做好相关的预防控制工作。（二）院感培训工作：全年院感科组织院内知识培训6次，外出培训4次，培训人员为全院所有医务人员，包括医生、护士、实习生、新进人员、护工、行后人员等，培训内容包括院感基本常识、环境卫生、手术部位感染、多重耐药、抗菌药物合理应用、手卫生规范等内容，通过培训，提高了全院医务人员院感知识水平。各科按计划每月组织院感培训学习一次，且每季度进行一次院感考核考核。院感科每月对科室培训的内容进行抽查考核。（三）室内质控工作：严格按照《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》进行管理，严格执行消毒隔离制度。加强环境卫生学的监测，全院重点科室每季度进行一次空气质量、手卫生、物表、使用中的消毒液、内窥镜生物学监测一次，并将监测结果反馈到各科、院感委员会。全年空气监测共计1168份，合格1117份，合格率95.6%；手卫生监测共计76份，合格72份，合格率94.7%；物表监测共44份，合格44份，合格率100%；使用中消毒液生物学监测共计44份，合格44份，合格率100%；一次性消毒无菌物品监测,72份，合格72份，合格率100%；内窥镜监测12份，合格12份，合格率100%。（四）横断面调查工作：今年9月份，我科对全院开展了一次医院感染横断面调查，调查当天，全院住院病人616人，调

2017年妇产科工作计划表格

2017年妇产科工作计划表格导读：本文2017年妇产科工作计划表格，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。三、规范业务查房，提高查房效果。改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时，讨论的过程也是学习的

过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。四、加强业务学习，提高整体专业水平。加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。六、加强病房管理，完成日常各项工作及质控工作。病房管理是科室管理的薄弱环节，201x年病房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。

科室院感年度工作计划

科室院感年度工作计划科室院感年度工作计划 1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。 2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。 3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。 4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。 1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。 2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。 2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。 3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。 4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。 5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。 6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。 2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

2016年妇产科工作计划及上半年工作总结

2016年妇产科工作计划及上半年工作总结回顾半年来的工作，我科在医院党总支及院部的关心和支持下，通过全科同仁的共同努力，按照医院的整体要求，我科基本完成医院下达的目标任务，现将这半年来的工作情况总结如下：一、政治思想和职业道德全科同志能坚持党的路线，方针和政策，认真学习党的“十七大”精神及江总书记“三个代表”和胡锦涛总书记“和谐社会”重要思想，以科学发展观及“十七大”精神为指导，以良好的精神风貌，求真务实的工作作风，优质高效的服务，树立行业新风尚。积极参加院内外组织的各项政治活动，坚持每周一次政治学习，从而提高职工的整体素质，注重医德医风及职业道德教育，杜绝“红包”及回扣行为，坚持全心全意为病人服务的宗旨，坚持以医疗质量，医疗安全为核心，进一步提高遵纪守法，依法执行的意识，大力开展社会主义荣辱观的教育，努力构建“平安医院”、“无红包医院”。二、业务情况：这半年来门诊就诊人次70177人，比去年同期增长18000人，全科这半年总收入250万，比去年增长40万，住院人次1014人，比去年同期减少6人，剖宫产率13.5%，手术病人137人。正常开展新生儿抚触，新生儿脐部护理，新生儿疾病筛查95%以上，乙肝疫苗接种95%以上，全科医务人员都能积极配合，以高标准，严要求，精心准备，迎接检查，在准备过程中，我们也发现自己仍存在一些不足之处，如部分病历有涂改，有的缺身份证号码，页眉、日期

有空白等；个别人应知应会内容不熟悉，技能操作，部分人不熟练，经过督查及强化训练，以上不足，得到改善。三、业务学习，进修及引进新项目情况这半年来全体同志都能做好自己的本职工作，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，甲级病历大于95%，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，积极开展妇产科手术，我们注重各级医护人员的继续教育工作，经常派人外出参加学术会议，用新的理论指导临床，各级医护人员每年均进行理论考试及操作，工作之余，积极撰写论文，全科人员共发展论文十余篇，常年开展产前检查，注重加强高危孕妇的监管，积极配合计生部门做好工作，全年计划生育手术，包括药流、上环、取环等手术，未出现任何意外情况。四、存在问题： 1、有些工作还不够仔细，一些工作协调的不是十分顺利； 2、整体诊疗水平有待进一步提高。 2016年工作计划妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市

