生儿卡介苗乙肝疫苗预防接种情况登记表

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新生儿卡介苗乙肝疫苗预防接种情况登记表

使用单位：第页

编号家长

姓名

儿童

姓名

性

别

出生日

期

及时间

家庭住址

卡介苗接种情况乙肝疫苗接种情况

备注

接种

日期

疫苗生产

企业与批号

接种医生

接种日期

及时间

疫苗生产

企业与批号

接种医生

3 / 4

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说明：本表供出生接种单位使用。备注栏填写未接种原因等。

卡介苗接种知情告知书

卡介苗接种知情告知书【疾病知识】结核病是由结核杆菌感染所致的传染病，主要由开放性结核病人咳嗽、打喷嚏及大声说话时通过空气传播。全身脏器均可感染，以肺结核多见。被感染的病人会有咳嗽、倦怠、午后发烧、血痰和体重减轻的现象。小儿患病在早期常没有明显的症状，部分患儿表现为长期不规则低热、食欲不好、消瘦、盗汗、哭闹或反复呼吸道感染。我国1/3左右的人口已感染了结核杆菌，受感染人数超过4亿，是世界上22个结核病高负担国家之一。【疫苗知识】卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，为国家免疫规划疫苗，由政府提供免费接种。一般在结核病病例较多的国家，主新生儿在还没有感染时接种卡介苗，以增强新生儿对结核病的抵抗力。一般在出生后24小时接种，以降低结核病的发病和死亡，尤其是大大降低粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。卡介苗保护率约在80%。接种程序为出生时接种一剂。【注意事项】1、对于有免疫缺陷、恶性疾病（如恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤等）以及应用类固醇、烷化剂、抗代药物或放射治疗而免疫功能受到抑制者不能接种；正处于发热、患急性传染病或急性传染病病愈不到二周的儿童应推迟接种。 2、疫苗接种后2周左右局部可出现红肿浸润，逐渐形成白色小脓疱，可自行吸收或穿破表皮形成浅表溃疡，一般8-12周后结痂，一般不需处理，注意局部清洁。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时到医院就诊。 3、接种时请带上儿童预防接种证和本告知书。接种后请在休息室留观30分钟。（雨湖区疾病预防控制中心监制）-------------------------------------------------------- 卡介苗接种知情告知书回执受种者：出生日期：年月日请家长或监护人仔细阅读以上容，确认是否同意接种，并在签名处签字确认。一、同意接种家长或监护人签名：接种时间：年月日二、拒绝接种家长或监护人签名：时间：年月日供预防接种门诊存档

预防接种知识竞赛试题及答案

一、单项选择题 1、预防接种应首选哪种注射器（C）。 A、玻璃注射器 B、标准型一次性注射器 C、自毁型注射器 D、以上三种均可 2、现场接种时，接种证上不需要登记的资料是（D）。 A、疫苗名称 B、接种时间 C、疫苗批号 D、环境温度 3、关于疫苗外观质量，下列说法正确的是（D）。 A、有摇不散块状物时，需用振荡器多次振荡后使用 B、疫苗如冻结，应放置温水中缓慢解冻后使用 C、安瓿有裂纹但未破裂时可使用 D、无标签或标签不清时不得使用 4、不适合肌内接种法的疫苗为（D）。 A、百白破疫苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 5、如何正确开启疫苗（A）。 A、首先将疫苗安瓿尖端的疫苗弹至底部，用砂轮在安瓿颈部锯一圈，用75％的酒精棉球消毒安瓿颈部，用消毒干棉球包在安瓿颈部将其折断。 B、用砂轮在安瓿颈部锯一圈，用75％的酒精棉球消毒安瓿颈部，用消毒干棉球包住安瓿颈部将其折断。 C、首先将疫苗安瓿尖端的疫苗弹至体部，用75％的酒精棉球消毒安瓿颈部，用镊子敲开安瓿。 D、首先将安瓿尖端的疫苗弹至体部，再用砂轮在安瓿颈部锯一圈，用干棉球包住安瓿颈部将其折断。 6、灭活疫苗超过多久未用完，应将疫苗废弃（B）。 A、小时 B、1小时

C、2小时 D、3小时 7、一儿童2周岁，于2018年2月20日被犬咬伤左下肢，但该儿童于2018年2月13日接种过乙脑减毒活疫苗，你认为该怎么处理（A）。 A、处理伤口后，立即接种狂犬病疫苗 B、处理伤口后，暂缓接种，应与乙脑疫苗间隔4周后再接种狂犬病疫苗 C、处理伤口后暂缓接种，于1周后再接种狂犬病疫苗 8、5%左右的儿童接种卡介苗后不产生卡疤，建议（B）。 A、补种 B、不补种 C、经PPD测试后决定 D、自愿选择 9、我国将AEFI分为几类（B）。 A、七类 B、五类 C、六类 D、不分类 10、在疫苗运输中卡介苗应放在冷藏包（B）。 A、上部 B、中部 C、底部 D、侧壁二、多项选择题 1、判断合格接种必要条件的有（ABCD） A、有准确的出生、接种时间记录； B、免疫起始月龄正确； C、剂次间隔时间正确； D、家长承认或证、卡相符； E、儿童预防接种信息管理系统有记录。 3、储存疫苗的正确做法是（ABC） A、口服脊灰疫苗放冷冻室 B、注射用脊灰疫苗放冷藏室 C、麻腮风放冷藏室

卡介苗接种成功要点

卡介苗接种成功要点 -----产三区一、护士素质要求: 1.严格执行查对制度。 2.接种护士必须经过严格考核方可上岗，做到相对固定为重。二、卡介苗保存方法： 1.无论在日常保存或在运输途中，避光冷藏是重要原则。 2.放在冷藏箱中不可直接接触冰或水，以免结冰或污染。 3.运输或外出接种时，放在冷藏环境中。 4.接种工作应在室内进行，不能在室外。 5.菌苗安瓶打开一小时废弃不用（夏季为半小时）。 6.因疫苗中的活菌菌量在规定范围内越多，免疫效果越好，而菌苗的活性数可因储存时间延长而下降，为确保疫苗有较高效能，即使在有效期内也要保证尽早用完。三、卡介苗管理及影响接种质量因素 1.菌苗：包括菌种、制备技术、活菌苗（20-80万个/0.1ml）。 2.菌苗的运输和保存：保持在2-8°C、避光保存。热度、结冰、阳光照射可明显减少活菌数和时菌苗活性下降或被污染。

