进一步规范医疗服务行为自查自纠

进一步规范医疗服务行为

自查自纠

Prepared on 22 November 2020

进一步规范医疗服务行为严格控制过度医

疗自查自纠报告

2018年11月19日，国家卫健委召开全国卫生健康行业作风整治工作视频会。会议通报的典型案例触目惊心。为深入推进医疗机构和医务人员依法执业，进一步规范临床诊疗服务行为，严格控制过度医疗，持续提升医疗质量和服务水平，保障医疗安全，根据《关于进一步规范医疗服务行为严格控制过度医疗的通知》精神，我院立即针对各种违法违规和违反诊疗规范的执业活动以及各种骗取或套取医保资金的诊疗行为进行自查整改，及时纠正各种违法违规倾向。

一、召开动员大会

11月20日上午召开动员大会，传达全国卫生健康行业作风整治工作视频会精神，安排部署为期三个月的医疗卫生行业作风整治选项行动。院长做动员讲话，要求充分提高行业作风建设重要性的认识，严格遵守“八项规定”及医疗卫生行风建设“九不准”，落实行风建设主体责任，认真自查整改，打造风清气正的医疗氛围。

二、自查自纠

（一）重点检查收受回扣等违反行业作风纪律的行为。检查行风建设“九不准”落实情况，排查是否有收受红包、回扣、推荐患者购买院外药品或耗材的情况。

（二）严肃查处不合理诊疗行为。重点检查临床医技科室是否存在过度治疗、过度用药、过度检查，医务人员是否存在滥用药品、滥开检查、小病大治等问题。入院出院要严格把握指征，坚决杜绝违规将不符合出院标准的患者办理出院后再次办理入院，从而形成多次住院变相增加患者负担的行为发生。

（三）坚决杜绝骗取医保基金行为。重点排查有无诱导、骗参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保险卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用等问题。

（四））严格控制医疗质量。检查各项医疗质量管理规章制度落实情况，对诊疗行为的规范性、合规性进行质量控制，促进医疗质量持续改进，保证医疗安全。

三、问题整改

经自查，我院行风建设情况总体良好，未发现收受红包、索取回扣等行为。诊疗过程中能够遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物因病施治。医保管理严格，没有发现骗取、套取基本医疗保障资金的情况，也没有为他人骗取、套取提供便利。但是，检查也发现部分医

务人员依法执业意识还有待提高，服务质量还有待加强，就医体验还有待完善。

下一步，我院将加大行风作风建设的宣传力度，组织开展医疗卫生法律法规、规章制度、“三基三严”等培训考核。执业活动要严格依照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规及各专业诊疗规范等要求，保证各项诊疗活动有法可依、有规可循。加强宗旨意识教育，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务，自觉维护患者的合法权益。