年度环境目标指标一览表
年度目标指标一览表
____________ ____________ _ AR-011-02-A0
临床实验室质量管理和控制指标
临床实验室质量管理与控制指标 为加强医疗质量管理与控制，完善我国医疗质量管理与控制体制和体系，规范医疗机构和医务人员执业行为，保障人民群众身体健康和生命安全。依据卫生部办公厅关于委托制订临床实验室质量管理与控制指标体系的函[卫办医政函〔2009〕723号]的精神，卫生部临床检验中心已组织有关专家，根据美国病理学家学会(CAP)的质量探索（Q-Probes）和质量跟踪（Q-Tracks）计划中所制定和监测的质量指标、美国临床和实验室标准化研究院（CLSI）有关文件，以及我国《医院管理评价指南》（卫医发〔2008〕27号）、《综合医院评价标准》（2009年版）、《患者安全目标》（2010年版）及《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006]73号）中对临床实验室质量和管理的规定要求，并结合我国的基本国情来制定了如下的临床实验室质量管理与控制指标。 所制定的临床实验室质量管理与控制指标按照分析过程的不同阶段，分为分析前、分析中和分析后的质量指标。在各个分析阶段中，又着眼于可能对实验室报告结果有影响的关键步骤将指标再细分。目前提出的质量指标有分析前31项，分析中7项，分析后32项，共70项。各阶段具体指标如下：
一、分析前质量指标 （一）检验项目的申请是否适当有效 1.医嘱录入错误率 2.申请医生的身份不明确率 3.申请科室信息错误率 4.申请不易识别率 5.申请单上患者信息错误率 （二）患者和标本信息识别 1.住院患者腕带识别错误率 2.未贴标签的标本率 3标签信息错误率 4.标签信息不完整率 （三）采集标本的操作符合规范要求 1.住院患者采血申请未受理率 2.门诊患者采血申请未受理率 3.压脉带和持针器的污染率 4.每100000次采血中的采血人员被针刺的次数 5.重新采集的标本数 6.采样时间错误的标本率 7.采集量不足的标本率 8.采集标本类型错误率 9.采集标本的容器错误率
临床实验室管理学复习重点难点
《临床实验室管理》期末练习题 在全面复习所有教学内容（包括补充内容）后，完成下列习题 1.医学实验室质量管理的基本内容包括________。 2.质量管理活动包括__________。 3.医学实验室工作准则是___________________。 4.医学实验室质量管理的基本要素_______________________。 5.实验室感染途径有___________________。 6. 医学实验室管理的内容主要包括_______________________。 7. 质量管理自下而上分为五个层次，它们依次是_____________________。 8.《病原微生物实验室生物安全管理条例》根据病原微生物危险度，将其分为_______类，其中______和______称为高致病性病原微生物。生物安全实验室分为_____级。 9.可能发生液体溅洒或产生感染性气溶胶的操作，应在________________中进行。 10.随机误差的统计规律有_______________。 11.对一个理想的测定结果，既要求___________好，又要求____________好。 12.实验室微生物危害的来源____________________________。 13.医学实验室感染的原因_______________________________________。 三、判断 1.质量控制活动由室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)组成( ) 2. 随机误差的统计规律主要归纳为对称性、有界性和单峰性( ) 3.精密度是指在重复性条件下对同一被测量多次测定结果之间的符合程度( ) 4.室内质控数据不可以用于检验结果不确定度的评定( ) 5.高致病性禽流感病毒的危害程度属第二类，处理与其相关的感染性材料最适合在BSL-2( ) 6.ISO15189是针对校准实验室的( ) 7.阳性预测值是真阳性/(真阳性+假阳性) ( ) 8.诊断敏感度和特异度均不受受试者患病率的影响( ) 9.分析灵敏度超高，其检测限就越低( ) 10.室内质控在控不能代表所有标本检验结果均真实可靠( ) 11.质量保证是质量管理的一部分。致力于提供质量要求会得到满足的信任( ) 12.不确定度和溯源性不是测量结果的重要质量指标( ) 13.“空腹血”是指采血者在样本收集前应禁食至少12小时( ) 14.获得质量认证的实验室，意味着其技术能力和所出的数据均得到国家的承认( ) 15.质量控制活动包括室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)( ) 16.临床实验室的工作原则安全、准确、及时、有效、经济、便民和公开（） 17.计量学溯源主要是解决校准问题，但建立溯源性首先保证常规方法的特异性( ) 18.溯源链的理想终点是SI单位( ) 19.阴性似然比是真阴性率与假阴性率之比( ) 20.诊断试验临床应用评价实验的对照组应选健康人群( )
职业健康安全及环境目标指标管理方案
