动物鼠疫监测标准GB16882—1997-中国疾病预防控制中心
动物鼠疫监测标准GB 16882—1997
^~`前言
鼠疫是典型的自然疫源性疾病。至1995年底，已判定的自然疫源地分布于我国17省(区)234个县(市、旗)。为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，通过对鼠疫动物病的监测，掌握疫情动态，考核控制效果，为疫情预测预报及制定防治对策提供科学依据，特制定本标准。
本标准在研制过程中，充分运用了我国在鼠疫监测方面的理论研究成果和现场实践经验，使其在有关章节中得到表达。
本标准由中华人民共和国卫生部提出。
本标准负责起草单位：全国鼠疫布氏菌病防治基地；参加起草单位：内蒙古自治区流行病防治研究所、青海省地方病防治研究所、云南省流行病防治研究所。
本标准起草人：李书宝、刘纪有、李铁华、李超、马永康。
本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防科学院负责解释。
1 范围
本标准规定了我国各类鼠疫疫源地主要宿主、媒介、病原体及血清学各项监测标准，监测的质量控制及其技术方法。
本标准适用于喜马拉雅旱獭、灰旱獭、长尾旱獭、蒙古旱獭，达乌尔黄鼠、阿拉善黄鼠、长尾黄鼠，长爪沙鼠，布氏田鼠，大绒鼠及家鼠(黄胸鼠)鼠疫疫源地的监测。监测以县(市、旗)为单位。
2 引用标准
下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。
GB 15978—1995 人间鼠疫疫区处理标准及原则
GB 15991—1995 鼠疫诊断标准
3 定义
本标准采用下列定义。
3.1 鼠疫自然疫源地：在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要通过媒介蚤在宿主和其他动物间传播，不依赖于人类，长期在自然界循环延续，并能酿成人间鼠疫流行，这种现象称之鼠疫自然疫源性。有自然疫源性的地方称为鼠疫自然疫源地。
3.2 动物鼠疫监测：在鼠疫疫源地内定期定量地监测动物鼠疫流行动态，观察宿主动物及媒介昆虫生态，研究动物鼠疫感染、传播、保存规律及地理分布特征。
3.3 主要宿主：能保证鼠疫菌在特定的生态系中长期延续的物种。
3.4 疫区：鼠疫在人群或动物间发生或流行的地区。
3.5 疫点：发生人或动物鼠疫的局部地区。
3.6 疫鼠：自然感染并从其体内分离出鼠疫菌的啮齿动物称为疫鼠。
3.7 聚集性：动物鼠疫在时间、空间或同时在时间与空间上成簇出现。
3.8 最适生境：最适合宿主动物栖息生存的自然环境。
3.9 流动监测点：监测范围不小于2500ha，主要开展自死鼠检菌及血清流行病学监测，并重点掌握主要宿主及媒介昆虫数量，监测时间一般为20天。
3.10 固定监测点：监测范围为10000ha，对地理生境的变化、宿主动物、媒介昆虫的数量及鼠疫菌进行长期的系统的观察，掌握动态，研究鼠疫动物病流行及保存规律。每点监测时间为3～5年。
4 动物鼠疫监测标准
4.1 黄鼠(含达乌尔、阿拉善、长尾黄鼠，下同)疫源地监测时间4～9月；流动监测点范围2500ha，固定监测点范围10000ha；以地貌、植被、黄鼠数量三项指标划分生境，绘制1∶10000比例尺生境分布图。按各类生境面积0.5％比例分层抽样，4月与7月以，日一公顷弓形夹法各监测一次黄鼠数量；体蚤抽样每旬至少检活黄鼠体20只；动物检菌固定点检300～500只，蚤类检菌90组以上；血清学检测血清占预测鼠数不少于8％。
4.2 旱獭(含喜马拉雅、灰、长尾、蒙古早獭，下同)疫源地
监测时间4～10月初；流动点5000ha，固定点22500ha；以地貌、植被、旱獭数量三项指标划分地理生境，并绘制1∶10000比例尺生境图。按各类生境面积0.5％比例分层抽样监测旱獭数量。流动监测点用路线法：选有代表性的路线5条，每条路线长5km，视野宽50m，步行每小时3km，骑马每小时5km，以路线长度乘视野宽度求调查面积，最后计算出一公顷旱獭密度，每月或5、7月各调查一次。旱獭体蚤抽样每旬至少梳检旱獭30只；早獭检菌以病、死獭为主，旱獭密度在0.1只/ha，抽检旱獭数量的10％，密度在0.2只/ha以上抽检早獭数量的5％；蚤类检菌不少于250组，血清学检测以自然村牧点为基础，牧区抽犬血清的5％，农区抽犬血清的20％。
蒙古旱獭疫源地主要以旱獭数量及血清学监测为重点。
4.3 长爪沙鼠疫源地
监测时间：4～5月，10～11月。流动监测点2500ha，固定监测点10000ha，以地貌、植被、土壤、长爪沙鼠数量4项指标划分生境，绘制1：10000比例尺地形图。流动点按0.5％比例，固定点按0.2％～0.5％比例分层抽样，以一公顷为单元昼夜弓形夹法调查长爪沙鼠数量。体蚤抽样每点每旬至少检活体20只，全年100只以上；宿主检菌重点寻找自死鼠。捕获鼠检菌全年每点不少于500只，所获蚤类全部检菌；每点检测鼠类血清200～500份。
4.4 布氏田鼠疫源地
监测时间：4～5月，8～9月。监测范围不少于10000ha，检索控制范围100000ha。生境划分参照长爪沙土鼠。按各类生境面积0.2％比例分层抽样，以一日一公顷布夹法监测布氏田鼠数量。体蚤抽样每点梳检布氏田鼠100只；宿主检菌应以寻找自死鼠为主，每点全年检验鼠类300只以上，所获蚤全部检菌；每点检测布氏田鼠血清100份以上。
4.5 大绒鼠疫源地
监测时间：1～12月，以3～8月、12月为重点。固定、流动监测点范围2000ha，以县为单位每年搞固定点一个，流动点2～4个。宿主数量监测固定点每月抽样一次，流动点每季抽样一次，每次用笼夜法布放鼠笼100个，连下三夜，计算扑获率。体蚤抽样每种生境抽取大绒鼠、齐氏姬鼠20只以上；宿主检菌每个固定点全年不少于500只，全年蚤类检菌100组以上；注意搜集疫源地猎、牧狗血清和野生动物(狐、獾、鼬类等)血清，检测各种鼠类和指示动物血清150份以上。
4.6 家鼠(黄胸鼠)疫源地
监测时间：1～12月。广东3～5月，福建4～10月，滇西5～9月为重点。固定点监测范围2000ha，流动点监测范围500～1000ha，在此范围内固定点选100～200户村屯(寨)，流动点选50～100户村屯(寨)进行监测。每县搞一个固定点、2～4个流动点；家栖鼠类调查每月选代表性房间100间，每间布放鼠夹(笼)一个，连下三天；野外夜行鼠以5m夹线法布夹100个，连下二夜，分别计算室内及室外捕获率。体蚤抽样每月扑活家鼠(黄胸鼠)20只；固定点动物检菌300～500只，蚤检菌不少于100组；血清学每月检测血清50～100份，全年500～
附录A
(标准的附录)
主要宿主动物密度调查方法
A1 黄鼠密度调查方法
A1.1 调查时间：每年4月和7月分别进行两次调查。
A1.2 抽样方法：按监测区各生境面积0.5％比例分层抽取样方，样方间距大于200m。
A1.3 样方测量：每一样方以一公顷为单位(100m×100m)，四角做出标志。
A1.4 查洞：在样方内5m间距查洞，发现洞后作好标记。
A1.5 布夹：在黄鼠日出洞前，用坑式布夹法，在布夹时间内每2h巡视一次。
A1.6 计算：按式(A1)计算。
A2 旱獭密度调查方法
A2.1 调查时间：每年5月和7月各调查一次。
A2.2 抽样方法：按监测区各生境面积0.5％比例分层抽取样地与路线。
A2.3 调查方法：
A2.3.1 目测法
在监测区内选择有代表性的生境样地5～10个，每个样地5～10ha。首先在样地周围作好标志，确定样地范围，选择距样地100～200m处，借地理屏障或掩体做掩护，在旱獭日活动频繁时间，用望远镜观察样地内的旱獭数，连续观察2天，每天2次。以一次的最高值计算密度。
A2.3.2 路线法
在监测区内，选择有代表性的监测路线5～10条，每条线10ha。路线视野宽度50～100m，路线距离按步行3km/h，骑马5km/h。
A3 长爪沙鼠和布氏田鼠密度调查
A3.1 调查时间：长爪沙鼠和布氏田鼠在春秋两季各监测一次。
