工作计划之感染科业务学习计划

工作计划之感染科业务学习计划
工作计划之感染科业务学习计划

感染科业务学习计划

【篇一:感染科工作计划】

2015年医院感染科工作计划医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分,直接影响到医疗质量和医疗安全。

2015年,我院将进行二甲评审工作,院感工作将会迎来新的挑战,在充分总结2014年工作

的基础上,院感科将按医院感染管理要求,结合医院实际,进一步规范各项院感工作,针对

上年度存在问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感

各项监测前瞻性及时效性”等问题,制订2015年工作计划:

一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提进一步完善医

院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问

题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。

二、医院感染监测:

1、采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感

染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐

使医院感染病历报卡制度规范化。

3、开展目标性监测:1)手术部位感染发生率。

2)留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。

4、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

5、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体

表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

6、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技

术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作,三、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级

管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及

其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的

宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

五、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要

培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。

对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。

保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等。

六、传染病管理:按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。

尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。

七、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:定期督查医疗垃圾分类情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的交接回收工作,及时

清理不得泄露。院感科

二〇一四年十二月二十五日篇二:2015年医院感染管理工作计划2015年医院感染管理工作计划为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医

在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管

理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物

合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分

层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

1、院感相关知识及个人防护知识;

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;

3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

四、强化手卫生管理

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,

提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业

暴露防护措施,确保员工职业安全。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒

药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病

区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。4、定期督查医疗垃圾分类收集

及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 2014年12月20日篇三:2014医院感染科工作计划 2014医院感染科工作计划2012年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新

要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,

推进我科工作改革与发展。

1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出

发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、

预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受

到健康保健服务,建立高

品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效

益和良好的经济效益。

2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病

人对医院的要求日益

提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做

为我们各项工作的出发点。

努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,

主任查房,院内外专家会

诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。

强化“以病人为中心”的

服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处

理制度;建立防范医疗纠

纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患

关系,避免医疗事故的发

生。

3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染

科住院治疗。加强科

室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作

流程进行工作,加强科室

消毒,搞好清洁卫生。

4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。篇四:感

染性疾病科2015年工作小结暨2016年工作计划感染性疾病科2015年工作总结及2016年工作计划 2015是一个不平凡的一年,也是

我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。在院党委正确领导和支

持下,感染性疾病科全体

医务人员奋力拼搏,坚持了以“三严三实”重要思想为指导,强化“以

病人为中心”的服务

理念,医疗工作取得了显著成效,顺利完成了实现年初制定的各项

医疗目标,现总结如下:

一、政治思想方面:根据院党委安排部署,抓好医疗质量管理环节,坚持以病人为中心,

以质量为核心的服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,以

服务人民奉献社会为宗旨,

以病人满意为标准,全心全意为人民服务;大力开展治理卫生领域商

业贿赂专项工作,坚持职

业道德、职业纪律、职业规范、职业责任,认真纠正行业不正之风,全科未出现顶风违纪现

象,没有出现任何政治、经济问题和医疗差错、事故,取得了良好

的社会效益,赢得了广大

患者的信赖,多次受到患者表扬。

二、临床业务方面:全科医务人员爱岗敬业,模范遵守医院各项规

章制度,尽职尽责做

好医疗工作。认真学习新的医学理论知识,临床新进展,提高医疗

水平。积极组织科室人员

学习肝病治疗新指南,慢性肝炎要积极、合理进行抗病毒治疗,不

能局限于肝功能复常率,

严格按照新指南要求,规范进行抗病毒治疗,提高大三阳阴转率,

将表面抗原阴转作为治疗

目标。全体医护人员不断提高业务水平,积极参加医院组织的各种

业务学习,经常翻阅国内

外医学杂志,获取最新的医疗资讯,逐渐拓宽视野,开阔思路,并

将其应用于临床。在获得良好的经济效益的同时,获得了更好的社

会效益,积极响应医院号召,在科室大力推广

中医适宜技术,用中医、简单的方法解决复杂的问题开展了磁热疗法、拔罐、中药熏洗、穴

位中药拓渍等多种中医特色服务。全年共接诊门诊患者8630人次,住院700人次,床位使用

率达95.8%,业务收入达到300万元。住院能够病历甲率95%,消

灭丙级病历,门诊病历合格

率97%,处方合格率95%,中医参与率82%,成份输血率100%,

医疗差错事故发生率0,危重

病人抢救成功率80%,传染率漏报率为0,西医疾病诊断准确率96%,临床护理诊断符合率96%,

完成实习进修生带教工作,院内业务活动参与率97%,医德医风职

业道德建设达到要求,门

诊及住院病人的综合满意度达95%以上,选派一名高年资医师至兰大第一医院进修肝病,一

名住院医师顺利考取执业证书。

三、医疗安全:组织我科人员认真学习《病历书写基本规范》、《医疗事故处理条理》、《关

于加强急危重、疑难、手术病人管理的有关规定》、《关于加强医疗安全管理的暂行规定》等

相关文件。两次参加学习班,并积极参于医院组织的各项培训授课工作,因而丰富法律知识,

增强安全保护意识,使全体人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。认真书写医疗文件,

贯彻执行新的处方制度,合理用药。根据《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,规范临

床应用抗菌药物的合理应用,有效避免了无适应症用药、长期连续应用、联合用药过多、存

在配伍不合理等不合理情况。

四、传染病防治:做好诸如流感、禽流感、霍乱等烈性传染病、重大传染病的防治预案。

在感染管理科的领导下,认真贯彻新的《传染病防治法》,进一步加强了传染病检测、报告

登记制度,门诊病人登记率达98%以上,传染病报告率达100%,从未出现迟报、漏报、甚至

不报现象。加强重大传染病的教育、宣传力度,积极参加卫生局举办的各种培训班,明显提

高了急性传染病的应急处理能力,顺利通过省、市疾控中心检查。严格执行卫生部《医院感

染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,根据国家卫生部的《手卫生指南》,加强医务人员手

卫生意识宣传,努力促进手卫生设施的改善,促进和提高医务人员手卫生的依从性,存在不足:

在劳动纪律方面,尚有迟到早退现象;在医疗核心制度执行上还有不足,如医疗文件书

写不及时、会诊转诊不及时、沟通谈话不到位等;在业务技术水平方面,还有差距,体现在

业务学习和学术活动氛围不够浓厚;专科特色还有待于进一步提高和充实,新技术、新疗法、

开展不够。在新的一年里我们将着重做好以下几方面:1、加强思想政治教育,增加员工的集

体荣誉感;2、加强业务学习,提升医务人员应用新技术、新疗法的能力;3、不断加强各项

管理制度建设,指派专人负责劳动纪律;4、加强中医药在实际工作中的应用,并与科室的二

级分配挂钩,作为最基本的考核指标。5、继续狠抓医疗质量,加大督促监管力度。 2015年在全体医护人员的共同努力下,我们做出了一定的成绩,但是还存在这样和那样

不足,比如门诊病人数量仍然上不去和质量不高; 不能满足广大病人的医疗需求,与专科建

设还有一定距离。药品供应不能及时保证临床需求;新的技术开展的不多等等。 2016年工作计划

新的一年,总是充满希望,在明年工作中,我们要紧紧围绕2016医院工作的重点,同

时做好以下工作:

一、工作方面:按照医院的各项规章制度,特别是首诊负责制、病历书写制度、查房制

度、疑难病例讨论制度等等,按照医院质量管理体系的要求,继续提高医疗质量,医疗服务,

“一切为了病人,以病人为中心”,不只是停留在表面,而要切实的表现在实际的工作中去。

多了解患者的需求,更好的服务病人。用我们优质的服务和精湛的技术吸引更多的病人,通

过增加病人数量和质量来提高义务人员的水平,更好地促进科室的发展,为医院的发展添砖

加瓦。

二、学习方面:继续保持和发扬良好的学习氛围,认真组织科室危重和死亡病历的讨论,

互相听取不同的意见和建议,多做交流,互相促进,互相学习,进一步提高业务水平。利用

晨会交班时间,开展每日一问活动,巩固老知识,宣传新理念,利用这样大家都宜于接受的

方式,不断通过科室整体业务能力水平,更好为患者服务。认真学习新的医学理论知识,学习国内外新的学术进展,了解新的学术动态,提高自身

的业务水平。定期参加或组织学术讨论,开拓临床思维。认真书写医疗文件,合理用药;积

极开展新的医疗诊疗项目,积极参加国内大型学术交流,要求科室每人每年在省级以上刊物发表1-2篇论文。

积极开展新技术、新业务,适时开展人工肝治疗技术、肝脏穿刺技术。

三、在院领导协调及支持下,完善我院科室建设。在充分总结过去绩效分配缺陷的基

础上,制定和逐步完善科室绩效考核二级分配方案。努力做到“多劳多得,少老少得,不劳

不得”。寻找新的业务增长点,做好肝病治疗为中心的专科建设,不断提升科室的社会影响力。

而且还在适应时代的步伐中得到了发展和提升,并逐步把我科建设成为在地区治疗肝病方面

有影响的专科,实现经济效益和社会效益双丰收。在迎来又一轮的医院质量管理年活动后,我们按照部署,严格执行各种规章制度和各项

要求,在医院条件不足的情况下,尽最大的可能,克服种种困难,以圆满完成各项标准。并

以此次为契机,切实提高我们业务技术水平,为今后的工作奠定更好的基础。在总结2015

作成就与经验基础上,要认真部署2016工作重点,满怀激情,士气激扬,以改革创新的意识、

求真务实的精神、脚踏实地的作风,不断加强和完善科室建设,抓好重大传染病的防治工作,

为推动卫生事业改革发展,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的贡献!感染性疾病科

2015年12月25日篇五:2014年医院感染科总结与15年工作计划计划二零一四年医院感染管理工作总结

一、医院感染管理:

1、修订《院感绩效考核标准》并贯彻落实;成立临床院感管理小组并强化职责。

2、参加省市举行的院感及传染病管理各类培训共五次;对院内各级

各类医务人员开展培

训工作共十三次。

3、完成了湖南省的医院感染横断面调查工作(调查病例252人);开展了全面综合性监

测和目标性监测(icu监测111例、剖宫产术151例、针刺伤17起)工作。

4、每月各科室全面督查一次,将发现的问题及时反馈并纳入绩效考核,并对重点科室、

重点环节加强了管理,经与分管领导及后勤科现场办公,除手术室

存在部分问题外icu、新

生儿室、血透室的问题基本解决;不定期进行督查,医务人员消毒

隔离、手卫生及无菌观念

不断加强,医疗废物分类基本规范。

二、传染病管理:

1、查看全部住院病人及门诊日志、进行传染病漏报调查,共查阅病

历11500余份、门诊

病例70000余例;每天常规进行报卡的收集、审核、上报工作,共

计审核报卡660余张,录

入传染病及死亡病例582例。

2、为妇产科护士办理好预防接种证,督促做好免疫规划工作。

3、配合xx市疾控部门对疑似麻疹暴发事件、登革热病例等公共卫

生事件进行调查防控。

三、协助我院创卫工作及相关接待工作。二零一五年医院感染管理

工作计划二零一五年院感工作主要根据《综合医院评审标准考评办法》的要求来安排。

一、医院感染管理组织

1、设立委员会、管理部门、管理小组的文件;对三级管理体系的人

员进行培训,每年召

开两次会议。

2、院科两级根据医院实际修订完善院内感染预防与控制的制度、职责、措施并督查落实。

二、培训与教育

1、针对各级各类人员制定培训计划。

2、落实培训计划并有考核,资料保存完整。

三、医院感染监测

1、按照《医院感染监测规范》,针对重点部门、重点环节、重点人

群与高危险因素制定

监测计划并落实。

2、制定医院内感染暴发报告流程与处置预案。

四、手卫生规范

1、手卫生设施、用品基本符合《医务人员手卫生规范》要求。

2、进行培训并考核,督查落实情况。

五、消毒灭菌与隔离

1、制定制度并培训、考核,检查落实情况。

2、定期监测消毒效果。

六、传染病的医院感染控制工作

七、配合药师管理委员会、检验科参与抗菌药物临床应用工作和多

重耐药菌管理工作。

八、需要院级层面讨论的事项:

1、购买医院感染管理软件,提高工作效率和管理水平。

2、落实消毒效果监测工作,如本院检验科仍不能承担此项任务的话

建议由市疾控来做。

3、建议取消供应室的成本核算,按上级要求取消各科室消毒浸泡桶,除手术室外其余科

室的器械均由供应室清洗消毒、下收下送,以保证器械清洗消毒的

可靠性;取消储槽、敷料

罐、方盘,提倡使用一次性小包装。

4、手术室通道问题应予解决,现状是人流物流交叉,手术室医务人

员和卫生员在手术室

走道→污物电梯口垃圾存放处→清洗打包间三区域之间自由出入,

污染手术室环境。

5、医务人员手卫生依从性差,建议速干手消毒剂不纳入成本核算,

按照上级部门以普通

病室4ml/床日、重症病室20ml/床日配备。

6、建议修订职业暴露/锐器伤处理办法,主要针对进修、实习医务

人员以及卫生员,是

否免费以及后续问题。

【篇二:感染性疾病科工作人员岗前培训计划】

感染性疾病科工作人员岗前培训计划

根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》及相关法律、法规,结合我院工作实际,为进一步建立严格的感染性疾病科工作人员岗

前培训制度,特制定本训计划。

1、培训对象:进入感染科工作的医疗,护理及其他工作人员。

2、培训目标:通过培训,工作人员能严格按照传染病防治有关规定

和诊疗规范接诊和治疗传染病患者。

3、培训内容:有关传染病防治的法律、法规、部门规章、工作制度,感染性疾病的流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露处理和防护

等内容。

4、培训时间为1周。

5、培训完毕,参加考试,考试合格方能上岗。

附岗前培训表格

【篇三:2013年感染科工作计划】

感染性疾病科2013年护理工作计划为贯彻和推进优质护理服务工

作方案,提高护理工作质量和管理,加强护理质量监控

及患者安全管理,丰富护理工作内涵,规范护理行为,改善服务态度,增强主动服务意识,

现结合感染科实际情况,紧紧围绕2012版“三甲”评审标准、医院

管理方案及工作中心、,

制定2012年护理计划如下:

目标一:护理质量管理

科室护理工作质量符合质控标准,消毒隔离合格率须达100%,急

救药品、高危药品、备用

注射药完好率达100%,职业防护及安全知识培训率达100%,消防设施完好率达100%。危重

病人护理服务合格率≥90%,护理病历质量达标率≥90%,院内压疮发

生为0

达标措施:

1. 提高管理水平:重视护理主管管理能力的培养,积极学习护理管

理知识,更新管理理念,

掌握各专业最新理论和技能。

2. 建立护理质量三级质控管理体系:护士长-护理主管-质控护士,

科室设立10个护理质控

小组(分级护理质量、整体护理质量、危重病人护理质量、护理文

书质量、病房管理质量、

消毒隔离质量、护理安全管理、护理技术操作质量、基础护理质量、专科护理质量),专人

负责,每周进行质量检查一次,有书面记录,发现问题及时反馈。

增强护理人员主人翁意识,

促进专科发展。

3. 全面深入推进星级护理管理,科室定期检查各项护理质量,达到

持续质量改进目的,变

被动管理为主动管理。

4. 建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,按照护理质量标

准认真督查,及时反馈

存在问题,分析原因,积极改进,达到持续质量改进目的。

5. 深入开展优质护理服务,结合本专科特色,开展特色护理服务,

达到三满意。重视基础

护理,达到基础护理合格率100%,护理并发症为0,护理投诉为0.

