检验科核心制度
检验科查对制度
一、采取标本时，查对姓名、性别、年龄、检验目的、科别、床号。
二、收集标本时，查对科别、姓名、性别、条码、标本数量和质量。
三、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
四、检验后，查对目的、结果。
五、发报告时，查对科别、病区、有无审核人员审核，有无双签字。
(一
(二) 被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。
(三) 送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。
(四) 检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。
(五) 报告日期、时间，报告人，审核人。
(六) 仅对被检样品所检项目负责的声明。
四、检验报告的格式
(一) 检验科主任设计各类检验报告格式。
(二) 根据各专业技术特点编制检验报告。
(三) 各类检验报告需满足第3条要求。
五、检验报告的审核、签发和存档
(一) 检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
(二
(三
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(七
(八) 审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。
(九) 审核合格，审核人签名，发出报告。
(十) 特殊项目的检验结果及一些关系重大的检验结果：如抗HIV初筛阳性的检验结果；初次诊断为白血病及恶性肿瘤的检验结果；发现罕见病原体的检验结果；发现高致病性病原微生物等，需有实验室组长复核无误签名后，方可发出。
(十一) 检验科报告的电子版由信息科输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。
(十二) 诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验人员发。
(十三)实习学员不得单独签发检验结果报告单。
六、异常结果、危重患者、疑难患者等的检验结果复核或复查制度。
此处所谓异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，而且还包括以下情况的检验结果。
(一) 检验结果异常偏高或偏低。
(二
(三
(四
(五
性。
(一
(二
暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则负责人签发新报告，将原报告收回、注销、存档。
八、检验报告的发送
(一) 设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发送、保管。
(二) 个人门诊检验凭就诊卡自助取报告。
(三) 集体检验报告由管理员交门诊办公室。
(四) 病房检验报告由管理员交病房。
(五) 报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。
九、责任与事故处理
(一) 检测人员必须科学、严谨地出具检验报告。
(二
(三
(四
(五
(一
(二) 严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本。
(三) 血量不足于检验需要量的标本，若需检验某一项目，需医师更换化验申请单。
(四) 需要空腹抽血而未空腹的标本。
(五) 需要特殊处理而没有做到的血标本。
(六) 需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
(七) 未做到无菌处理的各种培养标本。
(八) 经查对标本的患儿姓名、年龄、性别、住院号、床号及检验号联等不相符者。
(九) 采集的标本将严重影响检验结果者。
(十) 厌养培养标本未满足厌养要求。
二、拒检程序
(一) 对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
(二) 不合格的样本应退回，并写明原因。
(三
(一)
(二)
(三)
(四)
(五
(六)
(一) 首先，判断结果异常的性质，如结果异常且无法用医学知识解释，应考虑是否为检验前环节出现问题。如短期内患者乙肝病毒血清学检验结果前后不符；患者检验项目出现异常高的危急值；此时应立即与临床沟通。
(二) 其次，确定编号是否正确或放错检验位置、离心是否彻底、室内质控是否在控，试剂质量是否存在问题、仪器是否正常运行、操作是否准确，确认无误后方可进行复检。
(三) 如能确定原因，复检后可发放检验报告；若未确定原因或结果仍无法解释，应报告实验室
负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，与临床沟通后，发出报告。
实验室废弃物、废水处理办法
一、按照规定，废弃物按要求存放，统一销毁。
二、为加强环境保护，防止有毒有害废弃物的流散而污染环境。根据我室具体情况，特制定本办法：
[如根
]。也可采用其他可以除去和(或)杀灭微生物的替代方法。
（八）废弃物处理办法：
1、液体废弃标本：
胸水、腹水、脑脊液、脓、血、及其他液体标本，高压灭菌后统一回收处理。
对废酸、废碱等废液采用中和法、稀释法后，PH值为中性时直接排入下水道。
2、固体废弃物标本：
带有血凝块等的废弃样品管，在加盖后应当放在适当的防漏容器内高压灭菌和(或)焚烧。
皮下注射针头用过后不应再重复使用，包括不能从注射器上取下、回套针头护套、截断等，应将其完整地置于盛放锐器的一次性容器中。单独使用或带针头使用的一次性注射器应放在盛放锐器的一次性容器内焚烧，如需要可先高压灭菌。
可反复利用的已被污染的材料应选择先消毒再高压灭菌或直接高压灭菌。灭菌后的材料经洗涤、干燥、包扎、再灭菌后使用。
核心制度考试试题A卷
核心制度试题（A）卷 姓名：分数： 一、填空题：（每空1分，共50分） 1、第一次接诊的医师或科室为和。 2、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好。 3、任何科室、任何个人不得以任何理由或收治病人。 4、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行、和、三级医师查房制度。 5、主任医师（副主任医师）查房每周次；主治医师查房每日次。住院医师对所管患者实行小时负责制，实行早晚查房。 6、对新入院患者，住院医师应查看患者，主治医师应在小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 7、住院医师查房，要求重点巡视、、、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者； 8、凡遇病例、入院内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 9、医疗会诊包括：会诊、会诊、会诊、会诊、院外会诊等 10、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间具体到。 11、科内会诊原则上应举行1次，人员参加。 12 患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行会诊。 13、科间会诊时，应邀科室应派主治医师以上人员进行会诊。 14、病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行会诊。 15、住院医师对患者的检查、、、、、转科、转院等工作负责。 16、出院病历一般应在天内归档，特殊病历归档时间不超过。 17、医嘱不得涂改，需要取消时，应当。 18、麻醉药品五专管理指。 19、临床输血一次用血、备血超过毫升需履行报批手续。 20、医疗废物交接单保存年。 21、每张门诊处方不得超过种药品。
医院核心制度考试题及答案
核心制度培训考试题 科室：姓名：得分： 一、填空题（每空2.5分，共50分） 1、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或会诊。 2、医疗会诊包括、、、、等。 3、住院医师查房要求重点巡视急危重，、、和的患者。 4、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、 提出指导意见。 5、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。 6、出院病历一般应在__ _天内归档，特殊病历归档时间不超过_ __。 7、科内会诊原则上应举行1次，人员参加。 二、选择题（每题5分，共50分） 1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理？（） A.让患者到它院诊治 B.移交给接班医师 C.等上班后再继续诊治 2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（） A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.10小时 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A.转入上级医院诊疗 B.组织会诊讨论 C.上报院领导处理 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A.1次 B.2次 C. 3次 D. 4次 5、首诊医师对需转院的危重患者应做到：( )
