梅毒的诊断要点和报告要求

梅毒诊断和报告执行标准

梅毒诊断标准根据WS273-2007。梅毒诊断分为一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。梅毒诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。

1. 梅毒螺旋体抗原血清试验包括TPPA、ELISA、快速免疫层析法等；非梅毒螺旋体抗原血清试验包括RPR、TRUST、VDRL 等。

2. 梅毒血清学检测结果的临床意义：

TPPA (-)，RPR/TRUST(-) 排除梅毒，(一期梅毒的早期)；

TPPA (-)，RPR/TRUST(+ ) 生物学假阳性；

TPPA (+)，RPR/TRUST(-) 早期梅毒经治疗后；

TPPA (+)，RPR/TRUST(+ ) 现症梅毒(梅毒孕妇所生的婴儿除外)

3. 病例报告要求：

①应报告的病例：首诊病例；再次新发感染的病例；未曾报告过的病例。

②不应报告的病例：复诊病例；随访复查病例；术前、孕产妇、献血人员梅毒筛查阳性者，不立即作为隐性梅毒诊断与报告，应做进一步确证。

淋病的诊断要点和报告要求