胎龄评估及新生儿评价表

胎龄评估及新生儿评价表
胎龄评估及新生儿评价表

XXXXXX医院

胎龄评估及新生儿评价表

姓名________________ 住院号__________ 提供胎龄________评估胎龄________ 出生体重_________

评价结果:适于胎龄儿小于胎龄儿大于胎龄儿

表1:简易胎龄评估法(胎龄周数=总分+27)

体征 0分 1分 2分 3分 4分

足底纹理无前半部红痕>前半部折痕>前2/3 明显深的折痕

不明显红痕褶痕<前1/3 >前2/3

乳头形成难认,明显可见乳晕呈点状,乳晕呈点状

无乳晕乳晕淡、平,边缘不突起,边缘突起,

直径<0.75cm 直径<0.75cm 直径>0.75cm

指甲未达指尖已达指尖超过指尖

皮肤组织很薄,薄而光滑光滑,中等稍厚,表皮

胶冻状厚度,皮疹皲裂翘起厚,羊皮纸样,

或表皮翘起以手足最皱裂深浅不一

为明显

*各体征的评分如介于两者之间,可用其均数。

表2:中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值(1986-1987年)

胎龄平均值(周)(g)标准差

_____________________修匀后百分位数

___________________________

第 3 第 5 第10 第50 第90 第95 第97

2813893029239319721325179919572071 29147533196398910571453203421982329 3017154001044108611751605225524232563 3119435121158121513211775246426322775 3219704381299136914881957266028252968 3321334341461154116702147284330043142

评估人:_______________

日期:_________________

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

简易胎龄评估法.doc

简易胎龄 评估法(胎龄 周数=总 分+27) 体征0 分 1 分 2 分 3 分 4 分 足底纹 理无前半部红 痕不明显红痕>前半部 褶痕<前1/3 褶痕>前2/3 明显 深的褶 痕>前2/3 明显 可见 ,乳晕 淡、 平,直径<0.75cm 乳晕 呈点状, 边缘 突起,直 径<0.75cm 乳晕 呈点状, 边缘 突起,直 径>0.75cm 乳头 形成难 认,无乳晕 ?? 指甲??未达指尖已达指尖超过 指尖?? 皮肤组 织很薄,胶冻状薄而光滑光滑,中等厚 度,皮疹或表 皮翘 起 稍厚,表皮皱 裂翘 起,以手 足为最明显 厚,羊皮纸 样 , 皱裂深浅不一 *各体征的评 分如介于两者之间 ,可用其均数。 简易胎龄 评估法(胎龄 周数=总 分+27) 体征0 分 1 分 2 分 3 分 4 分 足底纹 理无前半部红 痕不明显红痕>前半部 褶痕<前1/3 褶痕>前2/3 明显 深的褶 痕>前2/3 明显 可见 ,乳晕 淡、 平,直径<0.75cm 乳晕 呈点状, 边缘 突起,直 径<0.75cm 乳晕 呈点状, 边缘 突起,直 径>0.75cm 乳头 形成难 认,无乳晕 ?? 指甲??未达指尖已达指尖超过 指尖?? 皮肤组 织很薄,胶冻状薄而光滑光滑,中等厚 度,皮疹或表 皮翘 起 稍厚,表皮皱 裂翘 起,以手 足为最明显 厚,羊皮纸 样 , 皱裂深浅不一 *各体征的评 分如介于两者之间 ,可用其均数。 简易胎龄 评估法(胎龄 周数=总 分+27) 体征0 分 1 分 2 分 3 分 4 分 足底纹 理无前半部红 痕不明显红痕>前半部 褶痕<前1/3 褶痕>前2/3 明显 深的褶 痕>前2/3 明显 可见 ,乳晕 淡、 平,直径<0.75cm 乳晕 呈点状, 边缘 突起,直 径<0.75cm 乳晕 呈点状, 边缘 突起,直 径>0.75cm 乳头 形成难 认,无乳晕 ?? 指甲??未达指尖已达指尖超过 指尖??

新生儿一般护理常规(整理版)

新生儿一般护理常规 1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

新生儿胎龄评估及极低出生体重儿的特点和护理

题目:新生儿胎龄评估及极低出生体重儿的特点和护理 内容 一、新生儿胎龄评估 胎龄系指胎儿在宫内的周龄或日龄。由于对新生儿分类的进展,早产、足月和过期产儿系根据出生时胎龄而定:小于胎龄、适于胎龄和大于胎龄是根据胎龄和体重的关系而定,宫内生长迟缓也需要知道胎龄,因此胎龄愈来愈显得重要。如果孕母月经规则,以最后一次月经的第一天算起至出生时的一段时间作为胎龄是比较准确的。但如母亲月经不规则或因其他原因不易计算,则可通过新生儿出生后48小时内的外表特征和神经系统检查估计胎龄称胎龄评估。外表特征包括皮肤、胎毛、足底纹、乳头乳房、耳壳和生殖器等,虽与胎龄有关,但尚不十分密切,而神经系统的发育则和胎龄平行,相关性密切。因此Dubowitz采用11个外表体征和10个神经系统体征作为评估项目,美洲各医院大多采用此法。但因项目多,检查复杂,有些临床工作者简化了项目而成为简易评估法,欧洲则多采用Finnstrom 方法。在此我们主要介绍 Finnstrom方法。 Finnstrom评分法见下表