A3.2 抽样面积：在监测区内按生境面积0.5％比例分层抽样，样方以1ha(100m×100m)为单元。
A3.3 样方测量与查洞：同黄鼠(A1.3，A1.4)。
A3.4 布夹查洞时发现的鼠洞，全部堵塞，翌日早7～8时，对盗开的洞口，每个洞口布夹一盘，布夹时间为24h。白天每2h巡视一次，黄昏与拂晓各巡视一次，巡视时取下扑到的鼠并将鼠夹在原洞口重新布夹，连续扑打。
A3.5 鼠密度：按式(A4)计算。
A4 野外夜行鼠密度调查
A4.1 调查的夹(笼)次数：以月为单位，选择有代表性的1～3种生境，每种生境布夹(笼)100盘(个)/次，其中大绒鼠疫源地每次连续布放3天，家鼠疫源地连续布放2天。
A4.2 扑鼠工具：夹(笼)型号要统一。
A4.3 诱饵：板夹统一用白面(植物食用油)油饼，鼠笼用油条或红薯，每块3～5mg。
A4.4 布放方法：采用5m夹(笼)线法布放，夹(笼)行间距要超过200m，夹嘴和笼口方向要
A4.5 布放时间：日落后布夹，日出前收回，在布夹和笼的时间内遇到风雨大，不能计算扑获率。
A4.6 扑获率：按式(A5)计算。
A5 家栖鼠类密度调查
A5.1 调查数量：在监测区内，每月选择一个有代表性的村(寨)，在村(寨)选择100间房子(包括仓房)，每间房子布放夹(笼)一盘(个)。
A5.2 扑鼠工具：同野外夜行鼠。
A5.3 诱饵：同野外夜行鼠。
A5.4 布放时间及方法：连续布放48～72h/次，每天早晚各巡视一次，取下扑获鼠，更换诱饵。
A5.5 扑获率：按式(A6)计算。
附录B
(标准的附录)
鼠体蚤指数调查方法
B1 调查数量
各类鼠疫自然疫源地在监测期间内，每旬随机抽取20只活体主要宿主动物进行检蚤。
B2 调查方法
扑获的活体主要宿主动物，单只装袋，在检蚤室用乙醚麻醉后，用篦子或毛刷梳蚤，获得蚤进行鉴定分类，以同一宿主，同一方向，同一种类分组送检。
B3 计算
附录C
(标准的附录)
间接血凝试验方法
C1 操作方法
将小试管排列在试管架上，标明管号，向第一管加入0.9mL稀释剂，以后每管各加0.5mL。取被检血清0.1mL，加入第一管中，混匀后行倍比稀释，最后一管取0.5mL弃去。再用1mL 刻度吸管，向各管滴加2.5％F(下标始)1(下标终)抗原致敏血球一滴(0.05mL)，振荡混匀血球，置37℃温箱或室温2～3h观察结果，疑似材料做6管，每批试验应投稀释剂0.5mL＋2.5％F(下标始)1(下标终)抗原致敏血球一滴作对照。
C2 结果判定
红血球在管底呈不均匀分布，边缘呈翻伞状或不整齐的粗糙型，为阳性结果。阳性结果又按红血球在管底部分及边缘粗糙程度划分为：
C2.1 ＋＋＋＋：凝集紧密，凝集物布满管底，有明显的折边，当抗体过量时，则凝集成疏散的花团状。
C2.2 ＋＋＋：凝集比较紧密，凝集物布满管底，呈圆盘状无折边出现。
C2.3 ＋＋：血球不完全凝集，管底呈整齐的圆圈，圈内外均有明显的血球凝集。
C2.4 ＋：不凝集的血球较多，沉于管底，呈现整齐的圆圈，圈外有很少的凝集血球。
C2.5 －：血球不凝集，沉于管底，呈整齐的圆圈。
试管法以“＋＋”为间接血凝试验阳性界限。
红血球在管底呈致密的纽扣状，边缘光滑整齐，或呈现一个狭小的圆圈，为阴性结果。
附录D
(标准的附录)
鼠疫间接血凝试验质控标准
D1 检验材料标准
所用玻璃器材清洗干燥灭菌，量器标定合格，诊断用F(下标始)1(下标终)抗原，F(下标始)1(下标终)致敏血球、稀释剂(pH6.9～7.1)，离子浓度0.15mol/L NaCl和鼠疫诊断血清等统一方法制备，质量检定合格，于4℃保存。
D2 血清样本的采集和保存标准
采血及分离血清注意无菌，防止溶血及污染，血清不少于0.5mL，初筛试验被试血清可不灭活和吸收，血清应尽快用于试验，不能立即检验时需加叠氮化钠或硫柳汞(最终浓度前者0.1％，后者0.01％)或冷冻保存，但不能超过半个月。
D3 质控血清(内控样)的制备标准
以微量注射器取10μL鼠疫诊断血清加入9.9mL同源的正常血清，充分混匀，然后以微量注射器准确取其100μL，各分注于安瓿中，深冻或冷冻真空干燥保存。
D4 质控血清“真值”测定标准
将质控血清安瓿中加入1mL稀释剂混匀，取其0.5mL放入第二管中连续倍比稀释，安瓿中全量放人第一管中，视为1∶10，振荡混匀后，以1mL吸管逐管加入2.5％F(下标始)1(下标终)血球1滴，混匀于室温2～3h观察结果。每天检测质控血清一次，连续20天，以出现频率最多的滴度(至少17次)视为“真值”，其结果与“真值”滴度比不超过±1个稀释度时，视为此批检验合格。在实际工作中每批检样检测1份内控样。
D5 参与室间质控标准
室间质控标准：检测质控参考实验室发放的外控样血清，与其标准士1滴度为合格，实际工作中的检样应与控样一样对待。被检血清出现1∶20以上阳性反应时，须灭活和吸收，进行三排复试，确定滴度。鼠疫血凝阳性反应标准和诊断标准按“鼠疫血清学诊断标准”执行。
鼠疫防控应急预案
巴彦花镇中心卫生院鼠疫防控应急预案 鼠疫是一种严重危害人类健康的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。我国动物间鼠疫分布广泛，人间鼠疫每年都有发生和流行。随着人口流动和商品流通的日益频繁，防控形式严峻，因此鼠疫预防控制工作仍是一项十分重要而紧迫的任务。为保证在鼠疫疫情发生和流行时能及时、高效、有序处理，保障人民群众健康，维护社会安定，根据有关法律法规和上级文件精神结合实际情况，特制订本预案。 一、鼠疫疫情报告 （一）鼠疫疫情的报告范围 1、初诊为鼠疫病人、疑似鼠疫病人和原因不明的发热急死病人（以下简称急死病人）。 2、发现大量自毙鼠或10天内在同一地点范围内连续发现3只以上原因不明死鼠。 （二）疫情报告人 中心责任医生均为责任疫情报告人；每一位公民均为义务报告人。 （三）疫情报告的时限、方法和程序 发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人或急死病人时,应在6小时内以最快方式向区疾控中心报告。 二、疫情的处理 接到疫情报告后，必须迅速派出人员在1小时内抵达现场，并准备足够的治疗、消毒、灭蚤、灭鼠等药品、器械和服装，以备应急之需。 三、鼠疫防控 当辖区内发生鼠疫疫情时，中心根据工作的需要成立领导小组，依照《传染病防治法》的要求划定疫区，确定隔离范围和控制对策，迅速动员群众参与预防控制工作，确保各项措施落实到位。 四、疫情的确定 （一）对病人、疑似病人和急死病人依据流行病学、临床、细菌和血清学等方面情况加以判定。对鼠类等动物和蚤类等昆虫，可根据细菌学或特异性敏感的血清学检验来判定。 （二）确定疫情的时限 对鼠疫疑似病人，应当在2日内作出明确诊断。疾控中心对检验材料应当在24小时内提出初步报告。 五、疫情的控制 （一）人间鼠疫疫情的控制措施
疾控中心鼠疫监测工作总结
疾控中心鼠疫监测工作总结 鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的严重危害人类身体健康的自然疫源性疾病，发病急、传播快、病死率高、传染性强，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我市1941年曾遭受日本帝国主义鼠疫细菌战的侵袭，造成了大量人员死亡和鼠间鼠疫的流行，1990年和1991年我市应用放射免疫法，曾从3份褐家鼠血清中检出鼠疫f1抗体。为了掌握我市疫情动向，严防鼠疫历史疫源地死灰复燃和鼠疫的传入，XX年我们根据《湖南省XX鼠疫监测实施方案》和《湖南省鼠疫监测工作目标管理考评方案（试行）》，开展了鼠疫监测工作，现将监测工作总结如下： 一、监测工作的组织与实施 （一）监测工作部署与培训 1、健全监测队伍，制定工作计划 中心有领导分管此项工作，流病科、检验科负责具体实施，XX年2月制定了鼠疫监测工作计划。
