脑电图室制度流程及操作规范..

脑电图室制度流程及操作规范..
脑电图室制度流程及操作规范..

脑电图室工作制度

一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。

二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。

三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。

四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。

五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。

六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿。

七、离开检查室前检查门窗、水电,切断仪器电源。

八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告,请修理人员检修。

九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。

脑电图室工作人员职责

一、在科主任领导下进行日常工作。

二、热情接待病员,配合临床,详细询问病史,对病员进行仔细检查,正规操作,预防交叉感染,并认真及时报告,严防差错事故。

三、必须坚守岗位,不得擅离职守。

四、各种仪器由专人保管,严格操作规程,认真执行医疗设备管理制度,如遇故障时,应立即上报领导,查找原因,通知有关部门修理。

五、做好本科室的工作总结及统计工作。

六、配合医护人员做好病员检查工作,严防病员出现意外。

七、保持室内清洁卫生,负责本室内物品的请领、保管、使用。

仪器管理、使用、维修制度

1、脑电图仪器属于精密贵重仪器,必须要有专人保管,定期保养、调试。

2、建立脑电图机的仪器档案,出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录,纳入档案,以备下次故障维修时参考。

脑电图室继续教育制度

遵医院继续医学教育工作制度

紧急意外抢救预案与流程

一、紧急意外抢救预案

为了防范患者进行检查过程中突发性疾病(心跳、呼吸骤停)能得到有效、规范、快速的抢救,特制订本预案。

1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。

2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况(心跳骤停等),立即按流程启动抢救过程。

3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施,其他医护人员配合抢救(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。

4、通知总住院医师或科主任到场参与抢救工作,按病情通知急诊科、心内科、ICU、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊,协助、指导抢救。

5、一旦患者病情允许,应在保证安全的情况下立即转送至相关科室继续诊治。

6、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能(心肺复苏等)的培训及演练,以不断提高实战能力及抢救成功率。

7、危重病人检查需临床医生在场陪同,如遇紧急情况需抢救,应原地抢救,检查医师予以协助(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。

8、科室或护理部安排到检查室的护士负责定期检查抢救设施、设备及药品的完好情况,发现损坏及药品过期等,及时通知有关部门进行维修及更换。

二、抢救流程

1、病员检查时突发病情变化危及生命时,要立即实施救治措施。

2、第一发现者一方面指导家属将病人放平,实施救治,另一方面通知科内其他人员紧急联系急诊科及其他相关科室工作人员共同抢救患者。

3、立即抢救、快速判断病人有无意识、大动脉搏动、自主呼吸。

4、受限进行胸外按压(参照心肺复苏急救流程),人工呼吸,建立静脉通道并遵医嘱用药。

紧急呼救临床科室支援的机制与流程

一、脑电图室与临床科室紧急抢救与支援工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,坚持“救死扶伤实行人道主义的精神”设法抢救患者生命,以诊疗规范、常规为准绳。

二、脑电图室工作人员经过培训具备紧急抢救能力。

三、要有紧急意外抢救预案。

四、与临床科室开展紧急呼救支援的流程

1、各临床科室送检病人应病情稳定,危重病人待病情稳定后由当值临床医生、护理人员陪同送检,并符合脑电图检查前要求。

2、当病人在脑电图室发生紧急意外抢救时,工作人员立即启动紧急意外抢救预案,并通知所属科室和急诊科人员参与抢救。特殊情况应及时报请医务科、护理部、医院总值和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

脑电图操作规范

脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。

[适应证]

1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。

2、癫痫手术治疗的术前定位。

3、围生期异常的新生儿监测。

4、脑外伤及大脑手术后监测。

5、重危病人监测。

6、睡眠障碍

7、脑死亡的辅助检查

[禁忌证]

颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。

1.设备

(1)脑电图仪标准:选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟(IFSECN)及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。有条件的实验室或出于特殊需要,可以应用更多导程记录。

(2)电源标准:交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求,所有的交流电插座必须提供可靠的地线,以避免交流电干扰或触电的危险。要接专用电源线,电源电压为220V。应用交流电子稳压器时,需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。

(3)辅助设备:应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。

2.电极及其放置

理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无

(1)头皮电极:包括盘状电极、针电极和柱状电极。盘状金属(银质)电极记录效果较好,推荐在临床工作中常规使用。特殊需要时可使用一次性针电极,若用可供重复使用的电极,应确保严格消毒以避免交叉感染。

(2)特殊电极:包括蝶骨电极和鼻咽电极。主要用于记录特殊脑区(如颞叶底部或内侧)的异常电活动,临床上常与头皮脑电图配合使用。疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无异常发现时,可考虑加用蝶骨电极。推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用,长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。鼻咽电极目前已很少使用。由于安置特殊电极具有微创性,需要由经过专门训练的医生或技术人员来完成。

(3)电极固定:短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定,长时间监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。

(4)电极的清洁、消毒:电极必须保持清洁。在记录完疑为或确诊为传染病病人后,应采取高压消毒或销毁等有效措施,避免交叉感染。

(5)电极安放:推荐使用国际通用的10-20系统电极安放法。电极数不应少于18~21个(16~19个记录电极,2个参考电极)。电极至少需覆盖前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、中颞和后颞区,有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。新生儿因为头围小,可适当减少电极数目,但应尽可能安放颅顶中央(Cz)电极,以便发现颅顶正相尖波。建议遵循如下基本原则:

①电极位置:应根据颅骨标志经测量按10-20系统电极安放法加以确定。

②电极命名:包括两部分:(a)电极所在头部分区。按头部解剖部位“额、颞、中央、顶、枕、耳垂”等英文名称的第一个大写字母“F、T、C、P、O、A”等来表示。(b)国际上以阿拉伯数字的奇数代表左半球,以偶数代表右半球。接近中线的用较小的数字,较外侧的用较大数字。中线部位为英文小写字母“z”.举例:A1代表左耳垂参考电极,T6代表右后颞区,Pz代表顶区中线。

国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统(见图1),否则只能称为近似10-20系统。

Frontal(额)

先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。两者在头顶的交点为Cz (中央中线)电极的位置,见图2。如图2,从鼻额缝向后10%为Fpz (额极中线)电极,从Fpz 向后20%为Fz (额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz 向后依次为Cz (中央中线),Pz (顶中线)及Oz (枕中线),Oz 与枕外粗隆间的距离应为

10%。

另一基线为双耳前窝联线(见图3)从左向右距左耳前窝10%为T3(左中颞)电极,以后向右每20%放置一个电极,依次为C3(左中央)Cz 应与鼻额缝枕外粗隆联线Cz 相重合,Cz 向右20%为C4(右中央),T4(右中颞),T4应距右耳前窝10%。

图3、双耳前窝连线各电极位置示意图

图2、鼻额缝至枕外粗隆各电极示意图

额极),从Fp1每向后20%放置电极一个。依次为F7(左前颞)、T3、T5(左后颞)及O1,其中T3为此线与双耳前窝联线之交点,O1应距Oz10%。右侧与此相同从前到后为Fp2(右额极),F8(右前颞),T4(右中颞)O2(右枕),见图4。

从Fp1至O1及Fp2至O2各做一联线,为矢状旁平面,从Fp1向后各20%分别放置电极一个,左侧为F3(左额),C3(左中央)及P3(左顶),P3应距O120%。右侧与此相同,电极为F4(右额)C4(右中央)及P4(右顶),见图5。