将这些分数加在一起,根据下表查出胎龄。 二、极低出生体重儿的特点和护理 近年来,将胎龄<32周,出生体重≤1500g的早产儿称为极低出生体重儿。在新生儿中,以极低出生体重儿的死亡率为最高。 (一)、病因 发生早产的原因仍有许多不明之处。母体因素可能起主要作用,常见如母亲在运气患有妊娠高血压综合征,严重贫血,营养不良及急性感染等疾病,或在妊娠后期从事重体力劳动,精神紧张,过度疲劳及多胎等。国外尚有母亲嗜毒成瘾等因素。

子宫、胎盘、脐带及附属组织因素中有双角子宫、子宫纵膈畸形、子宫内膜炎、前置胎盘、脐带过短、扭转、打结及羊膜早破、羊水过多等。 胎儿因素中以双胎为多,此外尚可由于胎儿畸形而促使早产。 上诉因素中,有些是可预防的,故产前定期检查实属重要。 (二)、生理和病例特点及临床表现 1、肌肉弱 2、中枢神经系统发育不完善 3、体表面积相对大 4、体温调节 5、肾脏浓缩功能差 6、高血糖 7、低血钙症 8、高血钠症及低血钠症 9、低蛋白血症 10、动脉导管未闭 11、酸中毒 12、感染 13、坏死性小肠结肠炎 14、脑室内出血 (三)、预后 国内报道死亡率在63%~74%,其中<1000g者死亡率达80%~100%。国外资料为33~70%不等。随着今年来国产医学的发展,医护条件的日益完善,死亡率有所下降,存活者的后遗症亦有减少。 极低出生体重儿死亡最常见的四大原因为:出生时严重窒息;胎膜早破后引起的宫内感染;呼吸窘迫综合症;生活能力低下。其他原因尚有脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭导致的充血性呼吸衰竭、中枢感染及败血症。

新生儿评估表

新生儿科疼痛评估表 床号姓名性别年龄住院号诊断 一、初次疼痛评估疼痛评分疼痛程度 注:轻度(1-3分)需Q12h评估1次;中度(4-6分)需Q6h评估1次;重度(大于6分)需1小时评估1次二、轻中度疼痛记录表

备注: 新生儿科疼痛评估表 评估时机: 1、所有患儿入院时,按诊护士须建立疼痛评估表,对其进行常规全面疼痛评估。 2、如患儿经历以下操作或有以下疾病:肌肉注射、PICC、胸穿、腰穿、骨穿、气管插管、气管插管内吸引、红臀、皮肤破损、压疮。则当日责任护士须建立疼痛评估表,在操作后对其进行全面的疼痛评估。

评估频率: 1、轻度疼痛(1~3分)Q12h;中度疼痛(4~6分)Q6h;重度疼痛(>6分)Q1h。 2、实施止痛治疗后:静脉给药后15~30分钟评估:皮下给药后30分钟评估:口服给药1小时后评估。 新生儿科疼痛评估表测绘说明: 1、一旦建立疼痛评估表,需连续动态进行疼痛评估并测绘。如连续三天疼痛评分在0分,可以停止疼痛评估和测绘。 2、测绘频率:轻度疼痛(1~3分)Q12h;中度疼痛(4~6分)Q6h;重度疼痛(>6分)Q1h。 3、重度疼痛(>6分):从达到7分开始计时,在表二上连续24小时Q1h 评分,再转表一继续观察。 4、临时用药记录方可在药品、途径和剂量栏内记录,长期用药在表格之外的下方进行备注。 5、每日常规观察和评估应在患儿吃奶、沐浴、更换尿布及操作后。干预措施需进行个性化针对性选择。 6、入院首次评估需在入院6小时内完成。

(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

新生儿分类与简易胎龄评估法

新生儿分类与简易胎龄评估法 [概要] 新生儿就是指出生到满28天得婴儿。胎儿得成熟不仅取决于胎龄,也与体重密切相关,因此对初生得新生儿应根据胎龄、出生体重与胎龄与体重得关系进行分类,然后根据分类予以不同侧重点得监护与处理。 [诊断要点] 1.据胎龄分类 (1)足月儿指胎龄满37周至未满42周得新生儿。 (2)早产儿指胎龄满28周至未满37周得新生儿。 (3)过期产儿指胎龄满42周以上得新生儿。其中有些由于胎盘老化引起胎儿瘦小者,又称过熟儿、 胎龄可根据母亲末次月经计算,也可根据新生儿出生后48h内得外表特征与神经系统检查估计。简易胎龄评估法见表-1。28周以下早产儿胎龄评估仍应采用Dubowitz法。 2.根据体重分类 (1)低出生体重儿(LBW) 指出生体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿(VLBW),不足1000g者又称超低出生体重儿(ELBW)。 (2)正常出生体重儿指出生体重在2500~3999g之间者。 (3)巨大儿指出生体重≥4000g者 表-1 简易胎龄评估法

甲胎龄(天)=204+总得体格估价评分(适于神经系统受抑制得婴儿) 乙胎龄(天)=200+体格与神经发育估价总评分(适于健康婴儿) 3.根据体重与胎龄关系分类 (1)小于胎龄儿(SGA) 指出生体重在同胎龄平均体重得第10百分位以下得新生儿。胎龄已足月而体重在2500g以下得新生儿又称足月小样儿。 (2)适于胎龄儿(AGA) 指出生体重在同胎龄平均体重得第10~90百分位者。 (3)大于胎龄儿(LGA) 指出生体重在同胎龄平均体重得第90百分位以上得新生儿。 我国不同胎龄新生儿出生体重标准见表-2、正常新生儿就是指胎龄在37~42周之间、体重在2500~4000g之间得健康适于胎龄儿。其她各类新生儿与患病新生儿均为高危新生儿。 表-2 中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值(1986~1987年) 胎龄平均值标准差百分位数 第3 第5第10 第50 第90 第95 第97

新生儿病区分级护理标准 文档(精选.)