职业健康安全及环境目标指标管理方案 为了响应国家和集团公司安全生产、文明施工的号召，为了保证集团公司安全生产体系正常运行，杜绝人身重大伤亡事故和财产损失事故，避免和减少一般性事故的发生。我项目部将严格按照国家和部门的有关安全生产、文明施工标准规范要求和我公司《企业管理制度》及《安全生产检查评分表》和《文明工地达标考核办法》的规定进行施工。 一、职业健康安全管理目标： 1、杜绝死亡事故 2、重大事故控制在每年0.3‰以下 3、一般事故年控制率在24‰以下 4、持证上岗率100％ 5、设备完好率95％ 6、检查合格率95％ 二、职业健康安全管理方案 本着“安全第一，预防为主”的精神，我公司全体职工将认真按照安全/环境管理标准要求开展工作，以使目标、指标的实施情况达到较高的水平。 1、采取有效措施坚决杜绝重大伤亡事故。
2、分公司要求项目部根据自身每个工程的特点制定针对性较强的环境安全管理方案，并按要求报集团公司安全生产部审批。分公司具体落实环境安全管理方案的实施情况，每周至少两次对项目部进行巡回检查。 3、保证各项安全防护设施到位，在各级检查中合格率达100%，优良率达90%以上。 4、劳保用品、安全防护设施用品合格率达100%。 5、施工现场安全技术资料由分公司指定的安全员（安全资料员）负责收集整理。 6、施工现场职工入场前，都要进行安全教育，使职工对于自己工作中可能发生的安全问题有所了解。各项目部每周至少进行一次全体职工的安全教育会，按照施工的进程，对存在的安全隐患提醒职工注意。 7、项目部项目经理要在环境、职业健康安全生产方面负总责；主管生产的副经理同时也是主管环境、职业健康安全生产工作的领导者、指挥者、责任者；项目工程师对环境、职业健康安全生产技术工作负技术责任。项目部安全员，对全项目的安全工作实行严格的监督、检查和控制，在安全工作上对项目经理负责，对全体施工人员的人身安全负责。各专业施工员在自己分管的生产领域里同时管好安全生产，不得违章指挥，不得纵容下属违章操作，各班组设兼职安全员，使那些有工作经验的老工人分管本班组的安全生产工作，这样形成一
ISO14001环境目标与指标控制程序(中英文)
ISO14001环境目标与指标控制程序 Environmental Objectives and Targets Control Procedure 1. Purpose目的 This document is to establish company’s environmental objectives and targets according to environmental aspects, quantify the environmental aspects, disassemble as environmental objectives and targets, then assign to relevant departments. 确定公司对产品、活动或服务产生影响的环境因素制定相应的环境目标和指标，使环境因素得以量化，分解为环境目标和指标，落实到具体的责任部门。 2. Scope范围 This procedure applies to ensure achievement of company’s environmental objectives and targets. 适用于确保公司的环境目标和指标得以达成。 3. Definition定义 3.1 Environmental objectives环境目标：Overall environmental goal which regulated by organization and to be implemented, is consistent with environmental policy. 组织规定的,与环境方针一致的,自已所要实施的总体环境目的。 3.2 Environmental targets环境指标：They are from environmental objectives or concrete performance requirements for achieving environmental objectives, they apply to organization or part.直接来自环境目标,或为实现环境目标所需要的具体绩效要求,它们可适用于组织或局部。 3.3 Environmental performance环境绩效：The result that organization manage the environment aspects is measurable.可测量的,组织管理其环境因素的结果。 4. Reference参考文件 4.1 Environmental Management Programme(s) Control Procedure 环境管理方案控
环境目标、指标和环境管理方案说明
环境目标、指标及其环境管理方案 1.目的 通过环境目标、指标和环境管理方案的制定，使得我们的环境管理有的放矢，有章可循，以早日实现环境方针,保障生产的顺利经行及生活环境的优化。 2.适用围 适用于本公司的环境管理 3.职责 3.1公司的各职能部门负责识别与公司生产活动、产品或服务过程存在的环境因素，并评审出重大环境因素。 3.2安全环保部依据环境方针，制定环境目标和指标。 3.3依据公司重大环境因素，安全环保部、生产技术部和工区负责生产的废水废弃物管理方案的制定与实施；人事行政部负责办公区环境管理方案的制定实施；综合管理部负责噪音植被生态管理方案的制定与实施；生产技术部负责工业用水、电能管理方案的制定与实施。 3.4相关部门负责人负责组织实施方案和目标细化。 3.5安环部负责对环境目标和指标的实施情况进行监督，并报告结果。 4.环境目标 不发生安全环保事件；不发生三级及以上安全环保责任事故；各类污染物排放符合国家标准。 5.环境指标： 结合以往记录，确定环境指标为：
