亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查和评估中的应用
亚健康躯体症状自评量表在亚健康
筛查和评估中的应用
魏育林1孔晶1刘国玲1黄毅2韩标3李丽4陈海明4孔筠5刘卫红6危北海6
1中日友好医院临床医学研究所2北京中医杂志社3北京回龙观医院4首都医科大学附属友谊医院5北京军区总医院6北京中医研究所
【摘要】目的通过大样本的亚健康筛查、症状分析和干预疗效评估，对亚健康躯体症状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire. SC-SHs-Q）进行评价。方法采用SC-SHs-Q，从体检未发现重大器质性疾病及精神心理疾病的626名医务人员和3000名非医务人员中筛查出455例亚健康状态者。从体检中心和中医门诊筛选出413例亚健康状态者。并对其中830例亚健康者进行症状特征分析和四种非药物干预方法的临床疗效评价。结果①采用亚健康评估标准与SC-SHs-Q测评相结合的筛查方式，发现医务人员亚健康发生率为41.4%，非医务人员为9.05%，差异有显著性意义（P<0.01）；②采用SC-SHs-Q 对830例亚健康状态者进行测试，结果显示，100%被试存在较严重的疲劳症状、95%以上存在不同程度的睡眠和疼痛症状，88.5%的被试存在程度不等的胃肠不适症状。③四种非药物干预方法的大样本临床对照研究结果表明，SC-SHs-Q减分率能作为亚健康状态疗效评估指标，确定亚健康主要症状干预前后的变化。结论 SC-SHs-Q可对健康与亚健康人群有较好的区分度，是一种有效的、简单易行的亚健康筛查工具。SC-SHs-Q能较好地反映亚健康人群和个体主要症状分布及特征，为亚健康的临床干预提供目标和依据。SC-SHs-Q对亚健康主要症状及其变化有较好评估，可成为临床亚健康干预评价的工具之一。
【关键词】症状自评量表亚健康症状筛查评估
迄今为止,医学界对亚健康无统一的定义和明确的诊断标准。2001年前，亚健康概念更为模糊，通常认为是位于健康与疾病之间的状态。因该概念在临床上无操作性，故又提出“临床未明确诊断为疾病，但躯体和心理出现种种不适感觉和症状，呈现活力和对外界适应力降低的生理状态。”或“临床未明确诊断为疾病,有或无症状,身心状态有发展为疾病的倾向.”。2002年北京市科学技术委员会“北京地区亚健康状态中医基本证候流行病学调查”课题组制订的诊断标准，即持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退,但能
维持正常工作；无重大器质性疾病及精神心理疾病；尽管有非重大器质性疾病诊断,但无需用药维持,且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。北京中西医结合学会承担北京市科技项目《北京地区亚健康状态中医干预措施及证治规律研究》，组织中日友好医院、首都医科大学附属友谊医院北京中医研究所北京军区总医院四家研究组进行研究，课题组面临的任务之一就是在短期内建立临床可操作的、简单易行的亚健康评估方法。为此，中日友好医院课题组编制亚健康躯体症状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire. SC-SHs-Q）并进行信效度研究[1]。之后，将SC-SHs-Q作为亚健康筛查和评估指标之一在四家研究组内应用。现将临床应用研究结果汇报如下。
1．对象与方法
1.1症状评估工具
SC-SHs-Q是“北京地区亚健康状态中医干预措施及证治规律的研究”课题组编制。该量表从50个常见症状中筛选编制而成，包括疲劳、疼痛、睡眠问题和胃肠不适4个因子，其内部一致性系数在0.515-0.908之间，重测信度在0.633-0.746之间；效标效度在
0.349-0.719之间，为 0-4级评分，以总分≥45分作为亚健康的的划界分。
1.2亚健康状态评估标准：
采用北京市科学技术委员会“北京地区亚健康状态中医基本证候流行病学调查”课题组制订的诊断标准，即持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退,但能维持正常工作；无重大器质性疾病及精神心理疾病；尽管有非重大器质性疾病诊断,但无需用药维持,且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。
1.3筛查方法：
1.3.1向体检未发现重大器质性疾病及精神心理疾病的、在京工作的、年龄在18－60岁之间人员发放SC-SHs-Q进行“亚健康状态”的筛查。其中，中日友好医院研究组采用整群抽样方法向北京某综合医院626名医务人员发放量表，回收率100%；首都医科大学附属友谊医院研究组向其周边研究机构及事业单位3000名员工发放量表，回收率为92%。
1.3.2从体检中心和中医门诊选择符合亚健康状态评估标准者进行SC-SHs-Q测试。其中北京市中医研究所研究组200例，北京军区总医院研究组212例。
1.4评估方法：
四家研究组分别采用宫音放松疗法、足穴治疗法、耳穴贴压疗法和中药药浴疗法对亚健康观察对象进行干预。按照北京市科学技术委员会重点课题“北京地区亚健康状态中医疗法及证治规律的研究”课题组制定的统一方法，采用简易症状量表、症状自评量表（Symptom Checklist； SCL-90）和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)，在干预前后各测评1次，评定时要求被试者对量表的每一条目根据自己的实际情况做出独立的评定。经工作人员检查确认无遗漏后收回。根据“中药新药临床研究指导原则”[6]的临床疗效评估标准的减分率作为疗效评估。计算方法：[（治疗前积分—治疗后积分）/ 治疗前积分]× 100%。减分率≥95%为临床痊愈；减分率≥70%为显效；减分率≥30%且<70%为有效；减分率<30%为无效。同时采用量表评分法对干预前后的各量表因子评分进行组间比较分析。
1.5统计学分析使用SPSS 1
2.0统计软件包进行数据处理，两组比较采用t检验，以P<0.05为具有统计学意义。阴性症状为评分0者或无症状者、阳性症状为评分≥1者或有症状者，阳性症状发生率的计算方法为[阳性症状人数/亚健康状态总人数]X100%。评分指数计算方法为[因子评分/该因子总分]X100%
2. 结果
2.1 SC-SHs-Q在亚健康状态筛查中的应用
中日友好医院研究组626名医务人员被试中，SC-SHs-Q总分≥45分者205例，发生率为41.4%；首都医科大学附属友谊医院研究组2762名被试中，97%为非医务人员，SC-SHs-Q 总分≥45分者250例，发生率为9.05%，统计结果显示，两组差异有显著性意义（P<0.01）（见表1）。结果提示，医务人员不适症状发生率明显高于非医务人员，为亚健康状态高发人群。
表1 不同研究组来源的SC-SHs-Q调查情况比较
调查对象≥45分
（例）
≥45分发生
率
P
人数来源
中日友好医院研究组626 医务人员205 41.4% <0.01
首都医科大学附属
友谊医院研究组
2762 非医务人
员为主
250 9.05%
总计3388 455 13.43%
2.2亚健康状态被试的基本情况
本研究中符合亚健康状态评估标准并自愿合作，签署知情同意书的亚健康状态者共830例，平均年龄为43.64±9.92岁，女性占总数的76.39%，多于男性（23.61%），各研究组被试的具体情况见表2。
表2 830例亚健康状态被试的基本情况
研究组人
数
年龄
（岁）
男性
例（百分率%）
女性
例（百分率%）
中日友好医院研究组205 39.15±9.79 21(10.24%) 184(89.76%)
