老年常见疾病的疾病和合理用药与健康饮食指导

老年常见疾病的疾病和合理用药与健康饮食指导
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老年常见疾病的疾病和合理用药与健康饮食指导

船本2011级药学一班谢海潭20119830144

【背景】

目前我国已经迈进了老年人的时代,由于老年人的抵抗力下降,同时他们对自己常发与预防的知识淡薄,所以老年人患病特别高,目前引起了社会各界的重视。

【关键词】

老年常见疾病合理用药健康饮食

【摘要】

高血压病是指发生原因不很清楚的“原发性高血压”,一般认为与遗传、不良生活习惯等许多因素有关。焦虑、紧张、愤怒以及压抑情绪常为原发性高血压的诱发因素。高血压最新标准是:成年人收缩压≥140㎜Hg或舒张压≥90㎜Hg为高血压。饭茶有提神健脑助消化,消油腻、解酒、利尿等功效,还有预防龋齿作用,有一定的解毒功能和抗癌作用。饮茶只有讲究方法,才能享受到饮茶的乐趣,使身体受益、健康长寿,否则也可能产生一些弊端,不利健康。【老年人常见疾病与治疗原则】

(一)高血压病

疾病概要:高血压病是指发生原因不很清楚的“原发性高血压”,一般认为与遗传、不良生活习惯等许多因素有关。焦虑、紧张、愤怒以及压抑情绪常为原发性高血压的诱发因素。高血压最新标准是:成年人收缩压≥140㎜Hg或舒张压≥90㎜Hg为高血压。根据临床体

征,高血压病分为三期。一期无心脑肾损害;二期有心脑肾损害,但功能在代偿状态;三期有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。

治疗原则:1、以血压的高低作为主要依据制订降压药物使用的原则。高血压病早期,一般可以用非药物疗法,适当应用镇静剂、中药,合理安排生活,劳逸得当,进行心理行为治疗,同时密切观察血压。

2、根据血压、症状、合并症,调整和选用药物。

健康教育处方:

1、心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。

2、定时定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食,食盐每天不超过5——10克。不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。

3、生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。

4、避免受寒。

5、养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶。

6、遵医嘱服用降压药物,注意观察降压药的各种副作用。

7、当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量),并坚持长期服用。

(二)冠状动脉粥样硬化性心脏病

疾病概要:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化,导致血管腔阻塞引起心肌缺血缺氧,或冠状动脉痉挛引起的心肌损害,简称冠心病。根据病变部位、范围、程度及症状,一般分为五型:1、隐匿型冠心病亦称无症状性冠心病;2、心绞痛;3、心肌梗死;4、心肌纤维化;5、猝死。

治疗原则:1、控制高血压、高血脂、超重、糖尿病、吸烟等危险因素。

2、药物治疗:硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂与钙拮抗剂三类药物,促进心肌血流的供给平衡。中药活血化瘀、芳香开窍。

3、控制室性心律失常。

4、防治并发症。

健康教育处方:

1、低脂低盐饮食,限制食糖,多食蔬菜水果,讲究进餐方式,进餐速度要慢,一次不要吃得过饱,戒烟戒酒,多饮淡茶。

2、制定合理的作息制度,保证充足的睡眠,饭后不应立即就寝,睡觉右侧卧位,双腿稍屈曲。在病情稳定的基础上进行康复锻炼,运动强度以不出现胸闷气短、不增加心率和血压,不出现新的心律失常为原则。

3、保持乐观、稳定的情绪,避免过悲、过喜和过度劳累。

4、注意季节、气候变化,适当调节生活。

5、随身携带常用药物,必要时紧急自救,家属应掌握心脏复苏

的抢救知识。

6、生活有规律,坚持按医嘱治疗,养成有规律的排便习惯,保持大便的通畅。

(三)糖尿病

疾病概要:糖尿病是一种常见的代谢内分泌病,其基本发病机制为绝对或相对性胰岛分泌不足引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质的代谢紊乱,严重时导致酸碱平衡失调,其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低。临床上早期无症状,至症状期才有多尿、多饮、多食、消瘦、烦躁、肌肉疲乏无力等,久病者常伴发心血管、肾及神经病变,常并发脓性感染。糖尿病一般分为两型:I 型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病及II型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病。

治疗原则:针对不同类型的糖尿病采用不同的治疗方法。II型糖尿病如血糖稍偏高,一般可通过饮食控制以及体疗等方法使血糖控制在正常范围;但经饮食控制仍未能降低血糖者,可用药物治疗。

健康教育处方:

1严格控制饮食,这是降低血糖、控制病情、防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可按原来的生活、饮食习惯及病情情况作适当调整,一般三餐热量分布为1/5、2/5、2/5,或分为四餐,各占2/7、2/7、2/7、1/7。饮食计算法:日常一般采用估计法,如主食固定,按体力需要,每日休息者主食200-250g;轻体力劳动者

250-300g;中等体力劳动者300-400g;重体力劳动者400g以上,每天荤菜150g左右,蔬菜250-500g或更多,烹调用油3-4匙,应进食少盐食物,戒烟酒。

2、合理安排休息与活动,适当参加文娱活动、体育运动及体力劳动,但应注意防止过度疲劳。

3、对糖尿病要有正确的认识。尽管糖尿病是慢性、终身的疾病,但只要坚持按医生的正确方案治疗,就可以控制病情进展。因此,要保持开朗乐观的情绪,积极治疗。

4、注意个人卫生,避免受凉,预防各种感染。

5、掌握糖尿病的有关知识,学会常用的治疗技术。如正确留取小便及测尿糖、观察尿液颜色。使用胰岛素治疗患者应掌握注射方法,同时应学会观察低血糖反应,并掌握处理的方法。

6、注意各种降糖药物的副作用。同时,许多药物对糖尿病有影响,服用药物时,应特别注意并密切观察血糖变化。

7、当血糖下降或尿糖减少时不应马上停药,尤其是I 型糖尿病,一般胰岛素要坚持终身。II型糖尿病当血糖下降至正常时,也要服用维持量,最后能否停药,仍需视病情而定。

8、应坚持每天餐前半小时测尿糖,如尿糖增多应及时到医院检查和处理。一般患者每月1-2次到医院检查,如患者多食多饮症状突然加重,或尿量突然减少、食欲不振、恶心呕吐、腹痛;或倦怠、嗜睡、头痛、意识模糊、昏迷等时应及时送医院就医。

(四)慢性支气管炎

疾病概要:慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状,冬季易发作,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见,男性比女性多见。

治疗原则:祛痰、止咳、抗感染

健康教育处方:

1、应多食易消化的食物,多食新鲜水果、蔬菜,定时定量,避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水,使痰液稀释,呼吸道通畅。

2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。

3、结合一般性全身运动,进行专门的腹式呼吸练习,目的是使痰液容易咳出,促进炎症消散。

腹式呼吸练习方法:初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸。用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸、腹部放松,让腹部自然隆起。要轻松自如,不可屏气。开始时每次练习3——5分钟,一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯。

4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖,出门带口罩,尽量避免到公共场所。一旦被感染,应及时治疗。

5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则,在发病季节前,服用一些增强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”,或注射卡介苗、核酪等。

(五)支气管哮喘

疾病概要:支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。易发于秋冬季。典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时,患者被迫取坐位,呼吸困难,双肩上耸,大汗淋漓,咳嗽多痰,严重时周身发绀。半数以上患者容易在夜间突然发作。哮喘长期反复发作易并发肺气肿,严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。治疗原则:1、急性发作期主要为控制哮喘。

2、脱敏疗法。

3、预防复发。

健康教育处方:

1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物,平时不宜饮食过饱、过咸、过甜,应忌烟酒,以避免激发支气管哮喘。

2、应避免剧烈运动,不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。缓解期应进行适当的体育锻炼,以增强体质,减少感染发生率。

3、避免受寒、预防呼吸道感染。

4、寻找过敏因素,避免接触过敏原

5、伴有高血压、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黄碱(麻黄素)、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物,以免引起心脏供血不足,诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。

6、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。

【健康饮食习惯及注意事项】

三高:食物要高新鲜度、高纤维素、高蛋白质。

三不宜:

1、饭后不宜剧烈活动。

2、饭后不宜洗澡。

3、不宜吃刺激性的辛辣食物。

三餐:

1、早餐:吃饱,为一天的热量打下基础,特别是上午,是人精力教旺盛的时候,需要有充足的热能供给。因此,早餐不但要吃饱而且质量要好,可食用牛奶、鸡蛋、豆浆、面包、蛋糕、馒头等。

2、午餐要好,因为起着承上启下的作用,一方面补充上午的热量消耗,另一方面还要为下午供给热能。所以,应丰富些,主食、荤菜、素菜都应该有。

3、餐:宜少,以清单为佳,主食可为米粥馒头,蔬菜为宜。因为晚饭后,一般都是在电视机前度过的,有的看一会书就休息了。由于活动少,睡后血液循环减低,如晚上吃得丰盛,大量血脂就容易沉积在血管壁上,造成血管动脉粥样硬化,并且吃得多了,肠胃的负担加重,肚子会不舒服,甚至梦多或者睡不好觉。

因此,老年人的饮食,应当本着上述原则,吃少、吃好、少荤多素、清淡为主。

四度:

1、硬度:老年人肠道蠕动减弱,消化功能较差,粗糙坚硬的食物不易消化,如果食没有煮

烂或不易爵碎的较硬食物,易引起胃溃疡,胃炎等胃肠道疾病。

2、温度:老年人的胃肠黏膜变薄,腺体和小绒毛逐渐萎缩,对食物的刺激十分敏感。如果

进食过烫或过冷之食物,都会对胃肠道产生刺激,影响消化功能。如经常进食过烫的食物,食道的防御功能下降,也易增加老年人罹患食道癌的危险性。

3、速度:进食时,实物通过咀嚼肌和牙齿的协调作用,食物被切割得越充分。这样,就扩

大了食物和肠壁的接触面积,有利于消化功能下降,如果不充分。这样,就扩大了食物和肠壁的接触面积,有利于消化液充分发挥作用。老年人的牙齿较稀,加上消化功能下降,如果不充分细嚼,就会影响食物的消化吸收。有的老年人镶有单个假牙,如果囫囵吞枣,进食过快,还易将假牙吞入食道和胃壁,造成上消化道出血。