6. 围绕创建三甲中心工作,组织全体护理人员学习、分解,及时改

进存在问题,力求在创

建工作中少丢分、不丢分,为医院建设做出贡献。

7. 修订细化职责,具体到班次。严格按照职责来落实、规范护士行为。修订岗位说明书,

规范护理行为。

8. 定期组织科室护士学习《医疗事故处理条例》、《院感控制管理

办法》、《护士管理办法》

等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和自

感染保护意识,识别护理

风险,防范医疗纠纷发生。

9. 开展晨会5分钟活动,针对具体疾病、疾病并发症、疾病护理要

点展开讨论。

执行人:护士长及全体护士

完成时间:2013年1月-2013年12月

目标二:护理安全管理

科室无护理差错事故发生,不良事件上报率100%。跌倒坠床评估

率100%,危重患者护理人

员培训和资质合格率100%

达标措施:

1. 有效发挥科室护理三级质控网络作用,白班质量由护士长确保,

夜班质量由护理主管和

质控组长负责,责任到人,护士长及时解决各班存在问题与困难,

动态监控24小时护理工

作质量。

2. 健全和优化各项关键流程和核心制度:诸如危重病人交接单、危

重症患者护送转运流程

等,重视腕带识别制度与查对制度在工作中的落实,定期培训考核,将核心制度贯穿于护理

工作中。

3. 加强关键时间段管理(夜间、节假日、双休日):增加人员力量

及主动服务意识,重大

公共事件按《科室紧急状况人力资源调配方案》实施。加强各班巡视,严格执行核心工作制

度,确保各科护理安全,达到护理差错事故0发生。

4. 积极配合医院中心工作:培养护士的集体荣誉感,全力配合做好

医院的各项工作。

5. 树立风险管理意识:每月对护士进行护理安全管理知识教育和相

关的法律法规知识培

训,依法行医。以医院护理安全管理指南为指导,以医疗质量万里

行检查、百姓安全放心医

院检查标准为规范,做好各层级护士培训,强化护士对护理风险的

评估、预测及防范,从而

有效规避风险;对工作中存在的护理安全问题发现后及时进行反馈、分析原因、积极改进。

6. 加强护理文件书写培训及规范管理:做到真实、客观、动态记录

保管各单,确保护理文

件的有效性。

7. 加强急救药品器材及仪器设备的管理,每周定期检查,设专人负责,定期维护。急救药

品及急救器材完好率达100%,仪器性能良好,正常运转。

执行人:护士长各质控人员

完成时间:2013年1月-2013年12月

目标三:加强护士专科技能培训,提升护士整体专业技术水平。

护士专科技术考核培训率、合格率达到100%。

达标措施:

1. 加强专科技能培训,每月组织护理业务查房及专科业务学习,专

科操作示范及考核:吸痰、吸氧、穿脱隔离衣、心电监护等。定期

考核,达到考核通过率100%。

2. 组织护士认真学习本专业护理领域的新进展、新知识。利用每月

开展的教学查房和个案讨论的机会,提升护士专科理论知识水平。

3. 加强对年轻护士的关心和培养。着重于基本功的训练(三基培训、危重病人的病情观察、表格书写、急救仪器的操作使用、核心工作

制度的严格执行等)和责任心的培养。

4. 加强护士的职业防护培训,每季度进行培训、考核,工作中不断

强化护士感染防护意识,保障自身安全,根据工作需要配备空气消

毒机、医护人员防护用具:隔离衣、圆帽、面罩、手套、非接触式

吸收装置等,培训医护人员正确规范使用。考核通过率须达到100%。

5. 培训科室所有护士正确处理意外针刺伤,不定期考核。考核通过

率须达到100%。执行人:护士长及全科护士

完成时间:2013年1月-2013年12月

目标四:临床科教研工作

护士规范化培训落实率100%,按临床教学质量标准认真带教,做

好新护士传、帮、带工作,实习生出科理论、操作合格率须达100%,护生带教工作满意度≥95%,争取发表cn论文1-2篇。

达标措施:

1、护士长/教学组长制定带教计划并定期检查,结合每月实习生反

馈意见进行有针对性的改进,完善教学计划。

2、组织带教老师学习科学的带教方法,提高带教水平,建立师生互

动的反馈机制,每月对带教过程和质量进行整改。按时参加护理部

组织的带教工作会议,认真、及时准确反馈临床教学情况。

3、优秀带教老师给予奖励,带教不规范者予以免除资格。

责任人:护士长/带教组长

完成时间:2013年1月-2013年12月

目标五:创新护理服务模式

以病人为中心,深入推进优质护理服务,丰富护理服务内涵,优质

护理病房督察合格率≥90%,住院病人及家属满意度≥9 6%,出院病

人对护理工作满意度≥90%,全年护理0投诉达标措施:

1. 加强院感管理,提高院感管理水平,严格按卫生部《医院感染管

理办法》和《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》以及医院制

定的《关于一次性医疗用品的管理》、《院感管理制度》执行。严

格遵守无菌技术操作规范,做好科室的消毒隔离工作,防止院内感

染发生。

2. 根据感染科疾病特点,做好病人的健康教育工作,可采取多种形式:口头、打印稿、画册等形式进行宣传、指导,同时加强病人的

心理护理工作,增强病人的遵医遵护行为,提高自我防护能力。

3. 在日常礼仪的培养基础上,进一步规范护理操作用语,加强护患

沟通技能。增强主动服务意识,改善服务态度,培养护士树立良好

的职业形象。坚决杜绝生、冷、硬、顶、推现象。一定力争使护理

人员树立高尙的世界观,人生观,价值观,培养“科荣我荣,科衰我耻”的团队精神。做到以人为本,注重人性化服务。

4. 开展个性化特色专科护理服务项目:

(1)深化亲情服务,提高病人满意度:科室贵重用药干扰素每支药

物一千余元,本着“一切以病人为中心”的宗旨,实施开展电话预约

就诊,为外地病人、大学生等无冰箱者储存干扰素等用药,方便病人。达到病人对护理工作满意度≥96%。

(2)对慢乙肝患者进行电话回访、建立档案。并做到保护病人隐私。争取出院病人回访达50%以上。

责任人:全体护理人员

完成时间:2013年1月-2013年12月

目标六:成本管理,节支开流

耗材由库房管理员和护士长按需领取,做好收支平衡,避免浪费。

达标措施:

1. 加强病房管理,教育护士节约用电、用气、用水,严禁长明灯、

长流水现象。空调使用温度严格执行医院规定,加强科室贵重物品、仪器的保管、使用和维护。

2. 每月清点科室物品,按需领取各种耗材,做好物品的分类与管理。

3. 加强护士对住院病人医保政策的学习,了解医保收费的规定,减

少欠费,规范收费行为,

合理收费。

责任人:护士长成本管理员

完成时间:2013年1月-2013年12月

总之,感染科护理人员将在院领导和护理部的领导下,认真完成各

项护理工作任务,全心全意为病人服务,让感染科护理工作质量不

断提高,更上新台阶。

感染科护理工作计划

感染科护理工作计划 一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容: 1、院感相关知识及个人防护知识; 2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等; 3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护; 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:

1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。 2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。 3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 xxx年12月20日

2020年最新医院感染管理工作计划

(说明:本文为word格式,下载后可自由编辑)

根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级中医医院评审标准实施细则》等规范要求,结合本院实际,以保障医疗安全为目的,以规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,提高工作效率,科学规范开展各项工作,特制定计划如下: 一、专项工作重点规划 1.根据《二级中医医院评审标准实施细则》监测指标要求,结合医院情况要持续开展各项监测,监测数据每月小结,每季度汇总分析并反馈于临床。 2.继续申请建设感染管理信息化系统,实行感染管理实时监测,实现院感病例预警的及时性,以及各种监测数据采集的时效性,真正做到院感监测的前瞻性。 3.按季度发布《医院感染监控信息》,向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状及国内外感控热点知识。 二、加强质量控制,杜绝恶性医院感染暴发事件的发生 1.完成医院感染管理的日常工作,对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。 2.依据新法新规,完善修订相关制度,规范临床医院感染防控工作。

3.发挥医院感染管理小组成员作用,对医院感染重点部门、重点人群、重点环节进行循证防控,解决实际存在问题,逐步完善院科三级组织管理。 4.重点加强供应室、手术室、ICU、产房、内镜室、口腔科等重点科室的医院感染管理,避免高风险部门的医院感染暴发。 5.加强消毒药械、一次性医疗物品的管理。 6.根据医院感控薄弱环节,有目的、有计划每月进行医院感染规章制度、管理措施执行情况的质控检查,将检查结果进行总结、评分、书面反馈、落实整改、追踪评估。 7.继续加强医护人员职业防护指导,减少医务人员的职业暴露,提高医务人员职业暴露防护和暴露后的应急处置能力。职业安全防护和职业暴露处置知晓率达100%。 8.继续加强医务人员手卫生管理,推广手卫生在感染控制中重要作用的宣教,改善手卫生设施,提高手卫生依从性。不定期的对医务人员手卫生依从性及正确率进行调查,医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性逐步提高。 三、规范开展各项医院感染监测工作 1.持续开展ICU和I类切口手术部位感染目标性监测,完成相关危险因素的调查,做好资料整理,分析评估资料每季度及时反馈至相关科室、指导临床落实相关干预措施。

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划 篇一:医院感染管理工作计划 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方面开展工作: 一、加强医院感染管理 根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。 二、开展医院感染监测 1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。 2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。 3、抗菌药物临床应用调查 在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。 4、开展医院感染现患率调查 配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。 5、开展细菌耐药性监测 加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。 三、感染病例汇总、上报院感基地 每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。 四、加强多重耐药菌医院感染的控制 针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。 五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理 1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。 2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。 3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。 4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。 对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。 六、加强院感知识的培训 1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。 2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控

科室医院感染管理工作计划.doc

科室医院感染管理工作计划 【篇一】 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 【篇二】 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