2、召开工作会议，制定监测方案 为全面落实鼠疫监测工作，确保监测工作完成，根据《湖南省XX鼠疫监测实施方案》，中心制订了《常德市XX年鼠疫监测实施方案》。 3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训 参加上级鼠疫防治知识培训、会议 ①XX年4月20日，参加了省疾控中心重点传染病防控工作会议； ②XX年8月27-28日，中心主任参加了省卫生厅召开“第十九届中国南方鼠疫联防工作会议”。 （2）举办有关鼠疫的知识培训、会议 4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、
预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。 （二）监测经费的使用与管理 XX年，中央财政转移支付的鼠疫监测专项经费万元已拨付到位，市财政配套拨款2万元，中心严格按照国家卫生部、财政部以及省卫生厅和省财政厅的要求，专款专用，保证了监测工作的正常开展。 二、监测内容 （一）人间鼠疫监测 1、监测范围： 以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。 2、监测任务
中国疾病预防控制发展史
我国疾病预防控制体系建设的发展史 改革开放以来，我国疾病预防控制体系建设，可分为恢复发展时期、改革调整时期和健全发展时期三个阶段。 一、恢复发展时期(1978～2000年) 党的十一届三中全会以来，卫生防疫工作进入了新的历史时期。这一时期可分为两个阶段： (一)全面恢复发展阶段(1978～1985年) 这一阶段通过加强条例、法规的建设与完善，大大促进了卫生防疫体系、特别是其主体机构----卫生防疫站的恢复与发展。1978年9月，在1955年《传染病管理办法》的基础上颁布了《急性传染病管理条例》，条例的实施加强了卫生防疫体系在预防控制传染病中的责任、地位和作用。 1979年，卫生部在《卫生防疫站暂行办法和各级卫生防疫组织编制规定》的基础上，颁布了《全国卫生防疫站工作条例》，同年卫生部、财政部、国家劳动总局联合下发了《卫生防疫人员实行卫生防疫津贴的规定》。 1980年，国家编委和卫生部联合下发了《各级卫生防疫站组织编制规定》;卫生部下发了《关于加强县卫生防疫站工作和几点意见》。 1982年，全国人大常委会会议通过了《中华人民共和国食品卫生法(试行)》，使卫生防疫体系从几十年的行政管理开始步入了法制
管理的轨道，《食品卫生法(试行)》的实施也极大地强化了卫生防疫体系的社会职能。 1982年，卫生部成立了国家预防医学中心(1985年改为预防医学科学院)，开展应用性科学研究，为全国卫生防疫机构提供业务技术指导、高层次专业人员培训等服务。 到1985年底全国已建立各级、各类卫生防疫站3410个，比1965年增加了911个，专业(站)1566个，比1965年增加了744个。卫生防疫人员增至194829人，比1965年增加117650人，其中卫生技术人员增加了87821人，卫生防疫工作力量得到了显著增强。初步形成了从中央到地方的联系紧密的业务技术服务和信息沟通网络系统。 (二)规范建设阶段(1986～2000年) 这个阶段是我国卫生防疫工作不断适应社会主义市场经济变革，深化改革，不断加强内涵建设，提高科学管理水平，与国际接轨，走向世界的重要时期。 内涵建设：在这期间通过推进科学管理，开展和规范有偿服务，制定实施各级、各类卫生防疫站的技术规范，加强县级卫生防疫站的规范建设和基础设施建设，推进卫生防疫站等级评审，加强卫生防疫机构主要领导和骨干的现代管理培训、应用型专业高级培训，促进了管理水平和业务技术服务水平的提高。
内蒙古自治区鼠疫监测站建设标准(试行)
内蒙古自治区鼠疫监测站建设标准（试行） 为加强全区鼠疫监测工作基础设施建设，改善鼠疫野外监测条件，提高鼠疫监测能力和水平，结合自治区实际，制定本标准。 一、选址要求 （一）建站选址应满足生物安全的需要。实验室周围尽可能不要规划建设居民区、工业生产区、农田耕作区等群众生产、生活活动聚集区。 （二）建站地址最好位于鼠疫监测区域内，以便最大限度地满足监测工作的需要。如在监测区域内建站工作生活所需无法保障，则建站选址应尽量靠近监测工作区域。 （三）建站选址应当能够提供可靠的工作生活后勤保障和安全保障，具备交通和通讯保障条件，如通电(220v)、通水、通网等。 （四）整个监测站应建防护围墙与外界隔离。 二、基础设施 （一）应急演练培训基地。 1.盟市级鼠疫应急演练培训基地建设面积不少于650㎡。 2.宿舍：满足30人以上住宿，具备卫生间、淋浴设施等基本生活设施。 3.厨房、餐厅: 建设40㎡以上，具备50人同时就餐条件。 4.办公区域：至少30㎡以上，具备6人办公条件，有网络、电脑、打印机。 5.会议室：建设100㎡以上，满足至少50人的会议，具备多媒体等条件。 6.物资储备室：至少30㎡，存放鼠夹、鼠药等物资。
7.污水处理建设：应当在实验室附近建专用排污渗井，实验室污水经消毒处理后方可排放，不得排入生活污水管网。 8.垃圾处理建设：选择建焚烧炉、焚烧坑、掩埋坑。 9.实验室：不少于200㎡，生物安全二级实验室，包括捡蚤室、细菌培养室、血清室、核酸检测实验室、普通实验室、高压灭菌室、标本室等。实验室内部结构设施建设按《实验室生物安全通用要求》（GB19489—2008）规定执行。 （二）野外监测站。 1.鼠疫野外监测站建设面积不少于350 ㎡。 2.宿舍：满足10人以上住宿，具备卫生间、淋浴设施等基本生活设施。 3.厨房、餐厅: 建设20㎡以上，具备10人同时就餐条件。 4.办公区域：至少30 ㎡以上，具备6人办公条件，有网络、电脑、打印机。 5.物资储备室：至少30㎡，存放鼠夹、鼠药等物资。 6.污水处理建设：应在实验室附近建专用排污渗井，实验室污水经消毒处理后方可排放，不得排入生活污水管网。 7.垃圾处理建设：选择建焚烧炉、焚烧坑、掩埋坑。 8.实验室：不少于150㎡，生物安全二级实验室，包括捡蚤室、细菌培养室、血清室、普通实验室、高压灭菌室等。核酸检测实验室与属地疾控中心核酸检测实验室统筹使用。实验室内部结构设施建设按《实验室生物安全通用要求》（GB19489—2008）规定执行。 三、基地监测站装备 （一）监测装备：无人机1架，鼠类、鼠洞无人机自动识别系统，GPS定位仪2个，应急照明系统1套，鼠夹。
鼠疫防控知识培训
鼠疫防控知识培训 饮马学校二年级 鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病急、传染性强、传播快、病死率高、被WHO规定为国境检疫传染病，更是《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。在人类历史上，曾发生过多次严重的鼠疫流行，也曾经给我国各族人民带来深重的灾难。新中国成立后，党和政府非常重视鼠疫防控工作，投入大量的人力物力，在较短的时间内基本控制了人间鼠疫的发生和流行，逐步了解和掌握了鼠疫发生和流行的规律。 当前，我国的鼠疫疫情与世界疫情走势一样，开始出现上升趋势，并呈现四个特点：一是新疫源地不断出现，流行范围逐步扩大；二是有些鼠疫疫源地静息多年后重新活跃；三是鼠疫疫情向城市、人口密集区逼近；四是鼠疫远距离传播的机会增加。尤其是青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地鼠疫菌毒力强、侵袭力高，疫情形势更为严峻。随着航空、铁路等现代交通工具的发展与便利，拉近了大城市与各鼠疫疫源地间的距离，加大了疫情向城市、人口密集区逼近的可能。一旦感染鼠疫，将会通过飞机、火车、汽车等现代交通工具在很短的时间内传播到各个城市，严重危害当地广大公众的健康安全，同时也给当地的社会稳定、经济发展构成严重的威胁。，2009年我省湟源县发生了鼠间鼠疫现疫流行，经过及时采取得力的处理措施，疫情得到了有效的控制，到目前为止，未再发生鼠间鼠疫疫情。由于鼠疫自然疫源性疾病的特点，决定了鼠疫的危害不可能在短时间内彻底消除，鼠疫防控是一项长期而艰巨的任务，全面加强鼠疫防控工作已刻不容缓。 一、鼠疫
