药理学重点汇总笔记
药理学一、名词解释:
1不良反应:对机体带来不适,痛苦或损害的反应。
2血浆半衰期:是指体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。
3选择性作用:在一定剂量范围内,多数药物吸收后,只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用,而对其它组织作用很小甚至无作用,药物的这种特性称为选择性。
4激动剂:药物与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性。它兴奋受体产生明显效应。
5拮抗剂:药物与受体亲和力较强,但无内在活性,故不产生效应,但能阻断激动药与受体结合,因而对抗或取消激动药的作用。
6部分激动剂:本类药物与受体的亲和力较强,但只有弱的内在活性,能引起较弱的生理效应,较大剂量时,如与激动药同时存在,能拮抗激动药的部分效应。
7半数致死量(LD50):如以死亡为指标,则称为半数惊厥量或半数致死量。
8安全范围:有人用1%致死量与99%有效量的比值来衡量药物的安全性,5%致死量与95%有效量之间的距离称为药物的安全范围。
9生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好,反之,则药物吸收差。10首关消除:口服某些药物时,在胃肠道吸收后,经肝门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,使进入体循环的药量明显减少。称首关消除。
12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物,在进人体循环前被代谢灭活或结合储存,使进人体循环的药量明显减少。11肝肠循环:药物自胆汁排
泄到十二指肠后,在肠道被再
吸收又回到肝脏的过程
12量效关系:在一定的范围
内,药物的效应与靶部位的
浓度成正相关,而后者决定
于用药剂量或血中药物浓
度,定量地分析与阐明两者
间的变化规律称为量效关
系。药物剂量与效应之间的
规律性变化为量效关系。
13有效量:出现疗效的剂
量。
14肝药酶诱导剂:是指有些
药物长期使用后能加速肝药
酶的合成并增强其活性,这
类药物就称为肝药酶诱导
剂。
15最小有效量:在一定剂量
范围内,随剂量的增加药物
效应逐渐增强,出现疗效的
最小剂量称为最小有效量。
16耐药性:是在长期应用化
疗药物后,病原体对药物产
生的耐受性。
17身体依赖性:是由反复用
药造成的一种适应状态,中
断用药产生一系列痛苦难以
忍受的戒断症状。
18抑菌药:指仅有抑制病原
菌生长繁殖而无杀灭作用的
药物
19首剂现象:即部分患者首
次给予哌唑嗪(2mg以上)后
出现直立性低血压、心悸、昏
厥等。
20稳态浓度:按一级消除动
力学规律,如恒速静脉滴注
药物,血药浓度平稳上升,
没有任何波动,约经5个半
衰期达到稳态浓度,此时给
药速率与消除速率达到平
衡,其血药浓度称为稳态浓
度。
21反跳现象长期用药因减
量太快或骤然停药所致原病
复发加重的现象。
22半数有效量:是指药物在
一群动物中引起半数动物阳
性反应的剂量
23二重感染:正常人体内的
菌群处于一种平衡共生状态,
长期应用广谱抗生素后,使敏
感菌受到抑制,不敏感菌乘机
在体内繁殖生长,造成新的感
染,称为二重感染。
24后遗效应:指停药后血浆
药物浓度已降低到浓度以下
时残存的生物效应
25抗菌谱:抗菌药物的抗菌
作用范围。
26抗菌活性:抗菌药物抑制
或杀灭病原微生物的能力称
为抗菌活性
27钙拮抗剂:主要通过阻断