3.有效期、菌苗活菌数与保存时间成反比，冻干菌苗一年内保持较高活菌数的水平。四、卡介苗接种方法及程序 1.接种前核对药物品名、剂量、批号及有效期，如无瓶签、已过期或安瓶有破损等情况不得使用。 2.溶药时必须反复抽吸10次以上后，建议使用一次性自毁式注射器抽取0.1ml，现抽现用，停放五分钟后必须再次抽吸5次后，方可继续注射。（最长停放时限不得超过30分钟） 3.为避免环境、温度、光线影响卡介苗，将卡介苗放在避光的治疗盒内，并将治疗盒放于冰排上。五、卡介苗接种要求： 1.左上臂三角肌外下缘皮肤经75﹪酒精消毒后皮内注射。要求注射局部可见凸起的5-8mm皮丘，转动针头斜面朝下退出。 2.在注射过程中如出现漏药情况，可另换注射器在原针眼处注射补足漏出的剂量。

卡介苗预防接种知识课件

卡介苗预防接种知识课件卡介苗预防接种知识课件导语：课件是根据教学大纲的要求，经过教学目标确定，教学内容和任务分析，教学活动结构及界面设计等环节，而加以制作的课程软件。以下是小编整理卡介苗预防接种知识课件，以供参考。结核病是由结核杆菌感染所致的传染病。全身各个脏器均可感染，以肺结核为多见。小儿患病在早期常没有明显的症状。部分患儿表现为长期不规则低热、食欲不好、消瘦、盗汗、哭闹或反复呼吸道感染。一、接种禁忌症 1、免疫缺陷病，或因恶性疾病而至免疫应答反应抑制，或使用皮质激素者。 2、早产、难产或伴有明显先天畸形的新生儿。 3、发热、腹泻，凡患有结核病、急性传染病，心、肝、肾等慢性疾病，湿疹或其他皮肤病患者，神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。二、接种注意事项

接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。三、接种后可能出现的反应 1、接种卡介苗后一般不会引起发热等全身反应。注射后2周左右可会出现红肿和硬块，逐渐形成白色的小脓疱，可自行吸收或穿破表皮形成浅表溃疡，直径一般不超过0.5厘米，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下一个永久性瘢痕，整个反应时间持续2～3个月，禁止热敷、挤压和包扎。 2、如接种部位发生严重的感染或三个月后接种处仍流脓不止等情况，请及时和医生取得联系，进行及时处理，以免延误。四、接种效果新生儿出生后24小时内接种卡介苗，可提高儿童对结核病的抵抗力，降低结核病的发病和死亡，尤其是大大降低了粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。接种卡介苗的.意义接种卡介苗，对预防结核病有很重要的意义。卡介苗接种，是一种人工原发感染（减毒活疫苗），接种后能使机体对结核感染产生免疫力，以控制以后的结核菌感染，从而大大减少了粟粒型结核病，结核性脑膜炎和其他继发性结核病发生的机会，并不会遗留象结核菌自然感染那样潜在性病灶的后患。

卡介苗的接种反应及处理

卡介苗的接种反应及处理在预防接种工作中，时常会发生一些预防接种反应，现就卡介苗接种后出现的常见反应和异常反应症状和处理方法做简要介绍，供参考，请根据临床症状结合临床医生处理。 1、一般反应临床表现：接种后2-3天，接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，约30分钟后消失，为非特异性反应。后2-3周局部发生红肿、丘疹状浸润硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化成白色脓包，可自行破溃，8-12周后大部分愈合，痂脱落后可在局部留一永久性凹陷性瘢痕，此为特异性反应。一般整个过程持续2-3个月，无全身反应。治疗：一般不需处理，注意局部清洁，防继发感染，脓疱或浅表溃疡可涂龙胆紫。 2、加重反应（强烈反应）临床表现：局部脓肿直径大于10mm，并且大于12周不愈，或接种处形成直径达10mm以上较深溃疡。临床表现基本上与一般反应相似。治疗：（1）小水泡小脓疱涂抹龙胆紫。（2）大水泡或大脓疱用无菌注射器抽取渗出液，涂龙胆紫，不可切开引流。（3）溃疡；用异烟肼粉或利福平粉涂撒溃面，无菌纱布包扎。 3、异常反应 1】、卡介苗引起的瘢痕疙瘩（瘢痕瘤）临床表现；为结缔组织增生，纤维组织过度增长，病程缓慢，在接种后1月或数月缓慢发生，也有在接种后2-6年发生的，早期病变呈蜘蛛痣样的毛细血管增生，逐渐扩张增多，局部红肿显著，纤维性瘢痕逐渐高出

