电动吸引器吸痰技术操作规范

电动吸引器吸痰技术操作规范
电动吸引器吸痰技术操作规范

电动吸引器吸痰技术操作规范

一、操作目的

清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

二、评估要点

1.评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量,口腔及鼻腔有无损伤。

2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

3.对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。

三、物品准备

1.电动吸引器;

2.治疗盘内:无菌生理盐水2瓶、一次性吸痰管2根(内含无菌手套)听诊器,清洁纱布1块,手电筒,弯盘;

3.其他:医嘱单、治疗车、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

四、操作要点

1.核对医嘱。

2.核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,检查患者口、鼻腔,取下活动义齿。

3.核对并检查无菌生理盐水,检查电动吸痰器性能是否良好。洗手,戴口罩。检查含氯消毒液有效期,在倒入吸引器储液瓶内200ml,拧紧瓶塞。连接导管。

4.备齐用物携至患者床旁,再次核对、解释,以取得合作。

5.吸痰前给予高流量吸氧。

6.将吸引器放于床边适当处。接电动吸引器电源,调节合适压力(成人300-400mmHg或0.04-0.053Mpa;小儿 150-200mmHg 或 0.02-0.04Mpa)

7.协助患者头偏向一侧,略向后仰。

8.再次检查患者口腔情况。

9.生理盐水处备用状态。

10.检査并打开吸痰管,右手戴无菌手套,治疗巾垫于患者颌下,连接吸痰管,打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检査电动吸引器是否通畅,湿润导管前端。

11.如果经口腔吸痰,告诉患者张口,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。左手反折吸痰管末端,右手保持无菌,持吸痰管前段,轻柔地插入口咽部,然后放松导管末端。

12.将吸痰管水平旋转缓缓上提吸净痰液。每次吸痰时间不超过15秒;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行;一根吸痰管只能使用一次。吸痰过程中密切观察患者,如出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。

13.吸痰管取出后,观察患者痰液性状、颜色、量。再吸生理盐水冲净痰液,以免堵塞。

14.更换吸痰管经鼻腔吸引。吸痰完毕,关上吸引器开关,听诊双肺呼吸音。[使用呼吸机时行气管内吸痰方法]:

(1)吸入高浓度氧气l-2min;

(2)如痰液粘稠不易吸出时,可注入无菌生理盐水5-10ml;

(3)将一次性吸痰管与呼吸器连接,打开吸引器;

(4)分离与呼吸机连接管,将吸痰管插入适宜深度旋转上提;

(5)吸痰毕迅速连接呼吸机,吸入高浓度氧气l-2min

15.擦净患者面部分泌物,脱手套。

16.再次核对。整理床单位,协助患者取舒适卧位。询问患者需要。告知患者适当饮水,以利痰液排出。痰液粘稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入。调节氧流量。

五、指导要点

1.如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。

2.告知患者适当饮水,以利痰液排出。

六、注意事项

1.按照无菌操作原则,每次吸痰时须更换吸痰管。插管动作轻柔,敏捷。

2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不超过15秒;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。

3.痰液粘稠,可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入,出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。

4.注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。

5.观察患者痰液性状、颜色、量。

中心吸引装置吸痰法操作考核评分标准[1].doc

中心吸引装置吸痰法考核评分标准科室姓名得分 项 内容分 评分要求 扣 目值分 1、核对医嘱、患者姓名和床号,昏迷病人查 看腕带。 2、患者评估: (1)、评估患者的病情,了解患者意识状 态、生命体征,特别是有无呼吸困难和发绀情 况、咳痰能力,影响咳痰的因素等。 评 ( 2)、评估肺部情况:呼吸有无鼾声,双肺 估 呼吸音情况,有无痰鸣音;呼吸道分泌物的 和 量、粘稠度、部位;口腔粘膜有无异常等。 观 ( 3)、心理状态:有无紧张、焦虑、恐惧感,察 对清醒患者进行解释,取得患者配合。 要 ( 4)、健康知识:对疾病与吸痰作用的认知 点 程度。 20分3 4 4 1、未核对医嘱扣除该项分 2、未评估不给分,评估不完全酌情扣分 3、评估用物可于准备用物时检查评估,2 准备时也未检查者予以酌情扣分 4、患者评估可于实施时进行 2 准备(5)、观察痰液的颜色、性质、量、气 味,与体位卧位的关系。 3、环境评估:保持病房温度、湿度适宜,明 亮,舒适,能保护患者隐私。 4、操作者自身评估。 (1)操作者自身准备:衣帽整洁、洗手、戴 口罩 ( 2)用物准备:中心负压装置 1 套(带内盛消 毒液 100mL的储液瓶)、消毒液挂瓶、有盖 敷料缸盛生理盐水或灭菌用水 2 个、无菌纱 3 1 1 2 1. 操作者准备不符合要求者扣 2 分 2.缺用物 1 项扣 1 分; 8 3. 用物摆放不当扣 2 分; 操作者自身准备、环境准备可和评估一 起进行,未准备扣该项得分;不符合要 10分 布数块、弯盘、一次性吸痰管数根、一次性手 套、手电筒、听诊器,必要时备用压舌板、开 口器、舌钳 (1)用物带至床旁,对床号、姓名,向清醒 患者解释目的 (2)挂消毒瓶于床头 (3)用湿棉签擦拭中心负压接头内尘土;正操确连接吸引装置,检查吸引器性能是否良好,作根据情况调节负压 要( 4)患者平卧或侧卧头转向操作者并略向后点仰张口。检查口腔,取下活动性义齿。昏迷50 分者可用压舌板或开口器帮助张口 (5)戴手套,连接并湿润吸痰管,试吸生理 盐水,检查是否通畅 (6)反折吸痰管,插入口腔,吸尽口咽部的 痰液 求者酌情扣分 21、违反操作流程 1 处扣 2 分 2、未按操作内容酌情扣该项分值 3 3、吸引装置装错扣 5 分 84、负压调错扣 5 分 5、接头污染扣 3 分 6、插管时未停止吸引扣 5 分3 7、 1 次吸引时间超过 15 秒扣 3 分 8、重复使用吸痰管 1 次扣 2 分 9、吸痰过程中未观察病情扣 5 分2 5

