昭昭医考：临床执业医师资格考试高效复习的6个技巧!

昭昭医考

临床执业医师资格考试高效复习的6个技巧！

临床执业医师资格考试备考复习的怎么样了？那么大家肯定想要一个高效快速的复习方法吧，今天昭昭医考小编给大家总结归纳了几个复习要点，一起来看看吧。

1、首先，在复习的开始要仔细阅读今年的考试大纲结合教材，找到考试重点并且摸索考官出题的规律。稍加仔细研究，就会发现考试命题的规律。只有掌握了命题规律，才能从中找出解题思路和技巧来。

2、复习资料的选择也很重要，市面上有很多有关医师资格考试的材料供大家选择，很多同学不知道该如何选择，小编建议大家选择辅导班，老师推荐使用的复习教材肯定都是没问题的，因为这都是老师精心挑选的，还有就是练习题，仅做试题还不够，还可以找些模拟试卷练习。对以往非重点的内容进行广度的扩展，在以往的复习中，可能只对重点章节知识点进行重点复习，而对一些非重点的内容可能会忽略在现在的复习中就需要对这些知识点也要去理解记忆，至少这部分的内容要有一定的印象。

3、历年得考试大纲也要有一定的了解，再加上结合今年的考试大纲找到大纲变化的地方，关注历年的考题变化，掌握考题动向，熟悉历年考题变化规律。

4、改改自己司机因给的学习方法和习惯，现在医师资格考试的题目越来越灵活，越来越接近临床，所以死记硬背是没办法很好的记忆，只有灵活运用，在考前指定适合自己的复习方案，熟悉考试题型。找对复习的方法，护士执业资格考试考查的内容特别多，教材也很厚，考生一般也是在实习工作之余进行备考，复习压力也比较大。这样在复习的过程中可以选择一些比较好的复习资料或视频课程来进行复习，在指导老师的指导下有一个完整的复习思路，能够避免盲目的复习达到事倍功半的效果。

5、复习时要把知识点搞清楚，不要死记硬背，注意提高知识运用能力。做题过程中就会发现五个备选答案总有两个是模糊的，实际就是要求考生不能光靠死记硬背，还会运用所学知识解决问题。更不要钻难题、偏题，每年考卷难度较大的考题不超过卷面的10%，加之个别科目复习本身就很费时间，倒不如腾出时间和精力把其他科基础知识掌握牢固。

6、在复习一阶段结束后要做一些练习题巩固自己所学顺便检验自己的复习结果，遇到错题，不能一带而过，错题说明该知识点没有掌握，就是薄弱环节，尤其是差几分没过的考生要注意。搞一个错题本将错题集中起来就是一个很好的办法。关注错题，避免再错。多做练习题弥补实践的不足，由于很多考生缺乏临床经验，造成考试丢分，我们可以在做题的过程中多接触分析病例来弥补实践经验不足，提高自己综合分析题的能力，更好的掌握知识点，同时可以熟练的把握考试解题方法及思路。

以上就是“临床执业医师资格考试高效复习的6个技巧！”的全部内容了。希望可以帮助各位为正在复习中的同学们，预祝大家考试顺利。

执业医师考试

2014执业医师考试必备各类口诀-“小三阳”和“大三阳”的区别

倚窗远眺，目光目光尽处必有一座山，那影影绰绰的黛绿色的影，是春天的颜色。周遭流岚升腾，没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾，我会幻想，那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜，我会静静地，静静地，等待一场流星雨的来临… 许下一个愿望，不乞求去实现，至少，曾经，有那么一刻，我那还未枯萎的，青春的，诗意的心，在我最美的年华里，同星空做了一次灵魂的交流… 秋日里，阳光并不刺眼，天空是一碧如洗的蓝，点缀着飘逸的流云。偶尔，一片飞舞的落叶，会飘到我的窗前。斑驳的印迹里，携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨，这纷纷扬扬的雪，飘落着一如千年前的洁白。窗外，是未被污染的银白色世界。我会去迎接，这人间的圣洁。在这流转的岁月里，有着流转的四季，还有一颗流转的心，亘古不变的心。所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”（简称为乙肝二对半）的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），第二对是E抗原（HBeAg）和E抗体(抗-HBe)，另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故称二对半。 “大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。 “小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是