新生儿病区分级护理标准 特级护理服务内容: (一)、特级护理服务对象 1、收治年龄范围为出生-28天的无陪伴新生儿。 2、生命体征不稳定的高危新生儿。 (二)、特级护理服务要点 1、严密观察患儿病情变化,监测生命体征。 2、根据医嘱,查对无误后正确实施治疗措施,维持输液通畅。 3、准确测量并记录出入量。 4、严格床旁交接班。 5、提供基础护理: 1)促进新生儿舒适:根据病情,每日给患儿进行沐浴或暖箱内擦浴,做好口腔、脐部护理,每日更衣及床上用品,保持床单元整洁。 2)每3小时更换尿不湿,特殊故情况随时更换,同时做好臀部皮肤护理。 3)满足患儿营养需求:根据医嘱定时喂奶。 4)每周测体重2次,特殊情况根据医嘱实施,观察体重增长状况。5)维持患儿适当的屈曲舒适体位,每2小时更换体位、血氧饱和度探头,特殊情况根据医嘱定时翻身、拍背。 6)正确及时采集各种标本。 6、提供专科护理: PICC管路维护、气道护理、并发症预防等,实

施安全护理。 7、提供新生儿持续发展性照顾:新生儿抚触、新生儿康复训练、新生儿神经行为评定、新生儿的早期干预、非营养性吸吮。 8、做好病危患儿外出检查前的抢救器材准备工作,必要时陪同检查。 9、保证病室环境整洁,定时开窗通风、空气消毒。 10、满足患儿情感需求,每日给予患儿抚慰与拥抱。 11、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度,防止院内感染的发生。 12、了解患儿家长心理需求,协助疏导心理问题。 一级护理标准 一级护理服务内容: (一)、一级护理服务对象 1、收治年龄范围为出生-28天的无陪伴新生儿。 2、生命体征相对稳定的新生儿。 (二)、一级护理服务要点 1、严密观察患儿病情变化,监测生命体征。 2、根据医嘱,查对无误后正确实施治疗措施,维持输液通畅。 3、准确测量并记录出入量。 4、严格床旁交接班。 5、提供基础护理: 1)促进新生儿舒适:根据病情,每日给患儿进行沐浴或暖箱内擦浴,做好口腔、脐部护理,每日更衣及床上用品,保持床单元整洁。

新生儿分类与简易胎龄评估法

新生儿分类与简易胎龄评估法 [概要] 新生儿是指出生到满28天的婴儿。胎儿的成熟不仅取决于胎龄,也与体重密切相关, 因此对初生的新生儿应根据胎龄、出生体重和胎龄与体重的关系进行分类,然后根据分类予以不同侧重点的监护和处理。 [诊断要点] 1. 据胎龄分类 (1) 足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。 (2) 早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿。 (3) 过期产儿指胎龄满42周以上的新生儿。其中有些由于胎盘老化引起胎儿瘦小者,又称过熟儿。 胎龄可根据母亲末次月经计算,也可根据新生儿出生后48h内的外表特征和神经系统检 查估计。简易胎龄评估法见表—1。28周以下早产儿胎龄评估仍应采用Dubowitz法。 2. 根据体重分类 (1) 低出生体重儿(LBW 指出生体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出 生体重儿(VLBW,不足1000g者又称超低出生体重儿(ELBW。 (2) 正常出生体重儿指出生体重在2500?3999g之间者。 (3) 巨大儿指出生体重》4000g者 简易胎龄评估法 表-

甲胎龄(天)=204+总的体格估价评分(适于神经系统受抑制的婴儿) 乙胎龄(天)=200+体格和神经发育估价总评分(适于健康婴儿) 3.根据体重与胎龄关系分类 (1)小于胎龄儿(SGA 指出生体重在冋胎龄平均体重的第10百分位以下的新生儿。 胎龄已足月而体重在2500g 以下的新生儿又称足月小样儿。 (2)适于胎龄儿(AGA 指出生体重在冋胎龄平均体重的第10?90百分位者。 (3)大于胎龄儿(LGA 指出生体重在冋胎龄平均体重的第90百分位以上的新生儿。 我国不同胎龄新生儿出生体重标准见表- 2。正常新生儿是指胎龄在37?42周之间、体重在2500?4000g之间的健康适于胎龄儿。其他各类新生儿和患病新生儿均为高危新生儿。 表—2中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值(1986?1987年)胎龄平均值标准差百分位数 第3 第5 第10 第50 第90 第95 第97 28 1389 302 923 931 972 1325 1799 1957 2071 29 1475 331 963 989 1057 1453 2034 2198 2329 30 1715 400 1044 1086 1175 1605 2255 2423 2563 31 1943 512 1158 1215 1321 1775 2464 2632 2775 32 1970 438 1299 1369 1488 1957 2660 2825 2968 33 2133 434 1461 1541 1670 2147 2843 3004 3142 34 2363 449 1635 1724 1860 2340 3013 3168 3299 35 2560 414 1815 1911 2051 2530 3169 3319 3442 36 2708 401 1995 2095 2238 2712 3312 3458 3572 37 2922 368 2166 2269 2413 2882 3442 3584 3690 38 3086 376 2322 2427 2569 3034 3558 3699 3798 39 3197 371 2457 2560 2701 3162 3660 3803 3899 40 3277 392 2562 2663 2802 3263 3749 3897 3993 41 3347 396 2632 2728 2865 3330 3824 3981 4083 42 3382 413 2659 2748 2884 3359 3885 4057 4170 43 3359 448 2636 2717 2852 3345 3932 4124 4256 44 3303 418 2557 2627 2762 3282 3965 4184 4342 (2)生后半小时内即可开始母乳喂养。无法母乳喂养者可喂以母乳化的配方乳。 (3) 皮肤护理刚出生时可用毛巾或纱布擦去血迹、胎脂和胎粪,24h后可每天洗澡。

