浅析小细胞肺癌CT表现

【摘要】目的分析小细胞肺癌的CT表现。方法对36例临床手术、支气管镜检或穿刺活检经病理确诊为小细胞肺癌的患者回顾性分析其CT表现，利用薄层CT重建及多平面重组(MPR)技术做图像后处理。结果CT表现：中央型24例，周围型12例，局限期14例，广泛期22例，合并纵隔肺门淋巴结转移15例，肺动脉浸润及梗死2例。结论多层螺旋CT小细胞肺癌有较高的临床诊断价值。

【关键词】小细胞肺癌；断层摄影术

小细胞肺癌(SCLC)属于未分化癌，在肺癌中所占的比例约20~25%，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期。该病男性多发于女性；发病部位以大支气管居多。临床特点为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。本文回顾性分析36例小细胞肺癌患者的临床资料，旨在总结小细胞肺癌的CT表现，以期早期发现、早期治疗该病，并防患于未燃。

1 资料与方法

1.1 临床资料2009年1月至2010年12月，我院胸外病房共收治肺癌患者153例，其中小细胞肺癌36例，占24%，其中女13例，男23例，年龄36~79岁，平均55.6岁。

1.2 螺旋CT检查方法

1.2.1 患者准备均行常规16层螺旋CT扫描，未作特殊准备。

1.2.2 扫描方法采用GE公司的16层螺旋CT机(LightSpeed16)，扫描范围自胸锁关节层面至肋膈角水平。扫描层厚7.5 mm，球管电压120kV，电流自动mA，准直1.25 mm；其中4例行CT增强扫描，动脉期20~28 s，延迟120 s，并于病灶层面加扫60 s、90 s、150 s图像。

1.2.3 图像重组及后处理薄层1.25 mm重建，多平面重组(MPR)，所有图像及结果均由2名主治以上放射科医师判定。

2 结果

病灶部位：位于右肺19例、左肺16例，纵隔内1例；中央型24例，周围型12例；病程：局限期14例，广泛期22例，合并纵隔肺门淋巴结转移15例，肺动脉浸润及梗死2例。

中心型：均有不同程度支气管变窄、截断或支气管壁增厚，肺门肿块呈分叶状、具有毛刺征3例，呈边缘清楚长圆形葡萄样病灶1例，呈浸润样生长与周围分界不清密度不均3例，左下肺门区蜂窝样影，内支气管扭曲变形，壁增厚，多发气液平面1例，病灶内合并钙化灶2例，合并粘液嵌塞4例，阻塞性肺炎9例，阻塞性肺不张4例，病灶同侧胸腔积液4例，双侧胸腔积液1例，纵隔淋巴

小细胞肺癌晚期患者还有多长时间的寿命

小细胞肺癌属于原发性肺癌，小细胞肺癌生长较快，倍增时间短，约为25-46天，平均约为30天，分化差，恶性程度高，如果治疗不及时，随时会威胁到患者的生命安全。晚期预后较差，致死率也较高，引起很多患者及家属的恐慌，时刻想着还有多长时间可活，对患者身体和心理上都是非常大的打击，那小细胞肺癌晚期患者还有多长时间的寿命呢？关于小细胞肺癌晚期患者还有多长时间的寿命这个问题，很难给出明确的答案，每个患者的体质、病情不同，选择的治疗方法也会不同，治疗效果不同，生存期也是有所差异的，另外患者的心理状况也跟寿命长短有一定的关系。如果患者消极对待或者放弃治疗，病情发展速度较快，不仅要承受极大的痛苦，生存期也相对较短，可能只有几个月的时间，如果患者能正确认识自己的病情，勇于面对现实，根据自身情况选择合适的方法，积极配合治疗，是有助于控制病情，减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间的。目前治疗小细胞肺癌的方法还是有很多的，如手术、放化疗和中医治疗等，但并非适合每个患者，尤其是当病情进入晚期时，很容易出现其他部位的扩散转移，患者身体各方面的机能也会随之下降，对于创伤较大的治疗方法往往很难承受，在选择手术、放化疗的同时应联合中医药的治疗，有助于减轻手术的创伤，缓解放化疗的副作用，提高整体的治疗效果，预防复发转移。另外对于年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者，可以考虑中医保守治疗。中医治疗讲究以人为本，更注重对患者整体的治疗，根据患者的具体情况辨证施治，能在一定程度上抑杀癌细胞，同时也能增强患者的体能，提高患者的免疫力和抵抗力，并调动患者的自主抗癌能力，提高治疗效果，延长患者的生命。对于小细胞肺癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。部分参考案例：案例1：高清莲，女，小细胞肺癌，河南濮阳县人 2000年3月份，65岁的高清莲老人突然出现吐血、胸闷，在当地医院检查后发现肺部有阴影，随后确诊为小细胞肺癌。确诊后，医生告知无法手术，只能采取化疗。虽然病情得到短暂控制，但其家属却反映“三番五次吐血，后来化疗也不能吃饭，身体一天比一天弱”。经同乡癌症患者的介绍，高清莲家人得知郑州希福中医肿瘤医院中医治癌的消息，遂抱着试试看的心态去寻求帮忙。用药后，老人身体明显好转，用至85副药时，其家属高兴地说：“当时从郑州回来还不能自理，需要别人护理，现在