临床执业医师考试复习资料附习题答案

复习资料 1、诊断学部份： 1：常见症状： ①发热的分度（1）低热：37.3-38℃（2）中等度热： 38.1-39℃（3）高热：39.1-41℃ （4）超高热：41℃以上 ②正常体温：36-37度左右 ③发热的原因：感染性发热非感染性发热 ④热型：稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热 ⑤水肿的类型与特点：全身性水肿（1）心源性水肿（2）肾源性水肿（3）肝源性水肿(4)营养不良性水肿（5）其它原因的全身水肿局部性水肿 ⑥呼吸困难的类型，常见原因与特点类型（1）肺源性呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难）（2）心源性呼吸呼吸困难（3）中毒性呼吸困难

（4）神经精神性呼吸困难（5）血液病常见原因呼吸系统疾病心血管疾病中毒血液病神经精神因素 ⑦疼痛的分析要点内脏性腹痛躯体性腹痛牵涉痛 2：基本体查的方法视诊触诊叩诊听诊嗅诊 3：生命征及其正常值生命征包括有1、体温正常值（1）口腔测温法36.3-37.2℃ （2）腋窩测温法 36-37℃ （3）直肠测温法36.5-37.7℃ 2、脈搏 60-100次/min 3、呼吸 16-18、24次/min 4、血压 90mmHg<收缩压<140mmHg 60-50mmHg<舒张压<90mmHg 2、脑血管病

1：脑血管病按病理性质分类能够分为几类？缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中（脑出血,蛛网膜下腔出血.）2：脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么？偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲。 3：脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？（1）脑栓塞常见的病因可分为三类：心源性非心源性不明来源性。（2）脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。（3）蛛网膜下腔出血（SAH）常见的病因是先天性动脉瘤。（4）脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。4：常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？ ①层状坏死。②海马硬化。③边缘带梗死 3、心血管病 1：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？ (1)年龄与性别(2)高血压(3)高脂血症(4)糖尿病(5)吸烟6)肥胖

执业医师实践技能应试技巧

年执业医师实践技能应试技巧

作者: 日期:

09年实践技能大纲分析和考情解析第一节概述 Ji 生部医W 资格考试委员会黄于頒布｛医师资格考试大纳《2009年版〉＞（1临床.口腔，登卫类别J 的通知建石-日：％^.直婕可卫圭丐垦.菱I 爭務建零ii 龜早丿htl. X W 丰华人民其轻国k 丑匡活耳卜杠巔管络考号.首再*逹3 . W 起19弼皐壬暉交蟻考秋:丸逛（送琴靜冶笔武露;厂、S 和就L99*牟国|丐萸禮瘡段玄乌t 圭竝歿前齿誥土月'）?逬行了家；T.勉疋了掘医呼壬桂净以犬^?5 〔加旳竿董】》f ］宙T. 口輕.公卫.矍于睿.帝.该才处岸「为匡冗資珞＜钛命屢釣嵌瑶*于丹姑fc 可+曙S 爵*钛倉毛*善二￥” 一、实践技能考试介绍 1998年6月26日通过的《中华人民共和国执业医师法》，明确规定“国家实行医师资格考试制度”。我国自1999年开始实施医师执业考试。执业医师考试采用了理论知识考试和临床技能考试二种方式。临床技能考试选用经过改良的多站考试法。医师资格鉴定：由国家授权对医科毕业生进行以授予医疗执照为目的的医学考试。如我国进行的由国家医学考试中心承担的我国医师执业资格考试。 1）考试评价范围：认知领域（知识）：理论考试，笔试；精神运动领域（技能）：技能操作，操作、口试或笔试；情感领域（态度）：难以量化，口试或试演。（2003年起增加情感领域试题，即医德医风考核； 2）临床技能考试的范围我国卫生部在1985年针对实习医生临床能力考核列出临床技能评价的项目共 1. 采集和书写病史的能力 2. 实施全面体格检查的能力 3. 做出诊断的能力 4. 制定治疗计划的能力 5. 临床操作的能力 6. 言语表达能力 7. 自学能力 8. 工作态度综合以上，临床技能考试基本应包括以下四方面： 1. 采集病史，体格检查，接待病人，职业行为道德等； 2. 诊断性检查的应用及其结果的解释，如心电图、 X 线检查、超声检查等； 3. 病例分析及诊断技能； 4. 提出诊断计划、治疗决策的技能； 3）临床技能考试的原则 2009年变为职业素质考核。） 8项:

执业助理)医师实践技能考试——体格检查

执业（助理）医师实践技能考试——体格检查体格检查共30分，分大项目和小项目： (一)一般检查（小项目） 1、血压（间接测量法）（6分） (1)检查血压计（1分）；关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（1分）；肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5)测量过程流畅，读数正确（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼（眼球运动、对光反射）（6分） (1)眼球运动检查方法正确（2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；

①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。 (3)眼球震颤检查方法正确（2分）。嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结（6分） (1)颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查（1分）检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 (3)锁骨上淋巴结检查（1分）被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (4)腹股沟淋巴结检查（1分）被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。 (5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）（1分）能讲出四项的，可得1分；仅讲出2项者，得0.5分。 4、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）（6分） (1) 甲状腺触诊手法正确（3分）； ①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块（1分）。

中医执业医师考试必背

一、基础理论 1．有机整体的中心是：五脏。2．有机整体的主宰是：心。3．阳中之阳的时间是：上午。4．阴中之阴的时间是：前半夜。5．阳中之阴的时间是：下午。6．阳中之阳的时间是：上午。7．说明阴阳互根的是：阴在内，阳之守也。8．说明对立制约的是：动极者镇之以静。9．说明阴阳互根的是：阴中求阳。10．说明阴阳转化的是：热极生寒。11．称“阳中之阳”的脏是：心。12．称“阴中之阳”的脏是：肝。13．称“阴中之阴”的脏是：肾。14．称“阳中之阴”的脏是：肺。15．阴偏胜所致证候是：实寒证。16．阴偏衰所致证候是：虚热证。17．阳偏胜所致证候是：实热证。18．阳偏衰所致证候是：虚寒证。19．根据阴阳互根确定的治法是：阳中求阴。20．适用于阳偏衰的治法是：阴病治阳。21．根据阴阳对立制约确定的治法是：热者寒之。22．适用于阳偏胜的治法是：热者寒之。23．“木”的特性是：曲直。24．“水”的特性是：润下。25．属于“金”的音是：商音。26．属于“水”的音是：羽音。27．木的“所不胜”之行是：金。28．水的“所胜”之行是：火。29．金的子行为：水。30．火的母行为：木。31．木的“所不胜”之“子”是：水。32．木的“母”之“所胜”是：火。33．肝病传脾的是：相乘。34．肝病传心的是：母病及子。35．肺病及肾是：母病及子。36．木火刑金是：相侮。37．“见肝之病，知肝传脾”属于：相乘。38．“水气凌心”属于：相乘。39．喜胜：悲。40．恐胜：喜。41．属于“火”的是：喜。42．属于“金”的是：悲。43．属于“水”的是：耳。44．属于“土”的是：口。45．属于“水”的是：咸。46．属于“木”的是：酸。47．属于“水”的是：黑。48．属于“金”的是：白。49．“君主之官”指：心。50．“将军之官”指：肝。51．“生之本”指：心。52．“罢极之本”指：肝。53．“气之根”是指：肾。54．“气之主”是指：肺。55．“先天之本”是指：肾。56．“后天之本”是指：脾。57．“生气之源”指：脾。58．“主气之枢”指：肺。59．“生痰之源”指：脾。60．“贮痰之器”指：肺。61．主行血的是：心。62．主统血的是：脾。63．朝百脉的是：肺。64．主生血的是：脾。65．通调水道的是：肺。66．运化水液的是：脾。67．主行血的是：心。68．主藏血的是：肝。69．司呼吸的是：脾。70．主纳气的是：肾。71．主疏泄的是：肝。72．主闭藏的是：肾。73．气血生化之源是：脾。74．五脏六腑之大主是：心。75．主血的是：心。76．主气的是：脾。77．藏神的是：心。78．调畅情志的是：肝。79．主治节的是：肺。80．主升清的是：脾。81．与水液代谢关