中心吸引装置吸痰法操作考核评分标准[1]

中心吸引装置吸痰法考核评分标准科室姓名得分

中心吸引装置吸痰法相关知识 一.吸痰的注意事项 1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。 2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3~5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能用一次。 3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时, 应当立即停止吸痰,休息后再吸。 4.观察患者痰液性状、颜色、量。 二.有效排痰的措施 1. 有效咳嗽 2 叩击或震颤法 3体位引流 三.有效排痰的注意事项 1.注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。 2.根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。 3.操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。 四.吸痰的副作用

1.血氧过少 2.肺泡萎陷及肺不张 3.刺激迷走神经 4.粘膜损伤 5.低血压 6.阵发性咳嗽 五叩击的方法 在餐前30分或餐后2小时进行,避开乳房、心脏、和骨突部位。叩击时五指并拢成空杯状,利用腕部的力量从肺底由下而上、由外向内,快速有节奏地叩击胸背部。频率为每分钟120-180次。 六,有效排痰的方法 1.爆发性咳嗽:先深呼吸而后声带关闭,随之胸膜肌骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出。 2.分段咳嗽:连续性小声咳嗽。 3.发声性咳嗽:嘱患者深吸气,而后张口保持声门开放后咳嗽。 七,痰液的分度 痰液的粘稠度分为三度:1度:痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无 痰液滞留;2度:痰的外观较1度粘稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,但容易被水冲净;3度:痰的外观明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。 八,痰液标本的留取 一般以留取清晨第一口痰为好。起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于洁净干燥的容器内,尽快送医院实验室。如用于做痰的

电动吸引器吸痰法操作流程图

电动吸引器吸痰法操作流程图 一、素质要求 二、操作前准备 1、护士准备 2、备齐用物 3、备吸引器、接电源、检查吸引器性能 三、评估解释 1、携用物至床旁,核对解释,评估环境 2、病人准备,病人头转向操作者 3、检查管道连接是否正确,调节负压, 四、吸痰 1、吸痰前后用生理盐水冲洗吸痰管 2、插管 3、将吸痰管从深部左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间不超过15秒,每次吸痰更换吸痰管。 五、操作后 1、给患者取舒适体位,整理床单元 2、记录吸痰效果及痰液性状、量 3、整理消毒用物 六、评价 2.病人无特殊不适。 1.动作轻巧、准确,吸痰效果好。 经气管插管/气管切开吸痰术 目的:保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气一、仪表:衣帽整洁,语言、举止符合专业规范、佩戴胸卡

二、操作前准备 1、洗手、戴口罩 2、准备用物(治疗车、治疗盘、治疗碗、医疗垃圾筐、生理盐水、数根吸痰管、一次性消毒手套、手消,必要时备舌钳、开口器、压舌板、注射器) 三、评估解释 1、携用物至床旁——评估环境和患者,携病历,听诊器、核对床头卡,“您好,请问是X 床XX 吗?(核对腕带)”听诊肺部,闻及明显的痰鸣音。XX 阿姨,你的痰液比较多,遵医嘱需要吸痰,请您配合一下好吗?呼吸机示:潮气量400毫升、呼吸频率16次/分,氧气浓度40%。心电监护示心率80次/分 2、检查管道连接是否正确,吸引器性能是否良好,调负压成人在0.02-0.04Mpa 。 四、吸痰 我现在开始给您吸痰——给纯氧2-3分钟(使用呼吸机时)或给高流量吸氧2-3分钟——将玻璃接头插入消毒液小瓶——消毒双手——检查吸痰管并打开——打开生理盐水并倒入治疗碗——检查手套并带上——将吸痰管盘绕在手上与玻璃接头相连——冲洗吸痰管——再次向患者告知:XX 阿姨,我现在开始给您吸痰,吸痰时可能有点难受,请您不要紧张,尽量放松,我的动作会很轻柔——将治疗巾放于病人胸前(使用呼吸机患者)——取呼吸机接头放在治疗巾上——吸痰——观察吸痰的反应——吸出白色泡沫痰约3ml ——接上呼吸机(使用呼吸机患者)——给纯氧或高流量吸氧2-3分钟——冲洗吸痰管——再次观察心电、呼吸机显示参数——取下吸痰管——关闭负压开关——将玻璃接头插入消毒瓶中消毒,脱下手套,将吸痰管及治疗巾包裹在手套中丢进医用垃圾筐——询问患者感觉舒服点了吗?——听诊肺部呼吸音 五、操作后 1、整理床单元、拉床栏 3.整理用物,将贮液瓶及吸出的痰液用2000mg/L 的消毒液浸泡1小时倒掉 六、评价 2.病人无特殊不适。 经口/鼻吸痰操作流程 目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 2、记录吸痰效果及痰液性状、量。 1.动作轻巧、准确,吸痰效果好。