各类污染物排放符合国家标准，与2005年相比，万元增加值综合能耗下降20%，二氧化硫排放总量下降10%，化学需氧量排放总量下降10%。 a．污水经处理后必须全部合格，达到国家一级污水的排放标准，并且中水实现重复利用。COD平均排放浓度为＜80mg/l，排放总量控制在180公斤。 b．二氧化硫的平均排放浓度控制在780mg/m3，低于GB13271-2001《锅炉大气污染物排放标准》中规定的二类区Ⅱ时段标准限值900mg的排放浓度，排放总量＜290吨，低于2009年我司排放300吨的定额。 c．能源消耗方面控制在万元产值水耗1.46吨；万元产值标煤消耗0.155吨。 6.管理方案 6..1公司各职能部门依据环境目标和指标，结合公司实际制定以下环境管理方案。 6.1.1生产废弃物的管理 6.1.1.1生产造成的生产废水废弃物的处理主要为两类： A.废水进入水处理车间经处理后中水重复利用。 B.固体废弃物分类堆放在 6.1.1.2电能的管理 A.电能消耗主要为工业用电和生活用电； B.降低工业用电的措施。 首先：优化生产工艺； 其次：合理利用机器，防止空转； C.降低生活用电的措施：
质量指标
临床实验室作为医疗机构中的重要组成部分，其所提供的结果对患者的医疗决策有直接的影响。从标本采集到检测，从结果发放到解释，临床检验中的每个环节都有可能产生误差，而这些误差对患者安全的影响不容小觑。因此，我们有必要利用质量指标来评估实验室服务的质量，尤其是临床实验室误差的主要来源阶段——分析前阶段。 质量指标可以有效地识别、纠正和持续监测问题，改进性能，保障患者安全，并且提高临床实验室中的关键进程的一致性和标准化。本文将从质量指标的识别、建立和应用几个方面来介绍质量指标，重点关注分析前质量指标的现状，并结合我国临床实验室实际情况提出发展我国临床实验室分析前质量指标的一些建议。 一、质量指标的识别 （一）质量指标的定义 美国医学会（IOM）对质量的定义为“针对个人和群体的医疗卫生服务可以增加期望的医疗结果的可能性并且与目前的行业知识相符的程度”。质量指标是能使使用者通过与准则对比来定量其所选择的保健质量的工具。它可以被定义为一项被动量度。这项量度能够评估IOM所定义的几个关键领域，包括患者安全、结果、公平、以患者为中心、及时性及效率，并从重要性、科学行和可行性三个方面来对其进行评估。 质量指标是一种提供有关体系质量信息的系统性测量过程。质量指标能测量实验室服务的各个方面。选择一套指标来测量操作质量对实验室管理十分有用。国际标准化组织（ISO）、美国临床实验室改进法案修正案（CLIA’88）、美国临床和实验室标准化研究院（CLSI）指南（详见GP26和GP35）和美国医学会(IOM)所描述的领域都为识别临床实验室服务中的质量指标提供了有用的框架。理想情况下是应该监测实验室服务的各个方面。但是在目前条件下，要完全识别并监测检验过程中的每一个质量指标还是存在很大难度。
环境保护目标、指标及管理方案1.doc
环境保护目标、指标及管理方案1 泓林金色地标II期工程环境保护目标、指标及管理方案 1、指导思想 坚持预防为主，全面规划，合理布局，综合治理。坚持一体化管理体系的方针，促进施工生产和环境建设协调发展。坚持“谁污染谁治理，谁开发谁保护”的原则，实行污染治理责任制，合理利用资源，保护自然生态环境。 2、环保目标 环保目标为：噪声排放达标,现场目测无扬尘,运输无遗洒,严格控制、最大限度的减少化学危险品、油品的泄露,有毒有害废弃物实现分类管理提高回收利用率,严禁发生重大火灾、爆炸事故,节约能源、资源,生产生活污水排放达标,烟尘排放达标,建筑材料有害物质含量达标. 3、环保指标 1) 噪声环境保护指标 施工现场场界噪声达标排放标准。 施工现场场界噪声控制指标： 昼间：土方施工＜75Db,打桩施工＜85Db,结构施工＜70Db,装修施工＜65Db. 无夜间施工 2) 大气环境保护指标
a 、施工现场无粉尘,现场目测无扬尘,现场地面平整坚实无浮土. b、汽车尾气排放达标率达到100% 3) 水环境保护指标 a 、控制液体废弃物的生产,施工现场无液体废弃物存在 b 、生产、生活污水排放达标,污水排放进行PH值检测,PH 值范围在6-9. 4) 固体废弃物环境保护指标 严格控制固体废弃物产生,施工现场禁止固体废弃物长时间存放,及时将固体废弃物运出现场到指定地方销毁,施工现场无固体废弃物存在 5) 化学危险品指标 最大限度的减少化学品、危险品的泄露,严禁发生重大火灾和爆炸事故 6) 光污染 施工现场无光污染,夜间施工照明罩使用率达100% 7) 资源能源指标 节约能源管理,降低材料消耗 4 、为实现项目部环境管理目标,确定管理方案
运用TOPSIS法和综合指数法联合评价某院的临床实验室质量