执业医师考试资料：血液系统(用心记住考点,必定能过!)

第17章：血液系统（20分） █第1节：贫血（重要考点）一．概念 1.贫血的标准：血红蛋白浓度（Hb）低于如下就是贫血成年男性Hb<120g／L 成年女性Hb<110g／L 孕妇Hb<100g／L 记忆： 2.贫血严重度分类：记住中度贫血Hb60～90g/L，轻度大于90，重度小于60，极重度少于30。二.分类： 1.红细胞合成不足（1）干细胞不足：代表疾病再障（2）红细胞合成原料不足：血红蛋白合成障碍：缺铁性贫血缺B12、叶酸：巨幼贫珠蛋白合成障碍：海洋贫血（地中海贫血）巨幼贫的原因：红细胞合成原料不足； 2.红细胞破坏过多典型的就是溶血性贫血这里有个特殊的贫血，海洋性贫血（地中海型贫血），珠蛋白合成异常引起的。它不但有红细胞破坏过多，还有红细胞合成不足。 3.急性失血失血性贫血；慢性贫血，比如消化道德贫血等； MCV（fl）正细胞性80～100；小于80小细胞姓。大于100大细胞性；MCHC（%）：32～35；小于32为低色素；胃大部切除术后导致缺铁贫；缺铁性贫血一．铁代谢 1.铁是二价吸收，吸收入血以后转化为三价，再分离为二价为组织利用，合成血红蛋白。再简单点说：二价铁吸收，三价铁运输，二阶铁被利用。铁在酸性的环境中或Vc存在，才被很好的吸收（Vc与铁搭档）。 2.人体吸收铁的部位是：十二指肠和空肠的上段 3.铁的贮存有两种方式：铁蛋白和含铁血黄素铁的转运用转铁蛋白；二．病因 1.需铁量增加而铁摄入不足 2.铁吸收障碍

3.铁丢失过多，慢性失血是缺铁贫最常见的病因；如慢性消化道出血、月经过多。三、临床表现 1.有贫血的表现，什么面色苍白，头晕乏力什么的。 2、特异的表现：（1）异食癖（2）匙状甲（反甲）（3）吞咽困难，异物感，口舌炎（4）贫血性心脏病（心脏杂音）。四、实验室检查所有的血液系统的检查主要有两类：血象和骨髓象。 1.血象：呈小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，这个有特异性，只要看到这个，那就是缺铁贫！ 2.骨髓象（用于确诊）：骨髓铁染色是诊断缺铁贫最可靠的依据。骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显减少。骨髓小粒染铁消失； 3.血清铁、总铁结合力：血清铁降低<500μg/L，总铁结合力是升高的>3600μg/L，这个很好理解，血中的铁少了嘛，转铁蛋白都去抢那一点铁，所以结合力升高了！ 4.血清铁蛋白低于12μg／L可作为缺铁的依据，是缺铁贫最敏感的指标。（是首选检查） 5.红细胞游离原卟啉：只是题目里出现了“卟啉”就说明考你缺铁贫五、诊断与鉴别诊断红细胞形态（小细胞、低色素），血清铁蛋白和铁降低，总铁结合力升高就诊断这里再说一下。缺铁贫的首选检查是血清铁蛋白，确诊用骨髓铁染色。六、治疗 1.补铁治疗就用二价铁，就是什么什么亚铁。 2.口服铁剂有效的表现最先是网织红细胞增多，是在开始治疗后5～10天。 2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3～6个月。再生障碍性贫血一、分型再生障碍性贫血（简称再障）是多种原因导致造血干细胞的数量减少和功能异常，引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合病症（一种获得性骨髓造血功能衰竭症），全血细胞都减少。二、病因及发病机制 1病因（1）化学因素氯霉素这是最常见的病因（2）物理因素放射线干扰DNA合成，干细胞数量减少、造血微环境紊乱。（3）生物因素肝炎病毒、微小病毒B19。 2.发病机制老师给我们打了个比方：造血干细胞（种子），造血微环境（土壤），

