免疫规划接种率调查抽样方法
上港乡免疫规划接种率调查抽样方法
为监测和了解我乡扩大国家免疫规划疫苗接种情况，评价接种工作质量，制订本乡接种率调查抽样方法。
一、调查对象
（一）基础免疫
1. 卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、麻疹/麻风疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗调查2010年1月1日-12月31日出生的儿童。
2. A群流脑疫苗调查2009年7月1日-2010年6月30日出生的儿童。
3.甲肝疫苗调查2009年1月1日-12月31日出生儿童。
（二）加强免疫
1. 麻风腮、百白破疫苗调查2009年1月1日-12月31日出生的儿童。
2. 乙脑疫苗调查2008年1月1日-12月31日出生的儿童
3. A+C群流脑疫苗第1剂调查2007年1月1日-12月31日出生的儿童
4. 脊灰疫苗调查2006年1月1日-12月31日出生的儿童。
5. 白破、A+C群流脑疫苗第2剂调查2004年1月1日-12月31日出生的儿童。
二、调查内容
（一）基础免疫
1.0-12月龄儿童的建卡率、建证率、接种记录卡证符合率；卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹/麻风疫苗单苗及全程接种率；乙脑疫苗接种率；乙肝疫苗首剂及时接种率、乙肝疫苗全程接种率。
2.6-18月龄儿童A群流脑疫苗接种率。
3.18-24月龄儿童甲肝疫苗接种率。
（二）加强免疫
1.1岁组儿童麻疹/麻腮风疫苗/麻腮疫苗、百白破疫苗加强免疫接种率。
2.2岁组儿童乙脑疫苗加强免疫接种率。
3.3岁组儿童A+C群流脑疫苗第1剂加强免疫接种率。
4.4岁组儿童脊灰疫苗加强免疫接种率。
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5.6岁组儿童白破疫苗、A+C流脑疫苗第2剂加强免疫接种率。
（三）儿童基础免疫未接种和不合格接种原因。
三、抽样方法
每个乡抽取6个村作为调查点，每个调查点抽取7名适龄儿童对国家免疫规划疫苗进行基础免疫调查。加强免疫接种情况按单纯随机抽样法抽取1岁组、2岁组、3岁组、4岁组和6岁组各7名儿童进行调查。
四、调查方法
（一）确定调查第一户：以该村2010年底户口登记册中的户号为序号，随机取一张人民币，用其与该村户数位数相同的尾数作为该村本次调查的第一个调查户。如抽取人民币的尾数大于该村户数，则用该尾数除以户数的余数，作为该村本次调查的第一个调查户。调查户中所有的适龄儿童均为调查对象。
（二）基础免疫接种率由调查员到村逐户寻找适龄儿童，询问家长接种史，查验接种证。完成对所有适龄儿童现场调查后，回接种点逐一核对接种卡。
（三）加强免疫接种率的调查采取随机原则查阅卡（册），按要求填写接种日期。
（四）基础免疫未接种和不合格接种原因调查按要求填写。
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五、合格接种的判定标准
（一）基础免疫
合格接种必须同时符合下述条件：有准确出生和接种日期记录；免疫起始月龄不提前；各剂次间隔不少于28天；接种时间判定以证记录为准，无证有卡者以卡为准，无证无卡者视为未接种。
1.在12月龄内完成卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹/麻风疫苗和乙肝疫苗、乙脑疫苗的基础免疫接种；
2.乙肝疫苗第1剂在出生后24小时内接种，第2剂在第1剂接种后1个月接种（1-2月龄），第3剂在第1剂接种后6个月接种（5-8月龄）；
3.A群流脑疫苗1、2剂次间隔不少于3个月，在18月龄内完成；
4.甲肝疫苗在24月龄内完成。
（二）加强免疫
1.1岁组麻疹/麻风腮/麻腮疫苗、百白破疫苗的加强免疫与基础免疫间隔至少在6个月以上，并在24月龄内完成；
2.A+C群流脑疫苗加强免疫分两剂次，分别于3周岁和6周岁接种，2剂次间隔至少在3年以上，—4 —
第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔不少于12个月。
3.基础免疫超期接种剂次不能视为加强免疫。
六、注意事项
（一）为保证调查质量，不得提前抽样。调查时间为2013年11月至12月。
（二）调查完成后将资料疾病预防控制中心免疫规划所。
（三）调查工作要本着实事求是的态度，真实地反映接种情况。现场调查时，调查员必须到村逐户寻找适龄儿童，调查时不带接种册，由调查员对儿童家长进行询问调查和查验接种证，除非调查员请求，当地接种人员不得参加询问和解释。