皮面，瘢痕疙瘩大小不等，有小于10mm×10mm者，也有大至10mm×20mm 者，极个别可大至30mm×40mm或更大。高出皮肤1-5mm或更高，坚韧而有弹性。如瘢痕疙瘩较小（10mm以内）其颜色与正常皮肤无差别，此多属静止期，达到一定大小不再生长增大。卡介苗瘢痕疙瘩禁忌手术治疗。治疗：目前尚无特效疗法，以下方法可供参考，或咨询临床医生：（1）、静止期用含普鲁卡因的0.5%氢化可的松乳剂做贯穿注射，每周一次，3-10次为一疗程。（2）、异烟肼液100mg/2ml或300mg/6ml，加氢化可的松12.5mg/0.5ml 和0.5%普鲁卡因混合做瘢痕疙瘩内注射，每周2次，10-60次不等，4-5个月。（3）、曲安奈德（确炎舒松-A）注射液0.5-1.0mg，加入异烟肼液50-100mg及适量普鲁卡因混合后注入瘢痕疙瘩内，每周1-2次，10次为一疗程。（4）、得宝松(上海先灵葆雅制药有限公司)注射液1ml加2％利多卡因0.1ml,在瘢痕疙瘩内环形封闭注射,两次治疗的间隔时间为一个月。（5）、5 %异烟肼注射液、2 %利多卡因注射液和醋酸确炎舒松 -Ａ注射液 ,配制方法为 2 (异烟肼 ) :1(利多卡因 ) :1(确炎舒松 )。注射剂量视其疤痕疙瘩的大小和注射次数的多少而定，一般1-4ml。每周一次，10次一疗程。注射局部稍有疼痛，无不良反应。其他异常反应此略。 2012.6.18

疫苗接种知情告知书

疫苗接种知情告知书 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-

及时接种疫苗，保护儿童身体健康 --长沙市疾病预防控制中心告新生儿家长书各位家长：预防接种是控制消灭传染病的有效措施。婴儿出生后，体内由母亲传给的免疫力（抵抗疾病的能力）逐渐减弱或消失。因此，必须适时的给儿童进行预防接种，以增强儿童的防病能力，保护儿童健康成长。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定：“国家实行有计划的预防接种制度；对儿童实行预防接种证制度”。长沙市辖区内六区、三县（市）医院出生的新生儿在出生医院即可办理预防接种证。如因特殊情况未能及时办理，家长务必在孩子出生1个月内，带上医院接种疫苗记录到就近的预防接种门诊办理接种证。作为儿童接种疫苗的凭证，预防接种证是儿童入托、入学及成长后出国必须的健康证明，国家明文规定托幼机构和学校在儿童入托、入学前应查验预防接种证，儿童家长一定要妥善保管预防接种证，一旦遗失，请及时到孩子预防接种的门诊补办。为进一步规范全市接种程序，保证免疫规划工作质量，保障受种者或其监护人的知情权，长沙市范围内实行疫苗接种“一苗一剂次一告知”制度。本告知书详细列出了各种疫苗及所针对疾病信息介绍、接种程序、注意事项等内容。请儿童家长或其监护人在接种每种疫苗每一剂次前，仔细阅读本告

知书中相关疫苗接种信息，确定孩子有无相关疫苗接种禁忌症，自愿选择接种一类（免费）或二类（自费）疫苗，并在相应回执上签字，凭本告知书和接种证方可接种。请注意保存本告知书，谢谢！及时带您的孩子接种疫苗，为宝宝筑起坚固的健康长城。长沙市免疫规划全体工作人员将与您一道，共同为宝宝的健康撑起一片蔚蓝天！长沙市疾病预防控制中心长沙市预防接种告知书发放登记受种者姓名：性别：男（）女（）出生日期：年月日监护人姓名：联系方式：现住址：区（县、市）街道（乡镇）居委会（村）路（组）号原籍：省市县

新生儿预防接种告知书

新生儿预防接种告知书新生儿家长：根据《中华人民共和国传染病防治法》及《预防接种工作规范》等法律法规的要求，新生儿在出生24小时内应接种乙肝疫苗、卡介苗，以预防乙型肝炎和结核病。我院按照上级卫生行政部门的要求，将为您的孩子进行乙肝疫苗及卡介苗的接种，现将有关事宜告知如下：一、接种程序乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次。卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。二、接种禁忌症：乙肝疫苗接种禁忌症：1、发热、患急性或慢性严重疾病者。2、对酵母成份过敏者。卡介苗接种禁忌症：一般无绝对禁忌症，除非新生儿伴有免疫缺陷病，或因恶性疾病而致免疫应答反应抑制，或使用皮质激素者。相对禁忌症是：1、早产、难产、伴有明显先天性畸形的新生儿；或有明显临床症状的分娩创伤儿。2、发热＞37.5℃。3、顽固性呕吐及显著消化不良、腹泻。4、急性传染病、心、肝、肾等慢性疾病，严重皮肤病。5、神经系统疾病及对预防接种有过敏史者。三、由于疫苗本身固有的特性及个体差异等因素，婴儿预防接种后可能会发生不良反应，您需要及时与我们联系，以便及时处理，避免延误。 1、乙肝疫苗接种后很少有不良反应，个别人可有注射局部疼痛、红肿或中、低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时可对症治疗。 2、卡介苗接种后2—3周左右，接种部位会出现红肿浸润、小硬节，中间逐渐软化，形成白色小脓泡，并有少量脓性分泌物溢出，一般8—12周后结痂。要保护注射部位干净，避免着水，不要碰破痂皮，让其自然脱落，形成疤痕。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。以上内容医生已详细告知我知晓，对疫苗接种存在一定的不良反应我已理解，同意为新生儿进行乙肝疫苗及卡介苗接种。母亲住院号；监护人签名：关系: 知情谈话医师签字；

疫苗接种知情告知书

疫苗接种信息，确定孩子有无相关疫苗接种禁忌症，自愿选择接种一类（免费）或二类（自费）疫苗，并在相应回执上签字，凭本告知书和接种证方可接种。请注意保存本告知书，谢谢！及时带您的孩子接种疫苗，为宝宝筑起坚固的健康长城。长沙市免疫规划全体工作人员将与您一道，共同为宝宝的健康撑起一片蔚蓝天！长沙市疾病预防控制中心长沙市预防接种告知书发放登记受种者姓名：性别：男（）女（）出生日期：年月日监护人姓名：联系方式：现住址：区（县、市）街道（乡镇）居委会（村）路（组）号原籍：省市县请家长接种前仔细阅读本告知书中的相关内容，自愿选择

