伤口护理操作流程

伤口护理操作流程
伤口护理操作流程

伤口护理操作流程(操作时间5分钟)

用物准备:

治疗车上放置:治疗盘、治疗巾、换药碗(内盛数个碘伏棉球、盐水棉球、止血钳、镊子)、弯盘、纱布、胶布、手套、速干手消毒剂。

治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶。。

操作流程:

1口诉:操作开始。

2核对并打印医嘱:*床,**,伤口护理每日一次。

3携执行卡至床旁。核对患者床号、姓名。

4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,术后第一天,现在我给您伤口换药,保持您伤口清洁,促进愈合,您配合一下好吗?您伤口感觉疼吗?有渗血、渗液吗?那您在床上先休息一会儿,不要离开,我去准备用物,一会过来给您伤口护理。

5洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。

6打开换药碗,夹取适量盐水棉球、碘伏棉球于碗内。

7包布按原折痕包好,放于治疗盘中。

8用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物。携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗?我帮您把敷料取下好吗?

9铺治疗巾,放弯盘于旁边。戴手套,揭开胶布,用手移去外层敷料,将内面向上放在弯盘内。

10止血钳接触伤口换药用,镊子传递换药碗中的清洁棉球,镊子、止血钳不能相碰。操作过程中止血钳、镊子头部应低于手持部避免感染。

11用止血钳取下内层敷料及引流条放入弯盘内。

12若内层敷料与创面粘连较紧时,应以生理盐水浸湿后再揭去敷料。

13观察伤口情况:伤口少许渗液,无感染,肉芽组织。以碘伏棉球由内向外消毒伤口周围皮肤2-3遍,距切口3-5cm,注意勿使碘伏流入伤口内。

14以生理盐水棉球清洗创面,清除坏死组织,剪去过度生长的肉芽。

15用无菌敷料覆盖伤口,胶布固定,方向与躯干长轴垂直。

16撤换药碗、弯盘、治疗巾,脱手套。

17整理患者床单位,消毒双手。**,伤口给您换完药了,您是否感觉舒服一点?有伤口的部位应减少活动,您的伤口需要隔天换药,我会按时给您换药的,您放心好了。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服时请呼叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见!

18回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。

19口诉:操作完毕。

护理服务流程

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。

护理员的工作职责

护理员职责 一、在护士长领导下与护士指导下工作。 二、承担患者生活护理与部分简单的基础护理工作。 三、经常巡视病室,及时接护士呼叫铃,协助生活不能自理的患者饭前洗手、进食、起床活动及收送便器。负责为患者增加开水。 四、做好患者入院前的准备工作与出院后单位的整理、终末消毒工作。负责被服的管理与清点。 五、负责患者单位、办公室、污衣间、库房、准备室清洁整齐工作,病室定时开窗通风,保证空气新鲜。 六、负责每日更换污物袋,清洁患者桌椅、窗台等,定时清洗消毒公共用品。 七、负责维持探视秩序,请探视者按时离开病室。 八、完成每日临时工作与每周特殊工作。 病房护理员工作内容及流程 7:00AM班 7:00-7:30 整理并清洁讨论室、办公室、准备室、污衣间、治疗室、被服柜、护士站、体重秤及心电图机、除颤仪等。 7:30-9:30 负责01-20房间晨护(包括扫床、翻身、擦背、出院病人的床单位的拆除、铺暂空床),接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,整理床单位与病室环境等。 9:30-11:00 整理讨论室,负责出院病人的终末消毒,接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,便后饭前洗手等生活护理。 11:00-11:30 协助病人进餐,整理病人床单位 11:30-12:00 下班吃饭 12:00-12:30 整理清洁讨论室、护士站 12:30-14:00 做特殊工作,清洁治疗盘,负责出院病人终末消毒。 14:00-15:00 晚间护理 15:00-16:00 整理工作车、清洁治疗盘。 病房护理员工作内容及流程 7:30AM班 7:30-9:30 负责01-20房间晨护(包括扫床、翻身、擦背、出院病人的床单位的拆除、铺暂空床),接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,整理床单位与病室环境