电动吸痰器使用时的注意事项

电动吸痰器使用时的注意事项 使用电动吸痰器吸痰时应注意以下方面:(1)吸痰管粗细应适宜,吸痰过程中动作应轻柔,不可来回刺激,负压吸引不可过大,成人一般为0.04MPa,过大可损伤气道黏膜,一次吸痰不超过15s。(2)按摩喉结不可过重,以免损伤、压迫甲状软骨。(3)高血压、脑出血病人一般不采用这种方法,因为刺激过大,易引起颅内压增高。老年人血管脆性大,可能加重病情,使脑出血量增多,易发生脑疝。(4)对深昏迷病人效果不佳。 当前位置:首页--行业资讯--电动吸痰器吸痰原理与方法 产业政策行业标准行业应用市场信息技术动态统计分析企业快报 电动吸痰器吸痰原理与方法 来源:https://www.360docs.net/doc/ae17653927.html, 2011-7-1 11:34:32 字体:大中小原理: 接通电动吸痰器的电源后,用吸痰器的马达带动偏心轮,从吸气孔吸出贮液瓶及安全瓶内的空气并由排气孔排出,这样周而复始转动,使两瓶内产生负压将痰液吸出。 方法: 接通电源,检查吸痰器性能是否良好,吸引管是否通畅。使病人面向操作者,头略后仰,昏迷病人可用开口器帮助张口,再将吸痰管插入口腔颊部、咽部。若口腔吸痰有困难,可由鼻腔插管至咽部,当插入到适当位置后再接通电源,并使吸痰管左右旋转,缓慢上移,向上提出,将咽部及口、鼻分泌物逐段吸尽。吸引过程中,应随时吸水冲洗汲痰管,以免痰液堵塞。如痰液过深不易汲出,可借助吸痰管插入的机械刺激,使病人作有效咳嗽动作,待咳嗽停止后再吸。吸痰完毕冲洗痰管,最后将下班接头插入床栏上盛有消毒液的瓶中。 气管插管和气管切开病人吸痰时,护士应洗手,最好应戴无菌手套,送管时,应中断负压,当达到一定深部时再进行负压吸引,并将吸痰管左右旋转,边吸,边上提。当听到痰声后稍停数秒钟,以便吸净该处痰液。在吸痰前后,应加大氧气流量或呼吸机吸入氧浓度1-2分钟,以提高病人的血氧浓度,防止缺氧。痰液粘稠时,可反复用2%碳酸氢钠或生理盐水加糜蛋白酶5ml,在病人吸气时注入气道进行气道冲洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待药物注入1-2分钟后,再给吸痰。一次吸痰吸引管在气道内停留时间不超过10-15秒,停止给氧时间不超过20秒。对有自主呼吸的病人,应在深呼吸5次后,生命体征恢复到原有水平时再进行第二次吸痰。 注意事项: ①监测吸痰器及管道的性能。

电动吸痰器简要操作程序及日常维护

电动吸痰器简要操作程序及日常维护 操作程序 1、连接电源,电源指示灯亮为电源接通。 2、检查管路,顺时针方向旋紧负压调节阀,堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管,开启吸引器,机器运转,无异声,真空表上指针将迅速上开至极限负压值,放开吸入口,表针将回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 3、松开缓冲瓶和储液瓶的瓶塞,注入2/3——1/2的生理盐水,继续旋紧瓶塞,在吸入口接上吸引软导管。 4、调节负压:根据病人痰液的粘稠度,调节负压调节阀,负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加。 5、连接吸痰导管到吸引软导管,运作吸引器,按照吸痰操作流程吸痰,将痰液吸入储液瓶中,液位上开将带动浮子上浮,直至关阀或人工停止吸痰。 6、吸痰完毕,将吸痰导管伸入盛有生理盐水碗中,洗吸引管内残余痰液及分泌物。 7、冲洗完毕,旋紧调节阀,让负压降低到0.02MPA以下,关闭吸引器开关,松开吸痰导管与吸引器软管,开启储液瓶塞,倒空储液瓶,将其及吸引导管洗净,干燥,放回原处,盖紧瓶塞,将吸引器归臵原位。 吸痰器的使用要求: 1、调节负压前要检查管路,可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管,开启吸引器,真空表上指针迅速上开至极限负压,防开吸引口,表针回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 2、吸痰时应边提边左右旋转吸痰管,并注意观察病人的呼吸,每次吸引时间为15S,连续吸痰时间不超过3MIN,负压不可过大。 3、关机前一定要先让负压降到0.02MPA以下。 4、开启储液瓶,必须是关机后,放掉负压,才可开启。 5、严禁在拆除溢流瓶装臵和导向管的情况下使用吸引器 电监护仪简要操作程序及日常维护 操作程序 一、评估 病人病情、仪器性能是否完好 二、计划 1、着装整洁, 2、操作前洗手 2、用物:心电监护仪一台,治疗盘内有电极粘贴纸5个,持物钳子、弯盘、生理盐水棉球、生理盐水纱布、记录单、接线板 三、实施 1、对床号、姓名、解释。 2、携物至床边接地线;接电源及监护插座 3、开机;选导联、选监护模式。 4、检查仪器工作是否正常、解释仪器前几个按扭的用途 5、夹血氧探头 6、用生理盐水棉球擦电极粘贴部位 7、接导联线,粘贴电极纸。RA一右锁骨中线下缘靠近右肩;LA一左锁骨中线下缘靠近左肩;RL一右季肋部;LL一左季肋部;V-胸壁上 8、连接血压袖带 9、体温探头夹紧于病人腋下 10、调节报警参数:心率、血压、脉搏、呼吸、血氧,说出它们的正常值和报警范围。 11、整理用物及床单位。

