医院血库工作人员应知应会一百问答
医院血库工作人员应知应会一百问答
1.我国实行何种献血制度？
答：1997年12月29日公布，1998年10月1日施行《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制度”。
2.我国法律规定献血主体是谁？
答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。
3.为树立社会新风尚作表率，国家鼓励哪些人员率先献血？
答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。
4.无偿献血的血液用途是如何界定的？
答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
5.输血科（血库）的质量控制由什么机构负责？
答：中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制，对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。
6.临床输血管理委员会的组成和职责？
答：医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
7.医疗机构输血科（血库）的职能是什么？
答：《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中第六条规定，“医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。
《临床输血技术规范》中第四条规定，“医疗机构设立输血科（血库）主要负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行”。
8.医疗机构如何确定临床用血计划？
答：医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
9.医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？
答：医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
10.医疗机构成分用血的来源？
答：省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。
11.如何进行临床输血申请？
答：经治医师应逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
12.签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题？
答：决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历保存。
13.无家属患者抢救时输血治疗同意书的签署？
答：无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
14.临床输血一次用血或备血量超过2000毫升时如何申请？
答：临床输血一次用血或备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
15.医疗机构在应急用血时进行采血应符合哪些条件？
答：⑴边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；
⑵危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代；
⑶具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。
医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。
16.如何采集输血前受血者的血液标本？
答：⑴所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态，《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。如果受血者需要继续输注红细胞，再次申请时输血时，应该重新采集一份血样进行交叉配合试验。
⑵要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般不能使用，因溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。
⑶不允许从输液管中抽血，如遇紧急情况时，要用生理盐水冲洗管道，并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。
⑷若受血者已用肝素治疗，应在采集的血样注明同时通知输血科。
⑸右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血，应在药物输注前采集血样备用。
17.输血前红细胞的相关检测主要有哪几项？
答：⑴红细胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。
⑵红细胞血型抗体筛选试验：主要目的是检出受血者体内是否存在可导致溶血的其他血型系统抗体。
⑶交叉配合试验：不能只做盐水凝集试验，必须加做能检测出IgＧ血型抗体的方法，如凝聚胺法、抗人球蛋白法等。
对于献血者血液的血型在输血前需再次进行血型复核。
18.怎样确认ABO血型？ABO血型鉴定的试验原理是什么？
答：根据红细胞膜表面有无Ａ抗原和（或）Ｂ抗原，将血型分为Ａ型、Ｂ型、AB型及Ｏ型４种。
试验原理：根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性抗原结合，能够出现肉眼可见凝集反应。用已知IgM类特异性标准抗A和抗B血清试剂来测定红细胞上有无相应的A抗原或（和）B抗原，同时用已知标准A型红细胞和B型红细胞来测定血清中有无相应的天然IgM类抗A或（和）抗B。
19.ABO血型鉴定试验有哪些注意事项？
答：⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。在每次试验结束后应放置4℃冰箱保存，以免细菌污染。
⑵试剂红细胞以３个健康者同型新鲜红细胞混合，用生理盐水洗涤３次，以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。
⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。
⑷操作方法应按规程执行，一般应先加血清，然后再加悬浮红细胞，以便核实是否漏加血清。
⑸ABO血型鉴定最佳反应温度为4℃，通常在室温（20～24℃）下做试验可出现良好的凝集反应，37℃可使反应减弱。
⑹判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误。
20.为什么要强调在ABO血型鉴定时一定要做正反定型？
答：⑴两种定型结果可互相验证，使血型鉴定结果更为准确。在血型鉴定过程中，有许多因素可导致错误结果，有些错误结果采用正定型不易发现，如标准血清问题、类B现象、红细胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等，用反定型复查可弥补正定型的不足，在正反定型出现不一致时，易于发现和纠正血型错误。
⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。亚型受血者红细胞上抗原弱不易查出，易被误定，但其血清中多含有与其血型相对应的抗体，所以反定型可以防止某些A、B亚型的漏检。
21.红细胞ABO血型正反定型结果不一致的常见原因有哪些？
答：⑴技术性问题。
⑵被检红细胞和/或血清问题。
22.常见技术性问题有哪些？
答：⑴标准血清效价太低、亲和力不强。如抗A血清效价不高，可将A亚型误定为O型，AB型误定为Ｂ型。
⑵试剂红细胞悬液浓度过浓或过淡，导致试验抗原抗体比例不适当，误判为阴性反应。
⑶各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集。
23.被检红细胞主要有哪些问题？
答：⑴受检者红细胞上抗原位点过少，如亚型；或白血病、恶性肿瘤等导致抗原减弱。
⑵血型正定型类似AB，血清中有抗B，应考虑类Ｂ。
⑶混合凝集视野：有一部分红细胞凝集，有一部分红细胞不凝集。可能的原因有近期输过非同型血液、亚型、造血干细胞移植、嵌合体等。
24.被检血清主要有哪些问题？
答：⑴受检者血清中蛋白紊乱（巨球蛋白血症等），或试验时温度过高，常引起红细胞呈缗钱状排列。
⑵受检者血清中缺乏应有的抗A及（或）抗Ｂ抗体，如丙种球蛋白缺乏症。
⑶有细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集。
⑷血清中有ABO血型意外的抗体，如自身抗I、抗M，常引起干扰。
⑸新生儿、老年人血清中抗体水平大幅度下降。
25.为什么在做ABO血型反定型时用试管法比玻片法好？
答：因为存在于受血者血清中的抗-A及抗-Ｂ个体差异很大，如果效价较低，在玻片上不足以凝集大量抗原阳性的红细胞，造成假阴性结果。若用试管法作反定型，可以延长反应时间，或离心看结果，促进抗原抗体反应，形成肉眼可见的凝集，结果更为可靠。
26.最具有临床意义的红细胞血型系统主要指哪些？
答：红细胞血型系统目前有29个。最具有临床意义的血型系统主要有ABO和Rh。
27血型抗体分几类？各有哪些临床意义？
答：根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为IgM 和IgG两大类。
⑴IgM类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞，这类抗体主要是ABO以及P、MN、Lewis 抗体，常为天然抗体。能激活补体，发生血管内溶血。
⑵IgG类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集，只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集，这类抗体主要是Rh、Kidd、Duffy等血型抗体。通常情况通过免疫（输血、妊娠、器官移植）产生抗体，又称免疫抗体。多发生血管外溶血。
28.Rh血型系统有几个主要抗原？如何判断Rh阳性和阴性？
答：主要有５种。是D、C、c、E、e。
红细胞有D抗原者为Rh阳性，无D抗原者为阴性。
29.Rh血型鉴定试验假阳性反应的原因是什么？
答：
⑴在RhD血型鉴定试验中存在其他特异性抗体（指不完全抗D抗体）。对疑难血型抗原鉴定时，应用不同来源抗血清同时做两份试验。
⑵被检细胞是多凝集红细胞，与任何血清都会发生凝集。
⑶当用未经洗涤的红细胞做试验时，被检标本自身凝集和异常蛋白质可能引起假阳性结果。
⑷试剂可能被细菌或其他抗血清所污染。
30微柱凝胶试验的原理是什么？
答：在微柱凝胶介质中，红细胞抗原与相应抗体结合，利用凝胶的空间位阻，经低速离心，凝集的红细胞悬浮在凝胶上层，而未和抗体结合的红细胞则沉于凝胶低部（管底尖部）。
31.何时采集受血者用于交叉配血试验的血标本？
答：受血者交叉配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
32.输血科在接到输血申请和血样后到交叉配血前要做哪些工作？
答：输血科（血库）要逐项核对输血申请单项目、受血者和献血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血试验。
33哪些血液成分在输注前必须进行交叉配血试验？
答：凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等，应进行交叉配血试验。
34.输注单采血小板需要交叉配血试验吗？
答：输注单采血小板不需要交叉配血，但应ABO血型同型或相容输注。
35.什么情况下必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验？
答：凡遇到交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史以及短期内需要接受多次输血者，必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验。
36聚凝胺交叉配血试验的原理是什么？
答：加入的Polybrence试剂，带有大量正电荷，可中和红细胞膜上唾液酸携带的负电荷，使红细胞膜周围的Zeta电位消失，通过离心使红细胞发生聚集。然后再加入复悬液，复悬液中的枸橼酸，中和Polybrencer 的作用，使红细胞周围的Zate电位恢复。如无抗体致敏红细胞则无凝集。如有IgG抗体致敏细胞，加入复悬液后其凝集也不能散开。
37.聚凝胺交叉配血试验的注意事项是什么？
⑴可以用含EDTA之血浆代替血清使用。
⑵若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4—6滴Polyrene溶液以中和肝素。
⑶若试剂使用前为低温贮存，请恢复室温再行操作。
⑷加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K的敏感性，对检测其他红细胞抗体无帮助。
⑸在冬天室温极低的情况下，操作交叉配血试验，某些病人血清中可能含有寒冷凝集素等因素，可导致假阳性的结果出现。若有此怀疑，建议在最后滴入Resuspending时，将试管立即置入37℃水浴中，轻轻摇动试管混合，并在30秒内观察结果。
⑹离心力所对应转速为3400rpm.