（四）接种率抽样调查组人员组成：由院领导及防疫专干组成、
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常规免疫 接种率报告和监测系统评价
常规免疫接种率报告和监测系统评价 Evaluation on Surveillance Data for Routine Immunization Coverage Reports and Monitoring Systems in Gaomi in 2011 Gaomi City CDC, Li X, Li ZZ, Zhang YD, Deng ZH. Abstract: [Objective] To evaluate the status of routine immunization coverage reporting in Gaomi city in 2011. And find the problems and put forward rectification opinions, in order to promote the future work. [Methods] With the methods of the estimated routine coverage rates; the difference between reported coverage rates and estimated ones (D value); the ratio between reported coverage rates and estimated ones (R value), etc. The routine immunization coverage rate monitoring data results of nine kinds of vaccine were analyzed and evaluated. Those vaccines of Immunization Program Information Management System (IPIMS) are reported by 15 vaccination clinics. [Results] Complete rate of the city reported is 100%. The timeliness rate is 98.3%. The accuracy of the data rate is 95%. Basic immunization reported vaccination rate above 95%. The vaccination rates are about more than 100%. Those data is too high. And all the D values are all too much high and statistics show that the data are incredible. But the R1、R2、R6、R7、R8 values are credible. R4、R5、R9、R10 are doubtful and R3、R11、R12 are incredible. [Conclusions] The full rate, time rate, accuracy rate of monitoring report and the report of immunization coverage rate are a little higher. This indicates that the vaccination rate monitoring and reporting system has aroused the attention of the basic units. The quality of statements member are enhanced and the quality of report is improved. But the credibility of the D value and R value are low. This shows that the grass roots data has omissions, lack of reported and grasp incomplete phenomenon.
2013-2018年宜昌市常规免疫接种率监测评价