4、饱肚:吃得过饱,食物不能被全部消化,会有许多未消化的食縻团在肠道中长时间停留。

经细菌发酵后产生较多的气体使人感到腹胀和不适。老年人长期吃的过饱还有罹患胃下垂的可能。

五低:

1、低盐:每天2克便满足人体的需要。

2、低糖:过剩的糖会使人发胖,增加心脏负担,减少肺活量,诱发糖尿病。

3 、低脂:过多的摄入会加速动脉硬化的形成。

4、低胆固醇:摄入过多胆固醇,会促进动脉粥样硬化。老年人每天1—2个鸡蛋对健康有益。

5、低刺激性:摄入刺激性食物会加重疾病。

六宜:

1、宜早:人体经一夜睡眠,肠胃空虚,清晨进些饮食,精神才能振作。

2、宜缓:吃饭细嚼慢咽利于消化。

3、宜少:人体的营养来自饮食,但饮食过量也会损伤肠胃等消化器官。

4、宜全:饮食五味不可偏亢。

5、宜暖:胃喜胃暖而胃寒,凡饮食中之生冷,瓜果皆宜食用适量。

6、宜软:硬坚之食,最难消化。

7、七分饱:不饱食或过食,对养生有重要意义。

【健康饮食】

常饮药粥好处多

粥,俗称稀饭,是人们日常生活中再熟悉不过的饮食之一。药粥,就是用中药和米共同煮成的粥。一般来讲,药粥的作用大致有以下几点。

1、增强体质,预防疾病:药粥通过条理脾胃,改善人体消化功能,对于增强体质,扶助飞

气具有重要作用。药粥中的成份粳米、糯米、粟米等,本来就是上好的健脾益胃佳品。

再与黄芪人参、枸杞、山药、桂圆、芝麻、胡桃等共同熬成粥,其增强体质的效果可想而知。以药粥预防疾病,民间早有实践。比如,胡萝卜粥可以预防高血压;薏米粥可以预防癌症泄泻;羊肉粥、生姜粥可以预防中暑。

2、养生保健,益寿延年:很多中药都有延年益寿、延缓衰老的功效,如人参、枸杞、核桃

等,熬成药粥,经常服用,可以抗衰老,延天年。

3、辅助治疗,病后调养:一般情况下,药粥常用于药物治疗的辅助方法。如在急性黄疸性

肝炎的治疗过程中,可以配合使用茵陈粥;在急性尿路感染的治疗过程中,可以配合使用车前子粥;在神经衰弱的治疗过程中,可以配合使用酸枣仁粥等。

药粥非常适合于身体虚弱,需要补养的大病初愈患者或产后妇女。米粥本身营养丰富,易于消化吸收。根据病情的不同加入,不同的中药熬粥使用,既健脾胃,又可疗疾,一举两得。

粥疗歌

若要不失眠,煮粥加白莲。

想要皮肤好,粥里加红枣。

心虚气不足,添加桂圆肉。

清退高热症,煮粥加芦根。

肢体疲软差,粥里放山楂。

气短体虚弱,煮粥加白果。

夏令防中暑,煮粥加合叶。

要治便秘补中气,煮粥加藕可生肌。

血压偏高头昏晕,胡萝卜煮降压灵。

治理肠胃缓泻症,胡桃煮粥见三分。

要治头昏多汗症,稀粥中加薏苡仁。

要使肝脏功能好,枸杞梗粥见成效。

防治脚气病复发,米皮糖粥顶呱呱。

若是口渴心烦躁,煮粥放些猕猴桃。

营养“金字塔”

营养学会提出的摄入食物指南,被形象的称为“4+1”营养金字塔,营养“金字塔”根据塔的原理平衡营养要求,调整膳食结构达到科学营养、增进健康有效的方法。

“4+1”指每日膳食中应当包括:1、粮、豆类;2、蔬菜、水果;3、奶和奶制品;4、禽肉、鱼、蛋。以这四类食物作基础,适当增加盐、油、糖。

“金子塔”的第一层种是重要的粮谷类食物,它构成塔基,应当饮食中的很大比重。每日粮豆类食物摄取量为400—500克,粮食与豆类之比为10:1。

“金字塔”的第二层是蔬菜和水果,因此在金字塔上占据了相当的地位。每日蔬菜和水果摄入量300—400克,蔬菜与水果之比为8:1。

“金字塔”的第三层是奶和奶制品,以补充优质白和钙。每日摄取量为200—300克。

塔尖为适量的油、盐、糖。这四种基本成分加上塔尖叠合在一起恰似“金字塔”。

世界卫生组织向我们推荐合理的饮食结构比例,可以用“金字塔”式来表示,共分四层。可以供我们日常饮食的参考。他们是:糖、盐、油10%:鱼、肉、蛋、奶20%;水果、蔬菜30%;面食、米饭40%

保健食品

松子:富含维生素E和被称为长寿金丹的微量元素锰。西汉人文宾,常吃松子,九十余岁仍是青年模样。其妻也吃松子,百余岁仍很健壮。松子当零食吃,还可以使齿落再生,白发变黑。

枸杞子:自古是益寿回春佳品,含微量元素锌、锰、亚油酸及多种维生素,有降血糖,防治脂肪肝的多种作用。《保寿堂方》记载绮氏一些人坚持长期吃枸杞子,活到百多岁时仍性行走如飞,发白返黑,赤落更生,阳事强健人还能过性生活。大有返些还童之势。

老年人饮食保健十要素

十多:

1、多吃新鲜水果、蔬菜。

2、多吃海产品。

3、餐但餐量要少。

4、多食花生、芝麻等植物油类。

5、多食富含优质蛋白质食品,如奶、蛋、豆类。

6、多喝茶。

7、多食含一定铁质的食物。

8、多食新鲜食品,忌食发馊变质的食物。

9、吃素食。

10。食容易消化的食物。

十少:

1、少吃甜食。

2、少吃盐。

3、少吃动物性脂肪。

4、吃含渣滓多的食物,适量纤维素有益。

5、吃油多过粘的食物。

6、少吃硬块状食物。

7、少用化学调味品。

8、少饮酒。

9、食辛辣刺激食品,但适量姜蒜有益。

10.饮食要少,一般七成饱即可。

十种最好的食物:

苹果、香蕉、花椰菜、鸡、鱼、柑、橙、马铃薯、脱脂奶、粗面包

十种最坏的食物:

咸肉,糖果,巧克力,肥猪肉、方便面、葵花籽、菠菜、腌菜、烤牛羊肉、油条

十不吃:

1、粮食滔的不精不吃。

2、鱼肉切得不细不吃。

3、食物霉烂变质不吃。

4、颜色难看不吃。

5、食物气味难闻不吃。

6、食物烹调不当不吃。

7、不到就餐时间不吃。

8、菜肴没有调味合理的酱醋不吃

9、餐桌上没有姜不吃。

10.市场上买来熟食品未经检验不吃。

【保健饮食】

1、黑米:有“世界米中之王”的美称。

营养丰富:每100克中含蛋白质11。3克比普通大米高出6。8%;脂肪2。7克比大米高出1。9倍;黑米含丰富的维生素B1、B2以及铁、锌、硒等微量元素。此外,黑米还有含有16种人体所需的氨基酸其含量高于大米15。9%。祖国医学认为:黑米甘、平、有滋阴养血,益肝明目。补肾健脾,疏肝活血等功效。善治肝肾阴虚、精血不足、腰膝酸软,头晕耳鸣、妇女阴血亏虚,月经不条调,以及中老年人体质衰弱。

现代医学研究表明:黑米有防癌抗癌的作用,还能降低脑血栓、风湿性心脏病的死亡率。此外,黑米对贫血、高血压、冠心病、妇女更年期综合症等多种疾病,均有良好的效用。

注意:黑米米皮中含有大量的黑色素,这是黑米的精华,故黑迷不可以频频掏洗,只要轻轻冲洗即可。

2、黄豆:有,《豆中之王》、《植物肉》、《绿色乳牛》之称。

营养丰富:每1000克中含蛋白质363克、脂肪184克、碳水化合物250克,还含有大量B1、B2和胡萝卜素,以及人体所虚的微量元素.蛋白质含量比瘦猪肉高4倍,比鸡蛋高3倍,比牛奶高12倍。铁含量多,易被人体吸收利用。是婴幼儿和孕妇理想的保健食品。祖国医学认为:黄豆甘、平、为滋补强壮佳品,具有健脾宽中,润燥利水、活血解毒的功效,适用于面黄体弱,胃中积热,水肿、小便不利,习惯性便秘等。据日本专家研究证实:黄豆中至少含有5种已知的抗癌成分。专家推论,日本妇女比美国妇女少患乳腺癌的主要原因,在于日本人对大豆的高消费。在黄豆中还发现一种化合物,其能刺激人体免疫系统并减缓癌细胞的生长和分裂,从而达到抑制诸如结肠癌,皮肤癌和宫颈癌等目的。此外,黄豆还可延缓衰老,降低血液粘度和胆固醇,保持血管壁结构与功能完整性。

3、黑芝麻:有“芬芳的补药”之称。

黑芝麻含脂肪油达60%,大部分为不饱和脂肪酸,蛋白质含量较多。还富含维生素B2、维生素E,以及铁、磷、钙等。维生素E具有延缓衰老作用,对改善血液循环、促进新陈代谢有较好的效果。祖国医学认为:黑芝麻性平、味甘、具有滋养肝肾、补血生津,润肠通便的作用,适用于身体虚弱、头发早白、面色萎黄、肠燥便秘等。还能降低胆固醇,对于动脉硬化、高血压患者大有裨益,但大便溏薄者不宜食用。