入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准

姓名:性别:年龄:民族:入院时间: 住院号:第次住院过敏史:病情简介: 初步诊断: 危重风险评估: 一、符合新生儿危重病例单项指标(6分):1、需气管插管。2、严重心律失常。3、有DIC临床表现及化验指标者。4、急性贫血危象:Hb<50g/L,或24小时内Hb下降一半者。5、电解质紊乱:低钠(<110mmol/L),高钠(>160mmol/L),低钾(<2.5mmol/L),高钾(大于7.0mmol/L),酸中毒(pH<7.20,—ABE>12mmol/L)。6、血气有呼吸衰竭,PO2<6.67kPa(吸氧时),PCO2>8.0kPa。7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁。8、高胆红素血症:早产儿>256umol/L,足月儿>307.8umol/L,或需换血者。9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上。10、极低出生体重儿:出生体重≤1500g,胎龄<32周。 二、各系统器官功能不全评估: 1、呼吸功能不全评分标准: 评分神志紫绀呼吸困难呼吸频率(次/分)节律及幅度 0 清无无正常,40 正常 1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快≥60 暂停≥10秒 2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快≥80或<30 暂停≥15秒 注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在 2、循环功能不全评分标准: 评分四肢温度股动脉搏动血压(kPa)皮肤颜色皮肤循环 0 正常正常>8.0 正常正常 1 较凉弱 6.1-8.0 苍白较慢 2 甚凉触不到<6.1 花纹甚慢 注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉 皮肤循环:指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,>4秒为甚慢 3、急性脑水肿评分标准: 评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律 0 清前囟平无正常正常 1 烦躁或嗜睡紧张,尖叫偶有忽大忽小,迟钝偶不规则 2 昏迷膨隆,突出频繁或惊厥不等大,光反应消失不规则 4、急性肾功能不全评分标准: 评分BUN(mmol/L)血钾(mmol/L)血压(kPa)尿量尿比重 0 <7.14 正常正常正常正常 1 7.14-14.3 5.5-7.0 >1 2 <2ml/(kg.h)<1.018 2 >14. 3 >7.0 >14.7 <1ml/(kg.h)固定,1.010左右 其他: 评估等级:危重、一般危重、非危重护理等级:重症监护、一般监护 不良后果及大致预后: 患儿家属注意事项: 诊疗计划: 收集资料时间:提供资料者: 评估医师签名:上级医师签名: 评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。 出NICU的标准:

一新生儿抚触操作流程及评分标准分.pdf

一、新生儿抚触操作流程及评分标准(100分) 单位:姓名:考号:得分: 项目操作要领扣分标准扣分 操作准备10分1.环境准备:环境整洁,关门窗,不可有对流风。室 温在28℃左右。保持安静,自然光线。播放轻音乐。 2. 护理员准备:衣着整齐干净。剪指甲,摘饰物。. 洗净双手至肘部。 3. 新生儿抚触时机:新生儿洗完澡后、睡前或饭后1 小时以后是抚触的好时机。 4. 物品准备:抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平 坦台子或床上。 不符合要求扣0.5 分/项 操作程序70分1.选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾; 将新生儿放置在大浴巾上,解开新生儿衣物,检 查全身情况,及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡 住儿体:“宝宝乖,我们来做全身按摩喽。” 2. 搓热双手。在手掌涂抚触油,搓匀,轻轻抚触全身 并与新生儿交流。 (1)前额:眉心→太阳穴。将双手的大拇指放在新 生儿双眉中心,其余的四指放在新生儿头的两侧,拇 指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。“弯弯的眉毛像 月亮”。 (2)下颌:下颌正中央→双耳下方。双手的拇指放 在新生儿下颌正中央,其余四指置于新生儿脸颊的两 侧,双手拇指向外上方按摩至双耳下方。划出一个徽 笑状。“红红的脸蛋像苹果”。 (3)头部:从前发迹线→后脑→耳后,要避开囟门。 左右手交替动作,用手的前指肚部位从头部前发迹滑 向后脑直至耳后。“大大的脑袋好聪明”。 (4)胸部:从肋骨下缘→肩部,要说避开乳房。双 手放在新生儿胸前左右肋部,右手滑向左上侧,按摩 至新生儿右肩部,复原。此后换左手按摩至左肩部。 “宽宽的胸脯真健壮”。 (5)腹部:从右腹下方→左腹下方,要说避开肚脐。 不符合要求扣1分/ 项 每项位置不准、动 作过快、无语言和 目光交流均扣1分 未说避开囟门扣 1 分 未说避开乳房扣1 分 未说避开肚脐扣1

新生儿是如何分类的

新生儿是如何分类的 新生儿是指出生到满28天的婴儿。胎儿的成熟不仅取决于胎龄,也与体重密切相关,因此对初生的新生儿应根据胎龄、出生体重和胎龄与体重的关系进行分类,然后根据分类予以不同侧重点的监护和处理。 1.据胎龄分类 (1)足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。 (2)早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿。 (3)过期产儿指胎龄满42周以上的新生儿。其中有些由于胎盘老化引起胎儿瘦小者,又称过熟儿。 胎龄可根据母亲末次月经计算,也可根据新生儿出生后48h内的外表特征和神经系统检查估计。简易胎龄评估法见表-1。28周以下早产儿胎龄评估仍应采用Dubowitz法。

