人格分裂与精神分裂

人格分裂与精神分裂
人格分裂与精神分裂

人格分裂与精神分裂

背景:

春秋时期,姜国是一个以织染刺绣之术冠于天下的小国;而龙葵是姜国的公主。由于国家战争的原因,哥哥龙阳战死,姜国被灭;龙葵跳入铸剑炉,龙葵的肉身虽灭,但她的执念却一直未散,龙葵的鬼魂成了魔剑之灵,萦留剑中,一直等待着哥哥。最后此魔剑被蜀山派掌门俘获,锁于锁妖塔内,龙葵也因此而被困塔中,渡过千年。千年后锁妖塔顶端突然坍塌,魔剑重见天日,龙葵终于等到了哥哥龙阳的转世——景天解开了封印。

解读:

视频中的龙葵为什么时而凶狠,时而温柔?是因为在锁妖塔之内,群妖乱舞,每一天,每一夜,弱小的龙葵都受尽欺凌。因为恐惧和种种情绪,龙葵的人格开始分裂,一分为二,以红葵和蓝葵为区分,二者个性也完全相反。本体蓝葵蓝发蓝衣,天真善良,温柔似水,羞怯文静;而另一个形体红葵,则是红发红衣,性格刚烈,泼辣张扬。

红葵具有千年鬼力,当自己感受到威胁的时候,特别是景天,即她的王兄,受到伤害的时候,蓝葵就会不自觉地变成红衣龙葵,毫无怜悯地对付伤害她和王兄的人。她容不得她的王兄受到半点伤害。

因此,龙葵是个具有双重人格的人物。所谓双重人格具体指一个人具有两个相对独特的并相互分开的人格,并以原/初始人格(未分裂出其他人格时的患者)为主人格,分裂/衍生人格为亚人格的一种精神变态现象。正常人在相同时刻存在两种思维方式,这两种思维的运转和决策不受另一种思维方式的干扰和影响,完全独立运行。双重人格是严重的心理障碍。美国精神病大词典对于多重人格的定义是这样的:“一个人具有两个相对独特的并相互分开的亚人格,是为双重人格。是一种癔症性的分离性心理障碍。”

龙葵的双重人格属于人格分裂的一种,并不属于精神分裂,那么如何区分人格分裂和精神分裂呢?

人格分裂是指分离性遗忘,分离性漫游,人格解体,分离性身份障碍等病症。主要表现为一个人身上同时存在两个及两个以上的人格,每个子人格都有自己独特的记忆,行为,思想以及情感。这些子人格交替出现,反复控制患者的行为。简单的说,人格分裂就是一副肉体里住了好几个灵魂,分期主宰身体。

精神分裂其则属于精神病的范畴,而且是所有精神病中最严重的一类。这里的分裂并不是指人格的分裂,而是指患者的感知觉受到了严重的损伤,会产生幻听,幻视,患者的生活能力和自知力受到了严重的损害,以至于生活不能自理,一般还会有妄想的产生。简单的说,精神分裂就是清醒的肉体载着一个做梦的灵魂,他能听到、看到、感受到、并相信一些真实的环境里不存在的事物。让别人看来就是脱离现实、疯疯癫癫、举止怪异、胡言乱语等等。

感知觉是否产生了损伤,这点是区分人格分裂和精神分裂的重要依据。

第八章 习题集(精神分裂症)

第八章精神分裂症及其它妄想性障碍 一、目的及要求 1.掌握精神分裂症的临床表现、各型特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则。 2.熟悉精神分裂症的概念、流行病学特点、预后的影响因素。 3.熟悉妄想性障碍和急性短暂性精神障碍的概念、掌握其临床特点。 4.了解精神分裂症的各种病因学假说。 5.要求学生在今后的临床工作中能及时发现和识别精神分裂症,并能提供合理的干预措施。 二、各节应了解和掌握的主要内容 第一节精神分裂症 1.掌握精神分裂症的临床表现、各型特点。 2.掌握精神分裂症的诊断和鉴别诊断、治疗原则。 3.熟悉精神分裂症的概念、主要的流行病学特点。 4.熟悉影响精神分裂症预后的因素。 5.了解精神分裂症的各种病因学假说。 第二节妄想性障碍 1.掌握妄想性障碍的主要临床特点。 2.熟悉妄想性障碍的概念。

3.了解妄想性障碍的治疗。 第三节急性短暂性精神障碍 熟悉急性短暂性精神障碍的共同特点。 三、练习题 【多选题】 (一)A型题 1.以下有关精神分裂症的定义哪项不正确 A.一组病因未明的精神疾病 B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍 C.慢性病人可有意识障碍 D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延 E.一般智能无明显损害 2.精神分裂症最多见的幻觉是 A.视幻觉 B.听幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.本体幻觉3.精神分裂症的遗传方式最可能的是 A.单基因遗传 B.双基因遗传 C.多基因遗传 D.常染色体显性遗传 E. 常染色体隐性遗传 4.在意识清晰的基础上,下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.思维散漫 E.夸大妄想 5.精神分裂症的情感障碍主要表现为 A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调 E.欣快6.听幻觉最常见于

2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《精神病学》复习题精选[第四十八篇]

2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《精神病学》复习题 精选[第四十八篇] 一、单选题-1/知识点:精神分裂症及其他精神病性障碍 ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是 A.至少2周 B.至少3周 C.至少4周 D.至少5周 E.至少1周 二、单选题-2/知识点:章节测试 关于精神障碍"共病"的表述哪项是错误的 A.共病是指同一患者在特定时间内患有两种及以上疾病 B.精神障碍共病是指患者以往患有一种精神疾病,缓解后又发生另一种精神疾病 C.共病时两种疾病可能有共同的病理生理基础 D.抑郁焦虑共病时患者的抑郁障碍和焦虑障碍均达到症状、严重度及病程标准 E.共病诊断的意义在于有助于促进全盘考虑患者的临床表现和与之有关的治疗 三、单选题-3/知识点:强化练习题 关于CCMD-2-R下列说法错误的是 A.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与 分型内容