优质护理服务工作流程

优质护理服务工作 流程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,

为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。 十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室,检查输液车、利器盒使用情 况,

压疮护理操作流程及评分标准

压疮的预防及护理技术操作考核评分标准 (一)操作流程 操作流程操作方法 ~^估?自我介绍,核对患者、腕带、床头卡 ?评估患者的合作程度:包括意识状态及自理能力 ?评估患者营养状况,是否具有压疮的危险因素 ?检查受压部位皮肤状况,调节室温22-24 C、拉好隔帘或使用屏风遮挡 告知?对清醒患者解释操作目的、方法、配合要点、取得配合 知 准备?护士:着装整洁、洗手、戴口罩 ?环境:清洁、屏风遮挡 ?用物:50%乙醇、快速手消毒液、脸盆、温水、小毛巾、大浴巾、床刷、床刷套、软枕2 个及医疗垃圾桶,必要时备大单、被套、枕套、建立预防压疮翻身卡、笔 实施?携用物至床旁,再次自我介绍,核对患者、腕带、床头卡 ?关闭门窗,拉好隔帘或使用屏风遮挡。 ?移开床旁桌、椅,松开床尾盖被,拉好对侧护栏,协助患者翻身,将衣服 卷至肩上,将大浴巾一半铺在病人身下、一半盖在病人身上 ?盆放于床头柜上,备温水、测量水温41-46 C ?洗手,小毛巾浸湿,包裹于手上呈手套状,依次擦患者颈部--背部、腰部 --臀部。注意保暖,保护患者隐私,不弄湿床单,观察患者有无不良反应。 至少擦2次(第二次边擦边按摩),时间3分钟,擦完后用浴巾擦干皮肤,最后将水盆放于 车下层。 ?将两手掌涂少许50%乙醇,按顺序按摩,以手掌的大小鱼际作按摩。先将手放于骶尾部, 以环形方式沿脊柱两侧向上按摩至肩部,按摩肩胛部时应用力较轻,再从上臂沿背部的两侧 向下按摩至髂嵴部位,勿将手离开患者皮肤, 再用双手拇指指腹涂50%乙醇,由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部、颈部,再继续按摩至 骶尾部,从骶部向肩部按摩,至少持续按摩3分钟 ?整理好患者衣服,撤去大浴巾 ?清扫、整理近侧床单,拉好近侧床挡协助患者翻身侧卧,用力得当,动作稳,无拖拉病人 动作;同法清扫、整理对侧床单,必要时更换大单、被套、枕套,保持床单位整洁、无渣屑 ?整理好床单元后,病人取侧卧位在病人背部、两膝之间垫上软枕,支撑病人,协助病人取 舒适卧位,侧卧角度约30?。告知患者注意事项,致谢。洗 手,在床旁翻身卡上记录翻身时间、体位,签名 y 整理?按规范处理用物,洗手