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病。为典型的自然疫源性疾病。它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。传染源主要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。肺鼠疫病人也可成为传染源，造成人类鼠疫流行。 二、鼠疫自然疫源地 在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要以跳骚为传播媒介在宿主和其它动物间传播，可以不依赖于人类而长期在自然界中循环延续，这种现象称为鼠疫自然疫源性。具有这种自然医源性的地区就称为鼠疫自然疫源地。 三、鼠疫防控相关的法律法规 针对我国的鼠疫流行情况，国家制定的《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类1号传染病，并先后制定了《国家鼠疫控制应急案》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法》等法律、法规，为依法防控鼠疫提供了强有力的保障。 四、防控鼠疫的基本原则 在党和政府的领导下，协调有关部门，密切合作，调动社会各方面力量，依靠群众，落实各项防控措施，制定长远防控规划，依靠科学，加强监测，长期预防，坚持不懈。落实以灭鼠灭蚤为主的综合性预防措施，大幅度降低主要宿主密度。 五、鼠疫容易发生的季节 人间鼠疫的流行季节主要取决于各类疫源地内啮齿动物鼠疫流行季节变动。南方黄胸鼠疫源地全年均可有病例发生，北方一般以4—10月为主要发生季节。
中国疾病预防控制中心文件-陕西省疾病预防控制中心
流感预防控制技术指导意见（2008 版） 流感是由A、B、C 3 个型别流感病毒引起的急性呼吸道传染病。1977 年以来，每年在全球流行的流感病毒为A（H1N1）、A（H3N2）和B 型。该病潜伏期1－4 天（平均2 天），主要临床表现为发热、肌痛、头痛、不适、干咳、咽喉痛和鼻炎等，一般呈自限性，多数患者症状3－7 天即可缓解。部分患者可发生流感病毒性肺炎、加重既往基础疾病，或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其它合并感染，严重者导致死亡。流感可致各年龄组人群发病，其中儿童感染率最高。但老年人、婴幼儿及慢性病患者等高危人群，流感并发症发生率、住院率和死亡率最高。 流感病毒主要经呼吸道飞沫近距离和接触病毒污染的物体表面传播，也可能存在空气传播（含病毒颗粒的≤5μm 飞沫核可在空气中悬浮较长时间）。该病毒传播迅速，在养老院、学校、托幼机构等人群聚集场所易引起暴发。在我国北方地区，流感秋冬季流行，12月至次年1 月出现流行高峰，夏季传播基本停止，表现为典型的温带季节性流行特点；在华南地区，全年均有流感活动，但秋冬季和次年夏季（7 至8 月）可出现两个流行高峰，呈热带、亚热带地区的流行模式。 我国当前流感防治的主要策略是加强流感监测，积极参与全球监测活动，推广流感疫苗接种，指导抗病毒药物的合理使用，做好暴发调查和控制，加强流感等呼吸道传染病预防的个人卫生的公众指导。 一、流感监测 我国的流感监测系统是全球流感监测网络的重要组成部分。监测
的主要目的是掌握流感病毒的活动强度、季节特征和病毒变异情况，为全球疫苗毒株的选择提供依据。目前我国流感监测网络由197 家哨点医院和63 家网络实验室组成。监测工作的主要内容包括流感样病例的报告、流感病毒分离鉴定、毒株的抗原性、基因特性和耐药性分析等。针对近年来监测工作中出现的问题，各监测单位应重点加强以下几方面工作： （一）各哨点医院要严格按照流感样病例的定义和监测科室的设置要求，报告门急诊流感样病例数和就诊病例总数，每周一录入到“中国流感监测信息系统”。周末和十一、春节长假期间要安排好病例报告工作，杜绝漏报、迟报和节假日缺报现象。 （二）各哨点医院要严格掌握标本采集对象，保证每周最低采样量，不得集中突击采集标本；严格遵循标本采集、保存和运送的技术要求，努力减少上述环节对病毒分离率的不利影响。采集的标本应在4℃条件下，24 小时内运送至监测网络实验室；未能24 小时内送达的，应置-70℃或以下保存。 （三）网络实验室的工作人员要熟练掌握病毒接种、传代技术，提高收获病毒的血凝滴度。实验室接到标本后，应在24 小时内处理标本和接种病毒，并在完成病毒分离鉴定后24 小时内，将结果录入“中国流感监测信息系统”。对于MDCK 细胞分离阳性的，要将留存的原始标本继续接种鸡胚，进行病毒分离。 各实验室应用中国疾控中心国家流感中心下发的标准参照血清进行病毒鉴定时，发现对所有下发标准血清HI 效价均≤20 的毒株，
最新四川省鼠疫监测方案
四川省鼠疫监测方案 2010
川疾函〔2010〕45号 四川省疾病预防控制中心关于下发 四川省2010-2015年鼠疫监测方案的通知 各鼠疫监测点： “四川省鼠疫监测方案（2004～2008）”已实施6年，各监测点按照“方案”要求较好地完成了各项监测工作，为制定我省鼠疫防治策略和措施提供了科学依据。根据国内外鼠疫流行趋势和我省动物鼠疫疫情特点，为进一步科学、规范、有序地开展鼠疫监测工作，我中心对“四川省鼠疫监测方案（2004～2008）”进行了修改，现将《四川省2010-2015年鼠疫监测方案》（见附件）下发给你们，请各监测点遵照执行。 附件：四川省2010-2015年鼠疫监测方案 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢10
二○一○年三月八日 附件 四川省2010-2015年鼠疫监测方案 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《全国鼠疫监测方案》和《动物鼠疫监测标准》，为使我省鼠疫防治工作更加科学化、规范化，对“四川省鼠疫监测方案（2004～2008）”进行了修订和补充，重新制定了本监测方案。 一、监测目的 鼠疫监测是一项预防性工作，通过系统监测，可尽早发现疫情，掌握疫情动态，评价控制成果，为疫情的预报、制定防治对策和措施提供科学依据。 二、人间疫情监测 （一）工作目标：以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时控制为主要工作目标。 （二）工作内容 1.疫情报告 按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》，各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生检疫机构执行职务的医务人员发现疑似或实验室确诊鼠疫病例 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢10
鼠疫防治基本知识
鼠疫防治基本知识 鼠疫是鼠疫杆菌引发的致死性极高的恶性传染病，潜伏期一般为2～7天。该病发病急，传染性强。但随着现代医学科技的快速发展，鼠疫是可防、可控、可治的。下面，为大家介绍鼠疫防治的基本知识： 鼠疫的主要症状表现为：突然寒战、高烧、剧烈头痛、呕吐、面部发红、眼红、皮肤有出血点等。鼠疫临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型。 肺鼠疫起病急骤，发展迅速，除严重中毒症状外，在起病24～36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰。 一、传染源： 鼠疫主要在啮齿动物中循环进行，形成自然疫源地。啮齿动物中主要是鼠类和旱獭，肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫杆菌，因而成为重要传染源。造成人间鼠疫流行的传染源有：一是患有或死于鼠疫病的各种动物，如旱獭等；二是动物体外寄生的跳蚤等；三是鼠疫病人。 二、传播途径：
