中风先兆及处理方法

1 中风 (2)

1.1 先兆症状概述 (2)

1.2 中风先兆 (2)

1.2.1 头晕 (2)

1.2.2 肢体麻木 (2)

1.2.3 眼睛突然发黑 (3)

1.2.4 原因不明的跌跤 (3)

1.2.5 说话吐辞不清 (3)

1.2.6 哈欠不断 (4)

1.2.7 心脏病 (4)

1.2.8 短暂性脑缺血发作 (4)

1.2.9 舌头不能向两侧弯曲 (4)

1.3 应对方法 (5)

1.3.1 第一时间指尖放血 (5)

1.3.2 第二步耳朵放血 (5)

1.3.3 第三步趴倒处理 (5)

1.3.4 第四步保温 (6)

1.4 中风处理总结 (6)

1.4.1 心脏病倒地与中风的区分 (6)

1.4.2 后遗症 (6)

1中风

1.1先兆症状概述

中风的先兆症状是指大脑血管被压迫等导致血流中断，局部组织缺血，影响神经中枢的功能。一般的症状是口角歪斜、流涎、偏瘫、语言功能丧失等，严重可以导致昏迷、甚至死亡。

1.2中风先兆

1.2.1头晕

有高血压、动脉硬化病史的人突然出现头痛、头晕、眼前发黑或头痛固定在一侧伴有对侧肢体的麻木、无力，常预示出血性脑血管病的发生。

头晕，这是中老年人中风前兆。会反复出现瞬间眩晕，突然自觉头晕目眩，视物旋转，几秒钟后便恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作。这是中老年人中风的先兆，应及早诊治，防止中风发生。老年人血压波动剧烈或激增，头痛头晕耳鸣加重，精神紧张或神疲嗜睡等症状，表示有可能发生出血性中风。

1.2.2肢体麻木

中老年人出现肢体麻木的异常感觉，除颈椎病、糖尿病外，如伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状，或有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时，应多加以注意，警惕中风发生，突然发病或单侧肢体乏力，站立不稳，很快缓解后又发作要当心。

扭颈手麻症：多发生头转向一侧刮胡子时，突感手指无力，剃刀落地，有的说话不清，1～2分钟后恢复。

中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准，四肢麻木无力且反复发作，是椎基底动脉供血不足的表现，预示该系统将要发生严重的缺血性脑血管病。

1.2.3眼睛突然发黑

眼睛突然发黑、单眼突然发黑、看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，一时性黑蒙：在眼前突然出现，数秒钟后能恢复，不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪、短暂性视力障碍；视物模糊或视野缺损，阵发性发作，多在一小时内自行恢复。

这是中老年人中风先兆最常见的症状，是因为脑缺血引起视网膜缺血所致。中风的又一信号是反复发作、眩晕欲吐、视野缩小或复视。

1.2.4原因不明的跌跤

由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡障碍，而容易发生跌跤，也是一种中风先兆症状.

1.2.5说话吐辞不清

脑供血不足时，使人体运动功能的神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐辞不清，甚至不会说话，但持续时间短。反复发作的说话不清、视物模糊、一侧肢体麻木无力，是颈内动脉系统短暂性脑缺血的典型表现，此时预防脑血栓形成就刻不容缓了；最长不超过2 4小时，应引起重视。还有原因不明的口角歪斜、口齿不清或伸舌偏斜都要注意。

1.2.6哈欠不断

如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。在缺血性中风发作前5～10天内，频频打呵欠者，可达8 0%。是中风病人的先兆。

1.2.7心脏病

心脏病有心律失常时，如风湿性心脏病出现房颤时，左心房内的栓子极易脱落进入脑动脉而发生脑栓塞。

1.2.8短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作，即出现一过性偏瘫或单瘫，一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等。可能伴有失语，但持续时间短，多在24小时内完全恢复，这表明已经有轻度中风。

1.2.9舌头不能向两侧弯曲

在早期可以观察舌头有没有不能向两侧弯曲的情况，有就有可能要当心。双手向前平举30秒，看看有没有哪一只手不受控制的下垂；或者念一段比较复杂的句子，看看能不能很好的完成。

1.3应对方法

如果不幸出现上述反应甚至出现摔倒，瘫倒 ,千万不要摇晃，搬动等动作及行为。一般是：男左侧肢体，女右侧肢体会出现问题。但如果是估计占25%，会出现男右侧、女左侧，一般很难恢复。

1.3.1第一时间指尖放血

第一时间是在患侧的中指->大指-> 小指-> 食指–>无名指的指尖放血并每指都挤出一些血 , 多比少好；然后是健侧（健康侧）的指尖放血，先小指-> 大指-> 无名指-> 食指-> 中指。

1.3.2第二步耳朵放血

接着第二步是患侧的耳朵，先耳后背的郁络或者是青筋血管再耳尖耳垂处放血；再在健侧耳朵放血。（附耳尖放血方法：绣花针（或刺血针）用火烤一下再用高度酒搽一下耳朵也要搽的。在耳朵后背的青筋先用手搓热搓红耳朵再找紫色的点刺）

1.3.3第三步趴倒处理

如果是趴到的，在颈部的发迹处，上到风池下至颈5节处，会出现高出皮肤的一片状如风疹一样的鼓包，在此鼓包上点刺放血，方便拔罐就在上拨罐。等苏醒的五到十分钟，让患者看手的运行是否可以跟的上手指动的频率。

