三维超声检测早孕晚期胎儿颈项透明层厚度的应用研究

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前言 (6)

材料与方法 (8)

结果 (11)

讨论 (16)

结论 (29)

附图 (30)

参考文献 (35)

综述 (42)

致谢 (53)

原创性声明 (54)

泰山医学院硕士学位论文

三维超声检测早孕晚期胎儿颈项透明层厚度的应用研究

研究生：任玉锋

专业：影像医学与核医学

导师：张玫副教授

中文摘要

目的

对聊城地区早孕晚期的胎儿应用三维(Three-dimension，3D)超声测量颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度并进行相关因素研究，确定其临界值，并探讨其临床应用价值。

方法

1、研究方法：采用GE LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪对1830名早孕晚期年龄在20～46岁间孕妇行胎儿畸形筛查，应用二维(Two-dimension,2D)及3D超声打出胎儿正中矢状切面，测量头臀径（crown rump length，CRL），NT依照英国胎儿医学基金会制定的标准进行测量，将其分为不同年龄组进行研究，对所测NT值按照不同的临界值进行分组研究并计算其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等数据。

2、统计学方法: 研究资料数据用SPSS18.0统计学软件进行处理，孕妇年龄等相关计量资料表示为均数加减标准差（x±s）形式，对比过程中实施t检验及方差分析，在p值<0.05时，认为差异有统计学意义。应用散点图绘制正常胎儿NT厚度测量值的第5、50、95百分位数的参考值范围；采用简单线性回归分析CRL与NT厚度的相关性。

结果

1、1830名孕妇应用2D及3D超声检查技术成功测量胎儿NT厚度，1798例胎儿随访正常，证实胎儿异常32例，其中胎儿染色体核型异常7例，胎儿结构异常25例。

2、随着NT厚度的增加，1830例孕妇NT的临床诊断的灵敏度和阴性预测值逐渐降低，特异度和阳性预测值逐渐升高，当NT值≥3mm时，其灵敏度为90.00%，特异度为98.68%，较为平衡和理想。