A.由医师与要转入的医院联系 B. 联系后自行前往 C.患者家属自行联系 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（） A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成。 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A.1天、6小时 B.3天、12小时 C.1周、1天 D. 5天、1天 10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次。 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天
检验科各项制度
1.检验科工作制度 2.检验科质量管理制度 3.检验科急诊检验制度 4.检验科值班制度 5.检验科报告单签发制度 6.检验科安全管理制度 7.检验科标本管理制度 8.检验科查对制度 9.检验科差错事故登记制度 10.检验科试剂管理制度 11.检验科仪器管理制度 12.检验科消毒隔离制度 13.检验科防止院内感染制度 14.抽血中心工作制度 15.生化检验室工作制度 16.血液检验室工作制度 17.免疫检验室工作制度 18.细菌检验室工作制度 19.体液检验室工作制度 20.急诊检验室工作制度 21.血库工作制度
1实行科主任负责制、健全科室二级管理系统。加强医德教育、坚持以病人为中心，提高检验质量和服务质量。申报科研题，开展方法学研究，不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。密切与临床科室的联系，听取意见，改进工作，提高检验质量。 2实验室应保持整洁、安静。每天工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3建立《标本采集操作程序》，并向病人或有关人员宣传，强调相关的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。 4检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师共同签发，建立报告审核制度。 5遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，指定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。 6加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。 健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。 7健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，存放2年以上。 8制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题，论证和申报工作，组织攻关，发表论文。 9建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
检验科各项管理制度
检验科工作制度 1 实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教学，不断提高全员素质。密切与临床科室的联系，参与临床医疗、教学和科研工作。 2 实验室内应保持整洁、安静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3 检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范完全，临床诊断和检验目的应明确，全名签字。要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。 4 检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或科主任指定的人员签发报告。 5 遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。 6 加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。 7 健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，归档存放5年。 8 制订全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极进行科研的选题，论证和申报工作，组织攻关，发表论文。 9 建立制度执行情况的监督检查措施，重视信息反馈，切实抓好制度的落实和完善。
检验科技术质量管理制度 1 必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，全面加强技术质量管理。 2 建立和健全科室技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。 3 各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有终结。发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。 4 加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。 5 及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。 6 建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。 7 做好新技术的开发和业务技术的保密工作。 8 积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
医院十八项核心制度考试题及答案4.doc
医院十八项核心制度考试题及答案4 十八项核心制度考试题 姓名：成绩： 一、单选题（每题2分，共20分） 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是（） A 、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治，危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（） A、转入上级医院诊疗。
B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查房至少（） A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是（） A 、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位？（） A、10 分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术
C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时8、12小时C、24小时D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（） A、药物剂量 B、药物浓度 C、配伍禁忌 二、判断题（每题2分，共40分） 1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（）
检验科各项管理制度(2)
检验科各项管理制 度(2)
