中药煎煮常识
煎药常识
一、煎药器具的选用
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。
二、煎药的加水量
煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大，吸水量自然就多。质地坚实其体积就小，吸水量就少。因此，煎煮花，叶，全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法，简便易行，又很容易掌握。
三、煎药中注意的问题
1、煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。
2、煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。
3、煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为“火候”一般习惯上称为“文火”或“武火”。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，
会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。
4、煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。
5、留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。
6、服药的方法：一般一剂药煎煮两次后合并药液，分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热，肠炎，腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。
7、特殊药的煎煮：医生会根据患者的病情和药物的性质，在处方中开出带注脚的药物。
（1）先煎药：一般是一些矿物，贝壳，角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分钟，再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏，生龙骨，珍珠母，生赭石等。另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的
1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。
（2）后下药：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物，要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香，钩藤，大黄等。如钩藤所含的藤碱，煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄，具有泻下清热作用的成分，是大黄甙，但其对热不稳定，长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强，故不易久煎，多采用后下方法。
（3）包煎药：一般是种子和各别的花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子，旋复花等。如车前子易粘锅糊化，焦化。所以需包煎，。旋复花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。
（4）溶化服：用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉，芒硝。
（5）烊化服；主要是一些胶类药物，用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶，鹿角胶，龟板胶。
（6）另煎兑入，一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参，西洋参，鹿茸等。
（7）冲服，一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面，羚羊角面，牛黄面等。
煎煮中药要注意器具的选用、加水量、煎药时间、温度等等，煎中药是需要耐心、细心的，想煎药一副中药要集中注意力，这样才能煎出好药。
中药煎煮方法--专业整理版
中药的煎煮方法 中药：是指在中医药理论和临床经验指导下用于防治疾病和医疗保健的药物，包括中药材、饮片和中成药。其来源可分为植物药、动物药和矿物药三大类。据统计，迄今为止中药种类的总数量已近13000种 中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。汉代医家张仲景将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种；徐灵胎认为：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”；李时珍指出了药液煎煮不当的不良后果：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这些都说明古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏直接影响了中药药效的发挥。 中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高治疗效果十分重要。中药的合理煎煮可以充分地发挥药物的作用，对于防治疾病均有重要意义。中药的煎煮是多方面的，主要包括一下几个方面: 一.清洗： 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的糖、甙类水解流失，还有炮炙添加的酒、醋、蜂蜜等有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 二．