预防接种培训试题及答案

预防接种培训试题及答案一、填空题 1、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的、、、以及。告知可采取口头或文字方式。 2、接种单位根据领取疫苗数量。 3、接种前核对疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡、、、、有或，无标签或，安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。 4、乙肝疫苗注射前应充分。卡介苗严禁或注射，局部反应不能。 5、疫苗安瓿启开后，活疫苗超过小时，灭活疫苗超过小时未用完，应将疫苗废弃。 6、疫苗应按、分类码放疫苗与箱壁，疫苗与疫苗之间应留有的空隙。疫苗不应放在冰箱门内搁架上。 7、储存疫苗的冰箱应备有温度计，应放置在冷藏室和冷冻室的位置。每天次间隔小时观察冰箱内的温度及运转情况，并填写“冷链设备温度记录表”。 8、疫苗使用计划的预算方法：月疫苗需求=（常住+流动）÷×—。 9、接种单位在使用疫苗和注射器时，应遵循 “、”，、的原则，避免积压、过期、浪费。 10、疑似预防接种异常反应（AEFI）包括、、、、。二、判断题 1、不慎将乙肝疫苗冻结后，必须等疫苗复融后，摇匀方可使用。（）

2、接种完成后受种者留在接种现场观察至少15—30分钟。（） 3、对过期的疫苗和质量异常的疫苗，可以自行处理、销毁。（） 4、各疫苗储存量，具备冷藏条件的乡级（接种单位）不应超过1个月，杜绝免疫规划疫苗的过度积压和人为因素造成的报废。（） 5、乙肝疫苗注射部位为上臂三角肌中部，注射途径为肌内注射。（） 6、9月龄完成麻风疫苗接种就算接种及时。（） 7、及时接种判定：严格按照免疫程序，在相应年龄段（月龄）完成相应疫苗接种，不提前，可推后。（） 8、在实际工作中只要执行预防接种规范，异常反应都可以避免。（） 9、接种单位在购进二类疫苗时，不需要向所在地疾控中心报告。（） 10、在学校预防接种工作过程中发生的群体性心因性反应是异常反应。（）三、选择题 1、一般反应上报的范围包括（） A、腋温≥38.6℃ B、腋温≥38.3℃ C、红肿、硬结直径＞2.5cm D、红肿、硬结直径＞2.0cm 2、死亡、严重残疾、群体性AEFI、重大社会影响AEFI行政报告、网络报告的时限是（） A、24小时 B、12小时 C、2小时 D、48小时 3、脊灰疫苗在—20℃以下或2—8℃避光保存和运输，—20℃以下保存有效期为（）年，2—8℃保存有效期为（）个月。 A、2年 B、1年 C、5个月 D、8个月 4、对冷冻状态十分敏感的疫苗为()。 A、乙肝疫苗 B、百白破疫苗 C、白破疫苗 D、麻腮风疫苗 5、下列说法正确的是（） A、活疫苗启开半小时后不能使用 B、精制百白破三联疫苗是精制苗，不需要再使用前摇匀 C、皮内注射应与注射面呈30度角

卡介苗接种注意事项及操作流程

卡介苗接种注意事项及操作流程注意事项： 1严禁皮下及肌肉注射 2卡介苗注射器专用，不得用作其他注射 3开启疫苗和注射时，切勿使用消毒剂接触疫苗 4疫苗有裂纹及标签不清或出现浑浊等外观异常不能使用 5疫苗开启后应立即使用，放置2----8℃半小时内用完，剩余废弃。6备有肾上腺素等药物，以备发生过敏时使用。 7注射乙肝免疫球蛋白的宝宝，间隔一个月到当地防保所接种。 8如果喷到眼中，立即用生理盐水反复冲洗，同时汇报疾控防疫科。常见反应及注意事项 1接种2—3天后局部出现红肿，2---3周局部出现红肿硬结溃疡，随后化脓。2—3月结疤。一般不需要处理。保持局部清洁。 2局部脓肿大于1厘米，3个月不结疤，及时到疾控中心诊治。 3淋巴结反应：接种侧腋下淋巴结可轻度肿大，不超过1厘米。1—2月后消退。如果化脓及时到疾控中心防疫科诊治。 4接种后可有一过性发热，多数为轻度，1—2天后自行消退。一般不需要处理。如果发热超过38.0℃或发热时间超过48小时，可给予对症处理。 5如果不结疤，不需要补接种。也不需要再来询问。 6罕见不良反应有：严重淋巴结反应，骨髓炎，过敏性皮疹及过敏性紫癜。

接种流程 1接种前测量体温，超过37.5℃暂缓接种，待体温正常后接种。 2核对医嘱，如果没有医嘱不接种。（及时和医生联系，加强沟通）核对接种登记本，核对新生儿接种转移卡，核对家长姓名等信息。三者信息统一后确定接种名单，把床号，母亲姓名，性别填写好，接种时按照表格叫号核对接种。 3取出卡介苗，核对疫苗。0.25mg为五人份。每人次接种0.05mg,用1毫升注射器抽取0.5毫升注射用水，充分摇匀。用专用注射器抽取0.1毫升，抽取时针头坡度向下完全浸入在液面下，以防空气进入注射器中，（自毁型注射器不能排气）如果空气进入注射器中废弃重新开启另外一注射器。 4抽取好的疫苗放在冰排上半小时内用完，如果用不完废弃。 5叫家长把宝宝左侧袖子脱掉，同时注意保暖。注射部位为左侧三角肌中部略下处皮内注射 6用75%酒精消毒后待干，皮内注射0.1毫升。注射时确保针头坡度完全进入皮肤，如果接种过程中有一点漏出，在针眼原处稍进入一点再退。漏出的液体用干棉签吸掉。吸掉的棉签和安瓿放一起。拔针头前针头稍旋转后再拔出，防止药液漏出。 7观察半小时，做好登记工作。在疫苗接种登记本，转移卡，保健手册上登记，家长在登记本上签字，发放转移卡。