人感染鼠疫菌的途径也有三种：一是接触患有鼠疫病的动物，如剥皮、煮食等；二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人传播。 三、人群易感性： 人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。 四、疫情控制： 鼠疫可防可控可治，早期发现疫情，早期报告，及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关键措施。因此，要充分发动群众，充分发挥乡村医生和各级卫生组织力量，建立疫情报告网，确定疫情报告员，做到早发现、早报告、早防控、早治疗。 （一）、避免在鼠疫疫源地，接触鼠及旱獭、特别是病死旱獭有感染鼠疫的危险。 （二）、坚持“三不”制度： 1．不接触、不剥皮、不煮食病（死）旱獭及其它病死动物 2．不在旱獭洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬； 3．不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或吊丧。 （三）、坚持“三报”制度： 1．发现病（死）旱獭和其它病（死）动物要报告； 2．发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告； 3．发现原因不明的急死病人应立即报告。
疾控中心鼠疫监测工作总结范文
疾控中心鼠疫监测工作总结范文 鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的严重危害人类身体健康的自然疫源性疾病，发病急、传播快、病死率高、传染性强，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我市1941年曾遭受日本帝国主义鼠疫细菌战的侵袭，造成了大量人员死亡和鼠间鼠疫的流行，1990年和1991年我市应用放射免疫法，曾从3份褐家鼠血清中检出鼠疫f1抗体。为了掌握我市疫情动向，严防鼠疫历史疫源地死灰复燃和鼠疫的传入， 2010年我们根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》和《湖南省鼠疫监测工作目标管理考评方案（试行）》，开展了鼠疫监测工作，现将监测工作总结如下： 一、监测工作的组织与实施 （一）监测工作部署与培训 1、健全监测队伍，制定工作计划 中心有领导分管此项工作，流病科、检验科负责具体实施，2010年2月制定了鼠疫监测工作计划。 2、召开工作会议，制定监测方案 为全面落实鼠疫监测工作，确保监测工作完成，根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》，中心制订了《常德市2010年鼠疫监测实施方案》。 3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训
(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议 ①2010年4月20日，参加了省疾控中心重点传染病防控工作会议； ②2010年8月27-28日，中心主任参加了省卫生厅召开“第十九届中国南方鼠疫联防工作会议”。 （2）举办有关鼠疫的知识培训、会议 4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。 （二）监测经费的使用与管理 2010年，中央财政转移支付的鼠疫监测专项经费10.2万元已拨付到位，市财政配套拨款2万元，中心严格按照国家卫生部、财政部以及省卫生厅和省财政厅的要求，专款专用，保证了监测工作的正常开展。 二、监测内容 （一）人间鼠疫监测 1、监测范围： 以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。 2、监测任务
鼠疫培训试题及答案
鼠疫培训试题及答案 一、填空题 1、鼠疫的病原微生物是（鼠疫耶尔森氏菌） 2、鼠疫的传染源是（染疫啮齿动物）（肺鼠疫病人） 3、医疗机构发现疑似鼠疫病例，应（立即）向疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构在判定鼠疫或疑似鼠疫疫情后，按规定时限在（2小时）内进行网络直报。 4、肺鼠疫在临床上常分为（原发型肺鼠疫）和（继发型肺鼠疫）两种类型。 5、我国鼠疫流行有最猛烈的三个疫源地。它们是（青藏高原喜马拉雅旱獭疫源地）、（内蒙古高原长爪沙鼠疫源地地）、（滇粤闽黄胸鼠鼠疫自然疫源地）。 6、鼠疫被规定为（国境检疫）传染病，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的（甲）类传染病 7、各级医疗卫生人员均为（法定）报告人，发现一疑似病例后必须立即以（最快）方式逐级上报。 二、单项选择题 1、腺鼠疫的好发部位是（ D） A．肺部B．肝脏 C．脾脏 D．腋下或腹股沟淋巴结 2、最凶险的鼠疫临床型是（A ） A．败血型 B．腺型 C．肺型 D．其他型 3、鼠疫在我国传染病法中为哪一类传染病（ A ） A．甲类B．乙类C．丙类D．以上都不是 4、最凶险的鼠疫临床型是（A ） A．败血型B．腺型C．肺型D．其他型 5、对鼠疫或疑似鼠疫的患者，只要标本量许可，首先要做哪项检查（B ） A．尿培养B．血培养C．粪培养D．反向血凝试验 6、对鼠疫患者的隔离，下列哪项是错误的( C ) A．对鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取严密隔离措施 B．在9天内与鼠疫患者同室工作和生活的人也应该隔离 C．凡已经确诊的各型鼠疫患者可在一室隔离 D．以鼠疫病人的住宅为中心，划定隔离圈进行隔离 7、治疗鼠疫的首选抗菌药物是（B ） A．青霉素B．链霉素C．氯霉素D．磺胺嘧啶 8、腺鼠疫淋巴结病变的特点为（ D） A．淋巴结肿大，但不疼痛 B．淋巴结肿大，剧烈疼痛，但与周围组织不粘连 C．淋巴结肿大，剧烈疼痛，与周围组织粘连，但不破溃 D．淋巴结肿大，剧烈疼痛，与周围组织粘连，1周后很快化脓破溃 9、下列哪项是感染肺鼠疫的主要途径( C ) A．鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B．人剥食染病动物
鼠疫防治及对策
鼠疫防治现状及对策 我区位于山西省北部，区内丘陵遍布，沟壑纵横，属于典型的黄土高原地貌特征。全区共有13个乡镇350个行政村，10个社区。总面积2314.5km2。平均海拔1400米左右，年平均气温为5.5℃，四季分明气候宜人属于典型的农业区。全区人口203793人，其中城镇户口约86568人，农村户口约117225人，。近几年来由于高速公路及铁路在我区的建设，再加三大露天煤矿的生产和建设，人员流动十分平凡，区内交通更加便利。 鼠疫流行情况 清道光七年（1827），某镇东5里处的麻黄头村发生鼠疫，传染迅速，全村十死八、九甚至有绝户者。《山西疫事》记载，民国六年（1917年），内蒙古伊克昭盟发生鼠疫，很快传入我县，蔓延麻黄头、三层洞等14个村，死亡122人。为控制鼠疫传染，县署设立防疫分局，下设隔离所、疫病院、检查队、消毒队、掩埋队、城乡检疫所等，开展鼠疫扑灭工作。疫病扑灭后，机构随之解散。 中华人民共和国成立后，党和政府十分重视鼠疫传染防治工作，采取各种有效措施进行预防和控制。1974年至1982年，县卫生部门组织人员连续9年在20余村开展鼠疫疫源检测，累计捕鼠3万余只，检测7000余只，均未发现阳性疫源。此后，我区境内再无鼠疫病例发生，但每年按照山西