小细胞肺癌研究进展及与鳞癌和其他非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断

小细胞肺癌研究进展及与鳞癌和其他非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断 Update on small cell carcinoma and its differentiation from squamous cell carcinoma and other non-small cell carcinomas. William D Travis. Modern Pathology (2012) 25, S18–S30 小细胞肺癌（SCLC）占所有肺癌的14%，美国每年新诊断的病例超过30 000。基于其特征性的临床特点、对特定化疗的反应，遗传学特征和非常可靠的病理学诊断，SCLC是肿瘤学领域中非常独特的恶性肿瘤之一。一、SCLC分类的历史教训自从1962年Kreyberg提出燕麦细胞和多角形细胞类型以来，SCLC的组织学亚型分类发生了重要变化。其中，1981年WHO分类创造的“中间型”这一亚型是个失败。因为（1）临床医生无法明确到底是SCLC或者NSCLC；（2）病理专家之间的诊断重复性很差；（3）不清楚与这一类型相对应的临床应用。一直有少数疑难SCLC病例难以分类，而目前的分类只有两种亚型：纯粹的SCLC和复合性SCLC。病理学家需要尽可能做出SCLC或NSCLC的诊断。如果在一个疑难病例中存在诊断困难，该疑问应该反映在诊断附加的评论中。二、SCLC组织学特征光镜下，SCLC细胞体积小，圆至梭形，缺乏胞浆，精细的颗粒状核染色质，核仁缺乏或不明显，常见核型。挤压的人工假象可导致核染色质的拖尾或流水样改变，常见广泛坏死。核分裂指数高，平均80/2 mm2。在小活检中，由于样品

晚期小细胞肺癌需要吃什么样的抗癌药

很多肿瘤的症状往往在早期不易察觉，当有明显的症状和体征出现时往往已到了中晚期，小细胞肺癌也是如此，给患者带来的影响极大。小细胞肺癌到了晚期意味着病情加重，治_疗难度也会增加，但并不是不能治_疗，药物是小细胞肺癌治_疗过程中必不可少的，根据患者的病情和治_疗方法，选择适合对症的药物，那晚期小细胞肺癌需要吃什么样的抗癌药? 目前临床上治_疗小细胞肺癌晚期的常用药物有化疗和中医药等，其中化疗是利用化学治_疗药物杀灭癌细胞，在短期内能够杀死大量的癌细胞，缩小肿块，在一定程度上改善患者症状，延长生命，但是化疗药物并不能分辨癌细胞和正常细胞，在治_疗时会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者免疫力下降。如果患者在化疗期间能配合中医药的治_疗，则能取长补短，减轻化疗的副作用，缓解患者的不适症状，提高机体的免疫力和耐受力，提高整体的治_疗效果，有助于患者顺利完成治_疗。小细胞肺癌到了晚期癌细胞多会出现扩散转移的情况，患者消耗较大，身体往往比较虚弱，此时很难耐受化疗的副作用，如果强行化疗很容易过度治_疗，加快病情的发展，而此时可以选择以中医为主进行保守治_疗。中医治_疗小细胞肺癌晚期从患者的整体出发，将调理与抗癌并重，不仅有助于抑杀机体内癌细胞，控制癌肿的发展，还有助于全面调理患者机体，恢复气血阴阳的平衡，增强患者的免疫功能，提高自身的抗病能力，有效改善生存质量，延长生存时间。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治_疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治_疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。部分参考案例：案例1：孟正宣（化名），男，小细胞肺癌，河南驻马店人 2016年孟正宣因咳嗽住院检查，查出：右胸腔积液，右上肺占位，考虑肺癌。后到郑大一附院进一步完善检查，确定是小细胞肺癌。咨询医生该怎么办？医生告知：“可以化疗，但是要做好心理准备，即使化疗，生存期也就三四个月了。”其女儿得知自己父亲患病的情况后，一下子想起自己有个熟人朱联合，4年前他也是被确诊是肺癌，现在四年过去了，前两天还看到他骑着自行车去买菜，跟没事儿人似的。于是立刻就赶到朱联合的家里咨询情况，得知朱联合是在郑州希福中医肿瘤医院吃中医药治_疗的。 2017年12月4日，孟正宣的子女带着他的报告单到希福医院求诊，袁希福根据患者情况建议到：“小细胞肺癌适合化疗，中西医结合更好。”家人听从了建议，在中医药扶正元气的同时开始化疗，五次过后，孟正宣的情况果然很好，几乎没有太大的副反应。 2019年8月19日，孟正宣再次复诊，自诉：“我也长胖了，身体各方面感觉都很好。昨天去复查的时候，大夫从电脑上的CT上看肿块已经消失了。医生还说真没想到病人能恢复的这么好，以后定期复查就可以了。”他女儿也补充道：“现在都快两年了，老爸身体看着还是那么好，疗效非常满意。” 案例2：王伟亮（化名），男，小细胞肺癌，河南平顶山人 2014年8月22日，王伟亮因咳嗽、咯血，在省人民医院行穿刺活检，确诊“小细胞肺癌”，医生表示：“小细胞肺癌，并不适合手术，只能放化疗。”于是王伟亮便遵从医生的建议，进行了化疗。但是，化疗的毒副作用却让王伟亮不能耐受。省人民医院做化疗是在负一楼，当时做完化疗他就感到身体非常虚弱，别看才一层楼，可就是上不去。其主治大夫看他情况如此差，便建议他去吃中医药。

