阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果分析

毕宇蓉

【摘要】【摘要】目的：慢性萎缩性胃炎治疗过程中利用阿莫西林联合果胶铋干预，观察应用价值。方法：双盲法对我院纳入的80例萎缩性胃炎患者进行分组，对照组（40例）行单纯阿莫西林治疗，观察组（40例）行阿莫西林联合果胶铋干预，患者均于2017年3月—2018年12月进入本院，观察两组不同治疗方式的效果。结果：对照组患者治疗有效率为72.5%，观察组患者治疗有效率为95%。治疗后观察组病理积分低于对照组，观察组患者治疗后炎性指标低于对照组，差异对比具有统计学意义。结论：慢性萎缩性胃炎在治疗过程中施以阿莫西林联合果胶铋治疗，患者恢复速度快，炎性反应减少，有效抑制病变，具有较高临床应用价值。

【期刊名称】《医药前沿》

【年(卷),期】2019(009)018

【总页数】1

【关键词】【关键词】阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎为临床常见疾病，胃镜检查过程中，患者病灶处常见不典型增生及肠上皮化生现象，该疾病具有较高的癌变可能。该病病程较长，疾病反复发作、久治不愈。患者临床表现症状为腹部胀痛、食欲不振、恶心呕吐，症状特异性不强，还需进入医院确诊。临床相关报告显示，幽门螺杆菌感染及胃粘膜损伤因子持续作用及自身免疫因素等与该疾病发病存在关系。治疗过程中需针对性采取抗炎及保护胃粘膜。本次实践利用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎，取得理想的治疗效果，以下为详细分析。

全面解析慢性萎缩性胃炎

全面解析慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，黏膜变薄，黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生，不典型增生为特征的慢性胃病。CAG是消化系统疾病中常见病和难治病之一。早在1978 年，世界卫生组织(WHO)已经认识到CAG与胃癌的发生发展密切相关。因此，此病被定义为是胃癌的癌前状态，而在胃固有腺体萎缩的基础上同时伴有肠腺化生或上皮内瘤变者，更被视为是胃癌最为重要的癌前病变之一。慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴，但尚不能与之完全等同。《黄帝内经》已有“胃脘当心而痛”、“痞”、“痞塞”等记载；唐代孙思邈《千金要方》“九种心痛”中也包括了本病。中医在长期的医疗实践中，总结出了一整套治疗胃脘痛、痞满、嘈杂等症的方法，积累了丰富的经验。一、临床表现慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。二、病因及发病机制 CAG的发生是多种因素综合作用的结果。CAG的发生与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐及低维生素饮食等多种因素相关。 1、幽门螺杆菌（Hp）感染。Hp感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因，若不及时治疗，1/3将发展为CAG。据报道，80%的中重度CAG患者体内可检测到Hp抗体。由于发展中国家Hp感染率可达50%～80%，我国CAG患者中Hp感染率可达58%，并随年龄增高而增加。因此，Hp感染对CAG患者的影响尤为重要。 2、胆汁反流。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜屏障，引发炎症出现腺体萎缩。用20mmol/L的脱氧胆酸钠对SD大鼠进行灌胃模拟胆汁反流，成功制备大鼠CAG模型证实了胆汁反流与慢性萎缩性胃炎的关系。 3、血管活性因子及细胞因子改变。血管活性肠肽（VIP）在CAG患者中明显减少，且随萎缩严重程度呈递减趋势。

慢性萎缩性胃炎食疗偏方

慢性萎缩性胃炎食疗偏方全球医院网2010-12-23我要评论我要订阅萎缩性胃炎是临床上一种常见的多发病，患上此病的病人多数以那些老年人最为多见，患者一定要早了解萎缩性胃炎的症状表现，这样就能及早控制此病的发展。以下是几种饮食疗法供患者参考。胡萝卜淮山药鸡内金汤：胡萝卜250克，淮山药20克，鸡内金10克。胡萝卜、淮山药洗净切块与鸡内金同煮，半小时后加红糖少许，饮汤。参须石斛滋胃汤：人参10—15克，石斛12—15克，玉竹12克，淮山药12克，乌梅3枚，大枣6枚。共水煎，分两次服用。威灵仙蛋汤：威灵仙30克，加水200毫升，煎半小时去渣取汁。加生鸡蛋2个去壳，兑入药汁，加红糖5克，共煮成蛋汤。每日服一剂，连服两剂。猪肚煨胡椒：猪肚一只，洗净，胡椒10克，研末放入猪肚内，用线扎紧，文火煨炖，熟后加调味品，饮汤食肚。2—3日一次。 (1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。 (2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。 (3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，De?NOL)，每次 120mg,1天4次，服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。 (4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主，UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，每日3次；吗叮啉10mg，1天3次；西沙比利5mg，每日3 次。 (5)加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90m g；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法研究

慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法研究发表时间：2016-06-23T16:23:56.073Z 来源：《系统医学》2016年第2卷第7期作者：柳祥武[导读] 对慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法进行研究，并对其进行论述分析。哈尔滨天泰医院 151801 【摘要】目的：对慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法进行研究，并对其进行论述分析。方法：选取2014年1月至2015年1月之间，于我院接受治疗的疑似慢性萎缩性胃炎患者86例，对其临床症状进行诊断，分别用中西药的方法对胃炎患者进行诊疗，并比较患者胃镜下表现与病理结果的相关性。结果：86例患者中经过胃镜诊断结果显示结果全部为慢性萎缩性胃炎；病理诊断结果显示慢性萎缩性胃炎68例，慢性浅表性胃炎18例，慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断符合率为77.08%。结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，值得临床推广应用。而且慢性萎缩性胃炎胃经诊断与病理诊断结果存在一定的相关性，两者结合应用可有效提高慢性萎缩性胃炎的临床诊断率。【关键词】慢性萎缩性胃炎；临床诊断；治疗研究【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-148-01 慢性萎缩性胃炎是一种临床常见病，该病发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈，临床治疗较为棘手。慢性萎缩性胃炎是临床上较为常见的消化内科疾病，患者的胃粘膜已经发生萎缩性改变，临床中常采用传统的西药对患者进行抗胃酸和抗幽门螺杆菌的治疗，但是有效率不高我们在传统西药治疗的基础上，采用中药进行治疗，取得了良好的效果。再加上时慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，且在病程演变过程中临床表现也不尽相同，这就给该病的临床诊断带来一定的困难。本文就慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法进行研究。 1.资料与方法 1.1一般资料选取2014年1月至2015年1月我院收治的疑似慢性萎缩性胃炎患者86例。其中男性患者41例，女性患者45例，所有患者年龄最大为81岁，年龄最小为28岁，平均年龄（46.71±18.67）岁，所有患者均排除消化道溃疡、十二指肠肿瘤等相关消化道疾病。而且86例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，患者临床症状主要包括：恶心呕吐、食欲不振、打嗝、上腹部饱胀或疼痛等。所有患者的年龄、性别等一般资料无显著性差异，具有可比性。 1.2方法患者入院后首先实施胃镜检查，慢性萎缩性胃炎患者胃镜下表现为：病变组织有红白相间的表现，主要以白色为主，组织内血管透明可见，将此类症状定性为第一类症状；患者胃内黏膜皱壁有明显变薄的现象，将此类症状定性为第二类症状；表面黏膜较为粗糙，有颗粒样改变，并将此类症状定位第三类症状。以上病例均由固定的胃镜医师进行相关操作。患者实施完胃镜检查后进行病理组织学检查，所有患者均在病变部位取病变标本3-6块送检。 1.3诊断标准病理组织学检查由固定的有长期临床经验的医师进行病理诊断，诊断标准参考新悉尼系统及我国2000年全国慢性胃研讨会议中关于慢性萎缩性胃炎及慢性浅表性胃炎的相关诊断标准，然后对患者实施幽门螺杆菌检查。 1.4统计学理论本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 2.1临床诊断结果在我院所收治的86例患者中，经过胃镜诊断结果显示全部符合慢性萎缩性胃炎的相关症状。组织活检病理诊断结果显示慢性萎缩性胃炎68例，慢性浅表性胃炎18例。在86例萎缩性胃炎或慢性浅表性胃炎患者中有51例患者伴有肠上皮化生症状，其中大肠皮化生27例、小肠皮化生24例；慢性萎缩性胃炎伴异型增生症状13例。慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断符合率为79.07%。 2.2幽门螺杆菌检查结果幽门螺杆菌检查结果显示86例患者中，39例患者为阳性，阳性率为45.35%；47例患者检查结果为阴性，占54.65%。病理检查结果为慢性萎缩性胃炎患者中幽门螺杆菌检查结果呈阳性的患者有29例，占42.65%；肠上皮化生患者幽门螺杆菌检查阳性8例，占44.44%；异型增生患者幽门螺杆菌检查阳性2例，占15.38%。由此可间幽门螺杆菌阳性主要与胃黏膜萎缩、肠上皮化生以及异性增生等因素有关。 2.3患者的临床表现患者临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显，甚至出现暖气、恶心、消化不良、疲乏，消瘦，纳差，贫血等症状。目前，在对慢性萎缩性胃炎的发病机制的研究过程中，发现幽门螺杆菌、饮食及环境因素、免疫等因素可能是导致患者发病的原因。临床中常规采用根除幽门螺杆菌、抗感染等西药对慢性萎缩性胃炎的治疗，但是效果不佳。性胃炎的治疗手段更为具体和有效。在本研究中，对本院接诊的86例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，分别采用西药和中西药结合的治疗的手段对患者进行治疗，并采用慢性萎缩性胃炎的治疗评价标准进行评价，从而得出了可靠的结论。 3.讨论 3.1中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜反复遭到侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜变薄，或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症，其临床表现复杂，变化多端，反复迁延。一般多见上腹部痞满，疼痛，嗳气，食欲减退或无食欲，日久不愈则见消瘦、乏力。近年来，学者们在临床方面对中医药治疗慢性萎缩性胃炎进行了大量观察与研究，并取得了较好疗效，为患者减轻了病痛同时也为学者们提供了一定临床依据和参考，这方面研究内容主要包括病因病机、辨证分型、专方加减、中医其他方法治疗为主。慢性萎缩性胃炎是消化系统的一种常见病、多发病，其病程较长，症状反复，且发病率随年龄增长而逐渐增高。慢性萎缩性胃炎的发展多是为正常胃黏膜－浅表性胃炎－萎缩性胃炎－萎缩性胃炎伴肠上皮化生，不典型增生－胃癌。 3.2慢性萎缩性胃炎胃镜诊断结果的相关性

慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果观察

慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果观察发表时间：2016-06-14T16:09:30.950Z 来源：《航空军医》2016年第6期作者：甘非[导读] 观察分析慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果。岳阳市中医医院湖南岳阳 414000 【摘要】目的：观察分析慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果。方法：选取2014年8月——2015年8月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者127例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者进行全面护理干预。对比两组患者治疗效果、护理满意度。结果：观察组患者总满意率86.55%，对照组患者总满意率68.33%；观察组患者的总满意率明显高于对照组，差异明显P＜0.05。观察组患者治疗总有效率97.01%，对照组患者治疗总有效率85%；两组差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：全面的护理干预可以有效的提高慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果，并且患者对护理的满意度也大大的提高，使得医患关系和谐，信任度增加，患者可以更好的遵医嘱按时吃药，保持良好的心态，积极对抗疾病。【关键词】慢性萎缩性胃炎；护理干预；效果慢性萎缩性胃炎其病情易反复[1]，病程长，患者的治疗依从性低，临床的治疗效果一般。本文主要观察分析慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果，在药物治疗的基础上进行全面的护理干预，临床效果较好，现报道如下。 1资料与方法 1.1基本资料：选取2014年8月——2015年8月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者127例为本次研究对象，所有患者均经过纤维胃镜、电子胃镜等检查且符合慢性萎缩性胃炎临床诊断标准。纳入标准：患者无精神、意识类障碍，可以进行有效的交流沟通；患者无伴随性恶性肿瘤；患者无相关药物禁忌症；患者均自愿签署知情同意书。排除标准：患者伴有其他严重内、外科疾病；患者患有其他肝胆胰胃等相关感染性疾病；患者没有签署知情同意书。将127例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组67例，其中男性患者36例，女性患者31例；年龄29岁到79岁，平均年龄（49.18± 2.63）岁；病程5个月到9年，平均病程（4.37±1.63）年。对照组60例，其中男性患者31例，女性患者29例；年龄27岁到81岁，平均年龄（49.18±2.36）岁；病程6个月到10年，平均病程（4.98±1.86）年。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。 1.2方法两组患者入院后均对其进行积极治疗，对照组患者采用常规护理，告知患者药物的使用方法，注意事项，并相应的进行日常基础护理工作。观察组患者进行全面护理干预，具体如下：（1）心理护理，慢性萎缩性胃炎长期困扰患者，病情容易反复，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应在患者入院后及时与之沟通，对患者的情况进行全方面的了解，帮助患者全面疏导不良情绪，建立患者战胜疾病的信心，提高患者对治疗的配合和依从性。（2）健康教育，护理人员与患者建立好相互的信任关系后，可针对患者的情况对其进行全面的疾病教育宣传，帮助患者了解疾病发生的原因，治疗过程，让患者对疾病、治疗等情况可以全面、深入的了解，消除患者由于对疾病认识不充分而造成的紧张、恐慌等不良情绪[2]。（3）生活、饮食指导，对于有烟酒史的患者护理人员应鼓励戒烟戒酒，并养成良好的作息习惯，适当运动，增加机体抵抗力。饮食应以高蛋白，丰富的维生素等为主，保证营养的均衡摄入，注意饮食酸碱平衡，保护胃黏膜。患者应少食多餐，忌暴饮暴食，避免刺激性食物，如辛辣、生冷、浓茶、咖啡等。（4）出院指导，患者即将出院前一天，护理人员对患者的用药情况、饮食、生活情况等再进行叮嘱和指导，并告知患者应定期复查，如有异常情况及时就诊。 1.3观察指标对比两组患者治疗效果、护理满意度。护理满意度采用问卷调查的形式进行，总评分0分到100分，得分超过90分为非常满意，70分到90分为满意，60分到70分为一般满意，低于60分为不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。 1.4判定标准患者临床症状基本消失，经相关检查胃黏膜萎缩表现基本改善，判定为显效；患者临床症状部分改善，经相关检查胃黏膜萎缩表现部分减少，判定为有效；患者临床症状无改善，甚至加重，判定无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 1.5统计学方法数据分析对比采用SPSS20.0软件，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比则分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。 2结果 2.1两组患者满意度比较观察组患者非常满意32.84%，满意29.85%，一般满意2 3.88%，不满意13.43%，总满意率86.55%；对照组患者非常满意25%，满意21.67%，一般满意21.67%，不满意31.67%，总满意率68.33%；观察组患者的总满意率明显高于对照组，差异明显P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