省卫生厅指示，捕获鼠类进行血清检测，以提前做干预性工作。2002年至2005年，每年区防疫站按时、按量、保质完成300个鼠疫血清样本检测，结果均为阴性，连年受到省卫生厅地病处的嘉奖。“十一五”以来，区卫生防疫部门认真执行《山西省鼠疫监测工作方案》的要求，每年5月至8月，开展为期四个月的鼠疫监测工作，覆盖境内重点控制区国土面积约400平方公里，到2012年累计检验黄鼠血清标本1240份，结果全部为阴性。鼠疫监测工作走在了全省前列。2013年至2016年共检验黄鼠血清标本873份，结果全部为阴性。 鼠疫防治工作始终坚持“预防为主、科学防控、政府负责、社会参与、强化监测、综合治理、快速反应、有效处置”的原则。目前的主要防治策略是：严密监视和有效遏制人群周边动物鼠疫疫情，防范人间病例发生，有效控制人间鼠疫疫情流行。 平鲁区鼠疫监测面临的新情况 （一）我区鼠疫监测队伍有两位技术骨干准备退休，新成员专业技术不足，面临鼠监任务存在“青黄不接”的可能，希望上级主管部门考虑一下鼠监人员问题和对新成员的鼠监专业技术知识培训问题。 （二）我区鼠疫监测组装备落后，鼠监专用车已接近报废，检验设备也老化，防护用品简单，需要上级给予支持配备。
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 2
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所刘爱东 一、概述 婴幼儿时期是生长发育重要时期，儿童必须每天从膳食中获取足够的营养物质才能满足生长发育需要，婴幼儿时期消化系统、神经系统体格发育等方面并不完善。营养物质消化吸收能力不足，对营养物质需求量较大是相互矛盾的两个主要方面。婴幼儿膳食营养物质供给不足或比例失衡，都可以影响儿童的正常生长发育，营养不良不仅影响体格发育和健康状况，更重要的是影响智力发育、学习能力和成年后的活动效益。 中国婴幼儿膳食指南是根据营养学原则结合我国国情，针对教育和指导婴幼儿抚养人采用平衡膳食，合理安排日常膳食，以达到促进婴幼儿健康为目的的指导性意见。为了帮助婴幼儿抚养人在日常生活中实践该指南的主要内容，同时又制定了相应的中国婴幼儿平衡膳食宝塔，以便直观的告诉抚养人婴幼儿不同时期每日应摄入的食物种类和合理的数量。 二、0到6个月龄婴儿平衡膳食宝塔 母乳是六个月以内婴儿最理想的天然食品，世界卫生组织对于生后0到6月龄的婴儿应坚持给予纯母乳喂养，6个月内婴儿喂奶时应按需喂奶，每天喂奶6到8次以上，同时婴儿可在医生的指导下使用少量营养补充品，如维生素 D 或鱼肝油。 三、0到6个月龄婴儿平衡膳食宝塔的制定依据 0到6月龄婴儿生长发育及膳食摄入特点：正常足月儿出生体重和出生身长分别约为3.3公斤和50厘米，婴儿出生后体格发育及开始快速生长，到6个月末婴儿的平均体重和身长分别增加到约7公斤和63厘米，此时期婴儿的消化系统远未发育成熟，因此严重制约了6月龄以下婴儿对食物的选择。母乳是这个时期婴儿最佳的膳食营养来源，完全符合0到6月龄婴儿对营养的需求，及自身消化吸收特点。母乳中维生素 D 、维生素 K 以及铁的含量稍低，因此在婴儿喂养过程中需要加以注意。
全国鼠疫监测方案
全国鼠疫监测方案 鼠疫是一种自然疫源性疾病，是以发病急、传播快、病死率高、传染性强为特征的烈性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。自从上个世纪90年代以来，全球鼠疫流行呈上升趋势。我国鼠疫自然疫源地分布广，面积大，类型复杂。特别是近年来，新的疫源地不断被发现，疫源地面积不断扩大，人间鼠疫时有发生。而且，由于经济开发，人群进入存在鼠疫自然疫源性地区的活动不断增加，国际交往频繁，鼠疫对人类的威胁日趋严重，为保护人民群众的健康，保障社会的稳定，要充分认识鼠疫监测工作的长期性和重要性，必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。 一、监测目的 鼠疫监测是为了预防和控制鼠疫发生和流行而开展的一项长期的、连续性的工作。通过主动监测，系统收集人间和动物间鼠疫的相关信息，尽早发现疫情，及时采取控制措施，防止疫情的蔓延与流行，掌握疫情的动态和趋势，为鼠疫的预测预警和制定防治对策提供科学依据。 二、人间鼠疫监测 （一）工作目标：以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时控制为主要工作目标。 （二）工作内容 1．建立健全鼠疫监测网络 卫生院、村卫生所设鼠疫监测员，适时对人间鼠疫进行监控。在鼠疫好
发季节，设疫情电话，指定专人负责疫情报告。 2．实行“首诊医生责任制” 首诊医生，要对病人做出初步诊断，如为疑似鼠疫病人，就地隔离，按照程序及时报告，并根据不同病型采取标本送检。在动物鼠疫流行猛烈，对人群威胁较大时，对动物鼠疫流行区内人群进行巡回检诊。 3．严格执行疫情报告制度 在发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人后，应严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的时限进行报告。并按规定采取隔离病人、核实诊断、疫区处理等措施。 鼠疫的诊断标准按照中华人民共和国国家标准《鼠疫诊断标准》执行。4．在鼠疫好发季节，发现所辖范围内居民可疑病例，做到早发现、早隔离、早治疗，按规定及时上报，防止疫情的蔓延和流行。 5．开展鼠疫防治知识宣传教育 在鼠疫流行季节，鼠疫疫源地区及其毗邻地区，应在辖区内定期组织开展以“三报三不”为主要内容的鼠疫防治知识的宣传教育，以提高疫区及其毗邻地区群众防病保健意识。 6．定期进行人员培训 定期对辖区内的人员进行培训，尤其对接诊医生进行培训，以鼠疫诊断、治疗、疫情报告、医院现场及感染控制等鼠疫防治知识为主要培训内容。 三、动物鼠疫监测
鼠疫诊断标准GB15991—1995.pdf
鼠疫诊断标准GB 15991—1995 前言 根据我国的《传染病防治法》，鼠疫是首位烈性传染病，同时它又是自然疫源性疾病。据专 家的估计，鼠疫自第三次世界大流行之后，其自然疫源地在全世界的分布面积至今并没有减 少。由于它的流行有一定的间歇期，往往给人们造成一种错觉：鼠疫是一种古老的疾病，今 后不会再对人类构成巨大的威胁。然而，事实并非如此，不但历年来世界各有鼠疫疫源地的 国家(包括我国，特别是云南)不时发生局部地区的暴发流行。而1994年印度鼠疫大流行更提醒人们，如果忽视了对鼠疫的监测控制，它仍然能给人类造成巨大的危险。b5E2RGbCAP 目前，鼠疫能不能在人间造成大流行，首先取决于对首发病例的准确诊断。只有早期确诊早期控制，才不致于使它在人间流行。为此，目前我国急需一个科学的，文字准确的，由国家 颁发的，具有法令效力的《鼠疫诊断标准》。p1EanqFDPw 本标准在撰写过程中主要根据《中华人民共和国传染病防治法》，同时参考了前苏联保健部 的《鼠疫防治手册》，WHO《鼠疫手册》及美国的《鼠疫诊断》。主要参考的资料还是我国 多年行之有效的有关规定。DXDiTa9E3d 本标准在起草过程中，曾经过了卫生部鼠疫专家咨询组三次讨论，全国有关专家的书面评审，最后由卫生部传染病消毒标准分委会全体委员评审通过。RTCrpUDGiT 本标准的附录A、附录B、附录C都是标准的附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准起草单位：中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所、青海省地方病防治研究所、甘肃省地方病防治研究所、广东湛江鼠疫防治研究所、云南省流行病防治研究所。5PCzVD7HxA 本标准主要起草人：刘云鹏、朱锦沁、汪闻绍、俞东征、曾标成、黄坚华。 本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。 根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》制定本 标准。 1 范围 本标准规定了我国七种类型疫源地内由宿主、媒介和其他染疫动物、动物制品感染的，或与鼠疫实验室及其实验用品接触而感染的鼠疫病例，以及由国外鼠疫流行区进入我国的检疫留 验病例，确定诊断之标准。jLBHrnAILg 本标准适用于鼠疫监测及确定鼠疫动物病。 2 引用标准 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可 能性。xHAQX74J0X GB 15978—1995 人间鼠疫疫区处理标准及原则 GB 15992—1995 鼠疫控制及其考核原则与方法 3 诊断原则 3.1 患者具有流行病学线索。 3.2 患者除具有鼠疫临床症状和 3.1外，必须具有鼠疫细菌学诊断或被动血凝试验(PHA)血清F1抗体诊断阳性结果方可确诊。LDAYtRyKfE 4 诊断标准