38采供血机构所提供的临床用血包装上至少标有哪些内容？
答：至少包含献血编号、品种标识、血型标识和有效期标识四部分。血液标签上不应标有献血者姓名。
39.临床用血的包装、储存、运输，必须符合哪些卫生标准和要求？
答：应符合《血站管理办法》、《全血及成分血质量要求》中的相关规定。
40.医疗机构对临床用血必须进行核查的主要内容？
答：核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（血站名称及其许可证号、供血者条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号／条形码，储存条件）等。
41.临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定的卫生标准和要求，给予何种处罚？
答：临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生标准和要求的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告，可以并处1万元以下的罚款。
42.医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真核查血袋包装，请问核查内容包括哪些？
答：
(1)血站的名称及其许可证号；
(2)献血者的条形码、血型；
(3)血液品种；
(4)采血日期及时期；
(5)有效期及时间；
(6)血袋编号（或条形码）；
(7)储存条件。
血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。
43.医疗机构对验收合格的血液还要做哪些工作？
答：医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记，按不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。禁止接受不合格血液入库。
44.医疗机构血液储存的要求？
答：医疗机构的储血设施应当保证完好；储血环境应当符合卫生学标准。
全血、红细胞冷藏温度应当控制在2～6℃；
血小板温度应当控制在20～24℃(振摇条件下)；
新鲜冰冻血浆贮存温度应当控制在-20℃以下；
冷沉淀贮存温度应当控制在-20℃以下；
应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。
45.悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？
答：悬浮红细胞（CRCs）应贮存在4±2℃的血库专用冰箱中。ACD保存液可贮存21天，CPD保存液可贮存28天，CPDA保存液可贮存35天。
46.目前血小板应如何贮存？其有效期是多长？
答：血小板应贮存在22±2℃(轻振荡)的专用保存箱中。手工分离浓缩血小板（PC-1）普通袋制备可保存24小时，专用袋制备可保存5天。机器单采浓缩血小板（PC－2）专用袋制备可保存5天。
47.洗涤红细胞（WRC）应如何贮存？其有效期是多长？
答：洗涤红细胞应保存在4±2℃的血库专用冰箱中，24小时内输注完毕。
48.新鲜冰冻血浆（FFP）应如何贮存？其有效期是多长？
答：新鲜冰冻血浆（FFP）应保存在-20℃以下的冰柜中，可保存1年。
49.普通冰冻血浆（FP）应如何贮存？其有效期是多长？
答：普通冰冻血浆（FP）应保存在-20℃以下的冰柜中，可保存4年。
50.机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）应如何贮存？其有效期是多长？
答：机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）应保存在22±2℃的环境下，24小时内输注完毕。
51.贮存血液的冰箱能否储存其他物品？
答：贮血冰箱内严禁存放其他物品。
52.对贮血设备的温度监控要求是什么？
答：医疗机构输血科（血库）中的各贮血设备应有温度显示和报警装置。应符合相应的血液成分贮存温度的要求，血库人员应当作好血液贮存温度的24小时监测记录。当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。
53.血液分型贮存要求？
答：根据《临床输血技术规范》第二十一条，按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
54.血液在出库前，取血和发血的双方应核对哪些内容？
答：取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、有效期及配血试验结果，保存血液外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
55.血液在什么情况下不能发出？
答：血液发现有下列情况之一的，不能发出：
⑴标签破损、漏血；
⑵血袋有破损、漏血；
⑶血液中有明显凝块；
⑷血浆呈乳糜状或暗灰色；
⑸血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
⑹未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
⑺红细胞层呈紫红色；
⑻过期或其他须查证的情况。
56.血液发出后，对受血者和供血者的血样有什么要求？
答：血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。
57.医疗机构输血前必须履行的程序？
答：医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真检查血袋标签记录，与发血单核对姓名、血型、品种、规格、血量及采血时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗。
58.医疗机构临床用血的医学文书资料的保存要求？
答：输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
59.对于平诊患者和择期手术患者，国家提倡采用什么方式献血（储）血？
答：《医疗机构临床用血管理办法》第十五条规定，“对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血”。
60.贮存式自身输血分别由哪些科室或专业人员实施？
答：术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
61.手术室的自身输血由哪个科室负责？
答：手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
62.对于亲属互助献血有哪些规定？
答：亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
63.稀有血型患者申请输血的原则是什么？
答：对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
64.对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定的？
答：新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液。换血治疗由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。
65.决定输血后，从采集血样到送达输血科（血库）的过程中需要注意哪些问题？
答：确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方逐项核对。
66.输血前，临床医护人员要核对哪些内容？
答：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
67.血液输注过程中有哪些注意事项？
答：⑴取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
⑵输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
⑶血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