2013-2018年宜昌市常规免疫接种率监测评价 摘要】目的：了解2013—2018年湖北省宜昌市常规免疫接种率监测情况，提高 免疫规划信息化质量。方法：通过计算D值、R值和估算接种率，对宜昌市2013—2018年常规免疫接种率数据进行综合分析评价。结果：2013-2018年宜昌 市常规免疫报告接种率均＞96%，估算接种率为71.90%～96.94%；D值评价显示，16.66%评价为“可信”，56.67%评价为“可疑”，26.67%评价为“不可信”；R值评价显示，40.00%评价为“可信”，50.00%评价为“可疑”，10.00%评价为“不可信”；综合 评价显示，2017和2018年份判断为“可信”，2013-2016年均判断为“不可信”。结论：2013-2018年，宜昌市常规免疫接种报告接种率维持在较高水平，报告可信 度呈逐年升高趋势，接种率监测数据报告质量有待进一步提高。 【关键词】常规免疫；接种率；监测；评价 【中图分类号】R197.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）11-0243-02 常规免疫接种率是评估免疫规划工作实施情况的重要指标，及时找出问题，对巩固和提 高免疫规划疫苗接种率具有重要意义[1]。常规接种率报表作为接种率监测的重要方法之一， 可以实时监测接种率的变化，指导基层免疫规划工作的开展。本文通过计算估算接种率、D 值、R值和综合评价方法，分析宜昌市2013—2018年常规免疫接种报告的情况，评估报告的 真实性和可靠性。 1.资料和方法 1.1 资料来源 选取湖北省宜昌市13个县(市、区）每月在中国免疫规划信息系统报告的常规接种率报表。通过湖北省免疫规划信息系统统计宜昌市出生人口数。 1.2 评价方法 1.2.1可靠性评价对宜昌市2013—2018年常规接种率报表数据进行汇总分析，计算卡介 苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(PV)、乙肝疫苗(HepB)、百日咳－白喉－破伤风联合疫苗(DPT)和麻 疹-风疹联合疫苗(MR)的常规免疫报告接种率和估算接种率，采用差值（Ｄ）、比值（Ｒ）评 价法进行评价。[2] 1.2.2报告接种率报告接种率=（报告实种人数/报告应种人数）×100.00%，报告实种人 数和报告应种人数均来自宜昌市常规接种率报表。 1.2.3估算接种率估算接种率=（报告实种人数/估算应种人数）× 100.00%，估算应种人 数来自于湖北省免疫规划信息系统中统计的出生人数。 1.2.4差值（D）评价Ｄ值＝｜估算接种率－报告接种率｜，评价标准：D≤0.05 为“可信”，0.05 ＜D≤0.15 为“可疑”，D ＞ 0.15 为“不可信”。 1.2.5比值（R）评价 R值≈3BCG（或3MR）/PV（或DPT），R值≈DPT/PV，评价标准：0.95≤R≤1.05判为“可信”；0.90≤R＜0.95或1.05＜R≤1.15，判为“可疑”；R＜0.9或R＞1.15判 为“不可信”。
溧阳市2012年常规免疫接种率报告评价
溧阳市2012年常规免疫接种率报告评价 发表时间：2013-10-25T13:49:17.187Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：史永群 [导读] 各镇国家免疫规划疫苗基础报告接种率均达到上级考核要求，但是通过R值评价发现月报中仍存在少许问题。史永群（江苏省溧阳市疾病预防控制中心防疫消杀科江苏溧阳 213300） 【关键词】国家免疫规划接种率 R值 【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0386-01 根据《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》的要求，为及时收集我市扩大国家免疫规划疫苗接种情况，掌握我市接种率报告的真实水平，参照有关文献[1]，对我市2012年卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百白破三联疫苗（DPT）、麻风减毒活疫苗（MR）基础免疫接种率报告进行评价，结果报告如下。 1 材料与方法： 1.1 材料来源 数据来源于全市各镇上报的1-12月接种率报表。 1.2 评价方法 1.2.1 一般性评价 对接种率报表的及时率及完整率进行评价。 1.2.2 可靠性评价 按卫生部《全国常规免疫接种率监测方案》要求，采用比值（R）评价法，通过比较各种疫苗间的应种人数，以判断报告接种率有无逻辑上的错误。如OPV和DPT的应种人数应近似于BCG和MR的3倍，即R≈3MR（BCG）/OPV（DPT）。R值的计算方式如下：当0.95≤R≤1.05时定为“可信”；当0.90≤R<0.95或1.05
儿童计划免疫程序