器具： 煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成份发生化学反应，导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用至今的原因之一，但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应，大量制备时多选用。铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反应而影响质量，不能使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。 三.浸泡时间与水温 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--室温水浸泡，轻压药材时水高出药平面约2厘米。这样对于质地坚硬的药物可浸出一些有效成分；对于质地轻清的药物又可避免临煎加水时漂浮在水面上。以把药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败和酶解变质，冬季可以长些。 在煎煮中药应先用冷水浸泡中药，不能直接加热水浸泡中药或冷水煎熬，这种方法极不可取。浸泡中药绝对不能用沸水浸泡，因为中药大多是干品，是含有淀粉、蛋白质的植物类，有效成份以结晶、无定型沉淀存在于药物细胞内，生物的外层组织细胞，如果骤然受热，会立即皱缩、凝固，蛋白质凝固、淀粉糊化，阻碍了水分透入到药材的组织细胞中去，蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆的变性层，使组织内部的药物成分难以析出，影响药物有效成分的渗出、溶解。一些具有硬壳的果实或种子类药物，如荔枝核、桔核、带壳苡仁、金樱子、山栀子等，煎前应打碎，以便更好地煎出有效成分。第一煎加水量以淹过药物二横
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常见的中药煎煮方法 中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。汉代医家张仲景将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种；徐灵胎认为：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”；李时珍指出了药液煎煮不当的不良后果：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这些都说明古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏直接影响了中药药效的发挥。 中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高 治疗效果十分重要。中药的合理煎煮可以充分地发挥药物的作用，对于防治疾病均有重要意义。中药的煎煮是多方面的，主要包括： 1.清洗
中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 2.器具 一般选用砂锅，搪瓷器皿次之，千万不要用铁锅或铝锅等金属器皿。详见前发博文：煎中药，用什么容器最好？ 3.浸泡 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水——室温水浸泡60分钟，轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。 4.用水 煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须
中药的正确煎服方法
中药的正确煎服方法 苏新田 中医对中药的煎、服方法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎服方法不同，治疗的适应证和效果就不一样，一种病即便辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。所以，在中医辨证正确的情况下，中药该如何正确煎服则是人们最为关心的问题了。下面仅就煎、服中药的正确操作规程和注意细节简单介绍如下： 一、中药的煎煮器具： 选用不锈钢锅、搪瓷锅、陶瓷锅、砂锅最好，铝合金锅、电锅也可以，一定不要用铁锅。 医院多采用中药煎煮机，它是一种带有电控装置的全封闭微压容器，利用水煎沸及其产生的蒸气一次性使药物的成份充分地煎出，其煎药方便，可以提高工作效率，减轻工作量，保证中药疗效，更符合卫生学要求，同时，由于使用真空包装，药液不易霉变。便于携带。目前我院采用煎药机是国内先进的多功能自动两煎煎药机，它优点是自动完成一煎、二煎的全过程：有储药箱用以储存一煎的药液，并用流量计控制二煎加水，实现了自动两煎煎药，更加符合传统煎药方式，与家庭自煎相比提高药效30%。煎药内胆采用经过特殊处理化学性质稳定的不锈钢材质，即便在高温下也不与药物发生反应，煎出的药液质量可靠。是服用中药病人的理想选择。
二、煎药前一定要用凉水浸泡但不要冲洗。 煎药前的浸泡，不管是传统煎煮还是机煎，要求是一样的。 1.中药煎煮前应预先浸泡湿润。沸水煎煮不如凉水浸泡，因为中药多为植物或动物的干燥组织，其有效成分及治疗成分分布于干枯萎缩的细胞内。用沸水煎煮会促使动植物细胞中的蛋白质、淀粉等成分产生凝固、韧化，水分不易渗入和溶出，造成有效成分不能释出，药效降低。而在煎煮前用冷水在室温下浸泡，可使中药材湿润变软，细胞膨胀，使有效成分首先溶解在药材组织中，在组织中产生渗透压，有效成分容易析出。“标准”熬药方法是：煎煮前可先用凉水浸泡半小时，使药材变软，膨胀。煎煮时随着水温增高，组织内高浓度的溶液就会向组织外扩散，保证了有效成分全部溶解在水中。 2.浸泡时间要根据药材性质而定，一般对药、叶、茎等类药材为主的复方药剂可浸泡20～30分钟，以根、根茎、种子、果实等类为主的药材，可浸泡60分钟。但浸泡时间不宜过久，以免引起药物酶解和霉败。我们在实际工作中每个泡药桶加了定时器，已确保浸泡时间不低于30分钟。 3.中药煎煮前不要清洗。这是因为：1）水洗可使药材的水溶性成分丢失：由于不少药材中含有糖和甙类，可溶解于水中，经水洗后，会丢失一部分的有效成分，导致药效降低。2）水洗可使粉末类药材丢失：中药中又不少药材是粉末类的，也有的在配药时需研碎，如桃仁、龙骨、滑石粉等，如果用水洗，会造成这些药物的流失。3）水洗可致部分药材辅料丢失：由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、
