幼儿园园长安全责任书范文(精选7篇)
幼儿园园长安全责任书范文（精选7篇）
幼儿园园长安全责任书范文
在我们平凡的日常里，接触到责任书的地方越来越多，责任书是一项工作涉及到多个部门时，写明责任范围、职责的文书。那么拟定责任书真的很难吗？下面是为大家收集的幼儿园园长安全责任书范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
幼儿园园长安全责任书1
为了贯彻上级有关部门的指示精神，落实幼儿园各项安全工作制度与条例，将各项安全措施落实到位，确保各部门、各环节的安全，从而切实保障幼儿的生命安全和幼儿园的财产安全，杜绝事故的发生，与各安全责任人签订以下安全责任书，内容如下：
一、责任对象：
司机
二、责任要求：
1、积极参加业务学习和安全学习，自觉遵守交通规则，服从交通人员管理，严格遵守操作规程，爱护车辆，做到文明行车、安全礼让，无违章、无事故。
2、热爱车职工作，服从调派，牢固树立“为教育教学服务”的思想，遵守劳动纪律，不擅离职守，按照规定时间出车收车。
3、爱护车辆，坚持定期检查制度，发现问题及时汇报、及时维修;按规定做好车辆的保养，保持车容整洁，车况良好。
4、行车前要检查好车辆情况，做到安全行车，并规划好行车路线，随时备好各种备件和工具。
5、行车时精力集中，不吸烟，不攀谈，不接听电话，如遇特殊情况必须停车接听，下班休息好，保证睡眠，不带病开车，以充沛的精力确保行车安全。
6、每天认真、准确填写校车安全检查本，做好行车记录。
7、认真执行幼儿园的规章制度，严格遵守交通规则，树立安全第一的思想，确保孩子生命财产安全。
8、在驾驶过程中要礼让三分，谨慎驾驶，任何情况下安全为重，不急躁，不开快车，避免开违章车、赌气车、疲劳车、英雄车。
9、严禁工作时间饮酒;不准酒后驾车;不准将车交非司机驾驶;不准开与证不符的车辆。
10、学习并熟悉必要的安全救护知识，制定行车安全应急预案，配备必要的车载消防及急救器材，遇事沉着冷静，及时报告，把损失降到最低程度。
11、在幼儿乘车时，车辆要中速行驶，注意避让。同时，协助班车老师把好上下车环节安全关，严防幼儿下错车，协助做好安全工作。
三、责任追究：
1、违反上述规定，有失职行为，由领导班子会议研究给予适当处理。
2、如严重失职，发生相关恶性事故，经研究，给予严肃处理。严重的报请上级部门或司法机关处理。
学校交通安全责任书2017
学校交通安全责任书2017 引为了很好地管理学校的安全制度，学校一般也会实施一些有关安全的责任书，下面小编整理了学校交通安全责任书，供大家参考，希望对大家有帮助。学校交通安全责任书【一】为加强校园交通安全管理，提高全体教职工的安全防范意识，根据上级有关文件精神，学校与将车辆停放校内的教职工签订安全责任书，在其车辆进入校园时必须无条件遵守执行。 一、除因工作需要进入校园的车辆或本单位教职工车辆外，机动车不得进入校园。教职工亲友车辆需进入校园内的，由教职工本人引领，按规定进入校园，停放于规划车位。 二、本校教职工的机动车辆需进入校园时，须将《邵庄初中车辆出入证》放在前挡风玻璃处以便查验，无此出入证安保室一律不得放行。所有车辆必须在划定的停车位停放，不得随意乱停乱放。 三、非工作需要，所有车辆不得驶入综合楼前、操场、篮球场、餐厅前、教学楼前等学生经常活动的场所。 四、车辆进入校园时必须限速在每小时5公里以下，在校道上不得与行人抢道，学生在校道集体活动时，机动车辆不得驶入。 五、严禁在校园内学车试车，不得将车交由无驾驶证者驾驶，摩托车在校内禁止搭人。校内禁鸣喇叭。 六、本校教职工，严禁无证驾驶，严禁酒后驾驶、疲劳驾驶，不开赌气车、英雄车，严格遵守交通法规。 七、严禁本校教职工以营利为目的用私家车搭载学生。尚处于实习驾驶期的教职工不得无偿搭载学生。 八、自觉监督学生遵守交通法规，注意交通安全，不乘坐无营运资质或车况不好的、超载的车辆。 九、学校小超市、卫生室、食堂有业务来往的客户，按照上述规定执行。
十、对违反协议经警告不改的车主，学校将收回《邵庄初中车辆出入证》，拒绝该车入校。 十一、对驶入校园的车辆因驾驶不当或其他原因造成交通事故者，车主必须负全部经济责任和法律责任。 十二、本责任书从签字之日起生效。邵庄初级中学(盖章)教师签名XXX年11月17日年月日学校交通安全责任书【二】为加强全县中小学校学生交通安全管理,提高中小学生交通安全和自我防护意识,预防和减少中小学生交通伤亡事故,切实保障少年儿童的合法权益,为全镇中小学校学生上学创造一个良好的交通环境,特制定本责任书 一、责任人 各中小学校长、幼儿园园长为学校(幼儿园)学生交通安全教育的第一责任人，对在校(园)学生的交通安全教育负全面负责。 二、责任目标 1、各中小学校(幼儿园)应当将中小学道路交通安全教育纳入学校安全教育和法制教育的内容，经常性地开展中小学生交通安全教育，不断提高中小学生和学生家长(监护人)的道路交通安全意识。 2、各中小学校(幼儿园)要建立健全学校交通安全教育责任制，明确责任，层层落实，确保中小学生平安出行。 3、各中小学校(幼儿园)要经常性地开展中小学喜闻乐见的交通安全宣传教育活动，通过举办交通安全主题班会、队会、作文比赛、演讲比赛、相声、小品大赛等形式，教育中小学生自觉遵守道路交通安全法律、法规，不断提高中小学生的自我防护意识。 4、各中小学校(幼儿园)要积极与派出所、交警配合，充分发挥法制副校长的职能作用。经常性的邀请公安干警、交警和法制副校长来校进行中小学生交通安全教育和法制教育，每学年中小学生交通安全教育不得少于两次。 5、有校车接送学生上下学的中小学校，要切实抓好校车的安全管理，要严格审查驾驶员的资格，并签订安全责任状，加强对照管员和驾驶员的安全教育，确保接送安全。
幼儿校车安全责任书2篇
幼儿校车安全责任书2篇Children's school bus safety responsibility 编订：JinTai College