小细胞肺癌的CT表现与诊断方法

小细胞肺癌的ＣＴ表现与诊断方法【摘要】目的：探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现、分型及诊断途径。方法：对58例SCLC的CT表现进行回顾性分析，16例病理对照观察，分析其CT表现与病理关系。结果：肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大，是SCLC的CT 表现特点，CT诊断的可靠性为80％，结合经皮穿刺活检可提高诊断率到90％。结论：CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC 确诊的主要手段。【关键词】小细胞；肺癌；CT表现；诊断肺癌早期，即病灶仅限于某一肺叶且未浸润周围组织，亦未发生转移时，进行肺叶切除术可得到根治性效果[1，2]。而小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)相比，发展快、预后差，易通过淋巴与血行转移。现将我院经CT 诊断为SCLC的58例患者回顾性分析如下。 1 资料与方法我院2001年1月~2007年3月收治SCLC 58例。确诊依据为术后病理12例、纤维支气管镜27例、经皮穿刺活检49例（其中各检查结果之间有重叠）。根据术后标本观察，结合影像学资料分析，SCLC 的大体病理形态可分为周围肿块型(21例)，长轴进展型(37例)两大类。全部病例的CT扫描层厚、层间距均为10 mm的螺旋扫描，部分病例还有病变层面的薄层扫描图像重建及增强CT 扫描。 2 结果 2．1 周围肿块型(21例)：X线平片与CT图像均可发现4级以下支气管源性肿块，直径>5 cm者15例，肿块边缘光滑、锐利酷似良性肿瘤，但多有分叶征(16例)；周围肺血管集束征阴性，可有推移，其中11例误诊为良性病变。CT 薄层扫描图像重建后可见支气管中断8例；增强效应阳性(增强后CT值上升30 HU以上)者6例；同侧肺门或纵隔淋巴结肿大者10例。根据术后病理观察，肿块穿透支气管壁向周围肺组织侵犯。镜检可见癌细胞呈堆积性生长，周围肺组织出现压迫性肺不张，未见渗出性改变，本组21例中仅有2例在术前明确诊断，

药历_小细胞肺癌

教学药历首页建立日期：2018-08-06 床号：66 建立人：吕元庆阮** 性别男年龄61 住院号253687 入院科室胸二科入院时间2018-08-06 出院时间2018-08-17 工作单位退休人员籍贯市阳新县民族汉住址和联系方式省市阳新县新国镇校场号9号，付费方式居民医保身高165cm 体重64kg 体表面积 1.69m2 不良嗜好（烟、酒、吸烟35年，平均20支/日，饮酒35年，约150-200ml/日，目前已戒烟、戒酒。药物依赖）无既往过敏史主诉：诊断右肺癌1月余，1程化疗后近半月。现病史：患者2018年6月底因“咳嗽、咳痰10余天”于阳新县人民医院行胸部增强CT示：右侧肺门区及下肺肿瘤性病变并阻塞性改变；后纵隔结节，与肺门肿块分界不清；两肺散在感染性病变；左肺舌叶小结节；右下后胸膜局部增厚钙化。支气管镜示：右主气管开口处新生物，活检示：见纤毛状柱状上皮细胞，及少许意义不明细胞。7月中旬就诊我院，会诊外院CT意见：右下肺恶性肿瘤；右肺门及纵隔7组、9组淋巴结转移，两肺散在结节灶，转移灶待排；两肺少许炎症，右肾恶性肿瘤可能，肾周间隙及筋膜受侵。纤支镜见：1.右肺中叶及右肺下叶支气管开口隆起物并狭窄；2.右肺主支气管后壁外压性隆起。活检病理：（右肺中间支气管活检）小细胞癌伴坏死；免疫组化（IHC）：PCK(+) TTF-1(+)，Syn(+)，CgA(+) ，CD56(+)，Ki-67(Li:50%)。颅脑增强MR、ECT未见明显转移。完善诊断为右肺小细胞癌cT4N2M1（腹腔）IV期广泛期，治疗以全身化疗为主，沟通后于2018-7-20至2018-7-24给予EP方案化疗1周期，依托泊苷0.1g d1-5；顺铂120mg分3天，过程顺利，I°胃肠道反应，无骨髓抑制，化疗后感咳嗽咳痰症状缓解。现一般状况可，偶有咳嗽，痰少，未诉其他不适，为继续治疗入院。既往病史及用药史：2012年因上消化道出血输血1次（血型(ABO)不详，Rh(D)不详，输血时间2012年），无输血反应。2015年行颈椎病手术。 ADR及处置史：无

小细胞肺癌晚期疼痛厉害还能活多久

小细胞肺癌的恶性程度较高，对人们的危害也是比较大的。当小细胞肺癌到了晚期时，随着病情的不断发展，患者症状表现也越来越多，而疼痛非常常见，持续时间较长，严重影响患者的睡眠、饮食、精神状况，甚至会影响患者生存时间，那小细胞肺癌晚期疼痛厉害还能活多久呢？小细胞肺癌晚期患者疼痛厉害，有可能意味着病情进展，但并不能给出现患者还能活多久的答案，跟患者的体质、病情、心态以及选择的治疗方法有关。小细胞肺癌晚期疼痛的出现对患者影响还是比较大的，甚至有的患者因疼痛难忍想要放弃生命，因此一定要重视疼痛的缓解。目前对于疼痛的治疗，主要采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者不同程度的疼痛采用相应阶梯的药物，可以在短时间内见到明显的镇痛效果，但患者需要长期按时、按量用药，易产生耐药性和依赖性，还会出现不良反应，需要特别当心。小细胞肺癌晚期疼痛的出现多是由于疾病本身造成的，患者在进行止痛治疗时，也不能忽视原发灶的治疗，只有积极控制病情发展，才有助于从本身缓解症状，减轻患者痛苦，延长生存时间。小细胞肺癌晚期手术切除的几率很小，常用的方法有放化疗和中医治疗等。放化疗短期效果明显，能控制病情发展，在一定程度上缓解因疾病本身带来的疼痛，但放化疗也会产生一系列的副作用，有不少患者因无法耐受而中断治疗，因此一定要慎重考虑。中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治疗注重标本兼治，对患者进行全面的治疗和调理，能在一定程度上控制病情发展，缓解痛苦症状，还能调节患者机体，补充元气，提高免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：赵学而（化名），小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌骨转移，脑转移，河南禹州人 2019年1月，赵学而因突然腹痛，到当地县医院检查，被确诊：小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌，脑部有三处病灶，并有骨转移。本来老先生想要手术切除，但病属晚期，加上又是小细胞肺癌，不能手术，只能化疗。于是，按医生的建议行化疗后，仅一次化疗，老先生便感受到了巨大的副作用。身体虚弱的他不敢再尝试化疗，后经人介绍了解到了郑州希福中医肿瘤医院的信息。于2019年1月28日向袁希福院长寻求诊治，用药20天后，他感觉身体有劲儿，吃饭也好了。觉得效果不错，他在医生的建议下，开始了中西医结合治疗，一边化疗，一边吃中药。果不其然，治疗半年多以后，复查发现脑部病灶大幅缩小，肺部病灶也缩小了。连主治大夫都夸：“只知道你们吃中药效果不错，没想