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正确煎煮和服用中药 中药汤剂是传统中药剂型之一，因其用药是根据不同的病人或同一病人不同病程发展阶段使用不同的方药，符合中医学辨证论治的基本原则，疗效确切，毒副作用少，备受医师的推崇。但部分患者受生活条件限制无法自己煎煮中药；部分患者甚至不懂如何煎煮中药，影响疗效，造成药物浪费或产生毒副作用。但一些临床工作者因为工作比较繁忙，很少告诉患者如何煎煮中药，甚至当病人咨询如何煎煮中药时，认为这是基本常识，不当一回事，敷衍了事；很多中医院也缺乏本项工作的宣传。临床上也看到很多患者不懂煎煮中药，如所有的中药都是一个煎煮方法，甚至中药煎煮焦了加点水煮了再喝等等。一个医生辨证辨病再准确，方药用得再好，如果病人不会或不知道如何煎煮中药，如何服用中药，其疗效就大打折扣。为了更好地提高中医临床疗效，提高中医的治疗率，确保疗效，广大中医临床工作者有必要做好该项工作，向患者宣传正确的煎煮中药的方法。 1.中药的选用一般要选用质量有保证的药物，要到正规医院或药店去购买药材。相比某些诊所，很多医院的药材价钱较高，但其货源充足，质量有保障。患者可根据需要抓药，过期的、霉变的或假药千万不要服用。 2.器皿一般用沙锅，能用紫砂煲最好，搪瓷器皿次之，但千万不要用铁锅或铝锅等金属器皿。 3.煎前浸泡中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30分钟，以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。 4.用水很多中药说明是三碗水煮成大半碗。其实这是笼统的说法而已。碗有大小之分，药物有多少之别，不能简单以三碗煎煮成大半碗而论。一般说来，水要浸泡过药物一指高左右即可。草药较多或第一遍煎煮时可以多放一点水，第二遍可少一些；一般第一遍用冷水，第二遍则用热水。 5.方法煎药时除按药方上指定先煎或后煎外，一般是先将单药放入药罐，然后加水至超过药面，浸泡15分钟后置火上，先用急火煮沸，再用文火煎煮20分钟。在煎煮过程中，尽量少开锅盖，以免药味挥发。二煎一般只需煮沸15分钟即可。对清热解表药要用急火快煎法，一般每次煎煮10～20分钟，并趁热服用。滋补药物煎煮时间须适当延长，小火煎1～2
东华原中药煎药知识
东华原中药煎药机知识手册汤剂是最古老也是最常用的一种中药剂型。用中药治病，无论是用单味入药，还是用多味药配成方剂应用，都需要进行一定的煎制，加水、酒或其它药液熬制成汤剂后，才能服用。因此汤剂的煎法是很有讲究的，它对药物的疗效有很大的决定作用。明代医家李时珍说：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”；清代徐灵胎《医学源流论》中所说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”煎汤药的程序虽然简单，但其中包含的学问不小。那么，怎样煎药才能有效地发挥药物的作用呢? 我们先从煎药的容器说起。 一、对煎药器皿的要求 最好用砂锅或搪瓷锅，以耐火的砂罐或陶罐为最理想，因其受热均匀，性质稳定，煎汁浓，质量高，搪瓷烧锅也可选用。不宜使用铝锅或铜锅。因为铝、铁、铜的金属活性较强，很可能与中药中的某些成分起化学反应，这种化学反应，轻者使药物中的某些有效成分发生沉淀，药液中有效含量降低，重则生成对人体有害的物质，产生毒性。 李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅。 此外，煎具的容量宜稍大，以利煮沸时药液不断翻滚。锅盖应稍高一些，可使水分和挥发性成分产生“回流”。煎锅要经常保持清洁，每次煎完药后最好立即去掉药渣，以免影响下次煎药效果。
二、注意加水量
三、煎前浸泡 为了提高煎出率，药物在煎煮前宜加水搅拌后浸泡30-60分钟。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间，但不能用开水浸，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。 四、掌握火候 沈括就指出：“药有可以久煮，有不可以久煮者，有宜急火，有宜温火者。此煮炼之节也。”明代医家李梴指出：“如补汤慢火煎熬，汗下及治寒湿药，紧火煎服。”明代罗周彦《医宗粹言》云：“凡煎汤药，初欲微火令小沸……然利汤欲生，少水而多取汁；补汤欲熟，多水而少取汁。”明末著名医僧胡慎柔云：“古人煎药，各有法度。表药以气胜，武火骤煎；补药以味胜，文火慢煎。”
中药汤剂煎煮和服用方法
中药汤剂煎煮方法 一、一般煎煮方法 1.煎药器具宜用砂锅、砂罐等陶瓷器皿。忌用铁、铝、铜等金属器皿。因为金属容易与中药成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。 2..煎药水量头煎将饮片适当加压后，液面应高出饮片 1.5-3cm， 二、三煎水面没过药材即可。 3.煎前浸泡一般药物宜冷水浸泡30分钟左右。以种子、果实为主者可适当延长浸泡时间。夏季气温高，适当缩短浸泡时间以免药液变质。 4.煎煮火候一般宜用武火使药液迅速沸腾，然后改用文火使药液保持沸腾。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、介壳类药物及补虚药，一般宜文火久煎1小时左右，使有效成分能充分溶出。解表药及其他挥发性有效成分的药，宜用武火迅速煮沸，改用文火维持沸腾10分钟左右即可。 5.及时滤汁将药煎好后趁热滤取药液，防止药液温度降低后有效成分反渗入药渣内。