病毒性感冒的原理

是由病毒性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型病毒性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。病毒性感冒病毒、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。自本世纪以来已有五次世界性大流行的纪载，分别发生于1900、1918、1957、1968和1977年，其中以1918年的一次流行最为严重，死亡人数达2000万之多。我国从1953年至1976年已有12次中等或中等以上的病毒性感冒流行，每次流行均由甲型流感病毒所引起。进入80年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主，没有明显的流行发生。

带有病毒性感冒病毒颗粒的飞沫（直径一般小于10μm）吸入呼吸道后，病毒的神经氨基酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，糖蛋白受体乃与血凝素（含糖蛋白成分）结合，这是一种专一性吸附。具特异性，它能被血凝素抗体所抵制。在人的呼吸道分泌物中有一种可溶性粘液蛋白，也具有病毒性感冒病毒受体也能结合血凝素，从而抵制病毒侵入细胞，但只有在流感症状出现后，呼吸道粘液分泌增多时，才有一定的防护作用。病毒穿入细胞时，其包膜丢失在细胞外。在感染早期，病毒性感冒病毒RNA被转运到细胞核内，在病毒转录酶和细胞RNA多聚酶Ⅱ的参与下，病毒RNA被转录完成后，形成互补RNA 及病毒RNA合成的换板。互补RNA迅速与核蛋白体结合，构成信息RNA，在复制酶的参与下复制出病毒RNA，再移行到细胞质中参加装配。核蛋白在细胞襞内合成后，很快转移到细胞核，与病毒RNA结合成核成熟前，各种病毒成份已结合在细胞表面，最后的装配称为芽生，局部的细胞膜向外隆起，包围住结合在细胞膜上的核衣壳，成为新合成的有感染性的病毒体。此时神经氨酸酶可水解细胞表面的糖蛋白，释放N-乙酰神经氨酸，促使复制病毒由细胞释放散感染到附近细胞，并使大量呼吸道貌岸然纤毛上皮细胞受染，变性、坏死和脱落，产生炎症反应，临床上可出现发热、肌肉痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症。

单纯碱型病毒性感冒的病理变化主要是呼吸道纤毛上皮细胞膜变性、坏死和脱落，起病4～5天后，基底细胞层开始增生，形成未分化的上皮细胞，2周后纤毛上皮细胞重新出现和修复。病毒性感冒病毒肺炎型则有肺脏充血和水肿，切面呈暗红色，气管和支气管内有血性分泌物，粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润，肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现浆液性出血性支气管肺炎，应用荧光抗体技术可检出病毒性感冒病毒。若合并金黄色葡萄球菌感染，则肺炎呈片状实变或有脓肿形成，易发生脓胸、气胸。如并发肺炎球菌感染，可呈大叶或小叶实变。继发链球菌、肺炎杆菌感染时，则多表现为间质性肺炎。

病毒性感冒的潜伏期一般为1～3日（数小时至4天）。临床上可有急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达39～40oC，一般持续2～3天后渐退。全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著，少数患者可有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。体检病人呈急病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜可有疱疹，肺部听诊仅有粗糙呼吸，偶闻胸膜摩擦音。症状消失后，仍感软弱无力，精神较差，体力恢复缓慢。

（一）肺部并发症可有以下三种类型

1.原发性病毒性肺炎病毒性感冒较少见，是1918～1919年大流行时主要原因。多见于原有心、肺疾患者（特别是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄患者）或孕妇。肺部病变以浆液性出血性支气管肺炎为主，有红细胞外渗、纤维渗出物和透明膜形成。临床上有高热持续不退、气急、紫绀、陈咳、咯血等症状，体检发现双肺呼吸音低，满布哮鸣音，但无实变体征。病程可长达3～4周，血白细胞计数低，中性粒细胞减少。X线检查双侧肺部呈散在性絮状阴影。患者可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。痰与血培养均无效，病死率较高。

2.继发性细菌性肺炎以单纯型病毒性感冒起病，2～4日后病情加重，加度增高并有寒战，全身中毒症状明显，咳嗽增剧，咳脓痰，伴有胸痛。体检可见患者呼吸困难，紫绀，肺部满布罗音，有实变或局灶性肺炎征。白细胞和中性粒细胞显著增高，流感病毒不易分离，但在痰液中能找到致病菌，以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血杆菌为多见。

