抗菌药物专业知识习题
一、单项选择题
1、下列哪个药物属于头霉素类抗菌药物（）
A、头孢西丁
B、头孢呋辛
C、头孢唑啉
D、头孢哌酮
2、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是（）
A．肾上腺素 B．糖皮质激素 C．苯海拉明D．苯巴比妥
3、下列对青霉素G的叙述错误的是（）
A、抑制细胞壁合成
B、对革兰阳性菌作用强
C、易引起变态反应
D、口服吸收好
4、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是（）
A、第一代头孢菌素
B、第二代头孢菌素
C、第三代头孢菌素
D、第四代头孢菌素
5、属于第三代头孢的药物是（）
A、头孢孟多
B、头孢他啶
C、头孢唑啉
D、头孢羟氨苄
6、对铜绿假单胞菌作用较强头孢菌素是（）
A、头孢哌酮
B、头孢拉定
C、头孢唑啉
D、头孢噻吩
7、属于第四代头孢菌素的药物是（）
A、头孢哌酮
B、头孢噻肟
C、头孢吡肟
D、头孢噻吩
8、对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用（）
A、头孢氨苄
B、头孢噻吩
C、双氯西林
D、氨曲南
9、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是（）
A、氨苄西林
B、阿莫西林
C、哌拉西林
D、苯唑西林
E、青霉素V
10、下列药物不属于大环内酯类的是（）
A、泰利霉素
B、大观霉素
C、罗红霉素
D、阿奇霉素
E、克拉霉素
11、治疗金黄色葡萄球菌感染导致的骨髓炎首选（）
A、青霉素
B、头孢克洛
C、阿米卡星
D、克林霉素
E、米诺环素
12、林可霉素可以作为首选药的是（）
A、呼吸道感染
B、金葡菌致骨髓炎
C、皮肤感染
D、胆道感染
E、泌尿系统感染
13治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）
A．红霉素 B．四环素 C．氯霉素 D．青霉素
14、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是（）
A．第一代头孢对G+茵作用较二三代强 B．第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定 C．口服一代头孢可用于尿路感染 D．第三代头孢没有肾毒性
15、浓度依赖性抗菌药物是（）
A、头孢呋辛
B、青霉素
C、克林霉素
D、左氧氟沙星
16.孕妇及儿童不宜应用的抗菌药物是（）
A、头孢呋辛
B、青霉素
C、头孢唑啉
D、左氧氟沙星
17、适用于耐甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）所致感染的抗菌药物是（）
A、头孢呋辛
B、青霉素
C、头孢唑啉
D、万古霉素
18.单环?-内酰胺类是指（）
A、氨曲南
B、青霉素
C、头孢唑啉
D、万古霉素
19.老年感染患者一般不宜选用（）
A、青霉素
B、克林霉素
C、头孢唑啉
D、氨基糖苷类
20. 外科手术预防抗菌药物给药方法，接受清洁手术（I类切口手术），在术前小时给药（）
A、 1-2小时
B、0.5-2小时
C、2-3小时
D、3-4小时
二、多选题
1.抗菌药物分哪三级进行管理（）
A、限制使用级
B、非限制使用级
C、特殊使用级
D、经验使用
2.以下手术患者原则上不预防使用抗菌药物（）
A、腹股沟疝手术
B、甲状腺手术
C、乳腺手术
D、阑尾炎手术
3. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订在制订治疗方案时应考虑的几个方面：（）
A、品种选择
B、药物有效性
C、给药途径
4.不宜常规预防性应用抗菌药物的情况（）
A、普通感冒
B、麻疹、水痘等病毒性疾病
C、应用肾上腺皮质激素患者
5.下列哪些药物对需氧菌和厌氧菌均有效？（）
A、头孢西丁
B、红霉素
C、复方磺胺甲噁唑
D、头孢米诺
三、判断题
1、药师抗菌药物调配资格是不需经考试合格后方具有调配资格（）
2、用甲硝唑或替硝唑治疗期间应禁止饮酒。（）
3、红霉素、林可霉素、克林霉素在肝病患者中可正常应用。（）
4、喹诺酮类药物适用于各年龄段的感染性腹泻患者（）
5、头孢派酮可导致低血酶原血症或出血，维生素K可预防。（）
答案：１－５ＡＡＤＡＢ６－１０ＡＣＤＣＢ
１１－１５ＤＢＤＤＤ１６－２０ＤＢＡＤＢ
多选题：１、ＡＢＣ２.ＡＢＣ３.ＡＢＣ４.ＡＢＣ５ＡＤ判断题：１－５×√√×√
初级药士考试《相关专业知识》历年真题精选及答案1115-35
初级药士考试《相关专业知识》历年真题精 选及答案1115-35 16. 可作为粉末直接压片，有“干黏合剂”之称的是 A.淀粉 B.羧甲基淀粉 C.PEG D.微粉硅胶 E.微晶纤维素 17. 羟丙基纤维素钠在片剂中的作用 A.黏合剂 B.稀释剂 C.崩解剂 D.润湿剂 E.润滑剂 18. 下列包糖衣的工序正确的是
A.粉衣层-隔离层-有色糖衣层-糖衣层-打光 B.隔离层-粉衣层-糖衣层-有色糖衣层-打光 C.粉衣层-隔离层-糖衣层-有色糖衣层-打光 D.隔离层-粉衣层-有色糖衣层-糖衣层-打光 E.粉衣层-有色糖衣层-隔离层-糖衣层-打光 19. 下列适宜制成胶囊剂的药物 A.W/O乳剂 B.O/W乳剂 C.药物稀乙醇溶液 D.风化性药物 E.吸湿性很强的药物 20. 加入改善凡士林吸水性的物质是 A.植物油 B.鲸蜡
C.液体石蜡 D.羊毛脂 E.聚乙二醇 16.【答案】E。解析：此题考查片剂的辅料。微晶纤维素作为片剂中的稀释剂，可作为粉末直接压片，有“干黏合剂”之称。 17.【答案】A。解析：此题考查片剂的辅料。黏合剂系指对无黏性或黏性不足的物料给予黏性，从而使物料聚结成粒的辅料，如淀粉浆、聚维酮（PVP）溶液、糖粉与糖浆、聚乙二醇、胶浆及纤维素衍生物如甲基纤维素（MC）、羟丙纤维素（HPC）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、乙基纤维素（EC）等。 18.【答案】B。解析：此题考查包糖衣。包糖衣的工序：隔离层-粉衣层-糖衣层-有色糖衣层-打光。 19.【答案】A。解析：此题考查胶囊剂。不宜制成胶囊剂的药物：①药物的水溶液或稀乙醇溶液；②易风化或易吸湿潮解的药物；③易溶性的刺激性药物；胶囊剂应贮存于阴凉干燥处。
初级药士(相关专业知识)第十六习题
第十六节口服药物的吸收 一、A1 1、给药过程中存在肝首过效应的给药途径是 A.口服给药 B.静脉注射 C.肌内注射 D.舌下给药 E.鼻腔给药 2、不是影响胃排空速度的因素是 A.空腹与饱腹 B.药物因素 C.食物的组成 D.药物的多晶型 E.食物的性质 3、药物在下列剂型中吸收速度最快的是 A.颗粒剂 B.散剂 C.胶囊剂 D.片剂 E.丸剂 二、A 1、有关药物吸收描述不正确的是 A.舌下或直肠给药吸收少，起效慢 B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运 C.药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程 D.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多 E.皮肤给药除脂溶性高的药物外都不易吸收 2、首过效应主要发生于下列哪种给药方式 A.静脉给药 B.舌下含化 C.透皮吸收 D.口服给药