晚期小细胞肺癌病人如何高质量生活

对于小细胞肺癌听着就非常恐怖的一种疾病，很多的人都因为没有及时的治疗导致生命走到终点，所以在发现的时候要尽早的治疗，当小细胞肺癌到了晚期时，随着病情的不断发展，容易出现各种症状，给患者机体造成很大的损伤，增加患者痛苦，影响生存质量，甚至使治疗难以顺利进行。因此对于小细胞肺癌晚期的治疗，不仅仅是为了控制病情，还要提高患者生存质量，延长生存时间，那晚期小细胞肺癌病人如何高质量生活呢？小细胞肺癌晚期患者提高生活质量，要做到以下几点：一、合理的饮食：肿瘤本身就是一种消耗性疾病，尤其是到了晚期时癌细胞生长增殖速度较快，对人体的消耗会更大，而患者由于肿瘤的侵害、治疗损伤的影响，普遍存在食欲减退、恶心呕吐等症状，机体内所需的营养无法及时补充，会引起或加重消瘦、贫血、营养不良等症状，因此一定要加强饮食的护理。小细胞肺癌晚期患者的饮食要注意营养化、多样化、均衡化，给予清淡、易消化的饮食，适当补充蛋白质、热量和维生素，多吃肉类、蛋类、奶类以及新鲜的蔬菜和水果，满足机体的营养需求，控制脂肪的摄入量，避免辛辣刺激、油腻、烧烤、生冷粗硬的食物，以免加重胃肠道的负担。二、疼痛的缓解：疼痛是小细胞肺癌晚期常见的症状表现，随着病情的发展逐渐加重，且持续时间相对较长。疼痛的恶性循环，会导致患者食欲下降、胃肠功能紊乱，营养不良，影响患者睡眠，增加患者的心理负担，甚至会使患者丧失治疗的信心和积极性，疼痛还会加重局部缺血，影响脏器功能，导致脏器功能衰竭，因此一定要重视对疼痛的缓解。对于疼痛的缓解除了西医的止痛药外，患者还可以选择中医止痛，不良反应小，且不易产生耐药性和依赖性。也可以转移患者的注意力，听轻快的音乐，看电视、电影等，家属可以为患者进行适当按摩。三、合理有效的治疗：小细胞肺癌晚期治疗是否得当，也是影响患者生存质量和生存时间的重要因素，一定要结合自身情况选择合适的方法对症治疗，控制病情，延长生存时间。目前中医在小细胞肺癌的治疗中占据了重要的地位，可以贯穿于整个过程，能够联合西医起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，并进一步延长生存时间，对于年龄大、身体弱、转移范围广，失去西医治疗机会的患者，采用中医保守治疗也能控制病情，缓解症状，提高患者的免疫力和抵抗力，改善患者饮食、睡眠、精神状况，增强患者体能，提高生存质量，延长生存时间。中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦，延长生命，甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。部分参考案例：案例1：赵学而（化名），小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌骨转移，脑转移，河南禹州人

小细胞肺癌的检查方法

小细胞肺癌的检查方法小细胞肺癌(SCLC)在肺癌中所占的比例约20~25%，据近年流行病学资料显示该类型已有下降的趋势。小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的，预后最差，治疗是以化疗为主的综合治疗，包括放疗手术中医中药免疫治疗。该病对患者的身体有很大的危害性，因此日常如果发现该病的症状时，还需及早诊断，及时治疗。小细胞肺癌的检查方法：胸部普通X线检查：是最简单易行，且廉价的检查方法。胸部计算机X线体层摄影(CT)：能显示普通X线检查所不能发现的病变，显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。核磁共振成像(MRI)：在发现肺部小病灶方面不如CT，但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时，增强MRI为首选。正电子发射计算机体层扫描(PET)：全身PET在确定肺内肿块、淋巴结或远处转移方面精确性明显高于CT及放射性核素骨扫描。痰细胞学检查：阳性率与肿瘤所在的部位、大小，痰的质量、是否并发感染等有关，中心型肺癌检出率较高，但难以明确类型，目前已不推荐应用。纤维支气管镜：可以观察肿瘤的位置、大小及支气管腔内浸润范围，并取得组织行病理学检查。气道内超声(Endobronchial Ultrasound，EBUS)是一项新技术，对于仅有气道受压而无腔内肿物的病变，此检查可以帮助明确病变范围，提高透壁活检的准确性。经皮穿刺肺活检：在CT引导下完成，活检阳性率高达90%，若肿瘤含大部分坏死区则常呈假阴性。纵隔镜：对于常规方法难以确诊的可考虑纵隔镜活检，对上纵隔淋巴结转移或前纵隔淋巴结侵犯的诊断意义较大。胸腔镜和开胸活检：对难以确诊的周围型病变、纵隔病变或胸膜病变可考虑胸腔镜或开胸探查活检。浅表淋巴结超声：SCLC易转移至锁骨上淋巴结，超声扫查颈部、锁骨上、腋窝等处确定淋巴结转移分期。腹部超声、CT或MRI：肝脏及肾上腺是SCLC容易转移的部位，初诊患者应行腹部影像学检查明确分期。