3.病毒与细菌混合性肺炎病毒性感冒病毒与细菌性肺炎同时并存，起病急，高热持续不退，病情较重，可呈支气管肺炎或大叶性肺炎，除病毒性感冒抗体上升外，也可找到病原菌。

（二）肺外并发症

1.Reye’s综合征系甲型和乙型病毒性感冒的肝脏、神经系统并发症，

感冒药的分类

1 感冒药的分类目前，治疗感冒的药物种类繁多，大体可分四类。（1）抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明成分，如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。（2）解热镇痛药类:如复方阿斯匹林（APC），对乙酰氨基酚（扑热息痛）、泰诺林（对乙酰氨基酚缓释片）、复方苯巴比妥注射液（安痛定）、柴胡注射液。（3）抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。（4）中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液（或胶囊）、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液（或胶囊、片）、清开灵颗粒（或胶囊）、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水（或胶囊）。 2 感冒药的分期运用 2.1 早期一般为起病的1～2天，此期大多有程度不同的过敏症状，症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适，身冷，轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏，故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。 2.2 发作期起病后2～4天，症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛，全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻，若继续服用抗过敏类药，效果欠佳。故应及时改服解热镇痛类感冒药，或加服抗病毒药和抗感冒中成药。 2.3 感染期若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外，还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外，若除感冒症状外，还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻（除外各型痢疾）者，属胃肠型感冒，可加服藿香正气水（或丸、胶囊）。若感冒迁延月余不愈，仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒（已确诊的各型鼻炎不属此例），宜加服治鼻炎的药物，如鼻炎康、鼻渊舒等。若年老体弱乏力，汗出畏风者，属体虚感冒，可酌加补中益气丸。若症状不典型而诸症悉具者，应作系统检查，以防它变。流行性感冒一般症状重，并发感染多，严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。 3 体会（1）应用抗过敏类感冒药，宜早不宜迟。用药时间要短，一般不超过2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明，属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程，从而有助于缓解或消除由于组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状。所以应尽早地在感冒初期应用抗过敏类感冒药，最好在发病的1～2天甚或几小时内应用。至中晚期时，由于病毒在体内大量繁殖及其代谢物毒素的作用，产生了全身症状，仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制，若继续应用便会延误治疗时机。故中晚期应该改用后三

感冒的发病机理

我把感冒的发病过程给你，你自己就可以对照找到适合你的方法了。我们每天所呼吸的空气中本身就漂浮着大量的细菌、病毒、真菌等致病菌，而这些致病菌也通过我们的呼吸不断进入到我们的鼻腔中。但是一般情况下，鼻腔本身的排毒系统能够在15到30分钟之内将致病菌运送到鼻咽处，并最终进入胃中消化掉。此时病毒的数量始终保持在鼻腔免疫系统能够承受的范围之内，所以我们就不会生病。但当诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等出现时鼻腔的排毒功能降低，病毒则可以长时间停留在鼻腔内。此时病毒就可繁殖出鼻腔免疫系统无法承受的病毒数量，病毒便大肆侵入人体，我们也就感冒了。（在经期、孕妇以及鼻炎患者等表现更为明显，即更加容易感冒。）稍后，鼻腔内病毒的基数更大，病毒数量增长更快，于是大量的病毒开始扩散至身体其他部位，这时感冒的全身症状就开始表现出来了。因此，在感冒的时候，鼻子充当着病毒大本营的角色。只要我们不断地用温盐水冲洗鼻腔，有点鼻涕了就冲一次，保持鼻子通畅，将大量病毒清理出鼻子，越来越少的病毒侵入人体。最终可将鼻腔中的病毒数降低到鼻腔免疫系统能够应对的范围之内。而同时，人体的免疫系统将很快杀灭进入人体的病毒。所以，自己去买个瑜伽洗鼻壶，将温盐水灌入其中，让水流在重力的引导下，缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织，清除鼻腔中的病毒以及其它有害物质。在感冒时多用温盐水冲洗鼻腔，有点鼻涕就冲一次，保持鼻腔内没有多余鼻涕和鼻子通畅，可从根本上解决病毒问题。使用此法可在2到4天内治愈感冒，并且不用吃任何药物。平时早晚或者在连续打喷嚏后洗鼻子，可在很大程度上预防感冒，极大降低感冒几率。由于洗鼻子是直接将大量含有病菌的鼻涕排入下水道，因此可极大

夏季如何预防与护理幼儿感冒

夏季如何预防与护理幼儿感冒感冒是对上呼吸道感染的统称。各种致病微生物引起上呼吸道的炎症统称为上呼吸道感染，如果单一部位的炎症则分别称为鼻炎、鼻咽炎、扁桃体炎、咽结膜热、会厌炎、喉炎。引起上呼吸道感染的致病微生物众多，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。小儿普遍易感，还重复感染。感染因素中病毒约占90%，其他有细菌、支原体、衣原体等。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨基病毒等。常见的细菌有链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。因为夏季气温比较高，多渴多饮易造成水湿内停，郁而化热；孩子出汗较多，会消耗能量；湿度比较大，食欲减退，会影响进食；昼长夜短又闷热，导致睡眠不足。这些因素都会使孩子的抵抗力下降而易感外邪。从外因看，孩子容易贪凉饮冷，如吹空调、喝冷饮、吃雪糕、冷水洗澡、乘凉露宿等，温差太大，不易适应，而易感受风寒暑湿之邪；从病原微生物看，夏季适合一些致病微生物的生长。感冒的症状： 1、一般感冒轻重差异较大，轻者有鼻咽部不适，如鼻前庭发痒，流涕鼻塞，打喷嚏，咽部不适，有异物感。多发

生在年长儿童，3～4天可自愈。重者可发热达到39～40℃，发冷，畏寒，乏力，头痛，食欲不好，睡眠不安，鼻咽部分泌物多，伴刺激性咳嗽。年龄小的婴幼儿有时因体温高发生高热惊厥伴有腹痛，位于脐周围腹痛为急性肠系膜淋巴结炎。 2、疱疹性咽炎：“疱疹性咽炎”是宝宝感冒的一种特殊表现，临床症状有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠。血常规显示白细胞不升高或下降(细菌感染时白细胞常常升高，病毒感染白细胞正常或降低)。一般病程在7天左右。 3、咽结合膜热：临床表现发热、嗓子痛，咽部明显充血、红赤。还可见两眼红赤，此种结膜炎分泌物不多。而且还可引起耳前淋巴结肿大，因为发热、咽部红赤、眼结膜红赤，故称为“咽结合膜热”。病程多在5～6天左右。 4、急性扁桃体炎：在咽部可见到斑点状白点，扁桃体红肿，下咽水、物痛痒，易引起呕吐、发热，也是感冒常见的一种类型。 5、胃肠型感冒：本病既有发热、头痛、咽痛的感冒症状，又有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的胃肠道症状。以病毒感