中心吸引装置吸痰法

中心吸引装置吸痰法 一、目的 1.吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 2.防止肺部并发症。 二、准备 1.护士准备:护士着装整洁,剪指甲,洗手,戴口罩。 2.物品准备:治疗盘内治疗碗2个(1个盛无菌生理盐水、1个盛纱布、压舌板),一次性吸痰管1根、吸痰装置1套,手套1付、别针、弯盘、消毒液(内盛500mg/L含氯消毒液)必要时备开口器、舌钳。 三、操作标准与流程 1.备齐用物,携至床旁。查对床号、姓名,向病人解释,说明目的,取得病人合作。 2.斜角折盖被,将盛有消毒液的消毒瓶挂于床头,弯盘放于治疗车下层。3.检查吸引器、安全帽是否完好。调节吸引负压:成人40.0KPa~53.3KPa。小儿按年龄调节负压,新生儿<13.3KPa,婴幼儿13.3KPa~26.6KPa,儿童< 39.9Kpa。 4.将病人位置摆好,头转向操作者一侧,检查患者口腔,取下活动假牙。昏迷病人可用压舌板或开口器助病人张口。 5.检查手套灭菌日期及有效日期,右手戴手套,包皮放于治疗车下层。在壁挂吸引接头上接好吸痰器导管,打开吸引开关,检查吸引器性能是否正常,在生理盐水瓶内测试吸力,检查导管是否通畅。 6.将盛有无菌生理盐水的治疗碗放于床旁桌上。 7.左手用压舌板帮助病人张口,将导管末端折叠,右手持吸痰管插入口腔、咽喉,然后放松折叠处,先吸口咽部的分泌物,再吸深部的分泌物,从深部向上提并左右旋转,吸净痰液。再吸取无菌生理盐水,冲洗导管,以防导管被痰液堵塞。每次吸痰时间不超过15s,以免缺氧。 8.吸痰毕,关吸引开关,取下吸痰管,将吸痰玻璃接管插入盛消毒液的瓶子内,以备再用。脱去手套,放于弯盘内。 9.纱布擦净口角分泌物,置弯盘内,观察口腔黏膜有无损伤。 10.整理床铺,协助病人取舒适卧位,观察病人呼吸是否通畅、吸痰前后呼吸频率是否改变。 11.观察吸出物的性质、颜色、粘稠度、量等情况,倒掉吸出物,将储液瓶清洁消毒后备用,,并做好记录。 12.整理用物,关心体贴病人。

电动吸痰器吸痰法操作流程

电动吸引器吸痰法操作流程 操作前准备 服装鞋帽整洁、已修剪指甲、按规范洗手(整个操作过程洗一次七部洗手法即可,其余口述) 核对 经双人核对医嘱无误后,携用物至床旁评估(用物准备:病历本/治疗卡、手电筒、听诊器) 评估 “阿姨,您好,我是您的责任护士**,首先让咱们一起来核对一下身份信息好吗?请告诉我您的姓名,年龄呢?好的,刚才医生在给您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重,您是不是感觉有痰咳不出来呢?我来为您听诊一下吧。”为患者听诊,“阿姨,我已经为您听诊了,确实有比较明显的痰鸣音,我们将遵医嘱用电动吸痰器帮助您把痰液吸出来,以保持呼吸道通畅,以前有没有做过这项治疗呢?我来为您解释一下吧,就是我们用一根软的管子一头连接带负压的机器,另一头插入您的鼻腔或口腔,利用负压吸引的原理将您深部的痰液给吸出来。操作过程中如果您感觉到憋闷、呼吸困难等不适,可以举起您的右手示意我,我动作也会很轻柔的,您能接受吗?好的,那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况。鼻腔粘膜完好,鼻中隔无偏曲,口腔内无义齿,粘膜完好,适合操作。”调高氧流量,询问患者是否需要上厕所,取舒适卧位,整理床单位。检查电源完好,吸痰器性能良好,各部件连接紧密。

回治疗室准备用物 评估环境符合操作要求,七部洗手法洗手、戴口罩,准备用物:治疗盘、两个装有生理盐水的无菌缸、吸痰管数根、无菌连接管、治疗巾、纱布、无菌手套、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳。(检查一次性用品均在有效期内,包装完好无破损) 操作 再次核对患者信息,取舒适卧位,铺治疗巾,打开无菌缸,调节电动器负压(成人0.04-0.053mPa,小儿0.02-0.04mPa),连接吸痰管,戴手套,试吸。 每个吸痰部位更换吸痰管,动作轻柔,不带负压进入,至深处后,轻轻向上提1厘米,再带负压左右旋转轻轻向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰过程中注意观察患者面部情况,有心电监护的需观察心电监护仪显示情况,同时评估患者痰液的性质及量,冲管。吸痰完毕,脱手套,翻转包裹吸痰管,用纱布擦净面部,撤下治疗巾,再次为患者听诊,痰鸣音较前减弱,吸痰有效。再次检查鼻腔及口腔情况,将氧流量调回原来的刻度,撤下无菌盘,协助患者取舒适卧位,整理床单位,再次核对身份信息,洗手、取口罩,作健康宣教。(我们会按时给您翻身拍背,您平时多喝温开水以稀释痰液,呼叫器在床头,有事按铃呼叫我们,我们也会按时过来巡视病房的。) 操作完毕 回治疗室,按规范处置用物,洗手,记录。 注意事项