对于阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

对于阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨目的探析将阿莫西林与果胶铋相结合对慢性萎缩性胃炎进行临床治疗的效果。方法将我院2012年2月～2013年3月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中给予对照组患者果胶铋和克拉霉素治疗，而观察组的患者则给予果胶铋和阿莫西林治疗。结论在经过一段时间的临床治疗之后，观察组的治愈率为70.25%，治疗总有效率为95.12%，而对照组的治愈率为49.12%，治疗总有效率为78.53%，相比较对照组而言，观察组治疗效果显著。结果将阿莫西林与果胶铋相结合对慢性萎缩性胃炎患者进行临床治疗，效果显著，不仅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上还能有效降低复发率，值得在临床上推广和应用。标签：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎作为一种比较常见的消化内科疾病，在临床上主要表现为上腹部疼痛或者饱胀以及消化不良等症状，发病时，可导致穿孔、溃疡以及出血等比较严重的并发症，由于该病具有病因复杂、病程长的特点，不仅在临床上比较难以彻底治愈，还不利于患者的正常饮食，在一定程度上严重影响患者的心理状况和营养状况[1]。据相关报道显示，近年来，随着人们生活水平逐渐提高，我国慢性萎缩性胃炎患者的发病率呈现出逐年上升的趋势，严重影响人们的正常生活和身体健康。因此，本文主要将我院110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将阿莫西林与果胶铋相结合对其进行临床治疗，疗效显著，具有应用价值。现将具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料研究对象为2012年2月～2013年3月我院收治的110例慢性萎缩性胃炎患者，这些患者在入院之后，均经过胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎，其中，60例患者为男性，50例患者为女性，年龄23～74岁，平均年龄为（5 2.3±6.2）岁，病程1～15年，平均病程为（5.2± 3.1）年，70例患者为轻度萎缩，30例患者为中度萎缩，10例患者为重度萎缩，两组患者的年龄、病程和疾病程度等一般资料无统计学意义，具有一定的可比性。 1.2方法对于对照组的患者，在临床上运用果胶铋和克拉霉素进行联合治疗，其中，果胶铋的剂量为2粒/次，口服3次/d，而克拉霉素剂量则为0.25 g/次，口服2次/d。对于观察组的患者，在临床上运用果胶铋和阿莫西林进行联合治疗，其中，果胶铋的剂量为2粒/次，口服3次/d，而阿莫西林的剂量则为0.5 g/次，口服3次/d。在进行临床治疗的过程中，如果有患者出现腹胀症状，则可以适当添加潘立酮，剂量为10 mg/次，口服3次/d。同时，医护人员还应该对患者进行健康指导，比如注意休息、调理饮食、调整情绪以及纠正生活习惯等。 1.3疗效评价在对临床治疗效果进行评价时，主要分为3个标准：①痊愈：患者没有出现任何临床症状，经过胃镜检查，胃粘膜病灶完全消失；②有效：患

萎缩性胃炎可用药物治疗

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。如何治疗慢性萎缩性胃炎中药方: 【辨证】脾胃虚寒，气滞血瘀。【治法】补气温中，活血散瘀，消肿生肌。【方名】益中活血汤。【组成】黄芪30克，肉桂8克，吴萸10克，丹参15克，乳没各8克，生蒲黄13克，三棱10克；莪术10克，川芎12克，乌药10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【辨证】肝郁胃寒。【治法】疏肝理气，和胃散寒。【方名】疏肝和胃汤。【组成】柴胡10克，瓜蒌仁15克，川连10克，枳壳10克，木香15克，青皮10克，陈皮10克，草豆蔻10克，半夏15克，榔片10克，莱菔子10克，黄芩10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。慢性萎缩性胃炎是原因不明的慢性胃炎，在我国是一种常见病、多发病，在慢性胃炎中约占10%￣30%。胃炎(包括萎缩性胃炎)主要病因是幽门螺旋杆菌感染，

这种特殊细菌分泌多种毒素损害胃粘膜造成慢性炎症，并引起一系列症状。如果症状久治不愈，又比较重，应该首选根治幽门螺旋杆菌，建议你采用当前国际上比较推崇的一种方案：奥美拉唑20毫克，每日2次;克拉霉素0.25克，每日2次;替硝唑0.5克，每晚1次，首次剂量加倍。3种药(又称三联)应服7～10天。请注意选可靠的品牌，以保证疗效。根据我们新近的经验，大部分患者经上述治疗后症状明显好转甚至完全消失。当然，这一方案根治的成功率也不是100%，而是80%～90%。如果根治后仍有症状，可以从维酶素、胃乐宁、吗叮啉、普瑞博思等药中选择一二种服用，时间宜长一些。饮食上宜定时定量，少吃刺激性食物;戒烟、酒，勿乱服药;如有口腔、鼻腔的慢性炎症，应加以治疗，并定期进行胃镜复查。萎缩性胃炎可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。【处方】 1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。 2．节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。 3．定期检查，必要时作胃镜检查。 4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。怎样治疗慢性萎缩性胃炎? (1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、

阿莫西林与果胶铋联合治疗胃炎的效果研究

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/a713278677.html, 阿莫西林与果胶铋联合治疗胃炎的效果研究作者：陈志飞来源：《今日健康》2015年第05期【摘要】目的：对阿莫西林与果胶铋联合治疗胃炎的临床效果进行分析研究。方法：选取于2014年04月-2015年04月期间在我院接受治疗的58例胃炎患者，将患者随机分为对照组和治疗组进行对照研究，观察并比较果胶铋联合克拉霉素和阿莫西林联合果胶铋治疗的临床效果。结果：对照组和治疗组患者的治疗总有效率分别为72.4%和93.1%，两组治疗效果差异显著，治疗有统计学意义（P 【关键词】阿莫西林果胶铋胃炎胃炎是临床上一种较为常见并且多发的消化系统疾病，指的是由于多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，以上腹痛、腹胀、恶心、反复出血等为主要的临床症状，严重影响了患者的身体健康以及生活质量[1]。本院对于2014年04月-2015年04月期间在我院接受治疗的58例胃炎患者采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，取得了十分显著的效果，现将研究结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取于2014年04月-2015年04月期间在我院接受治疗的58例胃炎患者，所有患者均经胃镜检查符合胃炎的相关临床诊断标准。根据不同的治疗方法，采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组各29例。对照组患者中男性患者有16例，女性患者有13例；年龄34-73岁，中位年龄（46.8±7.8）岁；病程9个月-11年，平均病程（6.1±2.6）年。治疗组患者中男性患者有17例，女性患者有12例；年龄35-75岁，中位年龄（47.2±7.5）岁；病程10个月-10年，平均病程（6.2±2.4）年。对照组和治疗组患者的一般资料比较，因为P>0.05，两组具有可比性，无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 对照组对照组患者给予果胶铋联合克拉霉素进行治疗：0.25 g/次的克拉霉素（扬子江药业集团生产），2次/d早晚服用；3粒/次的果胶铋（湖南华纳大药厂有限公司生产），4次/d于餐前以及睡前30min服用。 1.2.2 治疗组