小细胞肺癌分期知识普及

小细胞肺癌分期知识普及最常用于描述非小细胞肺癌生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统。在TNM分期中，结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息，而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使用数字0和罗马数字I到IV来描述。 T代表肿瘤（其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度），N代表淋巴结扩散，M表示转移（扩散到远处器官）。一、非小细胞肺癌T分期：根据肺癌的大小，在肺内的扩散和位置，扩散到临近组织的程度。 1.Tis：癌症只限于气道通路的内层细胞。没有扩散到其他的肺组织，这期肺癌通常也叫做原位癌。 2.T1：肿瘤小于3cm，没有扩散到脏层胸膜（包裹着肺的膜），并且没有影响到主要支气管。 3.T2：癌症具有以下一个或者多个特征：（1）大于3cm。（2）累及主要支气管，但距离隆突（气管分成左右主要支气管的地方）超过2cm。（3）已经扩散到脏层胸膜。（4）癌症部分阻塞了气道，但没有造成全肺萎陷或者肺炎。 4.T3：癌症具有以下一个或者多个特征：（1）扩散到胸壁、膈肌（将胸部和腹部分开的呼吸肌）、纵隔胸膜（包裹着双肺之间空隙的膜）或者壁层心包（包裹心脏的膜）。（2）累及一侧主支气管，距隆突少于2cm但不包含隆突。（3）已经长入气道，足以造成全肺萎陷或者全肺炎。 5.T4：癌症具有以下一个或者多个特征：（1）扩散到纵隔（胸骨后心脏前面的间隙）、心脏、气管、食管（连接喉和胃的管道）、脊柱或者隆突。（2）同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节。（3）有恶性胸水（在围绕肺的液体里含有癌症细胞）。二、非小细胞肺癌的N分期：N分期取决于癌症侵犯了附近的哪些淋巴结。 1.N0：癌症没有扩散到淋巴结。 2.N1：癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结（位于支气管进入肺地方的周围）。转移的淋巴结仅限于患肺同侧。 3.N2：癌症已经扩散到隆突淋巴结或者纵隔淋巴结。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。 4.N3：癌症已经扩散到同侧或者对侧锁骨上淋巴结和（或）患肺对侧肺门或者纵隔淋巴结。三、非小细胞肺癌分组分期: 1.0期：Tis（原位癌），N0，M0 2.IA期：T1，N0，M0 3.IB期：T2，N0，M0 4.IIA期：T1，N1，M0 5.IIB期：T2，N1，M0或T3，N0，M0

小细胞肺癌晚期放弃治疗还能活多久

小细胞肺癌是人们容易得的肿瘤疾病之一，它危害着我们的身体健康。对于小细胞肺癌这种肿瘤疾病，如果能做到早发现、早诊断、早治疗，往往能够获得较好的预后，患者生存期也相对较长，不过临床上很多患者一经确诊已属晚期了，此时治疗难度较大，预后也较差，有不少患者自己康复无望想要放弃，那小细胞肺癌晚期放疗治疗还能活多久呢？小细胞肺癌晚期放弃治疗能活多久很难给出明确的答案，跟患者的体质、病情的发展程度等有关，不过晚期病情发展速度还是比较快的，如果不及时采取措施治疗，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，并发各种症状，给患者带来极大的痛苦，且很快会走向死亡，可能只能存活几个月。小细胞肺癌到了晚期病情较重，想要治好的可能性很小，但并非无药可救，还是应根据自身情况选择合适的方法对症治疗，才有助于控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。目前治疗小细胞肺癌的方法有很多，比较常见的有手术、放化疗和中医治疗等，不过晚期患者多已失去了手术的机会，可以选择放化疗和中医治疗。小细胞肺癌晚期通过放化疗对机体内癌细胞的抑杀，可以控制病情发展，抑制扩散转移，有不少患者能通过放化疗获益，但也有患者因过度的放化疗而加重了病情，甚至加快了死亡的速度，这是因为放化疗在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而且随着放化疗时间的增长，其毒性也会增加，因此需要根据患者的病情和身体状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，同时也要严格控制剂量和次数。与放化疗相比，中医治疗小细胞肺癌短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、转移范围广的患者也能使用，而且在治疗时讲究标本兼治，注重对患者进行全面的治疗和调理，对于部分患者在病情得到控制的同时，体力也逐渐恢复，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。另外对于选择放化疗的患者，联合中医治疗也有助于减轻和改善毒副作用，增敏增效，进一步延长患者生命。对于小细胞肺癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，身为百年袁氏中医世家传人的袁希福自小就在家人严格教导下学习中医学知识，此后还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，深得名师指点，为此后从医打下坚实的理论基础。从医近40年来，袁希福接诊各类肿瘤患者上万名，其中不少都是复发患者，或病属晚期，甚至是被判“死刑”的末期患者。尽管无法挽救每一位患者的生命，但他尽力帮助患者减轻痛苦，延长生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期的带瘤生存。为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。部分参考案例：案例1：赵学而（化名），小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌骨转移，脑转移，河南禹州人 2019年1月，赵学而因突然腹痛，到当地县医院检查，被确诊：小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌，脑部有三处病灶，并有骨转移。本来老先生想要手术