取汁时宜绞榨药渣，充分利用药物有效成分减少浪费。 6.煎煮次数一剂药一般煎煮2~3次，将煎好的药液混合后分次服用，急性病则一煎一服。 注：煎煮过程中视情况可以补加适量开水，并适当搅拌，防止溢锅、糊锅。糊锅的药禁止饮用 二、特殊煎煮方法 一般药物可全方同时入煎，但部分药物因药材理化特性及临床用途不同，需要特殊处理： 1.先煎----有效成分不容易煎出的药，与不宜久煎的药同入汤剂时，前者应先煎30分钟左右，再纳入后者同煎。如龙骨牡蛎（粉碎后无需先煎）、磁石、紫石英、等。久煎可使其毒性降低的药也必须先煎。如川乌、附子等。 2.后下----一般在药熬好前5-10分钟入锅共煮。 3.包煎----入汤剂时应当用纱布包裹入煎。 4.单煎----人参、西洋参等名贵药材与其他药同用，入煎剂时宜单煎取汁，再与其他药物的煎液兑服，以免煎出的有效成分被其他药物的药渣吸附，造成名贵药材的浪费。 5.烊化----胶类药物放入开水中或已煎好的药液中加热溶化，用黄酒蒸化与药同服效果更佳。 6.冲服----芒硝等入水即化的药，与蜂蜜等液体类药，以及羚羊角粉、熊胆粉等药，不需入煎剂，直接用开水水或药汁冲服。
中药汤剂煎煮方法
中药汤剂煎煮方法 汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊平创制汤液以来延用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定要求。 1. 煎药用具： 以瓦罐、砂锅为好，搪瓷、不锈钢亦可，但忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物产生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅。 2. 煎药用水： 古时曾用长流水、井水、雨水、泉水煎煮。现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。 3. 中药煎煮之前是否需要清洗？ 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速
用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。 4. 煎煮程序： ①浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.5－1小时。 冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间，但不能用开水浸，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。但浸泡时间不宜过久，特别在夏季，以免引起药物酶解和霉败。如果方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，使水高出药平面约1－2厘米。 ②煎药火候： 有文火、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。煎煮的火候要根据药性而定，一般在药物煮沸前用武火，煮沸后宜改为文火。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续用武火煎煮5分钟左右即可。 ③煎煮时间：
煎煮中药的正确方法
煎煮中药的正确方法 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 煎煮中药的正确方法 一、煎药前的浸泡
一般加冷水漫过药面，浸透后再煎煮，则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可，但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30?60分钟。总之以药材浸透为准。 二、煎药用具的选择 煎煮容器与药液质量关系非常密切，历史记载认为，“银为上，磁者次之”，不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀，降低溶解度，M 至会引起化学变化，产生副作用。目前多主张使用陶瓷、瓦罐而不用铁锅、铜锅，最好也不用铝锅及不锈钢、搪瓷容器来煎药，以确保中药的疗效。 三、煎药用水的选择 水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒，一般宜选用洁净的冷水，如自来水、井水、蒸镭水 等。用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素来决定，一般以水漫过药物半寸左右为宜。煎药的用水量应一次加足，不要中间数次加水，更不能把药煎干了再加水重煎，煎干的药应弃掉。 四、煎药的火候 煎煮中药有“武火、文火”之分，急火煎之为“武火”，慢火煎之为“文火”。一般先武后文，即开始用大火，煎沸后改用文火。不同的方剂需用不同的煎煮时间。治疗外感 表证的发汗解表药煎煮时间宜短，治疗虚证的滋补药煎煮时间宜长。 五、服法有讲究 煎好的汤剂一般宜在饭前一小时服，对胃肠有刺激的药物宜在饭后服，滋补药宜空腹 服，安神药宜在唾前服，慢性病宜定时服。一般一剂分2?3服，一日一剂，如遇特殊悄况，可以一日连服两剂，以增强疗效。通常中药汤剂应当温服，而针对具体惜况也可凉服。
中药汤剂煎煮方法
中药汤剂煎煮方法 中药饮片用水煎煮，滤取药液供内服的药剂称为汤剂。汤剂煎煮的质量好坏，直接影响药效，故应注意煎药的用具、加水量、火候、时间及须特殊处理的品种等几个方面。 一、用具 以耐火的陶瓷砂锅为宜，搪瓷锅和不锈钢锅亦可用，铁锅、铝锅禁用。煎药时须搅动，注意火候，防止药物焦化或药液溢出。煎药用具应及时清洗保持清洁。 二、加水量 煎药用水，须用洁净的饮用水，加水量随中药饮片量吸水性的不同而定。煎煮前先将药用冷水浸泡30分钟后再煎煮。一般头煎加水量以高出药面2-3cm 为宜，二煎加水量至药面即可。火候及时间 煎药均用直火加热，不宜用水浴、蒸气、高压蒸气、蒸笼蒸。火力强弱和煎煮时间可随药性的不同进行调节，一般解表药火力要强(用武火)；滋补药火力要弱(用文火)，沸前火力要强；沸后火力要弱，保持微沸状态即可。煎煮时间则视整个方剂的治疗作用及药材的质地而定；花、叶类及芳香性中药时间宜短，根茎、果实种子类时间宜长；矿物、贝壳类时间更长。按治疗作用一般可分为3类： 1、解表药：用武火迅速煎煮。头煎煮沸后15-20分钟，二煎煮沸后10-15分钟。 2、一般药：用武火煮沸后改用文火，使用有效成分充分煎出。头煎煮沸后20-25分钟，二煎煮沸后15-20分钟。 3、滋补药：用武火煮沸后，改用文火慢煎，使药汁浓稠。头煎煮沸后30-40分