幼儿校车安全责任书2篇 前言：责任书是个体分内应做的事，来自对他人的承诺，职业要求，道德规范和法律法规等；就没有做好自己工作，而应承担的不利后果或强制性义务的书信。本文档根据责任书容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：幼儿校车安全责任书 2、篇章2：学生乘坐校车安全责任书范本 篇章1:幼儿校车安全责任书 为了进一步贯彻落实教育厅[XX]6号文件《关于加强中小学幼儿园校车安全管理的紧急通知》、×教电[×××]××号文件《××省教育厅关于转发教育部办公厅〈关于近期连续发生数起幼儿园幼儿被遗忘在接送车内并导致死亡事故的情况通报〉的通知》精神，为进一步明确和落实各幼儿园园长做好校车安全管理工作责任，制定以下责任书：
一、校车车辆要求。从事中小学生幼儿园接送任务的车辆，必须由公安交通管理部门定期检验合格，外观标识应当符合省级公安机关交通管理部门和教育行政部门的统一规定，并按照规定取得“校车”或“非专用校车”标志牌。接送学生的车辆必须购买强制险、第三者险、乘坐人员险，由于校车或非专用校车接送的是小学生、儿童这个特殊保护群体，其乘坐险每人保费不得低于10万元。 二、校车驾驶人要求。接送车辆的驾驶人员必须作风正派、举止文明、遵守有关道路交通安全法律法规，驾龄3年以上，身体健康并具有3年以上准驾车型的安全驾驶经历，严禁近3年内任何一记分周期内累扣分满12分或者发生过交通死 亡事故的驾驶人驾驶车辆接送学生。接送学生驾驶人员还要对接送的学生安全负责，每天出车前，收车后都要对接送车辆的安全技术性能进行检查，重点检查转向、制动、轮胎、安全门、灭火器等。 三、校车随车护送人员要求。幼儿园每趟至少要有一名 教师作为接送幼儿的护送随车人员。随车护送人员必须作风正派、责任心强、身体心理健康，且应掌握相关的交通安全常识、应急救护常识;随车护送人员要配合、监督驾驶员按预定路线 图行驶，遵守交通规则，按时完成好接送工作;随车护送人员
幼儿园副园长安全责任书
副园长安全工作目标责任书 为了落实幼儿园的安全工作，落实“谁主管，谁负责”的原则，构建完善的幼儿园治安防控系统，使幼儿园各级人员担负起保一方平安的责任，坚决杜绝意外事故的发生，幼儿园决定全面签订安全教育与管理责任书。副园长为我园行政辅助工作的安全责任人，与园长签订本安全责任书，以明确职责。 一、安全工作责任 1.坚决执行园长布置的各项工作，贯彻中央、市、区关于维护稳定的指示精神。对于罢工罢课、游行示威、集体上访等事件和苗头及时发现报告和果断妥善处理，不造成较大影响和严重后果，确保社会治安局势和稳定。 2.在园长的统一领导下负责全园的行政辅助、德育、对外活动、家长学校等工作，认真履行岗位职责，努力完成幼儿园党政领导交办的各项工作。若园长暂时离园时代理行使园长职责。 3.根据幼儿园的实际情况，认真制订相关计划，并协助园长认真组织实施、检查和总结。 4.协助园长组织领导全园的各项工作。坚持管理育人，教书育人、环境育人的方针，组织教师积极开展幼儿各类教育教学活动。 5.及时组织各种成果展示、对外开放活动，负责各种检查验收和参观的接待工作，协调、安排好接待的各个环节。 6.每月、每学期、每年度按时开展教职工考勤考绩工作，严格按津贴实施方案的规定，将考勤考绩结果与津贴发放挂钩核算。 7.按照有关政策和要求做好教师职称的评聘和工人技术等级的评聘工作。
8.在日常工作中协助园长协调各部门之间和各类人员之间的工作关系，保证各项工作顺利进行。 9.组织和指导家长工作，办好家长学校。 10.在园长的统一领导下组织各种接待参观和活动，发挥示范辐射作用。 11.领导办公室做好幼儿园档案资料的装订、收集、存档、借阅等工作。 12.对分管范围内的安全工作负责。 13.在日常工作中协助园长协调全园工作人员的工作关系，保证各项工作顺利进行。定期向领导汇报工作，接受监督。协助园长做好其他有关工作。 园长（签字）：责任人（签字）： 葛石镇中心幼儿园 年月日
幼儿园交通安全责任书范文
幼儿园交通安全责任书范文 保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，需要明确双方责任，下面是整理的幼儿 园交通安全责任书范文，欢迎阅读! 幼儿园交通安全责任书 为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《XX市中小学(幼儿园)接送学生车辆管理规定》，学校与学生及家长签订如下交通安全责任书。 一、学校责任 1、对学生进行交通安全教育和宣传。 2、建立乘车学生、驾驶员、接送学生车辆信息档案。 3、定期对驾驶员身体状况、接送学生车辆运行状况进行检查监督。 二、学生及家长责任 1、学生应自觉遵守交通规则和乘车，车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手 伸出车窗外。车辆停稳后方可从汽车右边下车。 2、家长应认真学习交通安全法规，并对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟 知交通规则，严格遵守交通秩序。 3、家长必须定期对驾驶员身体健康状况、车辆运行状况进行检查。 教育幼儿不玩水、不玩电，不到危险的地方玩、不玩危险物品。(如：剪刀、小刀等 尖锐的物品或电线插座、开水瓶等)。 4、家长应准时在规定地点接送学生。 5、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。 ①驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。 ②驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。 ③驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。 ④驾驶员酒后驾驶。 ⑤驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。 ⑥驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