检验科工作制度 1 实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教学，不断提高全员素质。密切与临床科室的联系，参与临床医疗、教学和科研工作。 2 实验室内应保持整洁、安静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3 检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范完全，临床诊断和检验目的应明确，全名签字。要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。 4 检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或科主任指定的人员签发报告。 5 遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。 6 加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。 7 健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，归档存放5年。 8 制订全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极进行科研
的选题，论证和申报工作，组织攻关，发表论文。 9 建立制度执行情况的监督检查措施，重视信息反馈，切实抓好制度的落实和完善。
检验科技术质量管理制度 1 必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，全面加强技术质量管理。 2 建立和健全科室技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。 3 各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有终结。发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。 4 加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。 5 及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。 6 建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。 7 做好新技术的开发和业务技术的保密工作。 8 积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
医院核心制度题库(有答案)已修整-(终)
核心医疗制度考题 一、首诊负责制度 1、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间，突然发生病情变化，生命体征不稳定，需要抢救，应该由谁负责组织？（B） A、急诊科及其 B、消化内科及接诊医师 C、门诊部主任和急诊科及其 2、某患者在放射科进行检查，使用对比剂后突然发生心跳呼吸骤停，抢救工作由谁负责组织?（C） A、急诊科及其 B、门诊部主任和急诊科及其 C、放射科及接诊技师 3、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（B） A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录 B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录 C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录 4、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（A）决定收治科室。 A、急诊科首诊医师 B、患者主要诊断所属专科的会诊医师 C、患者主要诊断所属专科的领导 5、首诊医师下班前，应（A） A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚 B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录 C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施 6、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40，血氧饱和度65%,首诊医师应（B） A、尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备 B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗 C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科 7、下列患者，首诊医师不应安排转院治疗（C） A、传染病患者 B、精神病患者 C、高风险患者 二、三级医师查房制度 1、根据三级医疗查房制度，当暂无上级医师层次时，可按下列哪种方式查房（C） A、经治医师是住院医师或主治医师的，科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。 B、经治医师是副主任医师或主任医师的，科主任只需按照本级职责查房。 C、以上都可。 2、对于新入院病人的接诊与查房，经治医师必须在多长时间内进行（A） A、2小时 B、6小时 C、12小时 3、非正班时间入院的病人（含节假日入院，急诊入院），上级医师首次查房
医疗核心制度考试题1
丹阳市中医院医疗核心制度考试卷 姓名：科室：分数： 一、选择题 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ B ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ A ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ B ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是：( C ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( A ) A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可完成的手术是（ A ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（A）完成 A、及时（当日、当班） B、12小时 C、48小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（ C ） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、及时 D、5天、1天 10、新入院病人应连续记录（C）病程记录;对病重患者，病程记录至少要（ B ）记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 11、按医院信息安全管理制度以下那些是不正确的（A ） A、上级医师将网络使用密码及身份认证文件给住院医师代为操作 B、任何人不得利用医院数据信息获取不正当利益 C、医院计算机不得擅自拆装 D、院内计算机严禁私自接入互联网或外接移动存储 12、医院保管的门诊病历应保存（B）年，住院病历保存至少（D）年。 A、3 B、15 C、5 D、30 13、下列使用特殊使用级抗生素错误是的（C ） A、为抢救生命垂危的患者越级使用 B、24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续 C、门、急诊处方开具特殊使用类抗菌药物 D、详细记录用药指征 14、首次病程记录应在入院后（B）小时内完成，上级在（）小时内审签 A、6 24 B、824 C、8 48 D、2448 15、下列输血合理的是（） A、输血浆补充白蛋白 B、输等量红悬、血浆扩容 C、输血浆以改善凝血功能 D、防止切口难愈合术中输血补充
最新检验科核心制度考试题