电动吸痰器吸痰法操作流程新

电动吸痰器吸痰法操作 流程新 集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

电动吸引器吸痰法操作流程操作前准备 服装鞋帽整洁、已修剪指甲、按规范洗手(整个操作过程洗一次七部洗手法即可,其余口述) 核对 经双人核对医嘱无误后,携用物至床旁评估(用物准备:病历本/治疗卡、手电筒、听诊器) 评估 “阿姨,您好,我是您的责任护士**,首先让咱们一起来核对一下身份信息好吗?请告诉我您的姓名,年龄呢?好的,刚才医生在给您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重,您是不是感觉有痰咳不出来呢?我来为您听诊一下吧。”为患者听诊,“阿姨,我已经为您听诊了,确实有比较明显的痰鸣音,我们将遵医嘱用电动吸痰器帮助您把痰液吸出来,以保持呼吸道通畅,以前有没有做过这项治疗呢?我来为您解释一下吧,就是我们用一根软的管子一头连接带负压的机器,另一头插入您的鼻腔或口腔,利用负压吸引的原理将您深部的痰液给吸出来。操作过程中如果您感觉到憋闷、呼吸困难等不适,可以举起您的右手示意我,我动作也会很轻柔的,您能接受吗?好的,那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况。鼻腔粘膜完好,鼻中隔无偏曲,口腔内无义齿,粘膜完好,适合操作。”调高氧流量,询问患者是否需要上厕所,取舒适卧位,整理床单位。检查电源完好,吸痰器性能良好,各部件连接紧密。 回治疗室准备用物

评估环境符合操作要求,七部洗手法洗手、戴口罩,准备用物:治疗盘、两个装有生理盐水的无菌缸、吸痰管数根、无菌连接管、治疗巾、纱布、无菌手套、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳。(检查一次性用品均在有效期内,包装完好无破损) 操作 再次核对患者信息,取舒适卧位,铺治疗巾,打开无菌缸,调节电动器负压(成人0.04-0.053mPa,小儿0.02-0.04mPa),连接吸痰管,戴手套,试吸。 每个吸痰部位更换吸痰管,动作轻柔,不带负压进入,至深处后,轻轻向上提1厘米,再带负压左右旋转轻轻向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰过程中注意观察患者面部情况,有心电监护的需观察心电监护仪显示情况,同时评估患者痰液的性质及量,冲管。 吸痰完毕,脱手套,翻转包裹吸痰管,用纱布擦净面部,撤下治疗巾,再次为患者听诊,痰鸣音较前减弱,吸痰有效。再次检查鼻腔及口腔情况,将氧流量调回原来的刻度,撤下无菌盘,协助患者取舒适卧位,整理床单位,再次核对身份信息,洗手、取口罩,作健康宣教。(我们会按时给您翻身拍背,您平时多喝温开水以稀释痰液,呼叫器在床头,有事按铃呼叫我们,我们也会按时过来巡视病房的。) 操作完毕 回治疗室,按规范处置用物,洗手,记录。 注意事项 1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。 2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管之能使用一次。 3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入,患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后

电动吸痰器吸痰操作流程

经气管插管/套管内吸引操作 1、用物带至患者床旁,查对患者床号、姓名,向患者解释吸痰的 目的。 2、检查吸痰器的性能及管道。 3、调节负压约0.02-0.03MPa。 4、戴无菌手套,连接吸痰管。 5、吸痰 (1)、打开吸引器开关,用血管钳夹吸痰管,试吸生理盐水。(2)、在无负压情况下,将吸痰管通过气管插管或套管送到气管预定部位,稍退0.5-1cm;在适当负压下,以游离吸痰管的尖端,从深部左右轻轻旋转,边吸边向上提拉。 (3)、吸痰过程中密切观察患者的生命体征、面色及SaO2的变化。(4)、吸净痰液后,关负压开关。 6、取下吸痰管,放入感染性医疗废物内,用生理盐水将管道内分泌物吸干净,用纱布擦净口鼻分泌物。 7、听诊双肺呼吸音,若病情好转,停止吸痰。 8、整理床单位及用物。脱手套,洗手,取下口罩,交代注意事项。 9、对于痰液粘稠,吸痰前可用20ml的生理盐水加穈蛋白酶5000u 滴入气管内稀释痰液,每次1-2ml。

经口咽和鼻咽吸引操作步骤 1、用物带至患者床旁,查对患者床号、姓名,向患者解释吸痰的目的。 2、检查吸痰器的性能及管道。 3、调节负压约0.02-0.03MPa。 4、戴一次性手套,协助患者头偏向一侧,连接吸痰管。 5、吸痰 (1)、打开吸引器开关,用血管钳夹吸痰管,试吸生理盐水。(2)、嘱意识清醒的患者自行张口,昏迷患者用压舌板助其张口。(3)、在无负压情况下,将吸痰管插入口腔,在适当负压下洗净痰液,更换吸痰管后,按此法分别洗净咽部及鼻腔的分泌物。每次吸痰时间<15秒,每次间隔时间3-5分钟。 (4)、吸净痰液后,关负压开关。 6、取下吸痰管,放入感染性医疗废物内,用生理盐水将管道内分泌物吸干净,用纱布擦净口鼻分泌物。 7、检查患者口腔和鼻腔粘膜有无破损,听诊双肺呼吸音。。 8、整理床单位及用物。脱手套,洗手,取下口罩,交代注意事项。 9、痰液黏稠者可给予雾化吸入,促进痰液稀释。