左 右 图4、两侧颞平面电极位置示意图 左 右

双侧参考电极置于左右耳垂(A1,A2)新生儿和婴儿可置于双侧乳突(M1,M2)。

(6)电极阻抗:待电极安装好后应测定电极与头皮之间的阻抗,一般要求不超过5KΩ。当记录中出现可能为电极导致的伪差时,应重新检测电极阻抗。

3.导联组合

导联组合是指用不同的导联方式连接电极。常用方法有两种:参考电极导联法和双极导联法。各个实验室根椐需要可采用不同的导联组合法。合理组合方式应遵循如下基本原则:(1)至少有8导程,尽量使用10-20系统法中的全部21个电极;(2)导联组合要简洁明了,能清楚显示电位的空间走向;(3)双极导联电极间距应相等;(4)导联排列顺序,应从前向后、先左后右;(5)在一次脑电图检查中,至少应该各有一段如下组合的记录:参考电极导联、纵向双极导联、横向双极导联。并在记录过程中,明确标明导联组合方式(数字化脑电图在回放时应以上述多种导联方式显示和分析);(6)至少主要导联组合方式与其它实验室的应相同,以便于不同实验室之间的交流。

数字化脑电图仪常设置Cz为虚拟的公共电极,但置于Cz和头皮其他部位的电极均不能作为真正的参考电极,回放时应转换为平均参考电极或耳电极阅图。

对于较多导程的脑电图仪(如目前大多数的数字化脑电图仪),可酌情增加心电、肌电、眼动、呼吸等其它生理参数的记录。

导联:每一个放大器有两个输入端。有两种基本导联。

(1)参考导联:记录电极进入输入1,参考电极进入输入2。在16道脑电图仪具体安置如下:

Fp1-A1,Fp2-A2,F3-A1,F4-A2, C3-A1,C4-A2,P3-A1,P4-A2, O1-A1,O2-A2,F7-A1,F8-A2,T3-A1 ,T4-A2,T5-A1,T6-A2,(2)双极导联:一对记录电极分别进入放大器的输入1和输入2。常规应用两种导联:

C4-P4,P3-O1,P4-O2,Fp1-F7,Fp2-F8,F7-T3, F8-T4, T3-T5, T4-T6,T5-O1,T6-O2。

横向双极导联:

Fp1-Fp2,F7-F3,F3-Fz,Fz-F4、F4-F8,A1-T3,T3-C3,C3-Cz,Cz-C4,C4-T4,T4-A2,T5-P3,P3-Pz,Pz-P4,P4-T6,O1-O2。

此外可根据临床需要增添顺时针环状导联,逆时针环状导联,横向三角导联,小三角导联等。

4.记录参数

(1)校准电压(定标):在记录前需要方波定标和生物定标。方波定标时,推荐尝试不同滤波设定状态下记录并测量校准电压。定标电压应该调到敏感水平,全部记录笔尖均应在零位并应排列在同一条直线上。生物定标是指各导联同时记录同一部位电位波形、波幅、位相应完全一致。

(2)敏感度:常规记录时,敏感度一般设置于7μV/mm或10μV/mm (成人)、10μV/mm或20μV/mm(儿童),可酌情及时调整。

(3)滤波:常规记录时,高频滤波不应该低于70Hz,多设定为70Hz。低频滤波不应该高于1Hz,多设定为0.3Hz或0.5Hz(对应时间常数分别为0.4s或0.3s)。

(4)走纸速度:常规记录速度设为3cm/s。1.5cm/s速度可用于长时间描记。

(5)描记时间:常规脑电图应至少记录20分钟清醒状态下的无干扰图形。

(6)诱发试验:睁闭眼、闪光刺激及过度换气应作为常规诱发试验,癫痫病人应尽可能进行睡眠诱发。进行诱发试验时,均需相应增加记录时间。

①睁闭眼试验:在受检者清醒、放松闭目状态时,每隔10秒左右嘱其睁眼3-5秒,反复睁闭眼2-3次,并标记每次睁闭眼的时间点。

②闪光刺激:闪光刺激器置于受检者眼前约30cm,在闭目状态下并面向闪光刺激器中心。刺激器发光亮度为10万烛光(﹥100Nit),刺激脉宽0.1~10ms,刺激频率在1~60Hz可调。每一频率刺激持续时间为10秒,间隔10秒,再用另一频率刺激10秒钟。一般采用由低频逐渐递

21Hz—24Hz—27Hz—30Hz 。在闪光刺激过程中如出现临床发作,应立即停止刺激。

③过度换气:过度换气描记应至少持续3分钟,深呼吸频率为20-25次/分。在过度换气之前及之后,均应在不便换导联组合条件下记录至少1分钟。下列情况不应进行过度换气:严重心肺疾病、脑血管病、高颅压、镰状细胞贫血及一般情况较差的患者。

④睡眠诱发:应记录到入睡过程和浅睡期(非快速动眼睡眠Ⅰ、Ⅱ期)图形。

5.围记录期注意事项:

(1)检查前应和受检者充分沟通,消除紧张与疑虑,以配合检查。

(2)检查前一天受检者应洗头,洗后不用发脂、发胶等,检查时头部应清洁干燥。

(3)对正在服用抗癫痫药物的病人,常规检查一般不应减停药物。特殊情况下,如需要获得发作期脑电图,应在患者和家人知情同意情况下谨慎减停药物,检查后及时恢复用药。

(4)睡眠脑电图检查以自然睡眠描记最为理想。可在检查前进行适当睡眠剥夺。如果不能获得自然睡眠,可以采用药物诱导睡眠。多选择起效时间快、作用时间短、对睡眠影响小的药物(如戊巴比妥、水合氯醛等)。亦可通过动态脑电检查获得睡眠期的记录。

(5)用记录纸记录的脑电图上必须注明受检者的姓名、性别、年龄、描记日期、住院号/门诊号、使用药物名称及剂量、受检者的意识状态、操作技师姓名等。

(6)脑电图记录期发生的重要事件应该实时清晰的标记。主要包括:导联方式的更换、记录参数的调整、各种来源的伪差、意识状态的判断、受检者出现的症状等。

二、脑电图报告书写规范

脑电图报告应包括四方面内容:1.受检者一般情况;2.脑电图记录的描述;3.脑电图结论(正常或异常及其严重程度的判定);4.脑电图结论的解释。

1.受检者一般情况

称和剂量、意识状态、配合程度、记录时间、病历号等。

2.脑电图记录的描述

包括对脑电图特征进行客观全面的描述。应描述各种记录状态下(清醒、睡眠、各种诱发试验)出现的各种正常及异常脑电特征。描述既要客观全面,又要简洁明晰。这部分内容是判定脑电图正常与否或异常程度的依据。

3.脑电图结论(正常或异常严重程度的判定)

是指对一次发作间期脑电图检查结果的综合判定。对成人和儿童可采用不同的判定分级方案。为了方便其他医生阅读报告时掌握重点,更有效的读懂脑电图结果,对于异常脑电图,除了标注异常程度之外,建议应同时描述最能够体现该异常程度的主要异常发现。

举例:局限性异常脑电图

(1)左前颞区频繁棘波、尖波,仅出现于睡眠期。

(2)左前、中颞区为著持续性、不规则、中等波幅δ活动。

4.脑电图结论的解释

即对本次脑电图结论的临床提示意义做出解释。这部分内容对于不太熟悉脑电图的临床医师有帮助。但是,合理解释应该在综合分析临床和脑电图资料的基础上谨慎给出,这需要丰富的临床及脑电图经验,只适用于判读脑电图的临床医师。

应注意:

(1)由于脑电图主要反映脑功能状态而缺乏病因特异性,在脑电图报告中不宜作出临床疾病的诊断。

举例:高度异常脑电图

误)

(2)对于相对有特征性的异常脑电活动,可以在有把握的情况下提示可能出现该异常电活动的常见临床情况,供临床医生参考。例如持续出现广泛性约每秒一次(或1Hz)周期性三相波发放,而临床又有进行性疾呆、肌阵挛等症状时,可以提示临床医师有无Creutzfeldt-Jakob病的可能。

