原发性高血压常见并发症有哪些

原发性高血压常见并发症有哪些

专业的血管病医疗服务平台 https://www.360docs.net/doc/b91949707.html,/原发性高血压常见并发症有哪些?

一般症状高血压按其临床表现特点和病程进展快慢,大致可分为缓进型(缓慢型)高血压和急进型(恶性)高血压。绝大多数原发性高血压(占原发性高血压95%~99%)属于缓进型高血压,多见于中、老年,其特点是起病隐匿,进展缓慢,病程长达10多年至数十年,因此初期很少症状,约半数患者因体检或因其他疾病就医时测量血压后,才偶然发现血压增高,不少病人一旦知道患有高血压后,反而会产生各种各样神经症样症状,诸如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等等。1/3~1/2高血压患者因头痛、头胀或心悸而就医,也有不少病人直到出现高血压的严重并发症和靶器官功能性或器质性损害,出现相应临床表现时才就医。

高血压最可怕的八大危害

高血压最可怕的八大危害 高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。 有人预测指出,随着人口的增长和预期寿命的延长,心血管疾病将一直是导致全球人口死亡的主要原因。 我国每年死于中风与高血压合并症者在150万以上,致残者达数百万。因此,高血压是中年以后心血管病的主要根源。 下面向大家介绍一下高血压常见的并发症。 冠心病 高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。 糖尿病 在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。 糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。 心力衰竭 心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大。 有人对5314例高血压病人随访14.1年,有392例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用。 高血脂 有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加。 肾脏疾病 在人类,肾脏参与高血压的形成与维持,反过来,肾脏又因血压升高而损害,长期高血压没有治疗,可引起终末期肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。

周围动脉疾病 高血压使间歇性跛行的危险增加3倍,可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死。 中风 高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍,还有研究表明,降压治疗可使中风发生率降低40%,冠心病危险降低15%。 左室肥厚 在所有高血压病人中,有20%—30%可查到左室肥厚,轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍,而重度高血压可达10倍。 左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。 由此可见,高血压有许多合并症或与许多疾病并存,若不及时坚持有效的治疗高血压,可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。

第五节 原发性高血压病人的护理

第五节原发性高血压病人的护理 高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是多种心血管疾病的危险因素,并影响心、脑、肾等重要器官,甚至造成其功能衰竭的疾病。发病率高、危害性大,是心血管疾病死亡的主要原因之一。目前,我国采用国际统一的标准:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。 绝大多数高血压病人原因不明,称之为原发性高血压,又称高血压病,占高血压发病率90%以上;另有不足5%病人,血压升高是某些疾病的一种表现,有明确而独立的原因,称继发性高血压。继发性高血压以肾性高血压最常见,可由急、慢性肾小球肾炎,肾动脉狭窄,多囊肾等引起,其次为内分泌性,见于嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。不同地区、不同种族高血压的发病率不同,50年代以来我国进行的3次普查结果显示,高血压患病率呈明显上升趋势。流行病学调查还显示,在我国城市发病率高于农村,北方高于南方,并随着年龄的增加而增高。 血压的调节是个复杂的过程,主要取决于心排血量和外周阻力,凡是影响心排血量和外周血管阻力的因素都能影响血压。原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了,目前多认为在一定的遗传背景下,由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制发生障碍,而导致血压升高。①精神神经学说:在外因刺激下致大脑皮质兴奋与抑制平衡失调,交感神经活动增强,引起全身小动脉痉挛,血管阻力升高。②肾素-血管紧张素系统(RAS):由于动脉痉挛,肾素分泌增加,将肝内产生的血管紧张素原水解为血管紧张素I(AT1),再经血管紧张素转化酶(ACE)的作用转化为血管紧张素Ⅱ(AT2),其有强烈的收缩血管作用;近年发现组织中的RAS自成系统,对高血压的形成可能有重要作用;另一方面血管紧张素又刺激肾上腺皮质球状带,使醛固酮分泌增加,致钠水潴留、血容量增加,血压进一步升高。③胰岛素抵抗:部分病人胰岛素水平明显增高,可使肾对钠再吸收增加和交感神经活性升高,而使血压升高;且同时有糖尿病、肥胖等。在发病机制中占重要地位。④钠摄入过多学说:流行病学调查和临床观察显示,盐的摄人与高血压的发生关系密切,尤其是遗传性钠运转缺陷的病人;某些影响钠排出的因子,如心钠素等也可能参与高血压的形成。⑤其他因素:肥胖,吸烟,过量饮酒,低钙、低钾和低动物蛋白膳食,久坐少动的生活方式等。 原发性高血压的治疗目标:降低血压至正常范围,防止和减少心脑血管及肾脏并发症,降低病死率和致残率。治疗方法包括两大类。 1.非药物治疗包括限制钠盐摄入,减轻体重,适量运动,心理调适,限制或戒除烟酒。适用于各级高血压病人。1级高血压如无糖尿病、靶器官损害的病人应以此为主要治疗。 2.药物治疗药物降压应缓慢平稳,一旦使用,则需长期、甚至终身服用。目前推荐6类药物:①利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。②β受体阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔每次、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。③钙通道阻滞剂:如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。④血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利、雷米普利、培哚普利等。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等。 ⑥α1受体阻滞剂:哌唑嗪、特拉唑嗪等。上述药物应根据病人的具体情况选用,合并冠心病者可选β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和ACEI;伴心衰者选ACEI、利尿剂;对合并糖尿病或肾功能轻度损害者选ACEI;对脂质代谢异常者选α1受体阻滞剂。一种药物未能满意降压时可更换另一种药物或联合用药,常用的药物组合:ACEI和利尿剂;ACEI和钙通道阻滞剂;钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂等。