E.肌注 3、以下几种口服剂型其吸收从快到慢，顺序最为合理的是 A.水溶液、胶囊剂、片剂、散剂：包衣片、混悬剂 B.胶囊剂、水溶液、混悬剂、散剂、片剂、包衣片 C.水溶液、混悬剂、散剂、胶囊剂、片剂、包衣片 D.混悬剂、水溶液、散剂、胶囊剂、片剂、包衣片 E.水溶液、混悬剂、散剂、片剂、胶囊剂、包衣片 4、一般来说，容易向脑脊液转运的药物是 A.弱酸性 B.弱碱性 C.强酸性 D.强碱性 E.中性 5、大多数药物吸收的机制是 A.逆浓度进行的消耗能量过程 B.消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程 C.需要载体，不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程 D.不消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程 E.有竞争转运现象的被动扩散过程 6、首关效应主要是指 A.舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收后，经肝代谢药物降低 B.肌内注射吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降 C.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少 D.药物口服后胃酸破坏，使吸收入血的药量减少 E.以上都不是 7、某弱碱性药物pKa=8.4，在血浆中(血浆pH=7.4)其解离度约为 A.90％ B.60％ C.40％ D.50％ E.10％
“抗菌药物临床应用知识和 规范化管理的培训”考核试题 及答案
“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培 训”考核 姓名：工号：分数： 一、单项选择题（每题1分，共20题20分） 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B ）。 A．2001年5月1日 B．1999年5月1日 C．1997年7月1日 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。 A．一年 B．半年 C．三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（ C）报告。 A．政府办公室 B．上级医师 C．卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（ C ）。A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染 D．以上均不是 5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ D ）。 A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对 D．四查十对 6、经注册的执业医师在（ C ）取得相应的处方权。 A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ B）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 8、对主要目标细菌耐药率超过（ C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（ D ）。
A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素 B．头孢他啶 C．利福平 D．头孢曲松 11、引起医院内感染的致病菌主要是（B ）。 A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B ）。 A．四环素类 B．青霉素类与头孢 C． THB D．磺胺类 13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。A．半合成青霉素+氨基糖苷类 B．克林霉素+氨基糖苷类 C．头孢菌素+氨基糖苷类 D．头孢菌素+磺胺类 14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。 A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎 B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎 C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主 D．肺部真菌感染较少见 15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）。 A．免疫抑制剂应用者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是 16、以下备选项中，除了（ C）外均易产生肾脏毒性。 A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素B
抗菌药物临床应用的基本原则
抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面： (1)有无指征应用抗菌药物； (2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。 ☆抗菌药物治疗性应用的基本原则 1、诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物 2、应尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物种类及抗菌药物特点制定 （一）品种选择：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。 （二）给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。 （三）给药途径： 1.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内 注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口 服时应及早转为口服给药。 2.抗菌药物的局部应用宜尽量避免： （四）给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药 代动力学和药效学相结合的原则给药。 （五）疗程：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～ 96小时，特殊情况，妥善处理。但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、 布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方 能彻底治愈，并防止复发。 （六）抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药， 仅在下列情况时有指征联合用药。 联合用药指征 1.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 2. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染， 2 种或 2 种以上病原菌感染。 3.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 4.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。 5.由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。 ☆抗菌药物预防性应用的基本原则 1.用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防 止任何细菌入侵，则往往无效。 2.预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。短期
抗菌药物基础知识考题及答案