初级养老护理员部分护理操作

居家养老护理培训教材 为老人摆放进食体位 步骤1 工作准备 1)坏境准备。环境整洁,温湿度适宜,无异味。 2)护理员准备。服饰整洁,洗净双手。 3)老年人准备。询问老年人进食前是否需要大小便,根据需要协助排便,协助老年人洗净双手。 4)物品准备。根据需要准备轮椅或床上支具(靠垫,枕头,床具支架等) 步骤2 沟通 向老人说明进食时间和本次进餐食物,询问有无特殊要求。 步骤3 摆放体位 护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。 1)轮椅坐位(适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人) 轮椅与床呈30度夹角,固定轮椅,抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈,双手环抱老年人的腰部或腋下,协助老年人坐起,双腿垂于床下,双脚踏稳地面,再用膝部抵住老年人的膝部,挺身带动老年人站立并旋转身体,使老年人坐在轮椅中间,后背贴紧椅背,将轮椅上的安全带系在老年人腰间。 2)床上坐位(适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人) 护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起,将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下,保证坐位稳定舒适。床上放置餐桌。 3)半卧位(适用于完全不能自理的老人) 使用可摇式床具时,护理员将老年人床头摇起,抬高至与床具水平面呈30—45度角。使用普通床具时,可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。采用半卧位时,应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。 4)侧卧位(适用于完全不能自理的老年人) 使用可摇式床具时,护理员将老年人床头摇起,抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手扶住老年人的肩部和髋部,使老年人面向护理员侧卧,肩背部垫软枕或楔形枕。一般宜采用右侧卧位。 步骤4 准备进餐 护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。 注意事项 1.护理员协助老人摆放体位前应做好评估 2.摆放体位时动作轻稳,保障安全 3.辅助器具使用前,检查其是否处于安全完好的备用状态

护理服务工作流程模板

武汉市普仁医院护理服务工作流程 每天工作流程

护士长检查夜班护士工作质量, 督促夜班护士( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属) 关 好空调和电视, 经过病房呼叫系统向全病区病人问 好, 介绍当日值班护士姓名, 及病区规章制度, 告知 病人配合晨间护理。 护理班进行晨间护理( 在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理 连班护士关电视, 关窗帘, 保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 , 查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育, 关好电视督促( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属)

病人晚间休息。 一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理 入院手续 平诊病人依其病情给予步行、 扶助、 轮椅、 平 微笑热情接待: 给病人提供一把椅子、 一杯水、 一张温馨卡片; 请 您到这儿测量一下体重, 您的体重是。。。。。。您 请坐, 我是主班护士 XX, 请坐一下, 我会尽快为您安排好病 房。

这是您的床位 , 有壁柜及床头柜供您使用 , 这是 呼叫器, 有事您可 要 升降。 这位是您的病友XX, 您先休息一下, 医生马上来看您。谢 谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压, 您的体温是??????, XX( 尊称) , 您好! 我叫XX, 是您的管床护士, 您住院期间的治 疗和护理主要由我负责, 希望我的服务能让您 满意。我们的科主任 是XX, 护士长是XX, 您的管床医生是XX, ; 这是住院须知, 请 您看一下, 然后在这里签字, 有不懂的地方, 能够问我。??????是医 院食堂、 ??????是开水间、 公共卫生间、 大小便标本存放处, ?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、 护理, 就休