常用感冒药成分及作用

常用感冒药的成分及作用

1.对乙酰氨基酚：解热镇痛药，其作用机制是通过抑制下视丘体温调节中枢前列腺素（PGE2）合成和释放而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制缓激肽等的作用，提高痛阈而产生镇痛作用。 2.马来酸氯苯那敏：抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状。还具有抗M胆碱受体作用，故服药后可出现口干、便秘、痰液变稠、鼻黏膜干燥等症状。此外还具有一定的抑制中枢的作用，因此可出现服药后的困倦不良反应。新生儿和早产儿、癫痫患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗者禁用 3.盐酸苯海拉明：抗组胺药，为组织胺H1受体拮抗剂。通过作用于上呼吸道毛细血管上的H1受体，对抗组织胺引起的毛细血管扩张和通透性增加，减轻上呼吸道卡他症状。同时治疗量的盐酸苯海拉明还可以产生中枢抑制作用，引起头晕、嗜睡和乏力。尚具有镇静、防晕动及止吐作用，也有抗胆碱作用，可缓解支气管平滑肌痉挛。 4.盐酸伪麻黄碱：肾上腺素受体激动剂。是麻黄碱的旋光异构体，药理作用与前者相同但相对较弱。可以通过选择性作用于上呼吸道的肾上腺素受体，收缩上呼吸道血管，缓解鼻咽部黏膜充血、肿胀，使鼻塞、流涕症状减轻。但对全身血管影响较小，对心率血压几乎无影响。严重的高血压、冠心病、脑血管病、服用单胺氧化酶抑制剂者禁用。 5.盐酸氯哌丁：非麻醉性中枢性镇咳药，能抑制咳嗽中枢而起镇咳作用，镇咳作用强，也有微弱的抗组胺作用，无依赖性及耐受性。与中枢镇静药合用，可增强嗜睡作用。 6.氢溴酸右美沙芬：中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。其镇咳作用与可待因相等或稍强。一般治疗剂量不抑制呼吸，长期服用无成瘾性和耐受性。妊娠及哺乳期、有精神病史者、服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。 7.咖啡因：为中枢兴奋剂，本身没有镇痛作用，但能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用。 8.金刚烷胺：具有抗流感A型病毒作用，机制似与阻止A型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞，剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸进入宿主细胞有关。对已经穿入细胞内的病毒亦有影响病毒初期复制的作用。金刚烷胺与灭活的A型流感病毒疫苗合用可促使机体产生预防性抗体。 9.菠萝蛋白酶：一种消炎酶，它是从菠萝汁或其茎汁水中提取的一种蛋白水解酶。服用后，一部分以活性多肽形式被吸收，这些多肽，在人体内能加强纤维蛋白及酪蛋白的水解作用，将因炎症或创伤等原因产生的纤维蛋白或血凝块去掉，改善局部循环，降低血管壁的通透性，具有消肿消炎的良好效果。将菠萝蛋白酶与各种抗生素（如四环素，阿莫西林等）联用，能提高其疗效。此外，菠萝蛋白酶能促进营养物质的吸收。 10.人工牛黄：清热解毒，化痰定惊。现代药理研究证明牛黄有解热镇静、镇咳祛痰、抗菌、抗病毒和抗过敏作用，同时对扑热息痛有活化作用，增强解热镇痛效果。可用于痰热谵狂，神昏不语，小儿急热惊风，热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮等症。

一感冒药1成分对比

一感冒药 1成分对比表1总结：泰诺，白加黑，新康泰克红色装成分类似复方北豆根氨酚那敏与伤风胶囊成分类似 2成分作用对乙酰氨基酚（扑热息痛）对乙酰氨基酚为解热镇痛药，别名扑热息痛，它是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。咖啡因中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果；氢溴酸右美沙芬本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。盐酸伪麻黄碱本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，对全身其他脏器的血管无明显收缩作用，对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。氯苯那敏马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状；药物名称对乙酰氨基酚mg 氢溴酸右美沙芬mg 盐酸伪麻黄碱mg 氯苯那敏或苯海拉明mg 咖啡因 mg 其它泰诺 325 15 30 2 白加黑 325 15 30 黑：25苯新康泰克（红，美扑伪麻） 500 15 30 2 新康泰克（蓝） 90 4 复方北豆根氨氛那敏 300 3 15 北豆根金银花野菊花伤风胶囊(氨咖黄敏胶囊 250 1 15 人工牛黄酚咖片 500 65

表2总结; 对乙酰氨基酚与咖啡因主要与解热镇痛有关伪麻黄碱与氯苯那敏主要与缓解鼻塞流涕有关 3含量对比表3总结：新康泰克蓝色装只有缓解鼻塞流涕作用，无解热镇痛作用，从伪麻黄碱及氯苯那敏含量上看这方面作用最强泰诺，白加黑，新康泰克红色装与复方北豆根氨酚那敏与伤风胶囊均有解热镇痛作用，此外前者含右美沙芬及盐酸伪麻黄碱，止咳与缓解鼻塞流涕作用方面优于后者，后者含咖啡因，增加了对乙酰氨基酚的镇痛效果酚咖片片只有解热镇痛的作用，2片白加黑及2片泰诺退热成分大于百服宁（等于美扑伪麻及伤风胶囊）小儿用药艾畅（伪麻美沙芬滴剂) 二非甾体抗炎药分类（按化学成分）代表药物作用特点（解热镇痛抗炎）苯胺类对乙酰氨基酚( 扑热息痛）酚咖片与阿司匹林相比，解热作用类似，镇痛作用较弱，几乎无抗炎作用，对血小板无影响，适用于对阿司匹林过敏或不耐受者适用于感冒引起的发热、头痛、及缓解轻中度疼痛。药物名称对乙酰氨基酚mg 氢溴酸右美沙芬mg 盐酸伪麻黄碱mg 氯苯那敏或苯海拉明mg 咖啡因 mg 其它泰诺650 30 60 4 白加黑650 30 60 黑：50苯新康泰克（红，美扑伪麻）500 15 30 2 新康泰克（蓝） 90 4 复方北豆根氨氛那敏600 6 30 北豆根金银花野菊花伤风胶囊氨咖黄敏胶囊500 2 30 人工牛黄酚咖片500 65