抗菌药物基础知识考题及答案 1.根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。 2.有条件的医疗机构，住院病人必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。 3.危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。 4.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。 5.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。 6.青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。 7.氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次（重症感染者例外）。 8.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，特殊情况，妥善处理。 9.内科及儿科预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。 10.预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能
达到目的。 11.外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 12.抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用。 13.接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大（>1500 ml），可手术中给予第2剂。 14.接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。 15.接受清洁手术者，如为手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。 16.手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。 17.各医疗机构应结合本机构实际，根据抗菌药物特点、临床疗效、
【最新】医院感染应知应会基本知识版
医院感染应知应会基本知识（2012年） 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么？ 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒？ 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么？ 作用迅速，但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么？ 作用缓慢，但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？ 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手卫生的5个重要时刻 二前三后： 接触患者后 接触患者周围环境后 接触血液体液后 接触患者前 清洁无菌操作前 9、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？ 入厕之后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物之后 10、外科手消毒应遵循哪些原则？ 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒11、对医务人员手有哪些特殊要求？ 指甲长度不应超过指尖 不应戴戒指等装饰物 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 12、洗手不可忽视的环节有哪些？ 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 13、七步洗手法是指哪七步？ 掌心相对，手指并拢，相互揉搓 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 必要时增加对手腕的清洗 14、如何保证卫生手消毒的效果？ 速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。 速干手消毒剂要全覆盖，确保不留死角。
2018抗菌药物试卷及答案
抗菌药物合理应用培训测试题 时间：科室：姓名：得分： 一、填空题（每空 1 分，共 25 分） 1．抗菌药物是指具有（）活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及（）、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成 药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、（）等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2 ．医师开具处方和药师调剂处方应当（）、（（）、（）的原则。抗菌药物使用的合理性包括（）、（）、（）三个因素。 3．抗菌药物的预防性应用，包括（）应用抗菌药物和 （）预防用药。 4．不合理处方包括（）处方、用药（）处方及 （）处方。 5?按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（I类切口），术前（）小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过（）小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过 _ （）小时，个别情况可延长至 48 小时。 6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：具有中 级以上技术职务任职资格的医师可授予（）抗菌药物处方权；具有 高级专业技术职务任职资格医师可授予（）抗菌药物处方权。紧急 情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）。 7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（）类切口。 8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过（）种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（），门诊患者抗菌药物 处方比例不得超过（）。 二、单项选择题（每题 2 分，共 30 分） 1 、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A、患者感染病情 B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3 项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A. 头抱曲松 B.头抱氨苄 C.头抱哌酮 D.头抱咲辛
主管药士考试《专业知识》历年真题精选及答案1117-90
主管药士考试《专业知识》历年真题精选及 答案1117-90 A 型题 1.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药? A. 呋.塞米 B. 氢氯噻嗪 C.氨苯蝶定 D.螺内酯 E.甘露醇 2.呋塞米的不良反应不包括: A.高尿酸血症
B.高镁血症 C.低钾血症 D.低氯性碱血症 E.耳毒性 3.呋塞米与强心苷合用易出现室性早搏主要是因为: A.高尿酸血症 B.低镁血症 C.氯性碱血症 D.低钾血症 E.低钙血症 4.呋塞米不易和下列哪类抗生素合用?
