单位申领工伤保险医疗待遇授权委托书

单位申领工伤保险医疗待遇授权委托书

顺德区社会保险基金管理局办事处：

本单位委托

(身份证号： )前来办理工伤职工

的工伤保险医疗待遇（含伙食补助）申领手续。

本单位确认受托人签收行为真实有效，视同为本单位之行为，同时本单位愿意承担由受托人本次办理所产生的一切法律责任，请贵办予以受理。

委托单位(盖章)：

年月日