鼓塞、闭嘴看是否漏气。如果这是都没问题，才可以慢慢扶起坐在椅子上；

再放脚趾尖，方法如手；

然后再放指甲根左中右，每指各三处；

最后是脚趾趾甲根三处。

最后一定要等患者完全清醒和无任何不适才可起身。

1.3.4第四步保温

最后是一定不要让患者的肢体出现低于身体温度的现象！可以用暖水袋或者吹风机为肢体加温。

1.4中风处理总结

1.4.1心脏病倒地与中风的区分

心脏病倒地基本不会出现脑出血和梗塞的现象，可见唇黑等。

1.4.2后遗症

如果做到上述措施恢复率可以做到98% ，可以不留任何后遗症；如果是很严重的出血也会减少后遗症的症状。

正确处理中风的十一个步骤

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享正确处理中风的十一个步骤导语：卒中是人们对急性脑血管疾病的统称，它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜，语言不利，半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。无论儿童，青年还是中老年均可患病，该病具有发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高，并发症多的四高一多特点，掌握正确的应急措施对减少合并症，维持生命体征，防止病情加重，争取时间，进一步救治是十分重要的。发生脑卒中后该采取什么应急措施？ 1.初步判断为脑卒中后，应使病人仰卧，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持病人的呼吸道通畅。 2.保持镇静，给病人以精神安慰。 3.避光可将窗帘拉上，避免强光刺激。 4.有条件者可给予及时的吸氧。 5.及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持呼吸道通畅。 6.使病人平卧，解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面，使下颌略微仰起。 7.如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。宜保持镇静，切勿慌乱，不要悲哭或呼唤病人，避免造成病人的心理压力。 8.打电话给急救中心或者医院神经专科，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。 9.可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压，如收缩压超过20千帕(150毫米汞柱)可以给病人舌下含服一片10毫克硝苯地平，即心痛定。10在没有医生明确诊断之前，切勿擅自做主给病人用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。11.有条件者呼叫救护车来运送病人。自行搬运病人时正确的方法是：2～3人同时用力，一人托住的病人的头部和肩部，使头部不要受到震动或过分扭曲，另一人托住病人的背部和臀

中风的急救方法

中风的急救方法若人患了中风，脑部的微血管,会慢慢的破裂,遇到这种情形,千万不要惊慌,患者无论在什么地方(不管是浴室、卧室，客厅或室外），千万不可搬动他。因为，如果移动患者的力量大，会加速脑部微血管的破裂，所以要先原地把患者扶起坐稳，防止再摔倒，这时开始（放血）。家中如果有专为注射用的针，当然最好，如果没有，就拿缝衣用的针，或是大头针，用火烧一下消毒，就在患者的十个手指头尖儿（没有固定穴道，大约离手指甲一分之外）上去刺，要刺出血来（万一血不出来，可用手挤），等十个手指头都流出血来（每指一滴），大约几分钟后，患者就自然清醒了。如果嘴也歪了，就拉他的耳朵，把耳朵拉红，在两耳的耳垂儿的部位，各刺两针，也各自流血一滴，几分钟以后，患者的嘴就恢复原状了，等患者的一切恢复正常，感觉没有异状时再送医院，就一定可以转危为安。否则，若是急着抬他上床，再打电话抬上救护车，经一路的颠跛震动，恐怕还未到医院，他的脑部血管，差不多已经都破裂了。方法有以下几个：一则，把病人的五个手指尖聚拢在一起捏紧，手指尖略见充血红色。用针在每个指尖上各点刺一下，挤出几滴毒血。二则，用手捏紧病人的耳垂，向下拉数下，再用针点刺耳垂任何位置，使出几滴血即可。这样做可以迅速缓解中风症状，甚至可以预防休克的发生。三则：人中穴，在鼻唇沟的上三分之一处。四则：素髎穴，即鼻尖。此数穴既可用三棱针点刺，亦可直接针刺。刺入即出，要有血出来才行。边刺边挤，每个手指头尖要流出至少三四滴血出来。这样处理之后，昏迷的病人可能会慢慢醒过来。如果效果不明显，还可以再在十个脚趾头尖上刺血。这样做可以迅速缓解中风症状，甚至可以预防休克的发生。中风包括：脑出血，脑血栓，闹梗塞。

中风病(脑梗死)中医诊疗方案

中风病（脑梗死）中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制定的《中风病诊断疗效评定标准》(试行，1995年)。 (1)主症：偏瘫，神识昏蒙，言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。 (2)次症：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。 (3)起病方式：急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。 (4)发病年龄：多在40岁以上。具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像检查结果亦可确诊。 2.西医诊断标准：参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。 (1)急性起病； (2)局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损； (3)症状和体征持续数小时以上； (4)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变； (5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。 (二)疾病分期 1.急性期：发病2周内。 2.恢复期：发病2周至6个月。 3.后遗症期：发病6个月以后。 (三)病类诊断 1.中脏腑：中风病有意识障碍者。 2.中经络：中风病无意识障碍者。 (四)证候诊断 1.中经络 (1)肝阳暴亢：半身不遂，舌强语蹇，口舌歪斜，眩晕头痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄。舌红或绛，苔黄或燥，脉弦有力。