A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.四环素类 D.大环内酯类 E.氨基糖苷类 5.关于噻嗪类利尿药，下述错误的是: A. 痛风患者慎用 B. 糖尿病患者慎用 C. 可引起低钙血症 D. 肾功能不良者慎用 E.可引起高血脂
6.关于呋塞米下列说法错误的是: A.与链霉素合用可增强耳毒性 B.与氨苯喋啶合用减少不良反应 C.与华法林合用可引起出血 D.与多粘菌素合用可减轻耳毒性 E..有痛风史者可诱发痛风发作 7.有关噻嗪类利尿药的叙述，错误的是: A.具有降压作用 B.可升高血脂 C.使尿酸排出增加 D.可升高血糖
E.可促进远曲小管对钙离子的重吸收 8.对于肝性水肿的治疗，应首选的利尿药是: A. 氢氯噻嗪 B. 乙酞唑胺 C. 呋塞米 D. 布美他尼 E 螺内酯 9.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关? A. 呋塞米 B. 螺内酯 C. 氨苯蝶定
D. 阿米洛利 E. 氢氯噻嗪 10.不属于呋塞米适应证的是: A. 肾性水肿 B.急性左心衰竭 C. 低血钙症 D. 肝性水肿 E. 水杨酸中毒 11.慢性心功能不全应禁用下列哪种药物? A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 氨苯蝶啶 E. 甘露醇 12.可用于治疗尿崩症的药物是:
抗生素基本知识
一、填空、选择题 1.根据国家卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》：住院患者抗菌药物使用率不超过60%；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；抗菌药物使用强度控制在40DDD以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。住院患者微生物检验样本送检率不低于40%，重症患者送检率100%。 2.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。 3.医院对出现抗菌药物超常处方3 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2 次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。 4.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。 5.门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。 6.特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和感染专业临床药师担任。 7.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。 8.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛 1.5g；头孢曲松 1-2g；甲硝唑 0.5g。 9.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。 10.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。 11.医疗机构应加强临床微生物检测与细菌耐药的监测工作，对主要目标菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时预警本医疗机构。耐药率超过40%的抗菌药物，应审慎经验用药。耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用。 12.外科手术预防使用抗菌药物应当在术前30 分钟至2 小时内，清洁手术用药时间不得超过24 小时。 13.医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征，加强管理。除泌尿系统外，不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。 14.各级各类医疗机构应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》中关于预防用药指导原则的有关规定，纠正当前过度依赖抗菌药物预防手术感染的现象，加强围手术期抗菌药物预防应用的管理，对具有预防使用抗菌药物指征的常见手术，要参照《常见手术预防用抗菌药物表》（见附表）选择抗菌药物。 15.为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。 16.头孢菌素抗菌药物中头孢唑林和头孢呋辛常用于预防手术后切口感染。 17.氯霉素具有酶抑作用，当其与双香豆素（华法林）同时应用时，会延缓
抗菌药物合理应用的基本原则教学提纲
临床抗菌药物合理应用的基本原则 一、抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等微生物病原所致的感染性疾病。非上述病原体所致疾病原则上不用抗菌药物。 二、在使用抗菌药物治疗前，应尽可能正确采集有关标本，及时送病原学检查及药敏试验，作为选用药物的依据。未获结果前或病情不允许耽误的情况下，可根据临床诊断推测最可能的病原菌，进行经验治疗（见表2）；一旦明确病原菌，应根据临床用药效果并参考药敏试验结果，调整用药方案，给予针对性目标治疗（见表3）。临床无感染表现而病原检查获阳性结果时，应注意排除污染菌、正常菌群和定植菌的可能。 三、对轻症社区获得性感染或初治患者，可选常用抗菌药物。对医院获得性感染、严重感染、难治性感染患者应根据临床表现及感染部位，推断可能的病原菌及其耐药状况，选用抗菌活性强、安全性好的杀菌剂，必要时可以联合用药。 四、选择抗菌药物应根据病原菌种类和感染情况，尽量选用对病原菌作用强、感染部位药物浓度高的品种，并综合考虑以下因素：（一）患者的疾病状况：感染严重程度、机体生理、病理、免疫功能状态等。