举例:

a.高度异常脑电图

(弥漫性三相波,可见于代谢性脑病、肝肾功能衰竭、脑缺氧等)

b.高度异常脑电图(弥漫性爆发-抑制脑电活动,提示弥漫性大脑功能障碍,可见于缺氧性脑病、低体温、药物中毒、癫痫持续状态等)

c.局限性异常脑电图

(左前颞见频繁癫痫样波发放和较多δ慢波活动,提示左前颞区局限性脑功能异常,可能存在有潜在致痫性病灶)

(3)脑电图异常对于癫痫的发作分类诊断很有意义,可以作出提示供临床医生参考。

举例:

a.中度异常脑电图

(可见双侧对称同步高波幅3Hz棘-慢波综合节律长程阵发,提示全面性癫痫发作,失神发作可能)

b.局限性异常脑电图

(睡眠中左侧中央中颞反复出现高波幅尖波及双相尖波,提示部分性癫痫发作,伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫【BECCT】可能)

出是否好转、恶化或无变化的结论。

(5)除脑电图书面报告外,应附图(包括EEG的背景及主要异常所见)。

脑电图记录的描述内容

1.α(alpha)节律:应描写α节律存在部位、频率范围、波幅、调节和调幅及双侧对称性,是否在全部安静描记中为主要频率。

2.β(beta)波:应描写存在部位、频率范围、波幅及双侧对称性,散在还是成节律,并应估计在全部描记中所占比例。

3.θ(theta)及δ(delta)波:应分别描写存在部位、频率范围、波幅及双侧对称性,单个散在还是成节律,并应估计在全部描记中所占比例。

4.睁闭眼:描写睁眼后脑电图的变化,是否出现异常波及其部位,以及闭目后恢复情况。

5.过度换气:描写过度换气后脑电图的变化及其出现时间、持续时间。过度换气恢复至过度换气前背景的时间,如出现异常波应描写波形、部位以及出现方式,即单个散在还是成节律。

6.闪光刺激:描写闪光过程中及闪光后脑电图的变化。如有节律同步化应注明出现部位及刺激频率,如有异常波应描写波形、部位及出现方式。

7.睡眠:除描写背景活动外,应描写睡眠波(顶部尖波、睡眠纺锺、K复合波)的出现部位,双侧是否对称;睡眠纺锺的频率及波幅以及每次出现的持续时间;还应对睡眠分期作描述,如睡眠中出现异常波,应描写出现于那一期,出现部位及出现方式。

8.异常波(癫痫样波):应描述波形、波幅、出现方式、部位、持续时

9..临床发作:如果在监测过程中出现了临床发作,应对发作的具体表现及发作期脑电图特征进行描述。

成人脑电图诊断标准

根据脑电图背景活动正常与否以及异常程度,可分为正常范围、边缘状态、轻度异常、中度异常、高度异常和局限性异常等6种。参照临床资料做出诊断时必须谨慎。中度不正常以上的脑电异常有较明确的临床意义。

一、正常脑电图

符合下列所有各项时为正常脑电图:①脑波分布有正常的部位差别,左右基本对称;②清醒状态全头部α波频率差不超过2Hz;主要分布在双侧枕区;双侧枕区α节律的波幅最高,调幅最好,生理反应最明显;

③β活动在20%以下,波幅不超过20μV,以额、颞区为主;④θ活动不超过5%,波幅不超过30μV;⑤全部记录中偶见δ活动,波幅不超过50μV;⑥过度换气、闪光刺激等诱发试验无异常反应;⑦生理性睡眠波顺序出现,睡眠周期正常;⑧无异常阵发性电活动。

二、边缘状态

正常背景活动的轻度量变。符合以下一项者即为边缘状态:①α波频率变化范围超过2Hz;②α波幅两侧不对称超过30%;③α波波幅增高超过100μV;④β波增多,数量超过40%或波幅达30~50μV;⑤额部低波幅散在θ波稍增多,超过10%~15%;有时其波幅超过枕部α波;⑥低波幅δ活动稍增多;⑦出现某种临床意义不明确的波形;⑧睡眠周期紊乱等。

三、轻度异常

频率范围超过2Hz,两侧频率不对称,8Hz波增多,两侧波幅差超过50%,生理反应性不明显或不对称;②β活动明显增多,波幅可达50~100μV;③θ波明显增多,波幅可达50~100μV,呈阵发性出现,主要在额区;④δ波轻度增多。

四、中度异常

背景活动的量变加上波形的中等度改变。符合以下一项者即为中度异常:①α频率变慢,以8Hz为主或α消失;②α频率及波幅明显不对称;③额颞部有阵发性高幅α节律,而枕部较少(α前移),或α泛化;

④中波幅θ节律占优势;⑤中波幅δ波成组或持续出现;⑥有较多异常波;⑦正常生理性睡眠波在一侧或双侧消失,或正常睡眠周期消失。

五、高度异常

背景活动高度的量变和质变。符合以下一项者即为重度异常:①α波消失,或仅有少量频率很慢的α波,如8Hz波散在;②波幅和频率无规则,完全失去节律性;③广泛性中、高波幅θ节律或δ节律,其间夹以高波幅β波;④异常病理波呈节律出现或反复爆发出现;⑤周期现象或爆发-抑制;⑥持续低电压或电静息状态。

六、局限性异常

一侧或某一局部导联的尖波、棘波、尖-慢波综合、棘-慢波综合或慢波并有位相倒置。有时也表现为局限性的快波甚至波幅抑制。

小儿脑电图诊断标准(供参考)

一、正常小儿脑电图

小儿(不包括新生儿)脑电图符合下列各项表明时为正常脑电图:

1.背景活动的频率、波幅、节律性、调节性和分布符合相应的年龄范

2.左右半球相应部位基本对称,波幅差不超过50%,婴幼儿期颞区可有轻度不对称;

3.在其年龄段应该出现的生理性波形如期出现(如睡眠纺锺、顶尖波等),在其年龄段应该消失的不成熟波形如期消失(如δ刷、枕区插入性慢波等);

4.可存在与年龄相关的图形(如思睡阵发性慢活动、颞区轻度不对称等);

5.过度换气没有明显的慢波提前出现和(或)延迟消失;

6.生理性睡眠波顺序出现,睡眠周期正常;

7.各种状态下没有阵发性异常放电。

二、正常范围小儿脑电图

正常范围小儿脑电图多数为正常变异,和正常小儿脑电图的临床意义基本一致。在正常小儿脑电图的基础上,具有下列一项表现时为正常范围脑电图:

1.脑波频率范围轻度增宽,调节、调幅欠佳(仅指年长儿);

2.过度换气时有轻度的慢波提前出现和(或)延迟消失;

3.出现少量临床意义不确定的波形。

三、界线性小儿脑电图

界线性小儿脑电图可为正常变异,也可见于轻度脑功能障碍小儿,临床不具有重要的诊断意义。在正常范围小儿脑电图的基础上,具有下列一项表现时为界线性脑电图:

1.脑波频率轻度落后于相应年龄的正常范围,慢波轻度增多,调节调幅不良(仅指年长儿);

四、异常小儿脑电图

小儿脑电图出现以下情况属于明确的异常。异常小儿脑电图不再分度,但需要具体指明主要异常表现。

(一)背景活动

1.背景脑活动发育延迟,清醒时基本脑波频率明显落后于相应年龄的正常范围(基本节律慢化),该年龄段应出现的脑波未正常出现(如枕区α节律),或应消失的脑波未如期消失(如δ刷形放电、TA波形等);

2.脑波分布无正常部位差别(如无枕区优势频率);

3.两半球对应区域明显持续不对称;

4.广泛或限局性的持续慢波活动;

5.出现高度节律紊乱、爆发-抑制、周期性波、低电压或电静息;

