肺癌中药方
生黄芪15g 当归5g 炒苍术10g 炒白术10g 茯苓10g 茯神10g 法半夏9g 僵蚕15g 浙贝母10g 蒲公英15g 蜂房10g 山慈菇10g 蜈蚣条2条白花蛇舌草20g 冬凌草15g 百合10g 虎杖10g 石菖蒲6g 天麻10g 陈胆星10g 防风6g 山药15g 生鸡内金10g 仙灵脾10g 骨碎补30g 生木香3g 生薏苡仁15g 生麦芽15g 参三七5g 砂仁3g 炙甘草3g 生龙骨20g 生牡蛎20g 炙必甲10g
肺癌的中医特色和康复指导
肺积中医特色康复和健康指导 (一)入院日宣教宣教人：时间： 1.您的主管医生____、责任护士____、护士长____、科主任____愿竭诚为您服务，随时为您解答、解决问题。 2.病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使用、被服数量及床档、餐板的使用等。 3．住院期间需要佩戴腕带的病人，出院时才可以取下，便于核对。 4．紫外线等消毒时：因紫外线对眼睛及皮肤有损伤，不要直视，以免损害眼睛及皮肤。5．在给药及治疗前，护士要核对您的身份：①问您姓名年龄；②核对腕带（需要戴者）； ③请您不要私自调动床位，如有什么需要请告诉我们，我们会尽量满足。 6．为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除，易受潮及变质。 7．入院检查及注意事项 (1)明晨空腹抽血检查相关的项目如血常规、血型、凝血系列、感染系列等及做腹部B超者，请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免影响检查结果。并留取二便标本。 (2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。 8．危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床、误吸、感染等。请您理解床旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。 9．戒除不良嗜好： 1)戒烟：烟草中的主要有害物质尼古丁有收缩血管的作用，会引起心脑肾等脏器的病变。 2)限酒，酒精直接损害人体肝脏。 10．伴随疾病的宣教 □（1）糖尿病需低糖饮食：宜：面条、大米、黑米粥、荞麦、粉条、山药、魔芋、苹果、黄豆、梨、桃、樱桃、柑、柚、牛奶、包子、饺子。忌：葡萄糖、麦芽糖、棉花糖等。 □（2）冠心病需低脂饮食： 1）肉类：烤猪牛肉，牛肝，羊肉，鸡肉。 2）鱼类及海产品：鲤鱼，逊于，比目鱼，蛤肉，蟹肉，虾，牡蛎。 3）各类新鲜的蔬菜和水果。 4）乳制品：脱脂牛奶（鲜奶或奶粉），人工奶油，家用奶酪。 5）面包和谷物等：大米，面包，通心粉，咸苏打饼干，玉米粉。 6）调味品：蜂蜜，果酱，番茄酱，生姜，芥末，咖啡茶。 □（3）高血压需低盐饮食：指每日可食用食盐不超过2g，但不超过食物内自然存在的氯化钠。 11．您目前的饮食是 □流质□半流质□普食□糖尿病□低盐□低脂□禁食□高蛋白□低蛋白□其它（二）住院期间宣教宣教人：时间： 1 起居指导：适劳逸，慎起居。注意卧床休息，避免过度劳累耗伤正气。病情允许的情况下可积极参与健身运动，增强机体抵抗能力。 2、情志疏导：畅情志，保持情绪稳定，消除紧张恐惧心理。避免各种不良因素的刺激，保持愉快的心情，积极配合治疗。 3、膳食调养 口①肺脾气虚证禁烟、酒，忌肥甘、厚味食物（一般是指非常油腻、甜腻的精细食物，这类食物脂肪和糖的含量都很高，过食油腻食物，可造成消化功能减弱，还可造成消化不良及胃肠功能紊乱，从而影响营养的正常吸收），以免助湿生痰。可常服莲子、薏米等。
青年肺癌115例临床诊治分析
青年肺癌115例临床诊治分析 目的分析青年肺癌临床误诊原因、病理特点、治疗方式及疗效。方法2002年1月～2009年12月年收治青年肺癌患者115例。本研究患者中56例曾误诊。手术治疗42例，68例因不能手术或不愿手术而选择化学治疗或放射治疗，2例服中药治疗，3例未做任何治疗。结果手术治疗42例中无一例死亡，治疗过程中有12例出现转移，其中肺转移1例，肝转移2例，脑转移6例，脊椎转移3例；1年、3年和5年生存率分别为61.2％、37.3％和11.3％。结论青年肺癌误诊率高，病理分型以小细胞肺癌和腺癌多见，恶性程度较高，预后较差，但综合治疗近期效果良好，早期发现，早期诊断，早期综合治疗尤为重要。 标签：肺癌；青年；误诊；综合治疗 Clinical analysis and diagnostic of 115 patients with lung cancer ZHU?Aifeng Department of Radiation Oncology, the People’s Hospital of Laiwu City in Shandong Province, Laiwu 271100,China [Abstract] Objective To analyze the misdiagnostic causes,pathological characteristics,therapeutic pattern and efficacy of lung cancer in the young. Methods 115 patients with lung cancer from Jan 2002 to Dec 2009 were treated in our hospital. In this study, 56 cases have been misdiagnosed. There were 42 patients accepted surgical treatment,and 68 cases practised radiotherapy or chemotherapy, and 2 cases choosed traditional Chinese medicine therapy,and 3 cases gived