检验科生物安全管理小组职责

检验科生物安全管理小组职责

修订日期生效日期

检验科生物安全管理小组职责

一、在科室主任的领导下,负责制订和采用生物安全管理计划及操作手册。

二、组织并实施对实验室各类人员的生物安全培训。

三、有责任将生物安全实验室的特殊危害告知实验室人员,同时要求他们阅读生物安全相关的程序化文件,并督查实验室全体人员严格按照标准的操作和规程进行工作。实验室内应备有可供取阅的安全或操作手册。

四、不定期检查各专业组实验室消毒、样本收集保存、废弃样本及一次性耗品处理情况,抽查各组相关记录表格的记录情况,并督促整改。

五、定期向全科同志通报生物安全检查情况。

六、负责并协调实验室生物安全意外事故的处理。

附:检验科生物安全管理小组成员名单:

组长:科主任

副组长:

成员:

微生物检验岗位工作职责

微生物检验岗位工作职责 1. 目的 规范质量管理部QC微生物检验岗位的工作内容、责任及权限。 2. 范围 适用于本公司质量管理部微生物检验岗位的工作职责。 3. 内容 3.1. 工作岗位名称:微生物检验岗位。 3.2. 直接主管:QC主任 3.3. 下属岗位:无 3.4. 岗位性质:负责对进厂物料、出厂成品及生产过程中的中间产品进行微生物限度、细菌内毒素等项目的检验,车间、取样室、微生物限度检查室的环境监测中微生物监测等。 3.5. 权限:有权拒绝未经许可人员进入微生物限度检查室;有权拒绝未接受仪器操作培训的人员使用所属本室仪器。 3.6. 工作要求 3.6.1. 熟悉质检工作流程,熟悉岗位标准操作规程。 3.6.2.熟悉相关仪器设备的使用、校正和维护管理规程。 3.6.3.具备高度责任心及严谨认真诚实的工作态度。 3.6. 4.经过微生物限度检查培训的人员或相关经验中专以上毕业。 3.7. 工作内容 3.7.1.按规定对进厂物料、出厂成品及生产过程中的中间产品进行微生物限度、或无菌、或细菌内毒素等项目的检验,及时填写检验记录,出具报告单。 3.7.2.对相关的检验仪器进行管理、校正和维护。

3.7.3.负责外来小样、退回、留样品等样品进行微生物指标检验,依照规定对重点留样成品需要进行稳定性考查的微生物指标进行检验,并填写稳定性考查记录。 3.7. 4.负责对工艺用水定期抽样,及对微生物检验指标检验,填写水质检验记录。 3.7.5. 负责原辅料、内包装材料的取样。 3.7.6. 负责包装材料的取样及检验工作。 3.7.7. 按照相关规定负责对车间的环境监测中微生物测试指标进行监测,负责对取样室(车)、微生物限度检查室内的环境进行监测。 3.7.8. 完成上级主管所授权的其他管理职能。 3.7.9. 完成上司交代的其它工作任务。 3.8. 责任 3.8.1.对出具的检验结果准确可靠负责。 3.8.2. 对按质、按量、按时完成检验任务负责。 3.8.3.对仪器的正常运作负责。 直接主管签名、日期 本岗人员签名、日期

安全领导小组工作职责

安全领导小组职责 一、组长职责 1、负责安全工作的全局统筹规划; 2、定期召集领导小组成员召开学校安全工作会议,总结并部署工作; 3、随时了解各部门安全工作的开展情况、存在的问题及整改落实情况; 4、协调各部门在安全工作中的关系,做到明察秋毫,面面俱到; 5、定期召集小组成员实地察看安全工作的落实情况,物资配备完好情况; 6、保证安全工作所需的资金、物资、人员安排及时到位; 7、遇突发事件时,要及时赶赴现场,担任总指挥并对善后工作负总责。 二、副组长职责 1、协助组长落实全局工作; 2、随时了解各部门的工作情况,协调各部门的工作关系,查实安全工作漏洞,督促各部门将安全工作落实到位; 3、与组长协调,保证安全工作所需的资金、物资、人员安排及时到位; 4、定期亲自察看校园重点安全区域场所,并及时向组长汇报,提出个人的意见和建议; 5、遇突发事件时要担当应急方案所述职责,并配合组长完成善后处理工作。 三、成员职责 1、总务主任 (1)、协助组长、副组长工作,从全局出发与各部门协调工作关系; (2)、严格按照安全工作标准将消防、防毒物品配备齐全,安装到位; (3)、定期检查设备的完好情况,做到及时更换、及时维修; (4)、做好重点部位的安全防范工作,教育工作人员提高安全意识; (5)、随时要保证疏散通道的畅通;