6.睡眠周期或睡眠结构异常,或在长时间的睡眠记录中生理性睡眠波在一侧或两侧恒定消失。

(二)诱发试验

1.过度换气时诱发出癫痫样放电或出现两侧慢波明显不对称;

2.闪光刺激诱发出癫痫样放电或出现光搐搦反应。

(三)癫痫样放电

1.在任何状态及任何背景下出现明确的癫痫样放电,包括棘波、多棘波、棘-慢复合波、多棘-慢复合波、尖-慢复合波、棘波节律或快节律等;

2.任何明显有别于背景的阵发性波或节律(在排除干扰伪差的前提下)。

新生儿脑电图诊断标准(供参考)

并准确计算出受孕龄(CA)。

轻度异常

1.背景活动成熟轻度延迟,即与实际CA相比,交替图形(tr áce alternant,TA)或非连续图形(tr áce discontinuous,TD)轻度不连续;

2.与CA相适应的波形或节律轻度缺乏(如枕区δ活动、枕区或颞区θ活动、或δ刷轻度减少);

3.局灶性电衰减;

4.在正常或轻度异常背景上的少量局灶性或多灶性放电。

中度异常

1.与实际CA相比,背景活动中度不连续(爆发间隔时间在CA30周以下早产儿30秒以上,或在CA30周以上超过20秒,但均不超过60秒;

2.与CA相适应的波形或节律缺乏;

3.半球间持续不对称和(或)不同步,不超过整个记录的50%;

4.持续普遍性电压降低,在所有状态下背景活动低于25μV;

5.单一节律发放或其他形式的电发作,不伴重度背景异常。

重度异常

1.与实际CA相比,背景活动明显不连续(爆发间隔时间超过60秒);

2.局灶性或一侧性周期性放电;

3.半球间过度不同步和(或)不对称,占整个记录的50%以上;

4.频繁出现Rolandic区或中线区正相尖波,﹥2次/分钟;

5.严重低电压(在所有状态低于5μV);

6.爆发-抑制

脑电图室制度流程及操作规范

脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。 三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电,切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告,请修理人员检修。 九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。

脑电图室工作人员职责 一、在科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员,配合临床,详细询问病史,对病员进行仔细检 查,正规操作,预防交叉感染,并认真及时报告,严防差错事故。 三、必须坚守岗位,不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管,严格操作规程,认真执行医疗设备管理制度,如遇故障时,应立即上报领导,查找原因,通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作,严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生,负责本室内物品的请领、保管、使用。 仪器管理、使用、维修制度 1、脑电图仪器属于精密贵重仪器,必须要有专人保管,定期保养、调试。 2、建立脑电图机的仪器档案,出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录,纳入档案,以备下次故障维修时参考。 脑电图室继续教育制度 遵医院继续医学教育工作制度

煤化验室管理制度(通用版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 煤化验室管理制度(通用版)

煤化验室管理制度(通用版)导语:生产有了安全保障,才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷,生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时,生产活动停下来整治、消除危险因素以后,生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法,决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1.目的: 1.1为加强化验室管理、规范化验室工作流程,明确检验人员的职责,提高化验人员检测技能及综合素质和能力要求。 2.范围: 2.1本标准规定了化验员的工作内容与要求、数据及样品管理和及检查与考核。 2.2本标准适用于怀仁县热源厂煤化验室。 3.工作内容与要求: 3.1在运行主任的领导下,完成布置的各项工作及日常的化验工作,并对车间主任负责。 3.2操作流程:(1)受理请验单,(2)接收样品并登记,(3)样品加工备验,(4)样品检验,(5)填写记录,(6)出具检验报告单,(7)检验报告报送,(8)记录汇总归档。 3.3着装标准:

3.3.1工作期间化验员必须统一着装,并干净整洁,装饰得当,严禁浓妆艳抹。 3.4行为规范: 3.4.1个人卫生习惯良好,不随地吐痰,乱扔垃圾。 3.4.2不嬉戏打闹、大声喧哗,不脱岗、睡觉看闲书,按规定进行交接班。 3.4.3不使用检验用具饮食或器皿盛存放食品,不得用化验设备加热食品。 3.4.4严禁在检验区域的电器设备、化验台上清洗、晾晒、搭放非化验物品。 3.4.5用电设备停运时必须切断电源,需连续工作的用电设备必须有专人值守,连续用电化验仪器必须保证工作状态正常。 3.4.6树立节电意识,严禁长明灯。 3.5卫生标准: 3.5.1门窗玻璃洁净,地面、墙角无杂物污垢,墙壁无污迹,不乱写乱画。 3.5.2工作平台上的物品摆放整齐有序。 3.5.3化验器皿内无残留药液,清扫工具定置、定位摆放整齐。

化验室一般操作规程通用版

操作规程编号:YTO-FS-PD976 化验室一般操作规程通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品规程范本 编号:YTO-FS-PD976 2 / 2 化验室一般操作规程通用版 使用提示:本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1、化验员必须经专门培训,懂得化验工作,熟知药剂性能,使用和保管方法,经考试合格者方可上岗作业。 2、必须遵守化验室规定,认真操作,严格保守秘密。 3、非本室工作人员严禁入内。 4、必须坚守工作岗位,按时交接班,不准在岗睡觉,看书看报,不准闲谈和打闹。 5、认真搞好岗位记录。 6、上班时,必须穿好劳保用品。 7、不准损坏室内一切安全措施。 8、必须爱护设备,下班后必须打扫卫生,保持室内整洁。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

脑电图操作规范47503

脑电图操作规范 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。 [适应证] 1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。 2、癫痫手术治疗的术前定位。 3、围生期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、重危病人监测。 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅助检查 [禁忌证] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 [操作方法及程序] 1、脑电图检查前清洗头发,前一天停用镇静定眠药。检查前向病人解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何作好“睁闭眼“试验,过度换气及闪光刺激。 2、电极:头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起病人痛苦,国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 3、电极位置:国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统(见图1),否则只能称为近似10-20系统。 图1、10-20系统示意图 先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置,见图2。如图2,从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz 向后20%为Fz(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。

化验室各项规章制度

化验室各项规章制度 【篇一:化验室管理制度】 乐山德贝奥水务有限公司 化验室工作职责 1、化验室的主要任务就是完成规定的化验项目,正确及时地反映 水质情况,为水处理提供污水处理的准确依据。 2、化验室未经允许不得用作其他任何用途。化验室的设施布局不 得随意变动。 3、遵守各类试验设备的安全操作规程,确保其性能和精确度符合 国家标准和有关规定,及时做好维护、保养、校验和标识工作。 3、建立完善的试验资料管理制度,试验委托单、原始记录及试验 报告要分类建立台帐,统一编号、贮存并管理。 4、负责完成各项检测项目及每日化验报表的填写工作,分析数据 要及时、准确,不得弄虚作假。检测出现不合格,及时向主管部门 汇报,必要时参加处置。 5、化验室要保持安静,不得高声喧哗,严禁在室内嬉戏打闹。严 禁带食物进入实验室。 6、要保持室内清洁,固形废物要收集于废物桶,废液要倒入废液缸,严禁随地乱扔杂物或将废液倒入水槽中。 7、化验室的药品、仪器要有人专门负责整理,贵重仪器与剧毒药 品要专人管理,建立专门领用和使用制度。所有化验药品未经批准,不得擅自带出。 8、检测完毕须将仪器、桌面擦洗干净,药品盖严,器材排列整齐,保持化验室环境卫生清洁。 9、完成上级领导安排的其它临时工作。 化验室主任岗位职责 1、化验室主任在公司总经理的领导下,全面负责化验室质量、技术、经济、行政等方面的工作,并承担相应的管理责任。 2、熟悉化验室仪器设备、性能特点、库存状况、使用规程、保养 常识,按技术规范做好化验器材的安全维护和分类管理工作,确保 器材完好可用。 3、负责常规管理、安全工作,确保室内水、电、排气、消防、实 验台等固定设施的正常使用,保持室内清洁卫生和过道畅通。