6、家长必须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承 担任何责任。 此责任书一式两份，学校及学生家长各执一份。 学生家长签名： 附：幼儿家长安全责任书 尊敬的各位家长： 学校设专人负责接送学生车辆管理，建立接送学生车辆及驾驶人安全管理制度。经 常提醒家长提高安全意识和监护人责任意识，千万不要租用不符合安全规定的车辆接送学生。 幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全 社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国 家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生 保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特 与家长签订如下协议： 为贯彻《中华人公民共和国消防条例》和省市消防部门的有关规定，落实“谁主管、 谁负责”的消防工作原则，确保物流园区各单位财产和人民生命安全，特签订本责任书。 1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。(早上8∶00入园，未在园吃午饭的幼儿11∶15接幼儿离园。下午1∶30上课， 4∶30接孩子离园。)如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。 2、家长每天早上必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个 或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。 3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入 园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。 4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。 5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。 6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。
中学交通安全责任书
中学交通安全责任书 强化督导，落实责任。各村要依法履行维护道路交通安全的工作责任，定期召开交通 安全会议，组织交通安全宣传，排查整治辖区道路安全隐患，层层落实交通安全责任。村 主任要坚持深入一线，进行督导检查，堵塞工作漏洞，排查事故隐患，狠抓措施和责任落实，推动整治工作深入开展。乡政府将适时协调联系公安、交通、农机、工商、教育、安 全生产监管等部门赴各村进行督导检查;对检查中发现的问题，要跟踪督办，限期整改;对 于整改不力的，要在全乡进行通报批评。 为了进一步加强学生的安全教育，使社会、学校、家庭都来关注学生的健康成长，确 保学生的人身安全，强化学生交通安全意识，培养中学生养成自觉维护道路交通秩序，遵 守交通法规，保护自身出行安全的良好习惯，杜绝交通事故的发生，特签订××镇中学学 生交通安全责任书如下： 一、学校负责对学生进行交通安全教育。学校每周工作安排中都有安全教育的内容， 每周一为安全教育日，并通过班主任利用晨会、班会时间进行安全教育;学校通过各种宣 传渠道，如宣传栏、黑板报、手抄报、图画展、广播站、法制教育报告会等加强安全教育，强化学生的交通安全意识;教育学生严格遵守交通规则，遵守路队纪律，不在路上追逐打闹，不随便横穿马路，放学按时回家，不在路上逗留、玩耍，不到沟河池塘等危险地方玩耍，不脱离路队单独行动，自觉排队到家。不进游戏厅、网吧等场所，不进小卖部乱花钱。听从交通管理人员指挥，注意避让车辆，以防止意外事故的发生。 多种形式对学生进行交通安全法规学习和教育，提高学生的守法自觉性和自我保护意识，预防违章和杜绝交通事故的发生。 全校教工要认真学习省、州、县、道路安全管理工作会议精神，认真遵守《中华人民 共和国道路交通安全法》行车安全规定，提高认识，增强预防重特大交通事故的责任感， 提高交通安全意识和自我保护意识，加强防范。 持有机动车辆的教师自觉消除无证驾驶、酒后驾驶、醉酒驾驶、违反规定利用自家车 从事非法运营、及超载拉客等道路交通安全违法行为的，一经公安交警部门查处，学校将 从严处罚。 学校要求班主任及任课教师负责检查学生每节课到校情况，对无故不到校者，及时查 清原因(两小时内与家长及时沟通)。 二、家长负责监护学生按时到校上学，放学按时回家。因病因事不能到校者必须提前 向班主任请假。家长本人要自觉遵守交通规则，给孩子做出榜样。要经常对孩子进行交通 安全教育，教育孩子遵守交通规则，遵守路队纪律，不随便横穿马路，不在路上跑跳、打
幼儿园教师安全责任书范本
幼儿园教师安全责任书 绝幼儿园安全事故的发生，我园本着安全工作，预防为主的管理方针,特与教师签订安全责任书。 1、各班教师在幼儿入园之时起便对幼儿的安全负责,各班主任是班级安全工作第一责任人,各班幼儿出现安全问题,班主任负主要责任,班主任要高度重视幼儿的安全教育,加强安全管理,认真督促落实好班级各项安全措施,发现问题及时处理。 2 、教学活动的安全由组织教师负责,各教师必须重视每个孩子,让每个孩子在自己的视线之内,并及时清点各班人数。 3、各班严格执行接送制度,有不熟悉的家长接孩子，一定要与其家长取得联系，未成年人不允许接送孩子，否则，出现问题，后果自负。 4、户外游戏要确保幼儿安全,教师不得让幼儿放任自流,要有计划的组织指导幼儿活动,科学锻炼,确保每一个幼儿活动的安全。 5、各班注意用电安全,严禁幼儿触摸各种电器,并结合实际随机向幼儿进行自救、健康、安全等教育提高幼儿自我保护意识。 6、教师必须严格执行请假制度,不得私自外出,如果私自外出,幼儿出现安全问题,后果自负。 7 、在工作中,如果因教师管理不善,失职，在可避免性情况下造成对幼儿伤害,教师要负责幼儿的全部医药费外,造成严重后果的教师自动辞职. 8、教师上课期间不准随便离开教室，课堂上除教幼儿知识