(6)、在规划校园基本建设时,要充分考虑消防通道无障碍,逃生出口易开启; (7)、加强对学生食堂的督管,发现问题及时提出,责成整改; (8)、遇突发事件时,要保证各种物资的供应及时、充分、到位; (9)、制定突发事件应急预案,要在突发事件发生时,做好人员的疏散工作。 2、教导主任 (1)、根据《学校体育工作条例》及上级有关文件精神,安排好体育课教学,尽量避免学生在校参加体育活动及体育课上发生意外伤害事故; (2)、按时组织学生体检,并分析总结学生身体总体状况,及时提出合理化建议,并加强医疗卫生知识的宣传; (3)、加强网络教室使用安全; (4)、安排实验师做好实验用品的管理和使用。 3、班主任的安全管理职责 (1)、执行学校有关安全的制度和决定,具体负责本班的日常安全工作。 (2)、经常宣传安全知识。 (3)、及时了解学生思想动态,发现情况及时处理,或向学校领导报告。 (4)、经常巡查班里情况,及时发现和消除不安全隐患。 (5)、积极向学校领导提出安全建议。 (6)、本班的其他日常安全工作。 4、任课教师的安全管理职责 (1)、遵守法律和学校有关安全制度。 (2)、不得体罚或变相体罚学生,不得讽刺侮辱学生。 (3)、不得擅离职守,自习课时也应在课堂值班。 (4)、及时正确处理课内发生的伤害事故。

XX医院检验科质量控制方案及流程

检验科质量控制方案及流程 一、质控内容:从临床医生申请实验开始至实验室完成检测,以及登记和发出报告的全过程中一系列保证实验质量的方法和措施,包括分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制。卫生部临检中心组织的室间质评。 二、质控方案: (一)血细胞分析的质量控制 1、分析前质量控制 (1)上岗前应清楚工作程序,仔细阅读仪器说明书并通晓仪器操作规程及仪器维护。 (2)仪器的校准:首先,lH750长期使用原装配套试剂和标准液,每年对仪器校准一次。同时,测新鲜血样,并用此血样结果校准其他血球仪并作记录。 (3)仪器的质控:每日先用lH750的配套质控品测WBC.RBC.Hb.PLT四项作日间质控,用多规则(1 2SD警告、2 2SD失控、1 3SD失控、10X失控)判定,如在控,正常进行标本测量工作,如失控需分析原因纠正后再进行标本测量工作,并作记录和绘制质控图。同时,每日测新鲜血样一个,用此血样对比其他血细胞分析仪结果, 结果差率小于总误差。参照《全国临床检验操作规程》表1-2-17。 (4)比对:WBC.RBC.Hb.PLT四项按检验项目检测系统间的比对程序每季度比对一次。要求结果偏差不超过1/2PT,参照(CLIA'88)见《全国临床检验操作规程》第3版P80表1-2-18 (5)室间质评——参与卫生部临床检验中心组织的室间质评活动并及时分析结果。 (6)标本的采集严格按操作规程操作,保证标本质量。 2、分析中质量控制 检测前标本要充分混匀,严格按操作规程上机检测。 3、分析后质量控制 发报告前认真核对每项结果,不明原因异常结果与临床沟通并作记录。凡WBC<3.5×109/L 或>20.0×109/L、RBC<3.0×1012/L、HGB<100g/L、PLT<100×109/L或>400×109/L的结果无明显诱因者,复查并涂片镜检,组长审核。 附血涂片及分类的质量控制:a推制薄厚适宜、分布均匀有头体尾无空泡的血涂片并迅速干燥 b 尽快染色并根据温度控制染液浓度 c 分类时选择体尾交界处并遵循一定方向连续进行如“城垛式”,不遗漏和重复视野并全部记录白细胞 d 计数100个细胞。 (二)尿液分析及显微镜检查的质量控制 1、分析前质量控制 (1)上岗前应仔细阅读仪器说明书,熟悉仪器操作规程及仪器维护。 (2)标本的采集严格按操作规程操作,宜新鲜随机中段尿,避免污染,不加防腐剂保正标本质量。 (3)尿液分析质控程序(标准条每日一次,质控物同批号每周一次) 1.用质控物进行质控 超出质控范围在质控范围内 进行第2步开始进行标本测定 检查质控物是否失效、是否正确储存、是否污染 是这些问题没有明确说明

检验科工作职责

检验科工作职责 (一)检验科各级人员工作职责 1.检验科主任、副主任工作职责 2.主任检验师工作职责 3.主管检验师工作职责 4.检验师工作职责 5.检验士工作职责 6.检验科各专业组组长职责 (二)检验科各实验室工作职责 1.临检室人员岗位职责 2.生化室人员岗位职责 3.免疫室人员岗位职责 4.微生物室人员岗位职责 5.急诊检验人员岗位职责

(一)检验科各级人员工作职责 1.检验科主任、副主任工作职责 1.1 在院长、院党委领导下,负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。 1.2 负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和诊断质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。 1.3 负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断。审签重要的诊断报告。 1.4 经常检查仪器、设备的使用、以及保管和维修的情况,指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。 1.5 负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训,并担任教学工作。 1.6 学习、运用国内外先进技术,组织开展新业务、新技术和科研工作。总结经验,撰写学术论文。 1.7 督促检查本科人员履行各自的职责,认真执行规章制度及技术操作常规;经常进行医疗安全教育,严防事故、差错。 1.8 负责本科医德医风建设。掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。 副主任协助科主任工作,在科主任领导下,按分工履行主任职责的相应部分。 2.主任检验师工作职责 2.1 在科主任的领导下,负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理工作。 2.2 负责本科主要仪器、设备的购置论证、验收、安装和调试,定期检查和指导仪器、设备的使用和维修保养。解决本科复杂、疑难的技术问题,并参加相应的诊断工作。 2.3 负责业务技术的训练和考核,担任教学工作,培养主管技师解决复杂技术问题的能力。 2.4 掌握本专业国内外信息,指导下级技术人员开展科研和引用新业务、新技术的工作,