2.根据体重分类 (1)低出生体重儿(LBW) 指出生体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿(VLBW),不足1000g者又称超低出生体重儿(ELBW)。 (2)正常出生体重儿指出生体重在2500~3999g之间者。 (3)巨大儿指出生体重≥4000g者 3.根据体重与胎龄关系分类 (1)小于胎龄儿(SGA)指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的新生儿。胎龄已足月而体重在2500g以下的新生儿又称足月小样儿。 (2)适于胎龄儿(AGA)指出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位者。

(3)大于胎龄儿(LGA)指出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上的新生儿。 我国不同胎龄新生儿出生体重标准见表-2。正常新生儿是指胎龄在37~42周之间、体重在2500~4000g之间的健康适于胎龄儿。其他各类新生儿和患病新生儿均为高危新生儿 新生儿出生时评估 1、目的: ①判断新生儿的重要生命体征有无异常,是否需要立即进行复苏; ②判断宫内生长发育状况,决定相应的保健措施; ③判断有无严重的先天畸形或产伤,决定紧急处理措施。

新生儿抚触操作流程及评分标准

新生儿抚触操作流程及评分标准 一、操作目的 提高迷走神经兴奋性,促进胃泌素和胰岛素的释放,有利于消化吸收,促进新生儿体重增长和智力发育;减少哭闹,增加新生儿睡眠;促进呼吸循环功能;刺激新生儿淋巴系统,增强抗病能力;增进母子感情,满足新生儿的情感需要。 二、物品准备 抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油、 三、操作流程 报告(我是产科护士××,我操作的项目是新生儿抚触,现用物准备完毕,是否开始,请指示?开始,是!),→洗手(六步洗手法)戴口罩→备齐并检查用物→播放柔和音乐→调节室温28℃→将新生儿放浴巾上→脱去衣服、尿不湿→检查全身情况→双手涂润肤油→抚触顺序为头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部→脐部护理→更换衣服,穿好尿不湿→整理用物→洗手 四、应知应会 1、新生儿抚触注意事项? 答:①室内温度应为26-28℃,可放柔和的音乐作背景。若为早产儿或体温不稳定者,应在暖箱中进行。②抚触应选择在两次喂奶之间,清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后,午睡醒后或晚上睡前较好。每次抚触15-20分钟,每天2-3次。③抚触过程中应注意观察新生儿的反应,如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。同时,应通过目光、语言等与新生儿进行交流。 ④手法从轻开始,慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜。⑤按摩前须温暖双手,将婴儿润肤液倒在掌心,不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。 2、新生儿抚触的好处? 答:抚触能刺激新生儿的淋巴系统,增强抵抗力,改善消化系统,安抚婴儿的不安定情绪,减少哭泣等。可全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响,对早产儿或患病婴儿,效果更佳。 3、新生儿抚触的时间安排?

婴儿抚触操作评分标准

婴儿抚触操作程序及评分标准 单位:姓名:成绩:评委: 项目操作流程分值得分 素质要求3分仪表举止操作者端庄大方,面带微笑 1 着装规范服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求 2 操作前准备 环境环境安静、舒适,关好门窗,调节室温至26℃-28℃,湿度50%-60%(口述) 2 用物新生儿润肤油、新生儿衣裤一套、大毛巾1条、尿布1条 2 抚触前准备 评估新生儿情况 2 修剪指甲,摘掉饰物,洗手(七步洗手法) 3 铺平大浴巾于护理台上,将婴儿抱至护理台 1 核对婴儿信息 2 脱去婴儿连衣裤和尿布并检查身体 3 操作步骤74分 体位每个部位抚触2遍;头面部—下肢抚触时,婴儿取仰卧位 3 头面部 取适量新生儿润肤油,润滑、温暖双手 1 双手拇指从前额中央沿眉骨向外推压至发际 3 双手拇指从下颌中央向外,向上方推压,止于耳前划出一个微笑状 3 一手托住头,另一只手的指腹从前额发际向上,后滑动至后下发际,停止于耳后乳突处, 轻轻按压 3 同样方法抚触另一侧、避开囟门 4 胸部 左右手从两侧肋缘交替向上滑行至新生儿对侧肩部,在新生儿胸部画出一个x形大交叉 5 避开新生儿乳头 1 腹部 双手交替,按顺时针方向抚触腹部 5 ILU”(1次):左上腹至左下腹,画出字母“I”;上腹至左下腹,画出字母“L”;右下腹→ 上腹→左下腹抚触,画出字母“U;注意避开未脱落的脐带残端 3 上肢 两手交替,从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿双臂 2 双手挟着手臂,上下轻轻搓滚肌肉群至手腕 2 从近端至远端抚触手掌,逐指抚触新生儿手指 3 同法抚触另一侧上肢7 下肢 双手交替握住婴一侧下肢,从近端到远端轻轻挤捏 2 双手挟着下肢,上下轻轻搓滚肌肉群至脚踝 2 从近端到远端抚触脚掌,逐指抚触新生儿脚趾 3 同法抚触另一侧下肢7体位背臀部时新生儿取俯卧位,头侧向一边 1 背臀部 以脊椎为中分线,双手分别在脊椎两侧滑动抚触,从肩部向下至骶部 3 用手掌从头部向下抚摸至臀部 2 双手在两侧臀部做环形抚触 2 抚触后处理 为婴儿兜好尿布(松紧合适容两指,侧边翻好),穿好衣裤(动作轻柔) 4 整理用物,洗手(七步洗手法),记录 3 综合评价8分操作流程完整、规范、熟练;动作轻柔,贴近临床 4 婴儿安全保护措施得当,操作过程与婴儿进行情感交流 4 超时扣分操作时间为15分钟,超过1分钟扣1分 总分100