一、核心制度填空题共100空。 1、检验科必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知 识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，依据《医疗机构临床实验室管理办法》，全面加强技术质量管理。 2、临床输血时，取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。临床科室医护人员给患者输血前，应严格执行核对手续，由两名医护人员床旁核对无误签字后，方可进行输血；输血护理记录应包括每袋血液输注开始、结束的时间、输血15分钟及输注过程中有无输血反应等情况；如出现输血反应等情况，应详细记入病程记录，填写《输血反应回报单》，并返还输血科（血库）保存。 3、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并及时将血袋送回输血科（血库）在2-6 C冰箱内至少保存24小时。 4、申请输血应由经治医师逐项填写《输血申请单》，由主治医师核准签字后，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血；电话、口头备血无效。经治医师给患者输血，应符合输血指征。 5、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血液途经传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字；《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院医务科或总值班同意、备案，并记入病历。急诊用血按绿色通道执行，事后2个工作日内按规定补办手续。 6、值班医（技）师必须坚守工作岗位，履行岗位职责，因手术、急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士交待去向，以保持联络。听到呼叫后5分钟内必须到岗。如遇到特殊情况，应在5分钟内先电话联系。值班人员轮流进
医疗核心制度试题与答案
医疗核心制度试题 一、判断题(每题1分) 1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。( ×) 2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检 查申请单、特殊药品处方( √) 3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师 的处方和各种申请单。（√) 4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提供过敏史”( √) 5、住院医师查房每天不少于2次。( √) 6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。( √) 7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。( √) 8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。( √) 9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。（√） 10、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。( √) 11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术（部分丙类）均应术前讨论。( √) 12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。( ×) 13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。(√) 14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。( √) 15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防差错事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档。( √) 16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。( √) 17、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。( ×) 18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承
医院检验科工作制度
阜宁县陈良中心卫生院 检验科工作制度、人员岗位职责 检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全,严格执行查对制度。 2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单,做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 ８、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。
检验科质量管理制度 1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。 2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。 3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。 4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告,查出原因，针对问题及时采取措施并有记录,然后报告。 检验科查对制度 １、建立健全查对制度，杜绝医疗事故,减少差错发生。 2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题,应及时报告科主任。 3、采集标本时: （１）门诊病人:认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。（2）住院病人:认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本(质、量），同一病人,多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。 ４、检验时,认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。 5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。 6、发报告单时,认真查对科别、姓名及检验项目。 ７、血型及输血检验时,认真查对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名，血型、Ｒh血型及血交叉试验结果,血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外,必须用显微镜观察
医疗核心制度考试题及答案
十八项医疗核心制度考试题及答案姓名：分数： 一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小
检验科各种制度
检验科各种制度 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
检验科急诊检验项目管理规定 1.急诊检验的要求 检验人员接到急诊检验单后，要迅速及时地采集标本，及时进行检验，准确地报告检验结果。检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专用急诊检验窗口和相关设备。急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成，值班时间由值班人员完成。 （1）急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要，填写急诊检验申请单，申请单上需注明“急”或盖“急诊”字样章，申请单和标本由护士或健康员急送检验科，检验申请也可用电话等方式告知检验科工作人员。 （2）需由检验科采样的，检验人员接到急诊检验单后，必须在5分钟内将标本采集完毕。门诊血常规标本由检验人员采集，难以行动的病人，由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由护士或健康员连同检验单一起送至检验科。 （3）标本管理员或检验人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验；特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识、处理，同时再由标本管理员完成标本的核对、接收、记录等工作。 （4）急诊检验完成并审核结果后，检验人员应立即将检验结果报告送检医师，可电话告知送检病区，由送检病区的护士或医师记录结果，其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。 2.急诊检验的范围 （1）急诊病人。 （2）门诊中的急、危、重病人。