运用TOPSIS法和综合指数法联合评价某院的临床实验室质量 发表时间：2019-09-16T10:05:55.267Z 来源：《医药前沿》2019年21期作者：蓝凤美关小勇刘春明高干[导读] 目的：运用两种不同的方法对临床实验室质量进行评价，及两种方法的相关性分析。 （柳州市妇幼保健院广西柳州 545001）【摘要】目的：运用两种不同的方法对临床实验室质量进行评价，及两种方法的相关性分析。方法：运用加权TOPSIS法和综合指数法从10个具体指标对我院近五年临床实验室质量进行综合评价和分析。结果：两种方法评价指标均显示：综合检验质量5年间呈向前发展的态势,第5年与第1年相比,正指标值明显上升,负指标值明显下降。结论：运用TOPSIS法和综合指数法联合对临床实验室质量进行评价，结果 一致性良好，能够综合各项质量指标，能够及时发现问题，克服了传统单一指标评价的片面性，为医院管理者决策提供客观、科学的依据。 【关键词】TOPSIS法；综合指数法；质量指标；联合评价【中图分类号】R245.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）21-0249-02 临床实验室质量指标是质量保证的关键因素，受多种环节限制。临床实验室必须建立并遵守质量保证的政策和程序,来监测和评价整个检验过程(分析前、分析中、分析后)的质量。如何在保证服务好、质量好、医德好、群众满意的前提下，确保医疗质量，从而提高医院的社会效益和经济效益，是临床实验室目前迫切解决的难题。本文运用TOPSIS法和综合指数法，对某院近5年的10指标进行综合评价和分析，为临床实验室的发展提供科学依据。 1.资料与方法 1.1 资料来源 资料来源于该院实验室近五年来的统计报表，参照卫生部临检中心的专家建议[1-3],从中选取10个指标进行评价，见表1，数据真实可靠。 1.2 方法和结果 采用TOPSIS法和综合指数法分别对该院临床实验室质量指标进行评价，并对评价结果进行比较。 1.2.1 TOPSIS法（1）原始数据标准化在评价的10项关键检验质量指标中，正指标有:X2、X3、X4、X5、X6、X7、X9 共七项；负指标有：X1、X8、X10共三项。评价时要求指标应具有相同趋势，把负指标转化为正指标，绝对指标的转化采用倒数法，相对数指标的转化采用差值法，而正指标则不需转化，直接沿用源数据。负指标如是率用1-X转化，如是数值用倒数1/X转化。（2）数据归一化。将X'按=进行归一化，其中i=1，2，3…n为评价单元（年份）；j=1，2，3…m为评价指标。式中：XIJ即为第i个年份的第j个指标标准化值。得到归一化的数据矩阵Z。（3）确定最优向量和最劣向量，按Zj+=MAX{Zij}，Zj-=MIN{Zij}，j=l，2，3，4，5，6，7，8，9，10；i=1，2，3，4，5；计算各年份指标值与最优值和最劣值的距离D:,。（4）计算各年份指标值与最优值和最劣值的相对接近程度Ci:，Ci值在0～1之间，越接近1，评价对象越接近最优水平，表明该年份综合质量越高[4-5]，结果见表2。表2 TOPSIS法检验质量指标值的排序结果
环境目标指标及其环境管理方案
环境目标指标及其环境管 理方案 High quality manuscripts are welcome to download
环境目标、指标及其环境管理方案1.目的 通过环境目标、指标和环境管理方案的制定，使得我们的环境管理有的放矢，有章可循，以早日实现环境方针,保障生产的顺利经行及生活环境的优化。 2.适用范围 适用于本公司的环境管理 3.职责 公司的各职能部门负责识别与公司生产活动、产品或服务过程存在的环境因素，并评审出重大环境因素。 安全环保部依据环境方针，制定环境目标和指标。 依据公司重大环境因素，安全环保部、生产技术部和工区负责生产的废水废弃物管理方案的制定与实施；人事行政部负责办公区环境管理方案的制定实施；综合管理部负责噪音植被生态管理方案的制定与实施；生产技术部负责工业用水、电能管理方案的制定与实施。 相关部门负责人负责组织实施方案和目标细化。 安环部负责对环境目标和指标的实施情况进行监督，并报告结果。 4.环境目标 不发生安全环保违法事件；不发生三级及以上安全环保责任事故；各类污染物排放符合国家标准。 5.环境指标： 结合以往记录，确定环境指标为：
各类污染物排放符合国家标准，与2005年相比，万元增加值综合能耗下降20%，二氧化硫排放总量下降10%，化学需氧量排放总量下降10%。 a．污水经处理后必须全部合格，达到国家一级污水的排放标准，并且中水实现重复利用。COD平均排放浓度为＜80mg/l，排放总量控制在180公斤。 b．二氧化硫的平均排放浓度控制在780mg/m3，低于GB13271-2001《锅炉大气污染物排放标准》中规定的二类区Ⅱ时段标准限值900mg的排放浓度，排放总量＜290吨，低于2009年我司排放300吨的定额。 c．能源消耗方面控制在万元产值水耗吨；万元产值标煤消耗吨。 6.管理方案 6..1公司各职能部门依据环境目标和指标，结合公司实际制定以下环境管理方案。 生产废弃物的管理 生产造成的生产废水废弃物的处理主要为两类： A.废水进入水处理车间经处理后中水重复利用。 B.固体废弃物分类堆放在 电能的管理 A.电能消耗主要为工业用电和生活用电； B.降低工业用电的措施。 首先：优化生产工艺； 其次：合理利用机器，防止空转； C.降低生活用电的措施： 首先：尽量使用节能灯管；
环境目标指标和方案
山东科技有限公司环境目标实施 方案 编制： 审核： 批准： 2014年度 1 / 5