化验室操作规程(正式)

化验室操作规程(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 ⑴每一操作之前,首先了解操作程序和所用药品仪器的性能,集中精力地按要求进行工作,避免发生事故。 ⑵化学药品要有专人、专门管理,剧毒药品应设专柜,使用应作记录。 ⑶易燃易爆物品,不得受阳光直射,应分别放置在背光干燥的地方,应密闭远离火源,妥善保存。 ⑷易燃易挥发性物品加热时,不得用明火直接加热。

⑸电器设备应有接地装置,潮湿的手或物品不能接触电闸。 ⑹化验室不准吸烟,不得吃东西,不准用化验器皿盛装食物,火柴头不得乱丢。 ⑺每个工作人员应掌握本室的总电源、水源位置,以便必要时采取紧急措施。 ⑻工作结束时,应对各种仪器的水、电、气等进行关闭检查。 ⑼化验室应有灭火装置,工作人员应掌握该灭火装置的正确使用方法。 ⑽在线监测每次更换氮气时应有专职人员操作,安装完毕后必须用自来水检查是否有漏气现象。 请在这里输入公司或组织的名字 Please enter the name of the company or organization here

化验室管理规定

化验室管理制度 目录 一、总则 二、化验专业技术工作标准 三、化验室岗位人员职责 3.1岗位设置 3.2岗位职责 3.3检测人员岗位职责 四、文明卫生制度 五、化验室安全规定 五、化验室生产过程管理制度 5.1样品的接收 5.2.检测任务的分派 5.3.试剂的领取 5.4.样品的检测 5.5.数据的审核和报出 5.6.秩序 六、化验室质量控制制度 6.1员工培训 6.2管理样、国家标准样的管理 6.3自检制度 6.4外检和实验室间比对

6.5方法间比对 6.6试剂质量的控制 6.7仪器、量具的量值溯源 6.8基准物质、标准物质和标准溶液的管理6.9检测环境控制 6.10检测过程的控制 七、化验室安全管理制度 7.1化验人员安全守则 7.2化学试剂的储存、使用安全 7.3三废处理 7.4用水、用电、用气安全管理 7.5设备安全管理 7.6急救与事故处理 7.7取(采)样安全管理规定 八、化验室仪器设备管理制度 8.1仪器设备验收 8.2仪器设备的使用 8.3设备的维护保养及校准 8.4仪器设备的降级和报废 8.5仪器设备档案

化验室管理制度 一、总则 1.1为使化验室检测质量不断改进,更好地服务生产经营活动,最终达到以最低的成本创造最好的检测质量的目的,特制定本制度。 1.2化验室应成立以生产经理为组长的管理制度监督考核小组,并将所有检查进行落实考核。 二、化验专业技术工作标准 2.1化验室一切检测活动遵循GB/T15481-2005 《检测和校准实验室能力的通用要求》。 2.2化验室所有检测活动均应按照国家标准、行业标准或企业标准进行,并及时对标准进行更新。 2.3暂无标准或新开展的检测项目必须经过方法确认并经化验室发布后方可实施。 三、化验室岗位人员岗位职责 1严格按照化验专业技术标准开展工作; 2严格按照检测任务单和仿宋体标准填写原始记录,信息全面; 3按照数据处理原则处理和修约数据; 4禁止使用没有经过校准或超出校准期限的仪器和器皿; 5及时汇报检测过程中出现的问题; 6按时参加各种学习和培训; 7 接受各种质量考核; 8 保持通讯畅通以保证临时或紧急样品的检测;

化验室操作规程通用版

操作规程编号:YTO-FS-PD822 化验室操作规程通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

化验室操作规程通用版 使用提示:本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 ⑴每一操作之前,首先了解操作程序和所用药品仪器的性能,集中精力地按要求进行工作,避免发生事故。 ⑵化学药品要有专人、专门管理,剧毒药品应设专柜,使用应作记录。 ⑶易燃易爆物品,不得受阳光直射,应分别放置在背光干燥的地方,应密闭远离火源,妥善保存。 ⑷易燃易挥发性物品加热时,不得用明火直接加热。 ⑸电器设备应有接地装置,潮湿的手或物品不能接触电闸。 ⑹化验室不准吸烟,不得吃东西,不准用化验器皿盛装食物,火柴头不得乱丢。 ⑺每个工作人员应掌握本室的总电源、水源位置,以便必要时采取紧急措施。 ⑻工作结束时,应对各种仪器的水、电、气等进行关闭检查。 ⑼化验室应有灭火装置,工作人员应掌握该灭火装置的正确使用方法。

医院等级评审脑电图室工作制度汇编

医院等级评审脑电图室工作制度汇编 目录 、脑电图室工作制度 二、脑电图室医师职责 三、脑电图室业务学习制度 四、脑电图室文件保管制度 五、脑电图室劳动纪律和考勤制度 六、脑电图室设备管理制度 七、脑电图室会议制度 八、脑电图室查对制度 九、脑电图室质量与安全管理制度

1、 2、 3、 4、5、 6、、脑电图室工作制度 需做检查的病员,由临床医师填写申请单,必要时经有关医师检诊同意,检查危重病人、残废军人优先。及时准确报告检查结果,遇疑难问题与临床医师或门诊医师联系,共同研究解决。 严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。 各种检查记录保管好,建立档案。 保持室内清洁卫生,上下班前清扫,保管好水电,保持良好的工作状态。 严格遵守医院各项规章制度,防止差错事故发生。 二、脑电图室医师职责 1 、 在科主任领导下进行工作。 2 、 认真执行查对制度,按时完成诊断报告,遇疑难问题及时请示上级医师。 3 、 积极钻研业务,不断提高业务水平。 4 、 加强与临床科室密切联系,不断提高诊断合格率 5 、 爱护仪器设备,经常维护保养,保持室内清洁卫生

三、脑电图室业务学习制度 科室坚持每月一次业务学习,具体时间及内容制定计划。 人),要设专本登记,要有专人负责。 业务学习实行签到制度,以此作为继续教育学分的依据。 之一;要求每人进行自学。 等挂钩。 四、脑电图室文件保管制度 1. 凡医院下发的文件、规定、通知应分类保管。 2. 值班人员接到上述文件后,应及时通知科主任,并妥善 保管于临时文件夹内。 3. 科主任应及时组织科内职工认真学习、贯彻落实。 4.定期整理文件,凡与现行文件冲突的,及时清理。 1. 2. 业务学习计划及执行情况(包括学习内容、地点、主持 3. 4. 全科医务人员应积极学习,科室将其列为业务考核内容 5. 实行学习考核制度,考核结果与评优、奖惩、经济分配

化验室仪器设备管理制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD406 化验室仪器设备管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号:YTO-FS-PD406 2 / 2 化验室仪器设备管理制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 一、化验室仪器设备应有明细帐、动态帐、检测仪器一览表。建立化验仪器设备技术档案。包括化验仪器设备运转、维修记录等资料。 二、仪器设备应定机定人管理、维护、保养。 三、进口设备和精密仪器要组织专业人员调试和建立操作规程。 四、凡使用仪器设备者,必须仔细阅读说明书,掌握仪器结构、性能和操作程序,严格按照规程操作。仪器运行中,操作者不准擅自离开工作岗位。 五、计量器具必须送到法定计量单位检定,根据检定结果,分别在计量器具上贴上“合格”,“准用”和“停用” 标签,标签不得污损遗失,凡已停用仪器设备必须在仪器档案使用栏有记录。 六、计量仪器设备全套技术资料、检定证书均应完整归档保存,不得失散缺损。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