关于微生物检验科岗位职责

微生物实验室岗位职责 实验室主任职责 1.负责本科室的业务和行政管理工作。 2.制定本科室各类业务工作计划,组织实施,协调完成各项检测任务,提 高检验人员的技术水平,拓展业务。 3.负责安排与监督指导科室检测工作,复核检测报告,监督检测资料整理 归档。 4.监督执行各项规章制度的实施,对本检验室进行考核。 5.完成领导下达的工作任务。 安全监督员职责 1.严格按照SOP文件做好检验人员的个人安全防护监督及人员健康监测, 保证检验人员在工作期间无生物安全事故发生。 2.管理所有个人防护装备及救护用品。 3.定期进行实验室安全巡查,对实验室生物安全、水、电、气、消防及防 盗安全进行检查并做好巡查记录,及时提出纠正意见并监督实施。 质量监督员职责 1.监督质量体系的运行情况,发现问题及时向检测人员汇报,做好书面记 录,提出纠正要求并进行跟踪验证。 2.监督本实验室检验方法、规程和操作规范的有效性和正确使用。定期检 查环境条件、仪器设备、质控图等记录是否符合要求。当质量监督员发

现检测人员使用了不正确标准,操作不当,环境条件不符合时,有权暂停检测工作,并要求有关人员进行纠正。 检验员职责 1.按SOP文件开展检测工作,如实填写检验原始记录,正确报告,按时完 成检测任务,保证检测数据诚实准确。 2.积极参加人员业务培训,不断提高技术水平。 3.当检测设备、环境条件等不符合要求时,有权暂时不进行检测活动。 设备管理员职责 1.负责职责范围内所有使用仪器设备的保管和日常维护,熟习其性能及操 作规范。 2.负责仪器购置申请、建立档案、维护记录、定期检查和报废申请工作, 做好使用、维护及报废记录。 试剂耗材管理员职责 1.做好试剂耗材的申购、验收、保管、分发、登记工作。 2.做好各种耗材的入库登记和使用情况记录。 3.对各类耗材应科学分类科学管理,建立电子档案,便于查找,努力为检 验人员做好服务工作。 样品接收员职责 1、负责检查待接受样品包装是否完整,样本数量、质量是否符合检验要求。 2、负责核实样品送检单的内容。 3、负责做好接收登记,并标记本实验室统一编号放置待检。 样品保管员职责

安全工作领导小组及职责分工

安全工作领导小组及职责分工 为加强学校安全工作监督管理,健全组织机构,确保各项安全制度、措施和要求落到实处,做到分工明确,责任到人,特成立高皇小学安全工作领导小组。 一、领导小组成员 组长:徐善达 副组长:张雷 成员:张敬求张艳华邹光祥 王道红张再文张敬启 安全工作领导小组办公室设在:教导处 二、职责分工 (一)组长:校长,全校安全工作第一责任人,全校安全责任事故领导责任人。 1.负责将安全工作纳入教育发展的总体规划,领导、组织好全校安全工作; 2.负责将安全工作纳入重要议事日程,定期对安全形势进行分析和对安全工作中的重大问题及时进行研究,按照安全工作方针、政策和法津法规作出决策; 3.负责健全安全监督管理机构、确保安全工作制度、安全事故应急救援预案,安全管理人员、安全经费、办公设施设备等工作条件的落实; 4.负责对安全监督管理中存在的问题予以及时协调、解决; 5.负责执行安全工作相关法律法规、标准和要求; 6.发生安全事故后负责按照相关规定及时报告、及时采取处置措施,积极开展事故应急救援。 (二)副组长:全校分管安全工作的副校长,全校安全责任事故综合监管责任人。

1.负责按照安全工作方针政策组织和实施安全工作; 2.负责根据上级机关的工作要求,布置安全工作任务和工作规划,督促检查落实情况。 3.负责主持安全工作会议,传达上级机关工作意见和指令,指出工作举措和实施意见,解决安全工作中重大问题; 4.负责组织安全检查,对易发生事故的重点部位和重大危险隐患采取果断措施,并明确责任单位、责任人; 5.对重大安全问题,及时向安全工作第一责任人报告,并积极提出处理意见。 (三)组员:安全责任事故直接领导责任人。 1.负责根据国家安全法律、法规及安全“一岗双责”原则,协助主要领导制定分管部门安全工作计划、工作目标和工作措施并抓好落实; 2.负责组织协调有关部门,解决所分管方面的安全管理重大问题,对分管范围内的安全工作不推诿; 3.负责督促所分管部门抓好安全教育和培训工作; 4.负责组织开展有关安全检查,及时消除事故隐患; 5.负责组织实施有关安全专项整治; 6.负责组织开展有关重大危险源的监控工作; 7.负责监督分管范围内安全责任制的落实; 8.负责督促分管部门抓好安全工作; 9.负责在业务工作中执行安全相关法律法规、标准和要求,避免安全事故发生; 10.安全生产事故发生后,负责按有关规定及时采取处置措施,积极开展事故应急救援。