首都医科大学附属
友谊医院研究组
213 45.86±6.05 27（12.68%）186（87.32%）
北京市中医研究所研究组200 42.43±9.95 63（31.50%）137（68.50%）
北京军区总医院研究组212 40.02±10.35 85（40.10%）127（59.90%）
2.2 830例亚健康状态者干预前SC-SHs-Q测试结果分析
830例亚健康者干预前SC-SHs-Q平均阳性发生率结果显示，疲劳因子为100±0%，睡眠因子99.00±2.33%，疼痛因子96.00±1.29%,胃肠因子88.50±11.81%，提示，疲劳、睡眠、疼痛阳性症状发生率高，为亚健康主要症状，而各研究组被试胃肠不适症状阳性发生率有较大差别（见表3）。
采用0-4级评分法评分，评分的高低反映症状程度，症状越重，评分越高。830例亚健康被试SC-SHs-Q疲劳因子平均评分为25.25±6.25，睡眠因子为11.10±3.99，疼痛因子为9.68±3.12，胃肠因子为6.84±3.15。采用评分指数进行比较，830例亚健康被试SC-SHs-Q 平均评分指数结果显示，疲劳因子65%，睡眠因子55%，疼痛因子48%，胃肠因子34%，排序
为：疲劳>睡眠问题>疼痛>胃肠不适。各研究组症状因子评分及评分指数结果显示，除疲劳
因子外，其他三个症状程度有一定差异。如北京市中医研究所研究组被试胃肠因子评分明显
低于其他三个研究组被试（P<0.05），而首都医科大学附属友谊医院研究组则高于其他三个
研究组被试(P<0.05)（见表4）。结果表明，SC-SHs-Q能较好地反映亚健康人群和个体主要
症状及分布情况，为亚健康的临床干预提供目标和依据。
表3 830例亚健康状态被试SC-SHs-Q症状因子阳性发生率比较
研究组测查
人数
疲劳因子
（%）
睡眠因子
（%）
疼痛因子
（%）
胃肠因子（%）中日友好医院研究组205 100 100 98 84
首都医科大学附属友谊医
院研究组
213 100 100 100 96
北京市中医研究所研究组200 100 95 99 100
北京军区总医院研究组212 100 99 97 74
统计830 100±0 99.00±
2.33
96.00±
1.29
85.00±11.81
SC-SHs-Q中日友好医
院研究组
n=205
首都医科大
学附属友谊
医院研究组
n=213
北京市中
医研究所
研究组
n=200
北京军区
总医院研
究组n=212
统计
(x s
)
疲
劳
因
子
评分24.19±
6.79
25.24±6.5426.17±
6.98
26.0±
4.70
25.25±6.25
评分指数（%）60 63 65 65 62.67±2.36
睡
眠
因
子
评分11.34±
3.77
6.48±4.0514.8±
5.35
11.8±
2.80
11.10±3.99
评分指数（%）56 32 74 59 54.00±
17.39
疼
痛
因
子
评分10.71±
3.87
11.20±3.54 6.74±
3.19
10.1±
1.90
9.68±3.12
评分指数（%）53 56 34 50 47.67±9.81
胃
肠
因
子
评分 5.74±
3.25
12.53±4.45 2.79±
2.21
6.3±2.70 6.84±3.15
评分指数（%）29 63 14 32 35.33±
20.57
评分指数=[因子评分/该因子总分]X100%
2.3 SC-SHs-Q在亚健康干预效果评估中的应用
表5和表6显示四种非药物干预方法亚健康被试干预前后SC-SHs-Q总分及差值及疗效评估结果。结果表明， SC-SHs-Q减分率能够作为亚健康状态四种非药物干预方法的疗效评估指标，对亚健康主要症状及其干预前后的变化有较好评估，可成为临床亚健康干预评价的工具之一。
表5 四种非药物干预方法亚健康被试干预前后SC-SHs-Q总分及差值比较干预方法分组（人数）干预前干预后差值
宫音放松疗法
干预组(n=105) 51.20±12.88 30.27±13.87 20.93±12.33**
对照组(n=100) 52.81±12.52 41.11±14.31 11.7±13.56 足穴治疗
干预组(n=105) 54.20±12.36 35.43±13.35 18.77±19.42**
对照组(n=108) 56.68±9.45 50.09±15.66 6.59±11.57
耳穴贴压疗法
干预组(n=100) 49.97±9.00 35.05±14.67 14.92±9.44**
对照组(n=100) 50.10±7.49 45.13±8.92 4.98±6.50
中药药浴疗法
干预组(n=106) 54.47±6.97 27.98±7.20 26.49**
空白对照
(n=50)
52.90±6.58 50.33±9.56 2.57
逍遥丸组
(n=56)
55.26±6.02 29.42±7.00 25.84**
**治疗组与对照组比较P<0.01,
表6 四种非药物干预方法的SC-SHs-Q疗效评估
干预方法分组（人数）显效有效无效
宫音放松疗法
干预组(n=105) 0（0）43*(41) 62(59)
对照组(n=100) 0（0）22(22) 78(78) 足穴治疗
干预组(n=105) 12(11.4) 40**(38.1) 53(50.5)
对照组(n=108) 0（0）23(21.3) 85(78.7)
耳穴贴压疗法
干预组(n=100) 7（7）29**（29）64（64）
对照组(n=100) 0（0）6（6）94（94）
中药药浴疗法
干预组(n=106) 6（5.66）83（78.3）17（16.04）
空白对照(n=50) 0（0）4（8）46（92）
逍遥丸组(n=56) 2（3.57）44（78.57）10（17.86）
注：括号内为百分比
3.讨论
目前，学术领域中争议最多的是亚健康概念，而临床工作者最关心是亚健康评估及干预技术、健康管理方法和模式等关键技术问题。这些问题的顺利解决将为临床工作的顺利开展铺平道路。北京市科学技术委员会“北京地区亚健康状态中医基本证候流行病学调查”课题组制订的亚健康诊断标准涉及两个问题：①亚健康状态的症状及证候特征；②重大器质性疾病及精神心理疾病的早期诊断。而当前重大器质性疾病及精神心理疾病排除仅靠临床常规检查。而早期诊断关键技术问题还在不断探索和研究中。亚健康证候特征的研究方面，张伯礼、刘保延等学者领导的亚健康状态中医基本证候流行病学调查研究团队相继发表的文章，并推出中医基本证候流行病学调查量表[2-3]。但流行病学调查量表不适于干预方法的临床观察或试验研究。
SC-SHs-Q是针对干预方法的大样本临床试验，编制适合于在普通人群中筛选和评估亚健康躯体症状用的自评量表。编制过程：①根据亚健康的概念与定义，参考了世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）中的生理领域内容[4]，结合实际工作经验并邀请相关领域专家研讨，形成了包括50个条目的初步量表。②通过临床预调查并对预调查结果进行分析并筛选条目。筛选依据：1．考虑症状必须是多数人有的，且程度相对较重的；故计算条目的阳性率(得分≥1为阳性)和均分，选取阳性率＞80%，得分＞1的项目进行排序。2．考虑量表的应用目的是筛选和初步评估，故量表在包括必要的信息量的前提下尽量精简，以方便使用。根据条目内容进行分析归类，获得了16个条目的正式用调查用量表。③进行量表的信度和效度检验。在此基础上，进行大样本的临床应用。本研究结果证实SC-SHs-Q对健康与亚健康人群有较好的区分度，是一种有效的、简单易行的亚健康筛查工具。SC-SHs-Q能较好地反映亚健康人群和个体主要症状分布及特征，为亚健康的临床干预提供目标和依据。SC-SHs-Q对亚健康主要症状及其变化有较好评估，可成为临床亚健康干预评价的工具之一。