高血压引起的并发症

高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如:心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今高血压仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。长期的高血压能引起全身小动脉病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,最终严重影响组织器官的血液供应,造成各种严重高血压并发症的发生。 在各种高血压的并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著,主要有以下几种情况: 高血压并发症一:脑血管意外 脑血管意外亦称中风,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人都有动脉硬化,如脑动脉硬化到一定程度时,加上一定的刺激如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血即可出现昏迷,倾跌与地等中风症状。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。 高血压并发症二:肾动脉硬化和尿毒症 高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,高血压可以引起肾脏损害;而肾脏损害则加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。高血压合并肾功能衰竭约占10%。 高血压并发症三:高血压心脏病 高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命。 高血压并发症四:冠心病 长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展,冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病。 高血压并发症五:高血压脑病 主要发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、抽搐。

国家基本公共卫生服务高血压考试题易错题汇总 (2)

基本公共卫生服务高血压考试题 (易错题整理) 1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药? 答案:血管紧张素转化酶抑制剂 2、某高血压患者,女,60岁,心率52次/分,伴有二度房室传导阻滞,禁用下列哪类降压药 答案:P受体阻滞剂 3、某患者,女,60岁,血压160/96mm Hg,合并心肌梗死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为150/90mm Hg,后续可加用哪种药物? 答案:氨氯地平 4、某患者,女,60岁,血压160/96mm Hg,合并糖尿病,服用卡托普利12.5mg/d降压,血压控制不达标,可加服下列哪种降压药物? 答案:硝苯地平 5 高血压合并心力衰竭,且伴有下肢水肿时,最佳降压组合

是 答案:A类+B类+D类 6 以下血压测量的要点中,错误的是 答案:若收缩压或舒张压的两次读数相差5mm Hg以上,应测量第3次,取读数较高的两次的平均值记录 7患者男,46岁,体检时发现血压升高,后非同日三次测量后,确诊为高血压,血压值为152/90mm Hg,无其他疾病史,此患者应 答案:以上都可 8合并稳定型尤诖交痛的高血压患者,可选择的降压药物种类是 答案:以上都是 9下列不属于高血压初诊治疗 答案:伴高脂血症 10高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降压? 答案:P受体阻滞剂

11患者高血压病史多年,血压220/1 30mm Hg,伴胸背部撕裂样剧痛,持续3小时,心肌酶正常,怀疑主动脉夹层,下列治疗措施错误的是 答案:24~48小时降至160/1 00mm Hg以下 12收缩压〈150mm Hg且舒张压90mm Hg是哪类患者的血压达标指标? 答案:年龄上80岁且未合并慢性肾病或糖尿病 13收缩压>=160mmHg和(或)舒张压>=100mmHg,无合并症的高血压患者,心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式? 答案:C类+B类 14某高血压患者,女,40岁,由于长期采用催吐减肥法,患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血,不适宜服用的改善其预后的药物为 答案:阿司匹林 15某患者,女,62岁,高血压病史1 0年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压150/85mm Hg,心电图见胸前至