（3）急诊室观察病人病情突然变化者。 （4）住院病人中病情突变者。 3.急诊检验项目 急诊检验项目由检验科和临床科室根据临床需要共同商定。 （1）血液常规检验：白细胞计数及分类计数，血色素测定，凝血四项测定，3P试验，D-二聚体测定，血型鉴定，血交叉配合试验，疟原虫等。 （2）尿液常规检验：尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验，尿HCG等。 （3）大便常规检验：粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等。 （4）脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性等。（5）生化检验：钾、钠、氯、钙、二氧化碳结合力、糖、肌酐、尿素氮测定，淀粉酶测定，胆碱脂酶测定，AST测定、LDH测定、CK测定、血气分析，脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等。 （6）免疫学检验：肌红蛋白、肌钙蛋白测定。 （7）胃液、呕吐物等的潜血试验。 （8）其他临床特需项目，由临床科室与检验科主任商定，经同意后可按急诊检验项目处理。 检验科标本管理制度 1、要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。 2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。
核心制度考试试题
十四项核心制度考试试题 姓名：科室成绩 一、十四项核心制度包括哪些制度？（30分） 1、 8、 2、 9、 3、 10、 4、 11、 5、 12、 6、 13、 7、 14、 二、填空：（50分） 1、三级医师查房制度是指医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行（）、（）和（）三级医师查房制度。副主任医师查房每周至少（）次；主治医师查房每周至少（）次。住院医师对所管患者实行（）负责制，每日至少（）（）午各查房一次，对于新入院的病员须在（）小时内查看病员。对急危重患者，住院医师应随时（）变化并及时处理，必要时可请上级医师临时检查患者。对新入院患者，主治医师应在（）小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在( )小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 2、病例讨论制度中规定凡遇疑难病例入院（）内未（）（）、（）等均应组织会诊讨论。 3、死亡病例讨论应在患者死亡（）内进行；凡死亡病例，医师均应询问死亡患者的家属是否同意（），并签字。 4、抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求（），护士在执行口头医嘱时必须（）一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到（）。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后（）
内据实补记，并加以说明。 5、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。讨论内容包括：（）；（）；（）、要点及注意事项；手术可能发生的（）、（）、（）及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续需（）负责谈话签字； 6、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（）天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。 7、平诊患者入院后，主管医师应在（）内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在（）内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。 8、重危患者的病程记录每天至少（）次，病情发生变化时，（）记录，出院病历一般应在（）内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（）周，并及时报病案室登记备案。 9、加强病历安全保管，防止（）、（）、（）等，复印病历时，应由医护人员护送或在病案室专人复印。 10、首诊负责制度要求：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的（）、（）、（）、（）、转院和转科等工作负责。 三、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（B） A 2小时 B 6小时 C 4小时 2、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为几类。（C） A 二类 B 三类 C 四类 3、（A）医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。 A 主任 B 高年资副主任 C 主治
医院医疗核心制度试题及答案
人民医院 医疗核心制度试题（满分100分） 科室：姓名：分数： 一、选择题（每题只有一个最佳选项，每题4分，共40分） 1、医院实行（）负责制，对患者诊治全面负责，严禁推诿，贻误病情。 A、住院医师 B、主治医师 C、首诊医师 D、主任医师 2．按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是( )。 A、一级手术 B、二级手术 C、三级手术 D、四级手术 3、根据分级护理制度，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，应实行（）护理。 A、特级 B、一级 C、二级 D、三级 4、院内普通会诊应在（）小时内完成。 A、6 B、8 C、12 D、24 5、在抢救工作中，护理人员执行口头遗嘱时，应（）后执行。 A、详细记录 B、复诵一遍 B、详细记录并与医师校对药品D、复诵一遍并与医师校对药品 6、病区值班需有一、二、三线值班，其中三线值班人员可以是（） A、住院医师或主治医师 B、主治医师或副主任医师 C、主治医师及以上 D、主任医师或副主任医师 7、除急危重病人外，医嘱一般在上班后（）小时内开出。 A、2 B、4 C、6 D、8 8、在各项知情同意文件的签署中，患方必须由患者（）签字生效。 A、本人 B、本人或直系亲属 C、本人或其法定代理人 D、以上都对 9、医师接获“危急值”报告后，应在（）内完成报告分析、评估、汇报上级医师或科主任、作出抢救治疗措施，并做好记录。 A、10分钟 B、15分钟 C、30分钟 D、5分钟 10、输血量一次超过（）ml时，需履行报批手续。 A、1500 B、1600 C、2000 D、2500
二、填空题（每空2分，共40分） 1、住院患者抗菌药物使用率不超过；门诊患者抗菌药物处方比例不超过；抗菌药物使用强度在每百人天DDD以下。接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于。 2、主任医师、副主任医师、科主任查房每周次，主治医师查房每日次。 3、疑难危重病例讨论由经治科主持，汇报病例。 4、急诊会诊会诊医师应在分钟内到达申请科室进行会诊。 5、遇有重大抢救事件，应根据病情立刻启动。 6、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者、、、 。 7、医嘱如须更改或撤销时，应用填写字样并。 8、输血申请单应由医师逐项填写《》，由医师核准签字。 三、问答题（每题10分，共20分） 1、“危急值”处理流程？ 2、手术分级及依据？
检验科工作制度及人员岗位职责汇总
义络公司医院 检验科工作制度及人员岗位职责20１２年１０月
检验科工作制度、人员岗位职责目录 １、检验科工作制度 2、检验科质量管理制度 3、检验科查对制度 4、检验标本管理制度 5、检验报告单管理制度 6、检验科试剂管理制度 7、检验科安全管理制度 8、临床检验危急值报告制度 ９、仪器管理制度 １０、检验科档案管理制度 11、检验科登记制度 12、检验科卫生制度 １３、检验科信息反馈制度 １４、差错事故登记报告制度 15、检验科医院感染管理制度 16、检验室科废物处置管理规定 17、检验科人员职业安全防护措施 １8、检验师职责