[参考文献]
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报 2006，8（5）：129-131
[3]刘保延，何丽云，谢雁鸣等亚健康状态中医基本证候特征调查问卷的研制中国中医基
础医学杂志 2004，10（9期）： 23-28
[4] 梁万年医学科研方法学北京：人民卫生出版社2002 386－407
症状自评量表(评分标准)
《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。 基本概念 症状自评量表（Self-reporting Inventory)，又名90项症状清单（SCL-90），时也叫做Hopkin's症状清单（HSCL，编制年代早于SCL-90，作者为同一人，HCSL最早版编于1954年）。于1975年编制，其作者是德若伽提斯（L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目，包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及，并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。 测验目的 本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。 测验功能 SCL90 对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查是否存在身心疾病，各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查，假如发现得分较高，则表明急需治疗。 测验构成 本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。 测试结果评定 心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。
SCL90心理健康自评量表
编号________ 姓名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________ 指导语：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3，“偏重”选4，“严重”选5。 _________________________________________________________________题目选择 _________________________________________________________________ 1.头痛。1-2-3-4-5 2.神经过敏，心中不踏实。1-2-3-4-5 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。1-2-3-4-5 4.头昏或昏倒。1-2-3-4-5 5.对异性的兴趣减退。1-2-3-4-5 6.对旁人责备求全。1-2-3-4-5 7.感到别人能控制您的思想。1-2-3-4-5 8.责怪别人制造麻烦。1-2-3-4-5 9.忘记性大。1-2-3-4-5 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。1-2-3-4-5 11.容易烦恼和激动。1-2-3-4-5 12.胸痛。1-2-3-4-5 13.害怕空旷的场所或街道。1-2-3-4-5 14.感到自己的精力下降，活动减慢。1-2-3-4-5 15.想结束自己的生命。1-2-3-4-5 16.听到旁人听不到的声音。1-2-3-4-5 17.发抖。1-2-3-4-5 18.感到大多数人都不可信任。1-2-3-4-5 19.胃口不好。1-2-3-4-5 20.容易哭泣。1-2-3-4-5 21.同异性相处时感到害羞不自在。1-2-3-4-5 22.感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。1-2-3-4-5 23.无缘无故地突然感到害怕。1-2-3-4-5 24.自己不能控制地大发脾气。1-2-3-4-5
躯体化症状自评量表-医生版
(Somatic Self-rating Scale) 您发病过程中可能存在下列各种症状，如果医生能确切了解您的这些疾病症状，就能给您更多的帮助，对您的治疗有积极影响。请您阅读以下各栏后，根据您发病过程中的实际情况选择对应的分值。 ◆ 没有：发病或不舒服时，没有出现该症状； ◆ 轻度：发病或不舒服时，有该症状但不影响日常生活； ◆ 中度：发病或不舒服时，有该症状且希望减轻或治愈； ◆ 重度：发病或不舒服时，有该症状且严重影响日常生活。 头晕、头痛 1 2 3 4 睡眠障碍（入睡困难、多梦、易惊醒、早醒、失眠） 1 2 3 4 易疲劳乏力 1 2 3 4 情绪不佳、兴趣减退 1 2 3 4 心血管症状（心慌、胸闷、胸痛、气短） 1 2 3 4 易紧张不安或担忧害怕 1 2 3 4 易产生消极想法、多思多虑 1 2 3 4 记忆力减退、注意力下降 1 2 3 4 胃肠道症状（腹胀、腹痛、食欲下降、便秘、腹泻、口干、恶心） 1 2 3 4 肌肉酸痛（颈部、肩部、腰部、背部） 1 2 3 4 易伤心哭泣 1 2 3 4 手脚或身体某部发麻、刺痛、抽搐 1 2 3 4 视物模糊 1 2 3 4 易激动烦躁、对声音过敏 1 2 3 4 强迫感（强迫思维、强迫行为） 1 2 3 4 肢体易出汗颤抖或忽冷忽热 1 2 3 4 经常会担心自己生病 1 2 3 4 呼吸困难、喜大叹气 1 2 3 4 咽部不适、喉咙有阻塞感 1 2 3 4 易尿频、尿急 1 2 3 4
制表人：上海交通大学医学院附属仁济医院心内科毛家亮 2012 年 5 月修订版 心理因素对于大多数疾病的发生、发展起着重要作用。心理因素不仅会有悲伤、心烦意乱、紧张不安、担忧害怕或多思多虑等情绪体验，也会引起心血管、消化、神经、呼吸、泌尿等多个系统的各种躯体不适症状。比如当您体验到不愉快情绪时，会感到胸闷或心慌；当您倍感焦虑不安时，会有胃痛胃胀或消化不良；当您感到工作压力大时，会有头痛或其它部位的疼痛；当您感到担心时，会引起多梦、易惊醒甚至失眠，这些都是心理因素的躯体化症状。 如果能让医生充分了解您的情绪和相应的躯体化症状，他们就能做出正确的判断，从而更好地缓解您的病痛。本量表是专门设计用来检查您发病过程中可能存在的情绪问题及相应的躯体化症状，所选项目分值相加，如大于 30 分，则需要考虑就诊治疗；建议如下： ①得分<30分，无心理情绪问题，无需治疗； ②30分≦得分<38分，怀疑有心理情绪问题，建议进行心理疏导； ③38分≦得分<42分，存在轻中度心理情绪问题，建议药物治疗（如黛力新）； ④得分≧42分，存在重度心理情绪问题，建议药物联合治疗（如黛力新加SSRI再摄取抑制剂类药物，如氟西汀）。 参考文献： 1. 庄琦 , 毛家亮 , 李春波 , 何奔 . 躯体化症状自评量表的初步编制及信度和效度研究 . 中华行为医学与脑科学杂志 , 2010, 19(9): 847-849. 2. 毛家亮 . 综合医院非专科心理障碍诊治存在的现状、困难及对策 . 医学与哲学 : 临床决策论坛版 , 2013(2): 9-12. 3. 李晓丽 , 毛家亮 , 何奔 , 郝芳 . 心脏神经症患者躯体化症状自评量表的临床应用 . 中国误诊学杂志 , 2008, 8(20): 4798-4799.