压疮预防及护理操作流程

压疮预防及护理操作流程 目的 1.使皮肤清洁,保持皮肤完整 2.促进血液循环,预防受压部位出现压疮 3.原有皮肤损害改善或痊愈 用物准备 基础护理车上层:50%酒精,无菌碗,消毒棉球,敷料(凡士林纱布),无菌镊子2-3把,翻身卡,笔,注射器,透明贴,毛巾,大浴巾(2块) 下层:脸盆(内盛50-52C热水)污物盘 操作流程 1.护士查看压疮记录,床号,姓名,病情 2.敲门进入病房,至患者床旁 3.向病人和家属自我介绍,解释操作的目的和方法,以取得合作后评诂病人 “XX女士(先生)您好,我叫XX,您因为不能下床,长期卧床,体质消瘦,局部长期受压,容易(已经)出现压疮,为了防止压疮发生(加重),我现在要帮你做压疮的护理,就是翻个身,按摩下皮肤,促进全身血液循环,这样您就会感觉舒适些,对疾病的康复有帮助”(对病人本人)“XX女士(先生)您好,我叫XX,您的爷爷因为长期卧床,体质消瘦,局部长期受压,容易(已经)出现压疮,为了防止压疮发生(加重),我现在要帮爷爷做压疮的护理,需要翻身,按摩,促进其血液循环,这样爷爷会感觉舒适些,有利于疾病的康复”(病人家属) 4.评诂病人皮肤,协助病人翻身 “爷爷,我帮您翻下身”(使患者双手抱于胸前,双腿曲膝,左手扶背,右手扶双膝,轻翻转病人,“爷爷,我看下你后背的皮肤”(轻轻掀开衣物,查看局部情况,受压部位皮肤情况)盖好衣被 5.环境评诂(调好室温,关好门窗)“您觉得房间温度怎样,需要升高或降低温度吗” 6.根据压疮的程度与面积准备用物 7.携用物至床旁 8.将盛有温水的脸盆放于床旁桌或椅上 9.根据病情协助病人取俯卧位或侧卧 “爷爷,我帮你翻过身子,就是侧向另一边,背对着我”(依翻身法将病人侧过去,可请家属立于患者面前,握住患者手) 10.盖好衣被,暴露患者背部 11.将一大浴巾垫于患者身下,一块盖于上半身 “爷爷,我现在要帮您擦洗后背,如果您觉得哪里不舒服,请告诉我” 12.用小毛巾在手上卷成手套样,蘸水拧干,先擦拭患者颈部,询问患者水温是否满意“爷爷,您觉得水温怎么样?需要添加冷(热)水吗?”根据病人需要加水,再次询问至病人满意后,依次擦净肩部,背部,臀部等。 13.按摩背部 1)1按摩者斜站于患者右侧两手掌蘸少许50%酒精以手掌的大小鱼际作按摩 “爷爷,刚开始您会觉得有点凉凉的,是因为酒精的作用,之后您就会觉得皮肤有点发热很舒服了,您觉得我的力道还行吗?需要加重或是减轻吗?”根据病人需要及承受程度加重或减轻力量。 14.从臀部上方开始,沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时,用力稍轻,环行按摩,再向下至腰部,骶尾部。 如些有节奏的反复按摩数次,至皮肤轻微发红 15.再用拇指指腹蘸50%酒精由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处 16.受压处局部按摩(用手掌的大小鱼际蘸少许红花酒精紧贴皮肤按摩) 17.按摩毕,用毛巾擦去皮肤上的酒精 “爷爷,您现在是不是觉得皮肤发热了,我帮您把背上的酒精擦拭干净” 18.撤去大浴巾,协助患者穿好衣服,并取舒适卧位 “爷爷,现在已经做完了,我帮您翻过来平躺着,您会舒服些,XX女士(先生)请您一起帮忙,慢慢将爷爷翻过来。” 19.压疮护理 1)揭除污染敷料(敷料与创面粘贴,应用生理盐水浸湿后轻轻除去) 2)消毒皮肤:消毒范围稍大于敷料范围,用70%酒精棉球擦拭2-3遍,避免拭入伤口内 3)清理伤口:观察伤口,用生理盐水或其它药物棉球沾拭创面,拭净分泌物,脓液,纤维素膜等;用器械剪除坏死组织,痂皮等;留取标本送细胞培养;观察肉芽组织生长情况 4)创面用药:一般不主张创面用药,感染创面可根据细菌培养药敏实验结果酌情用抗生素,或用3%过氧化氢溶液冲洗 5)包扎伤口:根据伤口分泌物量,加盖纱布6-8层以上;外用胶布固定或酌情用绷带包扎 6)换药后处理:安置好患者,按规定处理污物 7)洗手后记录换药情况

医疗护理工作职责及工作流程

医护岗位工作职责 1、服从部门经理的的指导和管理,并圆满完成部门安排的工作 任务; 2、严格遵守公司纪律及各项管理制度; 3、熟练掌握常规护理基本知识; 4、熟练掌握常规按摩技巧和手法; 5、不断加强业务学习和技术训练,努力提高业务水平; 6、上岗期间,严格执行操作规程,严格执行护理制度,认真做 好各项护理工作,做至准确、及时、无误; 7、如果有特殊情况情况发生时,要有灵活性、积极的主动性, 及时和被护理人的家人和公司的部门领导沟通,以保证及时 处理问题; 8、换岗和替岗要做到无缝对接,要保证工作完美无缺; 9、定期向公司和部门汇报工作进展情况及下阶段工作安排; 护理人员工作流程 (1)搞好老人的自身卫生。 (2)经常帮助老人洗澡,并防止滑倒。 (3)注意口腔卫生,每天要刷牙或漱口。 (4)照顾好老人的大小便,注意清洁,并防止便秘及尿潴留。