（二）抗菌药物的特性：包括抗菌药物的药效学特点（抗菌谱、抗菌活性等）、药物动力学特点（吸收、分布、代谢与排泄，如半衰期、血药浓度、组织浓度等）以及不良反应等。 （三）参考各医疗机构及病区细菌耐药状况，选用适当的抗菌药物。 （四）给药途径：轻中度感染尽量选用生物利用度高的口服制剂；病情较重者可采用注射剂。 （五）有多种药物可供选用时，应优先选用抗菌作用强、窄谱、不良反应少的抗菌药物；制定抗菌药物治疗方案时，应考虑药物的成本-效果比。 （六）其它：药物的相互作用、供应情况等。 五、抗菌药物的调整：一般感染患者用药72 小时（重症感染 48 小时）后，可根据疗效或临床病原检查结果，决定是否需要调整所用抗菌药物。 六、疗程：一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2～3 天，特殊感染或特殊药物按特定疗程执行。 七、在抗菌药物治疗的同时不可忽视综合治疗。有局部病灶者需同时进行局部引流等治疗。 八、应尽量避免将全身用抗菌药物作为皮肤粘膜局部用药，以防产生耐药菌株。若全身用药在局部感染灶难以达到有效浓度时，可考虑局部应用。抗菌药物一般不用于气道预防给药。 九、遵循抗菌药物预防应用与联合用药原则。
2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案
2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题科室：姓名: 成绩： 一、单项选择（每题3分60分） 1、18岁以下儿童不能使用的抗生素是（）。 A、头孢呋辛酯胶囊 B、甲硝唑 C、环酯红霉素 D、左氧氟沙星 2、一般只需一天一次给药的抗生素是（） A、青霉素 B、头孢唑林 C、头孢呋辛 D、头孢曲松 3、下列哪种药物常作为术前预防用药（） A头孢替安B头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林 4、有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（） A、对肾脏基本无毒性 B、对各种β-内酰胺酶高度稳定 C、对G-菌的作用比一、二代强 D、对G+菌的作用也比一、二代强 E、对铜绿假单孢菌的作用很强 5、耐药金葡菌感染应选用（） A.青霉素G B.羧苄青霉素 C.羟氨苄青霉素 D.苯唑青霉素 6、对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是（） A克拉霉素B红霉素 C 阿奇霉素D罗红霉素 7、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（） A 应用抗菌药物之后 B 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C 应用抗菌药物之前 D 以上都不对 8、以下哪条不是联合用药的明确指征（） A病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染 D 免疫缺陷伴严重感染
9、胆汁中药物浓度最高的抗菌药物是（） A 头孢替安 B 头孢呋辛 C 头孢哌酮 D 头孢唑林 10、以下抗菌药物为浓度依赖型药物的是（） A青霉素 B 头孢西丁C左氧氟沙星 D 头孢他啶 11、正确的抗菌治疗方案需考虑：（） A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3 项 12、接受限制使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低（） A 50% B 40% C 80% D60% 13、接受特殊使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检 率不低于（） A 50% B 40% C 80% D 60% 14、下列为我院特殊使用级别的抗菌药物品种是（） A氨苄西林B头孢唑啉C亚胺培南D阿奇霉素 15、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（） A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉 C 克林霉素D万古霉素 16、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（） A 氨曲南 B 头孢曲松 C 美罗培南 D 阿米卡星 17、按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗 菌药物使用强度力争控制在：（） A 20DDD以下 B 30DDD以下 C 40DDD以下 D 50DDD 18、抗菌药分三类管理是为了( ) A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用 药 C 抗菌药临床合理使用的管理 D 患者需要
2014年药学资格考试成绩查询
成绩查询初级药士/药师/主管药师考试成绩可凭本人准考证号和报名时填写的证件号码（身份证、军官证、护照等），登录唯一官方网站中国卫生人才网进行查询成绩，一般在每年7月份左右。成绩管理初级药士/药师/主管药师考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试，可取得该专业资格证书。已参加初级药士/药师/主管药师考试的人员，在规定的时限内报名参加剩余科目考试时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内，因工作变动等原因，到异地参加本专业剩余科目考试并合格的，由该在区进行数据合成统计，并由当地人事部门核发该专业资格证书。例：1、2003年考生甲报考了初级药士/药师/主管药师的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力四个科目，考试后通过了基础知识、专业知识；2004年报考了初级药士/药师/主管药师相关专业知识、专业实践能力，如果这两科都通过，则通过初级药士/药师/主管药师的考试；如果相关专业知识通过，专业实践能力没有通过，考生甲2003年的成绩已经作废，所以考生甲在2005年至少需要通过初级药士/药师/主管药师的基础知识、专业知识、专业实践能力3个科目，才算通过初级药士/药师/主管药师的考试。