90项症状自评量表(自我感觉)OK
90项症状自评量表（SCL－90） 姓名性别年龄病室研究编号 院号评定日期第次评定 注意：以下表格中列出了有些人可能会有的问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近一星期内下述情况影响您的实际感觉，在5个方格选择一个，划一个钩（√） 症状没有很轻中等偏重严重评定 1.头痛□□□□□1□ 2.神经过敏，心中不踏实□□□□□2□ 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□3□ 4.头昏或昏倒□□□□□4□ 5.对异性的兴趣减退□□□□□5□ 6.对旁人责备求全□□□□□6□ 7.感到别人能控制您的思想□□□□□7□ 8.责怪别人制造麻烦□□□□□8□ 9.忘记性大□□□□□9□ 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□10□ 11.容易烦恼和激动□□□□□11□ 12.胸痛□□□□□12□ 13.害怕空旷的场所或街道□□□□□13□ 14.感到目已的精力下降，活动减慢□□□□□14□ 15.想结束自己的生命□□□□□15□ 16.听到旁人听不到的声音□□□□□16□ 17.发抖□□□□□17□ 18.感到大多数人都不可信任□□□□□18□ 19.胃口不好□□□□□19□ 20.容易哭泣□□□□□20□ 21.同异性相处时感害羞不自在□□□□□21□ 22.感到受骗，中了圈套或有人想抓您□□□□□22□ 23.无缘无故地突然感到害怕□□□□□23□ 24.自己不能控制地大发脾气□□□□□24□ 25.怕单独出门□□□□□25□ 26.经常责怪自己□□□□□26□ 27.腰痛□□□□□27□ 28.感到难以完成任务□□□□□28□ 29.感到孤独□□□□□29□ 30.感到苦闷□□□□□30□ 31.过分担忧□□□□□31□ 32.对事物不感兴趣□□□□□32□ 33.感到害怕□□□□□33□ 34.感情容易受到伤害□□□□□34□ 35.旁人能知道您的私下想法□□□□□35□ 36.感到别人不理解您不同情您□□□□□36□
亚健康的检测评估方法探讨
亚健康的检测评估方法探讨 【摘要】亚健康(Subhealth)是二十世纪热门的研究课题之一，是指介于健康和疾病之间的非健康非疾病的第三状态，是虽然还未患病，但已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向。当前关于亚健康的检测评估方法多种多样，西医学从免疫学、病毒学、神经内分泌学、精神医学等角度并运用各类检测仪器、评价指标来进行研究，并取得了一定的成果。中医学认为亚健康是人体阴阳动态平衡失调的结果，强调“阴平阳秘，精神乃治”，并通过体质学、诊断学与针灸推拿等手段来分析与调理亚健康状态。本文主要就亚健康的检测评估方法进行论述，并分析了亚健康目前研究中存在的问题，以求教于同道。 【关键词】亚健康血液学检测仪器检测评价 亚健康(Subhealth)是二十世纪热门的研究课题之一，是指介于健康和疾病之间的非健康非疾病的第三状态，是虽然还未患病，但已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向。当前关于亚健康的检测评估方法多种多样，西医学从免疫学、病毒学、神经内分泌学、精神医学等角度并运用各类检测仪器、评价指标来进行研究，并取得了一定的成果。中医学认为亚健康是人体阴阳动态平衡失调的结果，强调“阴平阳秘，精神乃治”，并通过体质学、诊断学与针灸推拿等手段来分析与调理亚健康状态。我们对近10年来有关亚健康的检测与评估方法进行了文献分析，现论述如下。 1. 血液学检测 1.1血液流变学[1,2] 血液流变学是以血液的流动性、粘滞性，血液中有形成分的聚集性、变形性，以及血管粘弹性为主要内容。正常情况下血液正常的流动使组织和器官得到足够的血液量，以维持机体正常生理功能。如因血液流动性和粘滞性发生改变，则可使血流缓慢、停滞或阻断，导致血液循环障碍，组织或器官便可因缺血、缺氧而引起一系列的病理变化。目前血液流变学检测的范围包括全血粘度值、血浆粘度值、全血高切（低切）还原粘度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血沉、血细胞压积等。王静[1]等运用血液流变分析仪及血小板黏附、聚集仪、血沉压积管测定247例干部的血液流变学和血小板黏附、聚集、血沉以及红细胞压积的变化。研究发现，亚健康状态干部人群的红细胞压积增高率为68.4%。红细胞压积是影响血液黏度的主要因素，当压积高于45%时，两者呈曲线关系，此时压积的微小变化可引
亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查和评估中的应用
亚健康躯体症状自评量表在亚健康 筛查和评估中的应用 魏育林1孔晶1刘国玲1黄毅2韩标3李丽4陈海明4孔筠5刘卫红6危北海6 1中日友好医院临床医学研究所 2北京中医杂志社 3北京回龙观医院 4首都医科大学附属友谊医院 5北京军区总医院 6北京中医研究所【摘要】目的通过大样本的亚健康筛查、症状分析和干预疗效评估，对亚健康躯体症 状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire. SC-SHs-Q）进行 评价。方法采用SC-SHs-Q，从体检未发现重大器质性疾病及精神心理疾病的626名医务人 员和3000名非医务人员中筛查出455例亚健康状态者。从体检中心和中医门诊筛选出413 例亚健康状态者。并对其中830例亚健康者进行症状特征分析和四种非药物干预方法的临床 疗效评价。结果①采用亚健康评估标准与SC-SHs-Q测评相结合的筛查方式，发现医务人员 亚健康发生率为41.4%，非医务人员为9.05%，差异有显著性意义（P<0.01）；②采用SC-SHs-Q 对830例亚健康状态者进行测试，结果显示，100%被试存在较严重的疲劳症状、95%以上存 在不同程度的睡眠和疼痛症状，88.5%的被试存在程度不等的胃肠不适症状。③四种非药物 干预方法的大样本临床对照研究结果表明，SC-SHs-Q减分率能作为亚健康状态疗效评估指 标，确定亚健康主要症状干预前后的变化。结论 SC-SHs-Q可对健康与亚健康人群有较好的 区分度，是一种有效的、简单易行的亚健康筛查工具。SC-SHs-Q能较好地反映亚健康人群 和个体主要症状分布及特征，为亚健康的临床干预提供目标和依据。SC-SHs-Q对亚健康主 要症状及其变化有较好评估，可成为临床亚健康干预评价的工具之一。 【关键词】症状自评量表亚健康症状筛查评估 迄今为止,医学界对亚健康无统一的定义和明确的诊断标准。2001年前，亚健康概念 更为模糊，通常认为是位于健康与疾病之间的状态。因该概念在临床上无操作性，故又提出 “临床未明确诊断为疾病，但躯体和心理出现种种不适感觉和症状，呈现活力和对外界适应 力降低的生理状态。”或“临床未明确诊断为疾病,有或无症状,身心状态有发展为疾病的倾 向.”。2002年北京市科学技术委员会“北京地区亚健康状态中医基本证候流行病学调查” 课题组制订的诊断标准，即持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退,但能 维持正常工作；无重大器质性疾病及精神心理疾病；尽管有非重大器质性疾病诊断,但无需 用药维持,且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。北京中西医结合学会承担北京
scl-90症状自评量表分析法