高血压并发症

高血压并发症的诊断与治疗 陈武,陈磊 (海南省农垦总医院,海口571000) 关键词:高血压,高血压并发症 高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如:心、脑、肾的结果与功能,导致脏器功能衰竭,是心血管疾病死亡的重要原因。高血压死亡率高,究其原因高血压的并发症是最重要的因素。高血压并发症多由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官血液供应,包括:高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、慢性肾衰竭、主动脉夹层、冠心病、糖尿病等。 一、高血压危象 高血压危象(hypertensive crisis)是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因的作用下,血压急剧升高引起的一系列临床症状,是高血压过程中的一种特殊临床综合征。以交感神经强烈兴奋、靶器官急性损害和血压突然升高且升高负担较大、病情进展迅速为特点。收缩压多在220-240mmHg,舒张压多在120-1300mmHg左右。其常见诱因有:骤然停用降压药物,寒冷、劳累、精神创伤、内分泌失调和嗜铬细胞瘤发作等。主要发病机制为:小动脉发生强烈痉挛,微血管内凝血,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期与晚期均可发生。临床表现:烦躁不安,气急、皮肤潮红、出汗、视力模糊、头晕、头痛、心率加快、恶心、呕吐、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖及相应的靶器官缺血症状等。 高血压危象治疗主要包括降压、保护心、脑重要器官,治疗原发病等。高血压伴有急进性靶器官病变,舒张压>130mmHg,即高血压急症者,立即降压治疗以阻止或减少靶器官损害,应在数小时内将血压降至安全范围。一般使平均动脉压降低20%~25%或舒张压降至110mmHg以下,多需静脉用药。如血压急剧升高而尚无靶器官损害且舒张压<130mmHg,即高血压紧迫状态者,可在数小时内缓慢降压,不一定需要静脉用药,如血压进行性升高,口服药物难以控制者应尽早应用静脉药物将血压控制在安全范围,保证重要脏器供血及患者生命安全。静脉用

高血压如何引起并发症

高血压如何引起并发症 血液由心脏送出血流的压力高于血管所能承受的压力时,就会发生两种结果:一种是高 压导致血管壁受损,表面脱落的碎屑阻塞血管,另一种是高压导致血管破裂,造成溢血的现象。这就是高血压损害血管及体内器官的原因,我们称这些作用为「阻塞作用」及「破裂效应」。 一、阻塞作用可以发生: 心脏 如果冠状动脉提供心脏血液的部份阻塞,在爬坡或上楼时胸部前方便会疼痛;这也就是 心绞痛。如冠状动脉血栓症或心肌梗塞等。 主动脉 主动脉是体内最大的血管,其内膜组织会因蜡状物质堆积而变得粗糙不平,逐渐隆起肿 胀﹑形成动脉瘤。这些肿瘤血块可能分离成血栓,流入通往肾脏或大腿的动脉,阻碍肾脏或腿部的血液循环。 腿与脚 如果蜡状物质造成身体下半部或大腿动脉的部份阻塞,则患者在爬坡时小腿会感到疼痛。若腿部动脉完全阻塞,则会引起脚趾或脚掌生坏疽。脑部颈动脉内部组织因血压过高如果变 得粗糙,就可能产生大的血块,这些血块向上流入脑部,则可能完全阻碍血液输送至脑部的某 一部份,导致栓塞性中风。 眼睛

高血压患者比一般人更容易产生眼部动脉栓塞现象﹑眼部静脉阻塞或视网膜剥离等症状。其他器官事实上,身体其他器官的血液供输量都可能因高血压所造成的血管阻塞而减低,甚至完全停止。 二.破裂效应 心脏 血压升高会大大增加心脏的负担,因为此时动脉系统变得狭窄紧缩,阻力因而加大,所以心脏很难将血液打入动脉。最后,如果左心室输出血液的速度突然无法赶上血液由右心室流回肺部的速度,就会导致严重的心脏衰竭,这种类型的心脏衰竭并非真的由破裂效应所造成过程相似所以把它列在这里。 主动脉 如先前于阻塞效应中所述,主动脉可能产生动脉瘤。如果血压非常高,且动脉瘤壁很脆弱的时候,动脉瘤就可能破裂。动脉瘤破裂通常分成两个阶段:第一阶段,动脉内膜组织裂开,血液涌入主动脉壁的中层组织中;此时会有剧烈的胸部疼痛,因此容易被误诊为冠状动脉性心脏病发作。第二个阶段是主动脉壁的外层破裂,数秒内或数分钟内即会致命。 脑部 脑部的动脉瘤是指在动脉血管壁上形成的泡泡状小血瘤,产生的原因包括天生血管壁较脆弱,或高血压使正常的血管壁膨胀所致;发生的部位包括脑部表面(通常为先天型的血管瘤)或在脑的内部(一般为高血压所引起的血管瘤)。

高血压调查报告

高血压调查报告 一.调查目的:希望通过本次调查活动使自身及社区人员能对这种疾病有所了解,提早控制,积极治疗。 二.调查对象:社区相熟人员 三.调查内容:高血压的病因和防治的基本知识,社区人员对高血压的了解程度和其自身的血压状况等。 四.调查时间:十一假期 五.调查方式:通过网络和图书馆查资料,与社区相熟人员访谈。六.调查结果:高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官 功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。 1、高血压的病因: (1)、性别与年龄 女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。 (2)、不良生活习惯 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。 (3)、工作压力过重 随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。 (4)、性格 性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。 (5)、遗传 大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 (6)、超重或肥胖 体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。 (7)、吸烟