我省列入计划免疫内的疫苗有：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗 国儿童计划免疫程序 出生时：卡介苗、乙肝疫苗； １个月龄：乙肝疫苗； ２个月龄：脊髓灰质炎疫苗； ３个月龄：脊髓灰质炎疫苗，白百破三联针； ４个月龄：脊髓灰质炎疫苗，白百破三联针； ５个月龄：白百破三联针； ６个月龄：乙肝疫苗、流脑疫苗；
８个月龄：麻疹疫苗； １岁：白百破三联（加强）、麻疹疫苗、乙脑疫苗； ２岁：乙脑疫苗、流脑疫苗； ３岁：乙脑疫苗； ４岁：脊髓灰质炎疫苗； ７岁：卡介苗、麻疹疫苗、白百破二联疫苗、乙脑疫苗； １２岁：卡介苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗 哪些疫苗宝宝不能错过 《年轻妈妈之友》 计划免疫内疫苗 带宝宝注射计划内疫苗最省心，反正规定要打，不打的话，幼儿园都没法上，所以不用考虑该不该打的问题。再说，这些疫苗都是安全的，一般不会有什么问题。另外，也不用担心错过时间，医院会及时通知你的。所以，你只需要注意宝宝身体好不好，打完后不要有什么反应，就可以了。不过，有些问题，你最好还是了解一下。 我国计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗，都是免费的。 卡介苗——出生第一针 接种卡介苗，可以增强宝宝对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗，安全有效。宝宝在出生后，就要及时接种卡介苗。 禁忌： 当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时，不应接种。 注意事项： 接种后在接种部位有红色结节，伴有痛痒感，结节会变成脓包或溃烂。此类现象属疫苗的正常反应，一般2－3个月自行愈合。 如果宝宝出生时没接种，可在2个月内到当地结核病防治所卡介苗门诊或者疾病预防控制中心的计划免疫门诊补种。 脊髓灰质炎疫苗——可以吃的疫苗
接种率报告分析
儿童免疫规划疫苗接种率是预防接种工作质量的常用的评价指标，深圳市福田区自1996年起使用儿童预防接种信息管理系统，实现了接种率监测的信息化管理，提高了接种率监测质量，为各级卫生行政部门和疾病预防控制机构及时掌握接种率动态变化，评价和改进常规免疫工作提供了重要依据。现将福田区2010年常规免疫接种率监测系统运转情况及效果评价报告如下。 1.材料与方法 1.1资料来源:人口资料来源于福田区统计局，接种率报告数据来源于常规免疫接种率监测系统报表。数据采用EXCEL2003进行处理。 1.2接种率评价方法:采用统一的监测评价方法［1］。①差值（D）评价：根据区统计局公布的出生人口数为估计应种人数,以监测系统报告的实际接种人数为接种人数计算估算接种率,即估算接种率=实际接种人数/出生人口数。D=估算接种率-报告接种率。D≤0.05时为可信，0.050.15时为不可信。②比值（R）评价：R≈3MV(BCG)/OPV(DPT)。0.95≤R≤1.05时为可信，0.90≤R<0.95或 1.05 计划免疫接种程序口诀 计划接种免疫是一种常见的免疫手段。这种手段基本控制在国家的手中，这是一种提高全民身体素质的一种手段。对于提高全民身体素质很好，为了避免接种出现重复接种和漏接也有一个口诀。下面就关于计划免疫接种程序口诀，做一下简单介绍。 计划免疫接种程序口诀 1、六月伊始，各位天使宝宝们即将步入临床实习，告别教室、课堂与书桌，虽然离开了校园，但同学们不要忘记在明年的五月份你和护士资格考试还有一场约会哦，所以现在开始一点一点复习为护士资格考试做准备是很有必要的，今天老师就给大家讲讲每年的必考点——计划免疫。 2、计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免疫程序。通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制和消灭传染病的目的。 3、一岁以内的小儿接种疫苗的口诀：出生乙肝卡介苗；二月脊灰炎正好；三四五月百白破；八月麻疹岁乙脑。 计划免疫的优势 1、计划免疫(planedimmunization)是根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划、有组织地利用疫苗进行免疫接种，以提高人群的免疫水平，预防、控制乃至最终消灭相应传染病的目的。 2、有效的疫苗和疫苗的计划接种，已成功地消灭曾经是人类头号杀手的天花；全球无脊髓灰质炎行动的最重要手段，就是强化脊髓灰质炎口服疫苗的免疫。 3、我国自新中国成立后，在全国范围内开展了大规模的牛痘、鼠疫、霍乱等疫苗的接种运动。