心肌和血管平滑肌细胞膜上
的钙离子通道,抑制细胞外
钙离子内流,使细胞内钙离
子水平降低而引起心血管等
组织器官功能改变的药物。
28治疗指数:药物的半数致
死量(LD50)和半数有效量
(ED50)的比值,用以评价
药物的安全性,治疗指数大
的药物相对较安全。
29替代疗法:用于补充身体
内生理剂量不足的治疗方
法,用于治疗急慢性肾上腺
皮质功能不全,脑垂体前叶
功能减退症及肾上腺次全切
除术后。
30细菌耐药性:细菌耐药性
是细菌产生对抗生素不敏感
的现象,产生原因是细菌在
自身生存过程中的一种特殊
表现形式。耐药性可分为固
有耐药和获得性耐药。
31副作用:在治疗剂量时出
现的与治疗目的无关的作
用,可能给病人带来不适或
痛苦。
药理学:药理学是研究药物与
机体相互作用规律及其原理
的科学。
药效学:药效学是研究药物对
机体的作用或在药物影响下
机体细胞功能如何发生变化。
药动学:药动学是研究药物的
吸收、分布、生物转化和排泄
等体内过程的变化规律。
药物:指用以防治及诊断疾病
的物质。在理论上,凡能影响
机体器官生理功能及细胞代谢的物质都属药物范畴。对药物的基本要求安全,有效,故对其质量,适应症、用法和用量均有严格的规定,符合有关规定标准的才可供临床应用。制剂:是药物经加工后制成便于病人使用,能安全运输,贮存,又符合治疗要求的剂型如片剂、注射剂、软膏等。
效能:药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能,即最大效应。如再增加药物剂量,效应不再进一步增强。效价强度:产生相同效应的各个药物在其达到一定治疗强度时所需要的剂量。
最小有效量:刚能引起效应的剂量称最小有效量,亦称阈剂量。
半数有效量:能引起半数实验动物阳性反应的剂量。
半数致死量:引起50%实验动物死亡的剂量。
对因治疗:应用药物消除致病原因的治疗。如抗生素杀灭体内的致病微生物。
对症治疗:应用药物来减轻或消灭疾病症状的治疗。如发烧时的解热作用。
副作用:在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。如阿托品引起的口干。
毒性反应:由于用药剂量过大而产生的药物中毒反应,对机体有明显损害甚至危及生命。可有急性毒性、慢性毒性急特殊毒性。
后遗效应:停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时所残存的生物效应。
变态反应:人体对药物过敏所引起的反应,与用药剂量无关。
选择性作用:治疗剂量的药物吸收入血后,只对某个或几个器官组织产生明显的作用,对其他器官组织作用很小或不发生作用。
质反应:药物效应以阳性或阴性表示的反应。
量反应:可以数量分级表示的药理效应如血压、心率、呼吸等。治疗指数:指药物安全性的指
标,以LD50/ED50的比值表示,
此值越大越安全。
安全范围:指ED95与LD5之间
的距离。
受体激动剂:能激活受体,对
相应受体有较强的亲和力,也
有较强的内在活动的药物,如
异丙肾上腺素。
受体拮抗剂:与受体是亲和力
较强,但无内在活性,它能阻
断激动药与受体的结合,如阿
托品。
首关消除:口服某些药物,经
肝门静脉进入肝脏,在进入体
循环前被代谢灭活或结合贮
存,使进入体循环的药量明显
减少,这种现象称为首关效应
或第一卡关效应。
负荷剂量:为使血药浓度迅速
达到稳态水平,在常规给药前
应用的一次剂量。
时量曲线:血浆中的药物浓度
随时间的推移而发生变化的
规律,以血药浓度为纵坐标、
时间为横坐标作图即时量曲
线。
肝肠循环:自胆汁排入十二指
肠的结核型药物在小肠中经
水解后再吸收的过程。
血浆蛋白结合率:药物在进入