2、异地考生2003年考生乙在北京报考了初级药士/药师/主管药师的基础知识，相关专业知识，专业知识，专业实践能力四个科目，考试后通过了基础知识、专业知识，因工作调动原因，2004年在天津报考了初级药士/药师/主管药师的相关专业知识，专业实践能力，如果这两科都通过，则通过初级药士/药师/主管药师的考试，由天津进行数据合成统计，并由天津当地人事部门核发考生专业资格证书；如果相关专业知识通过，专业实践能力没有通过，考生乙2003年的成绩已经作废，所以考生乙在2005年至少需要通过初级药士/药师/主管药师的基础知识、专业知识、专业实践能力3个科目，才算通过初级药士/药师/主管药师的考试。通过标准考试成绩在各科目中以100为满分计算，每科目成绩达到60分为合格，考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。
抗菌药物应知应会知识
抗菌药物应知应会知识 一、抗菌药物分级管理 1、分级原则（分级目录见附表） 非限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。应是已列入基本药物目录，《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。 限制使用级药物：经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。 特殊使用级药物：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应症、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。 2、处方权限与临床应用 根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医院按年度对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，考核，由医务科对不同级别的医师授予不同级别的抗菌药物处方权限。 3、具体使用方法 （1）非限制使用级抗菌药物规定所有处方权的医师均可以根据病情需要使用。 （2）限制使用级抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师使用。 （3）特殊使用级抗菌药物的使用必须严格掌握指征，需经相关专家会诊同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师幵具。紧急情况下未经会诊同意或根据患者病情确需使用 的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病程记录。 （4）门诊不得使用特殊级抗菌药物。 4、医师应知晓本科所应用抗菌药物的级别。具体见附表1：朝阳市第二医院抗菌药物分级管理目录 5、特殊使用级抗菌药物临床使用流程： （1）医师提出申请，经本科室主任或副主任同意并填写《特殊级抗菌药物使用申请单》。 （2）至少两名特殊级抗菌药物临床应用审批专家审批。 （3）由具有相应处方权的医师幵具。 （4）《特殊级抗菌药物使用申请单》上交合理用药办。 二、抗菌药物预防性应用 有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为头孢唑啉，第二代头孢菌素主要为头孢咲辛。头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素；针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类。 给药方案 1. 给药方法：给药途径大部分为静脉输注，仅有少数为口服给药。 静脉输注应在皮肤、黏膜切幵前0.5?1小时内或麻醉幵始时给药。万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前1?2小时幵始给药。 2. 预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（v 2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的 2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时。 清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48小
初级药士相关专业知识分类模拟8
初级药士相关专业知识分类模拟8 B型题 (以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案) A.卡波姆940 B.丙二醇 C.尼泊金甲酯 D.氢氧化钠 E.纯化水 指出上述处方中各成分的作用 1. 亲水凝胶基质 答案：A 2. 防腐剂 答案：C 3. 保湿剂 答案：B 4. 中和剂 答案：D [解答] 卡波姆940是亲水性凝胶基质；尼泊金甲酯是防腐剂；丙二醇是保湿剂；氢氧化钠是中和剂。
A.煎煮法 B.浸渍法 C.渗漉法 D.大孔树脂吸附分离技术 E.超临界萃取技术 5. 适用于有效成分含量低及高浓度浸出制剂的制备方法是 答案：C 6. 适用于有效成分溶于水且遇湿热稳定药材的浸出方法是 答案：A 7. 适用于分离纯化苷类、黄酮类、生物碱类等成分的方法是 答案：D 8. 适用于黏性药材、无组织结构药材及新鲜易膨胀药材的浸出方法是 答案：B [解答] 适用于有效成分含量低及高浓度浸出制剂的制备方法是渗漉法，适用于有效成分溶于水且遇湿热稳定药材的浸出方法是煎煮法，适用于分离纯化苷类、黄酮类、生物碱类等成分的方法是大孔树脂吸附法，适用于黏性药材、无组织结构药材及新鲜易膨胀药材的浸出方法是浸渍法。 A.药材用适宜溶剂浸出有效成分，蒸去全部溶剂，调整浓度至规定标准所制成的膏状或粉状的固体制剂 B.药材用蒸馏酒浸取制成的澄清的液体制剂 C.用中药材加水煎煮，去渣取汁制成的液体制剂 D.药材用适宜的溶剂浸出有效成分，蒸去部分溶剂，调整浓度至规定标准而制成的液体制剂
