中药饮片调剂基本操作规程

中药饮片调剂基本操作规程

中药调剂按审方、计价、调配、复核、发药五个程序分别如下一、审方:审方工作应

注意以下几个环节

1.是否注明科室、姓名、性别、年龄、婚姻、地址、工作单位、病历号、日期、医生

签名等。2.如果处方中有相反和令人恐惧的药物,则不会使用。如果病情需要医生重新诊断,可以进行部署

3、审阅药名、剂数、剂量、书写是否清楚,有无字迹模糊,重开药名、漏写分量、

一名多字等问题。除重开剂数、药物漏写份量请医师改正后方可调配外,切忌主观猜测臆断,以防差错

4.检查处方中的短缺品种和计划配送品种。由于各种药品的短缺和缺货,药学人员无

权随意更换和替代疗效相近的品种。他们只有在医生改变剂量后才能调整剂量。二、定价

1、按照国家规定价格计价,不得随意估价和改价

2.定价时,注意数量和用量。准确定价后,加盖定价章,并在相关栏目中填写剂量、

单价、总价、日期、经办人和审核人

3、处方中如有规格不同的品种或细料药品,应在药品的上部注明等级及单价,以免

调剂时错付规格

4.中药的名称、用量、单价和总价必须在中药的定价、开票和收款中写明。上下金额

必须一致,并进行收款和付款

5、计价收款后,代煎药患者应发给患者收药号牌三、调配

调剂工作是中药调剂工作的主要环节。配药人员在定价和收取后收到处方后,应详细

审核相反、相互恐惧、禁忌、毒物和剂量。只有在审核正确后才能进行分配。操作要求如下:1。对齐:展开前,检查固定器是否准确,并保持药物完整清洁

2、调配:调配人员应严肃认真、集中精神,准确称取份量。为了便于称对,要按处

方药味顺序调配,顺序间隔平放。绝对不能混为一堆。处方中需要先煎、后下、包煎、化、另煎、冲服等品种。均应依照煎药常规单包并注明。处方中如有应捣碎的坚硬药品,需捣

碎后方可放入

3.分馏:分馏方法可用于一方多次给药,无味药品应逐剂重复给药。部署完成后,您

应该详细检查错误,分发服务器应该签名四次。

1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数,有无多配、漏配、错配或掺混异物等现

象2、有无相反相畏,妊娠禁忌和超剂量等

3.药品质量是否虫蛀、发霉或变质。是否存在生而不烤、生而不烤、全药、籽药不捣等情况。是否有另一个包装,并通过先煎、后煎、用布煎、熔化、煎炸、洗涤、混合和特殊要求,以及成品药一起使用来说明用途。5.处方药的香精量是否与实际用量一致。6.精细材料和有毒药品是否得到妥善处理。7.审核通过后的包装标识v.药品配送

1、发药人员首先核对号牌并问清楚患者姓名、剂数,注意相同或相似姓名等以防发错

2、内服药和外用药必须详细说明用法、用量以及煎药方法或有无禁忌等

3.耐心仔细地回答患者提出的问题,并记住给出简单、困难或模糊的答案。配药人员应耐心细致,配药前应检查准确度和标志

中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)

中药饮片调剂操作规程 为规范中药饮片处方调配,杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生,为患者用药安全有效负责,特制定此规程。 一、审方 审方是调剂工作的第一环节,按照《处方管理办法》规定,要对处方的全部内容详细审阅。 l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。年龄要准确,特别是幼儿要准确到月;临床诊断要符合规范,不得主观臆造。 2、审查处方正文 (1)、审查药名注意一字之差品种不同,同一品种炮制方法不同,同一植物药用部位不同。还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求 (2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况,如有上述情况存在,要请处方医生更改签字后方可调配,切忌猜测臆断。 (3)、审查处方药物中有无毒性中药,毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。 (4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药,除因病情需要,医师签字注明情况外,均不得调配。 (5)、审查处方有无缺药,如有缺药需告知处方医师改方,调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。