B.保留“与文化密切相关的精神障碍”,即恐缩症,气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时 独立的分类学位置 C.去除神经衰弱 D.保留癔症 E.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致 四、单选题-4/知识点:章节测试 能力分为一般能力和特殊能力,属于一般能力的是 A.色彩辨别力 B.音色分辨力 C.手指敲击速度 D.记忆力 E.绘画能力 五、单选题-5/知识点:强化练习题 谵妄与痴呆的鉴别诊断中错误的是 A.谵妄症状多在夜间加重 B.谵妄常有睡眠觉醒周期的改变 C.谵妄常为急性发病 D.谵妄的病程常不超过1个月 E.痴呆的视幻觉比谵妄更常见 六、单选题-6/知识点:习题集

精神科复习题

一 A1型题 1. 下列哪些不是精神分裂症的特征性症状 A.幻想 B.情感淡漠 C.怪异行为 D.联想障碍 E.感知觉障碍 2. 抑郁症患者可出现的症状有 A.思维贫乏 B.木僵状态 C.愚蠢行为 D.情感倒错 E.意志增强 3. Aizkeimers病临床表现不包括A.痴呆为部分性的B.人格改变为典型症状C.起病隐渐,进行性发展D.以记忆障碍为早期症状E.脑CT检查可有迷漫性萎缩 4. 错觉是指 A.对客观事物歪曲的知觉 B.对已知的事物有未经历的陌生 C.对从未经历过的事物有熟悉感 D.对客观事物部分属性产生了错误的知觉感 E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验 5. 思维迟缓是 A.癔症的典型症状 B.强迫症的典型症状 C.抑郁症的典型症状 D.恐怖症的典型症状 E.精神分裂症的典型症状 6. 精神分裂症最主要的症状为 A.木僵 B.行为减少 C.言语增多 D.意志亢进 E.思维联想障碍 7. 精神分裂症的特征性症状为 A.抑郁 B.遗忘 C.易兴奋 D.被洞悉感 E.意识范围缩小 8. 不属于思维联想过程障碍的表现是 A.思维奔逸 B.思维破裂 C.强迫观念 D.语词新作 E.病理性赘述 9. 睡眠障碍不包括那种失眠 A.适应性失眠 B.矛盾性失眠 C.白天过度睡眠 D.心理生理性失眠 E.其他疾病引起的失眠 10. 人的个性特征的核心成分是 A.能力 B.性格 C.智力 D.气质理想 11. 马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为 A.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求 B.生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求 C.生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求 D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求 E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求 12. 对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是 A.命令性幻听 B.议论性幻听 C.争论性幻听 D.原始性幻听 E.评论性幻听 13. 在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是 A.脑萎缩 B.遗传因素 C.环境因素 D.生化因素 E.精神因素 14. 精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A.机械性幻听 B.功能性幻听 C.言语性幻听 D.评论性幻听 E.要素性幻听 15. 癔病患者的特点为 A.人格衰退 B.仅见于女性 C.与病前性格无关 D.发病与精神因素无关 E.起病突然,症状多样,易复发 16. 精神分裂症最常见的情感障碍是 A.焦虑 B.欣快 C.情感淡漠 D.情感高涨 E.情绪不稳 17. 癔症患者的性格特点是 A.固执 B.孤僻 C.敏感 D.富于幻想 E.冲动任性 18. 失眠可引起 A.糖尿病 B.高血压 C.冠心病 D.焦炉、抑郁 E.精神分裂症

精神分裂症对认知功能的损伤和康复治疗

精神分裂症对认知功能的损伤和康复治疗 【摘要】本文对精神分裂症及认知功能损伤进行了研究分析,并根据作者的实践经验,提出康复治疗的合理建议。 【关键词】精神分裂症;认知损伤;康复治疗 精神分裂症是一种多发于青壮年的常见精神疾病,临床多表现为行为、情感、思维等障碍和精神活动不协调,目前尚未明确病因缘起,但精神分裂症对认知功能损伤已得到科学证实。近年来,精神分裂症患者的认知功能损伤受到了广泛的关注,逐步成为研究热点。作者通过文献法和实证法谈谈精神分裂症患者认知功能损伤和康复治疗。 1认知功能损伤机制及临床表现 精神分裂症对认知功能的损伤目前没有完全的定论,但大多学者认为与神经递质的功能紊乱及前额叶和颞叶的多巴胺(DA)功能下降有关。临床病理学则认为精神分裂症患者的认知功能损害与大脑额叶及颞叶不同区域以及相邻的皮质下结构的改变有关,即所谓额颞叶系统之间的连接功能紊乱,其中前额叶的改变最明显。目前,市场上流通的一般抗精神病药物具有抗胆碱能和阻断多巴胺受体的作用,降低了警觉性,使认知功能的损伤加重[1]。 精神分裂症患者的认知损伤主要表现在注意障碍、记忆障碍、抽象思维障碍、信息整合障碍、运动协调障碍等。注意障碍:有些患者的注意力过度分散,很容易受外界环境刺激而无法完成某一工作;还有些患者注意力过度集中,以至于难以从注意中分解出来。记忆障碍:记忆主要有长时记忆、短时记忆、瞬时记忆和工作性记忆四部分组成,精神分裂症患者主要表现为工作性记忆的缺陷,工作性记忆是暂存在脑中可供立即使用的信息。抽象思维障碍:主要表现在执行功能的缺陷上,使患者的决策能力、组织计划能力减弱。信息整合障碍:人在认知事物时,会通过各种感观将信息传入脑中,然后将信息整合,得出整体看法,然而认知损伤患者在进行这些信息的整合时十分困难。运动协调障碍主要是运动不协调、不连贯,起始运动差,难以有效的监督自己,难以从失败中汲取经验和教训[2]。 2认知功能损伤的影响因素 造成认知损伤的因素很多,以下是几个主要方面。 精神症状:有阳性症状的患者常出现幻觉、妄想等精神状态,使患者的注意力下降,对信息的捕获残缺不全。而阴性症状影响患者的自知力、注意力等,而且常伴有脑部的器质性改变,认知功能障碍表现更突出。国内外许多文献资料认为阴性症状与认知损害存在生物学上的同源性,而阳性症状则与之没有必然的平行关系。