NSE在诊断小细胞肺癌中的临床意义

NSE在诊断小细胞肺癌中的临床意义目的探讨研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物，能够早期诊断小细胞肺癌。方法采用全自动化学发光免疫法检测96例小细胞肺癌患者、221例肺纤维化患者和176例正常对照组的空腹血清NSE浓度水平。结果小细胞肺癌患者血清NSE水平显著性高于肺纤维化患者和正常对照组（P＜0.01），小细胞肺癌血清NSE水平为最高。NSE水平随分期升高而增高，Ⅳ/Ⅲ期患者NSE水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期患者（P＜0.01）。NSE水平低的患者预后相对较好。结论NSE可作为一种有效的肺癌肿瘤标志物。标签：肺癌；神经元烯醇化酶；小细胞肺癌小细胞肺癌（SCLC）是肺癌的一个未分化癌分型，在肺癌中发病比例约为20%～25%。小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期局限期最多占1/3。该病男性多于女性，患病位置以大支气管（中心型）居多[1]。临床特点为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低，生长快，较早出现淋巴道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织，因此在各类肺癌中，小细胞癌的预后最差。 1资料与方法 1.1一般资料研究对象为2008年1月～2012年6月笔者所在医院肿瘤内科、呼吸内科诊断为小细胞肺癌患者96例入选本研究，肺纤维化患者组221例，正常对照组176例。年龄40～83岁，平均（63.2±10.8）岁。 1.2原理血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌（70%升高），可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报[2]。 1.3仪器与试剂德国西门子公司CENTAUR XP全自动化学发光免疫分析仪。试剂由德国西门子公司原厂提供。 1.4方法取清晨空腹静脉血2.5mL，静置30min后离心分离后吸取血清1mL，上全自动化学发光免疫分析仪测定NSE的浓度水平。正常值为血清NSE＜

老人小细胞肺癌晚期脚肿还能活多久

对于小细胞肺癌这个疾病因为在早期的时候症状不是非常的明显，所以往往就被忽视了，等发现病情的时候多数已经到了晚期，对于小细胞肺癌这种肿瘤疾病，老人是常见的发病人群，且很多患者一经确诊已属晚期，患者不仅身体上要承受极大的痛苦，心理上也有巨大的压力，尤其是出现不明症状时，往往认为自己已经病入膏肓，活不长了，有不少老人会出现脚肿的情况，那老人小细胞肺癌晚期脚肿还能活多久呢？关于老人小细胞肺癌晚期脚肿还能活多久这个问题，是不能一概而论的，每个患者的体质、病情的严重程度、症状表现不同，选择的治疗方法不同，产生的治疗效果不同，生存期也是有所差异的，当患者出现不适症状时，应尽快采取相应的措施治疗，尽可能的延长生存时间。老人本就年龄较大，消化功能较弱，再加上肿瘤的侵害，食欲会变得更差，容易营养不良、低蛋白血症，从而引起脚肿的情况，此时应注意调整患者的饮食结构，增加患者的营养，给予清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，补充机体所需的营养，对于脚肿的缓解，可以在医生的指导下使用利尿剂，并在睡觉时把双脚垫高。对于小细胞肺癌晚期患者来说，只有积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才能从根本上缓解症状，减轻痛苦，延长生存时间，当患者出现不适症状时，除了采取相应的措施进行治疗外，还不能忽视抗癌治疗。老人小细胞肺癌晚期体质普遍较弱，耐受力也较差，在选择治疗方法时一定要慎重，根据自身情况制定合适的方案，如果选择西医的手术、放化疗，建议联合中医治疗，有助于起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，进一步延长患者生命。对于不能或者不愿西医治疗的患者，可以考虑中医保守治疗，能在一定程度上控制病情，抑制扩散转移，还注重调节患者的机体，补充元气，提高免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。中医在治疗小细胞肺癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦，延长生命，甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。部分参考案例：案例1：王伟亮（化名），男，小细胞肺癌，河南平顶山人 2014年8月22日，王伟亮因咳嗽、咯血，在省人民医院行穿刺活检，确诊“小细胞肺癌”，医生表示：“小细胞肺癌，并不适合手术，只能放化疗。”于是王伟亮便遵从医生的建议，进行了化疗。但是，化疗的毒副作用却让王伟亮不能耐受。省人民医院做化疗是在负一楼，当时做完化疗他就感到身体非常虚弱，别看才一层楼，可就是上不去。其主治大夫看他情况如此差，便建议他去吃中药。经打听，王伟亮于2015年2月4日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。经袁希福院长把脉、望舌，详细询问病情诊治后，王伟亮取了20剂中药看看效果。吃