2017年传染病培训计划

2017年传染病培训计划 2016年卫生技术人员重点传染病防治知识培训工作中，要重点抓好手足口病、甲型H1N1流感、艾滋病、肺结核、人感染高致病性禽流感、鼠疫、霍乱、麻疹、流行性腮腺炎、细菌性痢疾、伤寒与副伤寒、病毒性肝炎(重点为乙型肝炎)等12种重点传染病防治知识的培训。对各科室的卫生技术人员,要逐步建立传染病防治知识培训长效机制，将临时性、应急性的培训模式逐步转变为长期性、制度化的培训模式。把重点传染病防治知识培训纳入住院医师规范化培训、继续医学教育、岗位培训制度中管理，将传染病防治知识作为卫生技术人员业务培训的主要内容，并进行重点考核。与奖金挂钩,各科室要结合实际，制定切实可行的做好培训工作，提出培训工作的具体要求。全体卫生技术人员培训每人每年不少于20学时，直接从事传染病防治的重点人员培训时间适对延长。一、培训目标在2016年在岗卫生人员传染病防治知识培训工作中，重点抓好手足口病、甲型H1N1流感、艾滋病、结核病、鼠疫、霍乱和呼吸道传染病防治知识的培训。通过培训，达到下列目标： (一)使本院医务人员掌握甲型H1N1流感等重点传染病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、医疗规范、流行病学知识、医疗关怀及相关法律、法规，不断提高医疗救治技术，降低病死率，做好自身防护，杜绝院内感染。

(二)临床一线的专业人员，加强对甲型H1N1流感等重点传染病的基本知识、流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔离、防护等知识和技能，以及相关法律、法规，有效控制传染源，切断传播途径，并做好自身防护工作。 (三)使本院卫生人员,掌握甲型H1N1流感等重点传染病的基本知识、流行病学知识、基本防护措施、疫情报告程序及公众预防指导原则。二、培训对象甲型H1N1流感等重点传染病防治知识培训工作要覆盖各科医疗卫生专业技术人员和其他从事与传染病防治工作有关的人员。包括：预防保健、临床医药护技、检测检验、管理、宣传教育等。三、培训内容培训内容包括有关法律、法规和与甲型H1N1流感等传染病防治有关的专业知识。 (一)法规部分《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理规范》(试行)等。 (二)专业部分

2018年院感科医院感染管理工作计划

２01８年院感科医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《基层医疗机构医院感染管理基本要求》、《抗菌药物临床应用指导原则2０1５版》《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染暴发控制指南》《医院感染质量控制指标(20１5版）》、《四川省医疗机构医院感染管理质量控制督查标准(201５年８月6日修订)》《国家卫计委医院感染质控中心“2015-2０１8”专项指导方案》等相关医院感染法律法规、标准、规范要求。结合我院实际,以保障医疗安全为目的,以法律法规、行业标准、规章制度为依据，以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,着力推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展，以此提高医疗质量、保障医疗安全。针对上一、进一步健全医院感染管理制度、明确管理职责。落实院科两级管理。以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和巩固我院医院感染防控体系，落实各项防控措施，提高专业技术能力,提升医院感染防控水平,最大限度降低医院感染发生率，提高医疗质量和保障医疗安全。 1、根据国家持续新出台的相关法律法规、标准和规范，将在２０18年完善我院医院感染管理制度、操作流程、应急预案、风险评估等。并根据２01７年科室感控动态记录存在问题重新修订医院感染管理工作手册、医院感染控制质量督查标准、各种消毒登记及填报表；更利于院感防控工作落实实施。２、按照《医院感染管理办法》要求，根据我院临床科室增加及人员变动,将于２018年1月及时调整医院感染委员会成员,并针对我院医院感染控制落实、医院感染监测、消毒隔离措施落实、职业防护、重点部门修建、制度修订等情况组织院感委员会成员计划于20１8年3、9月召开院感委员会议,若出现重大院感暴发及特殊事件及时召开会议。 3、本年度根据科室人员调整将重新变更临床医院感染小组成员，充分发挥临床感染管理小组作用，结合法律、法规及我院规章制度修订本科室的感控制度与措施,切实做好医院感染控制措施的落实，保障医疗护理安全。二、进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理防控各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科、总务科等相关职能科室的多部门配合,相互协调，使医院感染管理工作规范化、科学化,建立联席会议机制,定期召开联席会议。