阳性精神分裂症及其脑机制

阳性精神分裂症及其脑机制 精神药理学研究发现,正常人服用一些药物,如苯丙胺(Am-phetamine)左旋多巴(L-Dopa)和利他灵(Ritalin)等,如果药物剂量足够大或服用多次,可引起幻觉、妄想等类似精神分裂症的阳性症状。已经缓解的精神分裂症病人,服用这些药可导致疾病复发,症状不明显的精神分裂症病人服用这些药可使病情迅速恶化。动物实验证明,这些药物引起脑内多巴胺类神经递质功能增强。苯丙胺能促进多巴胺从突触前的囊泡中大量释放到突触间隙。左旋多巴可以透过脑血屏障直接进入脑内,成为合成多巴胺的原料,促进多巴胺的生成。相反,一些能解除精神分裂症阳性症状的药物,如氯丙嗪(Chloropromazine)、利血平等,均能降低多巴胺递质作用。 利血平促使突触前束梢内大量单胺类神经速质耗竭,以致神经冲动传来时,该神经末梢无法再向突触间隙释放递质。氯丙壤等抗精神病药物阻断多巴胺递质的释放和与突触后膜受体的结合。这类精神药理学资料表明多巴胺神经递质功能亢进或降低与精神分裂阳性症状的出现、加重或缓解之间呈一定相关性。因此,70年代初曾认为多巴胺神经递质的生成及功能亢进是精神分裂症产生的脑机制。当时曾一度认为,服用抗精神病药物引起副作用类巴金森氏症状出现,可能是最有效的治疗剂量。因为当时已经确切知道,巴金森氏症的病理机制在于脑基底神经节内多巴胺功能降低所致。既然精神分裂症是多巴胺系统功能亢进的结果,服用抗精神病药物使病人出现类巴金森氏症副作用,说明已使其脑内多巴胺功能降低,自然应该是有效剂量。所以60-70年代初,在精神病临床治疗中曾追求大剂量用药,以期望快速治疗病人。然而,近10年的临床经验表明,抗精神病药物对精神分裂症阳性症状的治疗效果与其是否伴有类巴金森氏症副作用并无直接关系。对精神分裂症病人脑内多巴胺含量的直接测定也未能发现与病情变化的一致关幕;相反,意外死亡的精神分裂症病人脑生化分析表明,其脑内多巴胺受体含量高于正常人两倍之多。于是,精神分裂症多巴胺假说为多巴胺受体理论所取代。 多巴胺神经通路在脑内有两条。发自中脑被盖A8和A10区,经隔核、嗅结节分布于大脑皮层,称中脑一边缘多巴胺通路,在边缘结构和大脑皮层中含有高密度的D-1多巴胺受体;中脑A9区是黑质致密部,发出较长的多巴胺神经纤维达纹状体,形成黑质一纹状体多巴胺通路,在纹状体内含较多的D-2多巴胺受体。D-3多巴胺受体是自感受体分布于黑质细

精神分裂症认知功能损害与病程的关系

?论著? 精神分裂症认知功能损害与病程的关系 周云飞 赵靖平 【摘要】 目的:探讨精神分裂症认知功能损害的程度与病程关系。 方法:分别用韦氏记忆测验,数字划销测验和威斯康星卡片分类测验评估27例急性精神分裂症病人和31例慢性精神分裂症病人的记忆、注意和执行功能。 结果:注意损害随病程的延长而加重,记忆和执行功能损害与病程无关。 结论:精神分裂症的某些认知功能损害与病程有关。 【关键词】 记忆; 注意; 执行功能; 病程 Relation sh ip of cogn itive function i m pa ir m en t and illness duration i n sch izophren i a Z hou Y unf ei ,Z hao J ingp ing .S henz hen K ang ning H osp ital ,S henz hen 518003 【Abstract 】 Objective :To study the relati onsh i p betw een cognitive functi on i m pair m ent and illness durati on in sch izoph renia . M ethod :M emo ry ,attenti on and executive functi on w ere assessed respec 2tively w ith W ech sler m emo ry scale (WM S ),the cancellati on test (CT )and W isco sin card so rting test (W CST )in 27acute sch izoph renic patients and 31ch ronic ones . Results :A ttenti on i m pair m ent co rre 2lated po sitively w ith illness durati on ,w h ile significantly co rrelati on w as no t found betw een m emo ry o r executive functi on i m pair m ent and illness durati on . Conclusion :It indicates that som e k inds of cogni 2ti on i m pair m ants m ay be related to illness durati on . 【Key words 】 M emo ry ; A ttenti on ; Executive functi on ; Illness durati on 精神分裂症存在记忆、注意、执行功能等认知功能损害,但其认知功能损害是否随病程的延长而加重尚无一致意见,精神分裂症的病程对认知功能影响程度是否一致亦未达成共识[1,2]。现通过对急性和慢性精神分裂症病人的记忆、注意、执行功能的比较研究,试图探讨精神分裂症的病程对记忆、注意和执行功能损害的影响程度。作者单位:518003 深圳市康宁医院(周云飞);湖南医科大学附二院(赵靖平) 1 对象与方法111 研究对象 入组对象来自深圳市康宁医院1999年9~12月门诊病人,以及广州市精神病医院1998年3~12月住院病人,按CC M D 222R 精神分裂症诊断标准,排除脑器质性疾病。共58例,分为两组,其中急性精神分裂症(急性组)27例,病程≤5年;男12例,女15例;平均年龄(3212±717)岁,平均受教育时间(1015±112)年。慢性精神分裂症(慢性组)31例,病程>5年;男20例,女11例,平均年龄(3315±811)岁,平均受教育时间(1011±110)年。 112 方法 所有病人在入组前2周内未服用任何抗精神病药治疗。分别评估其记忆,注意,执行功能。记忆评估采用龚耀先修订的韦氏记忆量表(WM S ),触摸分未进行,取其加权分。 注意评估采用数字划错测验的第1个分测验,以测试被试者注意的集中性,计算被试者在3分钟内划掉‘3’字的划对数目、划错数目、划漏数目。净分=划对-划错-划漏 2。 执行功能评估在386型计算机上完成,按 Spau lding 等设计的软件操作[3] ,要求被试者根据4 张卡片将128张卡片进行分类,由电脑直接计算出持续错误、非持续错误,以及总测次数。 统计方法:采用SPSS 910软件包进行相关分析和t 检验。2 结果 急性组划销测验中的划对数目、划错数目和净分成绩均显著性比慢性组差,而记忆测验和划销测验成绩两组差异无显著性,见表1。 ? 102?临床精神医学杂志2001年第11卷第4期