慢性萎缩性胃炎

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 慢性萎缩性胃炎萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。表现：上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血（因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血）等，无特异性。肉眼特点胃粘膜薄而平滑皱襞变浅或消失表面呈细颗粒状慢性萎缩性胃炎- 主要类型 A型萎缩性胃炎 A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。 B型萎缩性胃炎 B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。 AB型萎缩性胃炎 AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。病因 1.幽门螺杆菌（Hp）感染在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp 2.饮食习惯吸烟，饮酒，食物刺激，损坏胃黏膜的药物等。 3.免疫因素自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因之一，在患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化

试验和白细胞移动抑制试验有异常。 4.胆汁或十二指肠液反流。由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。 5.体质因素临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。 6.遗传因素在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。 7.金属接触铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。 8.放射放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。 9.缺铁性贫血很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症10.其他如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。慢性浅表性胃炎的继续等。慢性萎缩性胃炎- 发病机制引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。古方谓崧茶能帮助追风散寒、舒筋活络，改善人体的新陈代谢。不仅缓解胃内淤血导致的刺痛，还可增强人体免疫力，防止胃溃疡癌变等慢性萎缩性胃炎- 临床表现但大多数患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，而且患者多会食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。（1）胃脘部胀满在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。（2）胃脘部疼痛

胃窦慢性萎缩性胃炎的治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享胃窦慢性萎缩性胃炎的治疗导语：现在患上慢性疾病的人太多了，这个都是由于我们在生活中不注意，在工作中不注意，在给自己吃食物的时候不注意的原因所造成的，这样的症状下现在患上慢性疾病的人太多了，这个都是由于我们在生活中不注意，在工作中不注意，在给自己吃食物的时候不注意的原因所造成的，这样的症状下来对人们胃部的伤害是很大的，现在还有很多人患上这个胃窦慢性萎缩性胃炎疾病，而这个疾病很少被人们所知，那么这个疾病该如何来治疗？慢性胃炎可以分为三类;浅表性(非萎缩类)，萎缩性，特殊类型 .浅表性：病变表浅，无萎缩性改变 .萎缩性;胃粘膜已发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生(胃癌的癌前病变，一般轻中度异性增生是可逆的，重度发生癌变的几率比较大，目前你还没有异性增生的改变所以不要担心) 慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性(B型胃炎)和自身免疫性(A型胃炎)多灶萎缩性：有慢性浅表性胃炎发展而来，由幽门螺旋杆菌感染引起，多发生在胃窦部自身免疫性：有自身免疫引起，自身抗体攻击胃壁细胞，壁细胞减少，使胃酸和内因子分泌减少，引起消化不良和维生素B12吸收不良引起的恶性贫血，此类型多发生在胃体部，较少见根据你的病理回报分析：应该是慢性多灶萎缩性胃炎。治疗：.幽门螺旋杆菌根除治疗：由于目前此项治疗需消费大量医疗资源，而且会引起细菌耐药，所以建议有下列情况者应用：1.有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂，中至重度萎缩及肠上皮化生，异性增生)有胃癌家族史慢性萎缩性胃炎要及早的治疗，越早越好，如果拖得时间越长，给自己的身体还有健康也会带来更大的痛苦，千万不要放弃对自身的治疗，只要有信心就一定可以痊愈，平时保持一个好的心情，多去运动，

慢性萎缩性胃炎临床诊治经验

慢性萎缩性胃炎临床诊治经验【关键词】慢性萎缩性胃炎临床诊治慢性萎缩性胃炎属于中医学“胃痛”、“胃痞”、“嘈杂”等范畴。本病病机复杂，临症繁多易变，病程长，易反复发作，给患者带来很大的身心痛苦，笔者从事消化病临床工作诊治多年，对本病诊治颇有心得，并取得比较满意的疗效，现介绍如下，以供临床工作者参考。 1 本病中医辨证分型 1.1 肝胃气滞型症见：胃脘胀痛，牵及两肋，嗳气纳少苔薄白或白腻，脉细弦，常用药如：苏梗、白芍、百合、橘皮、枳壳等。 1.2 脾胃湿热型症见：胃脘胀痛，满闷不适，纳少恶心，口干苦粘，舌质红苔黄腻，脉细，常用药如：炒黄芩、蒲公英、蛇舌草、仙鹤草、川朴、苍术等，苔白腻脉滑者，可选用石菖蒲、砂仁，大便偏干加决明子。 1.3 脾胃虚寒型症见：胃脘隐痛，喜按喜温，得食较舒，大便溏稀，怕冷乏力，舌质淡红，苔薄，脉细弱，常用药如：炙黄芪、炙桂枝、白术、白芍、党参、茯苓、甘草、广木香，若肝脾不调，加炒防风、补骨脂。