(2)风痰阻络：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇，肢体麻木或手足拘急，头晕目眩。舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。 (3)痰热腑实：半身不遂，舌强不语，口舌歪斜，口粘痰多，腹胀便秘，午后面红烦热。舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大。 (4)气虚血瘀：半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌歪语蹇，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗。舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉细缓或细涩。 (5)阴虚风动：半身不遂，肢体麻木，舌强语蹇，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动。舌红或暗淡，苔少或光剥，脉细弦或数。 2.中脏腑 (1)风火蔽窍：突然昏倒，不省人事，两目斜视或直视。面红目赤，肢体强直，口噪，项强，两手握紧拘急，甚则抽搐，角弓反张。舌红或绛，苔黄而燥或焦黑，脉弦数。 (2)痰火闭窍：突然昏倒，昏愦不语，躁扰不宁，肢体强直。痰多息促，两目直视，鼻鼾身热，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，脉滑数有力。 (3)痰湿蒙窍：突然神昏嗜睡，半身不遂，肢体瘫痪不收。面色晦垢，痰涎涌盛，四肢逆冷。舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑或缓。 (4)元气衰败：神昏，面色苍白，瞳神散大，手撒肢逆，二便失禁，气息短促，多汗肤凉。舌淡紫或萎缩，苔白腻，脉散或微。二、治疗方案 (一)针刺治疗 1.治则：醒脑开窍针法为主，根据中风的不同症状，使用不同穴位配伍。 (1)中经络：醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络。 (2)中脏腑(闭证)：开窍启闭。 (3)中脏腑(脱证)：回阳固脱、醒神开窍。 (4)中风并发症：疏通经络、通关利窍。 2.配方 (1)中经络主穴I：内关、水沟、三阴交主穴II：内关、印堂、上星、百会、三阴交

中风病(脑梗死)恢复期中医诊疗方案

中风病（脑梗死）恢复期中医诊疗方案（试行）一、中西医病名诊断： 1、中医病名诊断：中风病TCD:BNG080。 2、西医病名诊断：脑梗死ICD-10:I63.900。二、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。主要症状；偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。次要症状：头痛、眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄多在40岁以上。具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄等，即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。 2．西医诊断参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》（2010年）。 (1)急性起病。 (2)局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。 (3)症状和体征持续数小时以上。 (4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。 (5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。（二）疾病分期 1．急性期：发病2周以内。 2：恢复期：发病2周至6个月。 3，后遗症期：发病6个月以后。（三）证候诊断 1．风痰瘀阻证：日眼歪斜，舌强语蹇或失语，半身不遂，肢体麻木、舌暗紫，苔滑腻，脉弦滑。 2.气滞血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。 3.肝肾亏虚证；半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。三、治疗方案（一）根据中风病患者不同功能障碍采用不同的康复治疗方法。 1．运动功能障碍 (l)软瘫期：相当于Brunnstrom偏瘫功能分级的I-II级。其功能特点为中风患者肢体失去控制能力，随意运动消失，肌张力低下，腱反射减弱或消失。软瘫期的治疗原则是利用各种方法提高肢体肌力和肌张力，诱发肢体的主动活动，及早进行床上的主动性活动训练。同时注意预防肿胀、肌肉萎缩、关节活动受限等并发症。 ①功能训练运动治疗：只要病人神志清醒，生命体征稳定，应及早指导病人进行床上的主动性活动训

中风先兆的辨证治疗

内容摘要：作者：董佐亭，解青芳，姚贤娥作者：董佐亭，解青芳，姚贤娥【关键词】脑出血；脑梗死；中风先兆脑出血和脑梗死是中老年人的常见病、多发病之一，属于中医学中“中风”、“偏枯”病的范畴，其特点是病死率高、致残率高、疗程长，严重影响中老年人的生存质量。然而预防中风的发生，积极治疗中风先兆(短暂性脑缺血发作)则显得尤为重要。近年来，我们采用活血化瘀法为主，辨证治疗中风先兆76例，取得了良好效果，现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 76例中，男性47例，女性29例，50岁以下12例，50岁~60岁29例，61岁~70岁25例，70岁以上10例。所有病例均符合中风先兆的诊断标准，即具有血液流变学检查及凝血四项检查可能发现血黏度及血小板聚集性增加、纤维蛋白原增加，血液生化检查可能发现血脂、血糖可增高，经颅多普勒(tcd)检查常提示椎基底动脉供血不组织ct扫描一般正常。临床患者多表现出下列各种症状：一过性半身不遂(24 h内自然恢复)；舌体不正或舌强不灵；时不流涎；同一侧肢体麻木、无力或重滞，或轻浮，或面部麻木，或肌肉跳动；眩晕、头痛或头胀，视物模糊，有一过性眼前黑蒙，卧则缓解；舌质紫暗或青紫淤斑，舌下静脉淤血；脉象弦或细涩。根据“谨守病机，各司其属”、“治病必求于本”的原则，采取辨病和辨证相结合，以主证结合兼证，将本病分为肝阳上亢、肝肾阴虚、气滞血瘀、痰湿阻滞四型。在治疗过程中，以活血化瘀药物为主，结合辨证分型，灵活加减。 1.2 治疗方法 1.2.1 肝阳上亢型平素头疼且胀，急躁易怒，少寐多梦，突发手足麻木，甚则震颤，眩晕耳鸣，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数，血压偏高，受情绪变化影响。治宜活血化瘀，平肝潜阳。处方：丹参、石决明、珍珠母各25 g，川芎、桃仁、赤芍、天麻、川牛膝、白芍各15 g，红花、勾藤各12 g，黄芩、山栀、夏枯草各9 g。 1.2.2 肝肾阴虚型头痛、眩晕，头重足轻，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，少寐多梦，舌质红，舌体不正，脉弦细而涩，血压高于正常。治宜活血化瘀，滋阴潜阳。处方：丹参20 g，川芎、桃仁、赤芍、白芍、元参、天冬、枸杞、首乌各15 g，牛膝、龟板、龙骨、牡蛎各20 g，红花12 g。