2019年医院感染工作计划

医院2019年院感管理工作计划2019年,院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线,严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划(2018-2020年)工作方案》部署,认真开展各项工作。 一、加强组织管理和制度建设 (一)组织建设与职责落实 1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议,会议记录详实,有整改和落实情况追踪。 2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组,小组按照要求进行活动,每个月召开持续改进会议,每季度进行院感病例讨论。 3.院感科根据质控考核计划,对各科室落实院感工作制度,和履行岗位职责情况进行督查,对存在问题及时反馈,并做好持续改进。 4.完善各职能部门协作机制,共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。建立与临床、检验、药学等部门的联动机制,信息及时共享。 5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。 (二)制度建设与落实 1.根据相关法律、法规、标准,并结合医院和相关科室实际情况,不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。 2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求,并认真执行。 3.院感科严格落实岗位职责,认真做好年度工作总结与计划,工作计划有效落实。专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。各相关职能科室各司其责,认真落实院感管理职责。 二、加强培训与教育 制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容(详见培训计划)。明确培训责任部门,根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。对培训效果进行追踪和考核,各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。 三、加强院感监测 (一)基本监测

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作汁划 篇一:医院感染管理工作计划 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方而开展工作: 一、加强医院感染管理 根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检査考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。 二、开展医院感染监测 1、全而综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。 2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。 3、抗菌药物临床应用调査 在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及吊I手术期抗菌药物使用监测。 4、开展医院感染现患率调査 配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调査。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。 5、开展细菌耐药性监测 加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。 三、感染病例汇总、上报院感基地 每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统讣汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。 四、加强多重耐药菌医院感染的控制 针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。 五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理 1、根拯《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒火菌物品及使用中的消毒剂、火菌剂进行细菌含量监测,每月1次。 2、消毒、火菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。 3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。 4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、火菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。 对监测不合格的科室协助分析原因,提岀整改措施并加强监督管理。 六、加强院感知识的培训 1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考

20xx医院感染科工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-4025-17 20xx医院感染科工作计 划(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

20xx医院感染科工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20xx年,感染科将在在医院领导关心和照顾下, 落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政 治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设, 认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病 人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人 提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康 教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使 病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服 务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取 为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技 术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要

血透室医院感染管理工作计划

2017年血透室医院感染管理工作计划血液透析作为一种体外循环治疗,对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求,终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损,是感染的高发人群。鉴于血液透析治疗方式的特点,以及保护患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现。针对血液透析室是医院感染管理的重点科室,基层医院医院感染知识的缺乏。因此,在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训,特制定以下计划: 一、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。 1、加强手卫生 医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。 2、每次透析结束,更换病人用过的床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。如果没有明显的污染区域,则应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的表面应用含有至少1000mg/L的含氯剂擦拭。开展双班制后,应严格透析机的消毒操作。 3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记,加强《一次性医疗用品使用制度》的执行。 4.进行多重耐药菌的学习和预防控制 二、加强院感知识的培训 每季度对科内人员进行一次院感知识的培训,对突发事件,再加强培训。积极参加全院的院感知识培训,加强对院感突发事件应急预案的演练。使院感知识在科内得到进一步的巩固。 二、发挥院感三级网络构建的作用 加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。 1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。 2、定期讨论科室内院感存在的问题,针对存在的问题,发挥团队作用,找出根本原因, 再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事 件时,及时上报院部,同时商讨相关事宜,防止暴发流行。

医院感染管理工作计划

****年***人民医院医院感染管理工作计划 ****年院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。 一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生。 1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。 2、落实医院感染管理会议制度,每季度召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。 二、持续开展各项医院感染监测工作 1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。 2、持续开展目标性监测工作,包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。 3、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。 4、持续开展多重耐药菌监测 通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势,进行全院病原菌的耐药分析,为临床合理用药提供依据。 三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。 2、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训4次。针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试2次。2013年计划每季度编印一期《医院感染简讯》,宣传医院感染管理,反馈监测信息。通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。 四、强化医务人员手卫生 落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。 五、合理使用抗菌药物管理 积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、

科室感染管理计划科室医院感染工作计划总结范文

2018科室感染管理年度计划_科室医院感染工作 计划 2018科室感染管理年度计划篇(一) 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1. 为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2. 将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3. 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好

记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 2018科室感染管理年度计划篇(二) 为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划: 1、医院感染发病率监测 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。

医院感染工作计划完整版

医院感染工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2018年团旺中心卫生院医院感染管理工作计划 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,根据医院标准化建设的要求,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2018年医院感染管理。 一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染相关文件 二、根据我院实际情况修订医院感染管理相关部门的管理制度及各项职责 三、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生 1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。 2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告制度,坚持“早发现、早报告、早控制”,杜绝医院感染暴发事件的发生。 四、开展医院感染培训工作 1、制订院感知识学习培训计划,院感办每季度培训一次,科室每月培训一次。相关医院感染知识培训,做到培训有签到、课件、考核、总结,培训资料齐全。 2、关注我省市举办的医院感染管理相关培训信息,及时请示领导,派医院感染管理专职人员参加培训,不断提高院感专职人员业务水平和院感管理水平。 五、持续开展医院感染监测工作 1、督导医院感染病例按要求上报院感办,每月检查出院病例,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,另外每月7号前对上月临床发热病人应用抗生素的病例进行筛查,检查逐步使医院感染病例报告制度化,减少医院感染漏报率,发现漏报病例与当月绩效挂钩。 2、根据卫计委《医院感染监测规范》和等级评审核心条款4.17.3.1的要求,继续开展医院感染现患率调查(每年一次)。 3、开展多重耐药菌监测的培训,了解多重耐药菌监测的相关知识,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势。 六、根据《医院感染管理质量考核标准》每月对医院感染管理质量定期或不定期进行检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人签字,反馈单一式两份,督促整改,持续改进,保障医疗安全。 七、强化手卫生管理、开展手卫生宣传日活动