《症状自评量表-SCL90》 简介 《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试虽表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检査量表，将协助您从十个方而来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。 测验目的 本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评宦一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测査某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。 测验功能 SCL90对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检査是否存在身心疾病，各大医院大都要使用本测验诊断虑者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核査，假如发现得分较高，则表明急需治疗。测验构成 本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。 测试结果评定 心理健康症状自评量表操作手册 心理健康症状自评量表是为了评立个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方而的心理健康症状而设il?的。 该量表包括90个条目，共9个分呈表，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。 一、特点和用途
1、 心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自 觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情绪、思维、行为直 至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。 2、 它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下： 没有： 很轻： 中等： 偏重： 严重： 作为自 评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会，不 必做硬性规泄。 3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。可以 用于他评，也可以用于自评。 二、 适合对象 初中生至成人 三、 得分解释 1、 总症状指数： 是指总的来看，被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总 症状指数的分数在0?之间，表明被试自我感觉没有量表中所列的症状：在?之间， 表明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁：在?之间，表明被试感觉有症状，其严 重程度为轻到中度：在?之间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重；在?4之 间表明被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重。 2、 阳性项目数 是指被评为1-4分的项目数分别是多少，它表示被试在多少项目中感到“有症 状”。 3、 阴性项目数 是指被评为0分的项目数，它表示被试“无症状”的项目有多少。 4、 阳性症状均分 是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竞处于哪个水平。其意义与总症状指数的 相同。 5、 因子分 SCL-90包括9个因子，每一个因子反映出个体某方而的症状情况，通过因子分可 了解症状分布特点。当个体在某一因子的得分大于2时，即超出正常均分，则个体在 该方面就很有可能有心理健康方而的问题。 （1）.躯体化 主要反映身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适，和头痛、 背痛、肌肉酸痛，以及焦虑等躯体不适表现。 该分量表的得分在0-48分之间。得分在24分以上，表明个体在身体上有较明显 的不适感， 自觉并无该项问题（症状）： 自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重; 自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度; 自觉常有该项症状，其程度为中到严重; 自 觉该症状的频度和强度都十分严重。
症状自评量表scl-90
90项症状自评量表（SCL-90） 姓名性别年龄班级 评定日期联系电话 QQ Email 指导语：下面有90条测验项目，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内，您的实际感觉，选择适合的答案。 没有很轻中等偏重严重 1 2 3 4 5 1．头痛□□□□□ 1 2．神经过敏，心中不踏实□□□□□ 2 3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□ 3 4．头昏或昏倒□□□□□ 4 5．对异性的兴趣减退□□□□□ 5 6．对旁人责备求全□□□□□ 6 7．感到别人能控制你的思想□□□□□ 7 8．责怪别人制造麻烦□□□□□ 8 9．忘性大□□□□□ 9 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□ 10 11．容易烦恼和激动□□□□□ 11 12．胸痛□□□□□ 12 13．害怕空旷的场所或街道□□□□□ 13 14．感到自己的精力下降，活动减慢□□□□□ 14 15．想结束自己的生命□□□□□ 15 16．听到旁人听不到的声音□□□□□ 16 17．发抖□□□□□ 17 18．感到大多数人都不可信任□□□□□ 18 19．胃口不好□□□□□ 19 20．容易哭泣□□□□□ 20 21．同异性相处时感害羞不自在□□□□□ 21 22．感到受骗、中了圈套或有人想抓住你□□□□□ 22
没有很轻中等偏重严重 1 2 3 4 5 23．无缘无故地突然感到害怕□□□□□ 23 24．自己不能控制地大发脾气□□□□□ 24 25．怕单独出门□□□□□ 25 26．经常责怪自己□□□□□ 26 27．腰痛□□□□□ 27 28．感到难以完成任务□□□□□ 28 29．感到孤独□□□□□ 29 30．感到苦闷□□□□□ 30 31．过分担忧□□□□□ 31 32．对事物不感兴趣□□□□□ 32 33．感到害怕□□□□□ 33 34．感情容易受到伤害□□□□□ 34 35．旁人能知道你的想法□□□□□ 35 36．感到别人不理解□□□□□ 36 37．感到人们对你不友好，不喜欢你□□□□□ 37 38．做事必须做得很慢以保证做得正确□□□□□ 38 39．心跳得很厉害□□□□□ 39 40．恶心或胃部不舒服□□□□□ 40 41．感到比不上他人□□□□□ 41 42．肌肉酸痛□□□□□ 42 43．感到有人在监视你、谈论你□□□□□ 43 44．难以入睡□□□□□ 44 45．做事必须反复检查□□□□□ 45 46．难以作出决定□□□□□ 46 47．怕乘电车、公共汽车、地铁或火车□□□□□ 47 48．呼吸有困难□□□□□ 48 49，一阵阵发冷或发热□□□□□ 49 50．因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动□□□□□ 50
身心健康自我检测评分表