健康教案预防感冒和流感

预防感冒和流感教案教学目标： 1.让学生懂得怎样去预防感冒以及感冒之后采取的措施；学习一些预防感冒的知识以及治疗的方法。 2.学习如何预防感冒和流感。 3.学习如何预防感冒和流感。 4. 教育学生懂得爱护自己的身体。教学过程：一、导入这几天中，我发现班上有相当一部分同学都有些感冒的症状。有时候我去宿舍查寝，发现很多同学都在咳嗽，也有很多学生在周记里向我反应感冒之后的不便。说实话，我也不幸成为流行感冒的一员。现在已经进入秋季了，秋季气候多变，同时经过夏季，人体消耗较大，免疫力下降，病毒乘虚而入，炎热的天气过后，天气慢慢转凉，在这种情况下，很容易引发感冒。那么今天我们一起来学习一些感冒的预防与治疗的知识。二、学生发言感冒后的症状以及感冒后给生活、学习上带来哪些不便？引起学生对感冒预防重视三、对学生发言的一个总结四、列举常见病因：（1）气候多变是最大原因感冒一年四季都有发生，但在深秋以及早春是感冒高峰时期，这与气象要素的变化值关系

很大。例如，感冒发生的概率与一天中的平均气温有关系。但与一天中气温的日温差(即最高气温与最低气温的差值)关系更大。而秋季时节，各地的气温日较差都很大(所谓的“中午开空调，晚上盖被絮”)，午后的对流天气，以及大范围的冷空气活动，都会造成气温的骤降。这种气温的骤降，都上秋季感冒的主要诱因。鼻病毒感染最常见，有关研究表明，引发感冒的病毒有200多种，其中50%是鼻病毒，它也是秋季传染率最高的病毒，它能在毛巾上存活1小时，在人手上存活70小时。感冒者擤鼻涕或用手揉鼻子时将鼻病毒沾到手上，只要不彻底洗手，手摸到哪里鼻病毒就会沾到哪里，如门把手、公用电话机、公共汽车扶手等，其他人一旦接触了这些沾染了病毒的物品，再不自觉地用手揉眼睛、摸鼻子便会感染感冒，其潜伏期为1至4天。所以，在很多人患感冒的环境中生活，预防感冒最直接、最有效的方法便是认真洗手。如果宿舍里有感冒患者，最好用加热食醋或醋精使其蒸发的方法来消除居室的感冒病毒。（2）心情不好的学生容易感冒感冒的原因能够说出许多。可很多是出自另一个原因：长时间处在心情不好的状态最近有一个高峰感冒人群，就是刚刚开学的学生，从暑假的轻松状态到学校的紧张状态，精神紧张，上课后压力增大，抵抗力就会下降，感冒就趁机而入。

常用感冒药列表

常用感冒药列表比较目前常用感冒药大体分为三大类。中成药，其重在清热解毒，副作用小，但起效慢，如双黄连口服液、板蓝根冲剂、感冒灵胶囊、银翘解毒片、抗病毒冲剂、999感冒灵冲剂、感冒灵胶囊等。西药，其重在抑制病菌，见效快，但副作用大，如泰克胶囊、白加黑、百服宁、快克、感冒通、泰诺、帕尔克等; 中西药结合的复方药，其综合以上两者的优点，如康必得、感康等等。感冒可分为两种主要类型，即流行性感冒和普通感冒。前者宜选择解热镇痛作用迅速，同时能缓解多种感冒症状(如发热、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)的复方抗感冒制剂，如日夜百服宁等。普通型感冒如伴有发热、咽痛或咳嗽时，亦可选择上述复方感冒制剂。对于以鼻塞、流涕等症状为主的普通型感冒，则可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂。药品名称规格生产厂家成份功效零售价备注维C银翘片 18片装宜昌民康药业金银花、连翘、桔梗、维生素C等辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 1.5 兴华速效 12粒吉林通化兴龙药业 8 速效伤风胶囊 12粒宜昌民康药业本品为复方制剂，其每粒组分为：对乙酰氨基酚0.25g、马来酸氯苯那敏0.003g、咖啡因0.015g、人工牛黄0.01g。抗感冒药。用于伤风引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热等。感力克 12粒宜昌人福退热止痛对感冒引起的发热、头痛有缓释作用 5 维C银翘片 12片×2板/盒广西纯正堂药业本品采用金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子等九味清热解毒，辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 2.5 德济速效感冒片 12粒长白中加北极药业公司 9.8 感康 12片吉林吴太集团 10 中联强力感冒片 12片武汉中联药业金银花、连翘、荆芥、薄荷、桔梗、甘草、淡竹叶、牛蒡子等。治感冒退热辛凉解表，清热解毒，解热镇痛。 3.5 康医生 12粒黑龙江百泰药业 5 白加黑白片10、黑片5 东盛科技盐酸伪麻黄碱日用片在治疗感冒中既可减轻上呼吸道粘膜充血，有明显消除鼻塞、流涕、眼鼻搔痒、喷嚏、流泪等感冒的前期症状；又可治疗由于感冒引起头痛、发烧、咳嗽。 11 达诺宁波大红鹰药业股份有限公司本品适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状 10 雷蒙欣 10片赤峰制药厂氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚安全止咳、显著缓解鼻塞症状、消除喷嚏困拢、安全的解热镇痛作用、 6 新康泰克 12粒中美天津史克制药有限公司盐酸伪麻黄碱90mg ;马来酸氯苯那敏（扑尔敏） 4mg。本品可减轻由于普通感冒及流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。 10 康得 10片中美天津史克制药有限公司本品为复方制剂，每片含主要成份对乙酰氨基酚500毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)2毫克。辅料为：胶化淀粉、聚乙烯吡咯烷酮、蓝色1#、微晶纤维