钟、二煎煮沸后20-30分钟。 三、需特殊处理的中药 1、先煎：毒性中药（如川乌、草乌、附子等）为了降低毒性；矿物类、 贝壳类、和动物类药（如生磁石、石膏等）为使其有效成份溶出，均应先煎半小时后再与其它中药共煎。 2、后下：气味芳香易挥发，及花、叶类药（如薄荷、肉桂、豆蔻、砂仁 等）；经长时间煎煮易减低药效的（如钩藤、降香、生大黄等）一般在汤剂快煎好前5分钟加入共煎。 3、融化(烊化)：胶质、粘性大、无机盐类药（如阿胶、芒硝等）不宜与 其它药同煎时，需置于煎煮好的药液里融化，混匀后服用；也可加水直接融化或隔水炖化后服用。 4、冲服：贵重药且用量较小，或经加热煎煮成份易被破坏的中药（如三 七、川贝）宜研末，用药液一起冲服。 5、包煎：种子表面含粘液毛绒及体小而轻的中药（如车前子、旋覆花、 软滑石、辛夷等）应装入纱布袋内，扎紧袋口再与其余药材同煎。
中药的正确煎法
中药的正确煎法 汤剂是中药最古老也最常用的一种服法。古人对煎药的器具、火候、方法等，早就有了论述。如《医学源流论》中就说道：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”用中药治病无论是用单味药，还是用多味药配成的方剂，都需要进行一定的煎制，加水、酒或其他药液做成汤剂后，才能服用，因此汤剂的煎法是很有讲究的，它对药物的疗效有很大的决定作用。煎汤药的程序虽然简单，但其中包含的学问可大了，那么，怎么样煎才能有效的发挥药物的作用呢?我们先从煎药的容器说起吧。很多人都知道煎中药要用砂锅，而不能用铜、铝、铁等金属做的锅，这是为什么呢？ 用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定，不容易与药物起化学反应，另外，它传热慢、受热匀，不容易糊锅，而且价格便宜，所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。如果没有砂锅和瓦罐，也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容器的化学性质不稳定，容易发生化学发应，影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象，加重病情。 水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行，井水、自来水都可以。但加水的量就很重要，不同药剂的加水量是不大一样的，水少了，可能不足以煎煮出药物中的有效成分，而如果水多了，不但耽误时间，还会使汤液的浓度降低，同样会影响疗效，那么一剂汤药在煎制前加多少水才最好呢？ 煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的。首先，在煎药前要用冷水充分浸泡20～30分钟，使药物完全被水渗透，便于有效成分的溶解，然后再加水煎煮。加水量通常为药物的5～10倍。或者加到高出药面2～3厘米左右就可以了。如果医生有具体的要求，应遵医嘱。 煮汤药的时候长短也会直接影响药物的质量，那么一剂汤药一般要煮多长时间最好？由于药物的质地不同，煎药的方法、程序也各有不同，比如说有些药要先煎后下，有些要另煎等等，这样做起来虽然是很讲究，但比较繁琐，如果不这样做会不会影响药物质量和它的治疗效果呢？ 煎药时间要根据药物的性质来定。通常头遍煎时，应在中药煮开后再熬20分钟左右为好，二遍煎的时间可以稍微短一些。但也要视具体药物不同而有所差异。比如一些解表药的煎煮时间就应该短一些，因为解表药大部分用的是植物的茎和叶的部分，质地疏松，吸水量大，所以煎的时间可以短一些。芳香类的药物象藿香、佩兰、薄荷和一些鲜用的药物，由于挥发性较大，质地柔软，久煎容易丧失过多的有效成分，所以煎煮时间也要短，通常在其他药物快要煎好时再下，闻到药香味就可以了。而一些矿物类、贝壳类或动物类的药物，象生石膏，磁石，还有象生牡蛎、生石决明这些药，由于质地比较坚硬，就需要先煎20分钟左右，再下其他的药物同煎。另外，还有一些需要包煎的药物，比如种子类体积较小的、粉末状的、粘性的、容易烧焦的药物，或带毛刺，容易刺激嗓子或消化道的药物等，就应该用纱布包好之后再煎煮。 汤药的头煎和二煎是什么意思呢？ 中药的有效成分的溶出是治病的关键，所以人们都认为中药还是煎两遍好，头一遍就叫“头煎”，第二遍叫“二煎”。这样可以使药物之间充分作用，有效成分溶出彻底，增强疗效。通常把这两次煎出的药汤混在一起服用，总量大约300～500毫升，对于服中药困难的患者，可以少量多次的分服，或者是浓缩给药。但是有些药，象解表类的就不能浓缩给药，而应煎多少服多少。 煎中药的火力按大小有文火、武火之分，文火就是小火，武火就是大火、旺火，那么什么时
中医药健康知识竞赛题
