心肺复苏并发症及处理Word版

CPR常见并发症的预防和处理规范

并发症1：胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人)

预防与处理：

(1)按压位置准确：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。

(2)按压姿势准确：肘关节伸直，上肢呈一直线双肩正对双手，保证每次按压方

向与胸骨垂直。

(3)按压力度正确：成人按压幅度4—5㎝，儿童按压幅度2.5—4㎝，婴儿按压

幅度1.3—2.5㎝。

(4)按压方法正确：每次按压后胸廓需回复到原来位置，双手位置固定不能离开

胸壁。

并发症2：胃区过度胀气，吸入性肺炎（多见于儿童）

预防与处理：

(1)CPR前清理呼吸道分泌物。

(2)使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气（送气使胸廓抬起即可）。

(3)CPR过程中注意观察胃区有无隆起。

(4)发生反流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。

并发症3：肺挫伤、血气胸（多见于成人）

预防与处理：

(1)明确按压位置，力度及方法是否准确（具体同上）。

(2)及时清理呼吸道保证送气通畅。

(3)紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋或腋中线第4—5肋间

于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。

(4)大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前

线第4—5肋间。

(5)严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路，

备血。紧急情况下可进行自体输血。

并发症4：高位截瘫

预防与处理：

(1)未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。

(2)恢复心跳后及时使用颈托固定。

并发症5：脂肪栓塞

预防与处理：

(1)对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓

子的来源。

(2)积极抗休克治疗，补充有效血容量。

(3)对症治疗，预防感染，提高血液乳化脂肪的能力（早期使用抑肽酶、白蛋白、

高渗葡萄糖等）。

(4)在有效的呼吸支持治疗下血氧分压仍不能维持在8kPa（60mmHg）以上时，可

用激素一般采用大剂量氢化考的松。

并发症6：心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）

预防与处理：

(1)按压时位置准确，力度适合使胸廓下陷1/2-1/3。

(2)患有急性心梗或有陈旧性心梗病人梗死区的纤维化和瘢痕修复不完善，最易

产生心脏破裂。

(3)心梗病人早期尽量避免使用洋地黄类正性肌力药和糖皮质激素。

(4)心包腔穿刺减压缓解。

(5)输血补液。

(6)必要时施行瓣膜成形术或瓣膜替换术。

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医院心肺复苏术操作常见并发症的预防与处理规范

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院心肺复苏术操作常见并发症的预防与处理规范编制科室：知丁日期：年月日

心肺复苏术操作常见并发症的预防与处理规范心肺复苏基本生命支持术又称徒手或初步心肺复苏，简称CPR，指专业或非专业人员不用任何设备保证气道通畅，支持呼吸和循环，维持患者脑、心和其他组织的供氧，维持生命。心肺复苏基本生命支持术包括：胸外心脏按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B）。【并发症】胸骨骨折、肋骨骨折【发生原因】用力过猛、过大、按压位置过高、压力不均匀或偏向一侧。【临床表现】患者清醒后主诉胸骨局部疼痛或经检查证实按压部位有新发生的骨折灶。【预防及处理】 1.按压位置准确：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。 2. 按压姿势准确：肘关节伸直，上肢呈一直线双肩正对

双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。 3. 按压力度正确：成人按压幅度 4～5cm，儿童按压幅度 2.5～4cm，婴儿按压幅度 1.3～2.5cm。 4. 按压方法正确：每次按压后，胸廓需回复到原来位置，双手位置固定不能离开胸壁。【并发症】胃区过度胀气、吸入性肺炎【发生原因】气道不畅、吹起力量过大。【临床表现】下腹部胃区隆起，患者复苏时从口腔溢出胃内容物，相关检查提示有肺炎。【预防及处理】 1. CPR 前清理呼吸道分泌物。 2. 使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气（送气使胸廓抬起即可）。 3. CPR 过程中注意观察胃区有无隆起。 4. 发生返流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。

心肺复苏并发症

CPR常见并发症的预防与处理规范并发症1：胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人）预防与处理： 1．按压位置准确：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。2．按压姿势准确：肘关节伸直，上肢呈一直线双肩正对双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。 3．按压力度正确：成人按压幅度4—5cm，儿童按压幅度2.5—4cm，婴儿按压幅度1.3—2.5cm。 4．按压方法正确：每次按压后，胸廓需回复到原来位置，双手位置固定不能离开胸壁。并发症2：胃区过度胀气、吸入性肺炎（多见于儿童）预防与处理： 1．CPR前清理呼吸道分泌物。 2．使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气（送气使胸廓抬起即可）。3．CPR过程中注意观察胃区有无隆起。 4．发生返流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。并发症3：肺挫伤、血气胸（多见于成人）预防与处理： 1．明确按压位置，力度及方法是否准确（具体同上）。 2．及时清理呼吸道保证送气通畅。 3．紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间或腋中线第4—5肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。 4．大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第4—5肋间。 5．严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路，备血，紧急情况下可进行自体输血。并发症4：高位截瘫预防与处理：