精神分裂症的鉴别诊断

精神分裂症的鉴别诊断 1 脑器质性精神障碍 脑器质性精神障碍时一组有大脑损伤证据的器质性疾病,如脑部炎症、外伤、脑血管病、颅内占位性病变、癫痫等。这些疾病因素导致脑组织缺血、缺氧、感染及代谢障碍,损害了脑的功能。患者可出现一系列精神症状,如:幻觉、错觉、妄想、意识障碍、记忆损害和痴呆。有些精神症状与精神分裂症相类似,故需要互相鉴别。 脑器质性精神障碍的病人在起病的急性期主要表现为意识障碍和谵妄。慢性期出现记忆智能的损害和人格改变。 而精神分裂症的病人不出现意识障碍,其幻觉、妄想、思维障碍是在意识完全清晰地情况下出现的。精神分裂症病人的智力可保持病前水平,无进行性的记忆智能减退,不出现痴呆。 另外,诊断脑器质性精神障碍要具备客观实验室检查依据,如脑CT、脑核磁共振、脑电图或脑脊液检查的异常结果。神经系统检查可发现肌张力改变、腱发射不对称或病理反射阳性。精神检查应能发现意识障碍、注意障碍、目光茫然、反应迟钝、双手抓空、瞬时记忆障碍,症状晨轻夜重,病情在一天内常有波动,存在大量幻觉、错觉,大小便失禁和进行性痴呆。 2 情感性精神病 情感性精神病区别于精神分裂症的关键主要有3点: A情感性精神病呈间歇性的发作性病程,再严重的发作最终会趋于缓解,缓解期如正常人或基本如正常人。 B 情感性精神病以显著而持久的情感高涨或低落为主要临床表现,在情感障碍的基础上可继发感知觉障碍和思维障碍,变现为错觉、一过性幻觉和妄想,部分病人甚至可出现schneider首级症状。这些继发症状发生在情感症状后,缓解在情感症状前,但是在病程的某些阶段会显得很突出,常給临床诊断带来困难。 C情感性精神病的预后比精神分裂症要好,病人不出现精神衰退。而精神分裂症变现为慢性进行性病程,间歇期不明显。情感障碍主要为平淡、迟钝、不协调、高级情感(如同情心、荣誉感、亲密感)丧失,晚期出现衰退。另外,情感性精神病以急性、亚急性起病者多见,发病前多有一些社会心理因素。而典型的精神分裂症常为慢性起