规范化接种门诊标准

规范化预防接种门诊建设及评分标准县(市、区) 预防接种门诊服务人口总分项目序号指标分值内容和考核方法评分标准标准分得分门诊资质、设施及人员配备1 具备接种单位条件- 有医疗机构执业许可证、且经县级卫生行政部门指定的从事预防接种机构有证者继续进行以下项目；无证者、未经县级卫生行政部门指定单位不予验收 —2 门诊用房面积能满足工作需要 5 总使用面积标准分别为不少于60m2总面积不达标的不得分 5 3 门诊布局合理，标示醒目。设置预诊室、、接种室、观察室、冷链档案室等，接种室环境设施良好 9 在接种场所入口的显著位置悬挂接种门诊名称牌匾并公布开诊时间和咨询电话；接种门诊位置应和普通门诊、病房、注射室和放射科等医疗用房保持一定距离。接种门诊应有专门出口和入口；单独设立预诊室（登记、询问、体检）、接种室（疫苗接种）、观察室（宣传教育、反应观察）、冷链档案室，各室均有明显的标志牌；室内清洁明亮、空气流通. ①未在接种场所入口的显著位置悬挂接种门诊名称牌匾的扣0.5分，未公布开诊时间的扣 0.5分，未公布咨询电话的扣0.5分； ②和普通门诊等医疗用房直接相邻的扣2分； ③门诊无专门出口扣1分，无专门入口扣1分； ④每缺1室扣1分；有单独设室无标志牌的每少1标志牌扣0.5分 1.5 2 2 3.5 4 接种室有冷暖空调。 2 接种门诊应配备冷暖空调。未按要求配备空调或设备无法正常运转的不得分。 2

项目序号指标分值内容和考核方法评分标准标准分得分 5 冷链、体检器械和急救药品等装备齐全7 接种门诊应专用接种台5张以上，其一类疫苗不超过2苗一台，卡介苗设专用接种台，接种台清洁无杂物，台上依次摆放储存疫苗的冷藏包、接种盘、接种器材，台上设有所接种疫苗名称标牌。至少配备2台以上冰箱，其容积足够存放所需接种疫苗数量；5个以上冷藏包及相应数量的冰排；保证一箱一插座电源，放在通风专用房间内，避免阳光直射，远离热源；体检器材和急救药品应包括体温计、听诊器、压舌板、儿童血压计、止血带、氧气袋（瓶）、输液设备和肾上腺素、10% 葡萄糖水、地塞米松等。查看现场和固定自查档案。 ①接种台不足的扣1分，冰箱不足的扣1 分，冷藏包数量不足的扣1分； ②放置位置不符合要求的扣1分； ③未做到一箱一插座的扣1分； ④体检器械每少一种扣0.1分； ⑤无肾上腺素或过期的扣1分； ⑥其他急救药品每少一种扣0.1分。 3 1 1 0.7 1 0.3 6 配备计算机、打印机和移动硬盘，实行接种资料信息化管理6 至少配备1台和打印机（五款存折式打印机）；门诊电脑配置为CPU主频1.7G及以上，内存256M 及以上，宽带接入；配备移动硬盘或U盘；每次录入后及时进行数据备份；安装最新版本的接种点客户端软件。 ①无专用计算机的扣1分； ②配置不达标的扣1分； ③无打印机的扣1分； ④无移动硬盘或U盘的扣1分； ⑤未及时备份的扣1分； ⑥无宽带接入的扣0.5分； ⑦未安装最新客户端软件的扣0.5分。 1 1 1 1 1 0.5 0.5 7 接种室内配备生物安全设备，接种器械完整4 接种室应配备注射安全设备（毁形盒、封闭式容器）、污物桶和有生物安全标示回收袋，以及接种所需的器械，包括接种盘、注射器、酒精、棉签等。 ①无毁形盒或封闭式容器的扣1分； ②无污物桶的扣0.5分； ③无生物安全标示袋的扣0.5分； ④接种器械不足，每少一样扣0.5分。 1 0.5 0.5 2