外，还要负责幼儿上课期间的人身安全，教师对幼儿一定要细心、耐心和爱心，不准体罚和变相体罚幼儿。若在本节课幼儿受到伤害，由本节课教师负全部责任。 9 、下课期间，任课教师负责幼儿上厕所及上下楼梯等安全工作，若幼儿受到伤害，由任课教师负责。 10、教师要时刻和孩子在一起，组织好从入园到离园的各项活动，任何时候孩子都不能脱离老师的视线，这个过程中，如果因教师的擅离职守和不负责任，而造成意外事故，由当事人负责，如果触犯了法律，由当事人承担一切法律责任。 11、等待家长安全的接走孩子，如果因教师擅离职守，或不负责任而造成的意外事故，教师负全部责任。 12、认真做好晨午检，保证晨午检工作不流于形式，掉以轻心，值班老师要通过看、闻、问、摸等手段了解孩子的身体状况，看清楚口袋、书包等处有没有带着危险的物品，若因为此环节的纰漏而发生危险事故，则由本班老师负责。 总之，幼儿在园的一切安全事故，由班主任负责。 在幼儿园里人人、处处、事事、时时都把安全放在首位，让每个孩子都安然无恙地渡过童年的美好时光，平安、快乐、健康的成长！！ 此责任书一式两份，签字有效。 园长(签名、指印): 教师(签名、指印):
中小学防溺水、交通安全责任书
中小学防溺水、交通安全责任书 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
沿河第三中学2014－2015学年度防溺水安全目标责任书为了贯彻上级关于中小学生防溺水安全管理的规定，学校特与学生及家长签定防溺水安全目标责任书。 一、学校值周教师、班主任和科任老师加强对学生防溺水安全教育和相关知识培训，并作好相应的记录。 二、学生监护人加强对学生的安全管理教育，任何时间和任何地点都不允许自己的学生私自下河、塘、堰、库、沟洗澡或戏水。 三、学校严禁学生在上学放学途中私自下河、塘、堰、库、沟玩水和洗澡。学生在有监护人带领监护下方可下河、塘、堰、库、沟洗澡。 四、学生在上学和放学途中安全由学生本人和监护人负责。学生在家中的安全由其监护人负责。 五、学生或其监护人不履行以上第二、三、四款有关规定，导致学生发生溺水事故的由其监护人负全责，与学校和教师无关。 沿河第三中学2014－2015学年度道路交通安全目标责任书为创造有序、畅通、安全、和谐的道路交通环境，保护学生的人身安全，提高学生的守法意识，根据上级文件要求，学校特与学生及家长签订交通安全责任书。 一、学校方 1、经常化经常对学生进行交通安全法规学习和教育，提高学生的守法自觉性和自我保护意识，预防和杜绝交通事故的发生。 2、按照《道路交通安全法》规定，严禁学生骑自行车、摩托车上放学。 二、学生与家长方 1、自觉遵守交通安全法律法规，遵守学校各项规章制度，上放学途中做到靠右边行走，横穿公路做到“一停、二看、三通过”，主动避让来往车辆。 2、乘坐接送车，做到不坐超载车、无牌车、报废车和三轮车，不将身体的任何部位伸出车外，不向车外抛洒物品。 3、家长骑车接送学生，自觉遵守交通规则，戴好头盔，不酒后驾车。 4、家长经常与学校取得联系，了解学生校内遵守交通法规情况，负责放学回家及节假日期间对学生的教育管理。 沿河第三中学(盖章）：学生监护人（签字）： 年级班班主任（签字）：学生（签字）： 2015年4月1日 沿河第三中学2014－2015学年度防溺水安全目标责任书 为了贯彻上级关于中小学生防溺水安全管理的规定，学校特与学生及家长签定防溺水安全目标责任书。 一、学校值周教师、班主任和科任老师加强对学生防溺水安全教育和相关知识培 训，并作好相应的记录。 二、学生监护人加强对学生的安全管理教育，任何时间和任何地点都不允许自己 的学生私自下河、塘、堰、库、沟洗澡或戏水。 三、学校严禁学生在上学放学途中私自下河、塘、堰、库、沟玩水和洗澡。学生 在有监护人带领监护下方可下河、塘、堰、库、沟洗澡。 四、学生在上学和放学途中安全由学生本人和监护人负责。学生在家中的安全由 其监护人负责。 五、学生或其监护人不履行以上第二、三、四款有关规定，导致学生发生溺水事 故的由其监护人负全责，与学校和教师无关。 沿河第三中学2014－2015学年度道路交通安全目标责任书 为创造有序、畅通、安全、和谐的道路交通环境，保护学生的人身安全，提高学 生的守法意识，根据上级文件要求，学校特与学生及家长签订交通安全责任书。 一、学校方 1、经常化经常对学生进行交通安全法规学习和教育，提高学生的守法自觉性和 自我保护意识，预防和杜绝交通事故的发生。 2、按照《道路交通安全法》规定，严禁学生骑自行车、摩托车上放学。 二、学生与家长方 1、自觉遵守交通安全法律法规，遵守学校各项规章制度，上放学途中做到靠右 边行走，横穿公路做到“一停、二看、三通过”，主动避让来往车辆。 2、乘坐接送车，做到不坐超载车、无牌车、报废车和三轮车，不将身体的任何 部位伸出车外，不向车外抛洒物品。 3、家长骑车接送学生，自觉遵守交通规则，戴好头盔，不酒后驾车。 4、家长经常与学校取得联系，了解学生校内遵守交通法规情况，负责放学回 家及节假日期间对学生的教育管理。 沿河第三中学(盖章）：学生监护人（签字）： 2
幼儿园交通安全责任书
馨雅幼儿园道路交通安全责任书 为确保幼儿上下学交通安全，使幼儿高高兴兴上学，平平安安回家，幼儿家长要积极配合学校做好幼儿安全教育工作，真正担负起监护责任。现就幼儿交通安全，签订幼儿园道路交通安全责任书。幼儿家长必须按以下要求做好工作，如违反由家长负全部责任。 1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。 2、家长要教育幼儿不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高幼儿交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。 3、家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“黑校车”来接送幼儿上学、下学。 4、家长要积极向公安交管部门和交通部门举报非法运营接送幼儿的车辆。 5、家长在学校门口接送幼儿时，务必严格遵守公安交通管理部门和幼儿园的管理规定，不要把自己驾驶的一切车辆停在幼儿园门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。 6、家长要亲自护送幼儿上学、下学并做好与幼儿园的交接工作。 7、本责任书一式两份，幼儿园和家长各存一份，每学年签订一次。自签订之日起执行。 XXX馨雅幼儿园 年月日