4、花生:又称“长生果”,民谚云:“常吃花生能养生,吃了花生不要荤”。

花生含有丰富的蛋白质约45%,其中不饱和脂肪酸占80%以上,具有降低胆固醇以及滋润肌肤的作用:其中所含脂溶性维生素与生育和长寿关系密切;花生含钙较多,每100克花生中含量可达70毫克,可作为儿童孕妇产妇的保健食品,花生因具有抗纤维蛋白溶解,促进骨髓制造血小板加强毛细血管收缩调节凝雪22因子功能,对各种出血性疾病不仅有良好的止血效果,而且对这类原发病也有一定治疗作用。祖国医学认为:花生性平、味甘、具有滋养调气健脾开胃、润肺化痰、养血通乳的功效较多,用于营养不良,脾胃不和,咳嗽、痰喘,乳汁缺乏、肠燥便秘等。现代临床还用于防治高血压、心脏病、记忆力减退各种出血病症等。

注意:花生要霉变后含有大量黄曲霉素,可引起肝癌,故不可食用。平素大便偏溏着慎用。

5、大枣;被列为“五果之一”。国外称他为“天然维生素丸”。

每100克鲜枣中含蛋白质1.2克,碳水化合物3.2克,干枣为72.8毫克,还含有钙、磷、铁等。大枣中维生素C的含量很高,每100克鲜枣中含540毫克。祖国医学认为:大枣性温、味甘、具有补益脾胃、养血安神的功效。适用于脾胃虚弱,气血不足,虚烦失眠,神疲乏力。

近年研究发现,大枣具有增加环腺甘酸活性,抗变态反应,降低血清胆固醇和抑制癌细胞增殖等作用。

6、核桃:素有“长寿果”之美誉

核桃仁营养丰富,每100克中含脂肪40—50克、蛋白质15克、碳水化合物10克,尚含有钙、磷、铁等无机盐、及胡萝卜素、维生素B2、维生素E等。易吸收。祖国医学认为:核桃性温、味甘、具有.补肾助阳,敛肺定喘,故精缩尿,润肠通便等功效,可用于肾虚药通,阳痿遗精小便频长、肺肾两虚之气喘,肠燥便秘。核桃还是一味健脑之品,对大脑神经有营养作用。

7、桂圆:俗称“龙眼肉”。

营养丰富,每100克中含蛋白质1.2克,碳水化合物16.2克、钙13毫克、磷26毫克,维生素C60毫克,还含有酒石酸,胆碱等。祖国医学认为:桂圆性温、味甘、具有补益心脾、养血安神,助灵长智的功效。可用于新血不足之心悸易惊,失眠健忘,脾胃虚弱之食欲不振、神疲乏力,以及神经衰弱,病后体虚、贫血及记忆力减退等。

8、黑木耳:有“素中之荤”之美誉。

除含有蛋白质、脂肪、碳水化合物,还含有钙、磷、铁等无机盐和胡萝卜素、硝胺素、维生素B1B2,烟酸等各种维生素,以及磷脂,植物固醇等。尤以铁的含量特别丰富,每100克黑木耳中含铁185毫克,比叶类蔬菜中含铁最高的芹菜还要多20倍,比动物性食品中含铁最高的猪肝高近7倍。为各种含铁食品之冠。另外,还含有一种植物胶质,这是一种对人体特别有益的天然滋补剂。祖国医学认为,黑木耳性寒、味甘、具有润肺补脑、健身强体,和血养颜等功能,可用于月经过多,功能性子宫出血、肺虚咳嗽、便秘、高血压、冠心病、动脉硬化等。现代研究表明黑木耳有抑制血脂上升,抑制血栓形成及血小板凝聚。鼓常食黑木耳可明显减缓动脉粥样硬化的形成及防止心血管疾病的发生。国外学者还发现具有抗癌的作用。

9、胡萝卜:又有“小人参”之称

每100克胡萝卜中含蛋白质0.6克,脂肪0.3克,碳水化合物8.3克、胡萝卜素3.6克、维生素C 12毫克,还含有维生素B1B2及钙、磷、铁等无机盐。祖国医学认为:胡萝卜素性平、味甘、具有健脾、化滞、明目、补虚的功能。胡萝卜素在体内可迅速转化为维生素A,可防止夜盲症、干眼病等。胡萝卜素有降血糖成分,能增加冠状动脉血流量及降低血脂。故又对高血压、动脉硬化、高脂血症患者的良好食品,美国科学家发现,是防癌佳品。10、牛奶:称之为“最接近完善的食物”。

牛奶中的蛋白质是完全蛋白质,98%可以为人体吸收利用。牛奶富含低级脂肪酸和不饱和脂肪酸,脂肪颗粒微小,呈高度分散状态,易于消化。牛奶还含大量的钙、磷钾等无机盐和铜、锌、锰、碘等微量元素,并含有一切已知的维生素,是一般食物不能相比的。牛奶是最理想的食物。祖国医学认为,牛奶性平、味甘、具有补虚嬴,益脾胃、润皮肤、解热毒、润肠通便等功效,可用于虚痨、消渴、便秘等。此外、牛奶对消化道溃疡有良好的治疗效果。日本学者发现,膳食中增加牛奶及乳制品的比列,可使胃癌发病率下降。值得注意的是:缺钙性贫血患儿不宜多喝牛奶,因为牛奶中含磷的成分比较多,能直接影响铁的吸收。另外,脾胃虚寒,大便泄泻素有痰湿者,也不宜饮用牛奶。

11、鸡蛋:蛋白质含量为13%——15%,属于完全蛋白质,其氨基酸组成比例非常适合人体需要,故这种蛋白质的利用率可达99.6%,是天然食品中生理价值最高的蛋白质。脂肪含量为11%—15%主要集中在蛋黄内,其中不饱和脂肪酸占58%—62%,常温下为液体。脂肪中含有卵磷脂和胆固醇。每个鸡蛋含胆固醇约250—300毫克。此外,鸡蛋中含有丰富的维生素和钙、磷、铁等无机盐。祖国医学认为,鸡蛋性平,味甘、具有补气养血,滋阴润燥的功能,适用于病后虚弱,潮热盗汗,心烦失眠、胎动不安,产后缺乳,以及热病烦闷、燥咳声哑、目赤咽痛等。鸡蛋还有健脑及加强记忆力的作用。美国医学专家所进行的一项测试表明人每日食用2只鸡蛋对血胆固醇并无不良影响。

12、乌鸡:含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、钾、钠、镁及多种维生素和尼克酸、泛酸、透明质酸酶等。

祖国医学认为,乌鸡性平,味甘、具有滋养肝肾、固体扶正、平衡人体阴阳的作用,能使生命的运行处于最佳状态,适用于气血亏虚所致的头昏眼花、耳鸣重听、产后缺乳、崩漏带下、便塘虚肿及诸虚百损。现代医学研究,乌鸡的药用价值相当于普通鸡的三倍。其所含的胡萝卜素、维生素C、维生素E和透明质酸酶等皮肤保湿因子,以及肽类等活性蛋白,对人类美容有意想不到的效果。

13、鳖:]每100克鳖肉中含蛋白质17.3克、脂肪4克、钙15毫克、磷15毫克、镁94毫克、维生素B10.62克、维生素B20.37毫克、维生素PP3.7毫克,鳖甲中含有角质蛋白、碘、维生素D等。祖国医学认为,鳖性平,味甘、具有滋阴凉血,补肾健骨的功效、可用于阴虚发热,腰膝酸软,头晕遗精及各种捞损等。现代研究表明,鳖能抑制肿瘤细胞生长,提高机体的免疫功能。鳖为滋腻厚味之品,不宜长期进食、痰湿雍盛者,不宜食之。

14、黑鱼:含有丰富的蛋白质,并含有少量的脂肪和人体不可缺少的钙、磷、铁、及多种维生素。

祖国医学认为,黑鱼性寒,味甘、具有补脾利水、去瘀生新的功效。适用于水肿、脚气、湿痹、小便不利、痔疮、痢疾、疥鲜等,也是产后外科手术后的常用补品。可促进子宫和伤口的愈合复元。

15、蜗牛:祖国医学认为,蜗牛具有消肿、收敛解毒的功效、适用于风热惊痫、消渴、痛肿、痔疮、脱肛、蜈蚣咬伤等各种疾病,据国外研究报道,从蜗牛身上提取的“蜗牛素”,是一种良药,可用以治疗头痛,哮喘、维生素C缺乏症等。鳖性平,味甘、具有滋阴凉血,补肾健骨的功效、可用于阴虚发热,腰膝酸软,头晕遗精及各种捞损等。现代研究表明,鳖能抑制肿瘤细胞生长,提高机体的免疫功能。鳖为滋腻厚味之品,不宜长期进食、痰湿雍盛者,不宜食之。每100克鲜蜗牛肉中,含蛋白质18克、比鸡蛋中的蛋白质还高,蜗牛肉属高蛋白质、低脂肪、低热量食物。

五种开水不能喝

一、炉灶上沸腾上一整夜或很长时间的水。二、在暖水瓶内已经几天的开水。三、经反复煮

沸残留的开水。

四、水锅炉中隔夜重煮或未重煮的开水。五、蒸饭、蒸菜时用的开水。

这些开水不宜喝的原因是:开水久煮,一部分水变为蒸气跑掉了,原来溶解在水中的一些矿物质和无机盐,以及一些其他化学元素,会形成一种很毒的物质,如亚硝酸跟离子,它会引起人体内的血液中毒。

“七个一工程”饮食

一天一杯牛奶或豆浆,一天一个鸡蛋,一天一斤青菜(含花菜、豆类菜、水果)

一天一斤左右粮食,一天一百克精肉(含鱼、禽),一餐一碗汤水,一天一乐。

怎样饮水

平时喝水应注意:

1、要喝过热的开水。

2、要喝过热的开水,不喝生水。

3、切勿暴饮。

4、喝一定量的水,不渴也喝。

5、喝茶水以清谈为好。

6、多喝少饮。

7、患有不同疾病的人,应针对病情科学饮水。发高热的病人,多饮水可帮助退热;患

尿道炎或尿路结石的患者,可以通过饮水、排尿等起“内洗涤”作用;肝炎黄疸期的病人,大量喝水可以帮助消化吸收。但肾功能不全的患者,应限制饮水量,饮水过多会加重肾脏饿负担。

另外,夏天天热口渴,不宜大量喝水。其原因为:

1、汗腺排泄,出汗过多容易引起身体虚弱。

2、水分经泌尿系统排泄,容易给肾脏带来过重的负担。

3、水分进入血液,血里水分多了,血液的量增加,促使血液循环的心脏负担过大,

久之会影响心脏的正常功能和健康。

食疗歌养病忌口歌

生梨饭后化痰好,苹果消食营养高。三分治病七分养,养病忌口得安康。

木耳抗癌素中荤,黄瓜减肥有成效。实热病人忌辛辣,油腻食物忌用它。

紫茄祛风通脉络,莲藕除烦解酒妙。虚弱病人忌寒冷,瓜国冷饮用不得。

海带含碘消淤结,香菇存酶肿瘤效。胆肝病患忌肥腻,肾胀病人忌蛋白。

大蒜抑制肠胃炎,菜花常吃癌症少。水肿病人忌盐咸,糖尿病人忌糖蜜。

鱼虾猪蹄补乳汁,鸡牛羊肝明目好。肠炎泻痢忌生冷,胃病忌寒少刺激。

盐醋防毒能消炎,韭菜补肾暖膝腰。兴奋令人难入眠,睡前切忌饮浓茶。

万物蔬菜养身宝,饮食多样经君调。气嘘病人忌辛辣,香燥食品不多沾。

萝卜消食开脾胃,绿豆解暑降温好。热病愈后忌肉类,辣腻难消不能给。

山楂减肥除疝气,山药益肾消糖尿。泻痢病后勿过饱,多吃生冷也不好。

补中益气吃百合,利气行血刺玫瑰。疮痨肿毒忌辛发,少食羊肉和蟹虾。

暖胃止痛桂花高,松子降服老慢支。麻疹初期忌油腻,酸涩食物也要忌。

花生降醇亦营卫,瓜豆消肿有利尿。

柑橘消食化痰液,抑制癌菌猕猴桃。

香蕉含钾解胃炎,禽蛋益智营养高。

萝卜化痰消胀气,芹菜能降血压高。

生津安神数乌梅,润肺乌发食核桃。

番茄补血驻容颜,健胃补脾吃红枣。

白菜利尿解毒素,蘑菇抑制癌细胞。

蜂蜜润肠又益寿,葡萄增色令年少。

诸君若要延年寿,请把食疗歌记牢。

多食西红柿可防前列腺癌

前列腺癌在中青年男性中的发病率较高。美国哈佛大学研究,进一步证实了番茄红素可降低患前列腺癌的危险性,有预防前列腺癌的作用。

番茄红素是着色的类胡萝卜素家族中600多个成员的一个,他能防止、破坏前列腺内的氧化反应,是一种比B-胡萝卜素功效更强的抗氧化剂。番茄红素主要存在于西红柿内,但其他红色果肉中(如西瓜、葡萄、柚)也含有之。由于番茄红素是脂溶性的,故最好是将西红柿烧成菜,且与脂肪类食物同烧。

据研究人员调查证实,意大利南部居民食用一种传统的地中海饮食——油脂肪西红柿酱汁,因而那里的人前列腺癌发病率较低。他们在研究中还发现,番茄红素是存在前列腺中浓度最高的类胡萝卜素。若将西红柿制品作为最普遍饮食资源而摄入20%番茄红素的人,发生前列腺癌的危险性可下降21%;又以每星期使道西红柿类菜与于1.5道菜的频率摄入番茄红素的人比较,前者患前列腺癌的危险下降35%。颇有意义的是,番茄红素对晚期或侵略性前列腺的作用甚至更为显著,对有可能导致死亡的那些癌症,其危险性可下降约50%。故认为要达到预防前列腺癌的目的,每天需食用将近两个红柿。

不能空腹吃的水果

1、西红柿:还有大量果胶、柿胶酚、可溶性收敛剂等,易与胃酸发生化学作用,凝固成不

易溶解的块状物。这些硬块会堵塞幽门,使胃内压力升高,造成胃扩张而使人感到胃胀痛。

2、柿子:含有柿胶和酚、果胶、鞣酸和红素等物质,具有很强的收敛作用。在胃空时遇到

较强的胃酸,容易结合成难溶解的硬块。易引起“胃柿结石症”,中医称“柿石症”。3、香蕉:含有大量的镁元素,若空腹大量食用,会使血液中含镁量骤然升高,造成人体血

液内镁与钙的比例失调,对心血管产生抑制作用,不利健康。

4、桔子:含有大量的糖分和有机酸,空腹时使用,会刺激胃黏膜。

5、山楂:山楂的确酸味有行气消食作用,但空腹食,耗气,增加饥饿感并加重胃病。

6、甘蔗和鲜荔枝:若空腹时过量食用作用,但固体内突然渗入过量高糖分而发生“高渗性

昏迷”。

怎样喝豆浆

豆浆所含维生素B、铁、铜、蛋白质、比牛奶还高,而且不含胆固醇,易于消化吸收,对老年人胃病,、肝病、肾病患者均有好处。

豆浆要煮透才能喝,因生黄豆中含有一种皂素,对消化道的黏膜有强烈的刺激。在煮豆浆时,皂素受热形成泡沫,出现“假沸”现象,其实,这是温度只有80%—90%C,而豆浆中有害。成分尚未破坏,喝了未煮豆浆时一定要待泡沫消失后再煮5分钟,而后再喝。在烧煮过程中,不可再加生豆浆,以免生熟混杂。

有的人喜欢用豆浆冲鸡蛋,这种方法不好。豆浆冲鸡蛋容易防碍蛋白质分解而影响吸收,倘若用末熟透的豆浆把鸡蛋冲得半生不熟,人体则更难吸收。

如何对待酒

酒可提神,利气养血,醉则贻害。

人气血不畅、胃寒怕冷、腰酸腿软,喝一盅酒,能活血顺气,通经活络,消除疲乏。如果食量少或有胃口不开,饮前喝盅酒,还可使胃口顿开。老年人大多失眠、夜尿多现象,临

睡时喝盅白酒、不但能睡得香甜,而且可减少夜尿次多。从营养价值来讲,一般白酒营养价值有限,但茅台酒却含有多种为人体健康所必需的物质,果酒、啤酒含营养物质较丰富,适当饮酒有益健康。会喝酒的人,白酒每天不超过50克,啤酒每天不超过1瓶,而且不宜天天喝、长期喝。饮酒时避免同时吸烟。这样既对身体有益,又可丰富生活。

但长期饮烈性白酒或饮酒过量嗜酒成隐,酗酒成性,则会消人意志,损人身体,诱发癌症,损害人的视力,特别是肿瘤病人在化疗或放疗时饮酒,则可导致癌肿的进一步恶化。

怎样饮茶

饭茶有提神健脑助消化,消油腻、解酒、利尿等功效,还有预防龋齿作用,有一定的解毒功能和抗癌作用。

饮茶只有讲究方法,才能享受到饮茶的乐趣,使身体受益、健康长寿,否则也可能产生一些弊端,不利健康。

怎样茶:

1、不宜饮浓茶:因浓茶中含有多量的咖啡因,喝了会引起中枢神经兴奋而导致神经衰弱。

2、早晨空腹不易饮茶:因会使大便秘结,加重便秘。

3、饭前不宜饮茶:。

4、饭后不宜饮茶:因会妨碍人体对食物中的铁质吸收,出现贫血。

5、隔夜或放置过久的茶不宜饮。

6、不宜用茶水服药:可降低药物的作用。

7、沏茶不可用沸腾的开水;茶叶中的维生素C.P等营养物质会被破坏,沏茶水温在70—

80~C,才能保持茶的营养、味道和香气。

8、沏茶以桃制和瓷制茶具为最佳。

如何保持体内锌的平衡

人体内微量元素锌的含量仅次于铁。

锌对人的健康长寿至关重要。有报道说,老年人群中体内不同程度的缺锌者竟多达40%,而老年人一旦缺锌,极易诱发诸如食欲不振听力下降、白内障、夜盲、皮肤粗糙、肢端顽固性溃疡、免疫功能降低、创伤和手术刀口溃烂难愈,以及因淋巴组织和T淋巴细胞功能减退导致的感染性疾病等一系列症状。大量的临床实践还证实,老年人若严重缺锌、其并发症的发生率和死亡率均高于中青年。为保持体内锌的平衡,需要及时补充锌。

补锌最好而又最简单的办法是有的放矢的调节饮食,即食物多样化,不偏食。现在有不少老年人为预防动脉硬化和心脑血管疾病,望肉生畏,这是大可不必的,因为瘦肉、家禽、鱼类等动物性食物中的含锌量均高于植物性食物,适当吃一些有益无害。还有一些老年人长年吃精面粉,殊不知,这种精面粉除去了含微量元素较多的麦皮,使原粮中的含锌量损失了20%—80%。所以,应提倡适当地吃吃一些粗粮。其他含锌量较高的食物还有黑芝麻、猪肝、花生、硬壳果、大白菜、黄豆、水果等。

【其他】

血型不同饮食不同

A性血的人:天生的田园农夫特质、素食主义。为了适应敏感但略显退缓的消化道,较

能适应“高碳水化合物、低脂肪”的食物,像蔬菜谷物、豆类等食物,各种肉类相对不适合。

B型血的人:心理和身体倾向游牧民族习性,因此,拥有较宽容的消化系统。可适应多种食物,也是最能消化各种乳制品的血型,免疫系统也较强健。可多吃羊肉,每天走路为最有效的减肥方法。

AB型血的人:天生就是美食主义者,也是最有口福的一类人。既可以像A型人一样吃素,也可以跟B型血的人一样放心享受肉类、海鲜。

O型血的人:

属狩猎、运动特制;应多吃肉,尤其是牛肉、羊肉、但要少吃猪肉。O型的人内在化学转换机制需要“高蛋白质、低磷水化和物”,需要大量的动物性蛋白质。

常食猪血益处多

猪血的营养十分丰富,素有“液态肉”之称。据测定:每100克猪血含蛋白质16克,高于牛肉、瘦猪肉蛋白质的含量,而且容易消化吸收。猪血的另一特点是含脂肪量极少,每100克仅含0.4克,属低热量、低脂肪食品。猪血含铁量非常丰富,每100克含铁高达45毫克,比猪敢高两倍,比鸡蛋高18倍,比瘦肉高20倍。