1．未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 2．恢复心跳后及时使用颈托固定。并发症5：脂肪栓塞预防与处理： 1．对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓子的来源。 2．积极抗休克治疗，补充有效血容量。 3．对症治疗，预防感染，提高血液乳化脂肪的能力（早期使用抑肽酶、白蛋白、高渗葡萄糖等）。 4．在有效的呼吸支持治疗下血氧分压仍不能维持在8kPa(60mmHg)以上时，可用激素一般采用大剂量氢化考的松。并发症6：心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）预防与处理： 1．按压时位置准确，力度适合使胸廓下陷1/2—1/3。 2．患有急性心梗或有陈旧性心梗病人梗死区的纤维化和瘢痕修复不完善，最易产生心脏破裂。 3．心梗病人早期尽量避免使用洋地黄类正性肌力药和糖皮质激素。 4．心包腔穿刺减压缓解。 5．输血补液。 6．必要时施行瓣膜成形术或瓣膜替换术。

心肺复苏理论考试试题及答案

东方医院心肺复苏理论考试试题2015.7 姓名：科室：得分：一、选择题：（每题1分，共计20分） 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（） A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 2、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（） A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 至少60-80次/分 3、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（） A 30：2； B 15：2； C 30：1； D 15：1 4、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（） A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（） A 双乳头之间胸骨正中部； B 心尖部 C 胸骨中段； D 胸骨左缘第五肋间 6、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（） A 至少胸廓前后径的一半； B 至少3cm； C 至少5cm； D 至少6cm 7、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（） A 500-600ml； B 600-700ml； C 400-500ml； D 800-1000ml 8、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（） A 200J； B 300J； C 360J； D 150J 9、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（） A 100J； B 100-150J； C 150-200J； D 300J 10、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（） A 仰头举颏法； B 双手推举下颌法； C 托颏法； D 环状软骨压迫法 11、现场救护的“生命链”中第二个环节是（） A、早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 12、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（） A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位

心肺复苏并发症及处理(干货)

心肺复苏并发症及处理ＣPＲ常见并发症的预防和处理规范并发症１：胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人) 预防与处理： (１）按压位置准确：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。（２）按压姿势准确:肘关节伸直,上肢呈一直线双肩正对双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。 (3)按压力度正确：成人按压幅度４—5㎝,儿童按压幅度2.5—4㎝,婴儿按压幅度１.3-2。５㎝。 (4）按压方法正确：每次按压后胸廓需回复到原来位置,双手位置固定不能离开胸壁。并发症2：胃区过度胀气，吸入性肺炎（多见于儿童）预防与处理： (1）CＰR前清理呼吸道分泌物。（２）使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气（送气使胸廓抬起即可）。 (3）CＰＲ过程中注意观察胃区有无隆起.

（4)发生反流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。并发症3：肺挫伤、血气胸（多见于成人) 预防与处理: (１）明确按压位置，力度及方法是否准确（具体同上）. (2）及时清理呼吸道保证送气通畅。（３）紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋或腋中线第4—５肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。（４）大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第４—5肋间。（5)严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路, 备血。紧急情况下可进行自体输血。并发症4：高位截瘫预防与处理： (１）未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 (2）恢复心跳后及时使用颈托固定。并发症５:脂肪栓塞预防与处理： (1)对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓子的来源。 (2）积极抗休克治疗,补充有效血容量。

介入手术中常见并发症及处理

介入手术中常见并发症及处理并发症在综合导管室里，不管是经血管内操作还是非血管操作都有它的共性，好多并发症的出现并非仅在心内科或外周的介入手术中，也并非局限在经血管或非血管介入手术中，有它的共性也就是常见性，这里仅将常见的并发症做一阐述。一、血管夹层（一）血管夹层：在影像上的表现（1）注入对比剂时仅见内膜下的小的透明双轨，对比剂无残留，属于轻度夹层。（2）双轨增大，无或仅有轻度对比剂残留，属小夹层对血流几乎无影响。（3）成分离的帽状，持续对比剂残留。（4）螺旋形充盈缺损。（5）持续性充盈缺损。（6）血流完全中断，属重度加层（二）血管夹层形成的原因夹层是指血管扩张部位造影可见的管腔内充盈缺损、管腔外造影剂滞留或内膜片，是导致血管急性闭塞的主要原因。（1）穿刺成功后植入导丝有阻力是导致穿刺点夹层的的关键。（2）推送导管时，导丝不在导管的尖端先行，导管会损伤动脉内膜。（3）操作粗暴盲目推送导管。（4）血管钙化较重，球囊导管没能逐级扩张，植入直径较大的支架。

（三）夹层的处理（1）根据夹层出现的病种、位置采取不同的方法：下肢夹层的出现一般不需特殊的处理，可以用球囊扩展，必要时置入支架。（2）冠状动脉夹层的出现，对于轻度的夹层甚至是螺旋型的夹层出现也可以尽快置入大小直径相等的支架。（3）对于重度血流完全中断的夹层需紧急处理。二、栓塞性并发症（一）血管内介入治疗与血栓的关系（1）导管室大部分手术在血管里操作；（2）导管在动脉里滞留易形成纤维蛋白包而出现栓塞；（3）术前抗凝血药物使用不到位；（4）导管材料在血管里操作致斑块脱落；（5）患者高凝状态、卧床、肢体制动、加压包扎、静脉曲张等。（二）血栓形成的表现 1．肺栓塞临床表现肺栓塞临床表现胸闷憋气、胸痛，卒死。心电图： v1-v4 T 波改变或ST段异常；I导联S深、山出现Q波联合T波倒置等。2．下肢血栓的临床表现下肢血栓的临床表现体温底下肢体感觉迟钝、肿胀、肤色变深、足背动脉触及不到搏动等。 3．脑血管血栓塞形成的表现脑血栓血栓塞形成的表现轻度时可出现不断地打哈欠，酸塞到比较大的血管时出现功能障碍、意识障碍。4．冠状动脉出现血栓时冠状动脉出现血栓时，血流变慢甚至无血流或无复流。