论预防接种存在的问题与对策

论预防接种存在的问题与对策发表时间：2014-07-01T16:12:51.217Z 来源：《中外健康文摘》2014年第9期供稿作者：魏新志 [导读] 医疗卫生人员在实施接种前，应当履行全面告知义务，认真做好相关记录。接种单位接种第一类疫苗不得收取任何费用魏新志(鄄城县疾病预防控制中心 274600) 【关键词】预防接种问题对策【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）09-0057-01 1 资料与方法 1.1一般资料对2011年1月～2013年12月鄄城县陈王社区预防接种工作进行回顾性调查，本辖区目前常住人口4万人,流动人口1.2万人。 1.2 方法主要分析建卡率、建卡合格率、接种质量、疫苗管理之类的指标进行调查，目的是为了防止和减少预防接种副反应的发生，保护儿童的身体健康成长。 2 结果 2.1建卡率根据社区常住人口4万人,流动人口1.2万人,常住6岁以下儿童建卡3260人,建卡率100%；6岁以下流动散居儿童建卡1006人,建卡率95.24%，通过对社区预防接种门诊的调查，在社区预防接种门诊内部存在一些漏建建卡儿童和免疫空白儿童,接种门诊开诊时间每周一至周日建卡和接种疫苗。经过分析，社区预防接种门诊主要以常驻儿童、暂住儿童和流动散居儿童预防接种为主。比如，陈王社区预防接种门诊三个年度2011,2012,2013年流动儿童432人，其中建卡425人，建卡率98.3%漏建卡7人，漏建卡率为1.7%。 2.2建卡合格率建卡合格率对提高接种合格率起到重要作用，根据社区预防接种门诊的调查部分已接种的儿童在建卡时出生日期填阴历（与阳历相差20至30天）和出生年份不正确填写，导致这些儿童提前或超期接种。因此，抓好建卡合格率十分重要。为此特规定：本社区所有新生儿出生后在医院产房发放儿童免疫接种证和预防接种告知书并登记接种卡介苗、乙肝疫苗接种时间和告知出生1个月时必须及时到就预防接种门诊办理免疫规划接种手续；儿童每次接种疫苗前必须现场电脑录入接种疫苗名称、接种时间、上证和及时上卡上册，并定期预约下次（一月一次）对证册接种记录进行审核，确保电脑录入信息准确一致。因为流动人口不稳定，流动性大（40%的儿童在流动）或更多、很多儿童无建卡或建卡后无接种疫苗，不能按时接种，漏种或迟种。比如社区预防接种门诊三岁内儿童168人,165人为流动儿童，其中有10名儿童漏种，15名迟种。9%的不合格接种全部是流动散居儿童。 2.3关于接种质量据我们统计，在各种原因中，以漏种迟种所占比例最大，其中，主要是流动人口儿童漏种。流动儿童在免疫规划接种工作中，确实存在着接种不及时、漏种迟种现象。漏种与接种不及时的发生由他们的工作生活特点所决定，如何杜绝此现象的发生的确是主管部门有待解决的问题。国家对流动儿童的预防接种没有专门的管理制度，但在实施上可能要遇到很多的实际困难，所以要提高流动儿童的预防接种率，不仅是政府职能部门的责任，也是全体从事免疫规划免疫管理接种工作者及家长共同的责任。及时掌握儿童的流动动态，管理工作落实到位，预防接种工作者认真负责，搞好宣传教育和流动儿童家长的配合，是解决问题最有效的方法。 3、讨论 3.1加强疫苗管理工作。一是严格生物制品制度。我们使用的一类疫苗统一由省疾控中心采购，逐级配送；二类疫苗严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定，逐级向上级疾控机构购进并在省疾控中心中标的疫苗生产企业或疫苗批发企业采购，采购价格均属于中标价格。二是严把疫苗运输、转运关。所有疫苗均由上级疾控中心或疫苗生产企业或疫苗批发企业用冷链运输车或车载冷藏箱运送到预防接种门诊，并有“温度监测仪”全程监测温度。三是严把疫苗贮存关。所有疫苗应在第一时间内转存于管理中心的疫苗专用冷藏库内，各预防接种门诊的疫苗均应及时存放于冷链配备的冰箱和冰柜中。所有贮存疫苗的场所和冷链设施，均有专人管理，并有详细的温度监测记录。 3.2关于接种的及时性能否及时有效地对儿童进行疫苗接种是极为重要的，直接关系到能否有效降低适龄儿童发病率，但是不可否认的是，很多社区在进行预防接种门诊时对于及时接种的及时性认识不足，这种问题也存在于家长中。分析原因，首先是社区医务人员和家长只从主观上注重12月龄内“六苗”覆盖率，未努力提高疫苗的及时接种率；其次建卡不及时，尤其是流动散居儿童在出租屋、市场、建筑工地居住儿童。为此，我们应在今后的免疫规划工作中，把及时接种率、及时建卡率纳入预防接种门诊免疫规划考核的目标。规范实施6岁以下流动儿童管理和免疫规划相关报表上报情况提出具体要求，确保儿童预防接种信息化管理工作科学、规范开展，顺利完成儿童免疫规划免疫工作的民生工程。 3.3加强预防接种门诊管理为进一步规范预防接种门诊管理，提高免疫规划工作质量，应该加强预防接种医护人员安全注射意识，让每一位受种者在安全、舒适的环境中，得到有效的免疫保护。在实际工作中，我们常常发现一些问题，比如除接种场地面积不足而造成的布局不合理等硬件问题外，安全注射也存在问题。如：消毒不规范、接种操作不熟练，接种时无告知家长可能出现的反应及注意事项等。针对以上问题，笔者建议政府有关部门务必要求所有接种人员严格按照《预防接种管理规范》和《预防接种安全注射管理方案》进行操作，预防接种事故和接种差错的发生。 3.4强化免疫规划门诊免疫工作督导、检查按照《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种管理工作规范》管理要求，县疾控中心每季全县各预防接种门诊的计划免疫督导工作不少于一次，对计划免疫工作综合检查和考核工作每年开展一次。 3.5加强预防接种单位的管理，规范疫苗接种行为接种单位是实施预防接种的重要环节。卫生部门要结合当地实际情况，科学规划、合理布点，及时确定具有医疗机构执业许可证和专业人员、符合条件的医疗卫生机构承担预防接种工作。预防接种人员必须经培训考核合格，持有省统一印制的预防接种人员资质证明。预

预防接种人员培训试卷(附答案)