中风是有先兆的,手指麻木三年内可能中风

中风是有先兆的，手指麻木三年内可能中风俗话说：冰冻三尺，非一日之寒。其实，中风并不是急症，只是急性发作罢了。中风是日积月累的不良生活习惯造成的。一旦患了中风，轻者落下残疾，重者死亡，还有比死亡更痛苦的，就是一辈子躺在床上，吃喝拉撒全靠别人帮忙，一点生活乐趣都没有了，简直生不如死！其实中风是有先兆的，这种先兆可以是数月，也可以是数年，只是我们太过于轻视，忽略了身体给我们的安全警示，所以才导致了悲剧的发生。中风的起因和症状经曰．风者百病之始．善行而数变．行者动也．风本为热．热胜则风动．宜以静胜其躁．是养血也．治须少汗．亦宜少下．多汗则虚其卫．多下则损其荣．汗下各得其宜．然后宜治其在经．虽有汗下之戒．而有中脏中腑之分．中腑者宜汗之中．脏者宜下之．此虽合汗下．亦不可过也．仲景云．汗多则亡阳．下多则亡阴．亡阳则损气．亡阴则损形．故经言血气者人之神．不可不谨养也．初谓表里不和须汗下之．表里已和．是宜治之在经也．其中腑者．面颜显五色．有表证而脉浮．恶风恶寒．拘急不仁．或中身之后．或中身之前．或中身之侧．皆曰中腑也．其病多易治．其中脏者．唇吻不收．舌不转而失音．鼻不知香臭．耳聋而眼瞀．大小便秘结．皆曰中脏也．其病则难治．经曰．六腑

不和．留结为痈．五脏不和．九窍不通．外无留结为痈．内无九窍不通．知必在经也．初证既定．宜以大药养之．当须按时令而调阴阳．安脏腑而和荣卫．少有不愈者也．风中腑者．先以加减续命汤随证发其表．如忽中脏．则大便多秘涩．宜以三化汤通其滞．表里证已定．别无变端．故以大药和而治之．大抵中腑者多着四肢．中脏者多滞九窍．虽中腑者多兼中脏之证．至于舌强失音．久服大药．能自愈也．有中风湿者．夏月多有之．其证身重如山．不能转侧．宜服除风胜湿去热之剂．如不可．则用针灸治之．今其六经续命汤治法．医生毕竟不是养生家，医生看问题也是从看病的角度、通过阴阳五行的方法解释中风的机理。但是却解决不了中风的根本问题。因为最高明的医生恰恰就是你自己呀！每个想健康的人，必须通过自身的努力和付出，去锻炼身体，去修养身心，才可能实现养生的目的。如果，你不想锻炼，不想养生，只想凑合着活着。那么，给你个建议，提前发现，去看医生。这虽然是个下下策，却也是保命的高招吧。中风的提前发现：凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。以上的意思是说，当一个人如果初次感觉到大拇指和食指有麻木的症状或者是手指动作不利索，那么三年之内，很有可能会中风。不过这里我要说明的是，

2020新版脑中风的急救处理

( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020新版脑中风的急救处理 Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

2020新版脑中风的急救处理注意 ▲观察病人的生命体征，紧急联系神经科医生。 ▲在病人倒下的地方就地抢救，若必须移动时千万要小心。 ▲手脚麻痹、语言障碍、视力障碍等是脑中风的先兆，要尽早发现、治疗。检查有否麻痹等症状１．鼻子一侧出现皱纹，左右鼻唇沟不对称。２．嘴的一侧下斜，脸部不对称。３．口水下滴。４．出现打鼾。５．脸色发红（或发青）。６．眼睛充血。

７．剧烈呕吐。８．大小便失禁。 9．发烧或出汗等。切忌对脑中风病人１．摇晃；２．垫高枕头；３．前后弯动或捻头部；４．头部震动等。碰到脑中风的病人１．检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。２．病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。３．失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。４．寒冷会引起血管收缩，所以要保持室温暖和，并注意室内

空气流通。有大小便失禁者，应脱去病人裤子，垫上草纸等。脑中风病人呕吐时１．脸朝向一侧，让其吐出。２．抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道。３．装有假牙者，要取出假牙。４．未得到医生许可，别让病人进食或饮水。脑中风病人抽搐时１．迅速清除病人周围有危险的东西。２．用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时也可用手帕卷着，垫在上下牙之间。何时易发脑中风夜间上厕所时 1．冷暖的悬殊变化引起血压剧升。 2．用力解大小便，也会使血压上升。所以，要防止便秘，养成每天定时解大便的习惯。

1-脑病科--中风病(脑梗死)中医诊疗方案-(2017年版)

中风病（脑梗死）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断 1.中医诊断标准参考2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》。临床表现为：神志昏蒙，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或语不达意，甚或不语，偏身麻木；或出现头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，步履不稳等。往往安静状态下急性起病，渐进加重，或有反复出现类似症状的病史。少部分患者可起病突然，病情发展迅速，伴有神志昏蒙。发病前多有诱因，常有先兆症状。可见眩晕，头痛，耳鸣，突然出现一过性言语不利或肢体麻木，视物昏花，1日内发作数次，或几日内多次复发。发病年龄多在40岁以上。具备以上临床表现，结合起病形式、诱因、先兆症状、年龄即可诊断中风病。结合影像学检查（头颅CT或MRI）可明确缺血性中风的诊断。 2.西医诊断标准参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》。（1）急性起病；（2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损；（3）症状和体征持续24h以上；（4）排除非血管性脑部病变；（5）脑CT或MRI排除脑出血和其他病变，有责任缺血病灶。（二）病类诊断 1.中经络：中风病无意识障碍者。 2.中脏腑：中风病有意识障碍者。（三）证候诊断 1.中脏腑（1）痰蒙清窍证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓。（2）痰热内闭证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻

鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血，舌质红、舌苔黄腻，脉弦滑数。（3）元气败脱证：昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。 2.中经络（1）风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。（2）痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。（3）阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。（4）气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。二、治疗方法（一）辨证论治 1.中脏腑（1）痰热内闭证治法：清热化痰，醒神开窍推荐方药：羚羊角汤加减。羚羊角粉冲、生石决明先煎、夏枯草、菊花、龟板先煎、生地、丹皮、白芍、天竺黄、胆南星等。或选用羚角钩藤汤和温胆汤加减。羚羊角粉冲、生地、钩藤后下、菊花、茯苓、白芍、赤芍、竹茹、川牛膝、川芎、丹皮、半夏、陈皮、栀子等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。（2）痰蒙清窍证治法：燥湿化痰，醒神开窍推荐方药：涤痰汤加减。制半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、竹茹、甘草、生姜等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。（3）元气败脱证治法：益气回阳固脱推荐方药：急予参附汤加减频频服用，方药为人参另煎兑服、附子先煎半小时等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。 2.中经络（1）风痰阻络证治法：熄风化痰通络 ①推荐方药：化痰通络方加减。法半夏、生白术、天麻、紫丹参、香附、酒

高血压脑中风急救要点

高血压急救法如果家庭中患高血压病的成员突然发病，家里的其他成员应能做出初步判断，并适当做些相应的处理，实属重要。急救措施 1.血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛，甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。这时家人要安慰病人别紧张，卧床休息。家中若备有降压药，可立刻服用，还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理，症状仍不见缓解，要及早护送病人到附近医院急诊治疗。 2.发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在劳累或兴奋后出现剧烈的心前区疼痛、胸闷，可放射至颈部、左肩背或上肢，重者有面色苍白、出冷汗。遇着上述情况时，应叫病人安静休息，备有硝酸甘油一片舌下含服，或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋，可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻应迅速通知急救中心或备车前往医院。 3.如病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭。应吩嘱病人双腿下垂，采取坐位，予以吸入氧气，并迅速通知急救中心。注意事项：高血压患者在发病时，会伴有脑血管意外。病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍伴有剧烈呕吐时，呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。高血压危象的应急措施高血压急症，指原发性或继发性高血压在发展过程中，或在某些诱因作用下，血压突然增高，无论有无症状，收缩压超过千帕(200毫米汞柱)和(或)舒张压超过千帕(140毫米汞柱)；或血压虽为中度增高，但并发了急性左心衰竭、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死或急性脑血管病，均为高血压急症，如不及时抢救，则可危及生命。高血压急症常见的有： 1、高血压危象：因全身小动脉突然发生暂时性强烈痉挛，使血压剧增，尤以收缩压增高为着，可超过千帕（200毫米汞柱）。面色苍白或潮红、烦躁不安、心悸、多汗、恶心、呕吐、手足发抖，并可发生心绞痛、急性左心衰竭等。 2、高血压脑病：因全身小动脉，尤其脑内小动脉持续痉挛，导致急性脑循环障碍，引起脑水肿及颅内压增高的表现。血压剧增，尤以舒张压增高为着，可超过千帕（120毫米汞柱）、头痛、呕吐、视力模糊、烦躁不安、抽搐、失语、肢体感觉及运动障碍、神志障碍等。家庭急救原则：迅速降低过高的血压，积极防治并发症。（一）去除诱因，立即休息，保持安静，避免刺激。（二）可抬高病人的床头30°角，以达到体位性降压的目的。（三）保持呼吸道通畅，把头部偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。（四）必要时吸氧。（五）药物应用： 1、硝苯吡啶（心痛定）10毫克—20毫克舌下含服，5分钟内开始降压，30分钟后血压平均可下降千帕（40/25毫米汞柱），可维持3小时以上。本药可扩张周围的血管和冠状动脉，从而使血压下降。适用于各种病因引起的高血压急症，且降压作用迅速。 2、硝酸甘油毫克—毫克舌下含服，3分钟起效，维持时间短，可重复使用。本药可扩张周围血管及冠状动脉，尤适用于伴有心绞痛或胸闷者。 3、安定毫克—5毫克口服，用于烦躁不安者。（六）尽快向急救中心呼救。送往医院时注意：一、病人症状已基本缓解。二、血压稳定在安全范围内。

中风的十个先兆

对着镜子做出咧嘴大笑、嘟嘴及伸舌头的动作，如果出现脸歪嘴斜，舌头偏向一边，便是异常。 ②双手水平伸直，然后闭眼数二十秒，再张眼看，如发现一侧下垂，便可能是无力。 ③用牙签轻刺身体，比较两侧身体的感觉是否相同，如果一侧感觉迟钝，便是异常。有的神情麻木，反应迟钝;有的嘴眼歪斜，口角还不自觉地会有口水淌出，腿脚不利索，走路都一路歪斜不听使唤……这些中风后遗症患者的模样，大家并不陌生。很多人好奇为何中风后，就像立刻变了个人，一下衰老了很多?这一点都不意外，因为“中风一小时，大脑就会衰老3.6年!” 这个结论出自于美国加州大学的研究结果，而该结论已发表在《中风》杂志上。研究表明：中风患者每延误治疗一分钟，就会有190万个神经细胞死亡，导致140亿个突触和7.5 英里的神经纤维损失。每耽搁一小时的救治时间，则将使大脑变老3.6年!因此，中风发生后，每分每秒都是急救的宝贵时间! 大脑是一个代谢非常旺盛的器官,但脑细胞几乎没有能源储备,需要不间断地供应氧和葡萄糖。因此大脑对于缺血、缺氧特别敏感。若脑血流完全被阻5分钟，即可产生不可逆的损伤。当缺血情况严重或持续时间较长时, 将产生局灶性或弥漫性缺血改变, 并进一步引起神经功能的损害。我们经常看到的中风后遗症偏瘫、失语等，就是负责这部分功能的神经细胞死去了。神经细胞死亡是不可逆的，对急性缺血性脑卒中的患者来说，时间就是大脑，脑卒中抢救要“精确到秒”。中风后的血管再通是最大限度恢复大脑功能的办法。每年春节前后，都是脑中风发病的高发期，天气寒冷加之家人团聚、情绪激动，以及假期间熬夜聚会等，都容易诱发中风发作。一旦有中风迹象，应立即拨打999或120急救电话，尽快将病人