感冒药的药理作用及其选择

家庭用药课程论文感冒成因及感冒药成分分析

与选择姓名：XXX 班级：XXX 学号：XXX

感冒成因及感冒药成分分析与选择作者【摘要】：本文分别介绍了感冒的原因、感冒药不同成分的药理机制以及毒理作用，如何选择感冒药等相关内容。第一部分，分别介绍了普通感冒与流行性感冒，以及它们的区别，普通感冒发生的原因。第二部分，按功能将感冒药中常用的成分分别做了毒理及药理介绍，帮助大家了解这些成分的作用。第三部分，简单介绍了感冒药选择的相关知识，及感冒药的选择原则。关键词：普通感冒；流感；抗病毒；抗过敏；感冒药；解热镇痛引言感冒是一种常见的呼吸系统疾病，日常的家庭生活中最常见的疾病就是感冒。那么感冒是由什么原因的引起的，是否必须服用感冒药，应该如何选择合适的感冒药，是我们日常家庭用药时需要注意的问题。如果用药不当，不但起不到什么效果，反而有可能加重病情。因此，我们需要了解引起感冒的原因以及不同感冒药的作用机理，对症下药，减少药物副作用对身体的伤害，避免抗生素滥用等问题，本文就着重探讨一下感冒的不同原因及对应感冒药的作用机制及其选择，为家庭中合理使用感冒药提供参考。 1.感冒的分类及其诱因 1.1普通感冒普通感冒是最为常见的感冒类型，生活中我们大部分人的感冒都属于普通感冒。普通感冒又被称为上呼吸道感染，包括鼻腔、咽喉、扁桃体、支气管等炎症诱发的一系列不适身体反应。 1.1.1原因及症状普通感冒由于其形成原因的不同可分为病毒性感冒、细菌感染，中医理论将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒以及时节型感冒。感冒的原因随季节、病人年龄、流行病环境及其他因素的不同而不同[1],但其根本原因也是由于外部环境因素造成体内细菌病毒繁殖，自身免疫力下降，引起上呼吸道系统感染，造成流涕、鼻塞、发热、咳嗽等症状的疾病。即我们通常所说的感冒。 1.1.2病毒性感冒及其发病机理诱发感冒的病毒多数属于粘液病毒、副枯液病毒、腺病毒、冠病毒及微小RNA病毒类。在所有这些病毒群中鼻病毒最重要,占所有成人感冒总数的30~50%[1]。然而引发感冒症状的

夏季预防感冒攻略(2021新版)

夏季预防感冒攻略(2021新版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0594

夏季预防感冒攻略(2021新版) 避免夏季感冒的发生，应注意生活起居，通过饮食营养、体育锻炼等增强自身体质，提高免疫力。感冒，是每个季节都会见到的“小病”，然而夏天炎热的气候给这看似不起眼的小病又添几分不适，鼻塞咽痛，头晕脑胀，恶心呕吐……诸多症状让患者很不好受。所以，就让我们来探探夏季感冒的“老底”，从生活、饮食各个方面做好防护，让感冒无从下手。知己知彼夏季感冒有何特点夏季感冒就是夏季发生的普通感冒，区别于流感，它没有传染性。夏季感冒主要以病毒感染为主，但若治疗不及时，易引起细菌的感染，特别是免疫力低下的老年人及婴幼儿，感冒治疗不及时最易合并肺炎，或引发宿疾。另外由于暑期气压较低，湿气较大，一

些空气中的废气漂浮较低，霉菌滋生，易引起支气管哮喘的急性发作，慢性支气管炎急性加重，甚至心绞痛发作、中风等。因此这类人群在天气炎热或气压较低的气温里，尽量减少外出。夏季感冒主要表现为发热重，一般没有寒冷的感觉；出汗多但是不解热；心烦，口渴，咽痛等症状，其发生与夏季的暑热、暑湿等特点密切相关。夏季感冒包括暑热感冒、热伤风、暑湿感冒、胃肠型感冒等多种类型，这几种感冒的区别在于，除了鼻塞、流涕、发烧之外，又有着不同的临床表现：暑热感冒是因酷热而生，其重要特征是热象突出，因暑热侵袭，出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴、舌苔黄等症状。热伤风多因内有热又贪凉而导致，出现鼻塞、流涕、怕风，也有些患者出现咽痛、咳嗽等，症状相对较轻。暑湿感冒是指在暑湿季节里感受暑湿之邪所导致的感冒，其症状多见发热、食欲不振、胸闷、头身困重，口虽干但饮水不多等。胃肠型感冒则多表现为消化道症状，如发热、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