⑷连续输注不同供血者的血液，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
⑸输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。
68.出现输血反应时的输血科（血库）应采取哪些措施？
答：⑴出现输血反应，应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
⑵得到报告后，输血科（血库）值班人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
69.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？
答：应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：⑴核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
⑵核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh(D)血型，输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）。
⑶立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。
(4)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。
(5)如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。
(6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
(7)必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
70.关于填报输血反应回报单有哪些规定？
答：输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，包括患者信息、血型、血液类型、用量、不良反应类型、输血史等内容，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。
71.成分输血的定义是什么？
答：血液由不同血细胞和血浆组成。将献血者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输注有关血液成分，称为成分输血。
72.成分输血有哪些优点？
答：成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。
73.输注少白细胞红细胞的适应证有哪些？
答：⑴由于输血或妊娠产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；
⑵预防产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。
74.输注洗涤红细胞的适应证有哪些？
答：⑴对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；
⑵自身免疫性溶血性贫血；
⑶阵发性睡眠性血红蛋白尿症；
(4)高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。
75.输注血小板的适应证有哪些？
答：⑴血小板数量减少所致的出血；
⑵血小板功能障碍所致的出血。
要求ABO血型相合，一次足量输注。
76.输注新鲜冰冻血浆（FFP）适应证有哪些？
答：⑴补充凝血因子；
⑵大面积创伤、烧伤。
要求与受血者ABO血型相同或相容，37℃摆动水浴融化。
77.贮存式自身输血有哪些要求？
答：⑴只要患者身体一般情况好，血红蛋白＞110g/L或红细胞压积＞0.33，行择期手术，患者签字同意，都适合贮存式自身输血。
⑵按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。
⑶每次采血不超过500ml（或自身血容量的10%），两次采血间隔不少于3天。
⑷在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可应用促红细胞生成素）等治疗。
⑸血红蛋白＜100g/L的患者及有细菌性感染的患者不能采集自身血。
⑹对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。
78.什么是急性等容血液稀释（ANH）？
答：ANH是指一般在麻醉后、手术主要步骤开始前，抽取患者一定量自身血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。
79.急性等容血液稀释（ANH）有哪些要求？
答：⑴患者身体一般情况好，血红蛋白≥110g/L（红细胞压积≥0.33），估计术中有大量失血，可以考虑进行ANH。
⑵手术降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也可采用。
⑶血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于0.25。
⑷术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积尿量的变化，必要时应监测患者中心静脉压。
⑸下列患者不宜进行血液衡释：血红蛋白＜100g/L、低蛋白血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件等。
80.什么是回收式自身输血？
答：血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。
81回收式自身输血的禁忌证有哪些？
答：⑴血液流出血管外超过6小时。
⑵怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染。
⑶怀疑流出的血液含有癌细胞。
⑷流出的血液严重溶血等。
82.在内科输血指南中血小板输注的指征有哪些？
答：⑴血小板计数＞50×109/L一般不需要输注。
⑵血小板10～50×109/L根据临床出血情况决定是否需要输注。
⑶血小板计数＜5×109/L应输血小板防止出血。
⑷预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效。⑸有出血表现时应一次足量输注并检测血小板纠正计算增高指数（CCI值）。
83.输血科（血库）工作区合理的流程布局。
答：根据各医疗机构临床用血情况予以输血科（血库）相应工作面积。输血科（血库）布局中包括生活区和工作区，其工作区应根据本医疗机构的工作需求情况进行规范布局，工作区至少包括贮血区、发血区和实验区。建议各区建筑面积大于20平方米，血库总建筑面积至少40平方米。对未独立设置的血库实验区可以与检验科的实验室共用，但发血区和贮血区要附合流程，不能设在检验科实验室内。
无实验室血库布局示意图有实验室血库布局示意图
84.输血时，血袋内可否加注其他药物吗？
答：血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
85.血液内为何不可以加入药物？
答：⑴增加污染机会。
⑵有的药物含有钙离子，使血液凝固。
⑶有的药物性能不稳定，在血液中很快分解。
⑷有的高渗或低渗药物，会造成红细胞的破坏。
86.输血时可以使用普通的输液器吗？
答：不可以。输血时应使用符合标准的输血器。
87.临床安全输血的原则是什么？
答：临床上严格掌握输血指征，减少不必要输血；努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血、输成分血，减少浪费，使血液得以充分的利用。
在最需要的时期将最适量的血液和血液制品给予最需要的患者。
88.WHO提出的临床输血实践的原则是什么？
答：⑴输血只是病人治疗的一部分；
⑵根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血决定；
⑶应尽可能减少失血以减少病人输血要求；
⑷急性史学病人应首先采取有效复苏措施（静脉输液、输氧等），同时评估是否需要输血；