亚健康的自我测试评分表 l、早上起床时，有持续的头发丝掉落。5分 2、感到情绪有些抑郁，会对 着窗外发呆。 3分 3、昨天想好的某件事，今天怎 么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况。10分 4、害怕走进办公室，觉得工 作令人厌倦。 5分 5、不想面对同事和上司，有自闭症式的渴望。5分 6、工作效率下降，上司已表 达了对你的不满。 5分 7、工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。10分 8、工作情绪始终无法高涨。 最令自己不解的是:无名的火 气很大，但又没有精力发作。 5分 9、一日三餐，进餐甚少，排除 天气因素，即使口味非常适合自己的菜，近来也经常如嚼干蜡。5分 10、盼望早早地逃离办公室， 为的是能够回家，躺在床上休 息片刻。 5分 11、对城市的污染、噪声非常 敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水，休息是心。5分 12、不再像以前那样热衷于朋 友的聚会，有种强打精神、勉 强应酬的感觉。 2分 13、晚上经常睡不着觉，即使 睡着了，又老是在做梦的状态中，睡眠质量很糟糕。10分 14、体重有明显的下降趋势， 今天早上起来，发现眼眶深 陷，下巴突出。 10分 15、感觉免疫力在下降，春秋 流感一来，自己首当其冲，难逃"流"运。5分 16、性能力下降，昨天妻子 (或丈夫)对你明显地表示了 性要求，但你却经常感到疲惫 不堪，没有什么性欲望。妻子 (或丈夫)甚至怀疑你有外遇 了。 10分 您的总分是：____分 签名：____________ 日期：______年___月___日
二、亚健康有五大危害： 1.亚健康是大多数慢性非传染性疾病的疾病前状态，大多数恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病等均是从亚健康人群转入的。 2.亚健康状态明显影响工作效能和生活、学习质量，甚至危及特殊作业人员的生命安全，如高空作业人员和竞技体育人员等。 3.心理亚健康极易导致精神心理疾患，甚至造成自杀和家庭伤害。 4.多数亚健康状态与生物钟紊乱构成因果关系，直接影响睡眠质量，加重身心疲劳。 5.严重亚健康可明显影响健康寿命，甚至造成英年早逝、早病和早残。 三、亚健康的预防 亚健康状态作为健康与疾病的中间状态，处理得当可向健康转化，处理不当将直接导致严重的疾病。故治疗亚健康的关键在于早发现、早诊断、早治疗。 既然亚健康状态是身体发出即将患病的信号，故防治的重点就应放在预防上。这里主要介绍一些简单易行的方法，有助于调节机体、放松心态。 （1）适量摄取高脂肪类食物（如肥肉、油炸食物等），注意补充维生素A、B、CD 及钙等身体代谢必需的物质，少嗜刺激性的烟酒，忌暴饮暴食。（2）正确处理好生活与工作的关系、自己与他人的关系，学会科学生活。（3）每日保证有6-8小时的睡眠时间，中午有条件最好养成午睡习惯，工作之余保证有适当的体育锻炼时间。（4）在办公室工作的人要注意休息，同时养成良好的工作姿势，防止身体的某个部位过度疲劳。 四、饮食调养对付亚健康 亚健康是人体活力的大敌，调整饮食可以使人恢复充足的活力，摆脱亚健康的袭扰。下面是几个补充活力的饮食小方法，可以让你摆脱亚健康。 1.压力来临补充维生素B、C适时适量地补充维生素B与C，有稳定情绪的作用，可以改善失眠与疲劳的状况。谷麦类、豆类食品，以及酸奶、水果、蔬菜等食物是维生素B与C的重要来源。 2.精神不济补充维生素E小麦芽含有丰富的维生素E，可多食用。 3.上班时身体倦怠用茶调节如眼睛酸痛、电脑辐射伤害、身体机能减退。可自制枸杞菊花茶，即将枸杞、菊花与绿茶混合，用开水闷泡5分钟后饮用。因枸杞能滋养肝肾，菊花能提神明目，绿茶则可减轻辐射的伤害，非常适合经常面对电脑的上班族饮用。 4.贫血应补铁缺铁而产生的贫血状况，可能会让你注意力不集中、脸色苍白、神情忧郁、身体无力。应该多食用含有铁质的鸡肉、鱼、蛋类食品。 5.失眠多食用莴苣、芹菜与桑葚，它们早在希腊罗马时代就被视为安眠之圣品。 五、亚健康之保健要穴 1、涌泉穴:方法:睡前端坐，用手掌托来回搓摩涌泉及足底部108次，要满面搓，以感觉 发烫发热为度，搓毕，再用大拇指指肚点按涌泉49下，以感觉酸痛为度，两脚互换。 末了，再用手指点按"肩井"穴左右各49次即可。 2、足三里：常用保健手法是穴位点按、艾灸。点穴法:可用双手大拇指指肚点按足三里， 每次108下，以感觉酸痛为度。艾灸法:取中草药"艾"为燃料，将艾绒点燃，直接或间接温热感穿透肌肤入穴。 3、命门穴:命门穴的锻炼方法有二。其一是用掌擦命门穴及两肾，以感觉发热发烫为度， 然后将两掌搓热捂住两肾，意念守住命门穴约10分钟即可。其二是采阳消阴法:方法是背部对者着太阳，意念太阳的光、能、热，源源不断地进入命门穴，心意必须内注命门，时间约15分钟。
亚健康状态自评表
亚健康状态自评表（SRSHS） （压力程度） 没轻中偏严 有度度重重1．近来时常觉得打不起精神，对什么都没有兴趣……………… 1 2 3 4 5 2．近来常有恐慌之感，似乎有灾难要发生……………………… 1 2 3 4 5 3．后背痛，肌肉酸痛……………………………………………… 1 2 3 4 5 4．日子过得挺灰暗，常感到压抑………………………………… 1 2 3 4 5 5．心跳得厉害，呼吸也不顺畅…………………………………… 1 2 3 4 5 6．工作1小时后，就感到身体倦怠，头脑也变得迟钝………… 1 2 3 4 5 7．不想面对同事和上司，有逃避的愿望………………………… 1 2 3 4 5 8，工作感受不到乐趣和成就，完全成了一种负担……………… 1 2 3 4 5 9．睡眠质量差，且早上起床后仍感到头脑昏沉………………… 1 2 3 4 5 10．工作效率下降，上司已表示了对你的不满………………… 1 2 3 4 5 11．食欲减退，即使符合自己胃口的饭菜，也感到索然无味… 1 2 3 4 5 12．常感到疲惫，渴望休息，通过休息也难以恢复……………… 1 2 3 4 5 13．体重明显减轻，早上起床后常是眼眶深陷，下巴突出……… 1 2 3 4 5 14．熟悉的工作感到困难重重，自己也感到什么地方出了毛病… 1 2 3 4 5 15．不再热衷于朋友的聚会，以至于许多好朋友长时间不来往… 1 2 3 4 5 16．早上起床后，有持续的头发掉落，近期经常如此…………… 1 2 3 4 5 17．感到火气很大，一脸愤愤不平的样子………………………… 1 2 3 4 5 18．手脚总是冰凉的……………………………………………… 1 2 3 4 5 19．昨天想好的事，今天怎么也想不起来了，这样的事近来总发生 1 2 3 4 5 20．常怀疑自己的能力，不敢尝试新事物，对他人的成功则是既羡慕 又嫉妒…………………………………………………………… 1 2 3 4 5 21．社会发展得太快，感到无所适从，认为时代已将自己抛弃… 1 2 3 4 5 22．性欲减退，对配偶的亲昵动作无动于衷，暗自怀疑自己的性能力1 2 3 4 5 23．感到孤独，满腹的心事，却找不到倾诉的对象……………… 1 2 3 4 5 24．感到自己挺可怜，希望有人能保护自己……………………… 1 2 3 4 5 25．事情一多就感到心情烦乱，有应付不了的感觉……………… 1 2 3 4 5 26．配偶和孩子对自己不满意……………………………………… 1 2 3 4 5 27．生活没有了激情，很少碰到使自己开心的事，整日茫然地过日子1 2 3 4 5 28．容易感冒，流感一来，自己必感冒…………………………… 1 2 3 4 5 29．对城市的污染、噪声、拥挤非常敏感，实在难以忍受，渴望清静1 2 3 4 5 30．感到事情变得很糟糕，且看不到改善的征兆………………… 1 2 3 4 5
躯体化症状自评量表第7版本