小细胞肺癌的CT诊断结果分析

小细胞肺癌的CT诊断结果分析发表时间：2015-11-11T11:38:39.587Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：夏建军 [导读] 黑龙江省建三江人民医院影像科 156300 CT是诊断小细胞肺癌的主要方法之一，结合经皮肺穿刺活检、纤支镜活检等方法可明显提高诊断率。黑龙江省建三江人民医院影像科 156300 摘要：目的探讨小细胞肺癌CT诊断的临床价值。方法对经术后病理学确诊的38例小细胞肺癌的CT表现和特点进行分析。结果 38例小细胞肺癌中，中央型肿块27例，周围型肿块11例。CT诊断准确率为78.9%，CT结合经皮肺穿刺活检、纤维支气管镜（纤支镜）活检准确率为94.7%。结论 CT是诊断小细胞肺癌的主要方法之一，结合经皮肺穿刺活检、纤支镜活检等方法可明显提高诊断率。关键词：小细胞肺癌；CT诊断；鉴别诊断小细胞肺癌是肺恶性肿瘤之一，占肺癌的15%～25%，如何早期发现、早期诊断，并得到及时治疗，是广大医务工作者研究的重要课题，而CT等影像学检查具有十分重要的意义。本文选取2011年2月～2013年12月，对本院经术后病理学确诊的38例小细胞肺癌CT检查结果进行了分析，以了解CT在小细胞肺癌中的应用价值。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院2011年2月～2013年12月诊治的38例小细胞肺癌患者，其中男24例，女14例。年龄36～66岁，平均年龄42岁。病变部位：中央型27例，周围型11例，周围型内有2例为炎症型表现，肿瘤最大径线2～9 cm，3 cm以下者4例，3～5 cm者23例，6～9 cm 11例。病灶呈结节状、椭圆形26例，占68.4%，分叶状9例，占23.7%，斑片状3例，占7.9%，所有患者均经术后病理学诊断证实。 1.2 方法对临床拟诊为肺癌的患者，采用德国西门子公司64排CT进行肺部扫描，扫描厚度为3 mm，部分病例作增强扫描。并将检查结果与病理学检查进行对比分析。 2 结果 2.1 不同检查方法诊断小细胞肺癌阳性结果比较本组38例确诊病例中，中央肿块型肺癌27例，周围肿块型肺癌11例（含2例炎症型）。38例病例经CT检查、经皮肺穿刺、纤支镜活检确诊的阳性结果见表1。由表1可见，CT诊断小细胞肺癌阳性率为78.9%，CT结合术前活检（包括经皮肺穿刺活检和纤支镜活检）总阳性率为94.7%。 2.2 38例小细胞肺癌病理学亚型分析 38例小细胞肺癌病理学亚型：燕麦细胞型16例、中间细胞型12例、复合燕麦细胞型10例。CT确诊的30例小细胞肺癌中，燕麦细胞型12例，中间细胞型10例，复合燕麦细胞型8例。 2.3 中央肿块型肺癌CT成像特点中央型小细胞肺癌的CT图像表现为中央型27例，右侧17例，左侧10例，纵隔、肺门肿块15例，难以区分原发灶和肺门、纵隔转移淋巴结，支气管壁增厚、毛糙者8例，杵状增粗者5例，2例伴有阻塞性肺炎和肺不张的表现。 2.4 周围肿块型肺癌CT成像特点周围型肺癌的CT表现有深浅分叶征7例，短毛刺征4例，不具有特征性，少数见阻塞性表现。 3 讨论 3.1 CT成像技术在小细胞肺癌诊断中的价值小细胞肺癌近些年有上升趋势，CT已成为诊断小细胞肺癌的首选检查方法，对于肺部肿瘤的诊断具有十分重要的价值。尽管CT不能如组织病理活检进行分型诊断，但在鉴别良恶性方面有其独特的影像学意义。本文38例小细胞肺癌患者，CT诊断为恶性30例，准确率为78.9%，CT结合经皮肺穿刺活检、纤支镜活检36例，准确率为9 4.7%，与赵兴[1]报道基本一致。2例阴性结果可能与CT成像特点以及活检取材有一定关系。小细胞肺癌系一种恶性程度较高的恶性肿瘤，其病理亚型有燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型，易早期发生转移，预后较差。因此，早期发现、早期诊断显得尤为重要。在实际工作中，对于典型病例，一般不难作出诊断。对于不典型病例，肺内结节及团块状影在平扫无法获得足够信息时，可行CT增强检查，以获取更多具有诊断价值的信息。病灶呈均匀强化，动态强化曲线为快升缓慢下降型，峰值到达时间为1 min内，强化范围在20～60 Hu之间。病变部位增强后可清晰的显示供血血管，典型者呈血管集束征改变，一旦发现血管内瘤栓即可确诊。如果注入造影剂后5 min CT值升高<20 Hu，则一般为良性结节可能性大。CT增强技术是一种安全性、准确性高和无创的诊断方法，能提高诊断率。因此，CT增强技术是一种值得推荐的诊断手段，对不确定病灶均可以进行增强。另外，临床高度怀疑肺癌，病灶不典型，增强强化不明确者，还可以进行穿刺活检、纤支镜、痰检等，力争早期发现、正确诊断、及早治疗，努力提高存活率。 3.2 CT成像技术在小细胞肺癌诊断中应注意几个问题 3.2.1 中央型小细胞肺癌CT成像技术诊断应注意的问题①小细胞肺癌的纺锤型、茄形已为大家所熟知，当肺门区有条索状、斑片状、结节状影时，病变区支气管壁不规则，腔内未见明显突出物，而病灶周围密度增高，远端未见阻塞性征象，肺门肿大，纵隔内淋巴结明显增大时，应高度怀疑恶性肿瘤，一般痰检、纤支镜都为阴性，而纵隔内淋巴结肿大明显，甚至出现“冰冻纵隔”时，小细胞肺癌则可以成立，但要与纵隔肿瘤区别，特别是淋巴瘤，后者多为双上纵隔增宽，边缘呈“波浪”状或分叶状，一般无钙化，对放射治疗敏感[2]。②中央型小细胞肺癌大多位于肺门区，单侧多见，少数为双侧，一般肿块较大，有时原发灶、转移瘤、淋巴结融合成块，无法分清，肿块较均匀，轮廓较清，有分叶。③中央型肺癌早期时，癌组织浸润浅表，未引起支气管明显狭窄，胸部影像，包括螺旋CT薄层扫描、三维重建、仿真内镜，甚至支气管镜检查均可能报告正常，若临床症状明显，应短期重复检查以避免漏诊。④胸部CT横断面影像检查对于两下叶支气管狭窄的观察有一定限度。由于下叶支气管与分出肺段支气管在解剖上的关系，使下叶支气管狭窄在胸部CT横断面影像上较难明确显露，螺旋CT 三维重建对于诊断有帮助[2]。⑤中央型肺癌与发生在肺叶支气管内的错构瘤、腺瘤及其他良性肿瘤的鉴别：支气管内错构瘤、腺瘤常表现为突至管腔内的结节或肿块，螺旋CT三维重建可显示肿瘤与支气管关系，支气管壁多无明显改变。中央型肺癌与支气管内膜结核的鉴别：支气管内膜结核在影像上表现为支气管腔狭窄、管壁多轻度增厚，不张的肺叶体积明显缩小并在其内见到支气管气像有助于支气管内膜结核的诊断。 3.2.2 周围型小细胞肺癌CT成像技术诊断应注意的问题 CT成像技术对周围型肺癌的诊断没有绝对的特异性，所以要结合临床表现等进行分析，必要时采取多种方法进行检查，随访观察，谨慎对待。做好以下几个方面工作可以有效地提高诊断率。①周围型小细胞肺癌没有特征性表现，很容易与炎症、良性肿瘤混淆，导致漏诊。本文11例中，7例呈肿瘤表现，轮廓较规则，边缘光滑；4例略深切迹，2例稍示分