医院检验科全面质量管理体系的构建

检验科质量管理与控制 近年来,随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高,我国的检验医学事业有了飞速的发展,如何加强检验科管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题,全面管理体系的建立是保证质量,提高检测水平的关键,检验科管理的需要,也是实际的需要。 全面质量管理体系的概念 对于检验科来说,主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据,其最终成果主要是体现在检测报告上。能否向临床提供高质量(准确、可靠、及时)的化验报告,得到患者和临床的信赖与认可,是检验科学建设的核心问题。 为了满足临床医护人员对检验报告的质量要求,仅仅靠对实验标本本身的控制是不够的。因为影响检验结果的因素很多,诸如,医护人员对项目的了解,标本采取过程各环节控制仪器设备、仪器设施是符合实验要求,量质溯源,样品管理,检验方法,人员素质等多种因素,为了保证实验报告的质量,必须对影响因素进行全面控制。控制范围应涉及标本检验的全过程,也就是以体系的概念去分析、研究上述质量形成中各项要素(包括直接的与间接的因素)的互相联系和相互制约的关系,以整体优化的要求处理好各项质量活动的协调和配合。实

验室必须掌握质量体系的运行规律,及时分析解决体系运行中出现的问题,并注意解决在内外环境变化时体系的适应性问题,使质量体系有效的运行。换言之,按系统学的原理建立起一个体系,使对可能影响结果的各种因素和环节进行全面控制、管理,使检验结果始终保持可靠。 质量体系的构成 按照质量体系的概念,由组织结构、程序、过程和资源四部分组成。 1、组织结构:是指一个组织为行使其职能,按某种方式建立的职责权及相互关系。组织结构的本质是实验室职工的分工协作关系,目的是为了实现质量方针、目标、内涵是实验室职工在职、责、权方面的结构系统。组织结构对实验室所有从事对质量有影响人员明确规定其责任、权限的关系,从整体的角度正确处理实验室上下级和同级之间职权关系,把质量职权合理分配到各个层次及部分,明确规定不同部分、不同人员的个体职权,建立起集中统一、步调一致、协调配合的质量职权结构(制定每个岗位职责范围)。 2、程序:为进行某项活动所规定的途径称之为程序。实验室为了保证组织结构按预定要求正常进行,除了要进行纵横向的协调设计外,程序或管理标准的设计也非常必要。程序性文件是实验室人员工作的

检验科人员及各岗位职责57827

人员职责 检验科主任职责 1、在院长的领导或指导下,实行科主任负责制,负责本科的检验、教学、科研和行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期汇报总结。 3、督促本科人员认真执行各项规章制度、检验操作规程、质量管理和消毒隔离工作。 4、参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量。 5、督促科内人员正确使用与保管毒株、剧毒、易燃、易爆等药品及器材、审签药品器材与报销,经常检查安全措施,严防差错事故。 6、负责本科人员的业务训练、技术考核以及进修实习人员的培训及教学。 7、确定本科人员分工、调班(临时调度)、值班和外出学习、进修、服务等工作。 8、制定本科的科研计划、组织实施,总结经验,学习使用国内外新成果,不断改进检验技术水平。 9、督促本科人员做好登记统计工作,负责考勤、考核,提出升、奖、调、惩等意见,做好经济核算、奖金分配工作。 10、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。 11、副主任协助主任负责相应的工作。

正(副)主任技师职责 1、在科主任领导下,指导全科的检验、教育、科研、技术培训与理论提高工作。 2、经常检查检验质量,担任特殊检验技术工作,解决业务上的复杂疑难问题。 3、指导科内各级检验人员,做好检验工作,有计划地开展基本功训练。 4、经常深入临床科室征询对检验工作的意见、介绍新的检验项目和临床意义;必要时参加临床科室的疑难病例讨论或查房,主动配合临床医疗工作。 5、担任教学及进修、实习人员的培训工作,负责本科人员的业务学习和技术考核,不断提高业务技术水平。 6、运用国内外先进经验,吸收最新科研成就,不断改进检验工作,开展新的检验项目。 7、督促下级检验人员认真贯彻执行各项规章制度和检验操作规程。 8、指导全科结合临床医疗,开展科学研究工作。

微生物检验岗位工作职责

微生物检验岗位工作职责 微生物检验岗位工作职责第 1 页共 2 页 编码 SMP-RY-091-00 题目微生物检验岗位工作职责 制订人日期审核人日期 颁发日期批准人日期颁发部门 分发生效 质量管理部 部门日期 变更记载: 变更摘要: 申请日期: 批准日期: 目的:建立微生物检验岗位的工作职责,明确微生物检验岗位的工作内容。范围:适用于微生物检验工作岗位。 责任人:质量管理部经理、质量管理部副经理、QC主管、微生物检验员。内容: 1 职能 1.1 遵守公司及质量管理部的各项管理制度,服从质量管理部分配。 1.2 负 责起草和修订微生物检验SOP、工作用菌种的传代、分离、使用和销毁SOP及微生物检验室设备SOP。 1.3 负责原辅料、包装材料、半成品、成品、工艺用水及留样品的微生物检验 工作, 严格执行质量标准和微生物检验SOP,并及时、准确填写检验记录。 1.4 负责 微生物检验用仪器使用、维护和保养,并及时填写相关记录。 1.5 负责提供微生 物检验所需的培养基、化学试剂、玻璃仪器、菌种等常用易耗品的 购买计划以及建立培养基台账。