(6)、审查处方有无临方制剂加工药物,如需加工时要按规范要求完成。 (7)、审查处方有无自备药引及自费药品,情况都要向患者清楚说明。 (8)、审查药物用法。外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理,如有表述不清要告知医师详细写明。 3、审查处方后记审查处方医师是否签名,收费计价是否准确。 二、计价 按照物价管理规定的价格,收费处准确微机计价收费,不得任意估价。 三、调配 调配处方前要先检查计量器具是否准确,根据处方药物的不同体积和重量,选择适当的器具。 l、根据处方药物剂数,摆好包装用纸。 2、按处方药味所列顺序调配,间隔平放,不可混为一堆。体积松泡的品种可先称,以免覆盖其它药物;粘度大的药物可后称,放在其他药味上,以免粘涂包装用纸。 3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配,不得生熟不分、以生代炙。 4、处方中有需特殊处理得药品,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要单包注明用法。 5、处方中有矿物类、动物贝壳类、坚果种子类等质地坚硬的药

中药饮片调剂操作规程

中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。 一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。 3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。 5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。 二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以

中药饮片调剂操作规程

中药饮片调剂操作规程 中药饮片调剂分为审方、计价、调配、复核、发药五个程序: 一、审方 审方是中药饮片调剂工作中第一道程序。从事调剂工作的人员既要对医师所开处方负责,更要对患者用药安全有效负责。因此要对处方内容逐字、逐项进行详细审阅,做到“四查十对”,具体内容如下; 1.科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。首先应注意处方日期,对超过日期处方,在未征得原处方医师同意或未重新签字的情况下,应拒绝调剂。 2.审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠忌服、超过规定剂量的问题,应与取药者或处方医师联系研究解决,必须经过处方医师纠正或重签字,方可调剂。 3.审阅处方中所列药味如有“脚注”,要遵照医嘱要求办理,调剂人员不得擅自涂改处方。如有需要自备“药引”,要向取药者说明。 4.对处方中药味短缺不能满足供应的品种,请处方医师更换疗效类似品种或告知取药者自己外购,药剂人员无权擅自使用代替品。 5.处方中如有属于自费的药味,要向取药者说明。 6.问清患者是否有代煎等要求,以便计价。 二、计价 1.计算药价必须认真执行国家物价政策和规定,按照物价主管部门核定或认可的药价计算,不得任意改动或估价,计价方法是将每味

药的剂量乘以该药的规定价格,计算出单味药的价钱,再将处方所有单味药的价钱相加,即为一剂药的金额,再乘以处方的剂数,即为该处方的总价。 2.每味药的价钱尾数每10克可以保留到厘,计价完毕,每张处方的药价可四舍五入保留到分。 3.计价时要注意每味药的单价、剂量、剂数。对所调剂药味如有不同规格、不同价格的;特别是属于贵重细料药,毒性、麻醉性中药,应在处方药味顶部注明单价(俗称顶码),以利药价的准确。 4.药物需要代煎,应另加代煎费,不应将代煎费混入药费中一同计价。 5.对代煎的汤药在计价后发给计价凭证。 6.药价计算完毕填入规定的项目内,经手人签字。 三、调配 调配是调剂中药处方最重要的环节,要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心,需要严肃认真按照医师处方要求进行调剂,具体操作要求如下: 1.调剂人员接到经过审方、计价、收费后的处方,还需要对处方各项内容进行审核,经过复审无问题后,方进行调配。 2.调剂所用的戥秤,首先核准定盘星。持戥方法为左手握住戥杆,右手取药,提起戥毫至眉齐,检视戥星指数与所取药味剂量相符。 3.称取药味应按处方所列顺序间隔平摆,不得混放一堆,以利核对,如有错味便于分出另配。对体积松泡品种应先称取,以免覆盖其它药造成复核困难。对粘度大的品种可后取放在松泡药之上,防粘附