⑸病人血红蛋白水平尽管重要，但不是决定数学的唯一因素。缓解临床症状的需要，预防病人死亡和病情恶化等都是支持作出输血决定的因素；
⑹临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血液制品有传播输血传染病的危险；
⑺只有当输血对病人的好处大于所冒险时才应进行输血；
⑻医生应明确纪录输血的原因；
浅谈会计职业道德
四川理工学院成人教学学院 毕业设计（论文）题目浅谈会计职业道德 教学点四川理工学院金沙教学点 专业会计学 年级2010级 姓名 指导教师 定稿日期：2012年3 月日
目录 摘要 (2) 一、会计职业道德概述 (2) 1、会计职业道德的基本内容 (2) 2、会计职业道德的作用 (4) 二、会计职业道德现状分析 (4) 1、会计人员职业道德失范现状 (5) 2、会计职业道德问题的现实危害 (5) 3、会计职业道德建设存在的问题 (6) 4、造成会计职业道德失范的原因 (6) 三、加强会计职业道德建设 (7) 1、加强会计职业道德建设的必要性 (7) 2、加强会计职业道德建设的建议 (8) 四、当前大学生会计职业道德建设存在的问题及对策 (8) 1、当前高校会计职业道德建设的误区 (8) 2、创建会计文化氛围，在环境中熏陶和培养在校大学生会计职业道德 (9) 结束语 (12) 致谢 (13) 参考文献......................................................................... 错误！未定义书签。
浅谈会计职业道德 摘要：本文通过论述我国会计职业道德建设的现状及存在的问题，对会计职业道德滑坡的原因进行分析，进而提出一系列的解决措施，希望以此来净化我国会计职业道德上的污染，还社会一个纯净的经济往来空间。最后就当前大学生会计职业道德建设存在的问题进行论述，指出当前高校会计职业道德建设的误区，建议大学创造会计文化氛围，在环境中熏陶和培养在校大学生的会计职业道德。会计行业作为市场经济活动的一个重要领域，其服务质量的好坏直接影响着经营者、投资人和社会公众的利益，进而影响着整个社会的经济秩序。因此，加强会计职业道德建设具有十分重要而现实的意义。 关键词：会计；职业道德；现状分析；大学生
医院感染管理制度流程与责任(全)1.doc
医院感染管理制度流程与责任(全)1 前言 随着医学的发展，医院感染（简称院感）问题日益成为严重的公共 卫生问题，院感给患者带来痛苦和生命危险，同时也给医院和社会带来 巨大的医疗负担。为进一步规范医务人员职业行为，落实各项院感管理 制度和措施。依据《根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。医院对现行的医院院感规章制度、各级人员岗位 职责以及院感管理应急预案等内容进行了必要的修改、调整和补充，使 其日趋完善，更具有指导和激励作用。若有不足之处，请广大医务人员 指正。 Xxx医院 2017年1月 第一部分医院医院感染管理制度
一、医院医院感染管理制度 1．根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生 育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。 2．医院院感染管理工作在业务副院长领导下，由医院院感 管理委员会负责制定全院医院院感控制规划、管理制度，医院 院感管理办公室负责组织实施。各科室（部门）医院院感管理 小组负责落实。 3．医院职工应自觉遵守医院院感染管理制度，不断的提高 对医院院感的认识，有效地预防与控制医院院感的发生，杜绝 医院院感染暴发事件流行。 4．各科室（部门）应认真执地《医院感染管理规范（试行）》中的各项管理措施，按要求进行监测，资料保存完整。 5．医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无 菌技术、隔离技术，不得违反操作规程，不得随意简化和变更
操作程序。 6．医院对各科室（部门）院感管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查，综合分析，全面评估，进行奖惩。 7．医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准，新建或改建工程应经医院院感管理委员公审定后方可施工。 8．对违反医院院感管理制度（规定）而造成不良后果者， 视情节轻重予以教育或严肃处理，情节恶劣并构成犯罪者按相 关法律、法规追究相应责任。 二、医院院感管理办公室工作制度 1．加强政治和业务、现代管理知识学习，不断提高自身政治、业务素质和管理水平。 2．负责拟定医院院感管理计划，提供主管院长和医院院感管理委员会审批后组织实施。 3．健全医院院感管理组织，医院各科室感染管理制度，各级人员感染管理职责。 4．深入科室、监督、检查全院有关医院院感管理制度执行情况。 5．做好全院医院院感发病率、医院院感危险因素及高危人
社区工作者职责
社区居委会专职工作者的职责： 社区专职工作者是指专门从事社区居委会工作的主任、副主任和委员。社区专职工作者由通过社会公开招考取得社区专职工作者执业资格的人员和社区居民中的离退休人员组成。其中面向社会公开招考的人员按照有关规定参加社区居委会民主选举，当选社区居委会主任、副主任或委员后，由所在街道办事处办理聘用手续，即为社区专职工作者；社区居民中的离退休人员，按照有关规定参加社区居委会民主选举，当选社区居委会主任、副主任或委员后，即为社区专职工作者，不需办理聘用手续。 （一）拥护党的领导，认真执行党的路线、方针、政策和国家法律、法规； （二）认真执行社区成员代表大会、社区居委会的各项决议、决定，做好社区各项事务工作，加强与辖区单位、居民小组长、居民骨干的沟通和联系，充分调动和发挥居民小组长及居民骨干的作用，积极完成各项任务； （三）开展政策和业务学习，宣传相关的政策法规，提高社区成员的整体素质； （四）认真听取并及时向社区居委会反映居民的意见、要求和建议，自觉接受社区居委会和社区成员的监督； （五）认真完成应当协助政府部门完成的各项工作任务。 社区专职工作者工作的具体内容和应聘条件 社区居委会的任务主要是依靠社区工作者来完成，因此，从某种意义上说，社区居委会的任务就是社区工作者的主要工作，包括宣传法律和国家政策，维护居民的合法权益，开展多种形式的社会主义精神文明建设活动；办理本居住地区居民的公共事务和公益事业；调解民间纠纷；协助维护社会治安；代表居民向人民政府或者它的派出机关反映意见和提出建议等。 中办发〔2000〕23号文件指出，社区建设需要大批专业的社区工作者。要采取向社会公开招聘、民主选举、竞争上岗等办法，选聘社区居委会干部，努力建立一支专业化、高素质的社区工作者队伍，尤其是
医院职业道德规范
金钟卫生院职业道德规范制度 第一条医疗卫生工作人员的职业道德，是医疗卫生工作人员在履行职责中应当具备的基本思想品质。全心全意、为民服务，救死扶伤、忠于职守，钻研技术、精益求精，严守秘密、一视同仁，举止端庄、文明礼貌，廉洁奉公、不谋私利，互学互尊、团结协作，是各类医疗卫生工作人员应共同遵守的道德准则。 第二条医师职业道德规范 一、救死扶伤，敬业爱岗 以“救死扶伤、治病救人”为己任，不谋私利、不畏风险、不辞辛劳、千方百计为患者解除病痛，把维护患者生命、增进人类健康作为崇高职责；遇到危重患者、须尽力赴救、不得以任何理由延误抢救时机；发生差错事故要及时报告，自觉维护患者利益；保持病案材料、统计资料的原始性、真实性和科学性。 二、尊重患者，关爱生命 对待患者不分民族、职业、外貌、地位，一视同仁。不随意将医者的意志强加于患者，实施医疗行为应以尊重患者人格为前提。 三、尊重同事，平等相处
在医疗活动中，临床各科室间和同部门上下级医师要顾大局、识大体，一切以患者和集体利益为重，互相配合，取人之长、补已之短，团结协作、合力共事。 四、仪表端庄，举止文明 着装整齐、举止文明，态度热情、和蔼，语言亲切、文明，主动关心和体贴患者，主动与家属联系、沟通，有问必答、有请必到，不讲忌语。 五、医术求精，慎言守密 虚心好学，刻苦钻研；不断更新知识结构，努力提高技术水平；坚持合理检查、合理诊疗、合理用药，维护患者的各种利益；严格执行保护性医疗制度，不得以任何方式泄露患者隐私与医密；向患者和家属告知病情时，使用规范性语言。六、遵纪守法，廉洁行医 坚持依法行医，清正廉洁，不以医谋私，不收受、索取病人钱物；不接受请吃或馈赠，拒收红包。 第三条护士职业道德规范 一、忠于职守、患者第一 热爱护理职业，尊重患者的生命价值和人格，尊重患者平等就医的权利。——视同仁，任何情况下，不以各种手段轻视和侮辱患者。