棕榈酸帕利哌酮长效针剂与利培酮治疗首次发病精神分裂症患者临床

棕榈酸帕利哌酮长效针剂与利培酮治疗首次发病精神分裂症患者临床疗效分析 发表时间:2018-03-09T16:37:17.923Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第28期作者:韩振洋 [导读] 精神分裂症的患者采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗效果明显好于注射用利培酮微球治疗,有效改善患者症状。 齐齐哈尔民康医院黑龙江齐齐哈尔 161000 摘要:目的:探讨棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、社会功能及安全性。方法:将本院于2016年10月~2017年10月收治的66例精神分裂症的患者随机分为对照组和观察组,每组33例患者。对照组患者采用利培酮微球进行治疗;观察组患者采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗。对比观察两组患者的治疗效果及安全性。结果:观察组患者总有效率(96.97%)共32例,明显高于对照组(66.67%)共22例,且对照组患者出现不良反应发生率(75.76%)共25例,明显高于观察组(30.43%)共10例,统计学上有意义(P<0.05)。结论:精神分裂症的患者采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗效果明显好于注射用利培酮微球治疗,有效改善患者症状,不良反应少,社会生活功能得到提高。 关键词:精神分裂症;棕榈酸帕利哌酮注射液;注射用利培酮微球 Abstract:Objective:To investigate the efficacy,social function and safety of palmipione palmitate in the treatment of schizophrenia . Methods:Sixty - six patients with schizophrenia who were admitted to the hospital from October 2016 to October 2017 were randomly divided into control group and observation group,33 patients in each group and risperidone microspheres in the control group .Results:the total efficiency of the observation group(96.97%)a total of 32 cases,significantly higher than the control group (66.67%)a total of 22 cases,and the patients in the control group and the incidence of adverse reactions(75.76%)a total of 25 cases,the observation group was significantly higher than that(30.43%)a total of 10 cases,statistically significant(P < 0.05). Theory:schizophrenic patients treated with the effect of Paliperidone Palmitate Injection is better than Risperidone for Depot Suspension treatment,effectively improve symptoms,less adverse reaction,social function improved. Key words:Schizophrenia;Paliperidone Palmitate Injection;Risperidone for Depot Suspension 精神分裂症是一类慢性迁延的精神疾病,由于反复发作导致患者的社会功能和生活质量严重降低。目前,精神分裂症治疗方案主要以重视社会功能的恢复为主,然而传统药物依从性差、停药率高,导致患者复发风险增加,病情恶化。因此,临床中亟待需要疗效明确、安全性高的药物。近年来,棕榈酸帕利哌酮作为治疗精神分裂症的一种新药,有研究报道采用棕榈酸帕利哌酮治疗后能有效降低疾病复发率,并且不良反应和停药率低。然而,国内关于棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症的研究大多集中在急性期的治疗效果,对恢复社会功能和不良反应的研究相对甚少;因此为了更好地了解棕榈酸帕利哌酮的临床治疗特点为了进一步分析棕榈酸帕利哌酮和利培酮微球两种药物对精神分裂症患者的疗效情况,特采用这两种药物对我院收治的66例患者进行治疗,现将治疗效果报告如下: 1临床资料 1.1一般资料 将我院2016年10月~2017年10月收治的66例精神分裂症患者纳入本次研究,并按数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组33例患者。其中对照组女性患者16例,男性患者17例;年龄20~55岁,平均年龄(33.85±4.72)岁;病程8~20年,平均病程 (11.43±3.01)年。观察组中女性患者15例,男性患者18例;年龄22~57岁,平均年龄(38.11±1.23)岁;病程 9~21 年,平均病程(12.56±2.43)年。 1.2治疗方法 所以患者在入组后14d内逐步停用其他的精神类药物。观察组给予棕榈酸帕利哌酮注射液,注射部位可选择三角肌或臀肌,两者交替注射。注射时,应严格按照标准肌内注射法操作,垂直进针并缓慢将药物注入肌肉深部。每剂药物都应一次性注射完毕,不能分次注射。对照组给予利培酮口服,在开始治疗期前 28天口服利培酮每天1~6mg,直至第8天时注射利培酮25mg,以后每2周注射利培酮25、37.5或50mg,直到第78天。两组患者治疗剂量由主管医师控制,患者的临床情况由研究者负责进行评定。总观察时间为92天。 1.3统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性,具有统计学意义。 2.结果 观察组患者总有效率(96.97%)共32例,明显高于对照组(66.67%)共22例,且对照组患者出现不良反应发生率(75.76%)共25例,明显高于观察组(30.43%)共10例,统计学上有意义(P<0.05)。 3.讨论 精神分裂症主要是指在思维、情感、行为方面的分裂,精神活动与环境的不协调也是其主要特征之一,对患者的生理、社会和经济都有影响。治疗目的在于提高精神分裂症患者的社会功能,从而提高患者的生活质量。而药物疗效不佳、不良反应难以忍受、服药频繁等因素严重影响着精神分裂症患者的治疗效果和社会功能的提高。因此,对药物的选择尤为重要。棕榈酸帕利哌酮注射液作为一种长效的肌内注射液用水性混悬液,其活性成分为帕里哌酮。帕利哌酮又可以和棕榈酸通过酯化作用,形成帕利哌酮棕榈酸酯,但是由于水溶性极低,颗粒比较大,因此采用了纳米晶体湿磨技术,将棕榈酸帕利哌酮制成细微颗粒,制成细微颗粒的优势在于可接触的表面积增加,水溶性也就自然而然的提高了,增加了药物的吸收率和生物利用度。其次就是它与传统的油性解媒不同,不会产生注射部位疼痛,大大提高了患者用药满意度。而利培酮,即苯并异唑衍生物具有强烈的中枢抗5-羟色胺和抗儿茶酚胺作用,可以有效改善患者的阳性症状,易被机体完全吸收,但与双丙戊酸钠并用可能引起体重增加,与酒精同用时,会导致过度嗜睡。 综上所述,棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症效果明显,尤其是其较高的治疗依从性和安全性,每月一次,方便且不需口服补充,延缓了症状的复发;疗效好,不良反应较轻,提高了患者的社会功能。