中药饮片调剂操作规范

中药饮片调剂操作规范 一、收方、审方 1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、诊断、日期、药价、医师签字等,审阅药品名称、剂量、剂数,以及处方书写是否清楚,严格按照《处方管理办法》的“四查十对”制度等要求逐一进行审核。项目不全或不清楚的须请处方医师补充。 2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物,毒剧药物超过规定使用剂量或改动时,需医师再次签字。 3、审阅处方中,如有短缺品种,应及时通知处方医师,药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。 二、配方 1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等,审核无误后,方可调配。 2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。 3、调配散装饮片时,选择合适的戥子,并确保称量准确,按处方药味顺序调配,间隔摆放,不可混成一堆。 4、调配的各种饮片,应保证洁净、没有杂质,无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。 5、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种,均应按照煎药常规单包并注明。 6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品,遵照处方

中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。 7、分戥时,三戥一平,处方中并开药品,应分别称量。凡细料药品或毒性药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。 8、称量检查时,每剂误差不得超过士5%。 9、调配完毕,详细查对无误后,调剂者签名或盖章。 三、复核及包装 1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数,确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。 2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。 3、药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。 4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。 5、复核合格后即可签字或盖章包装。 四、发药 1、首先根据处方核对号牌姓名,核对剂数,注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。 2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法,有先煎、后下、布包煎等给以提示。 3、耐心地解答患者有关药品功能、主治、用法、用量等问题的询问。 4、核对正确后,在处方上签字或盖章。 5、每日工作完毕时清点处方及单据,按日分类,妥善保存。

中药饮片调剂制度及操作规范

河北省中医院中药饮片调剂制度和操作规范为了加强医院中药饮片管理,保障人体用药安全、有效,促进合理用药,依据中华人民共和国药品管理法及其实施条例、医院中药饮片管理规范等法律、行政法规的有关规定,结合本院实际情况,特制定本制度. 本制度适用于医院中药饮片的调剂管理.中药饮片调剂管理以质量管理为核心,制定严格的规章制度,实行岗位责任制.一、中药饮片调剂室应当有与调剂室相适应的面积,配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生. 二、工作人员必须按时上下班,着装整齐,佩戴胸卡,态度和蔼,服务周到.药房要营造安静舒心的工作环境,保持良好秩序,避免喧哗、打闹. 三、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理,有品名标签.药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称.标签和药品要相符.停药及增添新药及时通知临床医生. 四、中药饮片装斗前要清斗,防止药屑过多沉积造成生虫变质,影响药品质量及调剂质量.认真核对,装量适当以不超过药斗的3/4为宜,不得错斗、串斗. 五、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用.严禁以手代秤. 六、准确划价处方划价人月应及时掌握最新饮片价格,准确划价.不得委派非划价人员代为划价.计价方法是将每一味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至角.

七、领方调剂人员必须按中药房规定,按顺序、按张数领取处方;不得多拿处方,不得挑拣代煎中药处方,讲规矩、讲制度、讲道德;不得因任何原因如:遗忘压方,造成患者久等. 八、调剂 1.中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照处方管理办法和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂.对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认“双签字”或重新开具处方后方可调配. 2.调剂人员必须按处方称量,分包要等量,不得估量拿药,更不得以手代称,中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内.不得将虫蛀、发霉、变质药品调配入药. 3.中药饮片调剂要迅速,不得无故拖延时间,以缩短患者候药时间.不得在该处方未完成时上卫生间、长时间接听电话、接见客人或处理其它事务;确实需要处理其它事情,必须完成该处方的调配. 4.为便于核对,按照处方顺序调配饮片,顺序间隔摆放.调配完毕必须先逐味自行核对,确保无误后签字,送达复核处.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮、服用方法的药品必须单包并注明. 九、中药饮片调配后,必须经复核后方可发出.由主管中药师或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工及以上专业技术任职资格的人员担任复核工作小包装中药饮片的复核人员应当为中药师及以上专业技术职务任职资格的人员.复核人员必须签字以示负责.复核率应当达到100%.禁止不复核发药.做好窗口发药工作,把好关,杜绝疏漏.复核内容包括: 1.药味、付数等相关内容,有无多配、漏配、错配、掺混它药或异物等现象.