1.6 负责菌种的接收、传代、贮藏、使用、销毁,并及时填写相关记录。 负责培养基、缓冲液等的配制、灭菌、保管和使用,及时填写相关记录。 1.7 1.8 负责与微生物检验有关的各种验证和其他检验工作。 1.9 负责向QC主管报告在微生物检验过程中发现的质量问题或异常现象,并 协助查 找原因,妥善处理。 1.10 及时完成上级领导安排的其它任务。 2 责任 2.1 对微生物检验结果的准确性以及检验记录的真实性、及时性负责。 2.2 对菌种的接收、传代、贮藏、使用、销毁负责。 益阳马王堆制药有限公司 SMP-RY-091-00 微生物检验岗位工作职责第 2 页共 2 页 2.3 对其他与微生物检验有关的各种事项负责。 3 权限 3.1 有权对检验结果根据质量标准出具检验报告单,且不受其他行政干预。 3.2 对未经微生物检验SOP培训与考核的人员,有权禁止其进行微生物检验。 4 所属关系 4.1 所属部门:质量管理部 4.2 直接上级:QC主管 益阳马王堆制药有限公司

质量与安全管理小组工作职责(最新版)

质量与安全管理小组工作职责 1、科主任负责医疗质量与安全管理工作,落实“医疗质量与安全管理”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面医疗质量与安全管理 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理,有记录 3、建立麻醉医师资质管理及评价制度及组织,按照评价方法及程序对麻醉医师的资质和能力进行评价,落实“住院医师规范化培训方案”,有记录,科室每季度进行抽查考核1次 4、制定全员培训计划,做到知识不断更新,积极引进新技术新业务,有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室水平和能力的项目,有临床工作统计资料,全员参与医疗质量与安全管理的过程 5、有麻醉诊疗常规和操作规范,能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作 6、有合理使用麻醉药品的规范,有督察记录及处理措施 7、有麻醉设备操作规程,员工能熟练操作麻醉设备,有使用记录,麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养,有记录,手术药品和器材有适度储备 8、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求,落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”,制定科室“医疗差错及事故登记本”,对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科,并登记、讨论 9、有麻醉方案确定过程和实施流程,有麻醉医师分级管理制度,规定各级麻醉医师分级管理制度,患者病情发生变化需临时改变麻醉方案时要按照“住院患者麻醉方案临时改变时决定的程序”进行,麻醉记录应在24h内完成 10、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告,增加工作的危机感和机敏性 11、建立“危重患者管理制度”对科室难以处置的危重患者应及时填写“危重患者报告书”上报医务科

当前我国检验科全面质量管理的新课题

自80年代初由单纯的室内质量控制开始的检验科质量管理,经过30多年的实践,已取得显著的成绩。在卫生部临床检验中心和各省、市、地区临检中心的领导和组织下和检验科的自身努力,检验的质量管理经历了由室内质控(QC),室间质评(EQC)到质量保证(QA),全面质量管理(TQM),和持续质量改进(Continueing Quality Improvement,CQI)的逐步提高。如今,质量保证的观念已深入人心,室内质控和室间质评方法不断改进。提高检验质量成为检验科关注的首要问题和生命线,持续质量改进成为检验学术会议和检验刊物交流的重要内容。为提高检验质量,生产厂家也不断推出新型仪器,各种检验校准品和质控品的品种日益丰富,质量不断提高。卫生部临检中心为持续提高检验结果的溯源性,积极研制国内的标准物和校准物,更科学地确定室间质评的靶值。每年度全国性的各专业质评交流会为更新质量保证知识、继续教育提供了重要阵地。 当然,检验科的全面质量管理需要继续改进。为此,我们继续着重解决哪些问题呢?管见所及,愿在此与同道们切磋交流。 一、认真学习和全面贯彻国家标准《医学实验室质量和能力的专用要求》(G/T22576-2008/ISO15189,2007)是全面质量管理的更高目标和要求。 此国标既是医学实验室进行认可的标准,也是实验室实现全面、科学管理和检验医学发展的必由之路,是实现我国医学实验室管理的标准化,规范化,全面提升其质量和能力的根本途径。其目的是实现实验室管理和检验水平的国际化,推行我国的医学实验室的国家合格评定认可制度,促进我国检验医学的发展。国家标准的核心内容之一是质量标准,即实验室满足明确的和隐含的需求的程度。质量标准包括管理要求(15大项)和技术要求(8大项)。核心是建立全面质量管理体系。运用系统学理论,分析检验各环节的影响因素,制定流程和措施。其实质是运用质量手册,程序性文件等进行检验全过程的控制。国标的另一核心内容是能力,即能完成质量所要求的条件(硬件和软件),人员资质(资质要求6项),包括人员培训,继续教育,人员考核,提高发现与处理问题的能力等。逐步达到国标的要求是当前全面质量管理的新要求,也提供也达此目标的步骤和手段。 那么,已经通过我国实验室认可的检验科是否就大功告成了呢?绝非如此。通过了评审只是阶段性的成绩,何况还有复审。质量提高无止境,为提高质量的努力永远不能止步,才能实现质量的持续改进。至于绝大多数尚未进入或通过评审的检验科更应向此为目标不断奋进。 二、分析前质量保证仍是当前全面质量管理应着力解决的关键环节。 国内外均已达成共识,约70%的检验结果误差来自分析前阶段。从医师选择检验项目到标本进行分析前环节众多,涉及面很广。许多影响因素是隐蔽、不可预知且在分析阶段不易发现的。关于这方面国内已有专著出版和专题研讨会,再此不必重复。仅举最近在国外已引起关注的标本气动运输系统对检验结果的影响为例,可见其重要性。目前国内许多新建的大医院也都建有气动运输系统,这固然可以快捷地运输标本,节省人力,但运输中强大的机械力会造成标本的损伤,气动系统的发动、加速或减速、转变方向、突然停止时的碰撞会引起细胞膜破裂。已明确这对血液中的钾、磷、LDH、AST、血气分析的结果造成有临床意义的误差,尤其对肿瘤患者和患儿的血液标本。另有研究报告,可影响白细胞、血小板计数以及尿液中细胞成分的破坏。国外已有人提出用机器人来代替气动运输系统。