病毒性感冒及其治疗方法

病毒性感冒即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。治疗方法如下：感冒的家庭治疗：多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。发热高并不可怕：感冒发热是小儿机体对感染的微生物的一种反应,是保护性机制,有的父母,把发热看成是疾病轻重的象征,这是不对的。发热高,并不一定就是病情重,不发热,或发热轻就是病情轻,一些气管炎、肺炎可没有体温升高。所以不能把体温作为衡量疾病轻重的指标,退热治疗也不能太急,大多数父母都想马上把体温降到正常,过量服用退热药,小儿出汗过多,机体体温调节中枢紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱,这在临床工作中是常见的现象。退热要缓慢进行,只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热要与物理降温措施交替使用,特别是婴幼儿,使用物理降温更好。还有,小儿不能象成人那样"捂汗"小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现"蒙被综合征"危及生命,发热时要少穿、少盖,增加散热。这些都是临床中常常遇到的家庭护理错误。不要随便服用抗菌素：人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其上小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎,肠道菌群失调,长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药,这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀灭白细胞。抗菌素的半衰期是有限的,最长不过几小时。没有长期作用.

常用感冒药成分表

用药原则 1. 感冒初起应多休息、多饮水，加速病毒的排出。 2. 老年患者、心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大伴排尿困难患者、肺气肿等肺部疾病患者，在应用抗感冒药前应咨询药师或医生。 3. 根据症状选用：以鼻塞、打喷嚏和流鼻涕为主要症状的选新康泰克胶囊等为宜。鼻塞、打喷嚏、流鼻涕并有咳嗽症状可选用惠菲宁；发热、头痛、鼻塞、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕等各种症状皆有的，选泰诺片较合适。 4. 含有右美沙芬的感冒药不得与单胺氧化酶抑制剂、抗抑郁药及乙醇等并用。

5. 感冒药中含有伪麻黄碱，用量过大或长期持续使用可引起震颤、焦虑、失眠、心悸等反应，甲亢、高血压、动脉硬化、心绞痛患者忌用，可选择速效伤风胶囊、新速效感冒胶囊、快克胶囊等。 6. 凡驾驶飞机、车、船或高空作业，其他机械设备操作、维修者禁止在工作期间服用含有氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、曲普利啶等有镇静作用的抗感冒药。 7. 孕妇，哺乳期妇女应慎用抗感冒药。可以短期服用一些对孩子发育无影响的中药如：板兰根等。小儿发热在39°C以上，应用解热药，但禁用含阿司匹林的抗感冒药，因小儿患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用阿司匹林，可能与发生瑞氏综合征(Reye's syndrome)有关。有些感冒药如安乃近、感冒通、安痛定等，含有双氯灭痛（双氯芬酸）、非那西丁、氨基比林等成分，小儿避免应用，其对肝肾功能、造血系统影响较大，有些肝肾功能异常的老年人等也不宜应用。 8. 由于各感冒药常含有相同的成分，因此，建议患者不要同时服用两个或两个以上感冒药，除非确认这些药物没有含相同的成分（如力克舒胶囊和臣功再欣片）或经医师、药剂师认可。 9. 感冒为病毒感染，抗生素对病毒没有任何效果，反而增加抗生素的耐药性。除非合并细菌感染时，可在医生指导下用处方抗菌药物。 10. 服用抗感冒药期间，不要同服滋补类中成药。 11. 服用解热镇痛药时禁止饮酒。某些中药口服液含有一定量的酒精，对酒精过敏者要注意选用不含酒精的口服液。中医对感冒的分类和治疗风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。暑湿感冒主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现，又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液或胶囊。

感冒药药理研究

感冒药的药理研究感冒分类及其症状风寒感冒：主要表现为鼻塞声重、打喷嚏、流清鼻涕、咳嗽、痰白稀、头痛、头晕、厌食等，怕寒明显，全身无汗且有酸痛不适的感觉，一般不发热，即使有发热也比较轻。风热感冒：主要表现为流黄黏稠鼻涕,发热明显,甚至有高热、出汗、咽喉痛、咳嗽、痰黄稠，舌苔呈薄黄色。暑湿感冒：主要表现为发热、头昏、浑身胀痛、身体倦怠| 伴有胸闷、恶心等症。表寒里热感冒：又名“寒包火”，多以恶寒发热、咳嗽气喘、痰黄黏稠、烦躁、头痛为主症。感冒约有70%是由感染病毒引起的所以合理使用感冒药就显得极为重要。西药药理感冒药种类及其成分（西药）一感冒药1成分对比药物名称对乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱氯苯那敏或苯海拉明咖啡因其它泰诺325 15 30 2 白加黑325 15 30 黑：25苯新康泰克（红，美扑伪麻） 500 15 30 2

表1总结：泰诺，白加黑，新康泰克红色装成分类似复方北豆根氨酚那敏与伤风胶囊成分类似 2成分作用对乙酰氨基酚（扑热息痛）对乙酰氨基酚为解热镇痛药，别名扑热息痛，它是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。咖啡因中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果；氢溴酸右美沙芬本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和。治疗剂量不抑制呼吸。盐酸伪麻黄碱本品主要通过促进的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性的收缩上呼吸道毛细，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，对全身其他脏器的血管无明显收缩作用，对心率、心律、血压和无明显影响。氯苯那敏马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状；表2总结; 对乙酰氨基酚与咖啡因主要与解热镇痛有关伪麻黄碱与氯苯那敏主要与缓解鼻塞流涕有关 3含量对比新康泰克（蓝） 90 4 复方北豆根氨氛那敏 300 3 15 北豆根金银花野菊花伤风胶囊(氨咖黄敏胶囊 250 1 15 人工牛黄酚咖片 500 65 药物名称对乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱氯苯那敏或苯海拉明咖啡因其它