中风后遗症诊疗方案

中风后遗症（脑梗塞恢复期）诊疗方案一、诊断标准中风后遗症是指中风发病6个月以后，仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌歪斜、痴呆等。二、中医辨证分型及中药汤剂使用 1.心肾阳虚型意识朦胧或痴呆，健忘，舌强语謇，肢体不遂，畏寒肢冷，心悸气短，眩晕耳鸣，血压偏低，舌红干或胖嫩，苔白，脉沉细。治则：滋阴补阳，熄风开窍。方药：地黄饮子加减生地30 黄芪30 山萸肉12 巴戟天12 肉苁蓉12 石斛12 远志10 菖蒲10 麦冬10 牛膝10 五味子6 制附子6 偏肾阴虚，骨蒸劳热者加桑枝、鳖甲、地骨皮；偏肾阳虚者加淫羊藿、仙茅；气虚甚者加党参或人参。 2. 气虚血瘀型半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩，神疲乏力，面白少华，头晕心悸，血压偏高或不高，舌质淡或有瘀点，苔薄白，脉沉细或弦细。治则：益气活血，祛瘀通络。方药：补阳还五汤加减：黄芪35 丹参20 鸡血藤20 当归10 赤芍10 桃仁10 川芎10 红花6 地龙15 牛膝15 甘草6 三、治疗中风病恢复期在做好脑血管病二级预防的基础上根据患者不同功能障碍的采用不同的康复治疗方法。 1、脑血管病二级预防（1）抗栓

阿司匹林肠溶片100mg，每日一次。或氯吡格雷片75mg，每日一次。（2）降脂，稳定斑块阿托伐他汀片10-20mg，每日一次。（3）控制血压、血糖等危险因素根据患者实际情况选择合适的药物方案将患者的血压血糖控制在靶目标以下。 2、运动功能障碍（1）软瘫期： ①巨刺法，即健侧取穴的方法。具体选穴、操作方法如下： [基本穴位]：选取健侧上、下肢阳明经腧穴。如手三里、外关、合谷、梁丘、足三里、解溪。 [操作方法]：选用寸30号毫针直刺，按对穴连接电针仪，输出强度以患者耐受为度，刺激20分钟。 ②头针:采用于氏头穴丛刺针法，取顶区、顶前区。针刺方法：采用长时间留针间断行针法，常规消毒后，按上述穴区向前或后透刺，常规进针法刺至帽状腱膜下，深约40mm。针后捻转，200次/分钟，每根针捻转1分钟，留针20分钟，每日1次，10次为1疗程。 ③传统手法治疗首选叩击法或拍法作用于患侧，叩击或拍打时手掌应尽量放柔软，慢拍快提，顺序从下到上，频率约100次/min，以皮肤发热潮红为度。若伴有患侧上肢肿胀，可选用滚法治疗，顺序从下到上。注意：各关节特别是肩关节、腕关节不宜使用拔伸法、扳法、抖法，以免造成韧带、肌肉损伤，甚至引起关节脱位。 ④功能训练运动治疗：维持床上正确体位。同时坐位或站立时应注意支持偏

中风的先兆征象

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视，医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。 1、高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。 2、控制并减少短暂性脑血管缺血发作（即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状）是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作，须立即抓紧予以系统治疗，就有可能避免发生完全性中风。 3、重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应采取治疗措施，避免中风的发生。 4、消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等，应自我控制和避免。 5、及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。 6、饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟，少酒，每日饮酒不应超过100毫升（白酒）。定期有针对性地检查血糖和血脂。 7、坚持体育锻炼和体力活动，能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神紧张和疲劳。 8、要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。做到生活规律，劳逸结合，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。中风患者在气候变化时应当注意保暖，预防感冒；不要用脑过度；平时外出时多加小心，防止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时

中风病诊疗方案

中风病（脑梗塞）中医诊疗方案定义：中风病是中医学的一个病名，是由于气血逆乱，阴阳失调产生风、火、痰、瘀等，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，以突然昏倒、不省人事、伴口眼歪斜、言语不利、半身不遂，或者没有昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑梗塞又称缺血性中风，包括脑血栓形成和脑栓塞，是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，而出现相应的神经系统症状。相当于中医的中风病范畴。一、诊断脑梗塞的诊断标准参照2005年中国卫生部疾病控制司、中华医学会神经病分会制定的《中国脑血管病防治指南（试行）》进行诊断。中风病的诊断标准参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》诊断。二、中医治疗（一）中医辨证施治 1、中经络（无意识障碍）（1）肝阳上亢症状：半身不遂、口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木，眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干心烦易怒，尿赤便干，舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮加减。天麻12g，钩藤12g（后下），石决明15g （先煎），黄芩9g，栀子9g，川牛膝12g，杜仲9g，桑寄生9g，夜交藤9g，茯神9g。头痛明显者加羚羊角粉3g（冲服），夏枯草12g以淸熄风阳；如伴烦躁失眠，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦等肝阴虚者加干地黄12g，麦冬12g，五味子12g，生龙骨20g，减栀子、黄芩。如偏瘫较重者可加木瓜12g，地龙12g，鸡血藤12g，桑枝12g等通经活络之品；如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时减黄芩、栀子加丹参12g，桃仁9g，土元12g以活血化瘀；语言不利甚加菖蒲9g，郁金9g，远志9g开音利窍。中成药：①镇脑平肝丸(本院制剂，药物组成：天麻、钩藤、僵蚕、半夏、全蝎、红花、白附子等)，每次6g，每日三次 (2)风痰阻络症状：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，头晕目眩、痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。治法：熄风化痰、活血通络