检验科微生物室工作制度

检验科微生物室工作制度 1、临床细菌室守则:临床细菌室是进行细菌学实验的场所,在此完成标本接种、孵育、分离、细菌鉴定和药敏试验等工作。细菌室必须符合以下条件: 1.1细菌室必须安装严密的门窗,以防外部污浊气体和昆虫进入室内污染环境。室内禁用电扇,以避免加速气体流动,造成细菌播散。 1.2菌室必须装有供空气消毒的紫外线灯,置于离操作台面1m的高度,每天开始工作前照射20min。对紫外线灯的消毒效果要定期检查,及时更换失效的灯管。 1.3室内备有工作人员洗手使用的肥皂和自来水源。此水源不可与处理标本相关的水源共用,须设置消毒剂水盆,供操作后浸手用。 1.4室内必须常备消毒剂,如来苏或过氧乙酸,一旦发生菌液溅落试验台或地面,应能立即进行消毒处理。 1.5室内操作台须每日用消毒剂擦洗,地面至少每周用消毒剂擦洗1次。 1.6室内对接收的标本和消毒过的器具,要分别指定地点放置,特别是对无菌和有菌器具要明显分开。用过的试管、平皿必须及时高压灭菌处理。 1.7不能或不便高压灭菌的标本和废弃物品须焚化处理。 1.8细菌室根据当地的气温特点,安装空调机,以适合细菌实验工作。 1.9设置必要的消防设备。 2、无菌室守则:对无菌实验室以及在其中操作的要求如下: 2.1无菌室应完全封闭,人员出入应有两道门,其间应隔有缓冲区。无菌室与外界可开一拉门小窗,供传递器具用。 2.2在无菌室中仅限于分装无菌的培养基等操作,不进行有菌标本的分离及其它操作。 2.3用前应以紫外灯消毒30min,定期用乳酸蒸熏,彻底消毒。 2.4工作人员进入无菌室前应换专用鞋、专用衣。在无菌室内进行无菌操作时,应戴口罩,口罩每次用后消毒。 2.5无菌室应仅限操作人员进入,操作时应严格关门,其他人员可在室外观看或经拉门小窗进行协助。 2.6条件有限的实验室,可用超净工作台代替无菌实验室进行相应的操作。超净工作台应选择垂直气流通风方式。 2.7无菌室应配备空调设备,保证不因室温而影响工作。 对临床细菌检验人员的要求: 2.8负责鉴定及签发报告的主管技术人员应通晓诊断细菌学的全面知识。 2.9一般细菌室工作人员均应具备细菌传染、消毒、灭菌的知识。 2.10通晓细菌室守则,并严格遵守。 2.11负责人应不断更新知识,了解细菌学检验的新进展。

最新版检验科岗位职责

检验科 检验科工作职责 1.在分管院长的领导下,按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。 2.负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的监测报告。 3.保证临床检验报告的准确、及时和信息完整,保护患者隐私。提供临床检验结果的解释和咨询服务。 4.严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程。使用符合国家规定的仪器、试剂和耗材,保证检测系统的完整性和有效性,对需要校准的检验仪器、项目和对临床检验结果有影响的辅助设备定期进行校准。 5.对开展的临床检验项目进行室内质量控制。对质控品的选择,质控品的数量,质控频度,质控方法,失控的判断规则,失控时原因分析及处理措施,质控数据管理要求等严格控制。绘制质量控制图。出现质量失控现象时,应当及时查找原因,采取纠正措施,并详细记录。定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》(GB/20032302-T-361)执行。 6.参加经卫生部认定的室间质量评价机构组织的临床检验室间质量评价。按照常规临床检验方法与临床检验标本同时进行,不得另选监测系统,保证检验结果的真实性,对于室间质量评价不合格的项目,应当及时查找原因,采取纠正措施。 7.将尚未开展室间质量评价的临床检验项目与其他临床实验室的同类项目进行比对,或者用其他方法验证其结果的可靠性。临床检验项目比对有困难时,检验科应当对方法学进行评价,包括准确性、精密度、特异性、线性范围、稳定型、抗干扰性、参考范围等,并有质量保证措施。室间质量评价标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》(GB/20032302-T-361)执行。 8.建立质量管理记录,包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。 9.加强临床实验室生物安全管理。严格执行《病原微生物实验室生物安全管

检验科质量控制内容及标准

七、检验科质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事检测活动。 (2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。 (3)执业医师、技师无超范围执业。 (4)无虚假、违法医疗广告。 (5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。 (2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗

护理规范和常规。 医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)制定有本科室突发事件应急预案。 (2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力 (2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。 (二)患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性。 (1)应尽力使患者从标本采集、检验、取报告具有连贯性。 (2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行