(5)帮助卧床病人按时更换体位,防止褥疮发生,保持血液循环和肺部呼吸通畅。 (6)经常活动各部位关节,按摩各组肌肉,以防僵直或肌力衰退。(7)保持居室温度适宜,避免穿堂风。 (8)做好合理的营养搭配,饮食避免过冷过热、过饱,一日以四餐为好。 (9)注意精神护理,经常和老人聊天,使老人精神愉快、生活充实。 护理基本流程 一、老人护理基本常识 (一)怎样为卧床老人整理床铺? 1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。 2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。 3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。 4.取下枕头揉松,放于老人头下。 (二)怎样为卧床老人更换床单?

护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士 查患者后,根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽 血,同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、 开通静脉通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳,并将它们 转抄到护士交班本上,同时在黑板上显示 检查前评估患者病情,危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程 作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程

每天工作流程 护士长检查夜班护士工作质量,督促夜班护士(人性化解释、根据病室 具体情况协助病人及家属)关好空调和电视,通过病房呼叫系统向全病 区病人问好,介绍当日值班护士姓名,及病区规章制度,告知病人配合 晨间护理。 护理班进行晨间护理(在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视,关窗帘,保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ,查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育,关好电视督促(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)病人晚间休息。

一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续 平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。 微笑热情接待:给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片;请您到这儿测量一下体重,您的体重是。。。。。。您请坐,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压,您的体温是??????,血压是??????。 XX(尊称),您好!我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,;这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处,?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理,就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

医院护理员老人生活照料工作项目及流程

医院护理员老人生活照料工作项目及流程 (一)洗脸 目的:使病人清洁舒适,达到卫生的要求。用物准备:脸盆、洗脸毛巾、冷、热水。 1.清醒、生活能部分自理的病人,协助洗脸 (1)将床摇起,使病人处于坐位; (2)倒水至盆中,放入毛巾; (3)调节水温适宜; (4)让病人自己清洗脸、手; (5)撤去用物,将床头摇平,安置病人躺下; (6)清洗毛巾及脸盆,置于适合位置。 2.生活不能自理者 (1)倒水至盆中,放入毛巾; (2)调节水温适宜; (3)解开病人上衣的第一粒衣扣,置盆于床边椅上,移置病人床边,协助病人洗脸; (4)协助洗手,将手放入盆中清洗,协助擦干,撤去用物; (5)扣上扣子,安置病人舒适位; (6)清洗毛巾,将盆置于合适位置。 注意事项: 1. 水温不宜过冷过烫;

2.擦洗手法正确,袖套式擦; 3.毛巾干湿要求适宜; 4.洗脸中应注重眼部清洁。 (二)皮肤清洁 目的:使皮肤保持清洁,使病人感觉舒适,促进皮肤血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮肤感染、褥疮等并发症。 1.床上擦浴 (1)备齐用物至床旁,关门窗,给予便盆; (2)盆置床旁桌,盛热水2/3,水温47~50°; (3)湿毛巾洗脸及颈; (4)双手置盆中洗净; (5)换水擦洗胸、腹、背、臀; (6)换水盆及毛巾; (7)擦洗会阴,换水擦洗下肢。 2.修剪指(趾)甲 (1)清除指(趾)甲污垢,先将双手(双脚)泡于水中(水温以病人能耐受为宜)水中加肥皂或软化剂,以软化皮肤与指(趾)甲,清除污垢,清洗干净,减轻异味。 (2)清洁与修剪指(趾)甲:清洗与浸泡后的指(趾)甲软化容易修剪,用指甲钳修剪指甲,修剪后磨平,趾甲用小剪刀修剪,指(趾)甲要保持平整光滑,防止抓破皮肤或长入甲床组织,修剪时不宜剪得太短,以防损伤组织,有倒刺应剪去,不能硬性拔除,以免造