接送幼儿家长委托书 我们因为时间关系，无法亲自带幼儿上下学，因此自愿声明：我们同意我们的孩子（），（出生于年月日）上学、放学委托司机（）车号（）代替我们接送孩子，当司机本人（）到园里接送孩子时，请幼儿园准予进校、离校。 （此表一示三份，家长、司机、幼儿园各一份） 家长签字： 司机签字： 班主任： 幼儿园签字： 年月日
学生交通安全责任书
学生交通安全责任书 为了确保学生交通方面的人身安全，形成学校、社会、家长安全教育一体化网络管理，增强安全工作的责任感，彻底杜绝安全事故的发生，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，特签定本交通安全责任书： 一、学校： 1、对学生进行交通安全教育和宣传。 2、完善交通安全管理制度。 3、掌握学生乘车情况，对发现的问题及时提醒并采取相应措施。 4、加强门卫管理，禁止机动车辆随意进入校园。 5、经常与学生家长联系，了解学生校外遵守交通法规情况，与家长携手共同教育学生。 二、学生和家长： 1、必须了解交通安全常识，认真学习交通法规、并自觉遵守。特别应该注意遵守行人，车辆靠右行的基本交通规则。 2、由于我校门外有叶天线经过，所以外出学生和学生上下学时，一定要先观察好过往车辆，宁停三分，不抢一秒。骑车学生一定要推车过公路，确定安全后在骑车行驶。 3、牢记“安全第一、预防为主”的警句，定期检查自行车的尾灯、铃、刹车的性能是否良好，保证车辆本身的安全。 4、不在道路中间骑车，骑车时靠右侧行驶，注意来往车辆和自己的行车速度。 5、骑车不要横冲直闯、争道强行，不与机动车抢道。 6、骑车时转弯要减速，观察并打手势，横穿马路最好推车行驶。 7、在过铁路道口时不要闯信号，不要抢行。不要在铁路道轨上行走，玩耍，不要横穿铁路和钻火车，不要石击列车。 8、骑车时不准双手离把，不并肩行驶，骑车不打闹，追逐。 9、若几位伙伴同行，要前后错开，不可并排，更不可勾肩搭臂，不在公路上逗留、玩耍、打闹。 10、骑车时不要手攀机动车行驶，不要紧跟机动车行驶。 11、坚决反对在校学生骑驾摩托车等机动车辆。 12、学校放假时，学生不乘坐三无车辆；不乘坐超员、超载、超速车辆；不乘坐司机酒后驾驶的车辆。不乘坐报废车、拼装车、农用车等无安全保障的车辆和非营运车辆。学生要及时回家，不在路上逗留，到家后要马上给班主任回电话报平安。 13、学生放假返校时，学生家长要与学生班主任取得联系，告诉学生离家时间和大约到校时间，如有特殊原因不能返校的，必须由家长向班主任说明情况或请假。 安全教育工作任重道远，希望家长积极配合学校，加强监管，切实做好孩子的安全教育工作。 注：本责任书学生家长阅读签字后送交学校存档。 三家中学年班：学生姓名：学生家长签字： 2019年9月1日
幼儿园幼儿安全责任书
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 幼儿园幼儿安全责任书 幼儿园幼儿安全责任书为切实做好我校幼儿园安全工作，维护幼儿园正常的教育教学秩序，维护幼儿园稳定和谐。 那么你知道幼儿园幼儿安全责任书怎么写的吗?下面是学习啦小编为你整理的幼儿园幼儿安全责任书，希望对你有用! 为了确保幼儿的人身安全和增强教师责任心，完善幼儿园工作的要求，按照谁主管，谁负责的原则，教师应签定责任书。 规定如下： 一、教师应建立班级安全制度，每天必须清点人数并作好记载，管理好本班幼儿，不得随意离开工作岗位。 二、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做不安全的游戏。 禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿是否接触危险品。 三、送孩子时小班孩子必须将孩子送到班主任处，中大班孩子必须将孩子送到幼儿园大门内。 经老师晨检后方可入园。 四、下午接孩子后请立即带孩子离园，不玩运动器具。 五、认真做好交接班工作。 ①交班老师要求做到： 准时交班，清点人数，写好姓名。 1 / 6
姓名与人相符，有情况向接班老师交代清楚，经接班老师核对，方能离开。 ②接班老师要求做到： 准时接班，核对人数，不擅自离岗，管理好幼儿，注意幼儿安全，防止走失等事故的发生，对陌生人来领，要提高警惕，详细询问，慎防发生冒领，坚持到最后一名幼儿领完方能下班。 六、全园教职工必须严格遵守上下班作息时间，按时到岗并做好班前准备工作。 做到不迟到、不早退、不旷工。 七、病假除急诊外，必须持有区县级以上医院医生开具的病假证明及药方，报告园领导经批准后方可病休，休息时间以看病之日起计算。 八、平时看病，先经年级组长同意并安排好班内工作，经园领导批准后方能看病，回来后凭病历到年级组长处销假。 九、严格控制请事假，如有特殊情况需请事假，应事先安排好自己的工作，并向园领导提出书面申请，经批准后方可离岗。 十、病假、事假休假期满后，必须在周五前销假。 因特殊情况，临时不能赶回来请假者，事后要主动补假，并说明理由，否则按旷工处理。 无特殊情况，不请假者一律按旷工处理。 十一、婚假、产假、探亲假、丧假均按工作规定条例办事。 十二、教师应遵守幼儿园教师工作规定。
2019中小学交通安全责任书教育
中小学交通安全责任书 引下面小编为大家整理了关于中小学交通安全责任书范例，供大家参考，希望对大家有帮助。 中小学交通安全责任书【1】 遵照上级有关指示精神，为确保学生在学校人身安全和健康成长，保障学生切身利益，维护学校正常的教学秩序，学校与学生及学生家长特签订如下协议，并共同遵守。 学生应遵守： 1、行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。 2、横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。 3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。 4、不能边走路边看书。 5、不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。 6、不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。 7、不准驾摩托车上学。 8、骑自行车必须遵守交通规则，不能打闹追逐，违章载人等。 9、不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租显车。