精神分裂症患者认知功能损害的机制及治疗进展_周晨辉

精神分裂症患者认知功能损害的机制及治疗进展 周晨辉1,2王志仁2刘小蕾1,2杨甫德1 【摘要】认知功能障碍是精神分裂症除阳性症状和阴性症状外的第三种症状,并且在精神病性症状出现前认知功能损害较明显,最终将影响患者的生活质量和日常功能。所以本文将从精神分裂症患者相关认知功能损害的机制以及相关治疗进展方面进行阐述,为改善精神分裂症患者相关认知功能障碍提供依据。 【关键词】精神分裂症;认知功能损害;受体;机制;治疗进展 【中图分类号】R 749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-2952(2017)02-0204-04认知功能障碍是精神分裂症的核心特征,影响精神分裂症患者的信息处理速度、学习、记忆、注意、执行功能以及社会认知。至少85%的精神分裂症患者存在持久而严重的认知功能损害,并且在精神病性症状出现前认知功能损害已很明显,其严重性预示治疗依从性较差,而且会增加首发患者的复发风险[1]。最终认知功能障碍将影响患者的生活质量及日常功能,可能比精神分裂症主要症状如幻觉和妄想对患者的影响更为严重。所以改善认知功能是精神分裂症患者功能恢复的关键因素。大量研究证实精神分裂症相关认知功能损害(cognitive impairments associated with schizophrenia,CIAS)是各种功能受损的结果[2]。越来越多的临床试验表明,相关神经递质受体药物或药物附加认知训练能够改善精神分裂症相关认知功能障碍。因此,本文将从精神分裂症患者相关认知功能损害的机制以及相关治疗进展方面进行阐述。 一、相关神经递质系统与认知功能1 多巴胺能系统与认知功能 有研究结果表明,增加皮层多巴胺释放可能改善精神分裂症认知功能损害及阴性症状,而增加伏隔核多巴胺释放可能会增强动力、改善某些认知功能;而且多巴胺对背外侧前额叶的工作记忆功能有重要的影响。其中D 1、D 3、D 4受体是多巴胺受体家族中能够增强认知功能的靶向受体。前额叶皮层多 巴胺能传递主要受D 1受体调节,D 1受体功能异常与精神分裂症认知功能损害密切相关。相关灵长类动物研究结果显示,多巴胺D 1受体家族(D 1受体和D 5受体)是治疗前额叶皮层认知功能损害的重要靶点。而D 3受体主要分布在中脑边缘区的伏隔核以及皮层 区域,这些区域与精神分裂症相关认知功能关系密切。 Gross 等[3]研究显示,D 3受体拮抗剂能够改善 啮齿动物一系列的社会行为和执行功能等认知行为,而执行功能在阴性症状明显的精神分裂症患者中损害较为严重。Rosell 等[4]对D 1受体激动剂 DAR-0100A 进行了一项随机、双盲、安慰剂对照试验,结果显示DAR-0100A 可能提高精神分裂症患者的工作记忆。Zimnisky 等[5]研究表明,卡利拉嗪(Cariprazine)作为多巴胺选择性D 3受体部分激 动剂,能够显著改善NMDA 受体拮抗剂苯环己哌啶(PCP)诱发的精神分裂症患者相关认知功能损害,如空间工作记忆损害及社会认知记忆损害。美国食品药品监督管理局于2015年9月18日批准卡利拉嗪(商品名Vraylar)上市,治疗精神分裂症和躁狂型抑郁症,但是否能够改善精神分裂症相关认知功能损害文中并未提及。国内外研究普遍认为药物选择性作用于D 3受体,不仅有利于改善患者认知功能,并且其疗效尤其在避免不良反应方面较D 2受体靶点药物更具有优势。相关临床数据显示D 4受体拮抗剂L 745870能够改善情景记忆及工作能力。但是关于 D 4受体改善相关认知功能的实验数据有限。 [基金项目] 1. 北京市科技计划项目(编号:D121100005012005);2. 北京市医院管理局临床医学发展专项(编号:ZYLX201409);3. 北京回龙观医院“龙跃”计划杰出青年基金(编号:2014LYJQ-02)。[作者工作单位] 1.内蒙古医科大学研究生院(呼和浩特,010110);2.北京回龙观医院。[第一作者简介] 周晨辉(1991.01-),女,内蒙古乌兰察布人,在读硕士,研究方向:精神药理学。[通讯作者] 杨甫德(Email :yangfd200@https://www.360docs.net/doc/a411421420.html, )。 DOI:10.13479/https://www.360docs.net/doc/a411421420.html,ki.jip.2017.02.003

第7章 精神分裂症及其它妄想性障碍

第七章精神分裂症及其它妄想性障碍 练习题 【多选题】 (一)A型题 1.以下有关精神分裂症的定义哪项不正确 A.一组病因未明的精神疾病 B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍 C.慢性病人可有意识障碍 D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延 E.一般智能无明显损害 2.精神分裂症最多见的幻觉是 A.视幻觉 B.听幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.本体幻觉3.精神分裂症的遗传方式最可能的是 A.单基因遗传 B.双基因遗传 C.多基因遗传 D.常染色体显性遗传 E. 常染色体隐性遗传 4.在意识清晰的基础上,下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.思维散漫 E.夸大妄想 5.精神分裂症的情感障碍主要表现为 A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调 E.欣快6.听幻觉最常见于 A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症7.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状 A.思维破裂 B.被控制体验 C.幻觉 D.怪异行为 E.注意不集中 8.关于精神分裂症青春型,下列何种说法不正确 A.思维联想散漫 B.片断的幻觉妄想 C.幼稚愚蠢行为 D.常急性或亚急性起病 E.妄想具有一定的现实性 9.关于精神分裂症紧张型,下列何种说法不正确 A.常急性发病 B.可表现精神运动型兴奋 C.可出现木僵

D.对电抽搐治疗反应较好 E.发病多在中老年期 10.精神分裂症偏执型的特征,以下哪项错误 A.起病年龄较晚,常在40岁左右 B.以妄想为主要表现 C.缓慢发病者多 D.幻觉少见 E.及时治疗效果较好 11.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确 A.多在青少年期发病 B.病程进展缓慢 C.社会退縮行为 D.幻觉妄想较为明显 E.预后较差 12.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状 A.思维贫乏 B.假性幻觉 C.动力缺乏 D.情感平淡 E.孤僻离群 13.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是 A.遗传因素 B.环境因素 C.生化因素 D.脑萎縮 E.精神因素 14.一青年病人,三个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是: A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.病毒性脑炎 E.分裂样精神病 15.30岁的男性病人。近半年来觉得有人跟踪自己,有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话,常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐,闭门不出,写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是: A.青春型分裂症 B.偏执型分裂症 C.单纯型分裂症 D.偏执性精神病 E.紧张型分裂症 16.青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此病人最可能的诊断是: A. 青春型精神分裂症 B. 品性障碍 C. 单纯型精神分裂症 D. 偏执性精神病 E. 人格障碍 17.以下疾病那一种预后最好 A.偏执狂 B.偏执状态 C.偏执型精神分裂症

精神分裂症

精神分裂症 一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并第1题下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的 A、法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"青春痴呆" B、德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症 C、Hecker(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"早发性痴呆" D、德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年,结局并非皆以衰退而告终,命名为"精神分裂" E、布鲁勒提出疾病多发生在青年,最后发展成衰退,建议命名为"早发性痴呆" 第2题关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的 A、多巴胺受体基因有4种亚型,分别为D1、D2、D3、D4 B、经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-HT受体基因的表达水平 C、与正常人相比,精神分裂症脑内5-HT的代谢和受体密度改变不大 D、麦角二乙胺在正常人中不能诱发精神症状 E、被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、神经营养因子3(N 第3题下面哪项是:Bleuter描述的精神分裂症的特征性症状 A、牵连观念 B、被害妄想 C、幻听 D、妄想性知觉 E、矛盾意向 第4题精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆 A、青春型 B、偏执型 C、紧张型 D、未分型 E、单纯型 第5题精神分裂症单纯型的表现特征有 A、思维零乱 B、精神运动性兴奋 C、自发缓解