2015年公卫执业医师考点：疾病在国家内的分布考试技巧与口诀

1、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销 B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 2、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素 A.慢性肝炎.血友病.结核 B.严重心脏病.甲亢.高血压 C.过敏.外伤 D.精神病.神经衰弱.癫痫 E.肿痛 3、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C A.1天之内的 B.2天之内的 C.3天之内的 D.4天之内的 4、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 D A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.科室全体医师讨论通过后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 5、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D D A.当地卫生部门 B.当地公安部门 C.当地环境保护部门 D.以上都需要 6、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 (1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是 A.急性心肌梗死 B.急性渗出性胸膜炎 C.急性左心功能不全 D.左侧大叶性肺炎 E.左侧自发性气胸【正确答案】 E (2).查体时，左肺叩诊音可能出现 A.清音 B.浊音 C.实音 D.正常叩诊音 E.鼓音【正确答案】 E (3).肺部听诊时可发现 A.左肺呼吸音消失 B.左肺呼吸音增强

2017年医师实践技能考试试题-临床

2017年6月17日医师实践技能考试试题考生回忆版五、终于考完了，2017临床执业医师技能93号题第一站，大家看看病史采集：4号，男，65岁，发作性胸痛1年，活动后气短3天门诊就诊，高血压6年病例分析28号题，男53岁，中上胸痛2天，右下腹痛1天。2天前晨起后上腹胀痛，服胃药卧床后减轻，少量进食，1天前右下腹持续疼痛，恶心、无呕吐，睡眠差，食欲差，尿少色深，体重无变化，无传染病接触，无烟酒嗜好。查体38.1℃，P102次/分，R24次/分，BP130/85mmhg，急性病容，淋巴结未触及肿大，口唇无发绀，胸廓无畸形，双飞呼吸音清，未闻干湿性啰音，心率102，律气，腹平，麦氏点有压痛，反跳痛，肌紧张，实验室检查，血常规124，WBC18.7*109，N0.9，PLT240*109 六、6号题病例摘要：男性，77岁，左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年，吸烟史20年。查体：查体合作，言语不清。浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音。专科检查：双侧瞳孔等大等圆，左侧面部痛觉较右侧减退，伸舌偏左。实验室检查：血常规：Hb 134g/L，RBC4.3×1012/L，Plt 245×109/L。七、17号第一批！2017临床助理医师技能操作99号题第一站病史采集12：女性，50，便血2天门诊就诊。病例分析7：男性，75岁，咳嗽、咳痰30年，气短8年，加重2天。