中药饮片处方审核调配操作规程

中药饮片处方审核调配操作规程 一、目的 为了规范中药饮片处方审核和调配操作,确保中药饮片的质量和安全性,特制定本操作规程。 二、适用范围 本操作规程适用于中药饮片处方审核和调配操作。 三、操作规程 1.中药饮片处方审核 (1)接收处方后,审核人员应仔细核对患者信息、中药名称、剂量、用法和服用频率等内容,确保处方的准确性。 (2)根据处方核对表,逐一核对中药饮片的种类、质量和数量,与处方一致后签字确认。 (3)若有疑问或发现处方有错误或不合理之处,应立即向医师交流,待医师核实后再进行审核。 (4)审核人员应具备扎实的中药药理学、中药学和处方学等知识,对处方中的中药药物作用、副作用和禁忌等有较为清晰的了解。 2.中药饮片调配 (1)根据处方核对表,将所需的中药饮片按比例准确称量,放入调剂袋中。

(2)调剂袋上应标明患者姓名、处方日期、药物名称、剂量和用法等 信息。 (3)完成调剂后,应将药袋密封,并在袋子上标明日期和调剂人员的 签名。 (4)调配时,调剂人员应佩戴好口罩、手套并保持良好的个人卫生习惯。 (5)调配时应保持工作环境的整洁和药材的无菌状态,防止交叉污染。 (6)药品调配结束后,应及时清理工作台面、器具,并做好相关记录。 3.中药饮片存储和保管 (1)中药饮片应存放在通风、干燥、清洁、无异味的库房内,避免阳 光直射和潮湿。 (2)存放的货架应整齐干净,保持合理的间距和通道,便于管理和取用。 (3)饮片存储区应设有温湿度仪器进行监测,保持适宜的环境条件。 (4)中药饮片应按照批号、有效期进行分类和摆放,严禁混用过期药品。 (5)正在使用的中药饮片应及时补充,并记录在存储管理表中。 (6)定期对中药饮片进行检查,如发现有虫蛀、霉变等情况应立即报废,并进行相应的记录。 四、责任与权限 (1)审核人员负责对中药饮片处方进行审核,并签字确认。

中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程

中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而 且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。中药调剂人员 应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及 同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免 发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括 以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中 药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿 错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡 麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南 星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。

3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。 审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以确保调配处方的质量。发药是中药调剂工作的最后一个环节。发药时要核对患者姓名、取药凭证号码以及药的剂数,注意区分姓名相同相似者,防止错发现象。 三、调配 (1)调剂人员接到计价收款后的处方,应先进行审方,审查有无相反、相畏的药物,毒性药物等,还要对药物的别名、并开药名、处方脚注和有无需临时炮制加工的药物等进行审核,审核无误后方可调配。 (2)对戥。使用经检验合格的戥称。调配前先检查定盘星的平衡度是否准确。再根据处方药物的不同体积和重量,选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重药品或毒性中药,克以下的要使用毫克戥,才能保证剂量准确。

中药饮片调剂规范和工作流程

中药饮片调剂规范和工作流程 中药饮片调剂是中药成方的一种常用方法,它通过选择合适的中药饮 片组合调剂成方,以满足患者的治疗需求。在进行中药饮片调剂时,需要 遵循一定的规范和工作流程,以确保调剂工作的准确性和安全性。下面将 介绍中药饮片调剂规范和工作流程。 一、中药饮片调剂规范 1.遵循中药调剂的理论和原则:中药调剂需要根据中医理论和诊断结果,科学地选择中药,确保方剂的疗效。 2.熟悉中药饮片的药理、药性及临床应用:中药饮片的药理和药性是 调配药方的基础,了解每味中药的功效和使用注意事项,确保调剂方剂的 安全性和有效性。 3.严格遵循方剂的处方:根据医生的处方要求,严格按照比例和剂量 选取中药饮片,确保方剂的准确性。 4.特殊人群的调剂操作:对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,需要 根据其生理特点和病症选择合适的中药饮片,并注意调剂过程中的严谨性 和注意事项。 二、中药饮片调剂工作流程 1.接诊与登记患者信息:患者到药店或医院调剂中药饮片,首先需要 进行接诊,并登记患者的相关信息,包括姓名、年龄、性别、病情描述等。 2.诊断与方剂选择:医生根据患者的病情和临床表现,进行诊断,并 选择合适的方剂。方剂选择时需要参考中医经典著作和临床经验,确保方 剂的准确性和有效性。