2016年7月修订版 躯体化症状自评量表 姓名性别年龄电话 评定日期第次 教育程度 职业病程其它诊断 说明：您发病过程中可能存在下列各种症状，如果医生能确切了解您的这些症状，就能给您更多的帮助，对治疗有积极影响。请阅读并回答以下每一项栏目，根据情况，选择栏目中相关症状程度最严重的分值。没有：不存在 所用药物 轻度：偶有几天存在或尚能忍受中度：一半天数存在或希望缓解重度：几乎每天存在或较难忍受 发病时存在的症状（在相应的症状上打√,可多选）没有轻度中度重度睡眠问题（入睡困难、多梦、噩梦、易惊醒、早醒、失眠或睡眠过多）1 234易疲劳乏力、精力减退、1234兴趣减退、情绪不佳、怕烦 1234心血管症状（心慌、胸闷、胸痛、气短） 1234易着急紧张、或担忧害怕、甚至惊恐、濒死感1234习惯操心、多思多虑、且易产生消极想法1234不易集中精神、注意力下降或记忆力减退1234胃肠症状（腹胀、痛、嗳气、食欲差、便秘、便多、口苦、口干、恶心、消瘦）1 234肌肉酸痛（颈部、肩部、腰部、背部、腿部等）1234易悲伤或伤心哭泣 1234手脚关节或身体某部位（麻木、僵硬、抽搐、颤抖、怕冷）1 234视物模糊、眼睛干涩、短期内视力下降1234易激动烦躁、对声音过敏、易受惊吓、1234强迫感（强迫思维、强迫行为） 1234皮肤过敏、斑疹、瘙痒、或潮红、潮热、多汗1234常关注健康问题、担心自己及家人生病1234呼吸困难、易憋闷、喜大叹气、咳嗽或胁肋痛1234咽部不适、喉咙阻塞感、鼻塞或耳鸣1234易尿频、尿急、尿痛或会阴部不适 1 2 3 4 ≥注意：此量表切勿遗失！每次就诊时请务必携带此量表，以便于医生判断治疗效果。 总分：
《心理健康临床症状自评量表SCL90》测试题目
《心理健康临床症状自评量表》测试题目下面是对您可能存在的一些感受的描述，请仔细阅读每一条，然后根据最近一个星期以内您的实际感觉，选择最符合您的一项描述。如果题目中所描述的感受在你身上没有出现过，请选择A选项；如果题目中描述的感受在你身上很轻，则选择B选项；如果题目中描述的感受在你身上一定程度的出现，清选择C选项；如果题目中的描述感受在你身上比较严重的出现，则选择D选项，如果题目中的描述感受在你身上非常严重的出现，则选择E选项。 请注意以下几点： 1．一定要根据最近一周的自我感受来回答题目。 2．虽然没有时间限制，但应尽可能地争取以较快的速度完成。 3．请不要遗漏，务必回答每一个问题。 《心理健康临床症状自评量表》测试题目 1、头痛 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 2、神经过敏，心中不踏实 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 4、头昏或昏倒 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 5、对异性的兴趣减退 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 6、对旁人求全责备 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 7、感到别人能控制你的思想 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 8、责怪别人制造麻烦 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 9、忘性大 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 11、容易烦恼和激动 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 12、脚痛 A、没有 B、很轻 C、中等 D、偏重 E、严重 13、害怕空旷的场所或街道
SCL90症状自评量表及评分解释44648
症状自评量表 指导语：您好：请您根据最近一周以来自己的实际情况，选择最符合您的一项，并在每题后的5个方格中选择一格，并标记。然后将每题得分填在测验后相应题号的评分栏中，其中“无”记1分，“轻度”记2分，“中度”记3分，“相当重”记4分，“严重”记5分。 无轻度中度偏重严重 1.头痛□□□□□ 2.神经过敏，心中不踏实□□□□□ 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□ 4.头晕或晕倒□□□□□ 5.对异性的兴趣减退□□□□□ 6.对旁人责备求全□□□□□ 7.感到别人能控制您的思想□□□□□ 8.责怪别人制造麻烦□□□□□ 9.忘性大□□□□□ 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□ 11.容易烦恼和激动□□□□□ 12.胸痛□□□□□ 13.害怕空旷的场所或街道□□□□□ 14.感到自己的精力下降，活动减慢□□□□□ 15.想结束自己的生命□□□□□ 16.听到旁人听不到的声音□□□□□ 17.发抖□□□□□
18.感到大多数人都不可信任□□□□□ 19.胃口不好□□□□□ 20.容易哭泣□□□□□ 21.同异性相处时感到害羞不自在□□□□□ 22.感到受骗、中了圈套或有人想抓住您□□□□□ 23.无缘无故地突然感到害怕□□□□□ 24.自己不能控制地发脾气□□□□□ 25.怕单独出门□□□□□ 26.经常责怪自己□□□□□ 27.腰痛□□□□□ 28.感到难以完成任务□□□□□ 29.感到孤独□□□□□ 30.感到苦闷□□□□□ 31.过分担忧□□□□□ 32.对事物不感兴趣□□□□□ 33.感到害怕□□□□□ 34.感情容易受到伤害□□□□□ 35.旁人能知道您的私下想法□□□□□ 36.感到别人不理解您、不同情您□□□□□ 37.感到人们对您不友好，不喜欢您□□□□□ 38.做事必须做得很慢以保证做得正确□□□□□ 39.心跳得很厉害□□□□□
身心症状自评量表
身心症状自评量表（SCL-90） SCL-90是国内有关心理学工作者根据国外相应量表加以改编的。近年来，在国内心理卫生问题调查以及临床心理诊断中应用十分广泛。SCL-90 是包括90个题目的精神症状自评表，具有容量大、反映心理症状面广、能准确刻划各症状程度、省时（一般20分钟以内可完成）、易操作等优点。适于中等文化程度以及高于此程度的任何意识清醒的愿意配合者。文化太低不能理解问题的被试者应由施测者逐项解释，但必须是以中性的和不带带暗示诱导的解释，不应由亲属来念或解释。本量表可用于团体测试和用计算机分析。90道题都需回答，不能有空项。限定回答近一周内的体验。 每项均采取5级评分制：1—无症状；2—偶有轻微症状；3—有该症状，轻到中度；4—常有中到重度症状；5—很频繁且很严重的症状。至于频度和严重度的具体含义由被试者自己体会和评判，不作统一硬性规定。要求被试者对量表的每一项根据自己的实际情况作出独立的评定，不得与其他人交流或受他人影响。完成后由工作人员检查是否有遗漏项目或不符合要求之处，如有，则及时请评定者补充和修正。 症状自评量表（SCL-90） 姓名性别年龄研究编号 评定日期第次评定 注意：以下表格中列出了有些人可能有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响你您的实际感觉，在5个方格中选择一格，划一个“√”