19、检验士职责 一、检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 ３、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系，重新检查,发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理,防止污染。 ５、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 ８、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。
9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。 二、检验科质量管理制度 1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。 2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。 3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂,定期检查有无过期试剂。 ４、应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告,查出原因，针对问题及时采取措施并有记录,然后报告。 三、检验科查对制度 １、建立健全查对制度,杜绝医疗事故，减少差错发生。 2、每次检验，检验师应对结果进行复核,并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。 3、采集标本时： （1)门诊病人:认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本(质、量）。
检验科各项管理制度
检验科工作制度 1实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教学，不断提高全员素质。密切与临床科室的联系，参与临床医疗、教学和科研工作。 2实验室内应保持整洁、安静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范完全，临床诊断和检验目的应明确，全名签字。要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。 4检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或科主任指定的人员签发报告。 5遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。 6加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。 7健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，归档存放5 年。 8制订全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极进行科研的选题，论证和申报工作，组织攻关，发表论文。 9建立制度执行情况的监督检查措施，重视信息反馈，切实抓好制度的落实和完善。
检验科技术质量管理制度 1必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，全面加强技术质量管理。 2建立和健全科室技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。 3各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有终结。发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告 4加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。 5及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。 6建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。 7做好新技术的开发和业务技术的保密工作。 8积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
医疗核心制度试题答案
医疗核心制度试题(A)答案 一、填空题；（第1条、第12条每题4分，其他每题1分） 1、我院制定的16项《医疗核心制度》是： ⑴⑵⑶⑷ ⑸⑹⑺⑻ ⑼⑽⑾⑿ ⒀⒁⒂⒃ 2、首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录。如诊治困难应及时请上级医师指导。如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。 3、凡决定收住院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定（实行首院、首科负责制，先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科指定医护人员护送入病房或转送他院 4、三级医师查房制度规定：科主任每周至少查房2次，（副）主任医师每周查房2-3次，以上人员查房时应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。主治医师应每日查房一次，住院医师对所管病人每日查房1-2次，上、下午下班前各巡视一次病房。 5、各临床科室成立质量管理小组，指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准（09年版）》要求对全部出院、出科病历进行评价。 6、术前讨论是对手术前诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症和禁忌症等进行的梳理和讨论，是术前相关工作的总检阅，是防止疏漏、预防差错发生、保证手术质量的重要措施之一，必须认真执行。 7、护士交接班时要求：护理记录要写清、口头交代要讲清、病人床头要看清，交不清不走，点不清不接。 8、输血科发血时，血袋有下列情况之一的一律不得发出：标签破损、漏血；血中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗红色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与RBC的界面不清或交接面上出现溶血，红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。 9、手术安全核查制度规定由手术医师、麻醉医师、手术护士分别在麻醉实施前、手术开 始前、患者离开手术室前按照核查表的相关内容进行核查。三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 10、药学人员发药时应做到“四查十对”：查处方，核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药品、规格、数量、标签；查配伍禁忌，核对药品性状、用法、用量；查用药合理性，核对临床诊断。 11、所有医技科室发送报告时，皆应再次认真查对：姓名、性别、病案号、床号、检查部
医疗核心制度试题及答案
2015年三穗县中医医院医疗核心制度考试题姓名: 科室: 分数: 一、选择题(每小题2分,共10题,共20分)。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理？( ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确得就是:( ) A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重得患者应:( ) A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度得就是:( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成得手术就是( ) A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后( )内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( ) A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者,病程记录至少要( )记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题(每空2分,共30空,共60分)。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、 与。 2、住院医师对患者得检查、、、、、