中医药健康知识竞赛题库 1.中医学“治未病”理念不包括： A.未病先防 B.既病防变 C.表里相传 2.四季养生原则不包括： A.春夏养阳 B.秋冬养阴 C.春夏养阴 3.下列哪项疾病不属于“治未病”科管理畴： A.慢性疲劳 B.心肌梗死急性期 C.失眠 4.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，冬季应： A.晚睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 5.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，夏季应： A.晚睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 6.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，秋季应： A.早睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 7.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，春季应： A.晚睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 8.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，“怒”最易伤及哪个脏腑: A.心 B.肝 C.脾 9.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，过于大笑容易耗散： A.心气 B.肺气 C.肾气 10.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，思虑过多易影响什么功能： A.呼吸功能 B.消化功能 C.造血功能 11.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，过于悲伤易影响哪个脏腑的功能：
A.心 B.肺 C.脾 12.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，受到过度惊吓或恐惧易损伤： A.心气 B.肺气 C.肾气 13.地区居民的体质多为： A.痰湿体质和湿热体质 B.血瘀体质 C. 特禀质 14.下列哪项不是常用的药食同源药物： A.山药 B.生 C.黄连 15.下列哪项不是中医传统运动保健项目： A.瑜伽 B.八段锦 C.太极拳 16.女性经期受寒容易引起什么不适: A.经期腹痛 B.外阴瘙痒 C.经期延长 17.中医学认为女性以什么为用： A.血 B.脂肪 C.气 18.女性容易血虚，下面哪种茶具有养血功效： A.枸杞菊花茶 B.当归红枣茶 C.薄荷茶 19.小儿的基础条件是： A.饭量大 B.三分饥与寒 C.不吵闹 20.具有清热泄火功效的中药多属什么味： A．酸味 B.苦味 C.甘味 21.甘味药具有什么功效： A.补益气血 B.清热泄火 C.发散行气 22.具有发散行气功效的中药多属什么味： A.辛味 B.苦味 C.咸味
专家教你掌握正确煎煮中药方法
专家教你掌握正确煎煮中药方法 2011-05-04 来源：中国中医编辑：静超评论( 0) 阅读( 193) 字号：小中大 热点关注：肝癌小儿癫痫脂肪肝子宫癌卵巢囊肿宫颈癌牛皮癣尖锐湿疣腰间盘突出 [导语]中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 1.清洗： 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 2.器具： 煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成份发生化学反应，导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用至今的原因之一，但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应，大量制备时多选用。铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反应而影响质量，不能使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。 3.浸泡 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--室温水浸泡60分钟，轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。 4.用水 煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成份发生沉淀反应。
一些中药熬药的常识
熬药方法 熬药，谁不会？把药放在罐子里加上水烧开煮就行了。其实，熬中药并没有那么简单，里面的学问还不少。熬的方法不对，药效也会受影响。 熬药前药材不需要清洗 市中医院药剂科主管药师杨玉良说，一般中药都不需要清洗，因此有些药材的成份可溶解于水中，清洗后再熬药会影响药效。 自治区中医院药学部主任药师李延升表示，中药有加工炮制的过程，一般不需要清洗，都是很干净的。但如果药是分开包的，其中一种有些脏可以炝洗，即用清水迅速涮一下药，把水倒掉后再放入药罐中。 熬药前需冷水泡1~2小时 熬中药并不是简单的煮药。虽然有些人知道熬药前要泡一泡，但时间的长短与药效也密切相关。 李延升告诉记者，一般中药要用清水泡1~2小时（除用醋、酒泡的药），直到药被泡软、泡透，这样，中药中的成份才能被水置换出来，熬时药效才会全部释放出来。 此外，熬药还要注意用水量。测量用水量的方法为，一般中药将其适当加压到罐底，然后加水，液面淹过中药的3~5厘米即可，质地坚硬、粘稠或需要长时煎熬的药可适当增多。第二次熬药时，超过药面2厘米即可。 熬药后药渣不能喝 有些人认为中药越浓越好，因此在喝药时，虽然药很苦，但为了能有好效果，会将最后的药“底子”也喝掉。李延升和杨玉良都不赞成这种做法。喝中药时碗中的药渣不要喝，并不是药渣浓药效就好，中药的药效不在浓淡，有些药熬出来就浓，而有些药本来熬出来就淡，而且沉淀物有的是药物间相互化学反应的结晶，有的是药材上的浮灰，因此喝到碗底时，药渣最好倒掉。 李延升告诉记者，有些骨病患者觉得药效好，不舍得把药扔了，就把熬完的药外敷上，一般活血化淤的中药可以外敷，而且有些名贵的中药渣还可以吃。如人参、鹿茸、藏红花、西洋参、三七等都可以吃，而普通的红枣、山楂等有时也会入药，这些也能吃，而其它的药渣则不能随便吃。 熬药时间从药煮开后计算 此外，时间长短对药效也会有影响，一般熬药时间是从药煮开后开始计时的。不同药，熬的时间也不同。一般感冒药熬10~15分钟即可，时间过长，药效会随蒸气挥发。一般的药（如治疗胃病、妇科病等）煮20~25分钟，而一些补药，则需30~45分钟。服药时间也不同，一般四肢上的病是饭后喝，而内脏上的疾病则要在饭前喝。同时，中