3.药材筛选与确认:药房药剂师根据方剂要求,进行药材的筛选和确认。药材选择时需要注意药性和功效的匹配,确保调配出来的方剂的药效可靠。 4.配药和调剂:根据方剂的要求,药房药剂师选择合适的中药饮片,按照比例和剂量进行配药,然后进行调剂。调剂的过程中需要注意药材的粉碎和搅拌,确保药效的均匀分布。 6.患者交代和付费:药房药剂师将调剂好的中药饮片交给患者,并告知其用法和注意事项。患者完成付费后,方可离开药店或医院。 以上就是中药饮片调剂规范和工作流程的介绍。中药饮片调剂是一项繁琐而重要的工作,需要药房药剂师具备扎实的中医药学知识和丰富的临床经验。只有在严格遵循规范和按照工作流程进行操作的前提下,才能确保调剂方剂的安全性和疗效。

中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药饮片处方调剂制度和操作规范 中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。 一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目: 1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。 2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。 3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。 4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。 5、处方中药物是否有缺位等。 二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。

三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。总之,必须采取积极措施,保证配方质量。调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。 四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效。

中药饮片调剂基本操作规程

中药饮片调剂基本操作规程 中药调剂按审方、计价、调配、复核、发药五个程序分别如下 一、审方:审方工作应注意以下几个环节 1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址工作单位,病历号、日期、医师签名 等是否注明 2、处方中如有相反、相畏药物,不予调配;如病情需要需经医师重新签字方可调配 3、审阅药名、剂数、剂量、书写是否清楚,有无字迹模糊,重开药名、漏写分 量、一名多字等问题;除重开剂数、药物漏写份量请医师改正后方可调配外,切忌主观猜测臆断,以防差错 4、查阅处方中有短缺品种和计划分配品种;对紧缺脱销各种药药剂人员无权随 意将相似疗效品种更改代用,必须经由医师更改方可调剂 二、计价 1、按照国家规定价格计价,不得随意估价和改价 2、计价时精神集中,注意份量、剂数,准确计价后,盖计价图章并将剂数、单价、 总价、日期、经手人、复核人等填入有关各栏 3、处方中如有规格不同的品种或细料药品,应在药品的上部注明等级及单价,以 免调剂时错付规格 4、中药划价开票收款时,必须将姓名、剂数、单价、总价书写清楚,上下金额数 必须相符,收款付款时要唱收唱付 5、计价收款后,代煎药患者应发给患者收药号牌 三、调配 调剂工作为中药调剂操作中的主要环节,调剂人员接到计价收款后的处方应再详细审查相反、相畏、禁忌、毒药和剂数等,审查无误后,方可调配;操作要求如下 1、对戥:调配前,检查定盘星准否,保持药戥的完整和清洁 2、调配:调配人员应严肃认真、集中精神,准确称取份量;为了便于称对,要按处 方药味顺序调配,顺序间隔平放;绝对不能混为一堆;处方中需要先煎、后下、包煎、炀化、另煎、冲服等品种;均应依照煎药常规单包并注明;处方中如有应捣碎的坚硬药品,需捣碎后方可放入 3、分戥:一方多剂可用分戥法,没味药应逐剂进行复戥;调配完毕应自己详细查 对无误后,调剂者要签名以示负责 四、复核 1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数,有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象 2、有无相反相畏,妊娠禁忌和超剂量等 3、药品质量有无虫蛀、发霉、变质;有无以生代炙、生炙不分、整药、籽药未捣等情况 4、是否以将先煎、后下、布包煎、炀化、熔化、另煎、冲服、兑服和特殊要求 以及同服的成药等,进行另包并注明用法 5、处方药味份量与实配份量是否相符 6、细料药品和毒性药品是否处理得当