20世纪70年代中期，在全国范围内开始实行计划免疫，使得绝大多数疫苗针对的传染病得到了有效控制。 以上就是关于计划免疫接种程序口诀，这一问题做的简单介绍。总之计划免疫接种程序口诀既简单又好记，非常实用，对于儿童接种有很大的帮助，计划免疫给还给人类带来非常好的优质这生活，避免好多种疾病的发生，是很好的一种医疗手段。 常规免疫接种率报表算法方案 一、目的 规范常规免疫接种率报告的有关算法技术问题，统一以乡为单位常规免疫接种率（手工）报告和通过预防接种信息系统客户端软件常规免疫接种率报表直报两种方式报告“国家免疫规划疫苗常规接种情况报表（附表6-1）”的算法，提高常规免疫接种率报告质量。 二、依据 《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》、《扩大国家免疫规划相关监测信息报告工作方案》。 三、接种率算法 （一）报告单位 接种单位或乡级防保组织，包括部署了预防接种信息管理客户端的接种单位。 （二）报告对象 1. 报告对象为接种报告单位在报告月底在册管理的所有0～6岁儿童。在报告月底之前经核实已迁出的儿童，由迁入单位报告。 2. 报告对象根据户籍类型，分为【本地】和【流动】两类进行接种率报告。流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的≤6岁儿童。接种单位已迁入的在册儿童，如迁入时间＜3个月，可分为【流动】或【本地】儿童进行接种率报告管理。 （三）报告时间 报告单位在次月5日前，报告上月（报告月）“国家免疫规划疫苗常规接种情况报表（附表6-1）”。 （四）实种统计算法 1. 报告月底在册的儿童，在报告月接种的疫苗/剂次。 2. 对报告对象在报告月接种的所有疫苗/剂次进行报告，包括在其他接种单位接种的疫苗/剂次。 3. 在产科接种单位接种的卡介苗、乙肝疫苗第1剂，由接种报告单位在新生儿建卡月统计报告。乙肝疫苗第1剂及时标准为接种日期≤出生日期+1 天。 4. 符合常规免疫程序的查漏补种疫苗/剂次，作为实种剂次统计报告。标识为强化、补充免疫的疫苗/剂次，不在常规免疫接种率报表中进行报告！如某疫苗同时作为常规和强化的剂次，按常规免疫剂次报告。 5. 根据免疫程序提前接种的疫苗/剂次，按照未接种处理，不进 儿童计划免疫知识普及 自2008年5月1日起，在全国范围内按照以下计划免疫程序，实施扩大儿童免疫规划： 1、乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。 2、卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。 3、脊灰疫苗：口服4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄各口服脊灰疫苗（液体）1剂次，4周岁口服脊灰疫苗（糖丸）1剂次。 4、无细胞百白破疫苗：接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。 5、白破疫苗：接种1剂次，儿童6周岁时接种。 6、麻疹疫苗：接种1剂次，儿童8月龄时接种。 7、麻腮风疫苗：接种1剂次，儿童18—24月龄时接种。 8、乙脑减毒活疫苗：接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。 9、A群流脑疫苗：接种2剂次，儿童6—18月龄时接种2剂次，接种间隔为3个月。 10、A+C群流脑疫苗：接种2剂次，儿童3周岁和6周岁各接种1剂次。 11、甲肝疫苗：甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄时接种。在部分试点地区使用甲肝灭活疫苗，甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24—30月龄时各接种1剂次。 上述程序为常规疫苗免疫程序，不包括应急接种和强化免疫。 附录： 卫生部《扩大国家免疫规划实施方案》 为贯彻温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，制订本方案。 一、原则 扩大国家免疫规划按照“突出重点、分类指导，注重实效、分步实施”的原则实施。 二、内容 (一)在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。 (二)在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种;发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。 