中药汤剂的煎煮方法
中药汤剂的煎煮方法 中药处方是由多味中药组成的复方，成分较为复杂，一般煎剂的质量与煎药器具、热源、加水量、煎煮次数、煎煮时间及特殊药材处理等有关。 煎药器具的选择 砂锅：导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小；但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。 铜、铁质煎器：虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，并与中药中多种成分发生化学反应而影响质量，一般认为铜、铁质煎器不宜供煎药时使用。 铝锅：虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。 搪瓷器皿和不锈钢锅：具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成分发生反应，大量制备时多选用。 煎药过程的掌握 火候：一般沿用直火煎煮法，沸前用大火，至沸后改用小火，保持微沸状态，减慢水分蒸发，有利于有效成分的溶出。 用水：煎煮用水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成分发生沉淀反应。水的用量一般为药材量的5-8倍，或加水浸过药面3-5厘米。 次数：一般一服中药可煎煮2-3次，煎煮次数太少，提取不完全，药材损失大；煎煮次数太多，不仅耗工和燃料，而且煎出液中杂质增多。
时间：多数药材在煎煮前应用冷水浸泡20-40分钟，主要使有效成分溶解和浸出。煎煮时间应根据药材成分及质地而定，一般来说治感冒的药头煎10-15分钟，二煎10分钟；滋补药头煎30-40分钟，二煎25-30分钟；一般性药头煎20-25分钟，二煎15-20分钟。煎煮后应趁热滤过，尽量减少药渣中煎液的残留量。 特殊中药的处理 在处方中有些药材性质特殊，不能与方中群药同煎，应分不同情况区别对待。医师会在处方中注明，药房在配药时会另包并加以说明。 先煎：矿物类、贝壳类、角甲类中药，因质地坚硬，有效成分不易煎出，可打碎先煎30分钟，再加群药；有的有毒中药要先煎1-2小时，久煎能减毒或去毒；有的植物药只有久煎后的水解产物才能起到治疗作用。 后下：气味芳香，含挥发性成分多的药材，一般在中药即将煎好前5-10分钟入煎剂；有的中药成分对热不稳定，不易久煎应后下。 包煎：花粉类、细小种子果实类、药粉等体积小的中药，若直接入煎剂，或浮于水面，或沉入锅底，需用纱布包好与其他药同煎；含淀粉、粘液质较多的药物在煎煮过程中易粘锅焦化需包煎；附绒毛的药物，包煎可避免绒毛脱落，刺激咽喉，引起咳嗽。 烊化：一些胶类或糖类中药，宜加适量开水或热药液溶化或隔水蒸后服用。 另煎：一些贵重中药，为充分利用药材，以免造成浪费，可另煎取汁，再兑入煎好的药液中同服。
煎煮中药的注意事项
煎煮中药的注意事项 中药的煎煮和服用对药效有很大的影响。如果服用和煎煮的方法不正确，所服用的中药就往往达不到应有的治疗效果，或疗效大打折扣。煎煮中药时有十点注意事项，供大家参考： 1.注意药材冲洗：大多数中药材都有灰尘和杂物，为此在煎煮前宜先用水快速冲洗，以除去灰尘杂物。如药材中有花、叶、果及肉类药材的，需要将其淘洗。小包装饮片可以不冲洗。 2.注意煎煮前浸泡：清洗后可将药材浸泡20～30分钟，以利于药材中有效成分的溶出，又可缩短煎煮时间，而种子、果实为主的药材可浸泡时间长些；夏天气温高时，浸泡时间不宜过长，以免腐败、变质。 3.注意煎煮容器的选用：首选用砂锅、砂罐来煎煮中药，其次也可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅，忌用铁、铜、铅等金属容器。 4.注意煎煮的用水量：煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2～3厘米为宜，质地坚硬的如何首乌、白芍等加水量可多些，质地疏松的药材如蒲公英、藿香等加水量只须淹没药材即可。 5.注意煎煮火力与时间：一般药物未沸前用大火煎煮，沸后用小火使药物保持微沸。如果是发汗药如麻黄、桂枝等及芳香性药物如藿香、佩兰等，一般用大火煮沸，后用小火保持微沸状态10～15分钟。如果是骨角类药如龙骨、贝壳类如牡蛎及补益药人参、白术等，一般用文火久煎。
6.注意煎煮的先后次序:一般情况下，中药材可以同时入煎，但有时需要特殊处理；如标有“先煎”的药材如磁石、牡蛎等矿物药、贝壳类药物则应先放入锅中煎约30分钟再与其他药物同煎；标有“后下”的药物应在其他药物煎煮得差不多时投入，只需煎沸几分钟即可；标有“包煎”的药材需用纱布包裹后煎煮。 7.注意服用方法:如果药方中有人参时，应当将其另外单独煎煮，再同服，以免造成浪费；阿胶之类的含胶质类的药材另加清水熬融，再与其他药汁兑服；如方中标有“冲服”的，可用煎好的药液或开水冲服即可。 8.注意服用技巧:为了疗效，一剂中药建议您煎煮2次，一日两次服用。如果有恶心、呕吐时应少量频服，可减少对胃部的刺激，不致药入即吐。 9.注意服用时间:于饭前或饭后服1小时服用汤药，以免影响药物与食物的消化吸收和药效的发挥。煎好的中药汤剂一般应温服，但如果是寒症时宜热服，热症时应凉服。 10.注意忌口:服中药时最好忌食生冷、辛热、油辣、腥膻有刺激性的食物。 . .
中药炮制及煎服常识