10、认真学习《书院交通安全守则》，加强安全意识。 学校应做好如下工作： 页 1 第 1、加强交通安全教育和宣传。 2、要求学生自愿参加平安保险。 3、班级加强交通安全管理，对不良交通行为及时教育。 4、加强落实住校学生的交通安全管理工作，并落实责任措施。 5、做好与家长的联系工作。 6、完善各种交通安全制度和措施。 7、定期召开交通安全教育主题班会 责任班主任老师 年班学生 学生家长 年月日 中小学交通安全责任书【2】 为加强校园交通安全管理，提高全体教职工的安全防范意识，根据上级有关文件精神，学校与将车辆停放校内的教职工签订安全责任书，在其车辆进入校园时必须无条件遵守执行。 一、除因工作需要进入校园的车辆或本单位教职工车辆外，机动车不得进入校园。教职工亲友车辆需进入校园内的，由
幼儿园交通安全责任书3篇
幼儿园交通安全责任书3篇 本文目录 1.幼儿园交通安全责任书 2.中小学、幼儿园交通安全责任书 3.幼儿园交通安全责任书 为创造有序、畅通、安全、和谐的道路交通环境，让幼儿逐步掌握交通法规常识，从小提高他们的守法意识、自我保护意识，形成社会、幼儿园、家庭教育一体化网络管理，彻底杜绝各类安全事故的发生。根据上级有关文件精神，结合我园实际，特与家长签订本交通安全责任书，内容如下： 一、幼儿园 1.充分利用图片展、集中教育活动、游戏等各种形式对幼儿进行交通安全法规学习和教育，从小提高他们的守法自觉性和自我防范意识，预防违章和杜绝交通事故的发生。 2.在上、放学时段，派保卫干部和值班老师在园门口维护交通秩序，确保安全。 3.经常与家长联系，了解幼儿园外活动情况，与家长携手教育幼儿。 二、家长 1.要认真学习交通安全法规，以身作则教育子女自觉遵守交通安全法规，上、放学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。 2.要经常教育幼儿乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等“三无”车辆的危害性，从小培养子女交通安全意识和自我防护能力。
3.家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“三无”车辆接送子女上、放学。 4.家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送幼儿的车辆。 5.家长在学校门口接送幼儿时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在幼儿园门口或进入园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。 6.家长要护送幼儿上、放学并做好与幼儿园的交接工作。 三、家长是子女的监护人，对子女的园外安全负有完全责任，希望家长同志务必加强对子女教育和监督，全力杜绝一切安全事故的发生。 本责任书一式二份，由幼儿园和幼儿监护人各执一份，自双方签订之日起生效。 班班主任 (签)： 幼儿家长(签) 中小学、幼儿园交通安全责任书 幼儿园交通安全责任书（2） | 返回目录 为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《松滋市中小学（幼儿园）接送学生车辆管理规定》，学校与学生及家长签订如下交通安全责任书。 一、学校责任 1、对学生进行交通安全教育和宣传。
交通安全责任书
交通安全责任书 尊敬的家长： 孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。 学校责任 1．加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。 2．配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。 3．放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生由家长亲自接回家。 4．教师教育、督促学生按时上下学。 家长责任 1．家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和监管有着不可推卸的责任。家长要教育孩子自觉遵守交通安全法律法规，遵守学校各项规章制度，做文明交通参与者。 2．保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车等上下学。 3．平时学生上下学时，家长必须亲自接送，严禁自发组织合伙租用车辆接送孩子上下学。 4．未满12周岁的儿童不准骑自行车，未满16周岁的不准骑电动车、摩托车等。 5．凡在上下学途中发生的一切安全事故由家长承担全部责任。 双方共有的教育责任 1．行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。 2．横过马路先看清是否有来车；不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。 3．不准在公路上拍球、追逐、嬉戏、猛跑等。 4．不能边走路边看书。 5．不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。 6．不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。 本责任书自签订之日起生效。 学校名称：郝温小学班级：____________ 学生姓名：________ 家长签字：________ 2020年5月日
小学交通安全责任书完整版
小学交通安全责任书集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