猪血所含的锌、铜、等微量元素、具有提高免疫功能及抗衰老的作用,老年人常吃猪血,能延缓机体衰老,耳聪目明。

猪血中还含有一定量的卵磷脂,能抑制低密度脂蛋白的有害作用,有助于防止动脉粥样硬化,值得注意的是,猪血避免污染。猪血营养丰富,可作食疗、药膳,但在收集猪血时一定要注意卫生,避免污染。另外,病猪的血,千万不要食用。

呼吸内科常见病的合理用药

呼吸内科常见病的合理用药 慢性阻塞性肺病如何用药治疗, 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,包括慢性阻塞性支气管炎和慢性肺气肿,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,需要进行长期的规范化治疗。对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外,还应注意合理用药。 (1)抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7,14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。 (2)解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:?β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。?抗胆碱能药如溴化异丙托品等。?甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。 (3)糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0(4,0(6毫克,每日服用,连续2,3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生。 此外还可使用化痰剂、粘液溶解剂等药物配合治疗,以提高疗效。 107(治疗哮喘的气雾剂有哪几种, 治疗哮喘的气雾剂有以下几种:

(1)舒喘灵气雾剂:主要兴奋β2受体,有显著的支气管扩张作用,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎,肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小,妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。 (2)喘康速气雾剂:为选择性β2受体兴奋剂,可显著地扩张支气管,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1,2漱,每日3次;或气喘发作时用,一般每日喷雾吸人不超过8次。 (3)哮喘气雾剂:又叫异丙肾上腺素气雾剂,常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效,但维持时间仅1小时左右,用药时间较长时可产生依赖性和耐药性,因此吸人时每喷1,2次,每日3,4次,仍无效者不宜再用,切勿随意增加次数和剂量,尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用,且会使血压下降,故也适用于有高血压的哮喘病人。 (4)愈喘气雾剂:含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰,适用于哮喘发作,亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。 (5)丙酸培氯松气雾剂:本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用,而且还有消炎和抗渗出等作用,对长期依赖口服激素的支气管哮喘者,换用本品,口服激素可逐渐减量或不用,如将此药由鼻腔喷人,还可治疗过敏性鼻炎,能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用,在使用过程中,如果遇急性哮喘发作,可加用支气管扩张药或激素制剂。 (6)前列腺素风气雾剂:可刺激细胞内cAMP生成,抑制过敏物质及炎性介质的释放,从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5,10倍,作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态,每次喷雾1,3

老年人常见病整理

老年人常见病 一、高血压:在休息状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg 一般治疗:1、注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。2、低盐、低脂饮食避免富含胆固醇的食物,老年人忌暴饮暴食,宜少量多餐。控制钠盐的摄入,一般成人摄入盐5~6克/天,少食腌制食品。3、运动量要适度,不要在短时间内大运动量锻炼,不要在运动时出现气喘吁吁,容易发生意外。4、戒烟戒酒。 药物治疗:1、可服用少量镇静剂可减轻精神紧张。2、在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。尽量避免在晚上十点到早上六点服药,以免血压过低,甚至引起脑血栓形成。3、不可擅自调整剂量或更换用药,老人应该在医生指导下用药,初次和更换药物时在监控血压下进行,不可自作主张。4、医生制订好降压药物治疗方案后,患者必须严格执行,坚持每天服药。即使血压已降至正常,症状完全消失,也应每天坚持用药。 二、冠心病(缺血性心脏病): 一般治疗:1、老人晚饭后到户外散步半小时左右,睡前应用热水泡脚,有条件时按摩足底,或喝半杯热牛奶,保持老人休息环境安静舒适,空气流通,心平气和好睡眠。2、气候寒冷时,注意保暖,平时防止呼吸道感染、防止上呼吸道感染及急性胃肠炎的发生。3、督促老年人每天进食膳食纤维,即多吃蔬菜瓜果,每天锻炼运动或散步活动,不能自主活动者给予每天腹部顺时针按摩,便秘时不要屏气用力,可给予开塞露塞肛。4、消除各种原因所致的负面情绪 饮食治疗:1、适量进食和平衡饮食有助于减少冠心病发病率或推迟冠心病进程。饱食是心肌梗塞的大忌。2、适当选用水产鱼类,因其蛋白质优良,易消化吸收。3、胆固醇的摄入量不应超过300毫克/日。尽量少用动物脂肪,交替选用多种植物油。4、控制碳水化合物摄入。5、补充维生素C、维生素E。6、保证必需的无机盐及微量元素供给。7、适当增加膳食纤维摄入。8、戒烟少酒。 三、脑中风: 一般治疗:1、属要关心尊重老人,不能有嫌弃情绪,要为病人创造良好生活环境,尽量避免老人情绪激动。2、细心观察病人的心理反应,及时做好心理疏导,调解其情绪,反复说明疾病,承认现实,既安心享受家人提供的精神物质,又积极进行康复锻炼,争取最大的生活自理和功能恢复。 饮食治疗:1、根据标准体重控制总热量,肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。2、低脂低胆固醇饮食。3、均衡饮食,优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好,每日1~1.5g/kg体重。补充维生素和矿物质,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。膳食纤维,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。4、低盐饮食。5、多喝水可促进排便,又利于增加小便,防止泌尿系统感染。6、戒烟、戒酒。7、注意老年人口腔卫生,协助病人漱口或进行专业口腔护理,以保证口腔卫生,增进食欲。8、对于吞咽困难的老人喂食时应注意避免出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出,避免引发肺部感染。 康复锻炼:1、锻炼目的促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度恢复,防止肢体挛缩变形,使病人达到生活自理或部分自理。2、被动运动。①上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运

老年人慢性病健康指导

老年人慢性病健康管理与指导

1、为何要重视慢性病防治? 答:今年八月份出版的《中国医疗卫生发展报告》披露,慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病,我国慢性病人数约为1.6亿人,相当于每10人中有1.3人患有经医生确诊的慢性病(不含隐性及没确诊病例),每年死于慢性病的人将近600万。我市人口稠密,工作节奏快,熬夜及嗜酒、吸烟等不良生活方式存在,使我市的慢性疾病防治工作十分艰巨。 2、何为慢性病? 答:“慢病”是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度,我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病和慢性传染性疾病两大类。慢性非传染性疾病谱的构成以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病和各种癌症为主,比如高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、哮喘及各种恶性肿瘤;此外,还包括运动系统慢性疾病,如颈椎病、腰椎病、骨关节病以及口腔疾病和精神疾病;慢性传染性疾病则包括结核、乙肝、慢性皮肤病和性传播性疾病等。 3、引起慢性病的原因有哪些? 答:不健康的生活方式和“特别”病原微生物感染是引起慢性疾病的主要原因。包括:(1)高强度工作环境,如身体较长时间地处在高负荷状态或熬夜加班;(2)不健康的生活习惯,如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等;(3)缺乏体育锻炼或锻炼过度:长期不锻炼或长期过度不科学锻炼都会造成慢性疾病;(4)环境因素:有调查显示,75%的慢性疾病与环境污染有关,如空气、水源、室内环境等污染带来的危害。(5)致病性病原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。 4、如何预防慢性病? 答:构建健康的生活方式是关键。第一,要均衡饮食,多吃蔬菜、水果;第二,生活要规律,绷紧的弦也要适当放松一下,以平常心态处世;第三,适量运动,不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下;第四,戒烟、限酒。 5、得了慢性病怎么办? 答:得了慢性病以后,有些人觉得好像对自己基本生活影响不大而迟迟不去医院规范诊疗,有些人却病急乱投医,没能得到科学指导和恰当治疗,最终导致病情延误和治疗困难。深圳市区两级均有专门的慢性病防治机构,人才和设备配置优良,政府也给予了大力支持,很多慢性病防治项目都推进到了社区健康服务中心,可以进行个人和家庭健康管理的全程服务,是便捷、规范、有效的就医选择。在科学知识指导下的严格自我管理是有效防治慢性病的重要因素。 6、什么是高血压病? 答:按照世界卫生组织的标准是:凡正常成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg为高血压。需要强调的是,诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续三次血压大于或等于140/90mmHg才能确

2016年执业药师继续教育-消化系统常见疾病的合理用药答案

2016年执业药师继续教育 消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级 单选题(共10题,每题10分) 1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 半衰期最长的药物是() ? A.西咪替丁 ? B.雷尼替丁 ? C.法莫替丁 ? D.磷酸铝 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 3 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是() ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案:B

参考答案:B 答案解析:暂无 5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 有止吐作用的药物是() ? A.胰酶片

老年人五大常见疾病及预防措施

老年人五大常见疾病及预防措施| 主讲人——丰燕 身体健康是老人安度晚年的前提,也把目光投向他们的健康领域,关注老年疾病的防治 慢性支气管炎 慢性支气管炎是一种常见老年病,通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因,使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状,病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停,并呼吸困难,继续发展可并发肺气肿,甚至肺心病而危及生命。 防治措施:老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒,感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西,减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗,保持空气流通,床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗,减少过敏源;适当进行体育锻炼,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。 高血压 高血压是中老年人的常见病,也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病,又会导致心、脑、肾三个重要的生

命器官病变,从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症,危害极大。 防治措施:老年人应特别注意合理膳食,控制热能和体重,减少脂肪摄入,多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入,每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式,控制好血压,减轻体重,增强体力,降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态,注意心理平衡及情绪的调整,减少精神压力。 冠心病 冠心病是中老年人最常见的一种心血管病,主要是由于冠状动脉血管病变而引起,病变的根源在于患者平常饮食不合理,体内脂质代谢紊乱,使得血脂胆固醇沉积在血管壁上,从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞,其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。 防治措施:老年人脾胃功能衰退,应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物,控制总热量的摄入,控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入,多吃能降脂的蔬菜,如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律,保持足够的睡眠;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等。 糖尿病 糖尿病属于内分泌代谢系统疾病,也是一种常见的老年病。其诱发因素有:

老年人常见的疾病及注意事项

老年人常见疾病及注意事项 血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担,又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时,活动部位的肌肉血管舒张,大部分不活动的肌肉血管收缩,引起血压显著升高,加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能本来就弱的情况下,极易发生心肌严重缺血,诱发心脏病。 怎样预防心脏病?建议老年人和心脏病人进行局部肌肉 活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动,如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等,这样既能促进新陈代谢,又不至于增加心脏负担。 老年人常见病之一糖尿病 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。兰州军区总医院的营

养专家认为,首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。 应注意以下两点: ①不宜吃的食物有:Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。Ⅱ。易使血脂升高的食物:

常见老年病的特点

常见老年病的特点 老年人由于生理功能的减退,机体的抗病能力和对疾病的反应性也会出现不同程度的降低,因此老年人的疾病谱中与青年不同,即使患同一种疾病,老年人和中青年的临床表现也不尽相同。 [ 一]. 临床症状及体征不典型老年人由于神经系统和免疫系统发生退行性改变,代偿能力差,感觉、体温、呼吸、咳嗽、呕吐 等神经中枢的反应性降低,使一些老年疾病的临床症状及不典 型。如急性心肌梗死时老年人可无典型的心前区疼痛,可仅表现为心律失常、心力衰竭,甚至只有一般性的衰弱或意识障碍,表现为上腹不适、恶心等消化道症状,或表现为肩痛牙痛等,无痛性急性心肌梗死也显然较年轻人多,特别是伴有糖尿病者有更多的无痛心肌梗死,故容易延误诊断而丧失最佳的治疗时机。老年人肺炎的临床症状和体征均不明显,其临床表现多种多样,甚至缺乏呼吸道症状,更缺乏典型的肺炎症状,因此有人称其为“无呼吸道症状的肺炎” 常无发热或寒战,可表现为食欲不振、腹胀、腹泻、腹痛等消化系统的症状,也可能一开始就出现表情淡漠嗜睡躁动不安甚至昏迷等神经精神系统的症状,还可能出现心慌、气短、心率失常、休克等心血管病的症状;另外尿频、尿失禁、尿储留、脱水等症状亦常见。因此诊治老年患者时,必须全面的检查,仔细的观察,以免漏诊误诊,延误治疗的最佳时机。 [ 二]. 多病共存老年人的器官组织结构和功能先后发生变化,故

往往有多种疾病同时存在。 老年人患多种疾病可能是青中年疾病 的延续和逐渐累加, 也可能是老年期的新发病。 多病共存的表现 形式可以是同一器官的多种病变, 以心脏为例, 冠状动脉粥样硬 化、肺源性心脏病、传导系统或瓣膜的退行性病变可同时存在; 也可以是多系统疾病同时存在, 如不少老年人患高血压病、 冠心 病,还同时患糖尿病、慢性支气管炎或伴肾功能减退等。 纪 90 年代北京医院统计 80— 89 岁的住院患者平均患 9.7 种疾 病,90 岁以上者平均患 11.1 种疾病,没有一例患者仅患一种疾 病,提示老年人患病的种类随增龄而增加。 老年人的多病性在感 染、创伤或出血诱发之下, 很容易发生多脏器功能衰竭, 给治疗 带来一定困难, 在治疗老年疾病时必须全面了解和掌握患者的全 部病史,抓住主要矛盾,权衡利弊缓急,制定个体化、多科学的 综合治疗方案。 典型,当出现明显的症状或体征时, 往往病情严重或迅速趋于恶 化。由于组织器官的储备能力和代偿能力差, 在急性病或慢性病 急性发作时, 容易出现各种危象和脏器功能衰竭等。 如老年人的 消化性溃疡, 平时无明显胃肠道症状, 直至发生消化道大出血是 才就诊, 发现时已并发出血性休克和肾衰竭, 病情迅速恶化。 老 年心肌梗死起病时仅感疲倦无力、 出汗、 胸闷,但很快出现心力 衰竭、休克、 严重心率失常甚至猝死。 因此诊治老年患者时应对 诊断及治疗问题进行全面考虑, 高度重视并严密监护, 千万不能 20 世 [ 三 ]. 病情重,变化快 老年人对疾病的反应差,临床表现不

老年人健康指导及干预

老年人健康指导和措施 健康指导的具体内容。 1 精神指导 通过与病人的交流,观察病人的言谈举止,找出病人的兴趣爱好,因人而异,避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许,鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验,主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调,通过转换角色,让他们更快地适应新的环境等。 2 饮食指导 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜,限制动物脂肪,适量的鱼、虾等蛋白质,充足的蔬菜水果,达到营养均衡。禁忌烟酒。避免辛辣刺激性食物,富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。餐后禁立即就寝;应少量多餐,不宜过饱,以免胃胀蠕动缓慢,影响消化吸收,横膈上移心脏活动受限,冠状动脉供血不足,诱发疾病。 3 运动指导 生命在于运动。预防衰老的首要问题是改善循环。老年人完全不运动不行,运动过度也不行。要根据自身的情况,调整运动量以每天活动后精神饱满,情绪稳定,无疲倦感为宜。一般开始每周可1~2次;每次时间15~20min。逐渐增加至每日1~2次;时间可达0.5h以上。可以根据自己的喜好选择散步、做操、打太极拳、慢跑、爬楼梯等运动。注意(1)不饱餐后或饥饿时活动。(2)不进行剧烈活动。(3)活动时间不宜过长、(4)气候变化大,太冷或太热时不宜户外活动。(5)活动过程中注意有无胸闷、心悸、呼吸困难、大汗淋漓等不适。应随身携带急救药盒及健康卡,出现上述不适及时终止活动,采取适当急救措施,必要时及时就医。 4 睡眠指导 老人的睡眠时间多在6h左右,中午小睡0.5h,易右侧卧位。避免各种不良的紧张刺激,持续紧张易造成失眠。临睡前保持环境安静,喝杯温牛奶,温水浸泡双足,睡前不宜看恐怖小说及电视,可听些优雅的轻音乐,渐渐安然入睡。醒后起床的动作要提倡“3个半分钟”,既醒后继续平卧半分钟;在床上坐半分钟;双腿下垂坐在床边半分钟;最后再下地活动。以避免引发脑溢血等心脏血管疾病 5 家属指导 使老年病人的健康指导最终达到切实有效的目的,家属的指导也是举足轻重的。必须和家庭成员取得密切配合,给与病人必要的干预,改变其不良生活方式。 6.老年人用药四“不宜” 多病共存服药别超5种 1. 剂量宜小不宜大 2. 品种宜少不宜多 3. 疗程宜短不宜长 4. 方式宜偏中不宜偏西

老年人常见病知识讲座

老年人常见病的防治知识讲座 老年人易患的血液循环系统疾病: 1.高血压 2.冠心病 3.脑中风 4.痴呆症 5.糖尿病 一、高血压分为原发性高血压和继发性高血压,前者占95%以上,后者不足5%。我国是高血压大国,推算目前高血压患者已达一亿五千万以上。 1.诊断标准:理想血压:收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg;正常血压:收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg; 1级高血压:收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg 。 2级高血压:收缩压160-179 mmHg,舒张压100-109 mmHg; 3级高血压:收缩压≥180,舒张压≥110 mmHg; 2.临床特征: (1)血压波动较大。 (2)容易有体位性低血压。由于体位改变如突然起床或站立出现头晕、眼花甚至昏迷。 (3)容易发生心力衰竭。(4)常见症状有:头痛项强、目花心悸、失眠、脚步轻飘、注意力不集中、容易疲倦等。晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等病变。 3预防:(1)限盐:建议每人每日摄入6克以下食盐标准,相当于每天摄入一啤酒瓶盖的量。 (2)增加钾、钙的摄入:在限盐的同时增加钾的摄入是预防高血压的重要措施,钾在新鲜蔬菜和水果中含量较高。全国营养学会建议每人每月吃蔬菜和水果13千克(相当于每天吃8-9两)。(3)钙可降低血压,饮牛奶是增加钙的有效措施。也可增加富含钙的其它食物如豆制品及海产品等。(4)戒烟、酒提倡减少饮酒或戒酒。酒精已被公认是高血压的发病因素。每天最好控

制在白酒50~100毫升、啤酒300毫升以内。已有高血压危象倾向的人,如有家族史者和超体重者均应坚决戒酒。提倡戒烟吸烟对冠心病,某些肿瘤及呼吸系统疾病的关系已得到证明。因此对吸烟加以反对。(5)遵医嘱按时、坚持服药,勤测血压,按时进行健康体检。 高血压患者要坚持“三个三”的健康处方,就是“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。“三个半分钟”指:夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟,在床上坐半分钟,然后双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动,以适应体位的变化。“三个半小时”是:早上走半小时,中午睡半小时,晚上散步半小时。“三杯水”就是晚上睡前饮一杯温开水,半夜醒来饮一杯温开水,早晨起床饮一杯温开水。因为夜间血流缓慢,容易形成血栓、睡前饮一杯水可稀释血液。 二、冠心病 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,又称缺血性心脏病,为老年人常见病,多发病。 2.高脂血症、高血压、吸烟为冠心病的三大主要诱因;糖尿病、缺乏体力劳动、超重、精神紧张也与本病的发病有关。临床表现上有心绞痛、无症状心肌缺血,心肌梗塞、心律失常或心脏猝死等。其中主要为心绞痛和心肌梗塞,均为老年人的急症。 3.冠心病患者应积极治疗能诱发冠心病心绞痛的病理因素,如高胆固醇、糖尿病、高血压,避免精神过度紧张、恐惧、劳累、突然用力和大量饮食等至关重要。 4.冠心病是老年人的多发病,所以老年人应该对冠心病的症状有所了解,如果出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等情况以及体力劳动时出现胸闷、心悸、气短,