感染科优质护理工作计划

感染科优质护理工作计划 篇一:2015年感染科护理工作计划 二0一五年感染科护理工作计划 2015年在院党总支院委会的领导下,在护理部的业务指导下,根据医院总体工作目标及护理部的计划,结合科室工作以“质量、安全、服务、管理、绩效”为标准开展工作,具体计划制定如下: 一、工作目标: 1、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

2、注重细节管理,认真落实核心制度,加强护理质量与安全管理。 3、加强护理人员培训,提高护理队伍的整体素质。 4、合理配置护理梯队,实施护士岗位管理。 5、完善护理绩效管理,做到合理、公平、公正。 6、积极了解护理新动向、新理念,做好护理教学工作。 二、具体措施: (一)加强护理质量与安全管理,确保护理安全。认真落实核心制度及流程,加强业务管理,提高护理质量。

1、发挥护理质控小组的作用,护士长每天督促,每周科室护理质量管理小组检查不少于四次,月底召开小组会议,对存在的问题,进行分析讨论并提出整改措施。 2、配合护理部完成四个季度工作检查,并及对存在问题分析整改。 3、每月做好护理工作重点安排并认真组织落实。 4、加大健康宣教力度提高知晓率,加强沟通杜绝护患纠纷。 5、加强护理管理,对重点病人,重点环节、重点时段、加强监 督减少护理风险、缺陷及差错。

6、配合护理外勤工作,认真做好三贴工作:贴近护士、贴近病 人、贴近病房。 7、每季度上报不良事件,并分析原因整改。 (二)、业务管理 1、科室全年不少于四次护理业务查房,提高专科护理水平。 2、积极开展护理会诊,护理查房,病历讨论,落实有效护理措 施确保护理安全。 3、进一步深化整体护理理念,以病人为中心,进一步规范健康教育制度、流程,确保措施的有效性。

2017年医院感染管理工作计划

2017 年医院感染管理工作计划 为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。 一.医院感染管理质量控制目标要求 1、医院感染发病率≤ 8% 2、医院感染漏报率≤ 20% 3.一类手术切口感染率≤ 0.5% 4.医疗器械消毒灭菌合格率100% 5.环境卫生学监测总合格率100, 6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%. 7.医院感染病原微生物标本送检率≥50% 8.医院感染暴发为“ 0” 二.具体实施措施 (一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能 医院感染管理委员会会议每年至少召开 2 次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医 院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有 关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医 技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。

(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。 医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科 室反馈院感监测情况。 1.全面综合性监测 (1)医院感染病例监 按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。 (2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及 时发现医院感染管理中存在的问题。 2.目标性监测 (1)开展多重耐药菌目标性监测 根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐 药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专 职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。 (2)开展一类手术部位感染目标性监测 我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写 手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规

医院感染管理工作计划ppt

三一文库(https://www.360docs.net/doc/a58114510.html,)/工作计划 医院感染管理工作计划ppt 一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。 3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。 二、加强医院感染的监测、监管 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率<7%。 3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。 4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将

结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应 <20%。 5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。 6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。 7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。 8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。 9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。 三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。 四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制

2017年传染病管理工作计划

2018年传染病管理工作计划 根据疾病控制工作要点,结合我辖区实际,为了将今年的传染病管理工作做好,制定以下工作计划: 一、健全规章制度 1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。 2、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,并组织实施。 二、规范化开展传染病管理工作 1、做好霍乱、非典、人禽流感、流感、流脑、甲型H1N1流感等传染病及不明原因群体性疾病的监测与调查处理工作,重大疫情处理率达100%。 2、加强疫情管理,充分发挥传染病网络直报系统的作用。疫情报告及时率、准确率达100%。坚决杜绝传染病迟报、漏报和瞒报。定期对辖区疫情信息进行统计汇总,编发疫情分析,及时预警。 3、积极开展艾滋病综合防治工作。辖区预防艾滋病基本知识知晓率达70%以上,成立高危人群干预工作队,做好艾滋病高危

人群的行为干预工作;高危行为人群干预率达到90%以上;加强流动人口的艾滋病监测,做好自愿咨询检测和艾滋病筛查工作。 4、认真贯彻落实《河南省突发公共卫生事件应急预案》,完善各类突发事件和重点传染病的应急预案及相关的工作制度,完善组织协调机制,做好应急物资储备。及时、科学、有效地应对重大疫情和突发公共卫生事件的发生。 5、加强对学校传染病防治工作的指导和对学校校医等卫生人员的培训,加强学校传染病监测和报告工作,指导学校广泛开展学校健康教育工作。 6、做好疟疾防控工作。按照《中国消除疟疾行动计划(2010---2020)》的要求,认真做好监测工作,针对“三热”病人开展血检,加大居民疟疾防控知识宣传力度,为我辖区2017年消除疟疾奠定基础。 三、做好疫情管理 1、抓好传染病的发现、登记、报告工作。定期开展传染病的漏报检查。进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。 2、每月在全院通报上月疫情报告情况(包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果,并做出惩罚通告)。