原发性高血压练习题

原发性高血压 一、A1 1、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是 A、降压作用持久、平稳 B、治疗剂量窗的范围较窄 C、最大降压作用在服用后6-8周出现 D、与药物直接相关的不良反应少 E、其治疗对象和禁忌证与ACEI相同 2、下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗 A、高血压伴心功能不全 B、高血压伴肾功能不全 C、高血压伴支气管哮喘 D、高血压伴心动过缓 E、高血压伴肥厚梗阻性心肌病 3、关于高血压危象,下列叙述正确的是 A、脑组织血流过多会形成脑水肿 B、高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围 C、原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压急剧升高 D、血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比 E、表现为意识障碍 4、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是 A、血压高低 B、有无血尿 C、有无肾功能损害 D、有无左室增大 E、尿液检查改变和高血压发病的先后 5、高血压病最常见的死亡原因为 A、心肌梗死 B、脑血管意外 C、肾衰竭 D、心功能不全 E、心律失常 6、有关中老年人高血压的特点,下列哪项不符合 A、血压波动小 B、容易发生心功能不全 C、容易出现体位性低血压 D、压力感受器调节血压敏感性减退 E、以收缩压增高为主

7、高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适 A、血管紧张素转化酶抑制剂 B、利尿剂 C、β受体阻滞剂 D、钙拮抗剂 E、a受体阻滞剂 8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选 A、钙通道阻滞剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、利尿剂 D、β受体阻滞剂 E、α受体阻滞剂 9、钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是 A、对老年患者有较好的降压疗效 B、高钠摄入影响降压疗效 C、非甾体抗炎药物不干扰降压作用 D、嗜酒的患者也有显著的降压作用 E、可用于合并糖尿病、冠心病患者 10、有关利尿剂治疗高血压不是其适用人群的是 A、轻、中度高血压,尤其是盐敏感性高血压 B、高血压伴有痛风患者 C、轻、中度高血压合并肥胖 D、轻、中度高血压合并更年期女性 E、老年人高血压 11、钙通道拮抗剂治疗原发性高血压的副作用中描述错误的是 A、二氢吡啶类钙拮抗剂治疗阶段有反射性交感活动增强 B、可以出现头痛、下肢水肿等 C、在心力衰竭中使用疗效良好 D、非二氢吡啶类钙拮抗剂抑制心肌收缩 E、不宜在窦房结功能低下的患者中应用 12、原发性高血压的并发症中有一项是脑血管病,这里的脑血管病不包括 A、脑出血 B、脑血栓形成 C、腔隙性脑梗死 D、短暂性脑缺血发作 E、脑缺氧 13、有关原发性高血压并发症中主动脉夹层的描述错误的是 A、主动脉夹层是猝死的原因之一

高血压教案

高血压病教案 一教学目的 掌握原发性高血压的定义、分类、危险分层、临床表现和治疗。 二教学要求 (一)掌握高血压急症临床表现和处理原则。 (二)熟悉原发性高血压并发症的治疗、特殊类型高血压病处理。 (三)了解原发性高血压病因、病理、发病机制。 三教学内容 (一)介绍高血压分类和定义,中国原发性高血压的流行情况。 (二)介绍遗传因素、饮食、精神应激等与高血压发病关系。 了解水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活的 作用。 (三)介绍高血压对心、脑、肾、视网膜的影响。 (四)临床表现 1 一般症状、体征。 2 并发症:脑血管病(简单提及);心力衰竭和冠心病(扼要提及);慢性肾功能衰竭;主动脉夹层。

(五)诊断和鉴别诊断 1 强调连续三天测血压的平均值为诊断依据。 2 发现高血压后,做相应体检和实验室检查来排除继发性高血压。 必须警惕并除外继发性高血压:肾实质性高血压(肾小球肾炎、慢性肾孟肾炎等)、血管性高血压(肾动脉狭窄、主动脉缩窄)、内分泌性高血压(嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症)。 3 做有关实验室检查,便于评估靶器官损害。 4 诊断原发性高血压,随后判断分类和危险程度。(六)治疗 1 高血压的治疗目的。 2 高血压的治疗原则。 治疗性生活方式干预; 降压药治疗对象; 血压控制目标值; 多重心血管危险因素协同控制。 3 降压药物治疗 讲述利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂适应症、副作用; 无并发症、合并症降压治疗方案及注意事项;