up. Results 42 cases were treated with surgical treatment with no death.There were 12 case metastasized in the course of therapy. The 1-year, 3-year,and 5-year survival rates were 61.2%,37.3% and 11.3% respectively. Conclusion The lung cancer in the young were easily misdiagnosed, and the small cell lung cancer were common pathological type. It is extremely important for these patients to acquired early diagnosis and early appropriate therapy. [Key words] Lung cancer; Young; Misdiagnosis; Combined therapy 肺癌常见于中老年人，但青年人原发性肺癌也不少见，据统计青年肺癌发病率逐年上升，已成为威胁青年人生命健康的重大疾病[1]。笔者所在医院放疗科2002年1月～2009年12月共收治青年肺癌115例，笔者从青年肺癌的误诊原因、病理类型、治疗方式进行了分析，现报道如下。 1?资料与方法 1.1?一般资料 115例患者中，男82例，女33例，年龄21～39岁，平均（33.4±2.5）岁。吸烟者32例，其中男性29例，女性3例。临床表现：咳嗽38例，咳嗽伴痰中带血21例，声音嘶哑18例，胸痛、胸闷症状12例，锁骨上淋巴结肿大13例；查体发现13例。 1.2?诊断方法 所有患者经过透视、X光片及CT或MRI检查，其中，中心型肺癌79例，周围型肺癌36例。中心型肺癌主要影像表现为肺门团块，支气管狭窄、梗阻或管内占位，常合并肺不张或阻塞性肺炎，周围型肺癌可表现为肺外周圆形或椭圆形肿块结节，边缘可见浅分叶，小毛刺和棘状突起等，有的肿块内可见少量钙化
肺癌 中医辩证.doc
肺癌中医辩证 肺癌又称原发性支气管肺癌，是由于正气内虚、邪毒外侵引起的，以痰浊内聚，气滞血瘀，蕴结于肺，以致肺失宣发与肃降为基本病机，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。 肺癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率居全部肿瘤的第1或第2位，且有逐年增高的趋势，发病年龄多在40岁以上，男女之比约为5：1。 早期肺癌采用手术治疗是获得治愈和远期疗效的可靠手段，但疗效仍不够满意。放疗和化疗对部分患者近期有效，但毒副反应大，复发转移率高，多数仅有姑息效果。中西医结合治疗，可以互相取长补短，充分发挥各种治疗方法在疾病各阶段中的作用。做到在提高机体免疫力的前提下，最大限度抑制或消灭癌细胞。中西医结合治疗可起到提高疗效或减毒增效的作用，以改善症状，提高生存质量，延长生存期。 本病类属于中医学的“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。如《素问·奇病论》说：“病胁下满气上逆，……病名曰息积，此不妨于食。”《灵枢·邪气脏腑病形》说：“肺脉……微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸。”《素问·玉机真藏论》说：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破胭。”《难经·论五脏积病》说：“肺之积曰息贲。……久不已，令人洒浙寒热，喘热，发肺壅。”以上这些描述与肺癌的主要临床表现有类似之处。宋代一些方书载有治疗咳嗽见血，胸闷胸痛，面黄体瘦等肺癌常见证候的方药。金元·李东垣治疗肺积的息贲丸，所治之证颇似肺癌症状。明·张景岳《景岳全书·虚损》说：“劳嗽，声哑，声不能出或喘息气促者，此肺脏败也，必死。”这同晚期肺癌的临床表现相同，并明确指出预后不良。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》所提到的“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”，则说明了肺中积块的产生与正虚邪侵，气机不通，痰血搏结有关，对于后世研究肺癌的发病和治疗，均具有重要的启迪意义。 肺癌是中西医学共同的疾病名称，西医学对肺癌按组织学分类，分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等，其中以鳞状上皮细胞癌多见。由于肿瘤部位的不同，临床常分为中央型肺癌和周围型肺癌，以中央型肺癌常见。 原发性支气管肺癌、肺部其他原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等，可参照本节进行辨证论治。 【病因病机】 迄今为止，肺癌的病因尚未完全明了。但根据患者的起病经过及临床表现，可知本病的发生与正气盛衰和邪毒人侵有比较密切的关系。
肺腺癌晚期中药偏方
肺腺癌晚期中药偏方 肺腺癌属于肺癌的一种，它是指发生在患者体内的较小支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞的恶性肿瘤，所以大多数的腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占２０％。腺癌与吸烟无密切关系，一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部Ｘ线检查时发现。癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血道转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。 肺腺癌症状可表现为单一性或多发性病变，病变大小各不相同。绝大多数肺腺癌可表现为6种组织学模式中的一种，且都具有相应的放射学表现，这些组织学模式也可联合表现。 一、肺腺癌晚期症状： 1、面，颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面，颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理； 2、声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。 3、气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。