病毒性感冒由哪些原因引起的

病毒性感冒由哪些原因引起的病毒性感冒即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、eb病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降，可继发细菌感染。从感冒的病原体可见，病毒性感冒是占绝大多数。病毒性感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。病毒性感冒病因检查项目 1、血象白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸性粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。 2、免疫荧光或免疫酶染法检测抗原取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原。有助于早期诊断。 3、多聚酶链反应（PCR）测定流感病毒RNA 此法可直接从患者分泌物中检测RNA。目前改进应用PCR-酶联直接检测流感病毒RNA，比病毒细胞培养敏感。 4、病毒分离将急性期患者的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中进行病毒分离。 5、血清学检查采集患者急性期（病后5日之内）和恢复期（病后3～4周）的血清，用当前行血凝抑制试验。引起病毒性感冒的诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰

常用感冒药成分

常用抗感冒药成分分析作者：朱坡时间：2005.01.14 感冒是人们日常生活中的一种常见疾病，且发病频率较高，故抗感冒药是使用率最高的药物之一。感冒分为一般感冒和流行感冒，大多由病毒引起。感冒时患者常出现流鼻涕、咳嗽、发热、头疼等症状，目前市场上销售的抗感冒药大多是对症治疗。从药品分类管理来看，抗感冒药大多数为非处方药，到目前为止，国家已先后公布了4批《非处方药目录》。 1 市场上销售的常用抗感冒药及其成分患者面对纷繁众多的抗感冒药品，往往不知如何选择。其实，抗感冒药绝大多数为复方制剂。笔者对重庆市场销售的抗感冒药（部分化学药物）进行了调研，并将其所含成分列于表1。 2 抗感冒药的成分分析分析以上抗感冒药处方组成，不难发现其构成成分按作用机理可分为以下几类： 2 1 解热镇痛成分以上列举的20个品种中，其中有19个品种处方含解热镇痛药成分。从表1可以看出，用得最多、最普遍的是扑热息痛（对乙酰氨基酚）。患者在使用含此成分的抗感冒药时应注意：（1）长期或大剂量服用可引起肝损害；（2）肝、肾功能不全者慎用；（3）3岁以下小儿应避免使用[1]。 2 2 镇咳成分咳嗽是感冒的一个主要症状，市场上有专门治疗咳嗽的药物，往往以中成药为主。复方制剂中常添加具有镇咳作用的氢溴酸右美沙芬成分，如泰诺、白加黑等，但孕妇、肝功能不全及痰多咳嗽者慎用；而康必得中的盐酸二氧异丙嗪，有使人困倦、乏力等副作用，驾驶员或高空作业者慎用[1]。此外，磷酸可待因、磷酸苯丙哌林等也常用于治疗咳嗽。

2 3 鼻粘膜血管收缩成分 2000年11月，盐酸苯丙醇胺（PPA）被禁用，康泰克、康得等15种含PPA的抗感冒药被暂停使用[3]。目前，市场上的抗感冒药主要含盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱两种鼻粘膜血管收缩成分，新康泰克以盐酸伪麻黄碱替换了PPA。但是，患有甲状腺机能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者应慎用含有盐酸伪麻黄碱成分的制剂[4]。 2 4 抗组胺成分该成分的作用是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠，减少打喷嚏和分泌鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用。马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明即为此类药物，但驾驶员、机器操作者、高空作业者工作前均应慎用或禁用[1]。白加黑白片中不含抗组胺药，不会嗜睡；夜片中加入苯海拉明，有利睡眠。氯雷他定、地氯雷他定亦为该类药物，镇静作用较弱，不会产生嗜睡现象，是比较理想的抗组胺药。 2 5 抗病毒成分该成分可抑制病毒合成核酸和蛋白质，并防止病毒从细胞中释放。表1所列抗感冒药中有3种含抗病毒成分。其中，快克含金刚烷胺，可防治流感A病毒引起的呼吸道感染[1]，能促使临床症状消失；康必得中板蓝根浸膏对流感病毒有抑制作用；感冒清中含有具有类似作用的吗啉胍。 1999年在国外上市的扎那米韦和奥塞米韦，两者同为神经氨酸酶抑制剂，用于治疗无并发症的流感病毒感染，但尚未用于复方制剂之中。 2 6 中枢兴奋成分咖啡因为中枢兴奋药，在抗感冒复方制剂中有以下两个作用：一是加强镇痛的疗效；二是促使精神兴奋，解除疲劳，抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。 2 7 祛痰成分