婴儿抚触口诀及方法

婴儿抚触口诀及方法 婴儿抚触口诀 头部:展展眉;笑一笑;摸摸头。 胸部:交叉胸;顺时针,旋转肚。 四肢:捏捏手;捏捏脚。 背部:横摸背;竖摸背。 边按边数数,宝宝快长大 婴儿抚触方法 婴儿抚触是对初生儿进行轻柔的触摸,富有爱心的语言交流。它在生理及心理上的益处,已经受到医护界广泛重视。事实上,经实践证明,婴儿抚触可以刺激婴儿的淋巴系统,增强抵抗力;增加婴儿睡眠,并改善睡眠质量;帮助平复婴儿情绪,减少哭闹;可以促进母婴情感交流,促进乳汁分泌;另外还可以通过抚触促进婴儿饮食吸收和激素的分泌,达到体重增加、缓解婴儿气胀、结实肌肉的目的。 1抚触前的准备 (1)保持适宜的房间温度(摄氏25度左右)和抚触时间(20分钟左右),确保舒适及十五分钟内不受干扰。 (2)采用舒适的体位,选择安静、清洁的房间,放一些柔和的音乐作背景。 (3)选择适当的时候进行抚触。婴儿不宜太饱或太饿,抚触最好在婴儿沐浴后进行。 (4)在抚触前准备好毛巾、尿布、替换的衣物,先倒一些婴儿润肤油于掌心,并相互揉搓使双手温暖。 2抚触的步骤 (1)脸部(舒缓脸部紧绷) 取适量婴儿油或婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。眉头、眼窝、人中、下巴,同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。 (2)胸部(顺畅呼吸循环) 双手放在两侧肋缘,右手向上滑向婴儿右肩,复原,左手以同样方法进行。 (3)手部(增加灵活反应) 将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕。用同样的方法按摩另一只手。 双手夹住小手臂,上下搓滚,并轻拈婴儿的手腕和小手。在确保手部不受伤的前提下,用拇指从手掌心按摩至手指。 (4)腹部(有助于肠胃活动) 按顺时针方向按摩腹部,但是在脐痂未脱落前不要按摩该区域。用手指尖在婴儿腹部从操作者的左方向右按摩,操作者可能会感觉气泡在指下移动。可做“ILOVEYOU”亲情体验,用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”,再依操作者的方向由左至右画一个倒写的“L”,最后由左至右画一个倒写的“U”。在做上述动作时要用关爱的语调说“我爱你”,传递爱和关怀。 (5)腿部(增加运动协调功能) 按摩婴儿的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻挤捏,然后按摩脚踝及足

入NICU住院新生儿病情评估表与出NICU标准

出入NICU住院新生儿病情评估表 姓名:性别:年龄:民族:入院时间: 住院号:第次住院过敏史:病情简介: 初步诊断: 危重风险评估: 一、符合新生儿危重病例单项指标(6分):1、需气管插管。2、严重心律 失常。 3、有DIC临床表现及化验指标者。 4、 急性贫血危象:Hb<50g/L,或24 小时内Hb下降一半者。5、电解质紊乱:低钠(<110mmol/L),高钠(> 160mmol/L), 低钾(<2.5mmol/L),高钾(大于7.0mmol/L),酸中毒(pH<7.20,—ABE>12mmol/L)。6、血气有呼吸衰竭, PO2< 6.67kPa(吸氧时),PCO2>8.0kPa。7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁。8、高胆红素血症:早产儿 > 256umol/L , 足月儿>307.8umol/L,或需换血者。9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上。10、极低出生体重儿:出生 体重≤1500g,胎龄<32周。 二、各系统器官功能不全评估: 1、呼吸功能不全评分标 准: 评分神志紫绀呼吸困 难呼吸频率(次/分) 节律及幅 度 0 清无无正常, 40 正常 1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快 ≥60 暂停≥10 秒 2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快 ≥80 或<30 暂停≥15 秒 注:紫绀:轻——一般吸 氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一 般吸氧10 分钟以上,紫绀持续 存在 2、循环功能不全评分标准: 评分四肢温度股动脉搏 动 血压 (kPa) 皮肤颜 色皮肤循环 0 正常正常>8.0 正 常正常 1 较凉弱 6.1-8.0 苍 白较慢 2 甚凉触不到<6.1 花 纹甚慢 注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上 为甚凉 皮肤循环:指压前臂内侧皮肤, 放手后3-4秒转红为较慢, > 4秒为甚 慢 3、急性脑水肿评分标 准: 评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律 0 清前囟平无正常正常 1 烦躁或嗜睡紧张,尖 叫偶有忽大忽小,迟钝 偶不规 则 2 昏迷膨隆,突 出频繁或惊厥 不等大,光反应消 失不规则 4、急性肾功能不全评分 标准: 评分BUN(mmol/L)血钾(mmol/L)血压(kPa)尿量尿比重0 <7.14 正常正常正常正常 1 7.14-14.3 5.5- 7.0 >12 <2ml/ (kg.h)<1.018 2 >14. 3 >7.0 >14.7 <1ml/ (kg.h) 固定, 1.010 左右 其他: 评估等级:危重、一般危重、 非危重护理等级:重症监护、一般监护不良后果及大致预后: 患儿家属注意事项:

【最新】新生儿室医院感染风险评估表

新生儿病室医院感染风险评估表 风险事件 风险性评估 评价 积分 风险发生后,准备程度 准备 积分 风险 优先 级风险发生的可能性 × 风险发生的严重性预防控制措施 高中低高中低好一般差 3 2 1 3 2 1 1 2 3 手卫生落实不到位,每床是否配速干手消毒剂 病室每日通风不少于2次,每次不少于30min 检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理不到位 环境的清洁消毒措施落实不到位 暖箱、蓝光箱每日清洁并更换湿化液,用后终末消毒,遇污染时应及时清洁消毒。 奶瓶、奶嘴、冰箱清洁消毒措施落实不到位 多重耐药菌感染患者隔离措施不到位、 空气消毒机定时维护保养 环境卫生学监测:空气、物表、手、暖箱、使用中消毒剂、奶瓶、奶嘴 无菌技术操作不规范 沐浴感染预防措施落实不到位 配奶感染预防措施落实不到位 医生不了解科室前5位病原体及耐药情况 医疗废物管理不规范 职业防护措施落实不到位

所需要准备程度:分数等级风险性评估:分数等级 ≤2 低≤3 低 3~5 适中4~8 适中 ≥6 高≥9 高 注意:所有需要准备应对的感染危险度评估得分应≦4分,如果≧6分需有改进措施 医学专业文档 2

降低危险因素的措施 任务采取措施负责人员、部门 降低医院感染发生率①建立健全医院感染管理体系,加强医院感染相关知识的教育培 训; ②重视手卫生,提高手卫生依从性 ③认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程:在进行各项侵袭性 操作时,必须严格执行各项无菌技术操作和消毒隔离制度正确掌 握侵袭性操作指征,气管插管、机械通气吸痰等操作动作应轻柔, 减少操作损伤,避免重复插管,缩短导管保留时间,降低医院感 染率 ④加强新生儿病房环境和物品的规范化管理 ⑤增强新生儿抗病能力,做好皮肤护理,加强基础护理 ⑥合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌的感染 ⑦严格执行消毒、隔离措施,根据病种不同,患儿分区安置 新生儿病室 院感科 医学专业文档 3

新生儿的生理特点

新生儿的生理特点 概念 ●“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期 新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,临床上一般将新生儿分为三类: ●足月儿: 胎龄满37周至不满42足周的新生儿。 ●早产儿: 胎龄满28周至不满37足周的新生儿。 ●过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。 ●新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科 学、合理 体格标准 ●项目出生时满月时 ●体重(千克) 2.5-4.0 男婴5.03 女婴4.68 ●身长(厘米)47-53 男婴57.06 女婴56.17 ●头围(厘米)33-34 男婴38.43 女婴37.56 ●胸围(厘米)约32 男婴37.88女婴37.12 出生时评估 ●目的: ●①判断新生儿的重要生命体征有无异常,是否需要立即进行复苏; ●②判断宫内生长发育状况,决定相应的保健措施; ●③判断有无严重的先天畸形或产伤,决定紧急处理措施 2、评估内容 ●①出生后即刻生命体征评估将新生儿置于保温环境中,然后立刻判断有无呼 吸、心率,观察皮肤颜色。如无呼吸,则应先清理呼吸道后进行触觉刺激,如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按新生儿窒息进行复苏,并根据心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后20—30秒内完成。 ●②Apgar评分Apgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估,应在产 后1、5、10分钟各评一次 评估内容 ●③检查有无严重畸形和产伤主要从体表观察有无畸形,如脑积水、脊柱裂、脊 柱畸形或肿物如脑膜膨出,脊膜膨出、骶尾畸胎瘤等,四肢畸形,外生殖器畸形,肛门闭锁,皮肤有无异常的色素沉着、丘疹、溃疡、破损或水肿等。④体格发

胎龄评估与新生儿评价表

WORD 格式 专业资料整理 XXXXXX 医院 胎龄评估及新生儿评价表 姓名________________住院号__________提供胎龄________评估胎龄________出生体重_________ 评价结果:适于胎龄儿 小于胎龄儿 大于胎龄儿 表1:简易胎龄评估法(胎龄周数 =总分+27) 体征 0分 1分 2分 3分 4分 足底纹理 无 前半部 红痕>前半部 折痕>前2/3 明显深的折痕 不明显红痕 褶痕<前1/3 >前2/3 乳头形成 难认, 明显可见 乳晕呈点状, 乳晕呈点状 无乳晕 乳晕淡、平, 边缘不突起, 边缘突起, 直径<0.75cm 直径<0.75cm 直径>0.75cm 指甲 未达指尖 已达指尖 超过指尖 皮肤组织 很薄, 薄而光滑 光滑,中等 稍厚,表皮 胶冻状 厚度,皮疹 皲裂翘起 厚,羊皮纸样, 或表皮翘起 以手足最 皱裂深浅不一 为明显 *各体征的评分如介于两者之间,可用其均数。 表2:中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值( 1986-1987年) 胎龄 平均值 _____________________修匀后百分位数___________________________ (周) (g ) 标准差 第3 第5 第10 第50 第90 第95 第97 28 1389 302 923 931 972 1325 1799 1957 2071 29 1475 331 963 989 1057 1453 2034 2198 2329 30 1715 400 1044 1086 1175 1605 2255 2423 2563 31 1943 512 1158 1215 1321 1775 2464 2632 2775 32 1970 438 1299 1369 1488 1957 2660 2825 2968 33 2133 434 1461 1541 1670 2147 2843 3004 3142 34 2363 449 1635 1724 1860 2340 3013 3168 3299 35 2560 414 1815 1911 2051 2530 3169 3319 3442 36 2708 401 1995 2095 2238 2712 3312 3458 3572 37 2922 368 2166 2269 2413 2882 3442 3584 3690 38 3086 376 2322 2427 2569 3034 3558 3699 3798 39 3197 371 2457 2560 2701 3162 3660 3803 3899 40 3277 392 2562 2663 2802 3263 3749 3897 3993 评估人:_______________ 日期:_________________