由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。此外，由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，最终连休息时也可感觉到。 二、肺腺癌晚期转移症状 广泛转移肺癌之症状：因为肺癌极易在早期发生远处转移，因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑，则可产生持续性头痛，视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别，因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺癌患者为老年人，他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了，而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。 若癌症转移到骨，则会导致骨质破坏，当破坏到一定程度时，骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏，则可使骨质结构极不稳定。发生于肋骨的可有不适感，但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨，则日常活动中也极易发生骨折。 最后，也是最棘手的，即肺癌已发生脊柱的转移。在大多数患者，发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于，癌症可进一步转移至脊髓。
对我院235例青年肺癌的临床病理分析
对我院235例青年肺癌的临床病理分析 发表时间：2011-04-14T13:47:02.620Z 来源：《中外健康文摘》2011年第1期作者：任家胜尹艳华 [导读] 目的总结青年肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因。 任家胜尹艳华（山东省聊城市人民医院病理科 252000） 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)01-0053-02 【摘要】目的总结青年肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因，探讨诊断问题,提高人们对肺癌发病及诊断的认识。方法回顾分析我院从2001年6月至2009年12月经病理学证实的40岁以下肺癌患者235例,男性135例,女性100例,男女之比为1.35:1.平均年龄 (35.46±4,72)岁.235例患者中有吸烟史110例,均为男性，将有关资料进行了回顾分析。结果青年人肺癌男女比例为1.35:1腺癌比例最高,占54.1%TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异。结论肺癌男性多于女性，青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺部表现,及时施行必要的检查.有助于肺癌的早期诊断和治疗。延长患者的生存时间,并提高患者的生存质量。 【关键词】肺癌临床病理分析病理特点 235 cases of young people in our hospital clinical and pathological analysis of lung cancer Ren Jiasheng.Yin Yanhua Department of Pathology,the People's Hospital of Liaocheng City(Liaocheng 252000, China) 【Abstract】 Objective Summary of young lung cancer and pathological characteristics and clinical misdiagnosis, diagnosis of problems and improve people's understanding and diagnosis of lung cancer.Methods Retrospectively analyzed from June 2001 to 2009 period of 12 to 40 years of age pathology confirmed 235 cases of lung cancer patients, male 135 cases, 100 cases of female, male to female ratio was 1.35:1. The average age (35.46 ± 4,72 years) .235 patients with smoking history of 110 patients, all male, the relevant data were retrospectively analyzed.Results Young male to female ratio was 1.35:1 adenocarcinoma of