心肺复苏应急预案及流程)

心肺复苏应急预案及流程 1、呼吸：畅通呼吸道，清除口腔内异物。建立人工气道，气管插管。人工通气：口对口人工呼吸，简易呼吸器，机械通气，氧疗。 2、心脏：心脏按压，胸外心脏按压，无心电监护下可盲目除颤，必要时开胸心脏按压。药物：建立静脉通道，肾上腺素1mg静注，可加大剂量1-4mg重复。在静脉通道建立之前，可行气管内给药。心电监护：室颤，有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤，用非同步除颤，能量200J、300J、360J，若不成功，首选利多卡因1.0-1.5mg/kg静注，每3-5分种重复。然后再除颤。 3、脑：冰帽降温或全身亚低温。循环恢复给予脱水药物。地米，醒脑静，纳洛酮等药物，尽早高压氧治疗。程序发现病人突然意识丧失（或伴惊厥）→是否判断是否心脏骤停→立即抢救→通知医生→BLS及ALS并举→气道开放，吸痰、口对口人工呼吸，气管插管、气囊或呼吸机通气、持续心脏按压术，接上心电除颤监护→建立静脉通路→观察病情变化→告知家属→复苏成功或终止抢救→祥细记录抢救经过。

气管插管脱出的急救预案气管一旦脱出：（1）无自主呼吸者，立即予人工气囊辅助呼吸，并及时吸出病人口鼻腔内的分泌物，保持呼吸管道通畅（通知麻醉科重新进行气管插管）（2）若有自主呼吸者应予高流量氧气吸入，医.学教育网搜集整理并立即通知医生，采取下一步治疗。（3）严密观察生命体征，随时做好护理记录。程序（1）妥善固定气管插管。（2）严密观察测量气管插管外露部分的长度（从切牙至管口）如有异常及时通知医生。（3）严密观察气囊的充盈情况，如有漏气及时发现，通知医

急性左心衰竭抢救预案 1. 大多数病人有心血管病史。 2. 严重呼吸困难,焦虑不安,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰液。 3. 两肺满布湿啰音及哮鸣音,血压可下降,甚至于休克。 4. X线胸片示肺淤血改变。急性左心衰竭抢救程序『基本抢救措施』体位：坐位或半坐位双腿下垂床旁给氧及消泡：鼻导管或面罩加压.从2000～6000ml/min，使氧气通过20%~30% 酒精湿化瓶，以消泡镇静：杜冷丁50～100mg皮下注射或肌注或吗啡5～10mg 注意适应证糖皮质激素：氢化可的松100～200mg+10%GS100ml 或地塞米松10mg iv ↓正性肌力减轻前后负荷快作用强心药：西地兰0.4mg静注，冠心病患者可毒K0.25mg 静注或选用多巴胺或多巴酚丁胺，主动脉内球囊泵

心肺复苏并发症及处理

CPR常见并发症的预防和处理规范并发症1胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人) 预防与处理： (1) 按压位置准确：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。 (2) 按压姿势准确：肘关节伸直，上肢呈一直线双肩正对双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。 (3) 按压力度正确：成人按压幅度4—5 cm,儿童按压幅度2.5 —4 cm,婴儿按压幅度 1.3 — 2.5 cm。 (4) 按压方法正确：每次按压后胸廓需回复到原来位置，双手位置固定不能离开胸壁。并发症2:胃区过度胀气，吸入性肺炎(多见于儿童) 预防与处理： (1) CPR前清理呼吸道分泌物。 (2) 使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气(送气使胸廓抬起即可)。 (3) CPR过程中注意观察胃区有无隆起。 ⑷发生反流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。并发症3:肺挫伤、血气胸(多见于成人) 预防与处理： (1) 明确按压位置，力度及方法是否准确(具体同上)。 (2) 及时清理呼吸道保证送气通畅。 (3) 紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋或腋中线第4—5肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。 (4) 大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第4—5肋间。 (5) 严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路,

备血。紧急情况下可进行自体输血并发症4:高位截瘫预防与处理： (1) 未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 ⑵恢复心跳后及时使用颈托固定。并发症5:脂肪栓塞预防与处理： (1) 对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓子的来源。 (2) 积极抗休克治疗，补充有效血容量。 (3) 对症治疗，预防感染，提高血液乳化脂肪的能力(早期使用抑肽酶、白蛋白、高渗葡萄糖等)。 (4) 在有效的呼吸支持治疗下血氧分压仍不能维持在8kPa(60mmHg以上时，可用激素一般采用大剂量氢化考的松。并发症6:心脏破裂(左室多见)、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流(多见于老年女性) 预防与处理： (1) 按压时位置准确，力度适合使胸廓下陷1/2-1/3。 (2) 患有急性心梗或有陈旧性心梗病人梗死区的纤维化和瘢痕修复不完善，最易产生心脏破裂。 (3) 心梗病人早期尽量避免使用洋地黄类正性肌力药和糖皮质激素。 (4) 心包腔穿刺减压缓解。 (5) 输血补液。 (6) 必要时施行瓣膜成形术或瓣膜替换术。