30年前开始出现咳嗽、咳痰，多冬春季，每年持续2-3月，八年前出现活动后呼吸困难，1年来上1层楼气短，两天前受凉后咳嗽加重，黄痰，不易咳出，明显气短，无胸痛，咳血。睡眠差，大小便正常。无高血压、心脏病，吸烟40年，无遗传史。查体：37.5℃，P96次/分,R26次/分，BP130/80mmhg，精神差，未见出血和皮疹，口唇发绀，血常规：Hb160HG/L 八、6.17 2017年临床助理医师实践技能考试题47号第一站病史采集44，女孩，1岁，腹泻3天门诊就诊病例分析1，男，15，口干，多饮一周，恶心呕吐2天患者1周前无诱因口干，多饮，每日饮水5000ml，尿量增多，夜尿2-3次，2天前恶心呕吐，呕出物为胃内容物，无腹泻、腹痛、发热，精神差，睡眠尚可，大便正常，体重下降5公斤，无烟酒嗜好，喜欢碳酸饮料，无遗传史。查体：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP90/60mmhg，身高165，体重50，皮肤差，眼窝深陷，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染，甲状腺不大，呼吸深快，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，无压痛，双下肢水肿实验室检查：血常规HB150g/L，WBC9.5*109/L，N0.78……。九、 6.17 2017临床执业医师实践技能第一站16号题病史采集 59 男性66岁，咳嗽、发热10天，突发右侧胸痛1天急诊。病例分析 16 男，20岁，腹痛、腹泻伴发热2天，9月1日就诊。 2天前饮不洁水腹痛、腹泻，发热，畏寒，提问最高39.8℃，胃纳差，进食少，睡眠差，小便正常，无家族史。查体：T39.1℃，P96次/分，R18次/分，急性热病容，巩膜无黄染……左下腹有压痛……

2016年中西医执业(助理)医师考试必备知识精选-中医诊断歌诀

中医诊断歌诀 1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛，自汗出。 2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄，银翘灵。 3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力，舌苔黄。 4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白，脉沉缓。 5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒，阳虚生。 6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪，和神昏。 7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干，痰少粘。颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂（上热下寒）上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛，腹痛便溏紧相连。 9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。 11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。 12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。 14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。 15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。 16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。心悸怔中气息短，里急后重脓血行。里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。 18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。 19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。里急后重或症癖，大实赢状补益疾。 20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。 21、阴阳：阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

执业医师答题技巧

第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。 1.问病史：包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态，即发病后一般状态◎诊疗经过 2.即往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项） 3.问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分 4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述（二）病历分析一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。 1.诊断一定要写全，要主次有序。如慢支的病历诊断要写： 1）慢性支气炎合并感染 2）阻塞性肺气肿 3）肺原性心脏病 4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。总之，诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。 2.诊断依据：一定要用病史及辅检中给的资料，按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。

中医执业医师实践技能考试试题.

中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题（（一） 1.第一站：崩漏血热（实热）第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT ：110U/L ，AST120U/L B 超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。）第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。

第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚）第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消）第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治第三站：问诊题：心前区憋闷性疼痛10天；主证题：肠痈的淤滞型，主证和治法。眩晕（肝阳上亢），液波震颤，腰椎骨折的搬运。 7.第一站：辨证论治：于某，50岁，女，工人。患者既往平素肥甘食物，体形肥胖。近一个月来多食易饥，每次进食500克，食后易饿，近来渐进消瘦，伴心烦，喜渴冷饮，小便多。舌红苔黄，脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法（还有考了瘿病-甲亢，湿热痢疾，小儿腹泻，崩漏，暑湿感冒，湿热血淋等）