lung cancer the highest proportion, accounting for 54.1% TNM stage to Ⅲ b, Ⅳ of the majority of men and women were compared, with the exception of smokers were male, the other was no difference in clinical and pathological types .Conclusion Lung men than women, young people with adenocarcinoma lung cancer, misdiagnosed; attention of young patients with pulmonary manifestations, and timely implementation of the necessary checks. Contribute to early diagnosis and treatment of lung cancer. Prolong survival time and improve patient quality of life. 【Key words】 lung cancer Clinicopathologic analysis Pathological features 肺癌是我国常见恶性肿瘤之一。近年来肺癌的发病率和病死率逐渐增加,严重地威胁着人类的健康。唯一可行的是应该大力宣传，早期发现，早期明确诊断与治疗。本文将对我院近8年间确诊的235例青年肺癌患者的临床及病理特点进行回顾性分析, 现总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料选取2001年6月至2009年12月在我院住院的40岁以下的肺癌患者235例,男性135例,女性100例,男女之比为1.35:1。平均年龄(35.46±4,72)岁。235例患者中有吸烟史110例,均为男性。 1.2 临床表现患者首发症状以咳嗽、咳痰、胸闷、气喘为主，其次为咯血、胸痛、发热、声音嘶哑、头痛、腰痛、乏力、其他转移性肺癌及其健康查体发现肺部肿物［1］。 1.3 纤维支气管镜检查本组235例中,94例患者行纤维支气管镜检查,表现为腔内新生物型48例,管壁增殖型19例,间接征象即管外压迫型15例,正常12例。 1.4 肺癌X线征象团块影，肺不张，肺门块影，胸水影，淡片影，纵隔淋巴结肿大，其他。 1.5 病理标本处理方法所有病理标本经石蜡包埋、切片、HE染色,光镜下观察。 1.6 临床分期和病理学检查按照国际标准,235例中,期20例,ⅲ期28例,ⅲ期85例,ⅳ期102例.腺癌127例(54%),鳞癌43例,腺鳞癌30例,小细胞癌12例,上皮样癌8例,黏液表皮样癌7例,大细胞癌,乳头状癌,恶性血管外皮瘤及未定型各2例。 1.7 确诊方法经纤维支气管镜证实为肺癌70例,手术证实62例,胸腔积液检查32例,淋巴结穿刺28例,痰脱落细胞检查25例,经皮肺穿刺7例,其他方式证实11例［2］。 1.8 误诊疾病本组235例中146例误诊,误诊率占6 2.1%,其中误诊为肺结核48例,占32.9%;肺炎4例,占27.4%;心包积液22例,占15.1%;心内膜下心肌梗死,癫痫,心律失常,支气管扩张症,骶尾部肿瘤和软组织损伤者各6例［3］。 1.9 远处转移 87例有远处转移,以骨骼系统最多见,其次为肺内和脑, 有两个或以上脏器转移者14例,这说明青年人肺癌以腺癌为主,易于早期发生远处转移。故早期行骨扫描对肺癌分期和预后判断具有一定的意义。 2 结论 肺癌是常见的恶性肿瘤,近年来肺癌的发病率和病死率逐渐增加,已跃居恶性肿瘤的首位而成为威胁人类健康和生命的严重疾病之一［4］。肺癌分为下列主要几种类型：（一）鳞状上皮细胞癌简称鳞癌。在各种类型的肺癌中鳞癌最为常见，约占50％。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数，且有长期大量吸烟病史。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一，但一般生长较为缓慢［5］。（二）未分化小细胞癌细胞形态类似燕麦穗粒，因而又称为燕麦细胞癌。未分化小细胞癌在各种类型的肺癌中约占20％。发病年龄较轻，多见于男性，多数病人有吸烟史。（三）腺癌腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20％。（四）细支气管肺泡癌它是腺癌的一种特殊类型，发病率较低。在各类肺癌中约占3％，女性较多见。癌肿常位于肺野周围部分，分化程度好，生长缓慢，此型肺癌与肺部炎症引致的疤痕病变可能有密切关系，细支气管肺泡癌起源于末梢细支气管和肺泡的上皮组织。（五）未分化大细胞癌此型肺癌不多见，约半数起源于较大支气管，癌肿体积较大。镜检癌细胞大，大小不一致，呈多边形、圆形或梭形。胞浆丰富，胞核大，常见分裂相，不具有腺癌或鳞癌细胞的特征。癌细胞排列不规则，呈片状或条索状。恶性度高，经淋巴道或血道转移发生较早，有时在发现脑转移后才被发现预后差。（六）支气管腺瘤支气管腺瘤是起源于支气管粘膜下粘液腺及腺管上皮细胞的一组原发性肺、支气管肿瘤。发病率较低，仅占2％左右。我国肺癌流行的主要表现为城市高于农村,男性多于女性。已知在肺癌的病理分型中,以肺腺癌和肺鳞癌为主,两者约共占肺癌总数的72.41%。特点:①青年人肺癌误诊率高; ②青年女性发病率相对高于老年女性; ③病理类型以腺癌较多见,其次是鳞癌及小细胞肺
探讨老年肺癌与青年肺癌患者的临床对比分析