医疗机构输血科(血库)建设管理规范标准
医疗机构输血科（血库）建设管理规 一、总则 第一条为了加强医疗机构临床输血管理，规输血科（血库）建设，保证临床用血安全，根据《中华人民国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及《临床输血技术规》等有关规定，结合我省实际，制订本规。 第二条输血科（血库）是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。本规是医院输血科（血库）建设管理的基本标准，是对医院输血科（血库）检查评价的基本依据。 第三条本规包括医院输血科（血库）科室设置、功能与任务、建筑与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。 第四条医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。 二、科室设置 第五条医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或指定相关科室负责。
第六条三级综合医院、年用血量大于5000单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。 三、功能与任务 第七条输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参与临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。 血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参与临床输血会诊。 第八条根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。 第九条按照卫生部《临床输血技术规》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。 第十条对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。 第十一条负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。 第十二条及时向供血机构反馈血液质量和服务质量等问题。 第十三条做好无偿献血、互助献血、临床用血政策的宣传，并配合做好相关事宜。
会计职业道德意义浅析
会计职业道德意义浅析 发表时间：2015-06-16T15:58:58.820Z 来源：《素质教育》2015年6月总第179期供稿作者：王倩[导读] 会计人员的主要工作是提供会计信息，而信息的质量影响着决策的正确性。 王倩山东邹平鲁中中等专业学校256200 摘要: 财会人员的职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要内容之一。在社会主义市场经济条件下，财会人员的职业道德有哪些具体内容？如何加强会计从业人员的职业道德建设，使其为经济发展服务呢？ 关键词：会计职业道德现状途径 会计人员的主要工作是提供会计信息，而信息的质量影响着决策的正确性。为了确保提供高质量的会计信息，不仅需要会计法律法规的规范，更需要会计从业人员具有良好的职业道德。 一、会计职业道德的内容 1.爱岗敬业：这是财会人员职业道德标准的基础和前提。 2.熟悉法规：这是会计人员职业道德标准的重要根基，只有认真学习和熟悉财经法律、法规和统一的会计制度，才能维护法律法规的严肃性及科学性。 3.客观公正：这是财会人员职业道德标准的灵魂，财会工作的首要职能是核算，其实质为“真实性”，假如会计数据失真，那核算就毫无意义，会计工作也就毫无意义。 4.廉洁自律：会计工作天天和“钱”打交道，假如没有廉洁自律的良好职业道德，就可能经不住金钱的诱惑，因此，会计人员必须以廉洁自律作为本人的行为准则。 5.保守秘密：会计人员有条件和机会接触企业的财务状况及经营成果等机密，而这些机密一旦泄露，会给企业带来巨大甚至是无法挽回的损失，所以，会计人员无论何时、无论何地都要严守这些机密。 二、会计职业道德的作用 会计涉及到社会的方方面面，经济越发展，会计越重要，只要有会计职业，就要关注会计人员的职业道德，因此，加强会计职业道德建设具有十分重要的现实意义。会计职业道德的作用，主要体现在以下几个方面： 1.会计职业道德是对《会计法》等法律制度的补充。 法律法规是职业道德的最低规定和要求，而法律对从业过程中的很多具体要求是无法界定的，比如“出工不出力”、“做一天和尚撞一天钟”等现象。这就需要从业人员尤其是会计人员有良好的职业道德，由此可见，会计职业道德是对会计法律规范的重要补充。 2.加强会计职业道德建设，能有效提高会计人员的职业道德水平。 经济越发展，会计越重要，而对会计从业人员的要求也越高，爱岗敬业、诚实守信、客观公正等职业道德要求引导、约束会计人员树立正确的职业观念，有利于提高会计人员的职业道德水平。 3.会计职业道德有利于规范会计行为，实现会计目标。 会计目标是为各个服务对象提供会计信息，能否及时提供真实、可靠的会计信息，取决于会计人员能否严格履行职业行为准则。因此，会计职业道德规范是实现会计目标的重要保证。 三、加强会计人员职业道德的措施 1.全面加强会计职业道德教育。 要把会计职业道德教育作为会计专业的一门重要课程来抓，并将职业道德教育的内容贯穿在会计整个课程学习的始终；同时在专业建设过程中，时时处处采用案例、警示展板及课堂教学等多种方式，使会计专业的学生耳濡目染，提高职业道德教育的效果。 2.建立内部控制制度。 内部控制制度是现代企业管理的一项重要制度，也是企业内部财务管理和会计核算的基本规范。完善的内控体系能有效地保证会计资料的真实、合法和科学的管理模式。要明确会计人员职责，避免一人多岗，做到权责分明，相互制约、相互监督，尽最大可能地减少会计造假的可能性，优化会计环境。 3.加强外部监督机制，加大对违反会计职业道德行为的打击力度。 要加强法制建设，真正发挥《会计法》等法律对会计人员的强制及约束作用。在完善法制的基础上，还要充分发挥注册会计师的审计及监督作用，加强财政部门、审计部门的外部监督作用，奖惩结合，加大对违反会计职业道德行为的处罚力度，使他们意识到付出的代价大于得到的利益，以提供良好的从业氛围。 4.会计继续教育的延伸及渗透。 一直以来，会计继续教育流于形式，并没有起到真正的效果。要真正把继续教育尤其是职业道德教育落到实处，并将继续教育的外延扩大，将岗前培训、在职培训及继续教育融为一体，从岗前培训开始，就从各企业的实际情况出发，积极开展会计职业道德教育，培养会计人员的职业道德。 职业道德是法律法规的有力补充，其作用甚至是很多法律法规所不能比拟的，所以必须大力加强会计人员的职业道德建设，引导并约束会计人员树立强烈的法律意识，提高自身的职业道德，完成从被动到主动、从他律到自律的转变，提高自身的会计职业道德境界。参考文献 [1]丁俊超《浅谈会计职业道德建设的弊根及出路》.《江门财会》，2004，（2）。 [2]孟凡利会计职业道德.东北财经大学出版社，2005。 [3]于书林《论会计人员道德观》.《现代会计》，2002，（2）。 [4]李军从不做假账——谈会计监督.财会研究，2006，（10）。 [5]王合喜董红星会计职业道德问题研究.财会月刊，2007，（2）。
医院感染管理制度
医院感染管理制度 1.医院感染管理工作在业务院长领导下，由院内感染管理办公室负责按卫生部颁发的“医院感染管理规范”组织实施，各科室院内感染管理小组及兼职监控员负责日常工作。 2.医院职工应自觉遵守医院感染管理规定，有效地预防医院感染的发生。 30 6 并严 7.凡医院内使用的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械在购进前必须经院感办对其生产厂家进行“三证”审核，对其产品质量进行监测，合格后方可由相应的主管部门进购，任何科室和个人不得违反本规定自行购入，对使用中的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械，院感办将继续进行监督。 手术室院内感染管理制度