护理人员工作质量标准、工作流程、岗位职责

兰大一院——护理人员管理岗位职责、工作流程、工作标准 目录 一、护理部主任岗位职责、工作流程、工作标准 ----------------------------------------------------------------------------2

二、护理部副主任岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------3 三、科护士长岗位职责、工作流程、工作标准------------------------------------------------------------------------------4 四、护士长岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------5 五、急诊科护士长岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------6 六、门诊护士长岗位职责、工作流程、工作标准----------------------------------------------------------------------------7 七、手术室岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------8 八、供应室岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------9 九、血液透析岗位职责、工作流程、工作标准

优质护理服务工作流程知识讲解

优质护理服务工作流 程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单, 为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。

十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室,检查输液车、利器盒使用情 况, 检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

病人入院护理服务流程

病人入院服务流程主动站起 迎接病人护士陪 送至病床通知管床医生、护士填写病历护士做 入院介绍护理体检 住院评估主动沟通健康教育严格执行病人入院“八个一”倡导用语: 1、“您好。我是护士*** ,请把住院手续交给我,病床已经准备好了。” 2、管床护士“您好,我是您的管床护士,有什么问题请随时告诉我” 3、“您方便的话,我想现在给您介绍一下病区环境。”一个热情的问候一个 亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水 一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估 一次详细全面的健康宣教 病人入院护理服务流程 1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。 2、责任护士5 分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。 3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。 4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。 5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗

6、责任护士4 小时内完成首次护理记录,8 小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理。 7、护士长对白天入院的病人8 小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人,不需通过住院登记办理住院手续,由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病房,其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、xx病人入院八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估;一次详细全面的健康宣教。

护理人员岗位职责与工作流程(优质护理)

…………………………目………录……………………….. 1、办公班岗位职责 2、A班高级责任护士岗位职责 3、A班初级责任护士岗位职责 4、P班高级责任护士岗位职责 5、P班初级责任护士岗位职责 6、N班高级责任护士岗位职责 7、N班初级责任护士岗位职责 8、辅班护士岗位职责 9、分级护理工作流程 10、各班职责与工作标准及考核方案

一、办公班岗位职责、工作流程及考核标准 1、岗位职责 1)在护士长的领导下进行工作; 2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行。领取当日药品并发放临时口服药,督促护工及时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查(危重病人由医护人员护送); 3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,并通知主管医生; 4)办理入院、出院、转科及转院病人手续; 5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修。与供应室签收器械与物品; 6)审核执行电脑医嘱,负责清查每日记帐情况,打印并核对每日催缴单。 7)每日总对医嘱并登记,负责发放8:00、17:00口服药。 8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。

办公班护士工作流程考核标准

二、A 班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准

(一)A班高级责任护士(护理组长) 1、任职资格 1)具备完成本岗位职责的能力; 2)护师(或护师以上)专业技术职称,大专以上学历注册护士;3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础与专科护理技术熟练,有一定教学和管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作; 4)掌握基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。 2、岗位职责 1)在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作; 2)根据工作需要承担各种班次工作任务; 3)在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班; 4)参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体征及病情变化,参与、指导危重病人的抢救护理工作; 5)参加科内护理查房和业务学习,根据各种需要,可定期组织本小组护理业务学习;组织本小组护理人员的技术训练和考核工作;6)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对本组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,做好康复和健康指导,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施; 7)做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单元的消毒隔离工作,预防院内感染的发生; 8)指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康教育,提高患者掌握率;督促检查卫生员的工作;如实评价本小组护士的工作; A班高级责任护士工作流程考核标准