血液后部分与血浆蛋白结合,
治疗剂量下药物与血浆蛋白
结合的百分率称血浆蛋白结
合率。
血浆半衰期:是指血浆中药物
浓度下降一半的时间。
生物利用度:指药物被机体吸
收进入体循环的相对量和速
度。
稳态浓度:恒速、恒温给药是,
约经5个半衰期,此时给药速
度与消除速度相等即达到了
稳态药浓度。
肝药酶诱导剂:指能增强药酶
活性,加速其他药物代谢的药
物,如苯巴比妥等。
肝药酶抑制剂:只能抑制药酶
活性,减慢某些药物代谢的药
物,如西咪替丁等。
零级消除动力学:当药量过
大,超出体内消除能力,机体
以其最大能力消除药物,消除
速度与血药浓度无关,即恒量
消除。当血药浓度下降至最大
消除能力以下时,则按一级动
力学消除,故半衰期不固定。
一级消除动力学:药物以恒比
消除,消除速度与血浆中药物
浓度成正比。消除半衰期是恒
定的。多数药物以此方式消
除。
有效量:比最小有效量大,对
机体产生明显效应,但不引起
毒性反应的剂量。
最小有效量:为刚能引起效应
的剂量。
中毒量:引起毒性反应的剂
量。
极量:由国家药典明确规定允
许使用的最大剂量。极量比治
疗量大,但比最小中毒量小,
为医生用药选量的最大限度。
安慰剂:是临床研究中作为对
照物质应用的无药理活性的
药剂。
药物相互作用:联合应用两种
或两种以上药物时,使原有的
药物效应增强、不良反应减少
或效应减弱。
耐受性:连续用药一段时间
后,药物效应逐渐减弱,需增
加剂量才能达到相等强度的
效应。
快速难受性:有些药物在短期
内反复应用时机体即产生耐
受现象,如麻黄碱在连续注射
数次后即可产生。
交叉难受性:指机体对某一药
物产生难受性后,对另一药物
的敏感性亦降低的现象。
耐药性:指长期应用化疗药物
后,病原体或病原微生物对药
物产生的耐受性。
身体依赖性:是反复应用某些
药物后造成的一种适应状态,
中断用药则产生一系列难以
忍受的戒断症状。
精神依赖性:是指反复应用某
些药物后使人产生一种愉快
满足的感觉,在精神上驱使人
们是周期性地连续用药的欲
望,断药后不出现戒断症状。
神经递质:能够传递神经信息
的化学物质称为神经递质。
化学传递:神经冲动到达神经
末梢,使神经末梢释放化学物
质,用作于突触后膜上的受体
而影响下一级神经元或效应器细胞的活动,这一过程称为化学传递。
M效应;兴奋M受体产生的一系列效应称M效应。
拟胆碱药:药物对机体产生的效应与胆碱能神经产生效应相似,这类药物称为拟胆碱药。
调节麻痹:由于睫状肌上的M 受体被阻断,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度变小,视近物不清,这种现象称为调节麻痹。
调节痉挛:兴奋睫状肌上的M 受体,使睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,视近物模糊,这种现象称为调节痉挛。
除极化型肌松药:是指能与Nm受体结合,使其产生持久的除极化作用,对ACh和其他兴奋药不再产生反应,导致骨骼肌松弛的药物。
非除极化型肌松药:是指能与Nm受体结合,但不激动受体,反而阻断ACh与Nm受体结合,使骨骼肌松弛的药物。
儿茶酚胺类:肾上腺素,去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺等结构中都含有儿茶胺结构,故称为儿茶酚胺类。
竞争性α受体阻断药:与α受体的结合比较松弛,易于解离,其α受体阻断药作用可被大剂量儿茶酚胺所取消。
非竞争性α受体阻断药:能与α受体牢固结合,大剂量茶酚胺不能所取消阻断作用。全身麻醉药:是一类能抑制中枢神经系统,使意识、痛觉及其感觉和反射消失,骨骼肌松弛,利于外科手术进行的药物。