1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。 2、严格划分无菌区和有菌区。 3、感染手术与非感染手术，严格分别安排在相应的手术间，手术后及时进行清洁消毒，遇有特殊菌种性病、大三阳、绿脓杆菌、破伤风、气性坏疸等)需经严格消毒后，方可再次使用，一次用品、敷料送焚烧炉焚烧。 理。 9、做好各类物品的终末消毒处理。 放射科院内感染管理制度 1、凡做CT、胃肠造影患者，如需口服造影剂，一律使用一次性口杯。
2、静注造影的注射器和针头，用含氯消毒液浸泡冲洗后送供应室交换。 3、传染病人备专用大单，用后清洁消毒，工作人员操作后进行手的消毒。 4、肛管一人一管一用，用后清洁消毒，送焚烧炉焚烧。 5、室内每日紫外线空气消毒一次并登记。 分工包干，争取做到消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他害虫及滋生条件。 6、餐具实行“四过关”原则，一洗、二刷、三冲、消毒四过关。 7、注意个人卫生，做到“四勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发。
医务人员职业道德建设
医务人员职业道德 医疗是一个服务性行业，医务人员的职业道德也被称为医德，是指医务人员应具备的特殊道德观念与特殊道德行为，是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和。随着社会的进步，人们对医疗服务的要求越来越高。医务人员是医疗行为的实施者，是医德医风行为的主体。医德和行风是否端正，直接关系到服务对象生命和健康的质量，关系到医院的发展，因此培养和强化医务人员职业道德意识，是当前医院思想政治教育的一项重要工作和课题。 1 具体要求 医务人员服务的对象是人，医疗卫生工作直接关系人民群众的身心健康和生命安危。因此，医务人员的职业道德历来受到人们的关注和重视，它有着重要的社会作用，有着特殊的职业道德即医德的要求。 职业道德与职业活动紧密联系,它是自身职业特征的道德准则和道德规范的总和,是社会主义道德的重要组成部分。它通过职业活动、职业关系、职业态度、职业作风以及它们的社会效果体现出来。医务人员职业道德建设的主要内容应包括以下方面:一、爱岗敬业
是医务人员职业道德建设的重要原则提倡爱岗敬业精神,充分体现了为人民服务,为广大人民谋利益的重要思想,是社会主义各项事业的共同本质和价值导向,是社会主义精神文明建设的根本意义所在。无论职业道德内涵在新形势下如何变化,这一宗旨是不可改变的。总结中国历史上医家的职业道德,大致可以概括出两句话:“仁以济世”、“敬业乐群”这也是儒学道德的核心,与我们提出的爱岗敬业是不谋而合的。“敬业”是职业道德的核心,崇敬热爱本职工作是做好工作的前提,尤其是我们卫生行业,敬业是尽心竭力、忠于职守、规范服务、文明行医的思想基础。“乐群”指业者与顾客、医生与患者互相尊重,形成医患一家的社会氛围。树立爱岗敬业的精神,可使医务人员更好地为他人、为患者为社会服务,有利于形成良好的社会道德氛围。爱岗敬业是尊重别人、尊重自己、奉献社会、实现自我的具体体现。 道德素质对从事医务工作的人们有重要意义，医生的道德比知识和技能更为可贵。医生除了应有高度的知识修养和技能培训外，还应该具有明确、坚定、正确的信念。
员工管理医院血库工作人员应知应会一百问答
（员工管理）医院血库工作人员应知应会一百问答
医院血库工作人员应知应会壹百问答 1.我国实行何种献血制度？ 答：1997年12月29日公布，1998年10月1日施行《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制度”。 2.我国法律规定献血主体是谁？ 答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。 3.为树立社会新风尚作表率，国家鼓励哪些人员率先献血？ 答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校于校学生率先献血。 4.无偿献血的血液用途是如何界定的？ 答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。 5.输血科（血库）的质量控制由什么机构负责？ 答：中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制，对所于行政区域内的中心血库进行质量控制。 6.临床输血管理委员会的组成和职责？
答：医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及关联科室负责人组成的临床输血管理委员会。委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。 7.医疗机构输血科（血库）的职能是什么？ 答：《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中第六条规定，“医疗机构设立输血科（血库），于本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，且参和临床有关疾病的诊断、治疗和科研”。 《临床输血技术规范》中第四条规定，“医疗机构设立输血科（血库）主要负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行”。 8.医疗机构如何确定临床用血计划？ 答：医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。 9.医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？ 答：医疗机构临床用血，由县级之上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。 10.医疗机构成分用血的来源？ 答：省级之上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。11.如何进行临床输血申请？
浅谈会计职业道德缺失地危害
浅谈会计职业道德缺失的危害 一、会计职业道德概念和涵 会计职业道德，是指在会计职业活动中应当遵循的、体现会计职业特征的、调整会计职业关系的各种经济关系的职业行为准则和规。它贯穿于会计工作的所有领域和整个过程，体现了社会要求与个性发展的统一。具体包括：（一）爱岗敬业。爱岗敬业是会计职业道德的基础，只有热爱自己的工作才能将之做好，在热爱自己工作的基础上，会计人员应该忠于职守，诚实守信，真实客观地来反映本单位的经济活动状况。（二）熟悉法规。会计工作在很多方面都涉及了行政法规，不仅仅只是单纯的记账、算账、报帐工作，所以我们应当熟悉财经法律、法规和国家统一的会计制度，使得自己能够知法懂法守法。（三）依法办事。会计人员应当按照法律法规来进行会计工作，保证所提供的会计信息合法真实准确完整，同时也要求会计人员树立良好的职业形象和人格尊严，依法来办事。（四）客观公正。会计人员维护会计信息真实性是会计职业道德的基本要求，是每一位会计人员职业道德规的灵魂。所以会计人员必须遵纪守法，摒弃个人私利，以求公平公正。（五）强化服务。会计人员的服务态度直接关系会计行业的声誉和效率。服务态度好将会提高会计职业信誉，增强会计职业的生命力，增进工作效益和诚信度。（六）保守秘密。会计人员应保守商业秘密，遵守商业规则，不为利益所诱惑，维护国家和单位的利益。 二、会计职业道德缺失的种类
我国在培养会计队伍时，始终将职业道德建设摆在首位，培养会计人员爱岗敬业、恪尽职守、廉洁奉公、坚持原则的职业品质，但也存在一些问题和缺陷：（一）会计造假。会计职业道德对于我国经济建设具有十分重要的作用，他的缺失会给我国市场经济带来巨大的损失。市场经济是信用经济，没有信用，市场经济就无法维系。（二）违背职业准则。不严格遵守独立、客观、公正的职业道德准则，对明知有重大错误和舞弊的会计报表出具不恰当的审计报告，来达到欺骗广大投资者的目的。（三）乱纪，谋取私利。收入不记账、虚报冒领、伪造、变造支出单据等，侵吞国家和集体财产，或利用职务便利，贪污、挪用公款，以权谋私，侵害国家和集体利益。（四）法制观念淡薄。不能做到熟悉法规，缺乏职业理想和敬业精神，不关注不学习，更谈不上遵纪守法，依法办事；思想没有会计职业道德的要领，扭曲会计职业道德思想基础。据网络调查，有三成的会计人员对法规的熟悉和了解是模糊的。 三、会计职业道德缺失的危害 （一）对我国市场经济建设的危害 职业道德在各行各业都有着十分重要的作用，如果一个人失去了职业道德，那么他的行为将会为单位、社会带来巨大的损失，所以不管是什么工作，都应该具备相应的职业道德，而会计职业道德在我国经济建设中也具有十分重要的作用，如果没有会计职业道德，将会给我国市场经济带来巨大的损失。会计职业道德中诚实守信是为人处事的根本，是人与人交往的基础，而现今社会的市场经济属于信用经济，