检验科质量控制方案

任何进入检验科工作的科室人员、进修及实习同志,必须遵守临检室的各项规章制度,按操作要求工作。 1.听从室主管的工作安排,准时上、下班。 2.无论在那个工作岗位,必须按本室规章工作,仪器必须按操作说明书进行。 3.遇到困难和疑难时,及时把问题上交上级医师和室主管同志解决,有记录备案。 4.上班应当严肃认真,具良好的医德医风和优质的服务态度,为 病人提供一流的服务质量。 5.做好上,下班交接工作及准备工作,每天上、下班前搞好室内卫生, 保持实验室良好和秩序。 6.无论那台仪器,每日工作后必须记录工作状况,有故障及时记 录在册,通知维修人员。

1、本室急诊项目为尿液分析11A+镜检、大便常规、大便隐血、 胸腹水及脑脊液常规等。 2、接收急诊标本时,应核对患者姓名、年龄、科别、床号、检 测项目等。 3、注明收到急诊标本时间及发急诊报告时间。 4、急诊检查项目应在2小时内完成,并及时把检验结果报告经 管医师。

1、收集尿液、大便、体液标本的容器必须透明洁净、干燥、无 污染,且惰性塑料或玻璃治成,储存量大于50ml,一次性使用,尿标本量一次留取大于15ml。 2. 接收标本时必须检查送检单上注明的留尿时间不能过长,留尿标 本合格,无污染。

1、目的:保证实验室日常内务管理及清洁工作顺利进行。 2、范围:实验台面实验室地面、离心机等。 3、负责人:临检室全体工作人员。 4、程序: 4.1实验台面和地面清洁 4.1.1每次实验结束后由专人负责并记录,清洁工具不得混用。 4.1.2实验台面选用2000mg/l优氯净溶液擦拭,定期用20%的 84液擦拭;实验室地面用2000mg/l优氯净溶液清洁,每周至少用20%的84液清洁一次。 4.1.3清洁完成后,用移动扩增区紫外灯照射实验台面30~60分钟。 4.1.4实验操作过程中出现血液\痰液等不慎泄漏至实验台面,应 立即停止实验,用20%84液浸住污染区域,再用滤纸片覆盖30分钟左右,然后用软布蘸2000mg/L优氯净溶液反复清洗,再用75%酒精擦拭;必要时紫外灯照射30-60分钟后方能开始实验。 4.2离心机清洁 4.2.1每次实验开始前,用75%的酒精擦拭离心机外表。 4.2.2每次实验完毕后,先用2000mg/L优氯净溶液浸过的软布擦 洗离心机的转头及内壁,再用洁净的湿布擦洗,待干后盖上机盖。 4.2.3 如果离心时发现离心管破裂,必须先停止实验,将破裂管密封 放入生物垃圾桶,再用75%酒精进行擦拭消毒,如必要需用 移动紫外灯照射30-60分钟后才能开始实验。

安全工作领导小组及职责(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 安全工作领导小组及职责 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-5275-57 安全工作领导小组及职责(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 (1)木头凳中学校园安全工作领导小组: 组长:浦汉国校长 副组长:周保存党支部书记 李克玉教学副校长 吕荣臣总务副校长 杨友歌工会主席 常务副组长:宋久起教育副校长 组员:张立才办公室主任 冯玉奎教育处主任 李国林教学处主任 陈宝龙总务处主任 何书君团支部书记 木头凳中学校园安全工作领导小组职责: 浦汉国校长为学校安全工作第一责任人,对全

校安全工作负总责; 周保存负责沟通镇政府、村委会、派出所等有关机构、负责排查学校校园周边环境综合治理工作; 李克玉负责学校教学安全管理工作和双休日、寒暑假“补课”期间学生的安全管理工作; 宋久起负责学校教育安全管理工作; 吕荣臣负责学校后勤安全管理工作; 杨友歌负责排解教职员工之间矛盾,处理教职员工之间的重大纠纷和重大群体性事件。 (2)下设一个办公室和三个工作组: 木头凳中学校园安全工作领导小组办公室,为学校校园安全工作领导小组常设机构,设在教育处主任宋久起 常务主任冯玉奎 副主任张昌国 职责做好全校师生的安全工作。负责学生的安全教育、法制教育、心理健康教育工作;负责制定全校安全工作年度计划;做好阶段性安全隐患的检查、

检验科质量控制流程

检验分析前、中、后的质量控制及流程 1.分析前的质量控制 该阶段是从临床医生开出检验单、患者准备、原始标本的采集、储存、运输直至检验室验收、检验等全过程。 1.1.准确填写检验申请单:医生要准确无误地填写申请单,字迹要清晰可读,写明患者姓名、年龄、性别、住院号、病案号、诊断以及标本来源,有时还要附有简单的病历,特殊情况说明等临床资料。如果这些内容一旦被漏填、忽视、错填或者填写不清,都会使检验人员在检验操作过程不能全面获取患者信息,以至于不能根据患者生理变化对检验结果做出正确的判断,出现错报、漏报、误诊等情况。 1.2.患者准备:此项工作可以确保送检的标本质量,避免一些生理因素对检验结果的影响。例如,当患者处于兴奋、激动、恐惧状态时,可导致白细胞、血红蛋白增高;患者运动时,可以导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶等一时增高;而且还可以引起血中钠、钾、钙以及清蛋白、血糖等指标的变化;高蛋白饮食可引起尿素、三酰甘油、尿酸、血糖等增高;另外服用药物以及疲劳、熬夜、饮酒等都会影响测定结果的准确性和可靠性。所以,当采集患者标本时应尽可能的规避上述情况。如果确要检验,而又存在上述情况,应该在检验申请单上注明,从而方便检验人员客观地解释检验结果。 1.3.标本采集注意事项:正常情况下,对患者进行采集标本,要注意以下几个方面: ①核对检验申请单所填写与标签是否一致;②采血最好以坐位或卧位,从而确保安全;