中心吸引装置吸痰操作规程

中心吸引装置吸痰操作规程 一、目的 1.清理咽喉部、气管内的分泌物及误吸的呕吐物。 2.避免和解除窒息、预防吸入性肺炎。 二、评估 1.评估患者的一般情况,了解患者的病情、年龄、意识状态、呼吸状态(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状), 口腔及鼻腔有无损伤,痰液的性状(颜色、粘稠度及量)。 2.评估患者有无自行排出呼吸道分泌物的能力,合作程度,对吸痰的认识和心理反应。 3. 保持环境安静、清洁、调整工作空间以便于操作。 三、用物准备 无菌治疗盘1套(换药碗2个,分别放置无菌纱布和无菌盐水;消毒瓶2个,弯盘、压舌板、开口器、舌钳、小纱布、治疗巾1个; 一次性可控式吸痰管数根),吸痰装置,负压装置。 四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。携用物至床旁,核对床号、姓名并作解释。 2.评估吸痰指征。 3.打开吸引器开关,检查吸引器各管道连接是否正确、吸引性能是否良好,负压是否满足要求。 4.检查患者口、鼻腔,取下活动义齿。 5.打开无菌盐水罐盖,将一次性可控式吸痰管打开,取出一次性手套,戴右手上,将吸痰管环绕在右手上,露出连接口。 6.连接负压吸引管及玻璃接头,试吸少量无菌盐水。 7.吸痰:右手将吸痰管插入口腔或鼻腔,左手将吸痰管上的空气孔关闭,将吸痰管旋转,慢慢上提。某角度痰液较多时, 应暂停片刻,再更改方向,以吸净痰液。吸痰管取出后,缠 绕在右手上,脱下手套,将吸痰管包裹,放入弯盘内。 8.若痰液粘稠时给予拍背、必要时给予化痰药雾化吸入,之后再行吸痰。 9.观察患者口腔黏膜有无破损,并按需要涂上冰硼散或其它治疗黏膜破溃的药物。清洁患者口、鼻腔,协助患者取舒适体 位。

10. 整理床单位,清理用物,洗手。 11. 观察记录吸痰效果,痰液性质、量并签字。

中心吸引装置吸痰法相关知识

中心吸引装置吸痰法相关知识 1.吸痰法适用于危重,老年,昏迷及麻醉后人工呼吸,机械通气等患者,因咳嗽无力,咳 嗽无力,,咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或呕吐误吸而出现呼吸困难时。 2.进行有效咳嗽的训练,方法有哪几种 A 爆发性咳嗽B分段咳嗽C 发声性咳嗽 3.当患者咳嗽无力或不会有效咳嗽,痰难以咳出时,可采取哪些措施协助排痰? 答:A 辅助咳嗽同,在患者呼气或咳嗽时用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果 B 手法震动胸壁,当患者慢慢呼气时,用手震动胸壁,促使黏附在呼吸道的分泌松动, 易于咳出,C叩击法,将手5指并拢,向掌心微弯曲呈空心掌,从肺底到肺尖反复叩击背部,促进贴附气管,支气管上粘稠分泌物松动 4.吸痰有关注意事项:每次吸痰时间不超过15秒,痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5 分钟,中心管道吸痰负压为150-250mmhg, 吸引瓶内消毒液为100ML,及时倾倒,不超过2/3满度,非气管切开患者吸痰,无菌盘每24小时更换1次,气管切开者每班更换1次,气管套管内吸痰时,吸痰管外径不得超过气管套管口径的1/2,以免阻塞呼吸道,加重缺氧。 中心吸引装置吸痰法相关知识 5.吸痰法适用于危重,老年,昏迷及麻醉后人工呼吸,机械通气等患者,因咳嗽无力,咳 嗽无力,,咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或呕吐误吸而出现呼吸困难时。 6.进行有效咳嗽的训练,方法有哪几种 A 爆发性咳嗽B分段咳嗽C 发声性咳嗽 7.当患者咳嗽无力或不会有效咳嗽,痰难以咳出时,可采取哪些措施协助排痰? 答:A 辅助咳嗽同,在患者呼气或咳嗽时用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果 B 手法震动胸壁,当患者慢慢呼气时,用手震动胸壁,促使黏附在呼吸道的分泌松动, 易于咳出,C叩击法,将手5指并拢,向掌心微弯曲呈空心掌,从肺底到肺尖反复叩击背部,促进贴附气管,支气管上粘稠分泌物松动 8.吸痰有关注意事项:每次吸痰时间不超过15秒,痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5 分钟,中心管道吸痰负压为150-250mmhg, 吸引瓶内消毒液为100ML,及时倾倒,不超过2/3满度,非气管切开患者吸痰,无菌盘每24小时更换1次,气管切开者每班更换1次,气管套管内吸痰时,吸痰管外径不得超过气管套管口径的1/2,以免阻塞呼吸道,加重缺氧。

中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准

4、中心吸引装置吸痰法操作流程 2 、[准备) 1 / ---------------------- \ 安装、检查、调压 k. .} 1 r 吸痰] 观察] 1 r 整理]> 3 、 4 、 操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 评估:患者病情、意识、生命体征、痰液和量和黏稠情况、 呼吸状况:有无呼吸困难和发绀、spo2是否下降、有无痰鸣音 口腔粘膜情况、合作程度、心理状态 告知:吸痰的目的和步骤、操作中可能出现的不适和风险 用物准备:中心负压装置1套、无菌连接管、无菌手套、无菌吸 痰管数根、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳、有盖敷料缸盛生理盐水或灭菌用水2个、无菌纱布数块、弯盘 1 、 2 、 3 、 用湿棉签擦拭中心负压接头内尘土;正确连接吸引装置,检查吸引器性能是否良好,根据情况调节负压 检查性能、各管连接情况 调节压力:成人300~400mmHg儿童<300mmHg 新生儿<100mmHg 2 、3 、 4 、 解释并协助患者取合适体位 试吸:倒无菌外用溶液,戴手套,试吸引力,冲洗吸痰管 手持吸痰管连接处,另一手夹持吸痰管插入口腔咽部,先吸口咽部的分泌 物,再吸深部分泌物 动作轻柔,由深部向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰不超 过15s 吸毕:脱手套、反套吸痰管、关闭开关 1、随时擦净面部分泌物 2、观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质、黏膜有无损伤 3、吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3 f 1、整理床单位 2、协助患者取舒适体位 3、整理用物、分类放置 4、洗手、记录 V - - 2、 3、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作,吸痰盅24h更换。 气管切开、气管插管吸引顺序:先吸气管内分泌物,再吸口腔,最后吸鼻腔。 插入深度:经鼻吸引约20~25cm;经口约14~16cm,经鼻/口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜。 记录吸痰次数,吸出物的性质、量,呼吸改善的情况。 进管时不可有负压。 依标准预防,做好个人防护。