通过接种上述疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。 三、目标 (一)总目标。 全面实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。 (二)工作指标。 1.到2010年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上。 2.到2010年，流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗力争在全国范围对适龄儿童普及接种。 3.出血热疫苗目标人群的接种率达到70%以上。 4.炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群的接种率达到70%以上。 四、接种要求 (一)接种时间。 1.乙肝疫苗 接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。 上海财经大学接种第一类疫苗知情同意书 根据上海市卫生局《关于实施本市扩大免疫规划的通知》（沪卫疾妇〔2008〕41号）的要求，结合我校实际情况，为了保护学生健康，预防和控制在校学生中发生计划免疫相应的传染病，本科新生入学时必须按时接种第一类疫苗。 一、接种对象 2015级全体在校本科生。 二、疫苗产品及接种程序 麻疹类减毒活疫苗：上臂三角肌下缘皮下注射，注射1剂次，注射剂量0.5ml。 三、禁忌症 1.接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病者，应在治愈后补种。 2.患严重疾病、急性慢性感染、发热＞37.5℃者。 3.有严重心肝肾疾病和结核病者。有神经系统疾病者，如癫痫等。 4.有严重过敏性体质者。 5.准备妊娠者。 四、接种时间、地点 2015年9月21日至9月25日，各学院具体接种时间详见“2015级本科新生第一类疫苗接种安排”。地点：校医疗健康服务中心（国定路777号）。咨询电话：65904083、65903551 五、注意事项 接种前请每位同学仔细阅读《上海财经大学第一类疫苗知情同意书》，接种当日请填好回执并携带校园卡及填好的回执来门诊部接种。（请勿空腹） ――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 回执 本人已认真阅读、理解《上海财经大学第一类疫苗知情同意书》内容，确认无上述任何 上海财经大学医疗健康服务中心 接种后注意事项及不良反应 1、疫苗接种后二周内禁止参加任何献血活动（包括成分献血）。 2、疫苗接种后应多休息、多饮开水，注意注射部位的清洁，预防感染。 3、各种疫苗都是由细菌、病毒或它们产生的毒素经加工制成的。尽管经杀灭或减毒处理，比较安全，但是仍然有一定的毒性，而且疫苗对人体来讲是一种异物，在使机体产生抵抗力的同时也可能引发机体的防御机制，出现种种症状和反应，可以是局部和全身反应。 4、局部反应：可能出现红、肿、痛、痒、发热现象，红肿范围在2.5厘米以内者为弱反应;2.5-5厘米为中反应；5厘米以上为强反应。强反应可出现局部淋巴结肿大，疼痛。局部反应较重时可用干净毛巾热敷，能促进吸收，如有硬结，1～2个月可自行吸收。这是机体对疫苗的一般反应，不超过2天可自行缓解，不需特别处理，必要时可对症治疗。极少见过敏性皮疹、血管性水肿、局部或全身荨麻疹。惊厥、抽搐等神经系统反应极为罕见。 5、极个别人会有全身反应，接种后出现发热、头痛、头晕、乏力症状，体温37.5℃以下为弱反应；37.5～38.5℃为中反应；38.6℃以上为强反应。可以持续发热数日或出现其他异常反应，这时应及时去医院或校门诊部就诊，以防延误病情。 6、到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100％。少数人接种后未产生保护力或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。 7、预防接种证是个人接种史的有效证明，在入学及出国时需要验证，请妥善保管。8、 国家最新儿童计划免疫程序表 儿童计划免疫程序、 疫苗名称接种对象月(年)龄接种剂次间隔时间乙肝疫苗 0.1.6月龄出生后24小时内接种第1剂次，第1.2剂次间隔28天 3 卡介苗出生时卡介苗接种不得超过2个月。 1 脊灰 2.3.4月龄.4周岁第1.2剂次，第2.3剂次间隔28天 4 百白破 3.4.5月龄.18—24月龄第1.2剂次，第2.3剂次间隔28天 4 白破 6周岁 1 麻风麻疹 8月龄 1 麻腮风 18—24月龄 1 乙脑减毒活 8月龄.2周岁 2 群流脑 8-18月龄第1.2剂次，第2.3剂次间隔3个月 2 第2.