D、幻觉妄想明显 E、起病隐匿 第6题偏执型精神分裂症的表现特征有 A、起病急 B、情感喜怒无常 C、妄想的范围逐渐扩大,有泛化趋势 D、妄想片段零乱 E、幻觉生动 第7题精神分裂症紧张型的表现特征有 A、思维破裂 B、因情绪低落少语、少动 C、变化莫测 D、运动性抑制与运动性兴奋可交替出现 E、对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆第8题单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A、病程迁延 B、无自知力 C、起病缓慢 D、注意不集中 E、头痛失眠 第9题病理性注意增强常见于 A、青春型精神分裂症 B、偏执型精神分裂症 C、单纯型精神分裂症 D、紧张型精神分裂症 E、慢性精神分裂症 第10题以下哪种药物较易引起白细胞减少 A、氯丙嗪 B、氯氮平

精神分裂症药物分类

精神分裂症药物知识简汇 精神分裂症是一种慢性精神类疾病,因发病突然、治疗过程漫长、病程多迁延而难以治愈。受病情和药物副作用的影响,病人在治疗过程中受尽折磨,十分痛苦,往往会丧失治疗信心而半途而废。 其实,患者发病期在接受心理治疗的同时应予以药物治疗,并力求治疗的系统化和充分化,以期获得较好的疗效。能够治疗精神分裂症的常用药物及其类别如下: 1.二苯氧氮平类 代表药物有:洛沙平、氯氮平、氯噻平等。 2.苯酰胺类 代表药物有:舒必利、泰必利、舒托必利等。 3.硫杂蒽类 代表药物有:泰尔登、氯噻吨、三氟噻吨等。 4.丁酰苯类 代表药物有:氟哌啶醇、氟哌啶醇葵酸酯、苯哌利多、三氟哌啶醇、五氟利多、氟司必林等。 5.吩噻嗪类 代表药物有:奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟奋乃静葵酸酯、甲硫达嗪、氯丙嗪、奋乃静等。

6.新型抗精神病药物(第二代抗精神病药物) 代表药物有:利培酮、氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、氨磺必利、舍吲哚等。 总之,治疗精神分裂症的药物有很多类型。根据患者症状的轻重和临床表现,不同患者或同一患者在不同时期的药方各有不同,而且这些药物的作用复杂,用药的技术性和技巧性很强,所以必须在专科医生的指导下才能服用,患者切勿盲目服药以免引发不良后果。 第二代抗精神病药物 常用的第二代抗精神病药物主要有利培酮、喹硫平、齐拉西酮、奥氮平、氯氮平、阿立哌唑、氨磺必利、舍吲哚等,这些药物多数是在氯氮平的化学结构基础上发展起来的,主要通过药物对DA、5-HT二个系统的协同作用达到治疗精神分裂症阳性症状、阴性症状及情感症状和认知障碍的目标,相对第一代抗精神病药物减少了锥体外系反应和肝脏等方面的不良反应,患者使用后生活体验和人际交往能力有一定的优势。但相对第一代抗精神病药物催乳素水平升高的副作用又是新的医学问题,常常出现体重增加、泌乳、闭经、血糖血脂升高等,形成第二代抗精神病药物的药理学和临床学特点,但总体而言较第一代抗精神病药物具有其一定的临床应用优势。其中阿立哌唑因为作用机制有较为特殊,无明显的催乳素水平升高问题。 1.利培酮 利培酮是目前国内外非典型抗精神病药物使用最为常用的药物之一,除成人使用疗效良好外,儿童和青少年使用也是相对安全高效的药物之一。利培酮设计剂型较多,长效针剂、口服液、口腔崩解片和普通片剂,兼顾了临床上各种需要层次,为此价格上有差异较大, 普通 片剂相对价格便宜,能为中国一般家庭承受。

护士执业资格考试试题第十一章第二节 精神分裂症病人的护理

护士执业资格考试试题第十一章第二节精神分裂症病人的护理1.对于精神分裂症偏执型的描述,错误的是 A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉 C.以妄想为主要表现D.病程发展较为缓慢 E.及时治疗效果好 2.精神分裂症最主要的症状为 A.木僵B.行为减少 C.言语增多D.意志亢进 E.思维联想障碍 3.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A.机械性幻听B.功能性幻听 C.反射性幻听D.评论性幻听 E.要素性幻听 4.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是 A.脑萎缩B.精神因素 C.生化因素D.环境因素 E.遗传因素 5.精神分裂症最常见的情感障碍是 A.欣快B.焦虑 C.情感高涨D.情绪不稳 E.情感淡漠 6.患者,男性,30岁。首次发作精神分裂症,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复,家属询问继续服药时间是

A.医生指导下长期治疗B.医生指导下不少于1年 C.医生指导下不少于2年D.医生指导下不少于3年 E.医生指导下不少于5年 (7 ~ 10题共用题干) 患者,男性,24岁。觉得大街上人们都对他有敌意,在注意他的行动,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语、自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和朋友漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。 7.该患者可能有 A.癔症B.焦虑症 C.抑郁症D.精神分裂症 E.阿尔茨海默病 8.该患者情感属于 A.欣快B.情感淡漠 C.情感高涨D.情感低落 E.情感爆发 9.该患者思维属于 A.关系妄想B.物理妄想 C.被害妄想D.罪恶妄想 E.夸大妄想 10.该患者主要护理问题为 A.社交障碍B.预感性悲伤 C.思维过程改变D.生活自理能力降低 E.穿着或修饰自理缺陷