吸引器操作规程

? 吸引器操作规程 目的: 吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 操作流程: 1、检查吸引器各管道连接是否正确,打开开关,检查吸引器的性能是否良好。 2、调节负压:根据病人情况及痰粘稠度旋转调节阀控制作用于病人的最大负压。一般吸痰的负压值:—(调节旋钮顺旋负压大,逆转负压小);急救吸痰的负压值最大不超过。 ~ 3、未吸痰前使橡胶管折成V形,开机使负压达到所需范围再插入患者痰阻部位,立即将橡胶管恢复原状进行吸痰。 4、在吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的性状、量及颜色等,按需要作好记录。 5、吸痰后吸痰毕,吸生理盐水冲洗导管,取下吸痰管放进消毒液内浸泡,把贮液瓶及时清洗,吸一次清洗消毒一次,以备下次使用。 6、使用结束后,要先关掉吸引器上的开关,再从电源插座上拨下电源插头,以切断电源。 注意事项: 1、严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物每天应更换1—2次,吸痰管每次更换,并做好口腔护理。 2、定时吸痰,当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅时,应及时抽吸。 3、操作中应注意病情变化,为病人提供指导。 [ 4、贮液瓶的贮理,一般是瓶容量的1/3,最多不超过500ml,超过时要立即停止吸痰,并倒去污液,处理后以备再用。 5、若病人有舌后坠时应将下颌托起,再用舌钳将舌轻轻拉出后再插入导管吸痰。

6、停止使用时,清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管,干燥备用。持续使用时每周更换2次。 7、缓冲瓶起缓冲气流作用,严禁当作贮液瓶使用,避免液体进入泵体,损坏机器。 8、使用结束后,关机前一定要先让负压降低至以下。 电动吸引器吸痰法操作流程图 、 。 ~ ·

电动吸痰器操作流程

电动吸痰器简要操作程序及日常维护 连接电源,电源指示灯亮为电源接通 检查管路,顺时针方向旋紧负压调节阀,堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管,开启吸引器,机器运转,无异声,真空表上指针将迅速上开至极限负压值,放开吸入口,表针将回到0.02MPA以下,说明管路连接正确 松开缓冲瓶和储液瓶的瓶塞,注入2/3——1/2的生理盐水,继续旋紧瓶塞,在吸入口接上吸引软导管 调节负压:根据病人痰液的粘稠度,调节负压调节阀,负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加 连接吸痰导管到吸引软导管,运作吸引器,按照吸痰操作流程吸痰,将痰液吸入储液瓶中,液位上开将带动浮子上浮,直至关阀或人工停止吸痰 吸痰完毕,将吸痰导管伸入盛有生理盐水碗中,洗吸引管内残余痰液及分泌物 冲洗完毕,旋紧调节阀,让负压降低到0.02MPA以下,关闭吸引器开关,松开吸痰导管与吸引器软管,开启储液瓶塞,倒空储液瓶,将其 及吸引导管洗净,干燥,放回原处,盖紧瓶塞,将吸引器归置原位

吸痰器的注意事项: 1、调节负压前要检查管路,可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管,开启吸引器,真空表上指针迅速上开至极限负压,防开吸引口,表针回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 2、吸痰时应边提边左右旋转吸痰管,并注意观察病人的呼吸,每次吸引时间为15S,连续吸痰时间不超过3MIN,负压不可过大。 3、关机前一定要先让负压降到0.02MPA以下。 4、开启储液瓶,必须是关机后,放掉负压,才可开启。 5、严禁在拆除溢流瓶装置和导向管的情况下使用吸引器

低温等离子灭菌器操作规程 灭菌器操作 PS灭菌器能自动监视和控制灭菌过程 灭菌器操作面板按功能分为 触摸显示屏幕-全程操作机器设定各种灭菌参数 同时屏幕会全程显示系统运行状态和机器运行的剩余时间。 打印纸输出-在每个循环完成或取消后 前面板上会有一张打印纸输出 上面记录了灭菌各项参数 可用于存档。 急停开关-机器操作面板上红色的开关 主要用于当设备发生故障时作为紧急停机。 蜂鸣-当一个循环完成或者被取消时 会发出蜂鸣提示。机器灭菌结束时蜂鸣器发出结束提示音。 准备灭菌 将物品放在器械盒或特卫强灭菌袋中 不要重叠码放 确保过氧化氢和等离子体能环绕在物品周围。 放置时 应将一个袋子的透明面对着下个袋子的不透明面。 不要让金属物品触及灭菌舱的内壁、门或电极。 将PS专用生物指示剂用包装袋包装好后放入灭菌舱下层后面。

(推荐)吸痰法操作流程图

吸痰法操作流程图

吸痰技术操作流程 一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治 疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。 二、步骤 1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。 2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。(40-53KPA) 3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。 4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。 5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。 6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。 7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起 8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。 9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。 10清理患者口鼻。 11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。 12清理用物,洗手,作好记录。 三、注意事项 1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症 2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用 3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛 4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入 5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管 6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒 7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物