序号重大环境因素环境目标环境指标具体实施方法与措施负责部门 负责人员 启动 时间 完成 日期 备注 11.厨房燃烧的油烟、 火烟的排放。 1.废气排放 达标率 100%； 1.油烟排放符合《饮 食业油烟排放标 准》GB18483-2001 相关标准。 2.火烟、废气排放符 合山东省《大气污 染物排放限值》DB 二级标准。 1.设置了烟气吸收水池。 2.定期落实清理，实施保养措施。 3.定期进行检测废气排放指标。 行政部 宋朋斌 06-01 06-30 21.厨房含油废水的 排放。 2.宿舍生活污水、卫 生间用水的排放。 3.卫生清洁活动污 水的排放。 2.废水排放 达标率 100%； 3.符合山东省《水污 染物排放限值》D 一级标准。 1.食堂含油废水排入隔油池进行三级沉淀处理。 2.生活废水及卫生间用水统一排入化粪池内进行 厌氧处理。 3.定期检测污水排放指标。 4.定期清理化粪池和沉淀池的污物。 行政部 宋朋斌 06-01 06-30 31.压缩机、空压机的 运转噪音的排放。 2.外来相关方车辆 噪声排放。 3.电修房维修噪声 的排放。 4.机器设备运转噪 声排放。 3.噪声排放 达标率 100%； 4.符合《工业企业厂 界噪声标准》 GB12348-90Ⅲ类 标准：白天≤65 分贝；夜间≤55 分贝。 1.对设备检修维护，减轻噪音。 2.车辆禁止在厂内鸣笛，关闭发动机。 4.晚上23：00到凌晨06：00禁止噪声作业。 5.定期进行检测噪音排放指标。 技术部 罗力强 06-01 06-30 2 / 5
临床实验室质量管理考试试题及答02-13.doc
2013年5月份临床实验室质量管理考试试题 一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1.依据ISO15189,关于内部审校，叙述不一定正确的是（） A.实验室应根据质量管理体系的规定对体系的所有管理及技术要素定期进行内部审核 B.应山质量主管或指定的有资格人员负责正式策划、组织并实施审核C?员工不得审核自己的工作D.实验室必须每12个月对质量管理体系的主要要素进行一次内部审核E.内部审核的结果必须提交实验室管理层进行评审 2.依据ISO15189,实验室的人员档案中，下列内容不一定有的是（） A.员工的教育背景 B.员工的专业资格 C.员工的证书或执照 D.员工的培训记录 E.员工的能力记录 3.依据ISOI5189,关于设施和环境条件，叙述错误的是（） A.实验室必须有保证开展工作的空间 B.必须山实验室负责人确定工作空间是否充分 C.实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠 D.实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定 E.实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害 4.依据ISO15189,关于持续改进，叙述错误的是（） A.实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审 B.实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献 C.实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动 D.实验室管理层应充分尊重相关用户的意见，并将之作为内部审核的依据 E.实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会 5.依据ISO15189,关于文件控制，叙述错误的是（） A.存留或归档的已废止文件，必须盖作废章 B.无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用 C.维持一份清单或称文件控制记录，以识别义件版本的现行有效性及其发放情况 D.所有受控文件，发布前必须经授权人员审核、批准，并标明日期 E.实验室必须定期评审文件 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案, 多选、少选、漏选均不得分。 6.依据ISO15189,医学实验室的服务必须包括（） A.医疗安全性 B.医学伦理C?医学研究D.受理检验申请E.医疗咨询 7.依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括（） A.患者自我准备 B.检验申请 C.原始样品采集 D.标本运送到实验室 E.在实验室内，对标本进行离心等检测前处理 8.依据ISO15189,医学实验室必须设立的职位有（） A.技术主管 B.质量主管 C.安全主管 D.财务主管 E.关键职位的代理人 9.依据ISOI5189,质量手册必须规定的内容包括 A.质量管理体系文件的架构 B.每一?项检测的流程 C.技术主管的权利和责任 D.实验室拟提供的服务范围 E.实验室对度好职业行为的承诺 10.依据ISO15189,下列关于文件的叙述错误的是（）
临床实验室质量管理及其控制指标(doc 12页)
临床实验室质量管理及其控制指标(doc 12页)
临床实验室质量管理与控制指标 为加强医疗质量管理与控制，完善我国医疗质量管理与控制体制和体系，规范医疗机构和医务人员执业行为，保障人民群众身体健康和生命安全。依据卫生部办公厅关于委托制订临床实验室质量管理与控制指标体系的函[卫办医政函〔2009〕723号]的精神，卫生部临床检验中心已组织有关专家，根据美国病理学家学会(CAP)的质量探索（Q-Probes）和质量跟踪（Q-Tracks）计划中所制定和监测的质量指标、美国临床和实验室标准化研究院（CLSI）有关文件，以及我国《医院管理评价指南》（卫医发〔2008〕27号）、《综合医院评价标准》（2009年版）、《患者安全目标》（2010年版）及《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006]73号）中对临床实验室质量和管理的规定要求，并结合我国的基本国情来制定了如下的临床实验室质量管理与控制指标。 所制定的临床实验室质量管理与控制指标按照分析过程的不同阶段，分为分析前、分析中和分析后的质量指标。在各个分析阶段中，又着眼于可能对实验室报告结果有影响的关键步骤将指标再细分。目前提出的质量指标有分析前31项，分析中7项，分析后32项，共