探讨老年肺癌与青年肺癌患者的临床对比分析 发表时间：2016-12-28T17:02:21.603Z 来源：《健康世界》2016年第24期作者：颜莹李江秋（通讯作者） [导读] 肺癌发生于支气管黏膜上皮，近50年来肺癌的发病率显著增高。 哈尔滨市第一医院 150010 摘要：目的：研究并探讨老年肺癌与青年肺癌患者的临床对比。方法：此次研究的对象是选择2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者。并作为实验组，以1：3的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组，对比两组患者的临床资料。结果：两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著：实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组，而对照组患者发生胸闷的可能性高于实验组；实验组患者以腺癌为主，对照组患者以鳞癌为主。具有统计学意义（P<0.05）。结论：青年人肺癌患者较之于老年肺癌患者以男性和腺癌比例占主要比重，并且临床合并症发生情况也较多。故医护人员在对此类患者进行治疗时要以早期诊断、积极治疗为手段从而更好的提高疾病治疗效果。 关键词：老年肺癌；青年肺癌；临床对比 [Abstract]Objective：To study and compare the clinical results of lung cancer and lung cancer in elderly patients.Methods：the study was conducted in 40 young patients with lung cancer who were admitted to our hospital from January 2015 to January 2016.And as the experimental group，the proportion of 1：3 randomly selected from the same period was diagnosed as lung cancer and aged >60 years old 60 cases of elderly patients as control group，compared with the two groups of patients with clinical data.Results：two groups of patients with clinical symptoms and histological types of chest pain，cough or joint pain on the incidence of the difference：cough，chest pain and the possibility of joint pain occurred in experimental group were higher than those in the control group，while the control group patients had chest high possibility in the experimental group；experimental group patients with adenocarcinoma the control group，patients with squamous cell carcinoma.Have statistical significance（P<0.05）.Conclusion：young people with lung cancer in elderly patients with lung cancer in male patients and adenocarcinoma accounted for the major proportion，and clinical complications are more.Therefore，health care workers in the treatment of such patients should be early diagnosis，active treatment as a means to better improve the effectiveness of the treatment of disease. [Key words]elderly lung cancer；young lung cancer；clinical comparison 肺癌发生于支气管黏膜上皮，近50年来肺癌的发病率显著增高。根据相关研究报道显示，在不同年龄组的患者中，男性患者均较女性患者多，但根据另一项有关年轻肺癌患者的研究报道表明，青年女性肺癌患者的发病呈现出一定的上升趋势[1]。在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中，肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位[2]。回顾性分析了自2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者和60例60岁以上的老年患者的临床资料，现做出如下报道： 1.资料与方法 1.1 一般资料 我院自2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者作为实验组，以1：3的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组。对照组中男42例，女18例，年龄为61-89岁，平均（63.1± 5.2）岁；实验组中男13例，女7例，年龄23-39岁，平均（33.4±3.9）岁。 1.2 方法 回顾性分析两组患者的一般资料，例如性别、是否吸烟、有无胸痛、是否合并其他疾病、肺癌组织学类型以及临床分期等，并对这些资料进行统计比较。 1.3 观察指标 观察统计两组患者发生胸痛、胸闷、咳嗽、血痰、咯血或气急等症状的发生情况。 1.4 统计学分析 利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示设计到的计量数据，当P<0.05时，说明数据差异显著，具备统计学意义。 