E.中药材用水煎煮，去渣浓缩后，加糖或炼蜜制成的稠厚半流体状制剂 9. 浸膏剂 答案：A 10. 流浸膏剂 答案：D 11. 煎膏剂 答案：E [解答] 用中药材加蒸馏酒煎煮，去渣取汁制成的液体制剂是酒剂；用中药材加水煎煮，去渣取汁制成的液体制剂是汤剂。 A.PVP B.EC C.HPMC D.MCC E.CMC-Na 12. 水溶性固体分散体载体材料是 答案：A 13. 肠溶性固体分散体载体材料 答案：C 14. 难溶性固体分散体载体材料 答案：B [解答] PVP(聚维酮)为无定形高分子聚合物，易溶于水，为水溶性固体分散物载体
初级药士相关专业知识-4
初级药士相关专业知识-4 (总分：99.99，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：40，score:80分) 1.测定油/水分配系数时用得最多的有机溶剂是 ?【A】三氯甲烷 ?【B】正丁醇 ?【C】正辛醇 ?【D】乙醇 ?【E】石油醚 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题重点考查药物分配系数的测定。由于正辛醇的极性和溶解性能比其他惰性溶剂
好，因此药物分配进入正辛醇比分配进入惰性溶剂容易，而容易测得结果。所以本题答案应选择C。 2.常用的油溶性抗氧剂有 ?【A】硫脲 ?【B】亚硫酸钠 ?【C】生育酚 ?【D】硫代甘油 ?【E】亚硫酸氢钠 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查常用油溶性抗氧剂的种类。常用油溶性抗氧剂包括叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、二丁甲苯酚(BHT)、生育酚等。故本题答案应选择C。
3.影响药物制剂稳定性的外界环境因素一般不包括 ?【A】湿度 ?【B】温度 ?【C】光线 ?【D】空气 ?【E】辅料 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题主要考查影响药物制剂稳定性的环境因素。影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外界因素，其中环境因素包括温度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响；辅料是影响药物制剂稳定性的处方因素，故本题答案应选择E。4.一般药物有效期是
?【A】药物的含量降解为原含量的50%所需要的时间 ?【B】药物的含量降解为原含量的70%所需要的时间 ?【C】药物的含量降解为原含量的80%所需要的时间 ?【D】药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间 ?【E】药物的含量降解为原含量的95%所需要的时间 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】
抗菌药物知识培训材料
积石山县中西医结合医院 抗菌药物专项治理活动知识培训材料 1、抗生素指的是什么？ 答：抗生素原称抗菌素，是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质；也可化学全合成。抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。 2、抗菌谱的概念是什么？ 答：每种抗菌药物都有一定的抗菌范围，称为抗菌谱。某些抗菌药物仅作用于单一菌种或单一菌属，称窄谱抗菌素，如异烟肼只对分支杆菌属有效。另一些药物抗菌范围广泛，称之为广谱抗菌药，如氟喹诺酮类和氯霉素，它们不仅对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌有抗菌作用，且对衣原体、肺炎支原体、立克次体等也有抑制作用。近年新发展的青霉素类和头孢菌素类抗生素也属广谱抗菌药物。但它们对衣原体、肺炎支原体等无作用。 3、何为抗病毒药物？ 答：抑制病毒繁殖或杀灭病毒的一类药物。 4、什么是耐药性？ 答：耐药性又称抗药性，一般指病原体对药物反应降低的一种状态。是由于长期使用抗菌药物，应用剂量不足时，病原体通过产生使药物失活的酶，改变膜通透性阻滞药物进入，改变靶结构或改变原有代谢过程而产生的。耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。 5、细菌为什么能对抗菌药物产生耐药性？ 答：自然界的微生物为了维持自身代谢、保护生存条件免受其它微生物侵袭，在其生长过程中会产生一些次级代谢产物，这些化学物质具有调节本身代谢和杀灭其它微生物的作用，是微生物产生的一种抗生物质。自从微生物产生的这种抗生物质被人类发现并被研制成抗菌药物以来，人类开始介入了微生物之间的抗生斗争。细菌也就把人类制成的抗菌药物视作抗争的对象，只要接触过某种抗菌药物就按择优去劣的进化原则保留并延续那些菌：包括能灭活抗菌药物的物质，如各种灭活酶，或改变本身的代谢规律使抗菌药物无法将其杀灭，改
药士专业知识模拟试题及答案
药士专业知识模拟试题及答案（一）A1题型 1、药物的两重性指 A、防治作用和不良反应 B、副作用和毒性反应 C、兴奋作用和抑制作用 D、局部作用和吸收作用 E、选择作用和普遍细胞作用 答案：A 2、药效学研究 A、药物对机体的作用和作用机制 B、药物的体内过程及规律 C、给药途径对药物作用的影响 D、药物的化学结构与作用的关系 E、机体对药物作用的影响 答案：A 3、对乙酰氨基酚为 A、解热镇痛药 B、抗精神失常药 C、抗震颤麻痹药 D、麻醉性镇痛药 E、镇静催眠药 答案：A
4、药物的首过消除是指 A、药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少 B、药物与机体组织器官之间的最初效应 C、肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少 D、口服给药后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少 E、舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少 答案：D 5、受体阻断药与受体 A、具亲和力，无内在活性 B、具亲和力，有内在活性 C、无亲和力，无内在活性 D、无亲和力，有内在活性 E、以上都不对 答案：A 6、毛果芸香碱属 A、扩瞳药 B、升高眼压药 C、抗青光眼药 D、调节麻痹药 E、胃肠解痉药 答案：C 7、长期反复使用后，病原体对该药的敏感性降低，此现象称为 A、耐药性