70项。各阶段具体指标如下： 一、分析前质量指标 （一）检验项目的申请是否适当有效 1.医嘱录入错误率 2.申请医生的身份不明确率 3.申请科室信息错误率 4.申请不易识别率 5.申请单上患者信息错误率 （二）患者和标本信息识别 1.住院患者腕带识别错误率 2.未贴标签的标本率 3标签信息错误率 4.标签信息不完整率 （三）采集标本的操作符合规范要求 1.住院患者采血申请未受理率 2.门诊患者采血申请未受理率 3.压脉带和持针器的污染率 4.每100000次采血中的采血人员被针刺的次数 5.重新采集的标本数 6.采样时间错误的标本率 7.采集量不足的标本率 8.采集标本类型错误率
环境目标、指标及管理方案执行情况对照表
中建七一公司新乡维多利亚城项目部 环境目标、指标及管理方案执行情况对照表 对照人： 时间：
环境目标、指标及管理方案对照为确保项目部环境方针、目标、指标的实现，我项目部结合本一程实际情况。特制定以下环境管理方案： 一、固体废弃物的控制： （一）环境目标：合理处理固体废弃物 （二）环境指标： 1、分类管理 2、包装材料回收率达80%，有毒有害包装回收率100%。 3、办公室等废弃物回收率达95%。 （三）相关重要环境因素及处理方法技术措施 1、金属废弃物（如钢筋、钢板边料、废钢管等）、包装材料、办 公用纸等分类存放，及时清运。按要求及时处理。 2、危险废弃物（如电池、日光灯管等）有相关责任部门每隔两个 月定期收集分类存放，及时清运。日光灯管等及时处理。 3、对除以上两种废弃物外的其他建筑垃圾、生活垃圾等在现场设 置砖砌垃圾池，垃圾池设在南边空地，废弃物及时归入垃圾池并及时清运。建筑垃圾、生活垃圾归入垃圾池牙及时清运。 4、对不能及时清运的垃圾采用雨布适当覆盖。 （四）监督部门及施一负责人： 1、办公室：何燕虹 2、技术科：刘小辉 3、质安科：孔令奎
二、污水的排放管理方案 一）环境目标：生产及生活废水达标排放 二）环境指标：废水排放达标 三）相关的重要环境因素及处理方法措施： 1、施工废水设沉淀池，沉淀后的合格水可用做道路等除尘用水，禁止向池中乱仍杂物等。施工现场设沉淀池。 2、生活污水：建沉淀池、排水沟，经沉淀后排入市政管网。施工现场建沉淀池、排水沟。 3、控制水流的方向，保证水顺排水沟流入市政管网。排水沟设有坡度，保证水顺排水沟流入市政管网。 4、对于办公室所用清洁用水，用后可做道路除尘洒水。 5、民工食堂设排油池。 四）管理部门及施工负责人： 1．办公室：何燕虹 2．技术科：刘小辉 三、扬尘控制方案 一）环境目标：现场无扬尘 二）环境指标：现场目测无扬尘，现场主要道路硬化率达到100% 三）相关的重要环境因素及方法措施 1、施工扬尘及施工道路扬尘： 1）施工场区主要道路均用砼硬化200MM厚。符合要求。 2）洒水负责人：李东胜、张玉玲。有专人清扫。
临床实验室管理试题
临床实验室管理活动最重要的条件是 A A．质量体系的评估与改进 B．检验设备的购置与保养 C．环境设施的改善与更新 D．工作岗位的确定与轮换 E．教学科研的水平与能力 2.实验室管理人员的工作方式建议 中，未涉及 E A．积极参加临床试验室室间质量评价活动 B．对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制 C．检验结果必须准确，以易于理解的方式迅速送到医师手中D．实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考 意见 E．应把实验数据经常归纳分析用于攥写学术论文 3.以下有关临床检验中心的任务，不 包括 D A．进行临床试验技术指导、培训技术骨干 B．推荐常规检验方法，开展科学研究 C．负责组织临床质量控制工作D．负责临床实验室认可工作E．进行国际的技术交流 4.我国负责临床实验室管理的专业 机构是 C A．疾病控制中心 B．食品药品监督管理局 C．临床检验中心 D．卫生监督局 E．中华医学会5.经过认可的实验室具有 A A．从事某个领域检测或（和）校正工作的能力 B．从事医学检验和科学研究的能力C．产品、过程或服务符合书面保证D．国际标准包括人员、设备、设施等E．产品免检的特权 6.质量保证的要素中，通常不包括 E A．患者检测的管理和评估 B．质量控制和室间质评的评估C．检测结果的比较及与患者临床信息的关系 D．实验室人员的评估及外部投诉的调查 E．实验室的成本管理及成本—效益分析 7.质量管理体系文件编制过程中应 注意的问题，下列错误的是 C A．系统性 B．法规性 C．修饰性 D．见证性 E．适应性 8.室内质控主要目的是评价实验室 的 A A．精密度 B．准确度 C．特异性 D．灵敏度 E．有效性 9.某方法一次测量得出的结果很接 近于真值，说明该方法 A A．准确度高 B．实用性强 C．灵敏度好
现场环境目标和指标要求