怎样才能正确认识精神分裂症疾病

怎样才能正确认识精神分裂症疾病 怎样才能正确认识精神分裂症疾病?精神分裂症不仅是让患者十分头疼的疾病,同样也是影响家人及身边朋友的严重性疾病,此病不仅会出现暴力倾向,而且还随时可能发作,因此我们一定要积极治疗。然而很多人对于精神分裂症疾病认识不足,认为得了精神分裂症是自作自受,或者认为患者是罪犯,这种想法是错误的,所以为了能够让大家正确认识精神分裂症疾病,今天我们就来看看精神分裂症的误解都有哪些吧。那么广州协佳医院精神科张可斌专家来介绍下怎样才能正确认识精神分裂症疾病呢? 第一、精神分裂症的发病不是任何人的过错 每当在某个家庭里出现了精神分裂症病人,我们常常可以看到、听到家人之间为谁应该为患者的疾“负责而发生争吵。更常见的是,虽然家人们没有明确地指责某个人应该为疾“负责,但是大家在心理总是暗暗把责任归咎于那个人。常常这个人承受着极其沉重的心理负担,情绪十分压抑。甚至你偶尔会遇上一个医务人员向你暗示,是你造成了你的家人的疾病。 但是,现代科学研究的结果告诉我们,精神分裂症的发生不是某个人的过错。首先,这不是患者本人的过错,精神分裂症的发病不受患者本人的主观控制,没有人的精神分裂症是自己主观努力的结果,同样,精神分裂症的康复也不是由患者自己可以主观随意控制的。 其次,与很多人(包括不少学者)的假设相反,精神分裂症也不是由于家庭贫困、父母争吵、或者家教不当而造成的。精神分裂症患者的家长,请你千万不要因为自己孩子患了这种疾病,而把所有的责任归结到自己的“错误”上。有无数温馨和睦的家庭,同样在忍受这个疾病的残酷折磨。 第二、精神分裂症不等于分裂人格 精神分裂症这个词,是在1911年由瑞士精神病医生尤金 布鲁勒发明的,这个词由希腊字schiz,表示“分裂”的意思,和phrenia,表示“心理”或“精神”的意思,这两个词组成。怎样才能正确认识精神分裂症疾病?布鲁勒想表达的是,他认为精神分裂症是一种知觉、信念和现实之间的分裂。但是,它与人格分裂(多重人格)并不是一种疾病。 第三、精神分裂症病人并不是危险的罪犯 新闻和娱乐媒体常常把心理障碍和暴力犯罪联系在一起。但是,研究显示,除了那些在病前就有暴力犯罪记录和倾向的,以及那些有药物和酒精依赖的病人,绝大多数精神分裂症病人并不比正常人更倾向于使用暴力。他们更多的时候愿意静静地独处。有妄想症状的病人,如果停止服药,表现出暴力行为的可能性会增加。当暴力真的发生的时候,多半针对的是家庭成员和朋友,发生的地点经常是在家里。 怎样才能正确认识精神分裂症疾病?专家表示,患有精神分裂症的人虽然比较危险,但是只要接受正规治疗还是能够控制的。此外,在治疗精神分裂症的时候,家人的陪同和理解对于治愈此病也是非常重要的。

精神分裂症阳性症状与阴性症状的表现及解释

精神分裂症阳性症状与阴性症状的表现及解释 应用心理学 11级 110404036 曹婷玉 精神分裂症属于精神病的范畴,是所有精神疾病中最严重的一类,正常人具有以一种适应的方式对环境刺激进行感知,体验并做出适当反应的能力,而精神病患者的这种“与现实接触”的能力受到了损害,以致其社会功能严重受损。而这里所说的“分裂”是指人的主观感觉、思维、意志、情感、行为等心理机能与客观现实之间的分离与不一致,而非指任何器质性的分裂样的病变。 精神分裂症的症状多种多样,研究者提出了一种归纳方法,把他们分为阴性症状和阳性症状。阳性症状主要是指一些异常的观念、感觉体验和行为,主要包括幻觉、妄想和怪异的行为。与之相反,阴性症状主要包括一些衰退的行为,如情感平淡、情感淡漠、情感缺失、注意缺陷、语言贫乏、动机缺乏等。 在现实生活中,有精神分裂阳性症状的人可能就会有在常人看来没有逻辑,颠三倒四的观念,他们行为怪异,产生幻觉,在周围的环境中并无任何刺激,却能产生感觉。比如,听到有人在议论自己,自己脑里有个人在说话,幻听;患者能听到自己所思考的内容,思维鸣响;可能觉得周围事物像布景、“水中月”“镜中花”,“非真实感”。他们会以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论,并对这种不符合实际的结论坚信不疑,不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。精神分裂症的阳性症状对诊断、治疗和预后

有重要意义。典型的精神分裂症阳性症状是确诊精神分裂症的重要依据。精神分裂症的阳性症状多出现于疾病早期和症状充分发展期,各种抗精神病药物对阳性症状有很好的治疗作用。可见,精神分裂症的阳性症状对疾病诊断、治疗及预后估计都有重要意义。 阴性症状可能表现对周围的事情漠不关心,表情呆板,内心体验缺乏,情感淡漠,多见于精神分裂症衰退期;出现注意障碍,概念和词汇贫乏,沉默寡言,很少主动讲话,语言贫乏;做什么都觉得没意思无意义,没有积极性,动机缺乏。 在现实中,大多数病例是混合的,不可能分清,而患有精神分裂症的患者在思维、情绪、意志和行为等多方面都会出现障碍,在很多本书上,都将精神分裂症定义为一种病因未明的常见精神障碍,以精神活动的不协调和脱离现实为特征,发作期基本丧失自知力。

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