医院功能科管理制度

目录 功能科工作制度 (1) 功能科工作制度 (1) 超声室工作制度 (2) 心电图、脑电图、经颅多普勒工作制度 (2) 功能检查科工作职责 (4) 主任职责 (4) 功能检查科主任技师(主任医师)职责 (4) 功能检查科主管技师(主治医师)职责 (5) 功能检查技师(医师)职责 (5)

功能科工作制度 功能科工作制度 1. 树立“患者至上,质量第一”的指导思想,全心全意为患者和医院医、教、研工作服务。 2. 履行查对制度,检查前要查对患者姓名、性别、年龄、印象诊断及临床要求,防止差错和遗漏特殊检查要求及必须的附加检查。 3. 操作前要检查仪器是否完好,防止因仪器故障造成检查结果错误。 4. 对所要求检查部位进行细致、全面地探测和观察,各种图像显示清晰,准确,描记的图像要剪贴整齐。 5. 告书写要整齐,项目齐全,数据准确,使用医学术语,主次分明,结论与分析相称,并登记注册。报告单一般当时发出,特殊疑难病例报告单按规定发出。 6. 一些检查前需要患者协作配合准备工作,应在预约登记时向患者交待清楚。危重患者,要求临床医护人员陪同。 7. 各种检查仪器需由经过培训的人员操作,未经培训或外来人员一律不得上机。 8. 各种仪器均由专人保管,仪器出现故障,及时报告科主任,请维修人员修理,并明确防范措施,认真做好使用维修登记。 9. 严格执行交接班制度。坚守工作岗位,尽职尽质。 10. 各种资料要妥善保管,未经批准不得外借。 11. 工作人员不得私自安排检查。 12. 各检查室严禁吸烟和接待客人,不得边检查边接手机电话,边检查边与熟人闲谈。 13. 下班前关好门窗,关闭水、电源。 14. 贯彻岗位责任制。值班人员不得擅自离位,做到患者随来随查,急诊患者随到随出报告。

淀粉生产化验室操作规程

淀粉生产化验室操作规程 1.目的: 为使车间产品检验操作过程得到有效控制,确保检验准确性;明确化验人员操作中的质量、环保、及职业健康安全职责,特制定以下规程。 2.适用范围: 适用于淀粉车间生产过程控制检验、化验岗位管理及安全操作过程。 3.职责: 3.1 车间化验员对规程实施操作; 3.2 化验班长对操作过程实施监督; 3.3 值长对化验结果予以审核确认。 4.岗位应知 4.1 车间化验室主要从事过程产品检验,是配合车间及各工序搞好车间产品质量的重要岗位。 4.2 化验室操作人员应明确各种药品的性能、注意事项、抢救措施及废液处理。 4.3 化验室操作人员应熟悉各种检验设备仪器的性能、使用方法及保养。 5.设备规程 5.1 检验设备仪器明细(略)

5.2 设备操作及注意事项: 5.2.1 电子天平 5.2.1.1 操作过程①在使用前观察水平仪,如水泡偏移,需要调节水平调节脚,使水泡位于水平仪中心。接通电源线,轻按〈ON〉键,显示器全亮;显示[♀8888888%g]约2秒后,显示天平型号,然后是称量模式。轻按〈OFF〉键,显示器熄灭。若要长时间不使用天平,应拔去电源线。〈TAR〉键为清零、去皮键,置容器于称盘,显示出容器的质量:然后轻按〈TAR〉键,显示消隐,随即出现全零状态;容器质量值去除,即为去皮重。当拿去容器,就出现容器质量负值,再轻按〈TAR〉键,显示器为全零,即天平清零。②因存放时间较长、位置移动、环境变化时为获得精确测量,天平在使用前一般都应进行校准操作。在校准天平时,轻〈CAL键〉,当显示出现:“CAL—100时”即松手,显示器就出现“CAL—100”其中“100”为闪烁码,显示器即出现等待状态,“--------”经数秒后,显示器出现“100.0000g”,拿去标准砝码,显示器应出现“0.0000g”,如若显示不为零,则再清零,重复以上标准操作。③称量物品时,轻按〈TAR〉键,待显示为零后,置被称物品于称盘上,待天平稳定时,即显示器左边的“0”标志熄灭后,该显示值即被称物品的质量值。去皮称重时,置容器于称盘上,天平显示容器质量,按〈TAR〉键,显示零,即为去皮重,再置被称物于容器中,这时显示的是被称物的净重。累计称量如用去皮称量法时,将被称物逐个置于称盘上,并相应逐一去皮清零,最后移去所有被称物,此时显示器的绝对值为被称物的总质量值。④如加物称量时,置容器于称盘上,将称量物品逐步加入容器中,能快速得到连续读数值,直到添加物品达到所需的称量值。当加入混合物时,可用去皮称重法,对每种物

化验室日常管理制度

化验室日常管理制度 目的:为加强化验室管理、规范化验室工作流程,明确检验人员职责,提高化验人员的检测技能及综合素质,满足检测实验室规定的能力要求,特制定本制度。 适用范围:适用爱国润滑油有限公司油品化验中心。 一、原始记录填写制度 1)数据要保持完整性。 2)要用专用的记录表格填写检查全过程,按此记录出具检验结果,字迹清晰、工整。 3)填写记录要按计量法规单位填写。 4)操作者必须在检验记录单和检验结果单上签字,由部门主管审核,并对记录结果负责。 二、化验室试剂、标准溶液、玻璃仪器、仪器的管理制度 1)对常用试剂、标准溶液、玻璃仪器、仪器要存放整齐,标签要清晰。2)各种标准溶液及试剂要分类保管。 3)仪器设备要由使用人员和管理人员一起验收,合格后方可使用并建立仪器登记。 4)仪器发生故障或损坏等事故立即报告管理人员。 5)每年一次对仪器设备的使用情况及安全情况进行检查,对不能使用的仪

器设备提出报废报告,总经理同意后处理。对法定的强制检定的器具要定期检定,取得检定证书,不合格计量器上报总经理。 三、检验制度 1)由生产车间负责人填写送检单,化验人员鉴送检单并分析检验 2)每一批或者每一釜检验结束留取小样保留封存并填写日期、样品名称、样品数量、地点、保留样人。 3)检验结束由油品化验中心负责人填写每一批或每一釜产品分析单并报告生产车间负责人和生产车间管理人。 4)每一批或每一釜未经分析,生产车间负责人不得强行要求开产品分析单,必须上报领导,并取得领导的同意,放可开化验单。 5)每一批或每一釜单项或多项不合格时,生产车间负责人强行要求开产品分析单,必须上报公司领导,并取得领导同意,方可开产品分析单。 四、保密制度 化验室人员要对以下内容保密 1)化验分析数据保密,出公司领导以外人员均不可告知。 2)分析台账保密,除特殊情况外,不得随意翻阅。 3)化验技术资料和标准检验方法,不得擅自复制和转借外单位人员。五、化验安全卫生制度

化验室操作流程

化验室检验工作流程 一、流程 接收请验单 取样 检品登记 检品检验 填写记录 出具检验报告单 检验报告发放记录汇总归档 检验分析评价 二、具体要求 1、接收请验单 1)化验室收到请验单后,取样人员(分管检验)应审核请验单内容填写是否规范、完整,否则应拒绝取样。 2)电话通知请验,取样人员到场取样时,要索要请验单,并检查请验单填写是否规范、完整1)取样人员应在接到请验20分钟到场取样。 3)取样按各自物料取样规程进行取样,取样结束后按实际取样情况填写物料取样记录,并将请验单后 3、检品登记 取样人员应及时在取样样品登记表上进行样品登记。 4、检品检验