现场环境目标和指标要求 由项目经理在正式开工前组织制定并发布本项目的环境目标和指标，项目的环境目标和指标应具体针对所评价出的重要环境因素；项目环境管理员负责将项目的环境管理目标和指标分解到各层次直至分包各单位。 本项目的环境目标和指标具体为： 序号环境因素目标指标 1、施工 噪声确保施工现场场界噪声排放达标施工内容场界噪声限值(dB) 昼间夜间 土石方≦75≦55 结构施工≦70≦55 装修施工≦65≦55 2、施工现场 扬尘减少施工现场粉尘排放施工现场道路硬化率100% 搅拌站封闭率100% 水泥等易飞扬材料入库率100% 3、施工污水 排放主要污染物均达标排放PH6—9 化学耗氧量500mg/L 悬浮物400mg/L 油类100mg/L 4、废弃物垃圾分类管理分类管理率100% 可回收废物及时回收 5、道路遗洒杜绝灰土遗洒在市区道路上不发生物料遗洒 6、材料超耗不超材料预算钢材节约1.5%，水泥节约1% 7、夜间光污染不影响周边居民夜间休息与睡眠不发生光污染投诉 8、施工噪声排放控制 1）目标和指标
2）施工阶段主要噪声源管理目标噪声限值(dB) 昼间夜间 3）土方施工挖掘机、装载机、推土机、运输车辆确保达标排放≦75≦55 4）结构施工地泵、混凝土搅拌机、混凝土运输车、振捣棒、支拆模板、搭拆脚手架、电锯、模板修理、室外电梯确保达标排放≦70≦55 5）装修施工 机电安装拆脚手架、石材切割、砂轮机打磨、无齿锯切割、外用电梯、电锯确保达标排放≦65≦55 9、控制措施 1土方施工 i.选用符合环保标准的施工机械； ii.对土方施工的操作人员进行环保教育,增强其环保意识； iii.严格控制推土机的一次推土量、装载机的装载量，严禁超负荷运行； iv.加强施工机械的保养维修，尽可能地降低施工噪声的排放； v.尽量减少夜间推土机工作量； 2结构施工 i.搅拌机采用具有隔音效果的材料进行封闭，以防止噪声扩散； ii.坚持日常对混凝土输送泵的维修保养，确保其运行始终处于正常状态； iii.尽可能选用环保型振捣棒，振捣棒使用候及时清理干净； iv.对混凝土振道人员进行交底，确保其操作时，不振钢筋和摸板，做到快查慢拔，减少空转的时间； v.修理钢模板和脚手架钢管时，禁止用大锤敲打，其修理工作应在封闭的工棚内进行； vi.电锯操作间采用具有隔音效果的材料进行封闭； vii.模板、脚手架支拆时，应做到轻拿轻放,严禁抛掷； viii.坚持对结构施工期间的噪声检测，发现超标时，及时采取降噪措施。 3装修及机电工程施工 i.尽量做到先封闭后施工； ii.设立石材加工间，并设降噪封闭措施； iii.使用合格的电锤，并及时在各部委加注机油,增强润滑； iv.使用电锤开洞、凿眼时，即使在钻头出注油或水；
环境目标指标方案程序
1.0 目的 为建立、实施与改进公司的环境管理体系，实现环境目标和指标，改进公司的环境行为和环境绩效。 2.0 范围 适用于公司环境目标、指标、环境方案的制定、更改与实施。 3.0 定义：无 4.0 职责： 4.1公司环境目标、指标由人力资源部组织相应的部门制定，并分解落实到相关的责任部门， 经管理者代表审核后报总经理审批、颁布实施。 4.2各相关责任部门根据目标、指标制定本部门的具体的实施方案，经部门负责人及管理者 代表审核后报总经理审批、颁布，同时报人力资源部备案。 4.3目标、指标和方案由相关部门负责组织实施，人力资源部协调并监控目标、指标的落实 情况，并监督实施进度。 5.0 参考文件： 5.1 《文件控制程序》 7.0 作业内容 7.1环境目标与指标 7.1.1 环境目标与指标的制定 a) 人力资源部于每年的12月份依据公司方针、本年度环境影响评价结果以及其他外界 因素的变更，组织相关部门制定新的环境目标与指标，由环境管理者代表审核后，报总经理批准生效； b) 体系建立之初的环境目标与指标，由环境管理者代表依据初始环境评审结果，组织制 定审核，报总经理批准后予以传达和实施。 7.1.2 目标与指标的制定应考虑以下几个方面： a) 环境方针的内容； b）有关法律、法规及其他要求； c) 公司的重要环境因素； d) 来自相关方的投诉与要求； e) 环境行为的持续改进以及污染预防的承诺； f) 可选择的最佳环境技术，以及经济上、运行上的可行性； g) 实施的进度，以及可调整性的要求； h) 体现方针的逐层分解，量化后纳入各相关职能部门，即目标明确，指标具体可测量。 7.1.3 目标与指标的更改 a) 在环境方针、法律法规及其他要求、环境管理方案的进度状况以及相关外界因素等发 生变更时，目标与指标应重新评审和修订； b）目标与指标由人力资源部进行更改，经环境管理者代表审核后报总经理批准生效。 7.1.4 目标与指标的宣贯 a) 通过分发专文、内部会议、宣传栏宣传、网络等方式对公司各级管理者、专业技术人 员以及操作人员进行目标、指标的宣贯； b) 由人力资源部组织各部门对所属员工进行目标与指标的培训，确保全体员工清楚公司 及本部门的目标与指标，并付诸实施。 7.1.5 目标与指标的公开 相关方或公众要求公开公司的环境目标与指标时，需经过环境管理者代表核准。
环境目标、指标及管理方案执行情况对照表
中建七一公司新乡维多利亚城项目部 环境目标、指标及管理方案 执行情况对照表 对照人： 时间：