1.4 胃阴不足型症见：胃中隐痛或灼热，口干咽燥，饥不饮食，舌质红少津，苔少或光剥，脉细，常用药如：太子参、沙参、石斛、麦冬、玉竹、白芍、甘草、木瓜等。以上各证型中若见舌质有瘀点、紫气或瘀斑或舌下静脉偏曲者，为胃络阻滞之象，可选用活血之品，红花、丹参、莪术、三棱、川芎等。 2 本病内镜下辨证用药若见胃黏膜红白相兼，以白为主，黏膜见陈旧出血瘀点，病理示：轻中度慢性萎缩性胃炎者，选用：当归、丹参、川芎，偏红者选用：赤芍、丹皮、仙鹤草、茜草；若萎缩伴急性活动时，见黏膜充血，水肿，糜烂，分泌液黄混浊者为湿热伤络，选用炒黄芩、白花蛇舌草、仙鹤草、赤芍、炒苡仁、茯苓、泽泻；胃黏膜苍白变薄，血管清晰可见色暗紫，陈旧性血斑或瘀点，病理示：中度慢性萎缩性胃炎，可选用：桂枝、干姜、炙黄芩、党参、白术、失笑散、王不留行、红花；胃黏膜呈颗粒样或结节增生，病理示：伴肠上皮化生和异型增生症（二度以上者，嘱病人定期复查），选用莪术、三棱、九香虫、山慈姑、凌霄花、穿山甲；胃黏膜伴见溃疡者，选用乌贼骨、煅瓦楞子、白芍、白及、生牡蛎；内镜下见有胆汁返流者，酌加代赭石、降香、刀豆子，

阿莫西林与果胶铋两种药物联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

阿莫西林与果胶铋两种药物联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析发表时间：2017-12-11T15:58:31.827Z 来源：《心理医生》2017年31期作者：刘雪梅1 冯淑娥2 [导读] 慢性萎缩性胃炎作为一种常见胃病，其主要有胃黏膜固有腺体数量减少、萎缩为主等病理改变。（1银川市第二人民医院消化内科宁夏银川 750011）（2海原县三河镇卫生院宁夏中卫 755200）【摘要】目的：本文主要就阿莫西林联合果胶铋对于慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果进行了分析研究。方法：选取本院2016年3月-2017年9月期间所收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，其中对照组60例，给予阿莫西林进行治疗；观察组60例，给予阿莫西林联合果胶铋进行治疗，就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：本次研究中，观察组患者的治愈率以及总有效率均要高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。结论：借助于阿莫西林联合果胶铋的方式来进行慢性萎缩性胃炎患者的治疗时，其能够取得良好的治疗效果，因此值得临床应用和研究。【关键词】阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0115-02 慢性萎缩性胃炎作为一种常见胃病，其主要有胃黏膜固有腺体数量减少、萎缩为主等病理改变，导致该病发生的原因比较复杂，现阶段多认为与幽门螺杆菌感染、自身免疫素质以及遗传等因素有关。患者在患有慢性萎缩性胃炎之后，其会出现恶心呕吐、腹痛腹胀以及食欲不振等临床症状，如果未得到及时的治疗也可能导致癌变的发生，并直接威胁到患者的生命安全。本文主要就2016年3月-2017年9月期间收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，并且就阿莫西林联合果胶铋的治疗效果进行了分析研究，具体报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料选取本院内科于2016年3月-2017年9月期间收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将其随机分为两组，其中对照组60例，男32例，女28例，年龄30～75岁，平均年龄（50.1±3.3）岁，病程2～11年，平均病程（6.9±2.3）年，给予阿莫西林进行治疗；观察组60例，男33例，女27例，年龄31～74岁，平均年龄（49.8±3.5）岁，病程2～13年，平均病程（7.0±2.4）年，给予阿莫西林联合果胶铋进行治疗。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上对比无明显差异，P>0.05具有可比性。 1.2 方法给予对照组患者阿莫西林胶囊（珠海联邦制药股份有限公司，国字准号：H44021351）进行治疗，0.5g/次，3次/d；观察组患者在此基础上联合果胶铋（山西云鹏制药有限公司，国字准号：H20059949）进行治疗，3粒/次，4次/d。两组患者在经过一个月治疗之后，对具体的治疗结果进行对比分析。 1.3 评价标准痊愈：患者在经过治疗之后所有临床症状均消失，经胃镜检查胃黏膜病灶消失；有效：患者在治疗后临床症状得到了明显改善，胃镜检查黏膜病灶消失一半以上；无效：患者在治疗后临床症状以及黏膜病灶无明显改善情况。 1.4 统计学方法本次研究通过SPSS 20.0数据统计软件来对所有的实验数据进行采集与分析，借助于t来进行计量资料的检验工作，P<0.05差异具有统计学意义。 2.结果在经过1个月的治疗之后两组患者的临床症状均得到了一定程度的改善，但观察组患者的治疗效果要明显高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1。 3.讨论对慢性胃炎进行分类，可以将其分为萎缩性、非萎缩性以及特殊类型这三大类，其中又以慢性萎缩性胃炎最为常见。因为慢性萎缩性胃炎缺乏有特异临床表现，因此患者多表现为上腹不适、恶心呕吐以及腹胀腹痛等症状，因此难以得到患者的重视，但是若未能够进行及时正确的治疗，就会导致胃上皮或者化生的肠上皮在再生过程中出现一定程度的异常发育，并可能导致胃癌的发生。现阶段在进行慢性萎缩性胃炎的治疗过程中尚缺乏一个临床上的理想治疗手段，这也就要求相关的医疗工作人员能够进一步加强对慢性萎缩性胃炎治疗方法的研究力度。阿莫西林作为广谱青霉素，其属于β-内酰胺类抗生素的一种类型。借助于阿莫西林能够直接作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白，抑制细胞壁合成，从而让菌体失去渗透屏障而裂解。此外在服用阿莫西林之后还可以通过细胞的自溶酶而产生一定的抗菌作用，因此被用于慢性萎缩性胃炎的治疗过程中。果胶铋作为果胶与铋所生产的一种复合物，其能够在患者胃肠液中形成胶体性良好的融合，与患者胃肠溃疡面以及炎性反映面还具备有良好的亲和性，因此能够对胃肠黏膜处的受损细胞起到良好的保护效果。通过果胶铋的服用能够刺激患者的胃黏膜上皮细胞进行黏液的分泌，来促进受损细胞的自身修复工作，其对于幽门螺旋杆菌也具备有良好的灭杀效果，因此在现阶段的慢性萎缩性胃炎治疗过程中，也多是将果胶铋作为一种有效的治疗手段。此外在应用果胶铋来进行慢性萎缩性胃炎患者的治疗时，其还能够促进胃肠性能的恢复，在治疗过程中也无并发症发生。在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率（91.7%）要明显高于对照组患者的（75.0%），P<0.05差异具有统计学意义。综上所述，给予慢性萎缩性胃炎患者阿莫西林联合果胶铋的治疗方法，其能够有效提升患者的治疗效果，因此值得临床应用与推广。【参考文献】 [1]杨志贵.阿莫西林与果胶铋联合使用治疗85例胃炎患者的临床疗效分析[J].大家健康（中旬版）,2015,9(10):138-139.