有并发症、合并症降压治疗方案; 常见高血压急症的治疗原则。 (七)特殊类型高血压的处理:老年高血压、儿童青少年高血压、妊娠高血压、顽固性高血压、高血压急症和亚 急症、高血压合并其他临床情况。 (八)实践部分对高血压患者进行见习。通过问病史、体检,结合有关的检查资料和治疗经过。以小组为单位, 围绕诊断、鉴别诊断、不同程度和不同类型患者的治 疗原则及药物选择进行讨论,以加深对讲课内容的认 识。 1 要求学生预习与本病有关的基础知识、如病理改变、降压药的药理作用。 2 结合图表或幻灯进行讲授。 (范文素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

内科护理学 原发性高血压

第八节原发性高血压 1,原发性高血压:是以血压升高为主要临床表现的综合征 2危险因素有:,1,遗传因素 2,体重超重和肥胖 3,饮酒,4,高钠盐膳食 3,临床表现:一般表现:早期多无症状,部分病人以头痛为首发症状,血压随季节、昼夜、情绪有较大波动。 体检:A2亢进,长期持续高血压可致左心室肥厚。 4.并发症 : 脑:脑出血、脑血栓形成、TIA 。 心:高血压心脏病(左心大、左心衰) 肾:肾功能下降。 眼:视网膜动脉痉挛、狭窄、眼底出血、视神经乳头水肿。 5.高血压急症 短时间内血压急剧升高,(BP ≥180/120mmHg ),伴有重要脏器进行性损害. 6,高血压急症分类表:

7高血压分级: 8高血压病人心血管风险水平分层

9治疗要点 目的:最大程度地降低心脑血管并发症发生与死亡总体危险 A:非药物治疗措施:①控制体重②减少食物中钠盐的摄入量增加钾盐的摄入③合理膳食④戒烟限酒⑤适量运动⑥减轻精神压力,保持心理平衡 B:药物治疗: (1)利尿剂:呋塞米(速尿)等 (2)β阻滞剂:普萘洛尔(心得安)等 (3)钙通道阻剂(CCB):硝苯地平(心痛定)等 (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl):卡托普利等 (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:氯沙坦等 10高血压治疗原则; 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综

合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。 ●抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长 期、甚至终身坚持治疗。 ●定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压 达标;坚持长期平稳有效地控制血压。 11,降压药应用的基本原则: 小剂量 尽量应用长效制剂 联合用药 个体化 12高血压急症的护理 1)卧位:绝对卧床休息,应摆什么体位? (2)给药:立即建立静脉通道,遵医嘱尽早准确给药。 硝普钠静脉滴注过程中应避光,现配现用,严密监测血压,严格控制静脉降压药速度;甘露醇滴速宜快。 (3)吸氧:4~5L/分。 13.直立性低血压的防护:预防:避免洗过热水澡、大量饮酒等;改变体位时动作宜缓慢,特别是夜间起床时更应注意;避免长时间

高血压并发症的用药大全

高血压并发症的用药大全 在现代,“高血压”已被人们熟知,但很多人可能还不知道,高血压最可怕的是它的并发症,严重的可威胁生命。最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭。每一个并发症都会直接威胁人的生命! 高血压的用药一定要分清并发症是哪种,再针对性地选择用药。那么高血压并发症该如何选药呢? 1、高血压伴左室肥厚 选药:首选ARB或CCB。 理由:ARB不但能通过拮抗血管紧张素II的活性,扩张血管,降低心脏压力负荷,减缓左室肥厚的进程,还能逆转血管紧张素介导的心肌重构作用,改善左室肥厚状况,故作为首选。 CCB可降低血管内膜脂质沉积,逆战由AT1所介导的心肌和动脉血管壁平滑肌增生和肥厚,延缓左室心肌肥大,降低心衰的发病和病死率。还应限制食盐摄入,减轻体重。 2、高血压伴冠心病或心肌梗死 选药:首选β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子拮抗剂(CCB)。 理由:对稳定型心绞痛者首选β受体阻滞剂,可降低心率和血压从而降低心肌耗氧,减轻心肌缺血,改善预后;对不稳定型心绞痛者可选服长效CCB或ACEI,均有降压及缓解心绞痛的作用,预防心肌梗死,延缓和阻止心血管事件。