小学交通安全责任书 为进一步加强学生交通安全管理，增强学校、学生和学生家长的交通安全意识，保证学生上学放学的路途安全，明确各方责任，特制定本责任书。 一、目标： （一）、学校、学生和家长的交通安全意识增强，上、下学校的路途无学生乘坐农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、专用机械车（以下简称五小车），无牌、无证车、黑车、报废车（以下简称“三无”车辆）等不符合安全要求的车船及违章搭乘车辆。 （二）、安全制度落实，隐患及时整改、不发生涉及学生的交通事故。 （三）、保障学生的人身安全。 二、职责： （一）、学校职责 1、建立健全交通安全规章制度，制定相应有效的安全措施。 2、明确有领导分管，有专人负责抓交通安全管理工作。 3、采取多种形式，经常性地组织学生开展交通安全教育活动，努力提高学生的安全意识。 4、根据学校实际，尽可能地为学生提供安全、方便的交通工具，确保学生不乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆。 5、经常与学生家长联系，掌握学生上学途中的交通安全情况。 （二）、家长职责 1、加强对子女的交通安全教育、监管力度。
2、教育子女上学途中不乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆，不违章搭乘车辆；保证自己不向任何学生提供“五小”、“三无”车辆，不违规载运学生。 三、责任： 学校不重视交通安全工作，制度、教育管理措施不到位，学生内出现交通安全事故由学校负责；学生经教育不听，不遵守交通法规，上学乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆、船舶，违章搭乘车辆，私自外出等出现交通安全事故，学校不承担责任，由学生监护人和肇事者负责。 四、其他安全事项严格遵照教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》（教育部令12号、XX、6、25），由学校、学生、学生监护人承担相应的责任和履行相应义务，其他当事人承担相应责任。
学校与学生家长交通安全责任书
学校与学生家长交通安全责任书 孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强交通安全无小事的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。 学校责任 1.加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。 2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。 3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生排队回家。 4.教师教育、督促学生放学后按时回家。 家长责任 1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮车、低速载货汽车上、下学。 2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。 3.平时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。 4.严禁学生骑自行车上、下学。
5.教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。 双方共有的教育责任 1.行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。 2.横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。 3.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。 4.不能边走路边看书。 5.不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。 6.不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。本责任书自签订之日起生效。 附：家长接送注意事项 生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项： 1.严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。 2.在接送时，不要乘坐三无车辆。 3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车。 4.乘车时不要超员。 5.用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。 6.家长合租车辆接送车辆时，家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。 学校(公章)
交通安全责任书样本
交通安全责任书样本 交通安全责任书样本(一) 为贯彻执行《中华人民共和国道路交通安全法》及其《实施条例》等安全相关法律、法规和规章制度，落实驾驶员交通安全责任，做好交通安全工作，保障人民生命、健康安全，依据特制定本责任书。 一、责任目标： 坚持“以人为本”、“安全第一预防为主”的理念和方针，实现零违章、零事故、零伤亡、零损失、零投诉的目标，保障交通安全。 二、责任内容： 1、严格遵守国家交通安全有关法律、法规和规章制度，自觉抵制“三违”，规范操作行为。 2、落实安全承诺，以身作则、率先垂范、安全带头，规范操作、做好交通安全工作;做到本人驾驶的车辆安全运行无事故。 3、接受公安交通管理部门、运管等安全监督管理部门的监督、管理，积极参加安全教育培训，增强安全意识，提高风险控制和事故防范能力。