CPR常见并发症的预防与处理规范

C P R常见并发症的预防与处理规范标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

2.及时清理呼吸道保证送气通畅。 3.紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间或腋中线第4—5肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。 4.大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第4—5肋间。 5.严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路，备血，紧急情况下可进行自体输血。并发症4：高位截瘫预防与处理： 1.未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 2.恢复心跳后及时使用颈托固定。并发症5：脂肪栓塞预防与处理： 1.对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少的来源。 2.积极抗休克治疗，补充有效血容量。 3.对症治疗，预防感染，提高血液乳化脂肪的能力（早期使用抑肽酶、白蛋白、高渗葡萄糖等）。

心肺复苏并发症及处理

CPR多见并发症的预防和处理规范并发症1：胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人) 预防与处理： (1)按压位置确凿：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。 (2)按压姿势确凿：肘关节伸直，上肢呈一直线双肩正对双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。 (3)按压力度正确：成人按压幅度4—5㎝，儿童按压幅度2.5—4㎝，婴儿按压幅度1.3—2.5㎝。 (4)按压方法正确：每次按压后胸廓需回复到原来位置，双手位置不变不能离开胸壁。并发症2：胃区过度胀气，吸入性肺炎（多见于儿童）预防与处理： (1)CPR前算帐呼吸道分泌物。 (2)使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气（送气使胸廓抬起即可）。 (3)CPR过程中注意观察胃区有无隆起。 (4)发生反流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。并发症3：肺挫伤、血气胸（多见于成人）预防与处理： (1)明确按压位置，力度及方法是否确凿（详尽同上）。 (2)及时算帐呼吸道保证送气流通。

(3)紧张针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋或腋中线第4—5肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。(4)大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第4—5肋间。 (5)周密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路，备血。紧张情况下可进行自体输血。并发症4：高位截瘫预防与处理： (1)未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 (2)恢复心跳后及时使用颈托不变。并发症5：脂肪栓塞预防与处理： (1)对骨折患者进行确实稳当的不变，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓子的来源。 (2)积极抗休克治疗，补充有用血容量。 (3)对症治疗，预防感染，提高血液乳化脂肪的能力（早期使用抑肽酶、白蛋白、高渗葡萄糖等）。 (4)在有用的呼吸支持治疗下血氧分压仍不能维持在8kPa（60mmHg）以上时，可用激素大凡采用大剂量氢化考的松。并发症6：心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）预防与处理： (1)按压时位置确凿，力度适合使胸廓下陷。

心肺复苏基本生命支持技术

心肺复苏基本生命支持技术心肺复苏术简称CPR，是针对呼吸、心跳骤停的患者采取的抢救措施，即胸外按压形成暂时的人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，来恢复患者的自主呼吸、循环功能的急救技术。CPR技术是医护人员人人必需掌握的急救技术。一、目的 1、通过实施心肺复苏，恢复患者的自主呼吸、循环和意识。 2、保证重要脏器的血液供应。二、注意事项 1、抢救时应动作敏捷，争分夺秒。 2、胸外按压部位要准确，用力适宜，要保证足够的频率和深度（频率：至少100次/分，深度：胸骨下陷成人：至少5厘米）。 3、胸外按压时，操作者的肩、肘、腕应在一条直线上，并与患者身体保持垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁，尽可能不中断胸外按压。 4、按压后，要使胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 5、人工呼吸时，清除口咽分泌物、异物，保证气道通畅。 6、人工呼吸时，送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。三、常见并发症的预防及处理常见并发症： 1、肋骨骨折； 2、损伤性血气胸； 3、心脏创伤； 4、胃、肝、脾破裂； 5、栓塞。预防： 1、行胸外按压时，按压应平稳、有规律地不间断地进行，不要左右摆动，不能冲击式猛压，放松时掌根不要离开胸骨定位点，以免造成下次按压部位错误。 2、根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。对于老年病人按压时酌情降低压力。处理措施： 1、肋骨骨折：（1）单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。（2）多根多处肋骨骨折的处理，除了上述原则外，尤其注意消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸、循环功能紊乱和防治休克。