对所有无禁忌证的心血管高危者(心绞痛、动脉粥样硬化、短暂性脑缺血等)应作“心血管事件”的一级预防,口服阿司匹林肠溶片100mg/d。 3、高血压伴心力衰竭 选药:首选β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),亦可考虑钙离子拮抗剂(CCB)。理由:心衰时RAAS兴奋,应用β受体阻滞剂可拮抗肾素介导的心肌重构,减缓心衰的进程,亦可改善过快心率下对血流动力学的不利影响;ACEI及ARB不但能逆转血管紧张素所致的心肌重塑,改善心衰预后,还可通过扩张血压,降低压力负荷,改善心脏泵血;心衰需要大量迅速利尿,降低心脏容量负荷,缓解肺淤血,因此使用短效利尿剂。CCB可扩张血管作用亦能降低压力、容量负荷,改善心衰症状。 4、高血压合并糖尿病 选药:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II 受体拮抗剂(ARB)。 理由:ACEI对高血压合并早期糖尿病患者的肾脏有保护作用,可改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿,延缓肾脏损害。ARB改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄,从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程,尤其适用于伴糖尿病肾病、蛋白尿/微量蛋白尿的高血压患者。

高血压病及其常见并发症的护理和

高血压病及其常见并发症的护理和 和饮食调理 高血压是指体循环动脉血压高于正常范围的症状。正常人的血压有一定波动幅度,一般来说情绪紧张、活动时较高,安静休息时较低。一个人在安静休息状态,如血压经常超过140/90毫米汞柱就是高血压。确定高血压以舒张压增高为主要依据,舒张压如持续超过90毫米汞柱,不论其收缩压如何均列为高血压;舒张压持续在85~90毫米汞柱,列为高血压可疑。正常人的收缩压随年龄而增高,一般认为40岁至60岁,每增加10岁,收缩压可递增10毫米汞柱。 高血压的发病与年龄、性别、职业及工作环境、家庭遗传有很大关系。一般40岁以后发病率明显增加。男女性别虽差别不大,女性患者一般病情较轻,但常有妊娠期高血压、绝经期高血压。精神紧张而体力活动又较少的职业,对听觉、视觉形成慢性刺激的工作环境,也是导致血压增高的因素,所以脑力劳动者发病明显高于体力劳动者。据调查,原发性高血压病人中59%有家族史,吸烟、摄盐过多、肥胖者等,对本病的发病也有很大关系。 高血压病患者的症状因人而异,差别很大,患者可无症状,往往在体格检查中或在其他疾病诊断过程中发现。高血压病的早期症状,一般有头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦躁、容易疲乏等,以后症状的出现取决于受累器官,其中一部分症状与动脉粥样硬化有很大关系,可产生剧烈头痛,视力模糊,心绞痛,气急浮肿,夜间多尿或尿少,甚至可产生脑血管病变而卒中,产生暂时呕吐,面色青紫,失语,失明,偏瘫等。在体检方面,早期只有血压升高,而后可出现左心室肥大,心尖区第一心音亢进,并可听到I~II级收缩期杂音。心电图可出现左心室高电压,传导阻滞,甚至心律失常。小便检查可出现少量至(++)蛋白,少量红细胞,甚至产生肾功能不全,肌酐、尿素氮增高等。眼底检查可出现高血压眼底,产生视网膜动脉痉挛,银索状变化,动静脉交叉压迫,甚至渗出、出血等。 高血压病护理方法: 1.早期高血压病即高血压病第一期患者,应正确对待疾病,不要紧张恐惧,也不要漠然置 之。如从事高度紧张的工作,或在噪音大、人群多、很嘈杂的环境中工作,争取多休息。 工作环境应较舒适,光线不宜太暗,室温不可太高,否则易引起疲劳,不应参加重体力劳动。晚期高血压患者虽已病久日深,不易治愈,但不应丧失治病的信心。此期更应注意患者情绪的调摄,应经常保持乐观、镇定的情绪,增强战胜疾病的信心,这一点十分重要。在情绪上,最忌情绪激动,暴怒。暴怒之后,肝火上升,血压会马上升高,可造成脑溢血而中风;如有心功能损害,也可引起心律失常,心力衰竭;暴怒之后,微小血管收缩,使肾动脉缺血加剧,也加剧肾功能损害。 2.保证充足的睡眠,避免过度紧张、激动和疲劳,每天睡眠不少于8小时,最好每天午睡 1小时,使大脑皮层得以休息。在睡眠前避免看小说,看紧张、恐怖的电视。睡眠不安的人,可在睡前散步,打太极拳,并用温水泡脚,或交替用左手心按摩右脚心,用右手心按摩左脚心,各10~15分钟,可有助于睡眠。 3.适当参加体育活动,锻炼时不宜过分低头弯腰,但要全身都能得到活动,如打太极拳、 散步、慢跑、做体操、打乒乓球或羽毛球,不要参加剧烈运动。 4.要戒烟酒,如果暂时不能做到,应逐步减少吸烟量。少量饮酒并非绝对不可,但长期或 大量饮酒,尤其饮烈性酒要严格禁忌。 5.保持大小便通畅。大便秘结,内热丛生,就容易挟肝火上炎,引致血压升高,小便不利, 水钠潴留,也是促进高血压的致因之一。 6.适当的药物治疗。早期高血压一般注意养生调护,并多加休息,血压是可以自行下降和