2.结果 两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著：实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组，而对照组患者发生胸闷的可能性高于实验组；实验组患者以腺癌为主，对照组患者以鳞癌为主。具有统计学意义（P<0.05）。 3.讨论 肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病。早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的病人可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。尽管在治疗肺癌方面取得了很大的进步，如：手术、放疗、化疗的综合治疗，以及新的抗癌药物的问世，但肺癌的预后仍然很差，接受治疗的肺癌患者5年生存率是14%，而30年前是11%。肺癌的高死亡率主要是由于缺乏早期诊断和有效的治疗方法，即使是早期病人，多数在初诊时已为全身性疾病[3]。影响肺癌预后的因素有：年龄、部位、分期、分型，而对肿瘤的手术和化疗效果则是人为控制的因素。中心型或侵犯脏胸膜的早期肺癌，预后较差。目前认为，由于肺癌最常在术后2～3年复发，应在此期增加随诊次数，术后头两年内，平均应3～4次复查，并摄X线胸片，以后的2～3年内，复查2次，并摄X线胸片。通常血液CEA检查、支气管镜、CT和骨扫描检查仅在有临床指征时采用。 我院通过回顾性分析了自2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者作为实验组，以1：3的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组，对比两组患者的临床资料后得出：两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著：实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组，而对照组患者发生胸闷的可能性高于
中医到底能不能治疗肺癌
目前肺癌无论发病率还是死亡率均居各类恶性肿瘤之首，严重威胁着人们的身体健康和生命安全。目前随着中医药的不断发展，中医在肺癌的治疗中应用也越来越广泛，备受患者和家属的关注和认可，不过也有患者对中医并不了解，那中医到底能不能治疗肺癌呢？ 目前对于肺癌的治疗，多以西医为主，很多患者都是病情到了中晚期，西医没有办法或者走投无路的情况下才会想起中医，此时治疗难度较大，预后也较差。其实中医作为我国的传统医学，可以贯穿于整个治疗过程，不仅仅适用于中晚期患者。西医治疗虽然能直接作用于肿瘤，短期内控制病情发展，但也存在不足之处，如手术并不能全部清除癌细胞，术后易复发转移，且会损伤机体，导致患者免疫力下降，给残存的癌细胞以可乘之机。 大量的临床实践表明，中医与西医联合使用有助于弥补西医的不足，提高整体的治疗效果。如患者在术后配合中医，有助于补充元气，纠正气血阴阳失衡，减缓原位癌向远处扩散转移的速度，为治疗做充足的准备；在术后使用，有助于修复术后受损的机体，促进伤口的愈合，提高免疫力和抵抗力，防治术后并发症，还能在一定程度上抑杀残癌，巩固手术的治疗效果，降低复发转移的风险，进一步延长生存时间。中医联合放化疗也能起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成。 中医除了能联合西医进行综合治疗外，像年龄大、身体弱、转移范围广，失去西医治疗机会的患者，也可以采用中医保守治疗。中医治疗从整体出发，实施辨证施治，注重调节机体内环境的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，调动患者的自主抗癌能力，使患者能抵抗癌肿的发展，从而达到控制病情，缓解症状，提高生存质量，延长生存时间的目的。中医在肺癌的治疗中应用广泛，患者在确诊病情后就应该将其纳入治疗方案中，对于改善预后，延长生存时间有积极的作用。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗肺癌的重要手段之一，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。如今，在该理论的指导用药下，部分肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例： 案例1：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人 2004年8月，72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌，并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后，女儿四处为母亲求医问药，9月上旬，樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而，病情依然没有得到控制，症状仍然在不断加重。 因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水，不能化疗，综合考虑后，女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗，9月20日初次就诊，樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊，取了一个月的中药，服药半月后，食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后，樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日，樊雪梅经医院CT检查，结