晚期小细胞肺癌化疗能延长多长时间寿命

小细胞肺癌是肺癌的一种类型，恶性度高，发展到晚期有肺癌症状，有转移到肺外其他脏器而引起的相应症状，可以有全身症状，还可以有并发症。病情到了晚期，常会出现其他脏器组织的扩散转移，不仅给患者身体带来严重的不良影响，甚至还会威胁到患者的生命安全，因此需要及时采取合理的措施治_疗，如化疗，那晚期小细胞肺癌化疗能延长多长时间寿命? 晚期小细胞肺癌化疗能延长多长时间寿命，需要根据患者实际情况而定。有些患者体质比较好，病情相对来说不是很严重，经过化疗是有望提高生存质量，延长生存期的。当然，对于一些年纪比较大、身体比较虚弱、对化疗不敏感以及无法承受化疗毒副作用的患者来说，是不适合进行化疗的。即使勉强进行化疗，也起不到很好的疗效，反而弊大于利。另外，患者在化疗期间可以吃一些营养含量丰富的食物，以及清淡易消化的食物，或者新鲜蔬菜水果，补充身体所需营养物质，增强患者免疫力以及抵抗力。需要提醒大家的是，化疗虽然是对治_疗小细胞肺癌有益，但化疗也有一定的局限性，在杀死细胞的同时会损害正常细胞，产生副作用，伤害患者身体健康，要慎重选择，以免因治_疗不当引起不必要的麻烦。另外，有些患者会采用中医联合化疗的方式进行治_疗。中医在我国由来已久，早在几千年前《黄帝内经》中就有"瘤者攻之"的记载。中医治_疗小细胞肺癌扶正固本、活血化瘀、清热解毒、软坚散结，从整体观念出发，实施辩证论治，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用，有助于增强患者免疫力，提高患者生存质量，延长患者生命。联合化疗，有助于杀死残留细胞，减轻化疗副副作用，增强化疗疗效，促进患者康复。就目前来说，中医已经成为治_疗小细胞肺癌的重要手段之一，在小细胞肺癌的治_疗过程中发挥着必不可少的作用。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治_疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治_疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论调理与治_疗并行，在治_疗时注重对患者全身的调节，可以通过扶正、通瘀、祛毒等措施，抓住患者病机要害，调节患者全身气血、阴阳、脏腑机能平衡，有助于提高机体内环境的调控能力，提高机体的免疫力和抗病能力，全面控制肿瘤的生长。部分参考案例：案例1：王伟亮（化名），男，小细胞肺癌，河南平顶山人 2014年8月22日，王伟亮因咳嗽、咯血，在省人民医院行穿刺活检，确诊“小细胞肺癌”，医生表示：“小细胞肺癌，并不适合手术，只能放化疗。”于是王伟亮便遵从医生的建议，进行了化疗。但是，化疗的毒副作用却让王伟亮不能耐受。省人民医院做化疗是在负一楼，当时做完化疗他就感到身体非常虚弱，别看才一层楼，可就是上不去。其主治大夫看他情况如此差，便建议他去吃中医药。经打听，王伟亮于2015年2月4日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。经袁希福院长把脉、望舌，详细询问病情诊治后，王伟亮取了20剂中医药看看效果。吃了半个月就感觉到效果了，自述“不怎么感冒了，也能吃下东西了，上楼还有劲儿”。后来就坚持吃了一年的中医药，到医院复查发现肿瘤指标各项正常，病情基本稳定。后在袁希福的指导下，王伟亮从2016年开始了巩固治_疗。截至2019年11月4日，王伟亮已经进入了巩固的第三年，从气色、精神上看王伟亮基本已与常人无异。自述：“现在是好几年都没生过病了，17、18年连个感冒都没有，也就是在今年5月份那一阵子和一个朋友打牌，他感冒了，那天我也穿的少，被他传染了。现在在家是什么活都能干，种了六七亩桃树，除草、打理我都能做。还有三、四亩麦田，我也兼着管。一点事都没有，完全恢复到了没生病前的状态”