**县预防接种人员培训试卷工作单位：姓名：分数：一、多选题（每题2分，共计50分） 1、接种前将疫苗从冷藏容器内取出，核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量，疫苗出现下列哪些情况（ABCDEFG ）一律不得使用。 A过期、B变色、C污染、D发霉、E有摇不散凝块或异物，F无标签或标签不清，G安瓿有裂纹 2、接种工作人员在接种操作前应再次查验核对（ABC ），无误后予以接种。 A受种者姓名、B预防接种证、C接种凭证和本次接种的疫苗品种， 3、接种疫苗选择接种部位时注意避开（ABCDE ） A疤痕、B炎症、C硬结D皮肤病变处E、旧针眼处 4、接种前应准备的药品、器械有（ABCDE ） A、75%乙醇（95%乙醇）、镊子 B、棉球杯（缸）、无菌干棉球或棉签 C、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计 D、1:1 000肾上腺素 E、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。 5、接种工作人员在实施接种前，告知受种者或监护人（AC ），告知可采取口头或文字方式 A、所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应C、注意事项B及第二类疫苗的接种服务价格 6、AEFI（疑似预防接种异常反应）按发生原因分为（ABCDEF ）： A、不良反应（包括一般反应和异常反应） B、疫苗质量事故 C、实施差错事故 D、偶合症、 E、心因性反应 F、不明原因反应。 7、在接种场所显著位置公示相关资料,包括（ABCDE ）： A、预防接种工作流程； B、疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌、不良反应、注意事项， C、以及第二类疫苗的接种服务价格等； D、接种服务咨询电话； E、宣传资料。 8、AEFI报告内容（ABCDEF ）： A、性别，姓名，出生日期 B、儿童监护人姓名，现住址 C、接种疫苗名称，剂次，接种时间 D、发生反应日期，发生人数，主要临床经过 E、就诊单位，临床诊断 F、报告单位，报告人，报告日期。 9、AEFI报告实行属地化管理。责任报告人发现AEFI后应填写"AEFI登记表"，AEFI的责任报告人包括（ABC ）： A、医疗机构工作人员 B、接种单位工作人员 C、疾病预防控制机构执行职务的人员 10、疫苗的储存要求有（ABCD ） A、疫苗应按品种、批号分类码放 B、冷库和大容量冰箱存放疫苗时，底部应留有一定的空间 C、疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙 D、疫苗不应放置冰箱门内搁架上。 11、接种单位在接收疫苗时应核对和记录的内容有（ABCDEFG ） A、疫苗品种、剂型 B、批准文号 C、数量、规格 D、批号、有效期 E、温度记录 F、供货单位 G、生产厂商 12、免疫程序指对某一特定人群（如儿童）预防相应传染病需要接种疫苗的（ABCDEF ）及有关要求所作的具体规定。 A种类B、时间C、剂次D、次序E、剂量F、部位 13、冷链设备、设施包括（ABCDE ） A冷藏车B、疫苗运输车C、冷库、冰箱、冷藏箱D、冷藏包、冰排E、安置设备的房屋等 14、疫苗的分发领取原则（ABCD ） A先短效期、后长效期B先产先出C、先进先出D、近效期先出 15、AEFI调查内容（ABCDE ） A、基本情况、既往史 B、可疑疫苗情况，稀释液情况 C、注射器情况，接种实施情况 D、临床情况 E、其它有关情况，诊断或鉴定结论。 16、狂犬病暴露被动免疫制剂注射应用人群有（ABC ）

新生儿预防接种告知书

新生儿预防接种告知书各位家长：根据《中华人民共和国传染病防治法》及《预防接种工作规范》等法律法规的要求，新生儿在出生24小时内应接种乙肝疫苗、卡介苗，以预防乙型肝炎和结核病。我院按照上级卫生行政部门的要求，将为您的孩子进行乙肝疫苗及卡介苗的接种，现将有关事宜告知如下：一、接种程序乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次。卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。二、接种禁忌症：乙肝疫苗接种禁忌症：1、发热、患急性或慢性严重疾病者。2、对酵母成份过敏者。卡介苗接种禁忌症：一般无绝对禁忌症，除非新生儿伴有免疫缺陷病，或因恶性疾病而致免疫应答反应抑制，或使用皮质激素者。相对禁忌症是：1、早产、难产、伴有明显先天性畸形的新生儿；或有明显临床症状的分娩创伤儿。2、发热＞37.5℃。3、顽固性呕吐及显著消化不良、腹泻。4、急性传染病、心、肝、肾等慢性疾病，严重皮肤病。5、神经系统疾病及对预防接种有过敏史者。三、由于疫苗本身固有的特性及个体差异等因素，婴儿预防接种后可能会发生不良反应，您需要及时与我们联系，以便及时处理，避免延误。 1、乙肝疫苗接种后很少有不良反应，个别人可有注射局部疼痛、红肿或中、低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时可对症治疗。 2、卡介苗接种后2—3周左右，接种部位会出现红肿浸润、小硬节，中间逐渐软化，形成白色小脓泡，并有少量脓性分泌物溢出，一般8—12周后结痂。要保护注射部位干净，避免着水，不要碰破痂皮，让其自然脱落，形成疤痕。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。以上内容你已知晓，同意为新生儿进行乙肝疫苗及卡介苗接种。四、如母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿，还必须接种乙肝免疫求蛋白。上诉预防接种前的告知，本次新生儿家长(监护人)已阅知并同意接种以上哪几种疫苗请在此写明：同意为xx之子(女)接种卡介苗、乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。家长(监护人)书面意见：家长(监护人)签字：与新生儿关系：时间：告知医师签名：时间：

产科新生儿乙肝疫苗及卡介苗接种制度

产科新生儿乙肝疫苗及卡介苗接种制度 1、负责接种的执业医师、助产士或护士应具有预防接种知识培训合格证和预防接种资质认证。 2、产科按照“谁接生、谁接种”原则，承担新生儿乙肝疫苗、卡介苗预防接种服务。 3、在接种前应向新生儿监护人告知接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问新生儿健康状况等情况，请新生儿家属及监护人仔细阅读新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种知情同意书，并填写相关信息、签名。知情同意书附病历后。 4、对出生后因特殊情况未及时接种乙肝疫苗、卡介苗的新生儿，签发未接种告知单，告知家长出院后到其所属住地的预防接种单位接种疫苗。 5、产科应及时对住院分娩新生儿接种乙肝疫苗、卡介苗后，认真填写乙肝疫苗、卡介苗首剂接种登记表及接种登记卡（三联单），并在儿童预防接种证内填写接种记录。 6、产科应建立疫苗出入库记录，做到日清月结，账物相符。配备专用冰箱，将疫苗置于2-8℃恒温环境下存放，坚持每天上、下午两次温度监测并记录，如发现冰箱温度异常应及时维修。 7、接种操作：接种操作过程必须符合预防接种技术操作规范和安全注射要求，皮肤消毒均用75%酒精，接种后疫苗按规定处置，对使用过的接种器械按要求回收、处理。 1）卡介苗：要求对住院分娩新生儿在无接种禁忌症的情