2、损伤性血气胸：（1）闭合性气胸：气体量小时无需特殊处理，气体可自行吸收。（2）张力性气胸：可安装胸腔闭式引流装置将气体持续引出。（3）血气胸若出血不止，除抽气排液和适当的输血外，应考虑开胸结扎出血的血管。 3、心脏创伤：伤员需卧床休息，心电监护，给予相应的药物治疗。 4、胃、肝、脾破裂：严密观察病情，胃破裂者行裂孔修补术或部分切除术；肝破裂的处理原则是彻底清创，确切止血、通畅引流。脾破裂者应作缝合修补术或切除术。 5、栓塞：发生栓塞后，最重要的是吸氧，并根据医嘱使用激素、抗凝药。四、操作前准备 1、评估患者：评估患者的病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。 2、患者准备：对患者的体位进行调整，便于抢救的需要。 3、用物准备：纱布2块、弯盘2个、手电筒。 4、护士准备：仪表端庄，衣帽整洁。 5、环境准备：安全、光线充足、患者床单位周围宽敞，必要时屏风遮挡，避免影响其他患者。五、操作步骤 1、判断：检查患者，判断意识及大动脉搏动。（1）判断意识：轻拍患者肩部，（拍双肩，呼唤双耳，轻拍重唤），呼唤：“喂！你怎么了？”判断：“患者无反应，意识丧失。” (2)触摸颈动脉搏动是否消失：示指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处（时间为5-10秒钟）。口述：“颈动脉搏动消失。”同时看患者胸廓有无起伏，用颊部感觉有无气流，识别呼吸是否停止。口述：“患者无自主呼吸，胸廓无起伏。” 2、立即呼救：呼叫：“医生快来”。 3、摆放心肺复苏体位：患者取仰卧位于硬板床或地上，如是卧于软床上的患者，其肩背下需垫心脏按压板，去枕、头后仰。解开上衣，暴露胸部，松开裤带。 4、胸外心脏按压：操作者跪或站于患者一侧肩旁。确定部位：胸骨中下段1/3

常见护理操作并发症预防及处理.docx

一、约束带使用并发症的预防及处理流程（一）血液循环障碍处理流程患者出现肢体局部循环障碍→立即松解约束→评估伤情→更换约束部位→报告医生、护士长→活动肢体，局部按摩，促进血液回流→安抚患者及家属→观察局部循环有无改善（如有改善，给予热敷、理疗如磁疗，烤灯照射等；如局部循环无改善或发生局部组织坏死者请外科医生会诊处理） →记录局部皮肤情况→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。（二）皮肤破损、皮下淤血处理流程（1）约束致患者皮肤破损→立即松解约束带→更换约束部位→ 评估伤情→报告医生、护士长→局部涂擦0.5%碘伏→保持局部清洁、干燥，避免摩擦和受压→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→记录受损部位皮肤情况→床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。（2）约束致患者皮下淤血→立即松解约束→更换约束部位→评估伤情→ 报告医生、护士长→遵医嘱米取相应措施→安抚患者及家属→加强局部观察→记录受损部位皮肤情况→床旁交接班。（三）约束带松脱处理流程出现约束带松脱→查找原因→重新约束，防止意外事件发生→ 做好解释、宣教→加强巡视。（四）肢体麻木、关节僵硬、骨折处理流程患者出现肢体麻木、关节僵硬相应症状→立即松解约束带→立即通知医生、护士长→查找原因→查看评估伤情→遵医嘱采取相应措施→ 安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→如出现骨折，科室讨论分析→按不良事件上报护理部。二、危重患者翻身并发症的预防及处理流程（一）坠床处理流程患者发生坠床→立即报告医生、护士长→评估伤情后再搬动→ 取合适体位→检查受伤部位及严重程度（必要时拍X光片）→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。（二）导管扭曲、脱出，引流液逆流处理流程患者发生管道脱落→立即报告医生、护士长→由医生确认处理方法并进行处理（普通患者的胃管和留置尿管可由护士重新置入）→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不

心肺复苏并发症及处理

(１）明确按压位置，力度及方法是否准确（具体同上）. (2）及时清理呼吸道保证送气通畅。（３）紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋或腋中线第4—５肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。（４）大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第４—5肋间。（5)严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路, 备血。紧急情况下可进行自体输血。并发症4：高位截瘫预防与处理： (１）未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 (2）恢复心跳后及时使用颈托固定。并发症５:脂肪栓塞预防与处理： (1)对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓子的来源。 (2）积极抗休克治疗,补充有效血容量。（３）对症治疗,预防感染，提高血液乳化脂肪的能力(早期使用抑肽酶、白蛋白、高渗葡萄糖等）。（４）在有效的呼吸支持治疗下血氧分压仍不能维持在8ｋPａ(60mmHｇ）以上时，可

心肺复苏题目及答案

关于2010版心肺复苏的几个问题 1.2010年CPR如何判断心跳呼吸停止？ 2.心肺复苏的按压部位？ 3.单人心肺复苏按压的按压频率、深度及按压与呼吸的比例？ 4.双人心肺复苏或院内救治时按压与呼吸的比例如何做？ 5.人工呼吸时双人的频率、吹气时间、潮气量？人工呼吸时的潮气量？ 6.2010 CPR的5个生存链？ 7.行走中发现一个人已经倒在地上你该怎么办？ 8.行走中目睹一个人突然倒地你该怎么办？ 9.院内复苏后呼吸机支持治疗维持氧饱和度的目标值是多少？ 10.院内如何判断先按压还是先除颤，除颤能量选择是多少？ 11.心肺复苏的并发症？