老年人常见慢性病

老年人常见慢性病分析及保养 一、高血压: 18岁以上成年人在没有服用降压片的情况下,三次测量的平均值收缩压>140mmHg.舒张压>90mmHg称为高血压。 血压:是指血液在流动过程中对动脉血管壁产生的侧压力。 高血压病:是指以动脉血压增高为主要表现的一种疾病,病因至今尚未十分明确。发病时伴有头疼头晕,头重面红耳赤;高血压分原发性(遗传)约占80%和继发性两类。 继发性高血压引发因素:环境(长期噪杂)因素;躯体因素;生理因素;药物因素;精神因素。 治疗:一般药物治疗有用丹参,黄芪这类扩张血管的,只能控制血压,不是治疗;要治疗就要软化血管、疏通血管、使血液循环通畅。 理疗:是一种较好的绿色疗法,降血压的同时还可以软化血管,静化血液,清理血管中的垃圾疏通血管促进血液循环畅通,从而达到降血压稳血压的作用。 保养:平素应以低盐、低脂、低胆固醇、清淡的饮食为主,(动物内脏、带鱼等高胆固醇食品不宜吃) 保持心情舒畅,坚持慢跑,太极拳等适量的体育锻炼。

二、颈椎病: 又称颈椎综合症,中老年人常见,是由于人体颈椎间盘发生退行 性改变或颈椎正常生理曲线发生变化而引发系列症状的疾病。 其症状分以下五种类型:1、神经根型:肩膀沉重、颈、肩及前臂呈放射性酸痛,有的伴有手臂或手指尖发麻。2、交感神经型:头疼头痛、头昏沉、颈脖酸痛、眼花视物模糊、耳鸣耳聋、心慌等症。3、椎动脉型:颈椎动脉受压迫致使大脑供血供氧不足头疼、头昏、头晕、记忆力减退,伴有视物模糊、恶心、呕吐、甚至耳聋耳鸣、走路晃荡、脚如同踩在棉花上易摔倒。4、脊髓型:较严重容易瘫痪。5混合型:同时出现两种或两种以上类型。

三、肩周炎: 又称肩关节周围炎,主要是肩关节周围软组织发生退行性改变或与关节囊发生广泛粘连的炎症引发酸痛的疾病,又名:漏肩风、冻结肩、凝结肩、五十肩(50岁左右的人最易患此病:五旬之人肾气不足、气血渐亏,体内骨质水分大量流失.体力免疫力下降.)。 病因:静——平时缺少运动,一旦用肩而致软组织损伤致疼; 老——五旬之人肾气不足,气血渐亏,体内骨质水分大量流失.体力免疫力下降,易患此病。 伤——外伤或搬抬重物时不注意用力过猛以致关节脱臼而致疼 寒——感受风寒,风寒湿邪侵入人体留驻筋脉,致使血液循环不畅而痛 治疗:红外线、热磁疗、针灸按摩以促进血液循环,药物导入综合治疗,疗效显著. 四、糖尿病:

2016执业药师《消化系统常见疾病的合理用药》答案

消化系统常见疾病的合理用药 单选题(共10题,每题10分) 1 . 宜于每餐前半小时服用的药物是() ? A.泮托拉唑 ? B.法莫替丁 ? C.多潘立酮 ? D.克拉霉素 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是() ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 . 有止吐作用的药物是() ? A.胰酶片 ? B.甲氧氯普胺 ? C.枸橼酸铋钾 ? D.多潘立酮 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无

5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺

老年人常见的病和最致命的病

糖尿病肾病 由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。 疾病症状:蛋白尿恶心腹水高血压慢性肾功能不全尿蛋白贫血肾小球硬化 相关检查:尿沉渣尿蛋白定量尿素尿糖肾小球滤过率(GFR)内生肌酐清除率血糖眼底检查 中风 脑中风是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。 疾病症状:对侧肢体偏瘫高凝状态高血压脑干病变偏盲瘫痪眩晕血管畸形 相关检查:脑膜刺激征血管造影意识状态血压CT检查 高血压

在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。 疾病症状:抽搐蛋白尿氮质血症多尿恶心耳鸣乏力高血压 相关检查:酚红排泄试验尿比重尿常规尿素尿酸甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇心电图 冠心病 冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 疾病症状:嗳气不稳定性心绞痛猝死低热恶心乏力烦躁不安呼吸困难 相关检查:心电图酶学检查血池显像冠状动脉造影 一天中6个时刻老年人易发致命疾病 -------------------------------------------------------------------------------- 法国名医卡萨尼斯曾说过:“人与动脉同寿”。也就是说当动脉不断地硬化阻塞,最后心、脑血管梗塞坏死之日,就是人寿终正寝之时。面对心、脑等身体各项功能的“集体衰退”,老年人该如何避免高血压、动脉硬化等疾病带来的“麻烦”呢?那就特别关注一下,威胁生 命的几个“危险时刻”吧!

2020年执业药师继续教育老年人合理用药:从指南到实践

老年人合理用药:从指南到实践100分 单选题:每道题只有一个答案。 1.中重度哮喘或COPD患者规律使用吸入的糖皮质激素类药物,其中第1秒用力呼气容积<50%预计值并且反复急性加重的患者需要口服糖素治激素治疗。(A) A.正确 B.错误 2.部分促凝血酶原激酶时间>100s,下列正确的是(A) A.使用肝素过量 B.使用致血小板减少的药物 C.使用致白细胞减少的药物 D.使用重组人促红素 3.跌倒引起貌部骨折,1年内死亡率约20%,致残率50%。(A) A.正确 B.错误 4.失能是指一个人在日常生活中基本活动能力或生活能力的丧失或受限。可从病损、失能和残障三个层次反映身体、个体及社会水平的功能损害程度。(A) A.正确 B.错误

5.中国老年人口最多,占全球老年人口的1/5。以60岁作为人口老龄标准,平均每年将增长()以上,2026年将达3.04亿,2039年将达4亿。B A.3% B.4% C.5% D.6% 6.根据国家指南,70岁后至少接受一次肺炎链球菌疫苗。(B) A.正确 B.错误 7.使用氟马西尼,下列正确的是(D) A.解救药物过敏或输血造成的过敏反应 B.解救华法林药物过量导致的出血 C.解救阿片类药物中毒 D.解救镇静药物导致的严重低血压和镇静时间过长 多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。 1.老年人疾病慢病与共病的特点是(ABCD) A.症状可以是由多种疾病因素造成而非单一因素 B.医疗决策复杂、困难:在现有专科诊治模式下,共病老年人往往要去多个专科就诊,经常会造成多重用药,治疗不连续、过度医疗等医源性问题 C.临床干预效果差:共病导致疾病不典型,诊断更复杂,治疗效

老年人常见疾病

老年人常见疾病 2001年7月11日,WHO(业界卫生组织)对欧、亚、美洲的30多个国家和地区进行健康抽样调查,该调查报告表明:57%的成年人患有不同程度的脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病。这些疾病已经越来越普遍化,且有进一步蔓延的势头。由于老年人脏器的组织结构和生理功能都有一定的退化改变,加之机体的免疫功能及抗病能力也有所减弱,因而出现慢性疾病较多。老年病是指与衰老有关的疾病,现将老年常见疾病介绍如下: 循环系统疾病: 1、高血压病:是老年常见病,其患病率随着年龄增高而增加,另一方面,高血压又是老年人患冠心病,脑血栓病,心力衰竭,中风的主要病因。同此诊治高血压病对于增进健康,延长寿命起到积极作用。 2、缺血性心脏病:又称冠心病,是一种与年龄有关的疾病,老年人发病率高,是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官,需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量,当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。心电图表现为T波流量,ST段下降,这就是典型的缺血性心脏病。而引起动脉硬化除与年龄有关外,高压,胆固醇,糖尿病,吸烟及缺乏体力活动,肥胖等可以加速,加重动脉硬化的发生,发展。 3、肺心病:是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。80-90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来,所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。 4、心律失常与传导阻滞:心脏能有节奏的跳动是因为它具有高度特殊功能的心肌细胞,能发出有节律博动的窦房结、房室结、能传导生物电的传导系统。随着年龄的增长,各种老年性疾病如冠心病,高血压性心脏病,肺心病等原因使心脏在结构和功能上发生改变都可出现心律失常和传导阻滞。 5、心力衰竭:在正常情况下,心脏舒缩平衡活动,使心脏排出和回收血液保持动态平衡,一旦平衡失调,则发生心力衰竭。年龄使老年人心脏基本功能发生变化,心脏舒缩功能减退,排血量下降,冠状动脉供血减少,心脏蓄备功能降低,加上老年期易患冠心病,高血压性心脏病,肺心病。所以老年心脏在一般情况下尚可捕击足够的血液,然而不能适应各种应激状态。老年人心衰最多见的诱发因素是各种感染疾病,尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞,心律失常,输液过快,体力劳动,情绪激动都是老年人心衰的诱发因素,诱因对老年心衰的影响大于原有的心脏病,所以预防和控制诱因是防止老年的心衰的主要环节。 呼吸系统疾病: 随着年龄增加,肺逐渐老化,胸廓变形,前后径增大呈桶状,肋间肌,膈肌,呼吸肌萎缩使老年人胸式呼吸减弱。呼吸道粘膜萎缩,分泌粘液的细胞和排痰的纤毛上皮细胞减少,粘膜分泌局部抗体减少,这些使呼吸道清除功能降低,有利于细菌,病毒生长繁殖,所以老年人切勿患呼吸道感染。如肺炎,慢性支气管炎。老年病,加上多种肺部有胸部疾病经久不愈,使换气的肺泡减少,弹性降低,呼吸道残存总体增加,形成肺气肿。因而老年人患肺部疾病时容易发生低氧血症和呼吸衰竭。 内分泌的代谢系统疾病: 1、糖尿病:糖尿病是一种由多种原因引起的综合病症,其共同点是胰岛素不足或相对不足,分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型,均有遗传倾向,以后者遗传因素更强。老年糖尿病绝情大部分为非胰岛素依赖型,并随着年龄增长其发病率亦增加。虽然糖尿病遗传因素不能排除,但积极防止诱发因素,如肥胖,精神刺激,长期进食过量,手术,体力活动。减少应激状态,则可使有糖尿病遗传史的成年人长期潜伏而不发病。 2、高血脂症:是老年的常见病之一,血脂与动脉粥感化,脂肪肝,血液粘稠有关。血液中脂肪有胆固醇,甘油三脂等。由于这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能容于血液中运输全身,所以血脂升高常表现为血浆脂蛋白升高,血浆脂蛋白据脂蛋白的大小不一,可分为乳糜粒、极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白(又称β脂蛋白),高密度脂蛋白(又称α脂蛋白)。低密度脂蛋白的主要成分是胆固醇,如血浆浓度升高,可引起胆固醇在血管壁细胞沉积,造成动脉硬化。而高密度脂蛋白升高时,有利于预防动脉硬化的发生。胆固醇升高或β脂蛋白升高,可引起冠心病,必须严格限制食胆固醇高的食物如蛋黄,动物内脏。血浆甘油三脂或极低密度脂蛋白的升高,常由于糖尿病,高糖饮食所引起,必须控制糖类摄入,预