浅述抗病毒中药的研究及临床疗效优势

浅述抗病毒中药的研究及临床疗效优势【摘要】阐述了抗病毒中药在病毒性疾病中的研究及应用，并探讨了临床疗效优势和开发前景。【关键词】病毒抗病毒中药临床疗效优势病毒是一类严重危害人类健康、威胁人类生命的病原体，尤其是传染性极强的艾滋病病毒（HIV）、SARS病毒、流感病毒等，一旦感染，传播迅速，死亡率高。因此，国内外科研工作者都在竭力开展抗病毒的研究，并把目光聚焦在中医中药。目前，已从中草药中筛选和寻找到了一些高效抗病毒药物，临床广泛用于治疗多种病毒性疾病，发挥着独特的疗效优势。 1 抗病毒中药的研究及临床应用 1.1 抗艾滋病病毒（HIV）中药艾滋病是由艾滋病病毒（HIV）引起的，在中医学中被认为是“邪”“毒（热）”所致。目前，国内外从中草药中筛选出了大量抗HIV和抑制艾滋病逆转录酶（RT）活性的中药，其中以清热解毒中药居多。有文献报道［1］用感染的H9细胞系，筛选了27味清热解毒中药，发现其中12味有抑制HIV作用，如紫花地丁、夏枯草、穿心莲、金银花、螃蜞菊、牛蒡子、黄连、淫羊藿、紫草、狗脊、贯仲、苦参等。有研究在体外抗HIV实验中筛选了500种中草药，发现其中50种可抗HIV活性，如桑白皮、紫草、巴豆、槟榔、白头翁、防风、蔓荆子等。关氏等［2］用猴艾滋病毒（SIV）在HUT-78细胞系中观察40种中草药的筛选实验，结果发现紫花地丁、天花粉、甘草等有抑制HIV的作用。此外有报道，还有灵芝、槲寄生、姜黄、芦荟等中药的提取成分具有抑制HIV的活性，包括抑制逆转录酶，干扰病毒进入细胞等作用；诸多海洋藻类植物中也有不少具有抗HIV的活性物质，如蓝藻门的鞘丝藻、纤细席藻、钝顶螺旋藻及红藻门、褐藻门的海带等。研究表明［4］，这些中药的抗HIV活性成分主要是多糖类、生物碱类、黄酮类、萜类、蛋白质类，以及甾醇、酚类、木脂素等。综观对抗HIV中药的研究发现，目前对抗HIV有效中药的筛选主要是在动物身上，但由于种属间的差异，这些中药与临床实际应用还有一定差距。因此，必须作进一步的临床观察，才能确定其实际疗效。作为抗HIV中药的临床研究，中外学者多采用中药复方，较成功的主要有小柴胡汤、人参汤、克艾可、红保方等，在对艾滋病患者的实际治疗中均取得了较好的疗效［4］。 1.2 抗SARS病毒中药非典是由SARS病毒或其他致病微生物引起的肺部炎症，临床多以发热、咳嗽、气促为主症，属中医“温病”范畴，又因其具有传染、流行和致死特点，当属于温病中的“瘟

学校怎样做好流行性感冒的预防和控制

学校怎样做好流行性感冒的预防和控制流行性感冒（简称流感）是一种急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播迅速、在集体单位易发生传播扩散，并可因流感毒株的变异引起世界性大流行的特点。我省流感监测显示：流感暴发疫情中85％发生在中小学和托幼机构。小学生中流感发病率高达34.76%，中学生也达29.32％。也就是说，流感流行时三个学生里就有一个孩子可能患流感。儿童患流感后，常会并发肺炎、哮喘、中耳炎等，治疗不及时可能留下后遗症；学生因流感及其并发症造成缺勤、缺课，缺课率达7.88% 。而带病上课的学生达50.01%。因此，在学校预防流感显得尤为重要。我校学校流感的预防和控制主要做好了如下工作：１、加强学校流感疫情的监测与报告。凡学校或一个班级在短时间内出现多例以上发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，并似有传染的病例；或在一周内，在同一学校、幼儿园发生１５例以上似有传染的流感样病例；或发生5例及以上因流感住院病例（不包括门诊留观病例）发生1例及以上流感病例死亡。要在２小时内以电话或传真等方式向当地疾控中心（农村学校向当地乡镇卫生院防保组）报告。 2、加强晨检，及时隔离病人。实行每天晨检制度，测量体温，发现体温≥38℃的流感样病人应劝喻及时就医并回家休息，热退48小时后，患者可恢复正常上课。 3、加强室内通风、换气。自然通风不良的，可用机械加强通风。

夏季使用空调时，要加强换气，保证足够的新风量。 4、学校如发生流感的暴发，应根据实际情况对学校提出停止集体活动，尽量避免全校或较多人员的集会。必要时可依法采取班停课或全校停课等紧急措施，控制疫情的进一步扩散蔓延。 5、必要时对部分重点班级教室、公用物品进行消毒处理。 6、加强宣传教育，重点是保持个人卫生，用纸巾掩着口鼻打喷嚏，用过的纸巾妥善处理勿乱扔；在打喷嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手；看护患者要带口罩；通过良好的饮食、规则的锻炼和充足的休息提高机体防病能力；鼓励有病及时就医并居家休息。 7、预防接种流感疫苗专家认为：目前预防流感最有效的方法就是每年接种一次流感疫苗。大量的研究和许多国家长期接种的实践证明，流感疫苗安全有效。接种流感疫苗可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险，同时还可以减少患流感后传染给他人的风险。因此学校内群体性接种疫苗的预防效果更佳。

病毒性感冒的鉴别诊断方法有哪些

病毒性感冒的鉴别诊断方法有哪些病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广，因此较难控制，危害很大。细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。细菌性与病毒性呼吸道感染的区别 1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。 2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。 3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。 4、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。 5、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。 6、对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感染者服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。 7、锌元素能促进胸腺能正常分泌T淋巴细胞，提高体液免疫的功能，促进疾病的恢复；硒元素能刺激抗体的生成，从而也能有效提高人体免疫，常用补锌产品，如蛋白锌、酵母新、新稀宝片。病毒性感冒检查 1、血象白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸性粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。 2、免疫荧光或免疫酶染法检测抗原