中药炮制及煎服常识 第一部分中药炮制 一、概念：是指对原药材根据中医药理论、用药目的、以及储存、配方或制剂的不同要求，进行必要的加工处理。这些加工处理的方法统称为炮制。 炮制在古代叫做炮炙、修事或修治。逐渐演变为炮炙专指火制药物(蒸、煮、炒等)，修事或修治专指对药材的纯净、粉碎、切除等不用水火处理的简单加工处理。现代的炮制即是炮炙和修治的总称。 二、目的及作用 来源于自然界的中药材，大致分为植物类、矿物类、及加工类。其原药材大多形体粗大、质地坚硬，或含有毒性成分及非药用成分等，往往需要加工后采适合入药，由于现代中药生产的社会分工已经非常明确，进入到医院或药店的已经基本炮制完成，不需要我们再去亲自动手炮制。了解炮制的目的其实主要是为了了解由于不同的炮制方法所带来的不一样的治疗效果，便于临床选择用药。 1、增强药物的治疗作用，提高临床疗效 中药炮制时，经常要加入一些辅助药物(辅料)，其作用虽然互不相同，但主要都是为了增效。明代陈嘉谟所著的《本草蒙筌》说︰“酒炙提升，姜炙发散，入盐走肾而软坚，用醋平肝而收敛，……去瓤者免胀，抽心者除烦。”所添加的酒、醋、姜、盐
等，能增强被加工药材的作用效果。如蜜炙桑叶、百部能增强润肺止咳作用，酒炒川芎、当归能增强温通活血作用。而不加辅料清炒某些子仁类药材(如莱菔子、决明子、冬葵子、桃仁、杏仁等)，可使其表面爆裂，有利于有效成分溶出而增强作用。将药物切制破碎等处理，不仅仅是为了饮片外表美观，调配方便，更主要是为了增大药物与溶剂的接触面，使其有效成分更快更多的溶出，增强药效。 现代药理研究证实，牛胆汁制天南星，可增强其解痉作用；甘草水制黄连可提高其抑菌能力5-6倍。某些含苷类有效成分的经加工处理以后，其相应的酶被破坏或失去活性，可防止苷类水解而避免重要的有效成分含量下降。如人参、黄芩等。 2、降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药安全 有些药物存在毒性或明显的副作用，如马钱子、天南星、乌头、常山等，如果不经炮制而直接生用，即是在常用的有效剂量内，也很容易产生毒副反应和副作用。如天南星含有苛辣性毒素，对口、舌、咽喉等有较强的刺激性，可引起口舌麻木、声音嘶哑，甚至粘膜糜烂和坏死，如与白矾、生姜水浸泡煮透后，毒性基本消失。乌头含乌头碱，对人的神经系统、肝肾功能及胃肠道有明显毒性反应，炮制时要用清水浸泡后再与捣碎的黑豆甘草熬煮数日。临床常用的黑附片即为乌头的附根，炮制方法与乌头基本相同。马钱子治疗风湿类疾病有独到的疗效，但其毒性较为剧烈，临床发生过不少服用炮制不当甚至直接使用生马钱子中毒的案
中药煎熬的方法
中药煎熬的方法 1.煎药器具:在煎药时尽量使用砂锅,不锈钢,玻璃,搪瓷等为佳,忌用铁器,铝器,铜锅.因为前者理化性质比较稳定,不易与药物中的成份发生反应,以保证药物的疗效.而铁铜类成份性质较为活泼,易与药物中的成份发生反应,影响疗效. 2.浸泡方法:煎药前,应先将药物放入药锅内,加干净的冷水浸泡药物,加水量以淹没过药面3-5cm,浸泡20-60分钟为宜（过久则药物易发霉变质）,这样有利于药物有效成份的煎出. 3.煎煮方法:每剂药煮两次.第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后,改用中,小火,维持药物沸腾;第二煎加水适量少些(以淹没过药面),火候同第一煎.煎时最好加盖, 一般情况下煎药时注意不宜频频打开锅盖,否则气味易走失,药效降低. 4.煎熬时间:药物煮沸后开始计算时间.一般药物第一煎20-30分钟,第二煎15-25分钟;滋补及质地坚实的药物第一煎40-60分钟,第二煎30分钟左右;解表,理气及质地轻松,芳香的药物第一煎6-15分钟,第二煎5-10分钟. 5.滤取药液:药液煎取量需根据病人的病情,年龄等具体情况决定,成人量约200-300ml,儿童量约为成人的1/4-1/2,即50-150 ml. 6.服用时间:每日一剂,早晚各服一次.上午服用第一煎所煎出的药液,下午服用第二煎所煎出的药液,这样可以使两煎药物在体内的浓度和所起的作用均匀可靠.也可以将两煎药汁混合,分上午和下午两次服用,两次以相隔6小时左右为宜.当天煎的药当天最好服用完,不宜保存.滋补药宜饭前半小时服用;清热药及对胃肠有刺激的药物宜饭后半小时服用;其它药剂请遵医嘱. 7.服用方法:服用方法分热服,温服,冷服3种,一般而言,发汗解表药和温补药宜温服;祛寒药,治疗关节痛和溃疡病的药宜热服,清热解毒药宜冷服. 8.注意事项:中药包里经常看到用纸或纱布另包的中药,标有先煎,后下,包煎,冲服等字样.一定要按要求去做,否则将影响药物的效果.煎煮过程中视情况可以补加水量,但要不断搅拌,防止溢锅,糊锅. （注意:熬焦,熬糊药物的药液切不可服用,以免中毒.） (1)中药的煎煮是有一定要求的，具体有： ①每次将一剂中药饮片材料放入煲内，加入清水，观察加水能否浸满药面，不足时可稍加水量。 ②一般浸泡半小时使中药饮片的有效成分易于煎出(如赶时间，此步骤可略去)。 ③先用猛火煎至充分沸腾1-3分钟。然后收至小火，煎20-30分钟使之成一碗，用消毒纱布或咖啡格滤渣倒入杯内，温热服用。 ④一次将药物煎好后，可以将首剂和再煎的药物混匀，以便药效均衡。 (2)服药方法也是给药护理中重要的护理内容。清代徐灵胎曾指出：“方虽中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。”说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此，在护理上必须正确执行各种服药方法。 ①汤剂的服法大致分为4种：分服：即是将每天1剂中药，分2-3次等量分服。对老人小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。顿服：将1剂汤药1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。连服：是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。意在短时间内，使体内达到较高的药物浓度。 (3)中医用药护理除了注意煎药和服药方式外还应该注意以下内容： ①服药温度：服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度而言。常有热服、温服和冷服之分。热服：是将刚煎好的药液趁热服下。常用于寒证。温服：是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。一般汤剂均采用温服。冷服：将煎好的汤剂放冷后服