中老年人常见疾病(正文)

冠心病 近二十年来,随着人民生活水平的提高,生活节奏的加快,社会竞争激烈,冠心病的发病率确实在逐渐上升。但当前的一种现象是,在心血管疾病诊治中,“冠心病”、“心肌缺血”成为一种“时尚”,只要患者有胸痛,不管是什么样胸痛,都冠之以“冠心病、心绞痛”;心电图上只要有T波改变,都诊为“心肌缺血”;中老年人不管有无冠心病的证据,普遍给予复方丹参或复方丹参滴丸,谓之“预防”。这种状况一方面说明对冠心病的警惕性提高,另一方面也暴露了在冠心病诊治中存在很多误区。这种医源性疾病给患者带来很大的精神压力和经济负担。另一种情况是由于老年人冠心病症状不典型,往往误诊为其他疾病。如何了解一些冠心病的科普知识,避免误诊误治,对广大中老年朋友来说,不论对自身健康,还是避免走入误区,都有好处;对广大基层医生来说,进一步掌握冠心病的诊治特点和最新进展,对患者会带来更大福音。 一、什么是冠心病? 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心脏是人体的泵,相当于汽车的发动机,通过它的收缩泵出血液以供应全身各器官的氧和营养成分。心脏由3条冠状动脉的血来提供心脏做功,即左冠状动脉前降支、廻旋支和右冠状动脉,如果这3条冠状动脉由于多各原因导致管腔内膜增厚、斑块形成,最终使管腔狭窄≥50%,供应心肌的血液不足引起心肌缺血,即所谓的冠心病。正如汽车的发动机发动需要汽油,心脏做功需要冠状动脉提供血液是一样道理。 冠心病最常见的症状是心绞痛,中老年人心绞痛主要是冠状动脉粥

样硬化病变所引起,约占心绞痛患者的90%。其他原因包括主动脉瓣狭窄和关闭不全、左室流出道狭窄、梅毒性主动脉炎、贫血、甲亢等。如果冠状动脉粥样硬化病变引起冠脉横截面积狭窄<50%,此时尚不会引起心肌缺血,称为冠状动脉粥样硬化。当冠脉横截面积狭窄≥50%时,在某些情况下可引起心肌缺血,才称为冠心病。当冠脉狭窄≥70%时,临床才会出现心绞痛症状,因此,现在有入把冠脉造影狭窄≥70%作为诊断冠心病的标准。 目前,我国冠心病发病率有日趋年轻化的趋势,70岁老年男性冠心病的发病率约为15%,女性约为9%。到80岁,老年男性与女性发病率相同,上升为20%左右。 冠心病又称为缺血性心脏病,它包括:心绞痛;心肌梗死;心力衰竭;心律失常;猝死。 二、为什么会得冠心病? 这是一个非常复杂的问题,现在认为冠心病是一个多因素疾病,许多医学上称之为“危险因素”的都可以引起该病。常说的十大危险因素是年龄、男性、遗传、高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖或超重、缺少活动、吸烟、社会心理因素。前三大因素是先天性的、不可控的,即无法改变的;后七大因素是后天获得性的,即可控的或可改变的。 (一)遗传因素 无论患任何疾病,内因是主要的,即基因起决定性作用,不管得冠心病或高血压、肿瘤、肝炎等等,都是本身基因存在缺陷或突变。为什么有的人无肉不成餐,烟酒不断,却并不得冠心病或高血压;有的人滴酒不沾,与肉无缘,却照样得冠心病或高血压;临床上我们经常可以见

老年人健康管理培训工作总结

2018年老年人健康管理培训工作总结 2018年我院以基本公共卫生服务规范为标准,不断提高居民的卫生服务要求,以全心全意为人民服务为宗旨,努力做好老年人的健康保健工作,现将2018年对村级老年人管理工作培训做如下总结: 一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数,根据老年人 不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务,对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟,医生会提出指导意见,包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作,最终达到预防和减少疾病的发生。 二、做好健康危险因素调查与教育:采用下村集中体检和入户访谈方式, 对老年人慢性病及其危险因素进行调查,重点做好老年人慢性病防治(高血压、糖尿病、心脏病等),做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等,一一做好健康教育工作,提醒改变不良的生活习惯,并定期健康检查,开展辖区老年人群健康教育干预。 三、做好健康指导及干预:针对老年人的心理特点,进行正确的保健指导, 重点做好常见病与高危因素的针对性指导。 1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识,使其了解老 年常见病的发生、发展、转归规律,培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力,掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好,培养良好的生活习惯,减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动,运动可以改善机体各器官系统功能,提高思维反应能 力,控制肥胖延缓衰老,增强人体防病能力。 3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持空气新 鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑,保证足够的睡眠,食物应多样化,防止便秘。 四、做好年度健康体检,我院根据2018年老年人保健工作计划,从3月 份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作,采用组建体检工作队,深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理,定期随访。 我们必须进一步加强老年人保健工作力度,提高工作的质量,把老年保健工作做到更好。 2018年3月6日

老年人常见五种眼科疾病

老年人常见眼科疾病 老年人常见眼科疾病 一白内障:白内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤, 使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。 白内障早期症状是什么呢?一般会出现如下症状: 1、飞蚊症,眼前出现固定不动的黑点,这些黑点在注视一个强光背景时特别明显; 2、原有的老视减轻。 3、镜片处方度数经常变化 4、刺眼或有光晕 5、渐进性视力下降; 6、视力模糊,但并无疼痛 7、颜色看起来不鲜明或呈棕黄色 8、夜间视力不佳 9、单眼多视、物象变形或出现重影; 白内障早期有什么治疗方法: 早期白内障外治方法:本症外治的研究,主要围绕局部给苭,所选苭物,按照苭理,分促进吸收与营养代谢两类。前者是利用苭物的性能,以改变晶状体的无机成分,或者作为晶状体的脱水疗法,借以促进混浊的吸收,这些苭物主要为含有丰富碘或某些微量元素的中苭制成;后者则用以改善晶状体的营养代谢,主要为含有丰富维生素与中苭制成。 二,老花眼所谓“老花眼”是指上了年纪的人,逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况。这是人体机能老化的一种现象。 老花眼医学上又称老视,多见于50岁以上,晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,故发生近距离视物困难,这种现象称为老视。 老花眼常被当成年老的标志,不少四十刚出头的人老花之后,因为不服老而硬撑着不肯戴老花镜来矫正视力,这样反而加重眼睛负 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

担。老花眼如果不戴眼镜,即使勉强看清近方目标,也会由于强行调节、睫状肌过度收缩,产生种种眼睛疲劳现象,如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等视力疲劳症状。 临床症状 老花眼又称“视敏度功能衰退症”,最直接表现为近距离阅读模糊、疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩及伴生头痛等症状。中老年人常说的“四十七八,两眼花花”,“眼力差多了”、“眼神不济了”都属老花眼典型症状。大幅度降低工作效率,是这个病的最大祸害。和许多慢性病一样,初期老花眼往往得不到应有重视,发展成白内障、视力急衰症等严重疾病后才去治疗,增加了治愈难度。 本病是指40岁以上,视远尚清,视近模糊的眼病,相当于西医学的老视,是人体衰老变化的一种表现,由于年龄增加而导致晶珠调节力减弱而发生的近视力下降。老视的程度与年龄的大小有一定的规律,但远视眼患者,老花眼出现要比正常眼为早,而近视眼患者出现此症要比正视眼晚些,或终身不用老花镜。 本病多为年老体弱者,肝之精渐衰,或劳瞻竭视,阴血暗耗,阴精不足,不能配阳,故目中光华虽可发越于外,但不能收敛视近。 临床可见视远如常,视近则模糊不清,将目标移远即感清楚,故常不自主将近物远移。 随年龄增长,即使将书报尽量远移,也难得到清晰视力,并可伴有眼胀、干涩、头痛等症状。年龄多在40岁以上。戴凸透镜后,近视力能提高。 自我护理 1、经常眨眼,利用一开一闭的眨眼方式来振奋、维护眼肌,然后用双手轻揉眼部,这样能使眼肌经常得到锻炼,延缓衰老。 2、经常转动眼睛,因为眼睛经常向上、下、左、右等方向来回转动,可锻炼眼肌。 3、正确掌握阅读方法,读书时要舒适地坐着,全身肌肉放松,读物距离眼睛30厘米以上,身体不要过分前倾,否则,会引发背部肌肉的劳损。不要在床上躺着看书,过度疲劳时不要强行读书。 4、从暗处到阳光下要闭目,不要让太阳光直接照射到眼睛。看电视、电影的时间不宜过久,保持好视力。 5、注意锻炼、合理膳食。要多做全身运动,增加全身血液循环。多食富含维生素、优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼、牛奶等。常吃黑豆和黑芝麻可使视力减缓衰退。 6、按摩眼睛,两手食指弯曲,从内眼横揉至外眼角,再从外眼角横揉至内眼角,用力适中;再用食指尖按太阳穴数次。每日早、晚各做一遍,不仅可推迟眼老花,还可防治白内障等慢性眼病的发生。 临床治疗 老花眼症状出现过早,或发展较快者,应视体质情况辨证论治:肝肾两虚者,可用杞菊地黄丸加减;肾虚有热者,可用地芝丸加减;气血两虚者,可用八珍汤加减。 预防保健 ①冷水洗眼:每在晨起和睡前用冷水洗眼洗脸。将眼睛浸泡在洁净冷水中1—2分钟或用手泼水至眼中,再用毛巾擦干眼部,然后 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

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