护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015

南京江北人民医院护理部 关于进一步改善护理服务的工作方案 根据国家卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发〔2015〕2号)、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》(国卫办医发〔2015〕15号)和江苏省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的文件精神,护理部针 对本院实际情况制定我院进一步改善护理服务行动计划,具体如下: 一、深入推进优质护理服务、改善服务质量。 目标:①全院范围护理单元优质护理服务覆盖率100%;②优质护理服务展现专科特色,门(急)诊、手术室、血液透析室、各专科病房积极开展专科特色服务;③为患者提供延续性居家护理服务的病区扩大到6~8个;④全面履行责任制整体护理,责任到人;⑤落实分层次培训和使用护士,临床实践能力考核合格率100%;⑥患者满意度院方自测达95%以上,第三方调查达90%以上且在全市14家医院中排名前五;⑦、护理服务投诉零容忍。 措施: 1.护理部成立护理服务投诉快速处置网络明确职责和分工。护理部主任负责与社会服务部、门诊部、医务科、财务等各部门的协调与联络;科护士长和护士长是投诉处置直接责任人,负责收集信息、取证、调查核实、与患者沟通;责任护士和值班护士负责立即上报护士长,并最大程度做好补救工作。形成主动介入、上下联动、快速应对机制,让患者不满意的感受第一时间消化或减弱。一旦无效,立即启动投诉预警程序:整理好事情经过,主动上报社会服务部。 2.继续扩大优质护理服务覆盖面,特别是门急诊服务住院病区已100%开展优质护理,非病区如血透中心、急诊观察室、输液室、手术室等正在探索优质护理服务模式,但门

诊的分诊、导医、各专科门诊治疗室少数护士的服务理念仍然陈旧,下一步重点在门急诊推行。 2.1 明确门(急)诊护士岗位职责,制定并落实岗位说明书,制定考核细则,加大考核力度,与奖金挂钩。 2.2 加大培训力度,特别是门诊护士的行为规范、电子叫号系统操作规范,一周一课,学练结合,用三个月时间强化训练,考核合格。不合格人员另行处置。 2.3 以新门诊大楼启用为契机,创新门诊服务流程,真正实现一站式服务。制定服务评比标准,评比流动服务明星护士,每季度一次。 2.4 调整门(急)诊护理岗位人力资源配置。一是增加人力2 ~3个;二是改变结构,优先安排身体好、为人热情、主动服务意识强、有良好沟通能力、临床护理经验比较丰富的护士承担分诊工作,做好分诊、咨询、解释和答疑;三是实行弹性排班,根据就诊高峰、平峰期合理安排。 2.5 对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院,书写并保留好交接单。 2.6对候诊、就诊患者要加强巡视,密切观察患者病情变化,至少每小时巡视一次,记录巡视单,发现异常给予及时、有效处置。 2.7要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育,陈列健康教育资料,打开健康教育的多媒体。 3 .利用八个专业护理学组,统一工作流程和质量标准,提供同质化护理服务。 4.加强督查,持续改进门急诊护士长将上述内容列入日常管理工作,在“五查房”中体现,记录在护士长手册上,科护士长列入每周质量管理中,记录在科护士长手册,护理部将此列入每月抽查、每季度必查内容,优护督导组每半年一次进行现场督查,各级质控人员要将存在问题及时反馈给本人和下级质控组,及时整改并持续改进。

护理服务流程

护理服务流程 The manuscript was revised on the evening of 2021

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。三、规范标准: 1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。

压疮管理制度及流程

压疮管理制度及流 程 1 2020年4月19日

压疮管理制度及流程 长沙医学院附属第一医院护理部 .5 0 2020年4月19日

目录 一、压疮风险评估与报告管理规范 (1) 二、压疮风险评估制度 (3) 三、压疮预防制度 (5) 四、压疮预防指引 (6) 五、压疮创面护理操作流程 (7) 六、预警风险/压疮患者追踪记录 (8) 七、压疮危险因素评估 (9) 八、BRADEN评分标准说明 (10) 九、BRADEN压疮风险评估护理措施单 (11) 十、病人难免压疮知情通知书 (12) 十一、病人皮肤压疮观察记录表 (13) 十二、压疮风险预警报告表 (14) 十三、病人难免压疮申报表 (15) 十四、压疮登记表 (16) 1 2020年4月19日