4、行车中做到互相帮助、互相监督，杜绝疲劳驾驶、酒后驾驶、无证驾驶、超员超载和超速驾驶现象，对交通安全负连带责任。 5、驾驶车辆中保持中速行驶，集中精力、注意观察，绝不麻痹大意或持侥幸心理。与前车保持必要的安全距离，注意天气和道路变化情况，善待行人与车辆，决不在不能保证安全或视线不良的情况下强行超越、盲目交会。夜间行车进一步降低车速，注意观察道路状况，提高警惕，超前预防可能的突发异常情况，夜间会车路况不明时停车让行。严格执行公司“三停四查”规定，守法、文明、礼让，安全驾驶。 6、妥善维护、保管并按规程操作、使用安全防护、防火、防冻、防滑设施，确保性能良好。 三、责任追究 对于违章行为及事故，严格按照道路交通安全规定严肃处理。 四、本责任书一式两份，有效期自20xx年12月28日至20xx 年12月31日，单位与驾驶员各执一份。 单位(签章)：责任人(签字)： xxx人民政府
交通安全责任书格式
交通安全责任书格式 改革开放以来,随着公路里程、机动车保有量的不断增加,交通事故的数量也逐年增多,导致危害道路交通安全犯罪的发生率也急剧上升,如何减少安全交通事故的发生，这就需要有人为交通安全负责任了，只有责任到人才能使交通安全事故下降。下面是我给大家整理的一些关于交通安全责任书格式的模板，欢迎参阅。 交通安全责任书格式篇一 甲方：中铁十三局集团有限公司昌樟高速公路改扩建项目B1标项目经理部 乙方：昌樟高速公路改扩建项目B1标班组 为了加强昌樟高速公路改扩建项目B1标交通安全管理工作，确保施工期间道路交通安全畅通，施工车辆出入口管理规范有序，杜绝因交通事故导致的施工人员生命财产损失，项目部与各施工班组特签定交通安全责任书如下： 一、甲方职责： 1、加强项目安全管理工作，安排专职值守人员进行施工车辆出入口的安全管理及进出施工车辆的登记。 2、加强日常的安全巡查工作，对违规车辆、人员进行教育，遇屡教不改者可酌情进行处罚，处罚通知单无需班组负责人签字确认。 3、及时依据工程实际定做各项交通安全警示标志牌，遇有损坏、缺失的标志标牌及时修复及制作，建立标志标牌领用台账，并明确使用期限，未达使用期限损坏的及时汇总在当月计价款中予以扣除。 4、协助乙方对施工作业人员进行交通安全教育培训工作。 5、定期召开交通安全工作会议(每月一次)，对当月的交通安全管理工作进行总结及下月工作进行部署。 二、乙方职责： 1、加强道路、桥梁，施工期间的道路交通安全管理工作，明确专职人员负责本班组施工区域内的交通安全管理工作，建立安全管理网络，协助甲方和高速交警部门、路政部门、项目业主单位交通管理工作，并协助交警部门对各施工
学校与学生交通安全责任书
大津口中学学校与学生交通安全责任书遵照有关指示精神，为确保学生在校人身安全和健康成长，保障学生切身利益，维护学校正常的教学秩序，学校与学生及学生家长特签订如下协议，并共同遵守。 学生应遵守： 1．行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。 2．横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道；不准在车 辆临近时，突然横穿硬闯。 3．不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。 4．不能边走路边看书。 5．不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。 6．不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。 7．上下学，不乘坐“三无”车辆（无牌、无证、无保险），不要坐“三超”车辆（超速、超载、超员），不乘坐“三违”车辆（违法行车，摩托车、农用车 载人，有危险品车辆载人，报废车辆），及其他存在安全隐患的车辆。 8．骑自行车必须遵守交通规则，不能打闹追逐，违章载人等。 9．不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上 招呼出租车。 10．认真学习《交通安全守则》，加强安全意识。 学校应做好如下工作： 1．加强交通安全教育和宣传。 2．班级加强交通安全管理，对不良交通行为及时教育。 3．加强落实住校学生的交通安全管理工作，并落实责任措施。 4．做好与家长的联系工作。 5．完善各种交通安全制度和措施。 6．定期召开交通安全教育主题班会 责任班主任（签字）：学生家长（签字）：学生（签字）： 大津口中学 二〇一五年三月 大津口中学学校与学生交通安全责任书遵照有关指示精神，为确保学生在校人身安全和健康成长，保障学生切身利益，维护学校正常的教学秩序，学校与学生及学生家长特签订如下协议，并共同遵守。 学生应遵守： 1．行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。 2．横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道；不准在车 辆临近时，突然横穿硬闯。 3．不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。 4．不能边走路边看书。 5．不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。 6．不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。 7．上下学，不乘坐“三无”车辆（无牌、无证、无保险），不要坐“三超”车辆（超速、超载、超员），不乘坐“三违”车辆（违法行车，摩托车、农用车 载人，有危险品车辆载人，报废车辆），及其他存在安全隐患的车辆。 8．骑自行车必须遵守交通规则，不能打闹追逐，违章载人等。 9．不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上 招呼出租车。 10．认真学习《交通安全守则》，加强安全意识。 学校应做好如下工作： 1．加强交通安全教育和宣传。 2．班级加强交通安全管理，对不良交通行为及时教育。 3．加强落实住校学生的交通安全管理工作，并落实责任措施。 4．做好与家长的联系工作。 5．完善各种交通安全制度和措施。 6．定期召开交通安全教育主题班会 责任班主任（签字）：学生家长（签字）：学生（签字）： 大津口中学 二〇一五年三月