肺癌 中医辩证
肺癌中医辩证 肺癌又称原发性支气管肺癌，就是由于正气内虚、邪毒外侵引起得，以痰浊内聚，气滞血瘀，蕴结于肺，以致肺失宣发与肃降为基本病机，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现得一种恶性疾病。 肺癌就是常见得恶性肿瘤之一，发病率居全部肿瘤得第1或第2位，且有逐年增高得趋势，发病年龄多在40岁以上，男女之比约为5：1。 早期肺癌采用手术治疗就是获得治愈与远期疗效得可靠手段，但疗效仍不够满意。放疗与化疗对部分患者近期有效，但毒副反应大，复发转移率高，多数仅有姑息效果。中西医结合治疗，可以互相取长补短，充分发挥各种治疗方法在疾病各阶段中得作用。做到在提高机体免疫力得前提下，最大限度抑制或消灭癌细胞。中西医结合治疗可起到提高疗效或减毒增效得作用，以改善症状，提高生存质量，延长生存期。 本病类属于中医学得“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。如《素问·奇病论》说：“病胁下满气上逆，……病名曰息积，此不妨于食。”《灵枢·邪气脏腑病形》说：“肺脉……微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸。”《素问·玉机真藏论》说：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破胭。”《难经·论五脏积病》说：“肺之积曰息贲。……久不已，令人洒浙寒热，喘热，发肺壅。”以上这些描述与肺癌得主要临床表现有类似之处。宋代一些方书载有治疗咳嗽见血，胸闷胸痛，面黄体瘦等肺癌常见证候得方药。金元·李东垣治疗肺积得息贲丸，所治之证颇似肺癌症状。明·张景岳《景岳全书·虚损》说：“劳嗽，声哑，声不能出或喘息气促者，此肺脏败也，必死。”这同晚期肺癌得临床表现相同，并明确指出预后不良。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》所提到得“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”，则说明了肺中积块得产生与正虚邪侵，气机不通，痰血搏结有关，对于后世研究肺癌得发病与治疗，均具有重要得启迪意义。 肺癌就是中西医学共同得疾病名称，西医学对肺癌按组织学分类，分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等，其中以鳞状上皮细胞癌多见。由于肿瘤部位得不同，临床常分为中央型肺癌与周围型肺癌，以中央型肺癌常见。 原发性支气管肺癌、肺部其她原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等，可参照本节进行辨证论治。 【病因病机】 迄今为止，肺癌得病因尚未完全明了。但根据患者得起病经过及临床表现，可知本病得发生与正气盛衰与邪毒人侵有比较密切得关系。 1．正气内虚“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。正气内虚，脏腑阴阳失调，就是罹患肺癌得主要基础。正如《医宗必读·积聚》所说：
一个肺癌患者的自述
一个肺癌患者的自述 关键词：肺癌负离子理疗仪 我今年62岁了，年轻时在一家国有化工厂上班，整天要面对很多刺鼻的化工原料，那时三十露头，老婆孩子都有了，一门心思努力工作，一股冲劲，天地都退让三分。虽然也有相应的防护措施，但并非如现在这样周全，没人太在意这些。 一次例行体检的检测结果犹如晴空霹雳一般扯碎了我平静的生活，肺癌。平时也就是偶尔咳嗽，腥臭痰略多，并没感觉到什么特别的异样，怎么突然就成了 “痨病”。我的肺癌被认定为工伤， 也因此提前三年退了休，从此便开了寻医问药的艰难过程。 几乎寻访了全国比较有名的医院，做化疗，吃药……头发掉光了，人也枯瘦如柴，钱没少花，但病痛一直缠着我，始终不肯退去。治疗期间，南方医科大学医院主任医师李慧对我采用负离子疗法，说负离子可以有效阻止体内癌细胞的扩散，并能促进有害物质的排泄、阻断癌症的发病根源，而且不会像化疗一样对身体造成损伤和其他副作用。刚开始用的时候我并没感到身体有什么特别大的变化，药物还是按时按量服用，一周之后突然有一天，感觉到呼吸的空气特别清新，我把这些都告诉了李医师，经过一系列检查后，她说：“你肺部的肿瘤状况有明显的好转，癌细胞数量在逐步减少，这是好兆头，以后可以慢慢减少药物的服用剂量，继续坚持负离子理疗仪协助治疗，相信康复是迟早的事情。”
出院后，儿子也想给我买一台负离子理疗仪，可是由于价格太高，体积太大，最后放弃了。后来复查和医师沟通时说到这件事，李医师说只要能够生成达到医疗水平的高浓度小粒径负离子，家用负离子理疗仪也一样有很好的疗养效果，最后给我推荐了森肽基。 经过一段时间的疗养，现在我的服药剂量已经减少了一半。现代科技真是太好了，每天只是坐着呼吸上一小时负离子就能疗养！现在我的病情已经基本得到了控制，即使关上机器，或者出门也能呼吸很顺畅，不咳不喘。 肺癌发病率高、死亡率高，说是“第一杀手”也不为过。据说全球每年新发肺癌120万例，每30秒钟就有1人死于肺癌。感谢森肽基负离子理疗仪，让我从死亡的阴影里挣脱出来。我也将它推荐给了我的老同事和老朋友，希望癌症的痛苦不再折磨那些热爱生活的人们。
肺癌的中医辨证和治疗