2 2020年4月19日

一、压疮风险评估与报告管理规范 (一)、建立压疮风险评估与报告制度和程序 1、压疮风险评估: 积极评估病人情况是预防压疮关键的一步,对病人发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析,预测压疮风险;入院后定期或随时进行评估,急性病患者应在入院时进行评估,此后每48h评估1次,或当患者病情发生变化时随时评估;长期护理的患者应在入院时进行评估,此后第1个月内每周评估1次,之后每月评估1次;当患者病情发生变化时随时评估。 2、压疮风险上报告制度和程序: 一旦发现有压疮危险的病人,要对病人进行压疮风险评估,向病区护士长、科护士长、护理部报告:并做好交接班,填写压疮报告单上报护理部。 (二)、认真实施有效的压疮防范制度与措施 1、健全的培训计划:压疮评估表的理解与应用;压疮预防措施. 2、制定明确的压疮预防指引:针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引,包括体位转换;减少摩擦力和剪切力;压力减缓用具的使用;皮肤护理:营养支持:健康宣教等。对高危病人实行重点预防。 3、压疮预防措施的落实:对皮肤高危因素和压疮上报患者,病区或 科内组织护理查房,必要时请造口治疗师或伤口小组成员到床边指导,制 2020年4月19日

护理员工作流程

护理员工作流程 白班(7:00-19:00) 1、早上6:50—7:10与晚班进行床头交接班(皮肤,睡眠、 情绪、排泄情况等)以及夜班未完成的工作,晚班检查夜班完成的工作情况(交接班应仔细,一旦接班后发现问题,本班负主要责任)。 2、7:10-8:00 协助老人就餐,喂食以及餐后卫生的处置。 3、8:00—9:00整理房间内务,清扫房间的卫生。 4、9:00-11:30陪老人一起活动,协助老人上厕所、卧床老人翻身,以及新入住的老人床单的准备,物品的清点以及标记等所有照护老人的工作。 5、11:30-12:30协助老人就餐,喂食,以及餐后卫生的处置。 6、12:30-14;30协助老人午休,巡房,及时解决老人所需。 7、14:30-15:30陪老人一起搞活动。 8、15:30-17:00给老人沐浴、洗头、会阴护理等所有晚间 护理工作,清洗所负责老人的衣物。 9、17:00-18:00协助老人就餐、喂食以及餐后卫生的处置。 10、18:00-19:00完成本班未完成的工作,准备交接班。注:以上所有事项都是机动性的,应按照先急后缓的顺序来完成工作,请各护理员灵活安排自己的工作。

晚班:(19:00到第二天早上07:00) 1、18:50-19:10进行床头交接班,皮肤、管道、心理状态、 病情,以及未完成的治疗工作等,整理床单位。 2、19:10-20:00陪老人一起看电视,做康复训练等工作, 以及解决老人所需。 3、20:00-21:30依次帮助老人做睡前护理,(洗脸、刷牙、 泡脚等工作),协助老人就寝 4、21:30-22:30负责打扫楼层走廊、休息室、娱乐室、活 动室、书画室等公共区域的卫生。 5、22:30-06:00 按照老人的护理等级巡房:观察老人的病 情变化,一定要走到老人床边听呼吸音,确定正常后方可查看下一位老人,协助老人夜间大小便并处理,翻身等工作,遇到紧急情况(自己解决不了的)立即通知值班管家。 6、06:00-07:00协助老人起床,以及做好晨间理。 注:以上所有事项都是机动性的,应按照先急后缓的顺序来完成工作,请各管家灵活安排。

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