中药饮片调剂工作指南

中药饮片调剂工作指南 一、岗位职责 1.根据医嘱和顾客的需求,准确计算中药饮片的用量。 2.按照配方要求将各种中药饮片进行配比,确保配方的准确性。 3.根据顾客的身体状况和病情,进行合理的中药调配。 4.严格遵守中药制剂的操作规程,确保卫生和安全。 5.维护中药饮片的品质和新鲜度,定期检验和检查药材的质量。 6.及时处理和报告中药饮片的质量问题,确保药品质量安全。 二、工作流程 1.了解顾客的需求和医嘱,收集相关信息。 2.根据顾客的病情和医嘱,选择合适的中药饮片和配方。 3.按照配方要求和药材的比例,准确计量中药饮片。 4.将选好的药材送到专门的地方进行清洗和晾晒。 5.将清洗好的药材进行炒制或煎煮,确保药材的质量。 6.炒制或煎煮好的药材进行打碎或粉碎处理。 7.根据配方要求混合不同的药材,确保配方的准确性。 8.将混合好的药材进行包装,确保药材的新鲜度。 9.及时记录和报告药材的进货和销售情况。 10.进行常规的药品检验和质检,确保药品质量安全。

11.与医生或顾客进行沟通,解答相关药品调剂的问题。 三、注意事项 在进行中药饮片调剂工作时,需要注意以下几个方面: 1.严格遵守中药调剂的操作规程,确保工作过程的安全和卫生。 2.在进行计量时,要使用准确的称量工具,确保药材的精确计量。 3.药材的选择要符合顾客的需求和医嘱,不能随意调配和替换药材。 4.加工药材的过程中,注意控制加工时间和温度,以保持药材的活性成分。 5.要注意药材的质量和新鲜度,避免使用过期或变质的药材。 6.在包装过程中,要加强卫生控制,防止污染和受潮等问题。 7.对于药材的存储和保管,要做好防潮和防虫的工作,确保药材的质量。 8.认真记录和报告药材的进货和销售情况,及时补充和调整库存。 9.与医生或顾客进行有效的沟通,确保中药调剂的需求和效果。 10.不断学习和更新中药调剂的知识和技能,提高自身的专业能力。 四、工作要求 1.具备中药饮片调配的专业知识和技能。 2.了解中药饮片的功效和副作用,能根据顾客的需求进行合理调配。 3.熟悉中药的识别和质量评价标准,能进行中药材的鉴定和挑选。

医院中药饮片调剂操作规程

医院中药饮片调剂操作规程 I目的 规范中药饮片调剂工作。 Il范围 适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。 Ill制度 一、审核处方 (一)审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号(医卡通卡号/住院号)、日期、医师签字等是否完整,确认处方的合法性。 (二)严格执行"四查十对”,审核处方是否存在"十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况,交由上级药师审阅,确认认为不合理用药的,立即与处方医师联系,并请处方医师修正处方并签名确认,方可调配。 (三)处方中如有缺药品种,药师及时告知医师,医师更换其他药品后再次开具新处方。发现处方中医师签名有疑问时(非本人签名或签名医师不具有处方权),立即与处方医师或医务科取得联系,消除疑问后方可配方。

(四)药剂人员经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。发现严重不合理 用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 二、调配处方 (一)按处方药品顺序调配,顺序间隔摆放,不可混放在一起。运用回毁法进行调配。 (二)处方中需要先煎、后下、包煎、岸化、另煎、冲服等品种,应按照要求另行包装,并在包装袋上注明。 (三)处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中"打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。 (四)分戢时,凡细料药品或特殊药品,可用递减分戢法,每味药应逐剂进行复践,并按剂分包。 (五)调配完毕,调剂者在处方上签名或加盖专用签章。将处方、配药单及药品交给发药人员。 三、复核及包装 (一)核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数,保证无多配、漏配、错配等现象,无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复核

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