执业医师考试-病例分析

病例分析 1、慢性阻塞性肺气肿诊断：=吸烟+咳嗽、咳痰+冬秋季发作+双肺干湿性啰音+桶状胸鉴别：哮喘+支气管扩张+肺结核+弥漫性泛支气管炎+特发性肺纤维化进一步检查：肺功能检查+血气检查+胸部CT+痰涂片、痰培养、药敏+肺纤支镜治疗原则：稳定期（戒烟+氧疗+康复治疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+药敏抗生素）急性期：通畅气道（支气管扩张剂+糖皮质激素）+抗感染治疗（药敏+止咳、祛痰）+合并2型呼衰治疗（持续低流量给氧）+合并肺心病、右心衰治疗（利尿、扩管、强心） 2、肺炎诊断：=诱因（受凉、疲劳、醉酒感染）+咳嗽咳痰（脓性）+发热（高热、寒战）+肺实变（语音震颤）、湿性啰音+WBC↑中性粒、核左移+X线（大片状渗出或实变影、胸腔积液）鉴别：各种致病菌引起的肺炎之间的鉴别+肺结核+急性肺脓肿+肺癌+急性支气管炎进一步检查：病原学（痰涂片、痰培养、药敏）、胸部CT+肺纤支镜+血气分析+肝肾功能治疗原则：休息对症（退热、止咳、祛痰、吸氧）+抗感染（药敏）+重症（抗休克、机械通气） 3、支气管哮喘诊断：=变应原（冷空气、化学刺激、花粉）+反复发作喘息、气急胸闷、咳痰+哮鸣音（呼气相）+哮喘家族史鉴别：心源性哮喘+COPD+支气管肺癌+支气管扩张进一步检查：肺功能+血气分析+特异性变应原检测治疗原则：脱离过敏原+氧疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+抗感染+特异性免疫治疗（脱敏） 4、支气管肺癌诊断：=老年吸烟男性+刺激性干咳+痰中带血+杵状指+ X线（团块状阴影）鉴别：肺结核+肺部良性肿瘤+肺囊肿继发感染进一步检查：胸部CT（增强）+支气管镜活检+肿瘤标记物+痰找瘤细胞治疗原则：一般治疗（休息、营养、能量支持）+手术为主+化疗+放疗 5、呼吸衰竭诊断：=原发病（COPD+哮喘+肺实质、间质病变、肺血管病变等）+病史体征（呼吸困难+发绀）+血气分析（PaO2<60mmHg(PaCO2>50 mmHg) 鉴别：原发病之间的鉴别、心脏内解剖分流等引起的低氧血症进一步检查：病原学检查（痰涂片、痰培养、药敏）+原发病检查+动态血气分析+心肝肾功能+电解质酸碱+胸片治疗原则：营养支持+保持气道通畅（抗感染、祛痰、气管插管人工通气）+氧疗（持续性低流量）+改善通气（支气管扩张剂+糖皮质激素+呼吸兴奋剂）+纠正水电解质酸碱+预防并发症（消化道出血+肾衰） 6、肺结核（结核性胸膜炎）诊断：=结核中毒症状（低热、乏力、盗汗、消瘦）+咳嗽咳痰（咯血）+ESR↑+PPD强阳性+WBC淋巴细胞比例↑+胸片（片状阴影有空洞）+痰涂片抗酸杆菌+肺活检（干酪性坏死）+抗生素无效鉴别：细菌性肺炎+肺脓肿+肺癌+支气管扩张+淋巴瘤进一步检查：痰涂片染色、痰结核培养+PPD+胸片（CT）+支气管镜（活检）治疗原则：抗结核（早期、联合、适量、规律、全程-异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素）+营养支持+大咯血治疗（垂体后叶素+酚妥拉明+支气管动脉栓塞）+外科手术（内科无效） 7、结核性心包炎诊断：=结核中毒症状+其他（心前区疼痛、呼吸困难、干咳声音嘶哑吞咽困难、心包积液心脏压塞、）+心包摩擦音+心尖搏动弱心音遥远+心包镜活检

新整理执业医师考试辅导资料大全

执业医师考试辅导资料大全 1.三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动你该怎么办？首先，态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程，需进一步检查寻找证据；同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数。如若不行，请示上级医生解决。 2.男医生检查女病人需要注意什么？检查敏感部位，要有一位女医生陪同，注意遮蔽不得和女病人过分攀谈，聊天。不得进行不必要的检查，过分的检查。 3.门诊接待黄疸病人要注意什么？要让其到专科门诊就诊 4.如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液体后，患者怀疑自己得了癌症，你该如何回答患者？安慰，告知家属，通知上级医生 5.一年轻病人，颈部多个淋巴结肿大，怀疑自己的

了肿瘤，你如何解释？ 6.女性，腹穿出现血性腹水，患者担心癌症，情绪低落，你如何解释？ 7.心悸病人找你如何办？ 8.急性心衰体查时注意？根据病人的病情决定查体是否完整，可先进行必要的查体，而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒，男女病人检查时注意保护隐私。 9.如何检查患者胸部？ 10.你成功抢救了误服农药的儿童，如何对他的家长解释？ 11.老年人导尿如何向家人交代？