医院感染管理制度87662
医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
医院职业道德规范
医院职业道德规范 第一条医疗卫生工作人员的职业道德，是医疗卫生工作人员在履行职责中应当具备的基本思想品质。全心全 意、为民服务，救死扶伤、忠于职守，钻研技术、 精益求精，严守秘密、一视同仁，举止端庄、文明 礼貌，廉洁奉公、不谋私利，互学互尊、团结协作， 是各类医疗卫生工作人员应共同遵守的道德准则。第二条医师职业道德规范一、救死扶伤，敬业爱岗以“救死扶伤、治病救人”为己任，不谋私利、不畏 风险、不辞辛劳、千方百计为患者解除病痛，把维 护患者生命、增进人类健康作为崇高职责；遇到危 重患者、须尽力赴救、不得以任何理由延误抢救时 机；发生差错事故要及时报告，自觉维护患者利益； 保持病案材料、统计资料的原始性、真实性和科学 性。二、尊重患者，关爱生命对待患者不分民 族、职业、外貌、地位，一视同仁。不随意将医者 的意志强加于患者，实施医疗行为应以尊重患者人 格为前提。三、尊重同事，平等相处在医疗活 动中，临床各科室间和同部门上下级医师要顾大局、 识大体，一切以患者和集体利益为重，互相配合， 取人之长、补已之短，团结协作、合力共事。四、
仪表端庄，举止文明着装整齐、举止文明，态度 热情、和蔼，语言亲切、文明，主动关心和体贴患 者，主动与家属联系、沟通，有问必答、有请必到， 不讲忌语。五、医术求精，慎言守密虚心好学， 刻苦钻研；不断更新知识结构，努力提高技术水平； 坚持合理检查、合理诊疗、合理用药，维护患者的 各种利益；严格执行保护性医疗制度，不得以任何 方式泄露患者隐私与医密；向患者和家属告知病情 时，使用规范性语言。六、遵纪守法，廉洁行医坚 持依法行医，清正廉洁，不以医谋私，不收受、索 取病人钱物；不接受请吃或馈赠，拒收红包。 第三条护士职业道德规范一、忠于职守、患者第一热爱护理职业，尊重患者的生命价值和人格，尊重患 者平等就医的权利。——视同仁，任何情况下，不 以各种手段轻视和侮辱患者。二、勤奋学习、精益 求精勤奋学习、对技术精益求精，及时更新知识 结构，在不断开阔医护专业知识的基础上，积极运 用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识， 做好护理工作。三、热情体贴、认真负责热情 做好基础护理和生理护理、注意运用语言激励，给 患者以精神上的安慰和支持，帮助患者保持治疗、 康复中所需要的良好心理状况。四、互尊互助、团
医院输血管理制度(整理版)
11 医院输血管理制度（整理版） 临床合理用血评价制度临床合理用血评价制度* 《医疗机构临床用血管理办法》第三十条指出：医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度。将临床用血情况纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。为了进一步加强医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理的临床用血，特制订本制度。 一、临床用血评价制度： 临床用血的评价主要包括用血合理性的评价和输血后疗效的评价。 《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条明确规定：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。 1、用血合理性的评价：主要是看是否严格按照输血适应证进行输血。输血适应证应严格按照《临床输血技术规范》的要求制定。 2、输血后疗效的评价：主要是指在输血后，医师要给予输血治疗后疗效评价，看患者输血后较输血前有无疗效或有无输血不良反应的发生。如有输血不良反应发生，应严格按照输血不良反应处理程序进行。 二、临床用血公示制度： 制定临床用血专项检查制度，将检查结果在全院通报，并由医院制定相应的奖惩措施，以严格加强临床用血的管理、促进临床科学、合理、安全的用血。 1、检查人员： 由医务科组织成立临床用血专项检查小组； 2、检查方法：每季度检查一次，抽取输血病历至少30份； 3、检查内容包括以下几方面： 1）、《临床输血申请单》的填写是否规范； 2）、输血前是否有免疫学检查； 3）、输血前患者是否签写《输血治疗同意书》； 4）、是否有相关实验室检查，是否有临床输血指征； 5）、大量用血是否有审批； 6）、是否有患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况； 4、检查后对存在的问题及缺陷进行分析和评价，提出改进措施，并有成效。 输血前核对制度* 发血时核对 1、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。 2、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。 3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出： （1）．标签破损、字迹不清； （2）．血袋有破损、漏血； （3）．血液中有明显凝块； （4）．血浆呈乳糜状或暗灰色； （5）．血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； （6）．未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
会计职业道德案例分析报告
会计职业道德案例分析报告 案例再现 拉瑞公司开创于1986年，是一家软件开发公司。1990年12月，拉瑞公司被其竞争对手指控侵犯专利权。 1991年3月，主管拉瑞公司审计业务的赖信会计师事务所合伙人托马斯完成了 对拉瑞公司1990年财务报表的审计。当时该专利案件还处于初步的调查和审讯阶段，托马斯联系了拉瑞公司的律师，并获悉拉瑞公司败诉的可能性低于百分之五 十。 对于是否应该就该未决诉讼在审计报告中附加一个说明段加以解释，托 马斯和拉瑞公司的CEO乔森各执一词。托马斯坚持认为该诉讼可能涉及到500万美元的重大损失，应该附加说明段加以说明该案件的不确定性。而乔森则认为说 明段会对公司进行国内扩张的筹资能力产生潜在影响，因而不同意附加说明段。 托马斯和乔森的的考量都有道理。对于托马斯而言，作为审计师，基于职业判断，事务所觉得该未决诉讼事关重大，应该附加说明段加以解释，这是审计师的责 任与义务。如果审计报告中没有附加说明段解释该案件的不确定性，一旦该诉讼败诉，各方面利益相关者利益遭受损失，事务所将会面对各种诘难，甚至可能承担赔偿;对于乔森而言，公司扩张在即，如果审计报告中有此附加段，报表使用者可能 会怀疑拉瑞公司的偿债能力，会考虑如果拉瑞公司败诉，在付出巨额赔偿的同时其 重要产品也要下线，这会不会对拉瑞公司造成沉重的打击。有了这些顾虑，潜在投 资者可能会不愿意投资拉瑞公司，这就会对公司的筹资能力造成不利影响，出于公 司利益的考虑，乔森不愿意在报告中见到相应附加段。 关于未决诉讼，案例中只提到托马斯联系了拉瑞公司的律师，通过从律师那里 获得的信息做出了职业判断。但是在处理这类未决诉讼时，仅仅通过从被审计方的
医院感染管理工作制度(总)
医院感染管理制度及工作职责