鼠疫防控小贴士
一、什么是鼠疫，鼠疫有哪些危害? 鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人 间流行，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。北京不属于鼠疫自然疫源地，但依然存在鼠疫输入和传播的风险。 鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如 果不加治疗，病死率为30%-100%。鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，但个别病例可达8-9天。 二、鼠疫的传播 1. 传染源：为感染动物和肺鼠疫患者，宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物，如灰 旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。 2. 传播途径 (1)蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食 其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。 (2)人-人传播方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感 染的主要为肺鼠疫。 3. 易感人群：人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民 接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。 三、临床表现 主要的临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫，其他类型鼠疫如皮肤鼠疫、肠鼠疫、 扁桃体鼠疫等型比较少见。 (1)腺鼠疫：临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大，且发展迅速，多为单侧，一周后淋巴结很快化脓破溃。 (2)肺鼠疫的临床表现主要是起病急，畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、 咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。 (3)败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷，进而发生感染性休克、弥散 性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。 四、鼠疫预防治疗 及时的抗生素治疗可降低鼠疫的病死率。日常的预防措施主要是减少人被感染的蚤叮咬或
动物鼠疫监测标准GB16882
动物鼠疫监测标准GB 16882—1997 A~'前言 鼠疫是典型的自然疫源性疾病。至1995 年底，已判定的自然疫源地分布于我国17 省（区）234 个县（市、旗）。为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，通过对鼠疫动物病的监测，掌握疫情动态，考核控制效果，为疫情预测预报及制定防治对策提供科学依据，特制定本标准。 本标准在研制过程中，充分运用了我国在鼠疫监测方面的理论研究成果和现场实践经验，使其在有关章节中得到表达。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准负责起草单位：全国鼠疫布氏菌病防治基地；参加起草单位：内蒙古自治区流行病防治研究所、青海省地方病防治研究所、云南省流行病防治研究所。 本标准起草人：李书宝、刘纪有、李铁华、李超、马永康。本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防科学院负责解释。 1 范围 本标准规定了我国各类鼠疫疫源地主要宿主、媒介、病原体及血清学各项监测标准，监测的质量控制及其技术方法。 本标准适用于喜马拉雅旱獭、灰旱獭、长尾旱獭、蒙古旱獭，达乌尔黄鼠、阿拉善黄鼠、长尾黄鼠，长爪沙鼠，布氏田鼠，大绒鼠及家鼠（黄胸鼠）鼠疫疫源地的监测。监测以县（市、旗）为单位。 2 引用标准 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。 GB 15978—1995 人间鼠疫疫区处理标准及原则 GB 15991—1995 鼠疫诊断标准 3 定义本标准采用下列定义。 3.1 鼠疫自然疫源地：在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要通过媒介蚤在宿主和其他动物间传播，不依赖于人类，长期在自然界循环延续，并能酿成人间鼠疫流行，这种现象称之鼠疫自然疫源性。有自然疫源性的地方称为鼠疫自然疫源地。 3.2 动物鼠疫监测：在鼠疫疫源地内定期定量地监测动物鼠疫流行动态，观察宿主动物及媒介昆虫生态，研究动物鼠疫感染、传播、保存规律及地理分布特征。 3.3 主要宿主：能保证鼠疫菌在特定的生态系中长期延续的物种。 3.4 疫区：鼠疫在人群或动物间发生或流行的地区。 3.5 疫点：发生人或动物鼠疫的局部地区。 3.6 疫鼠：自然感染并从其体内分离出鼠疫菌的啮齿动物称为疫鼠。 3.7 聚集性：动物鼠疫在时间、空间或同时在时间与空间上成簇出现。 3.8 最适生境：最适合宿主动物栖息生存的自然环境。 3.9 流动监测点：监测范围不小于2500ha ，主要开展自死鼠检菌及血清流行病学监测，并重点掌握主要宿主及媒介昆虫数量，监测时间一般为20 天。 3.10固定监测点：监测范围为lOOOOha,对地理生境的变化、宿主动物、媒介昆虫的数量
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所
卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室 二○一一年开放课题申请指南 1．目标：以现代生物医学理论与技术为支撑，加强与疾病预防控制策略与技术密切相关的寄生虫病原与媒介生物学研究，为寄生虫病防治策略与防治技术的创新研究提供依据。 2．主要研究内容 （1）与寄生虫病预防控制技术相关的寄生虫生物学应用基础研究 与诊断和监测技术、抗寄生虫药物作用方式和作用靶点以及保护性免疫密切相关的重要寄生虫生物学基础及其效应的评价，新发寄生虫病病原生物学等。 （2）与控制重要寄生虫病传播相关的媒介生物学应用基础研究 与重要媒介（医学节肢动物、医学软体动物、医学贝类）控制策略、监测技术、防制药物、防制技术密切相关的生物学基础及其效应的评价，新发寄生虫病媒介的生物学等。 （3）寄生虫与宿主的相互关系 新发寄生虫病病原与宿主的相容性、发病机制，重要寄生虫病免疫机制等。 （4）寄生虫病防治创新技术的研究 在（1）、（2）、（3）研究的基础上的检测、诊断、监测技术以及新型防治（制）药物、疫苗与技术等研究。
卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室 开放研究课题申请书 课题名称： 申请者： 所在单位： 邮政编码： 通讯地址： 联系电话： 传真： 申请日期： 卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室 二○一一年制
填报说明 一、填写前请先查阅《卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室开放研究课题管理办法》（试行）规定和开放研究课题申请指南。 二、申请者对本表所列各项，必须实事求是，逐条认真填写，表达要明确、扼要，用词严谨，外来语第一次出现的缩写词须注出全称。 三、申请书复印时一律用A4复印纸，左侧装订成册。各栏空格不够时，可自行加页。一式四份，由所在单位审查签署意见后，报送中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所科技业务处转卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室。 四、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所通讯地址：上海市瑞金二路207号，邮政编码：200025 E-mail: ipdwzzp@https://www.360docs.net/doc/b34065696.html,
完善机制 强化监测、切实做好鼠疫防控工作
完善机制强化监测切实做好鼠疫防控工作 银川市疾病预防控制中心 （2012年1月10日） 尊敬的各位领导、专家，大家好！ 近年来，银川市疾病预防控制中心鼠防工作，在上级领导的关怀支持和业务主管部门的精心指导下，认真贯彻落实“全国鼠疫防治工作会议”和“全区鼠疫防治工作会议”精神，严格按照《宁夏鼠疫监测方案》和《银川市鼠疫监测方案》的要求，完善机制，强化监测，不断加强队伍建设和基础设施建设，以广泛开展宣传教育、严密监测鼠间鼠疫流行、大力开展灭鼠灭蚤为重点，全体鼠防工作人员以严谨的工作作风，爱岗敬业、团结拼搏、开拓创新、无私奉献的精神，全力以赴做好鼠疫防控工作，有力的保障了银川市人民群众的身体健康和生命安全。现将我中心鼠疫防控工作情况介绍如下： 一、基本情况 我中心承担兴庆区月牙湖乡固定监测点和通贵乡流动监测点鼠疫疫情监测任务，监测总面积南北长46公里、东西长6—
10公里，共计386平方公里。固定监测点位于黄河东岸，毛乌素沙漠西缘，北起平罗县高仁镇、南到灵武市临河乡红柳湾村、东与盐池和内蒙古鄂托克前旗接壤，西临黄河。该地区属内蒙古高原长爪沙土鼠鼠疫疫源地。主要鼠种12种，为长爪沙土鼠、子午沙土鼠、五趾跳鼠等。主要蚤类有7种，为同型客蚤指名亚种、迟钝中蚤指名亚种等。流动监测点位于兴庆区通贵乡黄河以西河滩村，已达到稳定控制标准，多年未捕获到长爪沙土鼠。银川市兴庆区月牙湖乡、通贵乡曾经是我国鼠疫的老疫区，近10年来，分别于2005年5月、10月分离出鼠疫菌28株， 2009年4月至8月份，又在该地区不同的疫点发生了3起动物间鼠疫流行。 二、主要做法 （一）切实加强对鼠防工作的组织领导 2004年，宁夏回族自治区行政区划重新调整后，将原陶乐县月牙湖乡划归兴庆区管辖，同时将月牙湖乡自治区级鼠疫疫源地监测工作移交银川市，而位于兴庆区的月牙湖乡固定监测点和通贵乡流动监测点的监测任务移交，由银川市疾控中心承担。为切实做好我市鼠疫防控工作，银川市卫生局及时调整充实了地方病防治领导小组成员，明确了各成员单位职责、任务。我中心按照银川市地方病防治领导小组下发的《关于进一步加强鼠疫防治工作的安排意见》精神，成立了银川市疾病预防控
鼠疫防治培训总结
篇一：鼠疫防控知识培训总结 鼠疫防控知识培训总结 通过此次培训学习，我们学习了鼠疫的相关知识，了解到预防鼠疫的重要性，提高了我社区医务人员的鼠疫监测工作的规范化、科学化、制度化及法制化的管理。现将本次学习的内容总结如下： 鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病急、传染性强、传播快、病死率高、被who规定为国境检疫传染病，更是《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。 一、鼠疫鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病。为典型的自然疫源性疾病。它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。传染源主要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。肺鼠疫病人也可成为传染源，造成人类鼠疫流行。 二、鼠疫自然疫源地在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要以跳骚为传播媒介在宿主和其它动物间传播，可以不依赖于人类而长期在自然界中循环延续，这种现象称为鼠疫自然疫源性。具有这种自然医源性的地区就称为鼠疫自然疫源地。 三、鼠疫防控相关的法律法规针对我国的鼠疫流行情况，国家制定的《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类1号传染病，并先后制定了《国家鼠疫控制应急案》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法》等法律、法规，为依法防控鼠疫提供了强有力的保障。四、防控鼠疫的基本原则在党和政府的领导下，协调有关部门，密切合作，调动社会各方面力量，依靠群众，落实各项防控措施，制定长远防控规划，依靠科学，加强监测，长期预防，坚持不懈。落实以灭鼠灭蚤为主的综合性预防措施，大幅度降低主要宿主密度。 五、鼠疫容易发生的季节人间鼠疫的流行季节主要取决于各类疫源地内啮齿动物鼠疫流行季节变动。南方黄胸鼠疫源地全年均可有病例发生，北方一般以4—10月为主要发生季节。 六、鼠疫的传播流行的特点在我国家鼠、旱獭为鼠疫的主要传染源、黄鼠、沙鼠为重要的传染源。野生动物狐、野兔、藏黄羊，家养动物狗、猫等也不容忽视。鼠疫患者也可成为人间鼠疫的传染源。人间鼠疫流行前，一般先有鼠间流行，可见鼠类成批死亡。鼠蚤市主要传播媒介。“鼠→蚤→人”是鼠疫的主要传播方式。 少数人可因直接接触病人的痰液、血性分泌物或并兽的皮、血、肉，经破损皮肤或黏膜受染。猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。续发或原发性肺鼠疫可以通过病人咳嗽、打喷嚏等，借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播，并可迅速造成肺鼠疫流行。鼠疫可由疫区借交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。鼠疫的流行季节多在6—9月份，这和鼠、蚤的繁殖季节有关。 七、鼠疫的防控措施 1、灭鼠、灭蚤：控制鼠疫发生与流行，必须开展经常性灭鼠、灭蚤工作。灭家属时居室要同时灭蚤。对家养猫、狗实施灭蚤，犬要栓养管理。实施灭鼠、灭蚤最好在专业人员指导下进行，保证安全有效。 2、提高警惕，监视鼠疫疫情。在疫源地的群众要做到“三报三不”。 3、鼠疫防控工作需要长期坚持不懈。疫源地的广大群众要在政府领导下积极配合卫生专业人员工作，听从指挥和支持有关处理措施的实施。共同努力防止人间鼠疫的发生与流行。八、哪些动物会感染鼠疫根据调查我国有85种动物可以感染鼠疫，常见的有牧区草原上数量最多的旱獭、黄鼠及多种鼠类，还有狐狸、狗、猫、猞猁、黄羊及多种动物等。这些动物能把鼠疫传给人 九、鼠疫的传播途径 1、从动物→跳蚤→人的传播，多为腺鼠疫，鼠蚤吸入病鼠血液后，鼠疫杆菌在蚤的前胃内大