1)检验人员接到样品后,检验前要先查阅被检样品的质量标准和检,否则应拒绝取样。验操作规程,确定其所需的检验仪器、试剂、试液和规定的检验项目。 2)检验人员要严格执行检验操作规程,不得随意更改检验方法和检验项目。 3)检验过程中,检验人员要随时填写相关内部记录。如仪器使用记录、试剂、试液使用记录等。 4)检验过程中,检验人员要随时清理、洗涤检验工作台、仪器设备,及时处理废料、残料,始终保持现场的整洁有序。 5、填写记录 1)检验过程中检验人员要随时填写检验记录。 2)检验记录必须按具体操作如实填写,要整洁、及时填写,不得随意涂改。 3)检验记录填写完整后,检验人员应检查无误后签字,送交复核人进行复核。 6、出具检验报告单 1)检验记录需经复核人复核无误签字后,方能出具检验报告单。2)检验报告的出具要严格按照检验记录进行出具。 3)检验报告单出具后,检验人员先检查无误后签字,经复核人复核无误后签字,最后送交质量部经理签发,并加盖质量管理部公章。 4)检验报告单出具份数

脑电图室规章制度

脑电图室规章制度 篇一:脑电图室工作制度 脑电图室工作制度 一、凡脑电图检查者,由医师认真填写“脑电图申请单位”并按申请单的需求做好检查准备。 二、检查者需详细阅读病历申请单,明确检查目的。 三、操作人员要熟悉脑电图机的使用知识和操作技术,要严格执行操作规程。 四、开机时要认真检查仪器是否正常,如有噪音和其它不正常现象,应立即停机检修。 五、建立逐日登记薄。 六、结合临床,提高诊断复合率,书写报告单自己要清晰。发送报告单要及时。 七、工作室内温度必须适宜,对受检者态度要和蔼,解除畏惧情绪,取得配合。 八、工作室内保持安静、卫生、清洁,严禁吸烟。 九、按时上下班,遵守工作纪律。 十、工作完毕后切断电源,关好门窗。 脑电图室医疗质量管理方案 一、服从职能管理部门指导、检查、考核、评价和监督。

二、主任全面负责本科室医疗质量管理工作。 三、各级责任人应明确自己的的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析技能。 四、质量管理目标: 1、图形描记清晰,报告准确率达95%,阳性率》50%。 2、服务态度热情,争取做到零差错,零投诉,零纠纷。 五、质量管理措施: 1、严格按照脑电图室操作规范及操作流程进行检查。 2、严格执行查对制度。 3、严格执行报告单签发制度。 4、严格执行脑电图室工作制度。 5、严格按照脑电图室履职要求进行工作。 6、每月自查并制定整改措施记录在《医疗医技综合记录本》上。 7、每月进行培训并考核,每季度进行一次操作演练,每季度进行一次业务考核。 篇二:脑电图室制度流程 脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。 三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。

化验室日常管理规定

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化验室日常管理制度 目的:为加强化验室管理、规范化验室工作流程,明确检验人员职责,提高化验人员的检测技能及综合素质,满足检测实验室规定的能力要求,特制定本制度。 适用范围:适用爱国润滑油有限公司油品化验中心。 一、原始记录填写制度 1)数据要保持完整性。 2)要用专用的记录表格填写检查全过程,按此记录出具检验结果,字迹清晰、工整。 3)填写记录要按计量法规单位填写。 4)操作者必须在检验记录单和检验结果单上签字,由部门主管审核,并对记录结果负责。 二、化验室试剂、标准溶液、玻璃仪器、仪器的管理制度 1)对常用试剂、标准溶液、玻璃仪器、仪器要存放整齐,标签要清晰。2)各种标准溶液及试剂要分类保管。 3)仪器设备要由使用人员和管理人员一起验收,合格后方可使用并建立仪器登记。 4)仪器发生故障或损坏等事故立即报告管理人员。

5)每年一次对仪器设备的使用情况及安全情况进行检查,对不能使用的仪器设备提出报废报告,总经理同意后处理。对法定的强制检定的器具要定期检定,取得检定证书,不合格计量器上报总经理。 三、检验制度 1)由生产车间负责人填写送检单,化验人员鉴送检单并分析检验 2)每一批或者每一釜检验结束留取小样保留封存并填写日期、样品名称、样品数量、地点、保留样人。 3)检验结束由油品化验中心负责人填写每一批或每一釜产品分析单并报告生产车间负责人和生产车间管理人。 4)每一批或每一釜未经分析,生产车间负责人不得强行要求开产品分析单,必须上报领导,并取得领导的同意,放可开化验单。 5)每一批或每一釜单项或多项不合格时,生产车间负责人强行要求开产品分析单,必须上报公司领导,并取得领导同意,方可开产品分析单。 四、保密制度 化验室人员要对以下内容保密 1)化验分析数据保密,出公司领导以外人员均不可告知。 2)分析台账保密,除特殊情况外,不得随意翻阅。 3)化验技术资料和标准检验方法,不得擅自复制和转借外单位人员。

心电图室工作规章制度60238

特殊检查室工作制度 一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。 二、需作检查的病员,由临床医师填写申请单,必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单,了解病员是否按要求做好检查前的准备,告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者,应排于最后检查,检查完毕严密消毒仪器和用具。 三、及时准确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。 四、严格遵守操作规程,认真执行医疗器试管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。 五、各种检查记录应保管好,建立档案,经过批准和登记手续后才能借出。 心电图室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 (一)在院长、分管副院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 (二)制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 (三)根据本科任务和人员情况进行合理分工,保证对病员及时的检查、诊断和治疗。 (四)参加临床会诊和疑难病例的诊断,审签重要的诊断报告单,经常检查科内医师的工作质量。 (五)经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核,培养和提高本科人员的技术水平,对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 (七)督促科内人员做好资料积累和保管,搞好登记和统计工作。 (八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,保证检查结果准确,严防差错事故。 (九)学习国内外先进医学技术,开展科学研究和技术革新工作。 (十)确定本科人员轮换,值班休假,负责审签本科药品,器材的请领与报销,经常检查仪器的使用、保养情况。 (十一)担任教学,搞好进修、实习人员的培训。 副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下,负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。 (二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。 (三)组织本科人员的业务学习和技术考核,学习国内外先进医学技术,指导本科室的学术发展,开展科学研究和技术革新,不断提高诊断水平。 (四)担任教学和进修人员的培训工作。 (五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责

化验室设备操作规程

化验室设备操作规 程

邯郸市康瑞生物科技有限公司 检验设备操作规程 (依据ISO9001:标准编制) A版 文件编号:KRSW-JYGC- 编制:质检部日期: 8月06日 审核:纪金锋日期: 8月06日 审批:陈清喜日期: 8月08日 发布日期: 8月08日实施日期: 8月08日 设备名称 水分测定仪 设备型号 KF-1型 设备用途 产品检验 生产厂家

上海安亭电子 维护部门 质检部 出厂编号 090615 一、简介 1.1编写目的 制定合理的仪器操作规程,便于检验人员在检测过程中的操作,熟悉设备性能确保检验准确性,及时有效的对设备进行维护确保检验过程的顺利进行以及有效延长设备的使用寿命。 1.2工作原理 本仪器为卡尔费休滴定法测定水分的仪器,采用“永停法”来确定重点。 1.3职责 化验员负责本仪器的使用及维护 二、仪器性能及适用范围 2.1仪器性能: 电源:220V±10% 50HZ 相对湿度:≤80%