况下，由产房接种人员及时实施接种，接种剂量为稀释后摇匀每人0.1毫升，接种部位为左上臂三角肌外侧中部皮内注射，严禁将疫苗注入皮下或肌内，严禁超量接种和重复接种。 2）乙肝疫苗：新生儿出生后24小时内接种第一针，接种于右上臂外侧三角肌中部肌内注射（第2、3针由预防接种门诊负责接种）。 3）合理安排接种时间，卡介苗在开启瓶后30分钟内用尽，最大程度用一支疫苗实施多人份接种，超过30分钟必须弃用销毁，不得再用于接种。 4）接种禁忌症： ①早产、难产、体重在2500克以下、伴有明显的先天性畸形的新生儿。 ②发热、腹泻等急性传染病患儿。 ③心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者，以及对预防接种有过敏反应者。泉州市第一医院 - 2 -

5月份预防接种门诊考核标准

0375 河南省预防接种门诊考核验收标准（试行）一、考核验收表（总分80分）申请考核验收单位：考核项目考核指标分值考核验收内容评分标准得分验收意见一、预防接种门诊资质及责任区域划分资质与许可 ①具有“医疗机构执业许可证”； ②诊疗科目中有预防保健科或全科医疗科； ③具有县级或以上卫生行政部门颁发的预防接种单位资格证书或文件等能够证明预防接种资质的资料； ④责任区域由县级卫生行政部门以文件形式明确； ⑤所有接种操作人员均具备执业资格。以证书、文件等相关证明为准。有一条不具备，即为不合格接种单位，不进行考核验收。责任区划分 2 ①以街道等易于明确限定范围的方式划分责任区域； ②责任区域划分合理，便于群众接种。责任区域不明确、不合理、不便民均不得分。接种疫苗类别 2 承担责任区域内的第一类疫苗和第二类疫苗的接种工作。以接种底册、接种记录等为准，仅接种第二类疫苗或第一类疫苗接种量少、非常规性接种等不得分。组织设置 2 ①疾控机构门诊与本单位免疫规划管理科室分开设置； ②接受本单位或所属区域疾控机构免疫规划科室业务管理。有一项不符合，该指标不得分小计6分

考核项目考核指标分值考核验收内容评分标准得分验收意见二、预防接种门诊设置及人员门诊设置及环境 5 ①与医疗门诊、病房分开，有专门的出入口； ②总使用面积要求：示范≥80 m2、规范≥70 m2、合格≥60 m2； ③接种门诊的位置应方便、安全，无电梯等设备时原则上应设在二楼及以下； ④接种门诊设有醒目指示牌，院内有明显指引标识来引导受种对象； ⑤各室通风良好、清洁明亮，接种室地面硬化，接种环境温馨舒适，色调明快。 ①未与医疗门诊、注射室、病房、放射科分开扣1分； ②总使用面积未达到要求的，降级； ③楼层设置不合理或安全设施不到位扣 1分； ④未设置指示标识或标识不够醒目扣1 分； ⑤环境不清洁或有杂物扣1分；房屋装饰杂乱、墙面不洁等扣1分。功能分区 5 ①接种门诊应设置预诊室（区）（登记、询问、体检）、接种室（区）、观察室(宣传教育、反应观察)、冷链室和资料档案室； ②接种室（区）面积不少于总面积的1/2，其他各室根据实际情况合理布局； ③接种流程合理，尽量做到不交叉，各区设置明显标识； ④接种门诊各室（区）要在醒目位置张贴“河南省免疫规划主要技术规范”所规定的公示材料，接种室、观察室等须设置醒目的30分钟留观提示； ⑤宣教、观察室配备电教设备，备有健康教育和免疫规划相关宣传影视资料、免疫规划相关宣传版面或其他选择材料，观察区域须备一定数量座椅； ⑥须配有盥洗设施和卫生间。 ①预诊室（区）、接种室（区）未单独设置扣1分； ②接种室（区）面积少于总面积的1/2 扣1分； ③门诊布局不合理扣1分； ④各区无明显标识扣1分； ⑤无醒目的留观提示扣1分； ⑥宣教室配备不足扣1分； ⑦观察区域座椅数量过少扣1分； ⑧相关设施缺失扣1分； ⑨以上各项扣分扣完为止。

卡介苗、乙肝疫苗预防接种知情同意书

卡介苗疫苗预防接种知情同意书各位家长：您好！结核病的病原菌是结核杆菌，结核杆菌感染可以引发全身各部位结核病。结核病发病缓慢，病程迁延，不易早期发现。在我国，结核病感染率高、患病率高、死亡率高。接种卡介苗后，可使机体产生抗结核菌的免疫力，限制结核菌在体内播散从而减少结核病发病。目前国家免疫程序是出生3个月以内的婴儿或用5IUPPD试验阴性的儿童。每人接种卡介苗1针次。以下情况不能接种卡介苗： 1、已知对该疫苗的任何成分过敏者。 2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。 4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 5、妊娠期妇女。 6、患湿疹或其它皮肤病患者。接种卡介苗后可能发生的不良反应： 1、常见不良反应：（1）接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，一般8-12周后结痂。一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂1%甲紫（龙胆紫），使其干燥结痂，有继发感染者，可在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂。（2）局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈（大于12周），应及时诊治。（3）淋巴结反应：接种侧腋下淋巴结（少数在锁骨上或对侧腋下淋巴结）可出现轻微肿大，一般不超过10mm，1-2个月后消退。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。（4）接种疫苗后可出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应，持续1-2天后可自行缓解，一般不需处理；对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可给予对症处理。 2、罕见不良反应：（1）严重淋巴结反应：在临床上分为干酪性、脓肿型、窦道型等。接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应，局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。（2）复种时偶见瘢痕疙瘩。 3、极罕见不良反应：（1）骨髓炎。（2）过敏性皮疹和过敏性紫癜。预防接种前，请家长如实提供儿童身体健康状况，向接种医生咨询相关健康问题，由医生决定是否可以进行接种。若接种后发生不良反应应及时就医，具体情况可向接种单位医生咨询。请您仔细阅读知情同意书，如同意接种，在下面签字：儿童姓名：，家长签字：，日期：。接种医生意见或建议：医生签字，日期（注：本知情同意书需经家长、接种医生签字。）