③止血带压迫时间不宜过紧、过长,也不要用力拍打穿刺部位,检验人员应在穿刺入血管后立即放松止血带;④采集标本的器材一定要符合实验要求;⑤避免血标本的溶血和标本的污染。 2.分析中的质量控制 该阶段是从接受标本开始,主要包括维护仪器、准备试剂以及分析过程中质量控制等,直至检测结果出来。 2.1.维护仪器:良好仪器是确保检验结果的关键,所以,必须加强仪器的维护。检验仪器维护要按规定做好日保养、周保养、月保养以及季保养,使仪器终始处于良好的工作状态。检验仪器在更换部件时一定要做好书面保养记录,从而有利用仪器发生故障时方便查询。 2.2.准备试剂:检测项目的试剂一定要按流程操作,要按试剂说明书来配制。暂时不用的试剂必须迅速放回冰箱中,以防止试剂挥发;对平时不经常使用的试剂,要观察其稳定性;对不符合检验要求的试剂,要及时更换。 2.3.分析过程中质量控制:临床检验作为一项以实验为基础的工作,一定要建立和完善客观全面的质量管理体系,从而使检验分析的全过程中都处于规范受控的状态,这样才能使检验结果客观、准确、及时。一是要确保仪器应处于正常工作状态,做好室内、室间质控,一旦出现失控情况,必须要有失控的调查记录及改正措施。二是规范保存原始记录,要重视原始数据的法律效力,各项检验结果原始记录是检验工作的重要组成部分,不仅是检验结果的记载,也是最直接反映检测过程的数据资料。三是所有检验项目都应具有标准操作程序,此操作程序应该具备可操作性以及规范性、有效性。

微生物实验室检测员岗位职责说明书

微生物实验室 职员岗位说明书 6.4 对检测结果的整理、分析、归档; 6.5 完成领导交办的临时性工作; 7.1 对加工厂环境、水质、肉品、饲料辅料进行微 生物检测 7.1.1 样品接收 7.1.2 按照标准《肉品微生物生物检测规程》、《棉拭子检测规程》及行标对送检样品进行检测; 7.1.3 结果报告未能正式出来时,对超标样品进行口头通知; 7.1.4 根据检测结果填写原始记录; 7.1.5 对检测结果进行分析,凡不合格项及时填写纠正措施处理单,同检测结果并传递与加工厂; 7.1.6对纠正措施进行验证; 7.1.7 确保检测数据准确; 1 岗位名称:微生物实验室职员 2 岗位编号:016 3 工资级别:—— 4 直接上级:微生物实验室主任 5 直接下级:—— 6 工作职责 6.1 对加工厂环境、水质、肉品进行微生物检测; 6.3 检验设备的维护和保养; 7. 工作标准

7.3 检验设备的维护和保养 7.3.1 每天班前对检测设备进行检查,对发现有异常的及时通知维修工或向上级领导汇报,并认真填写仪器使用,维修记录; 7.3.2 每周对设备进行一次保养; 7.3.3 妥善保存检测试剂,并做试剂使用记录; 7.3.4 对无菌室的环境检测并记录检测结果; 7.4 对检测结果的整理、分析、归档 7.4.1每月做一次小结,半年进行一次总结; 7.4.2对检测结果进行分析、对比、评价; 7.4.3对检测报表进行归档; 7.5 完成领导交办的临时性工作 8. 任职要求 8.1 生理要求 8.1.1 年龄:20-50岁; 8.1.2 性别:男女不限; 8.1.3 视力: 正常; 8.1.4 听力: 正常; 8.1.5 身体健康; 8.2 职业道德要求 8.2.1 品行端正、心胸开阔; 8.2.2 诚信敬业,求真务实; 8.3 学历知识技能要求 食品检验等相关专业,中专(含)以上学历从事相关工作1年以上,具

安全管理领导小组职责标准范本

管理制度编号:LX-FS-A12424 安全管理领导小组职责标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全管理领导小组职责标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1、遵守国家、地方有关消防方针、政策、法律、法规及各项安全管理规章制度,审定本公司安全方针、安全目标和安全工作计划,并监督各职能部门实施。 2、定期召开安全管理领导小组会议,听取各职能部门安全工作汇报,研究解决企业经营运行中的安全问题。 3、建立安全年度责任目标和日常安全管理工作的考核奖惩机制,定期开展对部门及员工安全工作情况的检查与考核。 4、组织开展重大安全问题的调研攻关活动和安

全技术的推广和应用工作。 5、建立和完善安全管理体系并不断持续改进。 6、建立事故隐患排查、治理、建档、监控责任和事故应急救援等安全管理制度。 7、组织开展对事故的调查、处理工作。 8、研究决定有关安全管理的其他重大问题。 9、定期对安全工作进行总结、表彰。 10、监督安全投入费用的有效实施。 请在该处输入组织/单位名称 Please Enter The Name Of Organization / Organization Here

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