治慢性萎缩性胃炎中药

治慢性萎缩性胃炎中药目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，现择其要者分述如下 (1)温胃舒胶囊药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。 (2)阴虚胃痛冲剂药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。功用：养阴益胃，缓中止痛。主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。 (3)养胃舒胶囊药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。 (4)虚寒胃痛冲剂药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。功用：温胃止痛，健脾益气。主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。 (5)三九胃泰药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。

功用：消炎止痛，理气健胃。主治：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。 (6)猴菇菌片药物组成：猴头菌。功用：消炎止痛，扶助正气。主治：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。 (7)胃乃安胶囊药物组成：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。功用：补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。 (8)胃康灵胶囊药物组成：白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。功用：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。主治：适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。 (9)养胃冲剂药物组成：黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。功用：养胃健脾，理气和中。主治：慢性萎缩性胃炎。 (10)复方胃乐舒口服液药物组成：猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。功用：利五脏，助消化，提高机体免疫力。主治：用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治

护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响

护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响目的探讨护理干预在治疗慢性萎缩性胃炎患者中临床应用价值。方法选取在笔者所在医院收治的慢性萎缩性胃炎患者，随机分为干预组和对照组。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果与对照组比较，干预组患者痊愈率和总有效率均明显提高，无效率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床治疗效果的提高具有积极的促进作用。标签：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎；护理干预慢性萎缩性胃炎是消化内科临床上较为常见的病症之一[1]。慢性萎缩性胃炎具有病因复杂，起病速度慢，病程相对漫长，且容易复发等特点，故单纯依靠药物治疗往往难以达到临床治愈的最终目标，从而使患者的饮食，以及自身的营养状态和心理状态均受到不同程度的干扰和影响[2]。因此，为探讨护理干预在阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎患者中临床应用价值，本研究特选取在笔者所在医院采用阿莫西林与果胶铋联合治疗的慢性萎缩性胃炎患者进行了系统的护理干预，并取得了一定疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2011年10月～2012年10月期间笔者所在医院采用阿莫西林与果胶铋联合治疗的慢性萎缩性胃炎患者96例，其中男54例，女42例；年龄38～79岁，平均（52.42±9.88）岁。所有患者均经胃镜及临床病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎。临床表现主要包括：腹部疼痛以食后较甚、食欲不振、恶心、便秘等症状。随机将患者分为干预组48例和对照组48例，两组患者在性别、平均年龄、临床表现等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 研究方法两组患者入院后均采用阿莫西林胶囊（哈药集团制药有限公司，H20044605）2粒/次，3次/d联合果胶铋胶囊（西安恒生堂制药有限公司，Z20025123）2粒/次，3次/d药物治疗方案。对照组患者由导诊护士发放健康教育卡后，出院后采取自我护理方式。干预组患者采取一系列具有针对性的护理干预措施：（1）心理护理：耐心、热情地向患者讲解病情及用药的目的，对于存在恐惧和焦虑的患者，要针对其不良情绪进行必要的心理疏导，建立与患者之间的信任，消除患者的不良情绪，使其能够积极参与、配合治疗的整个过程。（2）指导用药：护理人员应积极协助患者领取处方药物，并详细说明每种药物的用法用量和注意事项，并强调合理用药的必要性。（3）饮食护理：在不破坏患者日常饮食习惯的基础上，对患者的饮食可以做适当的调整，应多摄入高蛋白、高热量及高维生素类食物，合理搭配饮食，养成良好的饮食习惯，禁忌暴饮暴食及刺激性食物的摄入。（4）定期随访复查：患者出院前应为其强调定期随访复查的重要性，以便于对其病情的