复合麻醉:临床上为克服单一全麻药麻醉时的缺陷,减少麻醉药的用量和提高麻醉的安全性,增强麻醉效果,在麻醉前或麻醉中采用联合药的麻醉方法,称为复合麻醉。
基础麻醉:在病人进入手术室之前给以大剂量的催眠药,使病人到达深睡眠状态,可减少麻醉药用量,使麻醉过程平稳。
诱导麻醉:应用作用迅速的全
麻药如硫喷妥钠,使迅速进入
外科麻醉期,以避免兴奋期的
各种症状。
局麻药:局部麻醉药是一类能
阻止局部神经冲动的发生与
传导,使局部感觉暂时消失以
利于手术进行的药物。
表面麻醉:是将穿透性较强的
局麻药应用到局部粘膜表面,
使粘膜下神经末梢麻醉。
浸润麻醉:是将局麻药注入手
术部位的皮内,皮下或深部组
织中,使局部受药液浸润的神
经末梢传导阻塞。
传导麻醉:是将局麻注入神经
干周围,阻滞其传导,使该神
经所支配组织产生局部麻醉。
蛛网膜下腔麻醉:是将局麻药
液经低位腰椎之间注入蛛网
膜下腔内,使接触药液的脊神
经传导阻滞而麻醉。
硬膜外麻醉:是将局麻药注入
硬脊膜外腔,使通过硬脊膜外
腔穿过椎间孔的神经根麻醉。
镇静药:指能轻度抑制中枢神
经,使兴奋不安或烦躁的情绪
趋于安定的药物。
催眠药:是对中枢神经产生较
深的抑制作用,能引起类似正
常睡眠或可以改善睡眠状态
的药物。
抗焦虑药:指用于治疗焦虑症
或焦虑状态的药物。
人工冬眠:氯丙嗪与哌替啶、
异丙嗪等药物配伍使病人深
睡,体温、代谢及组织耗氧量
均降低,对各种伤害性刺激的
反应性降低,有利于病人度过
危险期。
抗精神病药:主要用于治疗精
神病,尤其对精神分裂症有效
的一类药物。
抗躁狂药:用于躁狂症的治
疗,使躁狂症状得到缓解的药
物。
抗抑郁药:用于抑郁症的治
疗,使抑郁症状得到缓解的药
物。
抗焦虑药:用于焦虑的治疗,
使焦虑症状得到缓解的药物。
抗惊厥药:用于缓解由于多种
原因引起的惊厥症状的药物。
抗癫痫药:用于各种类型癫痫
病治疗,使癫痫症状得到缓解
的药物。
抗震颤麻痹药:临床上用于震
颤麻痹治疗的药物。
中枢性抗胆碱药:通过选择性
中枢抗胆碱作用发挥抗震颤
麻痹疗效的药物。
镇痛药:是一类主要作用于中
枢神经系统,在不影响意识和
其他感觉的情况下选择性地
消除缓解疼痛的药物。
阿片生物碱:阿片中含有的数
种具有作用的生物碱。
吗啡受体拮抗剂:与脑内吗啡
受体的亲和力大,但无内在活
动,可完全阻断吗啡与阿片受
体的结合,可竞争性地对抗阿
片类药物作用的一类药物。
中枢兴奋药:是一类能提高中
枢神经系统机能活动的药物。
阿司匹林哮喘:有些哮喘患者
服用阿司匹林后所诱发的支
气管哮喘被称为“阿司匹林哮
喘”。
水杨酸反应:阿司匹林用量过
大时出现头痛、眩晕、恶心、
呕吐、耳鸣、视力和听力减退
等表现,总称为水杨酸反应。
首剂现象:指首次给予哌唑嗪
治疗某些高血压患者时,可出
现直立性低血压、心悸、昏厥
等现象。若将首次剂量减至
0.5mg,并在临睡前服用,便
可避免发生。
高血压危象:在高血压病程
中,由于脑血管暂时性强烈痉
挛,血压突然急剧增高,拌剧
烈头痛、恶心、呕吐、视物模
糊,甚至昏迷、抽搐、气急、
心悸、面色苍白或潮红等现象
称高血压危象。
强心苷:是具有正性肌力作用
的苷类。
正性肌力药物:是能够加强心
肌收缩力,增加心输出量,用
于治疗充血性心力衰竭的药
物。
心肌重构:是指心脏损伤或在
血流动力学的应激反应时,由
于分子和基因表达的变化,导
致心脏的大小、形状和功能发
生变化。
折返激动:指冲动传导通路折
回原处而反复运行的现象。单个折返引起早搏,连续折返则引起阵发性心动过速、扑动或颤动。
膜反应性:是心肌细胞受刺激后的除极反应,即0相上升最大速度与膜电位水平之间的关系。