医院感染管理委员会工作制度 1、严格执行医院感染管理方面的法律、法规、规章及技术规范、标准，制定本院预防和控制 医院感染的规章制度、并监督实施。 2、对医院感染管理办公室收集整理的医院感染监控、监测资料进行分析并提出对策、措施， 根据各项卫生学标准，对医院现状进行分析、考评。 3、对使用的消毒灭菌药械进行监督管理。 4、建立会议制度。每年度召开会议二次，总结医院感染监测工作情况，找出存在问题的根源， 及时制定控制措施，组织落实。 5、对医院感染管理拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定。 6、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院改建、扩建和 新建，提出建设性意见。 7、研究、协调、解决其它有关医院感染管理方面的重要事宜。 医院感染管理办公室工作制度 在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作。 1.制定医院感染管理计划，并组织实施。 2.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况及医疗废物管理制度的执行情况。 3.及时调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按医院感染监控要求上 报院领导和院感染管理委员会。 4.对医院感染发病情况进行监测，并及时汇总、分析、比较、反馈监测结果，发现医院感 染暴发或流行趋势时及时采取控制措施并上报医院感染管理委员会。 5.定期对医院环境卫生、灭菌物品、消毒灭菌剂等进行监督、监测，及时与科内分析超标 项目发生原因并制定整改措施，并督导落实情况。 6.对发生医院感染暴发流行或重大事件，进行流行病学调查分析，提出控制措施，及时上 报医院感染管理委员会。 7.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理（特别对围术期抗菌药物的使用进行规
社区工作人员各种职责
社区党总支工作职责 1、宣传党的路线、方针、政策和国家的法律法规，贯彻执行上级党组织的决议，组织社区党员并带领群众完成本社区所担负的各项任务。 2、研究决定本社区党建、教育、卫生、文化、治安、保障等方面的重大问题。 3、搞好党员的教育、管理和监督，做好发展党员工作，采取党员承诺、志愿服务等形式，组织引导党员为社区服务与建设发挥作用。 4、指导辖区内“两新”组织做好党组织组建和党员教育、管理、服务入党积极分子的培养和发展党员工作，不断扩大党的工作覆盖面。 5、领导和指导社区工、青、妇等组织充分发挥作用，为社区建设做好服务。 6、协调、组织辖区单位党组织和在职党员开展共驻共建活动，发挥他们在社区建设中的积极作用。 7、密切联系群众，反映群众的意见和要求，做好群众工作，教育居民遵纪守法。 8、负责社区文化及精神文明建设，组织开展各类和谐创建活动，加快“文明社区、和谐家园”创建进程。 9、指导所属支部积极开展党建活动，做好支部工作，发挥好支部作用。 10、完成办党委交办的服务事项，并积极负责的向上级党组织提出加强和改进社区党建及社区服务工作的意见建议。
社区党总支书记职责 1、负责召集总支委员会和总支大会，及时传达贯彻执行上级的决议、指示；研究安排社区党总支工作，将党总支工作中的重大问题及时提交总支委员会和总支大会讨论决定。 2、认真搞好党的自身建设，了解掌握党员的思想、工作和学习情况，发现问题及时解决，做好经常性的思想政治工作。 3、组织检查总支的工作计划、决议的执行情况，了解执行中的问题和反映，按时向总支委员会、党员大会和上级党组织报告工作。 4、经常与总支委员和社区居委会保持密切联系，交流情况，相互配合，支持他们的工作，协调好与社区内各种组织之间的关系，充分调动各方面的积极性。 5、抓好总支委的学习，按时召开总支委民主生活会，认真开展批评与自我批评，加强团结，充分发挥总支委员会领导作用。
医院职业道德心得体会
个人心得体会 通过在张总、郭院长、杨院长带组织学习《平凉瑞哥眼科医院职业道德培训资料》我深刻体会到职业道德是的重要性。在工作或劳动过程中，所应遵循的，与其职业活动紧密联系的道德规范的总和。学习职业道德、树立良好的职业道德，加强职业道德建设，也是规范我们从医疗行业的人员职业道德行为和提高从医疗业人员素质，加强我们的建设发展，因此，就必须以医院的职业道德作为标准，从而提高收费人员职业素养。我们要从内心自觉地树立医院职业道德观念和规范自身的职业道德行为。 我既然选择了从事收费这个岗位，就要摆正自己的位置，就应该热情服务，通过努力，在平凡的岗位上同样能做出成绩，取得成功，只有热情服务，尊重患者，不忘初心，牢记使命，才会全身心地投入到工作当中，发挥自己的才能，在医院的服务窗口领域做一番成绩，为医院进步做出自己应有贡献，从而实现自身的价值。 通过学习，下面有几点收获： 一、通过这次学习医院职业道德的基本规范内容后，我深刻理解在医院职业道德建设发展中的重要性和必要性，结合自身实际条件，我要树立正确的职业道德信念，自觉进行职业道德修养，
逐步养成良好的职业行为和习惯，把自己锻炼成为一个具良好的职业道德的优秀人员。 二、通过学习，使我进一步增强了责任感，明了自己的工作职责和工作任务，增强了搞好本职工作的使命感，从而树立为患者服务的思想。遵纪守法意识得到强化，政治思想觉悟进一步提高，自我约束能力得到进一步提高。尽管这次职业道德培训课时短，但觉得这次职业道德学习的辅导对职业道德学习的内容，从浅引入，讲解深刻，结合实际，生动有趣，使我深刻领会学习职业道德的重要性和必要性，做好本职工作的信心，也是一次加强自身道德修养，提高自身职业道德素质难得的学习机会。 三、从大的方面来说，一份职业，一个工作岗位，都是一个人赖以生存和发展的基础保障。从小的方面讲，比如我们医院，每一个人所从事的工作岗位都是个人生存和发展的保障，也是医院存在和发展的必需。医院要发展，要在这个竞争激烈的行业中不断强大，立于不败之地，没有我们每一位同志的无私奉献精神是不行的。作为瑞格的一名工作人员，为了医院的前途，为了医院的荣誉，我要做一名爱岗敬业的人，以瑞格精神“诚信、责任、沟通、包容”为准则，与医院同进步、为医院的发展贡献自己的微薄之力。 朱小云
会计职业道德教育存在的问题及改善.docx
一、会计职业道德教育存在的问题一系统的会计职业道德教育教材的缺乏在目前的会计职业道德教育中，系统的职业道德教育的教材较少，存在过多的案例内容。 学习者对于会计行业的案例了解较多，但对于系统的职业道德知识却缺少了解，这种情况的出现是由于缺乏系统的会计职业道德教材而造成的。 对于会计专业的学习，学生注重的是各种会计证的考取，教师的教育业偏向于考试。 这就造成学校较多的注重对有关会计专业知识、公共德育的教育，对于会计的职业道德教育缺乏，这方面的教材也就偏少。 多数情况下，会计人员违背职业道德，也将存在某种程度的违法行为，这些都是职业道德知识缺乏，法律知识欠缺的表现。 二教学方式、模式的落后在当前的会计专业的学生教育中，对会计的职业道德教育的认识不全面，所采用的教学内容多数是会计从业资格考试的职业道德模式和思想道德教育，将应试教育作为重点，忽视对学生职业道德意识的培养，从而降低了学生的职业修养。 在教学中，存在教学内容简单、教学模式落后等问题。 在教学内容方面，大部分职业道德教育以会计从业资格考试的考试大纲为理论依据，以考试为导向，对于学生在以后工作中可能遇到道德问题涉及较少。 在教学模式方面，缺少专业的会计职业道德课程；在教学方法上，教师以传统的知识灌输为教学方式，局限于对职业道德理论知识的讲
解，学生的理解不全面，对职业道德的认识、思考不充分。 三缺乏对学生实践的培养现在的高等教育中，普遍的缺少实践环节。 在会计职业道德的教育中，实践环节的缺少导致课堂教授的知识不形象生动，对于学生而言，所学的会计职业道德知识与实际生活偏离较大，不能使学生直接、深刻的理解、思考职业道德的重要性。 职业道德的形成是一个潜移默化的过程，不是几节课堂、几本教材的学习就能养成的，对其的培养不可能一蹴而就。 在教学中，学生缺乏会计实践，对会计行业的现状不了解，对于违背职业道德的危害的认知不足，不能身临其境的感受会计行业所涉及的法律法规及财产安全等。 二、会计职业道德教育途径的改善一强化会计职业道德的重要性对于会计工作者而言，诚信是最基本和重要的品质，在专业教育中要将职业道德教育放到重要位置，增强会计职业道德教育的意识。 在教学中，在专业课的教学中，要注重将案例与职业道德相联系，对于专业知识的讲解，结合会计行业的实际情况，对于行业的发展状况，人员存在的问题等进行分析，提升学生的职业道德意识。 同时，榜样在道德的培养中起着重要的作用，教师便是学生的榜样，因此，教师应注重自身的职业道德水平，学校可定期组织教师参加会计职业道德交流活动，通过交流学习提升对会计行业的认识。 还可组织教师、学生听会计专业人员的典型诚信案例讲解，增强师生对会计职业道德重要性德认识。
医院感染管理制度(完整版 )
一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。