中风先兆

中风先兆——新卫生洲院宣中风先兆是指在中风前出现的一系列异常的症状。中风也叫脑卒中。分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。许多人不了解中风的种种先兆，即使这些中风先兆出现了，他们全不以为然或者无所觉察，从预防中风发生的角度来看，这是一个很大的遗憾，大量临床经验证明只有少数病人在中风之前没有任何征兆，绝大多病人都有以脑部瞬间缺血的表现而发出的各种信号。 1.记忆障碍以健忘、记忆力减退、注意力不集中为远期先兆特征，并以近期遗忘、尤其人的姓名遗忘为甚。但理解力及远期记忆良好。 2、头晕。中老年人中风前兆，会反复出现瞬间眩晕，突然自觉头晕目眩，视物旋转，几秒钟后便恢复常态。反复发作、眩晕欲吐、视野缩小或复视。 3、肢体麻木。中老年人出现肢体麻木的异常感觉以指麻最为常见，除颈椎病、糖尿病外，如伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状，或有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时，应多加以注意，警惕中风发生，突然发病或单侧肢体乏力，站立不稳，很快缓解后又发作要当心。 4、一过性失语、失明、神志丧失、手持物突然掉落自己无意识。 5、眼睛突然发黑。单眼突然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，医学上称单眼一次性黑朦，这是中老年人中风先兆最常见的症状，是因为脑缺血引起视网膜缺血所致。 6、原因不明的跌跤。由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡障碍，而容易发生跌跤，也是一种中风先兆症状。 7、说话吐辞不清。脑供血不足时，使人体运动功能的神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐辞不清，甚至不会说话，但持续时间短，最长不超过24小时。 8、原因不明的口角歪斜、口齿不清或伸舌偏斜。 9、哈欠不断。如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。当出现中风先兆后，应随时监护血压的变化，血压过高时，应该适当使用降压药，血压过低时，则应该停用降压药，节假日家人团聚时，年长者不宜劳累过度，还应避免过量饮酒，情绪激动，头痛剧烈，睡眠不佳者应该即时给予镇静剂以利于休息。及时到神经科咨询，做好早期诊断和处理。中风先兆出现后的保健知识： 1、注意保暖。 2、起床要慢。早上醒来之后，躺床上动动手脚等清醒之后再慢慢的起身。 3、睡前热水泡脚半小时。有助于睡眠和促进血液循环。 4、平时常搓手脚心。

中风后言语功能障碍中医诊疗方案

中风后言语功能障碍中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断 1.中医诊断标准参照“中华人民共和国中医药行业标准--中医病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）”，患者有明确的中风病史，且同时伴有失语或构音障碍者。 2.西医诊断标准参照1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准并经头颅CT或MRI确诊。失语症诊断标准：采用北京大学高素荣等制订的《汉语失语症检查法》检查并确诊为失语症。构音障碍诊断标准：采用河北省人民医院修改的Frenchay 构音障碍评定法检查并确诊为构音障碍。（二）证候诊断 1.肝阳暴亢证：半身不遂，舌强语蹇，口舌歪斜，眩晕头痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄。舌红或绛，苔黄或燥，脉弦有力。 2.痰热腑实证：半身不遂，口舌歪斜，舌强不语，口粘痰多，腹胀便秘，午后面红烦热。舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大。 3.风痰阻络证：半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇，肢体麻木或手足拘急，头晕目眩。舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。 4.阴虚风动证：半身不遂，肢体麻木，舌强语蹇，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或

蠕动。舌红或黯淡，苔少或光剥，脉细弦或数。 5.气虚血瘀证：半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌强语蹇，手足肿胀，面色淡白、气短乏力，心悸自汗。舌质黯淡，苔薄白或白腻，脉细缓或细涩。二、治疗方法（一）康复治疗方法：本内容包括针刺治疗，功能训练，物理因子疗法等。其中功能训练应在针灸之后，带针下（头针、舌针、耳穴）进行。 1.针灸治疗（1）体针及头针主穴：哑门通里头针言语一、二、三区配穴：舌体运转不灵加金津、玉液、廉泉。操作方法：均用0.25×25mm号（1寸）针灸针，哑门穴向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸，针刺时头部微前倾，保持项肌放松。通里直刺0.5寸，言语区平刺0.5～0.8寸，深度达到帽状腱膜下，运动性失语选择言语一区，感觉性失语选择言语三区，命名性失语选择言语二区。金津、玉液及廉泉均点刺不留针。头针捻转得气后，加电针，波形为疏密波，强度以患者可耐受为度，留针30分钟。结束后言语区继续留针1小时。留针期间，每隔30分钟捻转1次，直至出针。留针期间同时进行言语功能训练。（2）舌针可取上肢、下肢、聚泉、中矩、神根、佐泉、液旁、支脉、中风等穴，每次选取3～4

脑中风的急救处理

编号：AQ-CS-07025 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑脑中风的急救处理 Emergency treatment of cerebral apoplexy