Answer： 1.意识丧失，无自主呼吸或叹气样呼吸。必要时（专业人员）可触摸颈动脉但时间小于10秒。摒弃以前大动脉搏动消失，瞳孔散大，面色青紫，紫绀，心音消失等。 2.按压部位:胸骨中下1/3或两乳头连线中点或剑突上两横指。按压在胸骨上不能偏左或右。 3.单人心肺复苏时按压频率大于100次/分，深度大于5厘米，与呼吸的比率30： 2. 4.院内救治时或双人时尽量减少按压中断，一人持续按压深度和频率大于100 次/分和大于5厘米，另一人每分钟8-10次的通气。 5.双人时一人按压，频率大于100次/分和深度大于5厘米，另一人每分钟8-10 次的通气。吹起时间大于1秒，口对口人工呼吸或球囊辅助呼吸或机械通气。做口对口人工呼吸时潮气量可以稍大一些600-800毫升，因为氧浓度比较低。做球囊辅助呼吸或机械通气潮气量可以稍小一些6-8毫升/千克体重，因为小潮气量对静脉回流影响小。 6.2010 CPR的生存链：尽早识别并呼救，尽早进行CPR，尽早电除颤，心跳恢复后尽早进行高级生命支持，尽早做好复苏后综合症的治疗。 7.判断可能死亡时间，如果面色苍白，四肢冰冷，发硬或有尸斑，则时间长，不复苏。如果意识丧失，无呼吸，但肢体不冷、僵硬，则先复苏做5个周期的CPR，再进行呼救和进一步治疗。要强调先抢救后呼救。 8.直接看到行人跌倒，则可以先判断、呼救，然后复苏治疗。 9.为防止氧自由基的损害，指南要求复苏后血氧饱和度维持在94-96%左右，不要太高。 10.看到监护是室颤或或突然丧失意识，无呼吸，室颤概率极大，有除颤仪，可以先除颤。如果发现已是几分钟以后则先复苏后除颤。能量选择双向波120-150J，单向波360 J. 11.并发症有：肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、心包填塞，脾破裂。

心肺复苏理论考试试题及答案(1)

心肺复理论考试试题(2015) ：科室：得分：一、选择题：（每题1分，共计20分） 1、现场心肺复包括A、B、C三个步骤，其中A是（） A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 2、2010心肺复指南中胸外按压的频率为：（） A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 至少60-80次/分 3、2010心肺复指南中单或双人复时胸外按压与通气的比率为：（） A 30：2； B 15：2； C 30：1； D 15：1 4、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（） A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 5、心肺复指南中胸外按压的部位为：（） A 双乳头之间胸骨正中部； B 心尖部 C 胸骨中段； D 胸骨左缘第五肋间 6、成人心肺复时胸外按压的深度为：（） A 至少胸廓前后径的一半； B 至少3cm； C 至少5cm； D 至少6cm 7、在成人心肺复中，潮气量大小为：（） A 500-600ml； B 600-700ml； C 400-500ml； D 800-1000ml 8、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（） A 200J； B 300J； C 360J； D 150J 9、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（） A 100J； B 100-150J； C 150-200J； D 300J 10、成人心肺复时打开气道的最常用方式为：（） A 仰头举颏法； B 双手推举下颌法； C 托颏法； D 环状软骨压迫法 11、现场救护的“生命链”中第二个环节是（） A、早期心肺复 B、早期高级心肺复 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 12、现场进行徒手心肺复时，伤病员的正确体位是（） A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位

心肺复苏试题及答案

心肺复苏试题时间:２0１5年9月２3日科室:＿__＿____＿___ 姓名:____＿________ 得分: ＿ ___＿_____＿填空题(每题2分,每题只有一个正确答案) 1、正常成人心跳每分钟( B )次Ａ、５0次B、6０-100次Ｃ、1１0—１20次 2、现场对成人进行胸外心脏按压得深度就是( A ) A、大于等于５厘米Ｂ、2—3厘米 C、7-８厘米 3、现场心肺复苏包括Ｃ、Ａ、Ｂ三个步骤,其中Ｃ就是( Ａ) Ａ、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道４、对于呼吸、心跳骤停得伤病员现场救护得黄金时间就是( A ) A、4分钟Ｂ、１0分钟C、１5分钟５、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员得正确体位就是( C ) A、侧卧位Ｂ、仰卧在比较舒适得软床上C、仰卧在坚硬得平面上６、现场心肺复苏时,按压与吹气之比为( A ) A、30:２ B、1５:2 C、20:３ 7、现场对成人进行胸外按压时得部位就是( A ) Ａ、胸部正中乳头连线水平 B、胸骨下１/3 C、胸骨上1／3 ８、现场进行胸外心脏按压得频率为( B ) Ａ、60次/分钟Ｂ、100次/分钟 C、８0次/分钟 9、现场救护得“生命链”中第二个环节就是( A ) A、早期心肺复苏Ｂ、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤 10、简单而迅速地确定心脏骤停得指标就是( D ) Ａ、呼吸停止Ｂ.血压下降Ｃ.瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员得气道打开( C )为宜 A、60度 B、1２０度 C、90度 D、75度 12、被目击得非创伤心跳骤停患者中最常见得心律为:( C ) A、心脏停搏Ｂ、无脉性室颤Ｃ、室颤 D 、无脉性室性心动过速 13、急救医疗服务体系得救援人员对无目击者得心脏停跳患者除颤前应:( Ｂ ) A 心前区叩击 B 先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤 C 不需要其她处理,立即进行电除颤 D 先给予静脉推注胺碘酮再除颤 14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:( B ) A、立即检查心跳或脉搏Ｂ、先行胸外按压,在５组(约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查Ｄ、调节好除颤仪,准备第二次除颤Ｅ静脉推注胺碘酮 15、指南在心脏停搏时推荐得每次吹气时间为:( A ) A、超过1秒 B、超过２秒 C、小于1秒 D、与呼气时间等同 16、诊断心跳骤停迅速可靠得指标就是:( A )