新生儿吸痰法操作考核评分标准

吸痰法操作考核评分标准 年月日科室:被考核人:主考人:考核时间:6分钟 项目分值 得 分 考核内容 准备 25 分环境准 备 4环境整洁、安静、安全 护士准 备 2 1 1 1 仪表端庄,衣帽整齐,符合要求 修剪指甲 洗手 戴口罩 用物准 备 5 3 3 备齐用物,摆放妥当。少1项扣1分,扣完为止,不倒扣分 连接好吸痰装置 检查吸引器性能及负压情况 病人准 备 1 1 1 1 1 核对病人床号、姓名 向家属进行解释 了解病人的意识状态、生命体征、吸氧流量 了解病人呼吸道分泌物的量、黏稠度、部位 了解病人口腔、鼻腔情况及合作程度 操作 60 分吸痰前 4 4 4 6 4 检查病人口腔、新生儿仰卧,轻度伸仰颈部 打开电源开关,检查吸引器性能 正确调节负压。口述新生儿所需负压大小(0.0107— 0.0133Kpa) 连接吸痰管,并试吸是否通畅 吸痰 6 6 7 4 4 反折吸痰管,用镊子夹持吸痰管插入吸痰部位 放松吸痰管,开始吸痰 吸痰管左右旋转、向上提拉手法正确 冲净吸痰管 关闭吸引器开关 放置玻 璃 接管 3取下吸痰管,将玻璃接管放入内盛消毒液的瓶子内 观察 4 4 观察新生儿的面色、呼吸是否改善,观察口腔黏膜有无损 伤 观察吸出物的颜色、性状和量 整理 5 分清理 1 1 安置病人于舒适体位 整理床单位及用物 洗手1 记录2准确记录吸痰量、痰液性状、呼吸改善情况 评 价10分 总体评 价 1 1 1 2 2 2 1 态度认真 护患沟通有效 操作中体现对病人的关心 操作熟练、规范 动作轻柔,无多余动作 严格遵守无菌操作 在规定时间内完成操作。每超过1min扣2分总分 100 分

简易胎龄评估表.docx

绩效评价:人力资源管理的瓶颈 实施绩效评价可能是人力资源管理领域里最棘手的任务。绩效评价是现实的、面对面的评价,虽然修订和实施都是一个艰难的过程,但实施绩效评价却是一种组织和员工的真正需求。考核是正确的人事决策的前提和依据,决策是考评延续和拓展的结果。绩效评价在企业经营管理中是源头和核心,没有考核就难以激励员工,而且它对企业理念、员工的观念和行为起着重要的牵引作用。因此可以说,绩效评价是一种有效的管理行为,它应贯穿于管理工作的全过程。然而,对人的评价是最难的,在实际的考核过程中总是不能达到令人满意的效果。下面这个实例就是典型的考核失败。我们将从中得到什么启示呢? 案例 陈平作为昆仑电子公司的生产总监,受到绝大多数下属的普遍称赞。陈平是一位随和的人,他总是尽个人所能帮助他的员工,如果一位员工在发工资前经济紧张,他会毫不犹豫地将自己的钱借给他。如果一们员工在工作时间内需要高升一段时间去处理私人问题的话,陈平不会扣减这个工人的工资,他总是用自己空闲的时间去补充工人高职造成的损失。 因此,每件事都在顺利地进行,员工们上班来,下班去,整个厂房内没有一点生机生机和活力。眼看就要到年终的绩效评价考核了。此时,陈平的一个工人王霞却经常不来上班。据了解,王霞的丈夫在去年得了重病,至今仍在家休养,前不久,她的儿子又得肺炎住院,这对于债白高筑的王霞来说,无疑于雪上加霜。 终于到了年度绩效评价的时候了,陈平决定尽可能地帮助王霞。虽然,王霞在任何方面都比不上一般的工人,但实际上陈平在每一项考核上都给她评价为“优秀”。由于公司的报酬制度与业绩评价紧密挂钩的,所以除了正常的生活补贴及福利提高之外,王霞有资格得到丰厚的凭绩奖金,还有可能提加工资。 而面对众多的绩效评价表,由于陈平的车间在本年度已超额完成了分配的定额,陈平在表格中的工作数量和工作质量情况的位置给每个工人记为“优秀”。而在合作态度上则填上了良好或一般。由于张明在工作中经常“突发奇想”,有“偷懒”现象,陈平劝说无效,于是陈平在张明的工作态度栏下填上了较差,但陈平在表格的评价栏中没有具体记录原因,也没有任何说明。当填到赵杰的评价表时,陈平升起一股负罪感。他知道赵杰被调离现职,而其它工人在很长时间里都很想念他。他想若赵杰知道自己的分数比别人低,会不会感到“人走茶凉”?因而,为了避免面临的尴尬,便给赵杰较高的分数。 当陈平把绩效评价表叠好时,脸上露出了轻松的微笑。一年一度的考核难关终于过去了。总经理听取了陈平的汇报后,看着两年来未变的生产量和赵杰的离职资料,陷入了沉思。 问题点评 显然,昆仑电子公司的绩效评价是不公正的,可能会给公司的发展带来严重的后果。和大多数公司一样,昆仑电子公司采用的是较普遍的绩效评价表考核,而现实考核中出现问题的关键往往并不是考核表,而是绩效评价者:

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