光谱抗心律失常药:是指对室上性和室性快速型心律失常均有效的药物。
金鸡纳反应:表现为恶心、呕吐、耳鸣、头痛及视力、听力减退,严重者产生暂时性耳聋。
钙拮抗药:又称钙通道阻滞药。是指选择性地作用于电压依赖性钙通道,抑制钙离子从细胞外液经电压依赖性钙通道进入细胞内的药物。
心绞痛:是冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见症状,是由于冠状动脉供血不足,引起心肌剧烈的,暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。
抗高脂血症药:指通过调整血浆脂质和脂蛋白水平、指脂质氧化及保护动脉内皮细胞等作用,以减少或预防动脉粥样硬化及其并发症的药物,亦称为抗动脉粥样硬化药。
醛固酮拮抗药:是指人工合成的化学结构与醛固酮相似,具有拮抗醛固酮作用的药物,如螺内酯。
保钾利尿药:是竞争性拮抗醛固酮或直接作用于远曲小管和集合管使K+/Na+交换减少而产生利尿作用,长期服用可引起高血钾的药物。
平喘药:指能作用于喘息发生的不同环节,解除支气管平滑肌痉挛,缓解或预防喘息的药物。
镇咳药:是能作用于咳嗽反射中枢或末梢部位,抑制咳嗽反射的药物。
祛痰药:能增加呼吸道分泌,稀释痰液或降低其粘稠度,使痰易于咳出的药物。
扩充血容量药:可提高血液胶体渗透压,增加血容量的药物。
止血药:是一类能加速血液凝固,抑制纤维蛋白溶解或加强
血小板功能,降低毛细管通透
性,而使出血停止的药物。
抗贫血药:指能够防治缺铁性
贫血、局幼红细胞性贫血及恶
性贫血的一类药物。
医源性肾上腺素皮质功能不
全:长期应用糖皮质激素后,
由于体内糖皮质激素超过正
常水平,通过负反馈作用,使
丘脑-垂直-肾上腺皮质系统
抑制,垂体前叶ACTH分泌减
少,因而内源性肾上腺皮质激
素分泌功能减退,甚至肾上腺
皮质萎缩。这时一旦停药,外
源性糖皮质激素减少,而内源
性肾上腺皮质激素又不能立
即分泌补充,可出现肾上腺皮
质功能不全,称为医源性肾上
腺素皮质功能不全。
反跳现象:长期用药因减量太
快或突然停药所致原发病发
复发或加重的现象,称为反跳
现象。
停药症状:长期用药因减量太
快突然停药使有些病人出现
一些原来疾病没有的症状。
类肾上腺皮质功能亢进症:长
期应用超生理剂量的糖皮质
激素所致的肾上腺皮质功能
亢进症状。
替代疗法:外源性补给某种激
素,以弥补机体原有内分泌腺
由于病理改变或手术所致分
泌功能减退,此疗法称之为替
代疗法。
同化激素:是指同化作用强、
男性化作用较弱的睾丸素衍
生物。
同化作用:能明显促进蛋白质
合成,减少蛋白质分解,使肌
肉生长、体重增加的作用。
T3:三碘甲状腺原氨酸。
T4:甲状腺素。
极化液:将葡萄糖、胰岛素和
氯化钾三者合用,一般称之为
GIK或极化液。
胰岛素休克:一般为胰岛素过
量、未按时按量进餐或运动过
多造成血糖过低,初时出现饥
饿感、精神不安。动脉加快、
瞳孔散大。面部表情异常,而
后出现焦虑、头晕、流汗、共
济失调等症状。当血糖水平降
至40mg/dl一下时,出现精神
错乱、震颤、昏迷、惊厥等症
状,称之为胰岛素休克。
胰岛素抵抗性:又称胰岛素耐
受性,是指机体对胰岛素的生
物反应性低于正常,糖尿病患
者在并发感染、创伤、手术、
情绪激动、酮症酸中毒或吸烟
等,体内生成抗胰岛素物质如
糖皮质激素、胰高血糖素、儿
茶酚胺、酮体等增多可产生急
耐受。有些病人体内产生了抗
胰岛素抗体,或因胰岛素受体
基因异常、受体数目下降、受
体功能缺陷、抗胰岛素受体抗
体生成等可产生慢性胰岛素
耐受性。
反应性高血糖:当胰岛素用量
不当而发生轻度低血糖时虽