探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效

探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效发表时间：2017-07-25T16:12:34.317Z 来源：《医药前沿》2017年7月第19期作者：曾越栋 [导读] 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。（平昌县人民医院四川巴中 636400）【摘要】目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：在本院2015年12月—2016年12月间接诊的慢性萎缩性胃炎患者中随机选取90例进行此次研究，对病患实施分组治疗，45例采用阿莫西林治疗的为对照组，45例采用阿莫西林联合果胶铋治疗的为观察组。比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为95.56%明显好于对照组的80.00%（P＜0.05）；治疗后观察组患者病理变化积分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎具有非常好的临床疗效，临床推广应用价值显著。【关键词】慢性萎缩性胃炎；阿莫西林；果胶铋【中图分类号】R573.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0059-02 【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of amoxicillin bismuth pectin in treatment of chronic atrophic gastritis. Methods The patients in our hospital from December 2015 to December 2016 among patients with chronic atrophic gastritis, 90 cases were randomly selected for the study of patients with treatment group, and 45 cases were treated with amoxicillin treatment as the control group, with 45 cases amoxicillin bismuth pectin treatment as the observation group. The clinical efficacy of the two groups were compared. Results The total effective rate of observation group was 95.56% significantly better than 80% in the control group (P<0.05); after treatment, patients in the observation group the pathological changes of integral Significantly lower than the control group (P<0.05). Conclusion Amoxicillin combined with bismuth pectin treatment of chronic atrophic gastritis has a very good clinical efficacy, clinical application value. 【Keywords】 Chronic atrophic gastritis amoxicillin colloidal bismuth pectin 慢性萎缩性胃炎是一种常见慢性胃炎，其临床表征为胃黏膜腺体数量逐渐减少、萎缩。发病原因较为复杂，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、遗传因素、胃黏膜损伤因子持续作用等有密切关系[1]。其临床表现缺乏特异性，多有上腹部不适、隐痛、胀气、嗳气、消化不良食欲不振等上腹部受纳障碍症状[2]。本病有食后加重、病程绵长、迁延不愈等特点。一旦不及时治疗，可能会导致出血、穿孔、癌变等，严重影响到患者的生活质量，危及身体健康及生命安全。本次研究着重探讨分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，现报道如下。 1.资料和方法 1.1 基本资料在本院2015年12月—2016年12月间接诊的慢性萎缩性胃炎患者中随机选取90例进行本次研究，并对病患实施分组治疗，45例采用阿莫西林治疗的为对照组，45例采用阿莫西林联合果胶铋治疗的为观察组。对照组中男性23例，女性22例；年龄32～76岁，平均年龄（46.5±3.5）岁；病程2～11年，平均病程（7.2±2.1）年；临床表现：18例腹胀，8例恶心呕吐，19例纳差；腺体萎缩程度：3例重度，12例中度，30例轻度；肠上皮化增生程度：4例重度，10例中度，31例轻度。观察组中男性22例，女性23例；年龄33～77岁，平均年龄（46.8±3.9）岁；病程2～12年，平均病程（7.5±2.6）年；临床表现：17例腹胀，9例恶心呕吐，19例纳差；腺体萎缩程度：4例重度，11例中度，30例轻度；肠上皮化增生程度：3例重度，11例中度，31例轻度。两组患者一般资料比较，在性别、年龄、临床表现等方面都无显著性差异（P＞0.05），表示组间有可比性。纳入标准：两组患者均经胃镜及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎，且符合《慢性胃炎中西医结合诊治共识意见》[3]中的相关诊断标准，临床表现多有上腹部不适、隐痛、胀气、恶心、嗳气、消化不良食欲不振等上腹部受纳障碍症状。排除标准：排除胃溃疡、糜烂性胃炎、消化道出血、心肝肾肺等严重疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期和哺乳期妇女、近期接受过抗菌素治疗等。 1.2 方法 1.2.1对照组患者给予阿莫西林治疗，口服阿莫西林胶囊（珠海联邦制药有限公司生产，批准文号：国药准字H44021351），服用方法：0.5g/次，3次/d。 1.2.2观察组患者给予阿莫西林联合果胶铋（山西云鹏制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20059949）治疗，服用方法：阿莫西林为0.5g/次，3次/d；果胶铋为3粒/次，4次/d。两组患者均连续治疗4周为1个疗程，疗程结束后比较两组的临床疗效。 1.3 观察指标[4] 1.3.1观察两组患者临床疗效。显效：治疗后所有慢性萎缩性胃炎临床症状全部消失，胃镜病理检查结果提示黏膜病灶基本消失或转为浅表性胃炎，黏膜颜色表现为粉红色。有效：治疗后所有慢性萎缩性胃炎临床症状基本消失，胃镜病理检查结果提示黏膜病灶较治疗前缩小1/2，黏膜颜色为粉红色与苍白色相间。无效：治疗后所有慢性萎缩性胃炎临床症状依然存在，胃镜病理检查结果提示黏膜病灶无任何改变。总有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100。 1.3.2观察两组患者胃镜病理检查结果中胃黏膜腺体萎缩、异型增生、肠上皮化增生、慢性炎症及活动性等病理变化积分情况。 1.4 数据处理将本次研究中所得数据均录入到SPSS17.0统计软件中进行统计分析处理，其中计数资料用（%）表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，两组间同类数据的对比实施t检验；若比较结果提示P＜0.05，则可以认定此项数据存在统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床疗效对照组治疗有效例数为36例，治疗总有效率为80.00%；观察组治疗有效例数为43例，治疗总有效率为95.56%。观察组的治疗效果明显好于对照组，χ2=5.075，P=0.024＜0.05为两组比较差异有统计学意义。详见表1。