剂次间隔3年;第1.剂次与群流脑，第2.剂次间隔12个月 +C流脑 3周岁.6周岁 2 甲肝减毒 18月龄 1 8月龄(剂次)2周岁.6周岁乙脑灭活第1.2剂次间隔7—10天 4 甲肝灭活 18月龄.24—30月龄 2剂次间隔6个月 2 接种对象接种接种剂量疫苗接种部位接种途径备注月(年)龄剂次 /剂次 酵母苗5μg/0.5ml，出生后24小时内接种第1剂次，第1、2乙肝疫苗 0、1、6月龄 3 上臂三角肌肌内注射 CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml 剂次间隔?28天卡介苗出生时 1 上臂三角肌中部略下处皮内注射 0.1ml 2、3、4月龄，脊灰疫苗 4 口服 1粒第1、2剂次，第2、3剂次间隔均?28天 4周岁 3、4、5月龄，百白破疫苗 4 上臂外侧三角肌肌内注射 0.5ml 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均?28天 18,24月龄 白破疫苗 6周岁 1 上臂三角肌肌内注射 0.5ml 麻风疫苗上臂外侧三角肌下缘附着8月龄 1 皮下注射 0.5ml (麻疹疫苗) 处 麻腮风疫苗(麻上臂外侧三角肌下缘附着腮疫苗、麻疹疫18,24月龄 1 皮下注射 0.5ml 处苗) 上臂外侧三角肌下缘附着乙脑减毒活疫苗 8月龄,2周岁 2 皮下注射 0.5ml 处 群流脑疫苗 6,18月龄 2 上臂外侧三角肌附着处皮下注射30μg/0.5ml 第1、2剂次间隔3个月 2剂次间隔?3年;第1剂次与群流脑疫苗+C流脑疫苗 3周岁,6周岁 2 上臂外 侧三角肌附着处100μg/0.5ml 第2剂次间隔?12个月甲肝减毒活疫苗 18月龄 1 上臂外侧三角肌附着处皮下注射 1ml 出血热疫苗(双接种第1剂次后14天接种第2剂次，第316,60周岁 3 上臂外侧三角肌肌内注射 1ml 价) 剂次在第1剂次接种后6个月接种 炭疽疫情发生时，病 例或病畜间接接触炭疽疫苗 1 上臂外侧三角肌附着处皮上划痕 0.05ml(2滴) 病例或病畜的直接接触者不能接种者及疫点周围高危 人群 8月龄(2剂次)，上臂外侧三角肌下缘附着乙脑灭活疫苗 4 皮下注射 0.5ml 第1、2剂次间隔7,10天 2周岁,6周岁处 18月龄, 甲肝灭活疫苗 2 上臂三角肌附着处肌内注射 0.5ml 2剂次间隔?6 个月 24,30月龄 计划免疫科工作制度 一、疫苗及其使用管理 1、根据《计划免疫技术管理规范》严格按照免疫程序和上级制定的各类生物制品指导程序进行免疫接种（第一类为国家免费规划疫苗，第二类为自费疫苗），不得随意扩大接种对象和增减接种次数。 2、疫苗按市→区（市）县→社区接种点统一订购各类生物制品和供应，按照规定温度条件和要求贮存，每天记录2次冰箱温度。 3、疫苗贮存和运输的温度要求：乙肝疫苗、卡介苗、百白破联合疫苗、乙脑灭活疫苗和流脑疫苗在2－8oC贮存和运输。脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗和乙脑减毒活疫苗在-20－8oC的条件下运输，贮存期3个月以上的，在-20oC条件下贮存；贮存期3个月以内的，在-20oC或2-8oC条件下贮存。 4、疫苗应按照计划领取、分发，办理登记手续。 （1）设立疫苗专用账簿，日清月结，半年定期盘查，做到账苗相符。 （2）疫苗应按照品种、批号（失效期）分类码放，领取或分发疫苗要遵循“先短效期、后长效期”和同批号疫苗“先入库、再出库”的原则。 二、预防接种证、卡（册）管理 1、凡在我市范围内出生的儿童在一个月内建立预防接种卡、建立预防接种证；外地居住在本市内3个月以上者也要按照要求单独建 卡、建证。 2、预防接种证由儿童家长保管，作为接种及儿童办理入托、入园、入学和留学凭证。 3、卡（册）由各接种点专人负责保管，每年进行2次卡片清理，清理的卡（册）要妥善保管。 4、每次接种完后用钢笔填写接种证、卡（册），按时统计上报各类数据和报表。 三、接种管理 1、接种人员必须经过计划免疫专业培训，考核合格后上岗。 2、接种时遵循三查八对。三查：在接种前、接种中、接种后对疫苗和接种对象进行检查；八对：对姓名、性别、年龄、接种时间、疫苗名称、剂量、接种途径和有效期。 3、接种前咨询健康状况，严格掌握禁忌症。 4、接种时保证安全注射：使用合格的一次性注射器，保证一人、一针、一管、一用，做好回收和毁型，定期对环境进行消毒。 四、接种器材管理 按照药监局“三类医疗器械管理规范”要求存放。计划免疫接种程序口诀
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