无明显低血糖症状,却能引起
调节机制的代偿反应,使血糖
水平升高,称为反应性高血
糖。
化学治疗药:抗菌药、抗寄生
虫药和抗肿瘤药称为化学治
疗药。
抑菌药:仅有抑制病原微生物
生长繁殖而无杀灭作用的药
物。
杀菌药:不仅能抑制病原微生
物的生长繁殖且具有杀灭作
用的药物。
抗菌活性:抗菌药物抑制或杀
灭病原微生物的能力,在临床
上常用最低抑菌浓度或最低
杀菌浓度来表示。
化疗指数:动物半数致死量与
治疗感染动物的半数有效量
的比值。
抗生物:是某些微生物产生的
具有抑制或杀灭其他病原微
生物的代谢产物,也包括半合
成的衍生物及少数合成品。
耐受性:通常所指的耐受性系
指获得耐药性,即病原体与
化学治疗药长期或反复接触
后,对药物的敏感性降低或丧
失。
氟喹诺酮类:是第三代喹诺酮
类药物。
6—APA:是青霉素类的基本结
构中母核6—氨基青霉素烷酸
的代表符号,其所含的β—内
酰胺环为抗菌活性必需部分。
7—APA:是头孢菌素类抗生素母核7—氨基头孢烷酸的符号,从头孢菌素C裂解而来。半合成抗生素:是保留天然抗生素的主要结构,人工改造侧链或其他非抗菌活性必需部分所得的抗生素。
大环内酯类抗生素:是一类具有14~16元大内脂环结构的抗生素,其抗生素,其抗菌作用、抗菌谱类似,均为碱性物质。药物耳毒性:是指药物对第八对脑神经的损伤。前庭功能损害表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等;耳蜗功能损害表现为耳鸣与不同程度的听力减退,严重者可致耳聋。
药物肾毒性:是指连续使用药物几天以上,发生不同程度的损害。是药物在肾皮质部蓄积及对肾近曲小管细胞高亲和性所致。
二重感染:在应用光谱抗菌药物过程中,因长期大量用药,使体内敏感细菌被抑制,而不敏感细菌得以繁殖,引起新的感染,称为二重感染。
二线抗结核药:包括对氨水杨酸、胺硫脲等。此类药物或因疗效较差,或因毒性较大,仅在细菌对一线抗结核药产生
耐药性或患者不能耐受一线
抗结核药时使用。
灰婴综合症:由于新生儿、早
产儿肝药酶系统尚不完整,使
氯霉素在感内代谢缓慢,体内
药物蓄积引起中毒症状,出现
循环衰竭、血压下降、呼吸困
难、面色苍白、紫绀等,称为
灰婴综合症。本
病死亡率高,严重肝病和肝功
能极差的成人患者用氯霉素
也会引起类似的蓄积中毒症
状。
光谱抗真菌药:是对深部和浅
部真菌感染治疗均有效的抗
真菌药。
浅部真菌感染:主要是各种癣
菌感染,侵犯皮肤。毛皮、指
甲等处。
深部真菌感染:常由白色念珠
菌和新型隐球菌引起,主要侵
犯内脏器官和深部组织。
抗结核药:是用于治疗由结杆
菌感染引起的慢性传染的药
物。
一线抗结核药:包括异烟肼、
利福平、链霉素、乙胺丁醇、
吡嗪酰胺,为疗效好、毒性低、
适用于初治和复治的常规用
药。
肠内阿米巴病:指阿米巴病包
囊在肠内变成小滋养体,条件
合适时,侵入结肠壁,形成大
滋养体,破坏肠壁组织,引起
阿米巴痢疾,即肠内阿米巴
病。
肠外阿米巴病:当肠壁内的大
滋养体侵入血管时,随血液进
入肝肺等器官形成脓肿,称肠
外阿米巴病,如阿米巴肝脓
肿。
生长比率:处于增殖周期中的
细胞在全部细胞群中所占比
率称为生长比率。
细胞增殖周期:细胞从一次分
裂结束起到下一次分裂完成
为止的时间称为细胞增殖周
期。
半身化疗:是指压迫主动脉阻
断下半身循环,迅速静脉给
药,使药物只对上半身产生作
于,用来治疗头颈部肿瘤,可
以减少不良反应。
同步化疗法:是指先使用作用
于S期或M期的药物,使肿瘤
细胞都聚积于某一期,使细胞
增殖同步化,然后再选用对某
一期有效的药物,一举杀灭
之。
二、问答题
1简述血浆半衰期在临床应用的意义?