心肺复苏操作试题(一)

一、选择题（每题分，共20分） 1、心脏按压与呼吸比值为（ A ） A. 30：2 ：2 ：30 ：15 2、在心肺复苏中，每（ B ）分钟按压者更换，以免疲劳所致按压频率和深度不够。 A. 1分钟 B. 2分钟 C. 3分钟 D. 5分钟 3、2010年版成人、儿童及婴儿的基础生命支持顺序（ B ） A. A →B → C B. C → A → B C. C →B →A D. A →C → B 4 、胸外心脏按压部位：正确的按压部位是（ A ） A. 胸骨中、下 1/3 B. 胸骨中、下 2/3 C. 胸骨中、上 2/3 D. 胸骨中、上 1/3 5、颈动脉搏动的正确位置是（ A ） A.甲状软骨旁开两横指 B.胸锁乳突肌前缘 C.环状软骨旁开两横指 D.胸骨上凹两横指 6、在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（ E ） A.听心音 B.观察心尖搏动情况 C.测血压 D.做心电图 E.摸颈动脉搏动 7、现场心肺复苏操作首要步骤是（B ） A.心前区叩击 B.心脏按压 C.口对口人工呼吸 D.按额托项，保持呼吸道通畅 E.心内注射 8、心搏骤停应用复苏药物，首选（ A ） A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C 利多卡因 D.氯化钙 E.碳酸氢钠二、填空题（每题1分，共30分） 1、心搏骤停的心电图表现、、。 2、胸外心脏按压最常见的并发症是。 3、心肺复苏成功与否的关键是。护理人员急救技能培训考试试卷（一）

4、ＣＰＲ时用于提高心脑血流灌注的药物是。 5、按压频率为每分钟______，按压幅度为_______并保证每次按压后_____________。 6、非专业救护人员仅凭和或就应该紧急启动心肺复苏。 7、“黄金8分钟”中心脏骤停8分钟后会出现。 8、首剂量能量为_______的单相波形或双相波形电复律（同步）电击对于成人稳定型单型性室性心动过速的疗效较好。 9、开放气道的方法__________、___________、____________。 10、胸外按压时要尽量减少中断，而且中断时间不超过_______。 11、两人或多人参与CPR时，建议_______________________后更换胸外按压者。 12、胸外按压的位置是__________。 13、心肺复苏后脑缺氧应_______和________。 14、高级生命支持（ACLS）目的是在加强_________和_________的基础上给予__________ 和__________，恢复_____________，进而改善________。 15、气管插管可有效地保证_________并防止___________。三、简答题（每题10分，共50分）（一）、新指南的生命链包括那几个环节（二）、高质量的心肺复苏要点

心肺复苏的并发症有哪些

心肺复苏的并发症有哪些我们都知道在日常的生活中很多心脑血管疾病，不仅会影响到我们的健康，同时也会危及到我们的生命，不论什么疾病，如果没有及时进行治疗，或者在治疗后没有得到有效的进行护理总是会导致一些并发症，严重的影响着我们的生活，心肺复苏的并发症有很多种，下面一起了解下心肺复苏的并发症有哪些。常见的心脏复苏的并发症： (1)头后仰和正压通气，操作本身不至于弓l起严重并发症，但若气道不畅，或吹气力量过大，会使胃胀气，胃内容物反流引起误吸。 (2)对动脉粥样硬化的老年病人，头部过度后仰，特别是头部转向一侧时，可引起脑基底动脉循环血量减少，导致脑干缺血。在意外事故患者，头部过度后仰，头转向一删或头部屈曲，都可加剧颈脊髓损伤而引起瘫痪。因此对这类病人，建议开放气道时，

把头部维持在与身体纵轴一致的体位，并使头不能过度后仰。 (3)即使胸外按压运用正确，按压也可引起肋软骨分离或多发性肋骨骨折，尤其在老年人中更易发生。这些当然并非是致命的并发症。假如复苏后出现连枷胸，就需要进行长期控制呼吸。按压位置过高会引起胸骨骨折，位置过低可致肝破裂或引起胃内容物反流，压力偏向一侧可使肋骨骨折，导致气胸、血气胸和肺挫伤。可能会出现骨髓栓子(脂肪栓)，但这不一定妨碍恢复。每个做过胸外按压的病人，只要在可能的情况下，都应尽快做胸部x线检查，判断有无上述并发症，有无心脏出血性挫伤与坏死．以及食管撕裂伤。 (4)气管内插管操作时间过长，会引起窒息与心搏骤停。在心搏停止时，气管插管虽然需要而且安全．但对有自主呼吸及有反射的患者插管，即使不弓l起低氧血症，也可使威胁生命的心律失常恶化及颅内压增加。 (5)经锁骨下行中心静脉插管建立液路以辅助进行复苏时，要中断心脏按压，并可引起气胸、血气胸及纵隔积液。通过我们对心肺复苏的并发症有哪些的了解，我们也意识到健康对我们重要性，为了能够让我们拥有健康的身体，平时我们