B、耐受性 C、后遗效应 D、继发反应 E、精神依赖性 答案：A 8、可治疗高血压的药物 A、去甲肾上腺素 B、麻黄碱 C、间羟胺 D、普萘洛尔 E、苯肾上腺素 答案：D 9、属喹诺酮类的药物是 A、罗红霉素 B、四环素 C、吡哌酸 D、氨苄西林 E、头孢拉啶 答案：C 10、可抑制胆碱酯酶的药物是 A、阿托品 B、东莨菪碱 C、山莨菪碱 D、新斯的明
抗菌药物临床应用知识问答
抗菌药物临床应用知识问答 1、腹泻是否需要应用抗菌药物治疗？ 答：如果是细菌性肠炎，尤其是细菌性痢疾，应该积极地抗菌治疗，但腹泻未必全是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠道的变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还是有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而真菌性肠炎是有真菌引起。既然病原不同，治疗方法就应该完全不同，所以应用抗菌药物应该慎重。许多抗菌药物，尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝脏、肾脏和造血功能，其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此，腹泻不能随便应用抗菌药物，一旦出现腹泻，应到医院就诊，经过必要的检查后，在医生指导下用药。 2、抗菌药物是否消炎药？发热病人是否都需要用抗菌药物？ 答：消炎药包括甾体类和非甾体类药物。甾体类的糖皮质激素，如：地塞米松、强的松、甲基强的松龙、氢化考的松、倍他米松、氯地米松等。非甾体类的消炎止痛药物三类：即乙酰水杨酸盐类，包括阿司匹林；非乙酰基水杨酸盐类，包括水杨酸镁、水杨酸钠；非水杨酸盐类，包括布洛芬、吲哚美辛（消炎痛）、吡罗昔康等。由此可见，抗菌药物不是消炎药。不能随便用于消炎。 发热不是都需要用抗菌药物。例如病毒感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病、肿瘤性发热、过敏性发热、药物热、日射病都不需要使用抗菌药物，只有病原菌感染造成的发热，才需要使用抗菌药物。 3、对青霉素过敏的病人同时对头孢菌素类过敏的可能性如何？ 答：青霉素和头孢菌素都属于β内酰胺类抗生素，主要区别在于青霉素是氨基青霉烷的衍生物，而头孢菌素是氨基头孢烷的衍生物。他们的抗菌原理和作用相似，都是通过干扰细菌细胞壁的合成，加速细胞壁的破坏而起杀菌作用。青霉素可能引起过敏性休克，而对青霉素过敏者，仅有少数对头孢菌素过敏。 通常青霉素过敏患者可以谨慎使用头孢菌素，但是对于青霉素严重过敏患者，如过敏性休克、剥脱性皮炎，禁用头孢菌素。 、类切口手术患者预防使用抗菌药物如何选择？ 答：类切口手术患者预防使用抗菌药物的目的在于抑制手术路径中可能存在的细菌，减少手术部位感染。针对的细菌体表消毒无法完全清除的葡萄球菌属等革兰阳性细菌，如定植在价格相对较低并被循证医学研究证明有效的品种。目前循证医学证据充分、国际权威指南推荐的类切口患者预防使用抗菌药物主要为头孢唑林和头孢呋辛。 在第一代头孢菌素注射剂中，头孢唑林对葡萄球菌属等革兰氏阳性菌抗菌作用作用强、不良反应少，且其作为预防用药的效果和安全性有充分的循证医学证
初级药士相关专业知识模拟2
[模拟] 初级药士相关专业知识模拟2 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 下列可避开肝首过效应的片剂是 A.咀嚼片 B.舌下片 C.口含片 D.溶液片 E.分散片 参考答案：B 答案解析： 舌下片药物经舌下黏膜直接吸收，可避开肝首过效应。 第2题： 片剂加入的崩解剂是 A.微粉硅胶 B.交联羧甲基纤维素钠 C.山梨醇 D.甲基纤维素 E.亚硫酸氢钠 参考答案：B 答案解析： 交联羧甲基纤维素钠是片剂常用崩解剂。 第3题： 生物药剂学的概念是 A.研究药物及其剂型在体内的吸收与消除过程的药剂学分支学科 B.阐明药物剂型因素与药物疗效之间相互关系的药剂学分支学科 C.研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程，阐明药物的剂型因素、机体的生理因素与药物疗效之间相互关系的一门药剂学分支学科 D.阐明机体因素与药物疗效之间相互关系的药剂学分支学科 E.研究药物及其剂型在体内的分布与代谢过程的药剂学分支学科 参考答案：C 答案解析： 生物药剂学是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程，阐明药物的剂型因素、机体的生理因素与药物疗效之间相互关系的一门药剂学分支学科。
第4题： 关于主动转运特点，叙述不正确的是 A.需消耗机体能量 B.需要载体或酶参与 C.有饱和现象和竞争抑制 D.逆浓度梯度转运 E.无部位特异性 参考答案：E 答案解析： 主动转运有部位特异性。 第5题： 药物分布指 A.药物在用药部位崩解溶出的过程 B.药物从用药部位进入组织的过程 C.药物吸收并进入体循环后向组织、器官和体液的转运过程 D.药物吸收进入体循环后向机体组织和器官的转运过程 E.药物从用药部位向机体组织、器官和体液的转运过程 参考答案：C 答案解析： 药物分布指药物吸收并进人体循环后向组织、器官和体液的转运过程。 第6题： 关于药物口服吸收，叙述不正确的是 A.被动扩散吸收的药物，脂溶性较大的药物易吸收 B.药物有机溶剂化物的溶出速率大于水合物 C.药物粒子的亚稳定晶型溶出速率较快，吸收较好 D.对难溶性药物，其吸收速度受体内溶出速度支配 E.被动扩散吸收的药物、解离型药物易吸收 参考答案：E 答案解析： 被动扩散吸收的药物和未解离型药物易吸收。 第7题： 与《中华人民共和国药品管理法》规定的药品概念有矛盾的是 A.药品单指用于治疗疾病的物质 B.药品能有目的地调节人的生理功能 C.药品规定有适应证或功能主治 D.药品有规定的用法 E.药品有规定的用量