电动吸引器吸痰法操作流程图

电动吸引器吸痰法操作流程图 吸痰法操作流程图 衣帽整洁,洗手戴口罩,根据 需要备护目镜素质要求 备吸引器、接电源、检查吸引器性能、调节 负压(0.04—0.0533Mpa;小儿,0.04 Mpa) 备齐用物将治疗盘放于病人床旁核对、评估、解释(对清醒 病人准备者),必要时提高氧浓度 病人头转向操作者 试吸,湿润导管,右手持导管从口腔或插管鼻腔插入至咽喉(插管时不带负压) 右手持导管,将管插入,然后左右旋转,向上提 吸痰出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。 观察面色、吸吸道是否通畅 记录病情及痰量、性质 协助病人取舒适体位(告知注意事 项),向病人致谢,整理床单位 用物清洗流消毒,定时清洗贮痰瓶清理用物 吸痰技术操作流程 一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治 疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。二、步骤 1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。

2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。(40-53KPA) 3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。 4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。 5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。 6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。 7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起 8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。 9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。 10清理患者口鼻。 11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。 12清理用物,洗手,作好记录。 三、注意事项 1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症 2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用 3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛

中心负压吸引装置吸痰术

中心负压吸引装置吸痰术 1、用物准备: 中心负压表、贮液瓶、无菌治疗盘(无菌治疗碗或一次性弯盘2个内盛无菌生理盐水)、适当型号的无菌吸痰包数条、连接管、纱布1块、听诊器、无菌治疗巾、手套、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。必要时备压舌板、舌钳、开口器。 2、核对医嘱、治疗单:(紧急情况时,护士应以抢救生命为原则) 请老师和我一起核对医嘱好吗?X床,XXX,2015年XX月XX日,X点X分,随时吸痰。——谢谢! 3、评估:(带治疗单、听诊器、手电筒) 看治疗单→核对床尾卡X床,XXX→你好,我是护士XX,请告诉我您的床号和姓名,好吗?X床,XXX。阿姨,您感觉怎么样?有点憋气是吗?让我检查一下你肺部的情况→取听诊器听取肺部,听诊顺序:从肺尖开始,自上而下,分别检查前胸、侧胸左右部位→肺上部有痰鸣音,呼吸稍快,刚才已经有护士给你做了雾化吸入和拍背,还是咳不出痰来,我准备用吸痰器来帮助你吸痰。请先让我检查你口腔情况→嘱病人开口,拿手电筒检查口腔黏膜及有无义齿,检查鼻腔黏膜是否完整、鼻中隔是否弯曲或鼻部息肉→你口、鼻腔无异常,你先休息,我去准备用物马上给你吸痰。 4、洗手、戴口罩 5、检查用物: 一次性无菌吸痰包16号,有效期至201X年XX月XX日,包装完好,无漏气;一次性连接导管,有效期至201X年XX月XX日,包装完好,无漏气。把中心负压表连接到中心负压插孔,打开连接导管连接到中心负压表,正确连接贮液瓶,打开中心负压表检查是否正常。一次性无菌吸痰包16号,有效期至201X年XX月XX日,包装完好,无漏气。推用物到床前。 6、核对解释: (手持治疗单)您好!我是护士XX,请再次告诉我您的床号和姓名好吗?X床,XXX→让我再看一下您的手腕带好吗?→X床,XXX→阿姨,我已经准备用物来给你吸痰,请您配合我好吗? 7、取体位,头偏向护士侧,颌下垫治疗巾→调高吸氧流量 8、连接管道试吸: 打开中心负压表,调节吸引压力(成人为-300~-400mmHg,儿童为-250~-300 mmHg)→

电动吸引器吸痰法考核评分标准

护理技术操作考核评分标准 操作者姓名科室总分 操作名称经口/鼻腔电动吸引器吸痰法 总 分 实得分 操作项目操作内容 标 准 分 扣原 分因 得分 一、操作 目的 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 5 二、评估 患者1、了解患者的意识状态、生命体征、咳痰情况、有无义齿、鼻部疾患、口 鼻黏情况。 2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 3、对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。 三、实施 要点操作要点: 80 1、仪表:符合要求 3 2、操作用物: 电动吸引器、连接管、1000mg/L含氯消毒液200ml、生理盐水2瓶、吸痰包 2个、纱布1块、电筒、听诊器、医用、生活垃圾筒各1个,病历夹、治疗 卡 5 3、操作步骤: 1)两人核对医嘱。 2 2)核对液体,核对1000mg/L含氯消毒液后倒至吸引瓶内,连接管道,确保 紧密,携电动吸引器至床边。 5 3)核对病人床号、姓名、年龄、住院号,介绍自己,解释目的,评估患者 意识状态。行高流量氧气吸入2分钟。连接电源,检查电动吸引器完好。 10 4)回治疗室,备生理盐水,洗手,戴口罩。 3 5)双人核对患者信息。评估患者口鼻部情况,进行肺部听诊,扣背。协助 病人取舒适体位,头偏向一侧,略向后仰。 8 6)取生理盐水呈备用状。 3 7)检查吸痰包,开包后戴手套于右手,将无菌治疗纸巾放于颌下,再取出吸痰管。 5 8)连接负压管,开总开关,试吸少量生理盐水,检查吸引器是否通畅,润滑管前端。 3 9)讲解配合事项,经口腔吸痰,边上提,边旋转,边吸引,观察病人病情变化。 8 10)吸痰完毕,观察痰液性质,颜色,量,抽吸生理盐水冲洗管道。分离负压管,关总开关。弃手套及吸痰管于医用垃圾筒内。同法经鼻部吸痰。 5 11)清洁患者口鼻。检查判断吸痰效果。 5

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