1．头痛 2．神经过敏,心中不踏实 3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋4．头昏或昏倒 5．对异性的兴趣减退 6．对旁人求全责备 7．感到别人能控制你的思想 8．责怪别人制造麻烦 9．忘记性大 10．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正11．容易烦恼和激动 12．脑痛 13．害怕空旷的场所或街道 14．感到自己的精力下降,活动减慢15．想结束自己的生命 16．听到旁人听不到的声音 17．发抖 18．感到大多数人都不可信任 19．胃口不好 20．容易哭泣 21．同异性相处时感到害羞不自在22．感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 23．无缘无故地突然感到害怕 24．不能控制地大发脾气 25．怕单独出门没有很轻中等偏重严重工作人 1 2 3 4 5 员评定□□□□□ 1□□□□□□ 2□□□□□□ 3□□□□□□ 4□□□□□□ 5□□□□□□ 6□□□□□□ 7□□□□□□ 8□□□□□□ 9□□□□□□ 10□□□□□□ 11□□□□□□ 12□□□□□□ 13□□□□□□ 14□□□□□□ 15□□□□□□ 16□□□□□□ 17□□□□□□ 18□□□□□□ 19□□□□□□ 20□□□□□□ 21□□□□□□ 22□ □□□□□ 23□□□□□□ 24□□□□□□ 25□
(Somatic Self-rating Scale,SSS)躯体化症状自评量表第7版本
躯体化症状自评量表 （Somatic Self- rating Scale，SSS) 姓名性别年龄电话评定日期第次教育程度职业病程其它诊断 说明：您发病过程中可能存在下列各种症状，如果医生能确切了解您的这些症状，就能给您更多的帮助，对治疗有积极影响。请阅读并回答以下每一项栏目，根据情况，选择栏目中相关症状程度最严重的分值。没有：不存在所用药物 轻度：偶有几天存在或尚能忍受 中度：一半天数存在或希望缓解 重度：几乎每天存在或较难忍受 发病时存在的症状（在相应的症状上打√,可多选）没有轻度中度重度头晕、头胀、头重、头痛、眩晕、晕厥或脑鸣1234 睡眠问题（入睡困难、多梦、噩梦、易惊醒、早醒、失眠或睡眠过多）1234 易疲劳乏力、精力减退、1234 兴趣减退、情绪不佳、怕烦1234 心血管症状（心慌、胸闷、胸痛、气短）1234 易着急紧张、或担忧害怕、甚至惊恐、濒死感1234 习惯操心、多思多虑、且易产生消极想法1234 不易集中精神、注意力下降或记忆力减退1234 胃肠症状（腹胀、痛、嗳气、食欲差、便秘、便多、口苦、口干、恶心、消瘦）1234 肌肉酸痛（颈部、肩部、腰部、背部、腿部等）1234 易悲伤或伤心哭泣1234 手脚关节或身体某部位（麻木、僵硬、抽搐、颤抖、怕冷）1234 视物模糊、眼睛干涩、短期内视力下降1234 易激动烦躁、对声音过敏、易受惊吓、1234 强迫感（强迫思维、强迫行为）1234 皮肤过敏、斑疹、瘙痒、或潮红、潮热、多汗1234 常关注健康问题、担心自己及家人生病1234 呼吸困难、易憋闷、喜大叹气、咳嗽或胁肋痛1234 咽部不适、喉咙阻塞感、鼻塞或耳鸣1234 易尿频、尿急、尿痛或会阴部不适1234 初始评分：基本正常≤29分；轻度30-39分；中度40-59分；重度≥60分 总分：
心理健康症状自评量表-(SCL-90)
心理健康症状自评量表（SCL-90） 指导语：以下表格中列出了有些人可能有的病痛或问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近一星期以内（或过去）下列问题影响你或使你感到苦恼的程度，在方格内选择最合适的一项，画一个勾，请不要漏掉问题。 从无0 轻度1中度2偏重3严重4 1. 头痛— 2. 神经过敏,感到不踏实 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋（ 4. 头晕或晕倒 | 5. 对异性的兴趣减退 6. 对旁人责备求全《 7. 感到别人能控制你的思想 8. 责怪别人制造麻烦… 9. 忘记性大 10. 担心自己的衣饰整齐及仪表的端正| 11. 容易烦恼或激动 12. 胸痛` 13. 害怕空旷的场所或街道 14. 感到自己的精力下降,活动减慢' 15. 想结束自己的生命 { 16. 听到旁人听不到的声音 17. 发抖—
18. 感到大多数人都不可信任 19. 胃口不好] 20. 容易哭泣 21. 同异性相处时感到害羞不自在。 22. 感到受骗,中了圈套或有人想抓住你 23. 无缘无故的突然感到害怕· 24. 自己不能控制的大发脾气 25. 怕单独出门# 26. 经常责备自己 , 27. 腰痛 28. 感到难以完成任务# 29. 感到孤独 30. 感到苦闷￥ 31. 过分担忧 32. 对事物不感兴趣【 33. 感到害怕 34. 你的情感容易受到伤害] 35. 旁人能知道你的私下想法 36. 感到别人不理解您,不同情您#
37. 感到人们对您不友好,不喜欢您 * 38. 做事必须做得很慢以确保正确 39. 心跳得很厉害￥ 40. 恶心或胃部不舒服 41. 感到比不上他人' 42. 肌肉酸痛 43. 感到有人在监视您,谈论您& 44. 难以入睡 45. 做事必须反复检查^ 46. 难以做出决定 47. 怕乘电车,公共汽车,地铁或火车\ 48. 呼吸有困难 — 49. 一阵阵发热或发冷 50. 因为感到害怕而避开某些东西,场合或活动@ 51. 脑子变空了 52. 身体发麻或刺痛《 53. 喉咙有梗塞感 54. 感到前途没有希望~ 55. 不能集中精神 56. 感到身体的某一部分软弱无力？
症状自评量表SCL
症状自评量表SCL90 简介 基本概念 症状自评量表（Self-reporting Inventory)，又名90项症状清单（SCL-90），时也叫做Hopkin's症状清单（HSCL，编制年代早于SCL-90，作者为同一人，HCSL最早版编于1954年）。于1975年编制，其作者是德若伽提斯（L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目，包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及，并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。 量表特点 1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。 2、它的每一个项目均采取1～5级评分，具体说明如下： 没有：自觉并无该项问题（症状）； 很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重； 中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度； 偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；
严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重。 作为自评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会，不必做硬性规定。 3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。可以用于他评，也可以用于自评。 测验效用评价 1，在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或者受咨询者心理卫生问题的一种评定工具； 2，综合性医院中，常以该量表了解躯体疾病求助者的精神症状，并认为结果满意； 3，应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。 适用范围 本测验适用对象包括初中生至成人（16岁以上）。本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍,某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查，假如发现得分较高，则应进一步筛查。