高血压并发症

高血压并发症 高血压并发症一:高血压心脏病 高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命。 高血压并发症二:冠心病 长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展,冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病。 高血压并发症三:高血压脑病 主要发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、抽搐。 高血压并发症四:脑血管病 包括脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压患者如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。 高血压并发症五:高血压危象 在高血压早期和晚期均可发生,因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升。危象发生时,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状。 高血压并发症六:慢性肾功能衰竭

高血压病防治知识讲座

高血压病防治知识讲座 主讲人:瞿绍华 大家都知道现在高血压病人很多,而且得了高血压它的并发症也很多,甚至很难治愈,有的导致残疾,甚至死亡。给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压呢?它有哪些症状或者表现,我们该如何去预防或者治疗高血压?下面我就上述问题一一来讲解。 一、什么是高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1.原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压? 根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级: 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。 二、高血压的现状及特点 1.患病人口众多:目前高血压患者是发病率最高,对人民健康危害最 大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%,每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患人数约为1.6亿, 涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。 2、居民知晓率、治疗率、控制率低,患病率、死亡率、致残率却很高。全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一,有一半的人不知道;治疗

高血压的并发症

高血压的并发症 高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如:心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今高血压仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。长期的高血压能引起全身小动脉病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,最终严重影响组织器官的血液供应,造成各种严重高血压并发症的发生。 在各种高血压的并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著,主要有以下几种情况: 高血压并发症一:高血压心脏病 高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命。 高血压并发症二:冠心病 长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展,冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病。 高血压并发症三:高血压脑病 主要发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、抽搐。 高血压并发症四:脑血管病 包括脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压患者如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。

高血压预防的重要性

高血压预防的重要性 高血压是一种发病率很高的疾病,高血压的危害很大,还有可能遗传,高血压的并发症有很多,所以高血压的预防尤为重要。 高血压的危害: 前期危害 1、头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号; 2、眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长; 3、心悸气短,高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状; 4、失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关; 5、肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。 中后期危害 1、对血管的损害:高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出现血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。 2、对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。 3、脑部常见脑出血和脑梗塞。 4、使肾萎缩,然后导致肾功能衰竭。 高血压的并发症: 高血压是严重危害人们健康的最常见疾病之一,高血压的危害不容小觑,但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识,不注意定期监测血压,使得高血压得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击,从而产生严重的并发症。虽然很多人患有高血压,但是对于高血压的真正危害却并无太多了解。高血压是引发心脑血管病的首要因素,还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱,对高血压的抵抗能力更低。下面就来了解一下高血压究竟有哪些危害。 1、引发脑血管疾病 高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访,由于心、脑、肾并发症死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中,心、脑血管病累积发生率为68.79%,脑血管病累积发生率

原发性高血压试题附答案

原发性高血压试题附答案 姓名:科室:分数: 一、填空题(每空4分,共20分) 1.高血压是遗传和相互作用所致的常见病和多发病。 2.未应用抗高血压药物的情况下,平均收缩压≥140mmHg和(或)平均舒张压≥90mmHg,需要非同日测量次,高血压诊断确立。 3.2级高血压,收缩压160-179,舒张压。 4.眩晕风阳上扰证,治法:平肝潜阳,滋养肝肾,方药:。 5.高血压治疗的最终目标应该是减轻或逆转病人的终末器官损伤,防止的出现,从而提高患者生活质量,延长病人寿命。 二、单选题(每题4分,共60分) 1.原发性高血压是指() A.慢性肾炎引起的高血压 B.肾动脉狭窄引起的高血压 C.嗜铬细胞瘤引起的高血压 D.原发性醛固酮增多症引起的高血压 E.未明原因的高血压 2.下列哪项不是高血压病的并发症() A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞

E.高血压脑病 3.患者,男。52岁。有高血压病史10年,剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/115mmhg.应首先考虑的诊断是() A.高血压脑病 B.恶性高血压 C.高血压危象 D.3级高血压 E.2级高血压 4.患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压:160/100mmhg。下列降压药应慎用的是() A.可乐定 B.利血平 C.肼苯哒嗪 D.氢氯噻嗪 E.卡托普利 5.治疗高血压伴心率过快,应首选() A.a-受体阻滞剂 B.B-受体阻滞剂 C.钙拮抗剂 D.利尿剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂

6.治疗高血压伴心力衰竭,应首选() A.a-受体阻滞剂 B.B-受体阻滞剂 C.钙拮抗剂 D.利尿剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 7.治疗高血压伴有外周动脉疾病的患者,不宜使用的药物() A.钙离子拮抗剂 B.血管紧张素转化酶抑制剂 C.袢利尿剂 D.B-受体阻滞剂 E.a-受体阻滞剂 8.治疗高血压伴有房室传到阻滞的患者,不宜使用的药物() A.钙离子拮抗剂 B.血管紧张素转化酶抑制剂 C.袢利尿剂 D.B-受体阻滞剂 E.a-受体阻滞剂 9.中医学认为引起高血压病的病机关键是() A.肝肾阴阳失调 B.肝脾疏泄失调 C.肺肾吐纳失调

高血压的五种并发症

高血压的五种并发症 高血压是目前世界上最常见,发病率最高的慢性病之一。据数据显示,我国罹患高血压患者已经超过2.7亿,每5个人中就有1人患有高血压,其中控制良好的仅为10%。 高血压为什么这么难以控制?实际上这与现代人精神压力大、不良的生活、饮食习惯有很大的关系。高血压一旦发病,将会使身体各个脏器以及全身血管受到损伤,血压每上升20mmHg,死亡风险就会翻一番。你知道血压长期控制不力,会引发哪些并发症吗? 冠心病 血压不断升高,会促使动脉硬化的发生,而冠状动脉是为心脏提供氧气和营养的主要来源,同样也会受到影响。研究发现,高血压患者发生冠心病的风险是正常人的2.6倍左右。 如果患者突然出现前区疼痛、胸闷并放射至左肩或左上肢时,一定要警惕严重的心脏疾病。 脑血栓 血压长期控制不佳,会导致大脑动脉硬化以及血栓的形成,当血流阻塞脑动脉时,就会有发生脑梗死的危险。实际上,高血压是脑梗死最重要的危险因素,大脑内动脉硬化、变脆还有可能出现脑出血的风险增加。 当你的身体出现麻木无力、眩晕或是突然眼前发黑时,一定要警惕是否为短暂性脑缺血,这种情况很可能发展为脑梗死。 肾病 肾脏是我们身体的排泄器官,全身血液会携带各种代谢废物输送到肾脏,当血管压力过大时,血管壁变厚、管腔变窄,肾脏供血就会得不到满足。长此以往,很容易发生肾脏损害,严重的还可能导致肾功能减退、肾衰竭等。 流行病学发现,高血压导致的慢性肾病已经成为发达国家引起尿毒症的主要病因。而高血压引起的肾脏病变一旦发生,将终身不可逆。 血管病变 人在正常情况下,血管的管壁是完好无损的,当你的血压升高时,血管就会变得狭窄、失去弹性,此时如果稍不注意,血管很容易发生破裂,危及生命。眼底病变 高血压一定要关注眼底动脉,因为眼底的血管也会受到高血压的影响,血压较高时,就会出现眼底病变、视网膜病变以及视力减退的发生,严重的还有可能导致失明。

高血压引起的并发症有哪些_高血压的发病因素及早期预防与试题

高血压的发病因素及早期预防 高血压的发病因素有哪些?怎么就得了高血压呢?这高血压到底是怎么导致的啊?为什么这么多人都有高血压啊?这都是一些高血压患者所关心的,我国高血压发病率有北方高于南方、男性高于女性的特点;另外,我国农村高血压发病率正在快速上升,“城乡差别”明显减小;令人担忧的是,高血压患病率的增加趋势,年轻人群比老年人更明显,因此,我们将向广大高血压患者讲解一下高血压的发病因素,希望患者朋友能及早预防。 那高血压的发病因素有哪些呢? 高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面,不过,具体的高血压发病因素也可以从以下内容找到,如下所示 年龄发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 食盐摄入食盐多者高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。 体重肥胖者发病率高。

遗传大约半数高血压患者有家族史。 环境与职业有噪音的工作环境、过度紧张的脑力劳动,均易 发生高血压。城市中的高压发病率高于农村。 高血压分原发性和继发性高血压。 原发性高血压的病因 遗传因素。心排血量的增加。肾脏原因。食盐摄入量增加。 精神神经因素精神紧张、焦虑等。血管内皮功能异常。胰岛素抵抗。其他原因饮酒、肥胖、吸烟等。 继发性高血压的病因 肾脏疾病肾炎、肾病综合症等。内分泌疾病甲亢、嗜铬细胞瘤等。血管病变主动脉狭窄。颅脑病变脑外伤颅、内压增高等。其他高原病、红细胞增多症、药物等。 那如何避免高血压的发病因素呢?

建议广大高血压患者注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;最好忌不良嗜好,如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明,在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏感者。此外,还有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有助于降压。 另外,要注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚。 健康教育知识讲座试题 姓名得分 一、判断题 高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面() 发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高() 摄入食盐多少与高血压发病率高低没有关系。()

相关文档
最新文档