2018医院感染科工作计划【最新版】

【仅供参考】 2018医院感染科工作计划 部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日 (此文内容仅供参考,可自行修改) 第1 页共3 页

2018医院感染科工作计划 学生会工作计划| 工作总结与计划 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。 3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。 4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。 第 2 页共 3 页

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医院感染工作计划

医院感染工作计划 2013年医院感染工作计划 为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染~提高医疗质量~保证医疗安全~并结合我院医院感染管理工作实际~特制订医院感染管理工作计划如下: 一、加强医院感染管理制度的完善~并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划~并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%~合格率>80%。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度~并对其落实情况进行检查和指导。 二、加强医院感染的监测、监管 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈~针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离~无菌技术~医疗废物管理等工作提供指导。 3、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 三、提高医院感染控制意识~加强医务人员的自身防护~以防医院感染于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范~并强制管理。 二?一三年一月十日 - 1 -

下面为附送毕业论文致谢词范文~不需要的可以编辑删除~谢谢~ 毕业论文致谢词 我的毕业论文是在韦xx老师的精心指导和大力支持下完成的,他渊博的知识 开阔的视野给了我深深的启迪,论文凝聚着他的血汗,他以严谨的治学态度和敬业 精神深深的感染了我对我的工作学习产生了深渊的影响,在此我向他表示衷心的谢 意 这三年来感谢广西工业职业技术学院汽车工程系的老师对我专业思维及专业技 能的培养,他们在学业上的心细指导为我工作和继续学习打下了良好的基础,在这 里我要像诸位老师深深的鞠上一躬!特别是我的班主任吴廷川老师,虽然他不是我 的专业老师,但是在这三年来, - 2 - 在思想以及生活上给予我鼓舞与关怀让我走出了很多失落的时候,“明师之 恩,诚为过于天地,重于父母”,对吴老师的感激之情我无法用语言来表达,在此 向吴老师致以最崇高的敬意和最真诚的谢意! 感谢这三年来我的朋友以及汽修0932班的四十多位同学对我的学习,生活和 工作的支持和关心。三年来我们真心相待,和睦共处,不是兄弟胜是兄弟!正是一 路上有你们我的求学生涯才不会感到孤独,马上就要各奔前程了,希望(,请保留 此标记。)你们有好的前途,失败不要灰心,你的背后还有汽修0932班这个大家庭! 最后我要感谢我的父母,你们生我养我,纵有三世也无法回报你们,要离开你 们出去工作了,我在心里默默的祝福你们平安健康,我不会让你们失望的,会好好 工作回报社会的。 致谢词2 在本次论文设计过程中,感谢我的学校,给了我学习的机会,在学习中,老师 从选题指导、论文框架到细节修改,都给予了细致的指导,提出了很多宝贵的意见

传染病管理工作计划

传染病管理工作计划公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

2018年传染病管理工作计划根据疾病控制工作要点,结合我辖区实际,为了将今年的传染病管理工作做好,制定以下工作计划: 一、健全规章制度 1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。 2、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,并组织实施。 二、规范化开展传染病管理工作 1、做好霍乱、非典、人禽流感、流感、流脑、甲型H1N1流感等传染病及不明原因群体性疾病的监测与调查处理工作,重大疫情处理率达100%。 2、加强疫情管理,充分发挥传染病网络直报系统的作用。疫情报告及时率、准确率达100%。坚决杜绝传染病迟报、漏报和瞒报。定期对辖区疫情信息进行统计汇总,编发疫情分析,及时预警。 3、积极开展艾滋病综合防治工作。辖区预防艾滋病基本知识知晓率达70%以上,成立高危人群干预工作队,做好艾滋病高危人群的行为干预

工作;高危行为人群干预率达到90%以上;加强流动人口的艾滋病监测,做好自愿咨询检测和艾滋病筛查工作。 4、认真贯彻落实《河南省突发公共卫生事件应急预案》,完善各类突发事件和重点传染病的应急预案及相关的工作制度,完善组织协调机制,做好应急物资储备。及时、科学、有效地应对重大疫情和突发公共卫生事件的发生。 5、加强对学校传染病防治工作的指导和对学校校医等卫生人员的培训,加强学校传染病监测和报告工作,指导学校广泛开展学校健康教育工作。 6、做好疟疾防控工作。按照《中国消除疟疾行动计划(2010---2020)》的要求,认真做好监测工作,针对“三热”病人开展血检,加大居民疟疾防控知识宣传力度,为我辖区2017年消除疟疾奠定基础。 三、做好疫情管理 1、抓好传染病的发现、登记、报告工作。定期开展传染病的漏报检查。进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。 2、每月在全院通报上月疫情报告情况(包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果,并做出惩罚通告)。

医院感染科工作计划完整版

医院感染科工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2014医院感染科工作计划 2012年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。 3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。 4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。

2020医院感染管理年度工作计划

2020医院感染管理年度工作计划【篇一】 一健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。 1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提. 2进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。 3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。 4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。 二严格监测和监督工作 1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医

务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。 2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。 3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平. 三加强重点部门的医院感染管理 1)、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培养每月一次。 2)、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。 3)、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。 四加强落实执行《手卫生规范》 制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

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