心肺复苏相关知识

心肺复苏相关知识心肺复苏：CPR 是由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。基础生命支持：BLS 又称现场急救，是指在事发的现场，对患者实施及时、有效的初步救护，是指专业或非专业人员进行的徒手抢救。呼吸心跳骤停的原因 1、意外事件 2、器质性心脏病 3、神经系统病变 4、手术和麻醉意外 5、水电解质及酸碱平衡紊乱6、药物中毒或过敏呼吸心跳骤停的临床表现 1、面色突然死灰、意识丧失 2、大动脉搏动消失 3、呼吸停止 4、瞳孔散大 5、皮肤苍白或发绀6、心尖搏动及心音消失7、伤口不出血颈动脉及股动脉的位置因颈动脉表浅，且颈易暴露，一般作为判断的首选部位。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用示指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动。其次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带稍下方触摸有无搏动。触摸脉搏不少于5~10秒。成人胸外心脏按压的部位胸骨中下1∕3交界处，即男性在两乳头中点与胸骨交界处，也可以沿着肋缘向上至剑突两横指。胸外心脏按压的频率、深度与呼吸比成人：使胸骨下陷至少5cm 儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1∕3 儿童至少5cm 婴儿至少4cm 频率至少100次∕分，按压与放松时间之比为1:2 在置入高级气道前，按压与通气比率：单人30:2 双人：成人30:2，儿童和婴儿15:2，新生儿3:1（如果考虑是心脏源性心搏骤停为15:2），按压间断不超过10秒。开放气道的方法 1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法：头、颈部损伤患者禁用 3、双下颌上提法：适用于怀疑有颈部损伤的患者人工呼吸 1、口对口人工呼吸法频率：每6~8秒一次呼吸（每分钟8~10次呼吸），大约每次呼吸1秒钟时间，简易呼吸器的通气量是500~600ml，每次吹气时间不超过2秒。有效指标：患者胸部起伏，且呼气时听到或感到有气体逸出。 2、口对鼻人工呼吸法频率：20次∕分，用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者，适用于婴儿，吹起时间要短，均匀缓缓吹气，防止气体进入胃部，引起胃膨胀。心肺复苏有效指标 1、能扪及大动脉搏动（收缩压在60mmHg以上） 2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润 3、散大的瞳孔缩小，有时可有对光反应 4、自主呼吸逐渐恢复 5、意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎 6、有尿 7、心电图波形有所改善，室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。心肺复苏并发症 1、肋骨骨折 2、血、气胸 3、肺损伤 4、心脏压塞 5、肝、脾破裂

CPR常见并发症的预防与处理规范

C P R常见并发症的预防与处理规范(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

CPR常见并发症的预防与处理规范并发症1：胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人）预防与处理： 1.按压位置准确：两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部，剑突上两横指。 2.按压姿势准确：肘关节伸直，上肢呈一直线双肩正对双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。 3.按压力度正确：成人按压幅度4—5cm，儿童按压幅度2.5—4cm，婴儿按压幅度1.3—2.5cm。 4.按压方法正确：每次按压后，胸廓需回复到原来位置，双手位置固定不能离开胸壁。并发症2：胃区过度胀气、吸入性肺炎（多见于儿童）预防与处理： 1.CPR前清理呼吸道分泌物。 2.使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气（送气使胸廓抬起即可）。 3.CPR过程中注意观察胃区有无隆起。 4.发生返流时将头偏向一侧，院内实施时备好吸引用物。并发症3：肺挫伤、血气胸（多见于成人）预防与处理： 1.明确按压位置，力度及方法是否准确（具体同上）。 2.及时清理呼吸道保证送气通畅。 3.紧急针头穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间或腋中线第4—5肋间于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。 4.大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第4—5肋间。 5.严密观察血氧饱和度及血压情况，必要时提高给氧浓度，建立多路静脉通路，备血，紧急情况下可进行自体输血。

并发症4：高位截瘫

预防与处理： 1.未明确有无颈椎损伤的病人使用托下颏法开放气道。 2.恢复心跳后及时使用颈托固定。并发症5：脂肪栓塞预防与处理： 1.对骨折患者进行确实稳妥的固定，减少断端对组织的再损伤，以减少脂肪栓子的来源。 2.积极抗休克治疗，补充有效血容量。 3.对症治疗，预防感染，提高血液乳化脂肪的能力（早期使用抑肽酶、白蛋白、高渗葡萄糖等）。 4.在有效的呼吸支持治疗下血氧分压仍不能维持在8kPa(60mmHg)以上时，可用激素一般采用大剂量氢化考的松。并发症6：心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）预防与处理： 1.按压时位置准确，力度适合使胸廓下陷1/2—1/3。 2.患有急性心梗或有陈旧性心梗病人梗死区的纤维化和瘢痕修复不完善，最易产生心脏破裂。 3.心梗病人早期尽量避免使用洋地黄类正性肌力药和糖皮质激素。 4.心包腔穿刺减压缓解。 5.输血补液。 6.必要时施行瓣膜成形术或瓣膜替换术。