肺癌的中医辨证和治疗 肺癌的征候复杂，常因癌肿发生的部位、大小、种类、发展阶段及有无转移或并发症而有所不同。早期可无症状，或症状轻微。中心型肺癌出现症状较早，周围型肺癌较晚。通常认为，咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等，多见于肺癌的各种证候。其证候特征分述如下：1．咳嗽是最为常见的早期症状，患者常是阵发性呛咳，或呈高音调的阻塞性咳嗽，无痰或仅有少量白色粘液痰。如咯痰不利，或痰郁化热时，则咳嗽增剧，且见痰黄稠而粘，舌红苔黄脉数，久则肺阴与肺气俱伤。肺阴伤则可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症；肺气伤则可见咳声低弱、短气、自汗、乏力、舌淡红等症。病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的见证。 2．咯血早期近气道者可首先咯血，时作时止，量可多可少，色或鲜红，或深暗多兼泡沫，或痰中带血互不相混，伴腐肉而出；大络破损或癌巢破溃空洞形成可致出血不止，或阻塞气道窒息，或气随血脱均可卒死。虚证咯血，多不能自止，痰血相混，久而不止。但多为先实而后虚，虚实夹杂。 3．胸痛患者多有程度不同的胸痛。肺癌早期胸痛不著，胸闷满胀，疼痛而不固定，多以气滞为主；晚期邪毒浸渍，瘀血不行则疼痛夜甚，固定不移如锥如刺，甚至终日不休，痛不可耐，甚则破骨坏肉，痛不可按，不得转侧。
4．气急初期正气未大衰，息高声粗，胸憋气急，多见实证。晚期邪毒盘踞日甚，肺之气阴俱损，则气短喘息而声息低怯，胸闷而不甚急，因少气不足以息故动则尤甚，静而喜卧不耐劳作，气息低微，此为邪实而正虚。 5．发热为肺癌常见之证，一般多属阴虚内热，故见午后或夜间发热，或手足心热，伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症，发热亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴引起，热势壮盛，久稽不退。 肺癌晚期，癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。 【病因病机】 迄今为止，肺癌的病因尚未完全明了。但根据患者的起病经过及临床表现，可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。1．正气内虚“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患肺癌的主要基础，此所谓“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”。年老体衰，慢性肺部疾患。肺气耗损而不足；或七情所伤，气逆气滞，升降失调；或劳累过度，肺气、肺阴亏损，外邪乘虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，终致肺部血行瘀滞，结而成块。 2．烟毒内蕴清代顾松园认为：“烟为辛热之魁。”长期吸烟，热灼津液，阴液内耗，致肺阴不足，气随阴亏，加之烟毒之气内蕴，羁留肺窍，阻塞气道，而致痰湿瘀血凝结，形成瘤块。 3．邪毒侵肺肺为娇脏，易受邪毒侵袭，如工业废气、石棉、矿石粉
肺癌地分类及其病理学
肺癌的分类以及病理学 一、肺癌的临床大体分型 （一）肺癌分为周围型肺癌及中心型肺癌。 肺癌可发生于两肺的任何肺叶，但右肺多于左肺，上叶多于下叶，中叶最少，上叶前段最多。 1.中心型肺癌（20%~40%） （1）发生于主支气管、叶支气管，即段支气管开口近肺门侧者称中心型肺癌。 （2）以鳞癌或小细胞癌多见。 （3）生长在气管或其分叉处的为气管癌；中心型肺癌早期，瘤体很小时局限于气管内者为管内型；以浸润管壁为主时称管壁浸润型；以浸润管壁外 为主，并与管壁外转移淋巴结融合者称为腔外型。 （4）中心型肺癌之肿瘤发展至局部晚期时，肿瘤原发灶与其转移的肺门及（或）、淋巴结融合并将肺门血管包裹其中，形成大块，则成为肺门巨 块型肺癌。 2.周围型肺癌（60%~80%） （1）发生于段支气管开口以远的支气管或肺泡的肺癌称周围型肺癌。 （2）以腺癌或肺泡细胞癌多见。 （3）弥漫型肺癌：肺癌发生于细支气管或肺泡，常常累及双侧，亦可发生于单侧，散在的数不清的球状病灶分布于整个肺野称为弥漫型肺癌。此型 应注意与粟粒性肺结核、肺平滑肌瘤病、肺淋巴管癌、肺真菌感染、肺 多发小脓肿相鉴别。 （4）肺炎型肺癌：胸片及CT显示整个大叶性肺炎的浸润型改变，但发热、寒战、周围血象白血球升高的中毒症状均不严重、不典型。纤维支气管 镜也可能无特殊发现，纵膈淋巴结常无明显转移，故术前诊断很为难。 术中发现叶裂完好处病灶界限清楚，叶裂发育不良处病变界限也不清楚，应切除部分健康肺组织。病人能耐受时应考虑全肺切除术，此型称为肺 炎型肺癌，病理诊断常为细支气管肺泡癌。
（5）纵膈型肺癌：病灶起源于贴近纵膈处的肺组织边缘，原发灶不太大，却与纵膈胸膜粘连并浸润纵膈胸膜，且转移至纵膈淋巴结，继而融合成团，常引起纵膈内血管或心包或椎体受侵。一些病人以上腔静脉受压为第一 临床表现，但病变并无远隔转移，手术切除后部分病人可获得长期存活，此型称为纵膈型肺癌。 （6）胸膜型肺癌：当周围型肺癌病灶起源于肺组织边缘，原发灶不大，很难确认，甚至胸片和CT仅显示为胸膜下的纤维条索增厚。有可能发生胸 水。剖胸后发现原发灶并不很大，但胸膜脏层和壁层已经布满黄豆、绿 豆大的小结节，此型为胸膜型肺癌。可考虑胸膜全肺切除术，如无根治 可能时，则考虑作原发灶姑息切除并尽量摘除壁层胸膜和脏层胸膜结节，尽量保留有功能的肺组织，或行化疗及支持治疗，此型病变的病理常为 低分化腺癌。 （7）肺沟瘤：为一种位于肺尖而向外发展破坏肋骨、椎骨并侵害臂丛神经的肺恶性肿瘤，也称为pancoast tumor。常见的症状是臂丛神经的炎性疼 痛、臂部和手部肌肉萎缩、Horner’s综合征、胸1~2肋骨后部和下颈上 胸椎骨骨质溶解破坏可引起严重的骨痛和活动功能障碍，骨质破坏严重 时可引起高位截瘫，以上症状群也称pancoast 综合征。X线胸片可见肺 尖部阴影，CT，最好是增强CT，可以显示肿瘤及其周围结构的关系， 协助诊断。 （二）肺癌的治疗学分类 从临床治疗角度出发，结合生物学特性可将肺癌分为两大类：小细胞肺癌和非 小细胞肺癌。 1.小细胞肺癌主要表现为神经内分泌特性，恶性程度高，生长快，较早出现淋 巴转移和血行播散，对化疗和放疗敏感； 2.大多数非小细胞肺癌缺乏神经内分泌特性，组织学上包括鳞癌、腺癌和大细 胞癌三大类，对化疗和放疗的敏感性明显低于小细胞肺癌。 3.非小细胞肺癌约占所有肺癌病例的80%~85%，小细胞肺癌占15%~20%。 （三）肺癌的组织学分类