环境目标、指标及管理方案对照为确保项目部环境方针、目标、指标的实现，我项目部结合本一程实际情况。特制定以下环境管理方案： 一、固体废弃物的控制： （一）环境目标：合理处理固体废弃物 （二）环境指标： 1、分类管理 2、包装材料回收率达80%，有毒有害包装回收率100%。 3、办公室等废弃物回收率达95%。 （三）相关重要环境因素及处理方法技术措施 1、金属废弃物（如钢筋、钢板边料、废钢管等）、包装材料、办 公用纸等分类存放，及时清运。按要求及时处理。 2、危险废弃物（如电池、日光灯管等）有相关责任部门每隔两个 月定期收集分类存放，及时清运。日光灯管等及时处理。 3、对除以上两种废弃物外的其他建筑垃圾、生活垃圾等在现场设 置砖砌垃圾池，垃圾池设在南边空地，废弃物及时归入垃圾池并及时清运。建筑垃圾、生活垃圾归入垃圾池牙及时清运。 4、对不能及时清运的垃圾采用雨布适当覆盖。 （四）监督部门及施一负责人： 1、办公室：何燕虹 2、技术科：刘小辉 3、质安科：孔令奎
二、污水的排放管理方案 一）环境目标：生产及生活废水达标排放 二）环境指标：废水排放达标 三）相关的重要环境因素及处理方法措施： 1、施工废水设沉淀池，沉淀后的合格水可用做道路等除尘用水，禁止向池中乱仍杂物等。施工现场设沉淀池。 2、生活污水：建沉淀池、排水沟，经沉淀后排入市政管网。施工现场建沉淀池、排水沟。 3、控制水流的方向，保证水顺排水沟流入市政管网。排水沟设有坡度，保证水顺排水沟流入市政管网。 4、对于办公室所用清洁用水，用后可做道路除尘洒水。 5、民工食堂设排油池。 四）管理部门及施工负责人： 1．办公室：何燕虹 2．技术科：刘小辉 三、扬尘控制方案 一）环境目标：现场无扬尘 二）环境指标：现场目测无扬尘，现场主要道路硬化率达到100% 三）相关的重要环境因素及方法措施 1、施工扬尘及施工道路扬尘： 1）施工场区主要道路均用砼硬化200MM厚。符合要求。 2）洒水负责人：李东胜、张玉玲。有专人清扫。
环境目标指标及管理方案执行情况对照表
环境目标指标及管理方案执行情况对 照表
中建七一公司新乡维多利亚城项目部 环境目标、指标及管理方案 执行情况对照表 对照人： 时间：
环境目标、指标及管理方案对照 为确保项目部环境方针、目标、指标的实现，我项目部结合本一程实际情况。特制定以下环境管理方案： 一、固体废弃物的控制： （一）环境目标：合理处理固体废弃物 （二）环境指标： 1、分类管理 2、包装材料回收率达80%，有毒有害包装回收率100%。 3、办公室等废弃物回收率达95%。 （三）相关重要环境因素及处理方法技术措施 1、金属废弃物（如钢筋、钢板边料、废钢管等）、包装材 料、办公用纸等分类存放，及时清运。按要求及时处理。 2、危险废弃物（如电池、日光灯管等）有相关责任部门每隔 两个月定期收集分类存放，及时清运。日光灯管等及时处理。 3、对除以上两种废弃物外的其它建筑垃圾、生活垃圾等在现 场设置砖砌垃圾池，垃圾池设在南边空地，废弃物及时归入垃圾池并及时清运。建筑垃圾、生活垃圾归入垃圾池牙及时清运。 4、对不能及时清运的垃圾采用雨布适当覆盖。 （四）监督部门及施一负责人： 1、办公室：何燕虹 2、技术科：刘小辉 3、质安科：孔令奎
二、污水的排放管理方案 一）环境目标：生产及生活废水达标排放 二）环境指标：废水排放达标 三）相关的重要环境因素及处理方法措施： 1、施工废水设沉淀池，沉淀后的合格水可用做道路等除尘用水，禁止向池中乱仍杂物等。施工现场设沉淀池。 2、生活污水：建沉淀池、排水沟，经沉淀后排入市政管网。施工现场建沉淀池、排水沟。 3、控制水流的方向，保证水顺排水沟流入市政管网。排水沟设有坡度，保证水顺排水沟流入市政管网。 4、对于办公室所用清洁用水，用后可做道路除尘洒水。 5、民工食堂设排油池。 四）管理部门及施工负责人： 1．办公室：何燕虹 2．技术科：刘小辉 三、扬尘控制方案 一）环境目标：现场无扬尘 二）环境指标：现场目测无扬尘，现场主要道路硬化率达到100%三）相关的重要环境因素及方法措施 1、施工扬尘及施工道路扬尘： 1）施工场区主要道路均用砼硬化200MM厚。符合要求。 2）洒水负责人：李东胜、张玉玲。有专人清扫。
临床实验室质量标准手册.doc
临床实验室质量标准手册 。质量手册文件编号:lryy-lryy:审核:批准: 生效日期: 12月8日，xxxx，XXXX医院实验室字模型。确保实验室按照ISO15189运行的授权书: XXXX批准令本手册符合国际标准化组织15189: XXXX 2001年10月8日书章号章名页码授权书.............2批准令............301目录.............40 2修订版:临床实验室概况.............603 .............704公正声明...........81质量手册说明..........92质量手册管理...........103质量政策，目标...........124管理要求134.1组织和管理……-批准: 生效日期: 12月8日，xxxx，XXXX医院实验室字模型。确保实验室按照ISO15189运行的授权书: XXXX批准令本手册符合国际标准化组织15189: XXXX 2001年10月8日书章号章名页码授权书.............2批准令............301目录.............40 2修订版:临床实验室概况.............603 .............704公正声明...........81质量手册说明..........92质量手册管理...........103质量政策，目标...........124管理要求134.1组织和管理……:质量管理体系责任分配表部门及关键岗位质量要素部门主管，质量总监，技术总监，质量控制组综合办公室主要组设备科4.1组织和管理▲△△△△△△△△4.2质量管理体系