环境温度:5℃-40℃ 测量范围:0.03%-100% 相对误差:≤3%(平行测定以水为标准样品,测定卡氏试剂得水当量,必须大于3mg/ml) 2.2适用范围 本仪器主要用于本厂进厂原辅料、中间产品及成品的水分检测。 三、仪器安装 参照仪器安装外形图说明进行安装。 四、操作方法 4.1滴定管使用 4.1-1测定的水分含量若在0.1%-10%之间时应当用用10ml滴定管(最小刻度0.05ml) 4.1-2测定的水分含量若小于0.1%时,需要增大取样量而且配用微量滴定管。 4.2打开电源,将测定开关调至校正档然后旋转校正开关将电流指针调整至40uA,然后将测定开关调至测定档,此时电流指针应当归零。 4.3将卡氏试剂倒入滴定瓶中,用双联球将试剂打入滴定管,把无水甲醇倒入反应瓶直至把电极铂片完全浸没。然后将卡氏试剂滴入反应瓶,直到电流指针接近40uA,(一般指针在30uA-40uA 范围内)保持30秒指针不返回溶液为红棕色即为滴定终点。 4.4卡氏试剂的标定

化验室岗位安全操作规程(标准版)

化验室岗位安全操作规程(标 准版) The safety operation procedure is a very detailed operation description of the work content in the form of work flow, and each action is described in words. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0503

化验室岗位安全操作规程(标准版) 1、上班前,必须穿戴好本岗位所领用的劳动保护用品,方可上岗操作。分析有毒物质,必须戴好防毒面具。 2、对化验设备的保护装置,如防火、防爆、防毒、通风、电气、接地、安全装置等,必须保持完好。 3、认真检查恒温箱、电炉、高温炉、电气仪器、接地等必须保持完好,如有异常检查修复后,方可使用。 4、装置化验仪器,所用的玻璃棒二端必须圆滑,严禁使用有断头锐角的玻璃棒。 5、将玻璃或玻璃管、温度计等插入瓶塞时,必须用清水润滑,并用布包好,缓慢轻轻地插入,不准用力过猛,防止折断伤手。 6、使用喷灯时,必须徐徐开启,并立即点燃,火柴梗不准乱丢。 7、用电炉时,必须查清电源线路及开关,在安全情况下方可启

用,用毕要立即关闭电源。严禁周围放有易燃物,防止漏电和燃烧。 8、不准将易燃物放入烧红的高温炉或其他火焰上。 9、用试管予热溶液时,必须用试管夹夹住离管口三分之一的部位。加热时必须将管口对着无人方向,将火焰自管内之溶液上部逐步移至底部,不准直接加热底部。 10、用三角瓶煮沸溶液时,严禁拿着瓶聚然摇动,防止溶液喷出伤人。 11、低沸点易挥发的有机溶液及其他易挥发的溶液,热天应放在低温处,开瓶使用时要先用冷水冷却,然后将瓶口对着无人方向开启。 12、使用低沸点等有机溶液蒸发时,应放在水浴锅上进行,不准用火直接加热。抽提物质烘干时,必须将溶液蒸发干后,再放入烘箱内烘干。 13、浓硫酸稀释时,应将硫酸慢慢倒入水中并及时搅动,严禁用水倒入硫酸内,防止溅出伤人。热的硫酸必须待其冷却后方可稀释。

脑电图室制度流程

脑电图室制度流程 脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。 三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理(建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电,切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告,请修理人员检修。 九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。 1 脑电图室工作人员职责 一、在门诊部主任和科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员,配合临床,详细询问病史,对病员进行仔细检查,正规操作,预防交叉感染,并认真及时报告,严防差错事故。

三、必须坚守岗位,不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管,严格操作规程,认真执行医疗设备管理制度,如遇故障时,应立即上报领导,查找原因,通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作,严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生,负责本室内物品的请领、保管、使用。 2 紧急意外抢救预案与流程 一、紧急意外抢救预案 为了防范患者进行检查过程中突发性疾病(心跳、呼吸骤停)能得到有效、规范、快速的抢救,特制订本预案。 1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。 2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况(心跳骤停等),立即按流程启动抢救过程。 3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施,其他医护人员配合抢救(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。 4、通知总住院医师或科主任到场参与抢救工作,按病情通知急诊科、心内科、ICU、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊,协助、指导抢救。 5、一旦患者病情允许,应在保证安全的情况下立即转送至相关科室继续诊治。 6、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能(心肺复苏等)的培训及演练,以不断提高实战能力及抢救成功率。 7、危重病人检查需临床医生在场陪同,如遇紧急情况需抢救,应原地抢救,检查医师予以协助(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。

化验室管理制度

第六章化验室管理制度 第一节综合厂化验室岗位设置及职责 总则: 第一条为加强化验室的各项管理,强化分析化验质量,提高分析检验水平,依据公司相关规章制度,制定化验室各项制度。 第二条制定化验室管理制度的目的在于规范员工的行为,使化验室各项工作处在安全的控制之下,使实验室的工作有序运行并确保化验室检测数据的准确,从而使化验室无安全事故,无质量事故,无环境污染,无人身伤害事故等。 第三条本管理制度适用于化验室全体员工。 第四条综合厂共暂时设置两个化验室:综合废水处理中心化验室和盐田渣场化验室。 一、化验室职责 1、化验室的主要任务是完成厂部规定的化验项目,正确及时地反映所分析项目 情况。为工艺运行班组提供工艺运行操作的准确依据。 2、根据产品质量要求,按照质量管理规程,对工艺过程的产品质量进行监督。 3、根据产品开发和提高质量的需要,积极开展科研工作。 4、加强化学基础知识学习和化验基本技术的训练,做到“四懂、四会”:即懂工 艺运行的基本原理;懂化学基础知识;懂化验项目的含义;懂一般电器使用知识。会正确使用各种化验设备;会熟练正确地化验工艺运行需要的各种测试项目;会正确使用药品,配制标准溶液;会排除干扰物质的影响。 5、遵守各类试验设备的安全操作规程,确保其性能和精确度符合国家标准和有关 规定,及时做好维护、保养、校验和标识工作。 建立完善的化验资料管理制度,原始记录及试验报告要分类建立台帐,统一编号、贮存并管理。 6、负责完成各项检验试验项目及每日化验报表的填写工作。并将结果上报相关部 门。试验出现不合格品,及时向主管部门汇报,必要时参加处置。

7、认真按操作规程工作,分析数据要及时、准确,不得弄虚作假。 8、化验室的药品、仪器要有人专门负责整理,贵重仪器与剧毒药品要专人管理, 建立专门领用和使用制度。所有化验药品未经批准,不得擅自带出。 9、保持化验室的环境卫生清洁。 10、完成上级交给的其他临时工作。 二、质检主管工程师岗位职责 1、贯彻执行国家标准、行业标准、企业标准,保证各类标准的分析方法合理、正确的使用,并在执行过程中进行指导与检查。 2、贯彻执行上级有关产品质量监督检验的方针、政策,监督有关国标、行标、企标的执行情况。 3、审定、修改、制定新分析方法,以及新仪器、设备的验收和投用工作。 4、审核制订仪器设备的申请计划,监督仪器设备的日常维护保养工作。 5、负责抓好岗位职工的原始记录规范及文明化验等基础工作,管理好各类技术资料。 6、协调组织入厂的各种原材料、设备的质量检验和监督管理工作。 7、了解各生产装置的工艺流程,及时掌握分析数据状况,对有疑问或有异议的数据,要对比、判断、并作出最后仲裁。 8、监督检查化验人员对分析规程的执行情况。 三、化验班长岗位职责 1、负责化验室的生产、工作和学习,按时保质完成上级下达的各项生产任务。 2、负责化验室的日常管理工作。 3、负责化验室的考勤制度工作,每月按时上报考勤,认真抓好化验室劳动纪律,检查岗位责任制执行情况,积极支持化验室其他同志的工作。 4、认真抓好化验室的安全生产和环境卫生工作,认真执行各项操作规程及各项制度。 5、负责审核化验室的各种报表记录,组织填报本班组的用品购买计划。 6、服从上级的指挥,按要求完成每日化验分析任务,对数据中不合格项要及时向上级汇报。 7、按要求安排、监督各种监测设备的日常维护保养工作。

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