答:一.是指体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。二.作用给药间隔时间的依据.三.帮助了解药物从体内消除的时间.四.单次给药约五个半衰期药物基本从体内消除.五.以半衰期间隔时间给药的经过五个半衰期,血药浓度达到坪值.六.首次剂量加倍一个半衰期血药浓度即可达到坪值。
2举例说明,药物的排泄途径有哪些?
答:1肾脏排泄:多数药物和代谢可通过肾小球滤过,滤过后又可不同程度地被肾小管重吸收,重吸收的程度和药物的理化性质及尿液PH值密切相关。列如应用阿司匹林治疗风湿性关节炎时,酸化尿液,可增加药物在肾小管内的重吸收,提高血药浓度,加强和延长抗风
湿作用。2胆汁排泄.列如洋地黄毒苷。3乳腺排泄.咧如丙硫酸嘧啶。4其它途径.咧如苯妥英钠。
3肾上腺素临床应用的主要禁忌症有哪些?
答:应用于高血压.器质性心脏病.糖尿病.甲状腺机能亢进等患者。老年人慎用。
4简述酚妥拉明的临床用途?
答:1外周血管痉挛性疾病和栓闭塞性脉管炎2当静滴去甲肾上腺素外漏时,可用酚妥拉明10mg或妥拉唑林25mg溶于10-20ml生理盐水浸润注射,以防局部组织坏死。3抗休克.用于感染性.心源性和神经性休克的治疗,但应补足血容量,否则可使血压降低。4诊治嗜铬细胞瘤.肾上嗜铬细胞瘤分泌大量肾上腺素及去甲肾上腺素,故可引起血压升高及代谢其乱。5充血性心力衰竭和急性心肌梗死.心力衰竭时,因心输出量不足,导致交感活性代偿性增强,外周阻力加大。
5、试比较琥珀胆碱和筒箭毒碱在作用、机理、不良反应和中毒解救方面有何不同?
答:琥珀胆碱筒箭毒碱
作用机制:持续兴奋NM受体竞争性阻断NM受体
作用时间:静脉注射作用反持续5分钟静脉给药作用可维持20-40分钟
应用:气管插管.食道镜气管镜短时检查.
静滴也可用较长时间手术。主要用于较长时间手术
不良反应:血钾过高.肌肉酸痛心率减慢.血压下降.支气管痉挛中毒解救:不能用新斯酸明解救可用新斯酸明解救
6、简述苯二氮卓类药物的主要药理作用?
答:1用量2.5mg.作用较小。1抗焦虑作用.对病人的焦虑.紧张.恐惧.不安失眠等症状有显著的改善作用。地西半可使与情绪有关的边缘系统.海马和杏仁核的放电活动明显减低。2镇静催眠作用. 用量5mg.依据,对脑电图影响不大,近似于生理睡眠,无后遗效应。
7、服用阿司匹林引起胃肠道不良反应的主要表现及其机理,防治的措施有哪些?