12.疑似非典病人，如何向家属交代病情（1）这是传染病，需要隔离（2）该病可治、可防（3）要家属地址，确诊侧隔离（4）交代病情，有可能恶化（5）家属一旦出现类似症状立刻就诊 13.被病人家属打了该怎么办？告诉他不能打人，请人证明你被打了二、多媒体心音：心包摩擦音、房颤、心尖区收缩期杂音，伴腋窝传导、舒张期杂音肺听诊：呼气相哮鸣音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音＋湿罗音、正常呼吸音心电图：正常心电图，急性心梗、阵发性室上性心动过速、房颤、室早、房早、三度房室阻滞、心肌缺血、

2016年公卫执业医师实践技能考试大纲

2016年公卫执业医师实践技能考试大纲一、公共卫生职业素质（一）团队协作能力（二）组织协调能力（三）沟通交流能力（四）社会动员能力二、临床基本技能（一）体格检查 1.一般检查（1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）；（2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）；（3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）。 2.头部（1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）；（2）耳（外耳、乳突、听力）；医学|教育|网搜集整理（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）；（4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）。 3.颈部（1）颈部血管；（2）甲状腺；（3）气管。 4.胸部检查（1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）；（2）胸部触诊（胸部＜廓＞扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）；（3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）；（4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。 5.心脏检查（1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）；（2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）；（3）心脏叩诊（心界）；医学|教育|网搜集整理（4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）。 6.腹部检查（1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）；（2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；

2015年临床执业医师考试复习资料 - 症状汇总

医学教育网2015年临床执业医师考试复习资料，归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整理,对老师在临床执业医师考试辅导学习中的精华内容做出归纳总结和提炼,并提供临床执业医师考试复习资料下载。一：发热内源性致热源：一块坏肉白介素1、6，肿瘤坏死因子，干扰素外源性性：细菌、病毒热型：稽留热:稽大伤脑筋：弛张热：张风败脓间歇热：回归热：波状热，布鲁菌病一．发热（1）分为：感染性发热（传染病+病原体）和非感染性发热；外源性一定通过内源性起作用；下丘脑只认识内源性（记忆：女人）不认识外源性； 1）内源性致热源：白细胞介素-1（1L-1），肿瘤坏死因子（TNF）,干扰素，可直接作用于下丘脑，使体温调定点上升； 2）外源性能激活（嗜）嗜酸性（中）中性粒（单）单核-巨噬C （2）临床特点： 1）低热：37.5-38度中等热：38.1-39度高热：39.1-41度超高热：大于等于41度记忆：38度以下低热39度以下中热41度以下高热 2）学培养最佳时间：寒战高热前； 3）慢性地热持续4周；

二、咳嗽与咳痰 1.咳嗽的本质是一种保护性反射； 2.咳嗽最常见的原因：呼吸道感染； 3.ACEI引起干咳； 4.咳大量脓疱谈，成百数千毫升--------细支气管肺泡癌；三、咳血 1.科学是指喉部以下呼吸道或者肺组织出血。咳血呈碱性。包括二狭、肺TB. 2.在我国引起咳血最常见的原因：急慢性支气管炎； 3.二狭咳血原因：支气管静脉破裂； 4.呕血为上消化道出血；四、发绀毛细血管内还原血红红蛋白超过：50g/L，皮肤黏膜发绀 1、分类： 1）还原血红蛋白增加：①中心性发绀：除四肢及颜面。皮肤温暖肺性发绀：不能交换气体—严重呼吸系统疾病心性混合性发绀：法洛四联症 ②周围性发绀：皮肤冷。缺血、淤血 2）高铁血红蛋白血症：高血血红蛋白达到：30 g/L，出现发绀。五、呼吸困难癔症：深快呼吸 1、发病机制： 1）吸气性呼吸困难：大气道，三凹征