脑中风的急救处理备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。注意 ▲观察病人的生命体征，紧急联系神经科医生。 ▲在病人倒下的地方就地抢救，若必须移动时千万要小心。 ▲手脚麻痹、语言障碍、视力障碍等是脑中风的先兆，要尽早发现、治疗。检查有否麻痹等症状１．鼻子一侧出现皱纹，左右鼻唇沟不对称。２．嘴的一侧下斜，脸部不对称。３．口水下滴。４．出现打鼾。５．脸色发红（或发青）。６．眼睛充血。７．剧烈呕吐。

８．大小便失禁。 9．发烧或出汗等。切忌对脑中风病人１．摇晃；２．垫高枕头；３．前后弯动或捻头部；４．头部震动等。碰到脑中风的病人１．检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。２．病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。３．失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。４．寒冷会引起血管收缩，所以要保持室温暖和，并注意室内空气流通。有大小便失禁者，应脱去病人裤子，垫上草纸等。

浅谈中风先兆和预防

浅谈中风先兆和预防发表时间：2010-04-29T01:35:39.357Z 来源：《中外健康文摘》2009年第34期供稿作者：杨井川1 关忠新2 [导读] 中风主要表现为突然昏倒、不省人事，伴口眼歪斜，语言不利，半身不遂等后遗症，属现代医学急性脑血管病范畴杨井川1 关忠新2 (1黑龙江省肇源县中医院 151300；2黑龙江省伊春市朗乡林业局职工医院 153000) 【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)34-0266-01 【关键词】中风先兆症状中风预防中风主要表现为突然昏倒、不省人事，伴口眼歪斜，语言不利，半身不遂等后遗症，属现代医学急性脑血管病范畴。具有发病率高、治疗难度大、死亡率高、后遗症重等特点。故易中风患者的早期防治，在临床上具有重要意义。 1 中风的先兆症状祖国医学对中风先兆证有较早、较系统的认识，元代著名医家朱丹溪曾提出：“眩晕者，中风之渐也。”明代医家李用粹强调：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之，宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志。”清代名医王清任对中风先兆描述最为详尽，他记录了中风34种先兆征象，并提醒人们不要因为无明显症状而疏忽：“因不痛不痒，无寒元热，无碍饮食起居，人最易于疏忽。” 综合历代医家论述及临床观察，中风先兆证系指中风发生前的一两年间，间断出现的轻中度眩晕、耳鸣、头痛、肢体麻木、不知痛痒，肌肉瞤动，或出现一时性语言不利，神志恍惚等证候，多见于中老年人。这些症状一般较轻，其特点是大多发作时间短暂，可重复发作，不经治疗亦可自行消失，往往不易引起重视。 2 中风的预防中风的预防是一项包括许多环节在内的综合预防，分药物预防和非药物预防两类。药物预防包括高血压、心脏病、糖尿病等中风易患者的防治。非药物性预防包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。 2.1高血压、心脏病、糖尿病的防治这三大疾病是中风的主要危险因素，尤其是高血压最为危险。据报道，约80％以上的中风患者都源于高血压病。大量实践表明，长期把高血压控制在安全范围内，不仅可以减少因高血压对心血管的损害，而且可以明显减少发生中风的可能。因此，高血压病人必须坚持长期治疗，甚至终身治疗。其治疗途径包括降压药、中医中药等。此外控制肥胖、低盐低脂饮食、适量休育锻炼等对高血压的控制也很有裨益。 2.2警惕中风的先兆症状中风先兆证的出现，预示着短期内有发生中风的可能，故应引起高度重视，及早治疗，以避免、推迟中风的发生，或减轻中风的病情，化险为夷。值得注意的是，有不少中风易患者，往往中风前没有任何先兆征象。所以高血压或动脉硬化、心脏病、血脂高、糖尿病等具有中风危险因素的人，应定期检查和治疗，一有问题及早处理，以防患于未然。 2.3消除中风诱发因素中风诱发因素有很多，如情绪激动，劳累过度，暴饮暴食、酗酒等。这些中风诱发因素的防范，对预防中风有很重要意义。 2.4科学健身法长期、合理、适当的体育锻炼，有增强心脏功能、改善血液循环，降低血压、血脂、防止肥胖等作用，其好处有时可超过药物。故科学健身法在预防中风方面也有极其重要作用。

2015年缺血中风病中医诊疗方案

缺血中风（脑梗死）急性期中医诊疗方案 (2015年) 一、概念缺血中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜、语言不利为主症的病证，病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。根据缺血中风的临床表现特征，西医学中急性缺血性脑血管疾病与之相近，包括短暂脑缺血发作、颈内动脉和椎基底动脉系统脑梗死者，均可参照本节进行辨证论治。二、诊断：（一）疾病诊断： 1、中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄多在40岁以上。具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。 2、西医诊断标准：参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。（1）急性起病。（2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。（3）症状和体征持续数小时以上。（4）脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。（5）脑CT或MRI有责任梗死病灶。（二）疾病分期： 1、急性期：发病2周以内，中脏腑可达到1个月。 2、恢复期：发病2周至6个月。 3、后遗症期：发病6个月以后。

（三）病类诊断： 1、中经络：缺血中风无意识障碍者。 2、中脏腑：缺血中风有意识障碍者。（四）证候诊断： 1、中脏腑：（1）痰蒙清窍证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓。（2）痰热内闭证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇塞或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血，舌质红、舌苔黄腻，脉弦滑数。（3）元气败脱证：昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。 2、中经络：（1）风火上扰（风阳上扰）证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。（2）风痰阻络（风痰瘀血、痹阻脉络）证：头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。（3）痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。（4）阴虚风动（肝肾阴虚、瘀血阻络）证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质暗红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。（5）气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。（五）鉴别诊断 1、中医鉴别诊断：（1）口僻：俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，口僻之口眼歪斜，常伴有耳后疼痛，而无半身不遂或神志障碍等表现，多因正气不足，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。