医疗器械安全隐患排查自查报告

医疗器械安全隐患排查自查报告
医疗器械安全隐患排查自查报告

医疗器械安全隐患排查自查报告

医疗器械质量安全自查报告

在食品药品监督管理部门的监督指导下,我公司认真履行《质量承诺责任书》中所作的承诺,促使质量管理体系各个环节的良好运行,有关部门、员工各负其责,保证了医疗器械产品的安全、有效。为严格贯彻四川省医疗器械经营企业许可证检查验收标准,保障人民群众使用医疗器械安全有效,规范医疗器械的经营和管理。我公司成立了以公司负责人为组长的自查小组,自查报告如下:

在实际工作中我们做得较好的地方如下:

一、进一步完善了质量管理体系,保证了质量安全

医疗器械产品质量安全工作是我公司经营管理的核心之一,围绕这一中心工作,根据国家对医疗器械监管的法规和医疗器械经营的基本要求,我们建立了有效的质量管理体系,并保证其有效运行,为提高其运行效率,进一步保证医疗器械产品质量的万无一失,我们在经营实践中,不断研究、探索,在体系运行的各个环节查找和解决问题,使质量管理体系不断得到完善、升级,进一步保证了医疗器械产品的安全性和有效性。

二、落实了岗位职责,实行医疗器械质量安全责任制

设置有与经营规模和经营范围相适应的质量管理机构和购进、验收、养护、销售、出库复核等组织机构和人员,质量管理机构行使质量管理职能,在企业内部对医疗器械产品质量具有裁决权。

企业负责人、质量管理人员、销售人员及各部门负责人,均熟悉国家有关医疗器械的法律、法规、规章,熟悉所经营产品的专业知识,熟悉本公司质量管理制度和岗位工作程序。在工作中各司其职、各负其责,抓好了从购进验收到出库复核中的每一个环节求,奖惩责任落实,使全体员工严把医疗器械质量安全关,并把这一理念落实到工作的每一个环节。

三、抓好了质量安全培训,“以质量安全为中心”已成 __员工的共识

根据公司培训计划,我们定期对质量负责人、采购员、验收员、养护员、质管员、销售员等部门员工进行培训,内容涉及医疗器械质量安全的方方面面,使“以质量安全为中心”成 __员工的共识。且所有参与培训人员考试合格后方可上岗,且均在职在岗,并保持相对稳定。所有岗位人员年龄均不超过65周岁。从事医疗器械采购、质

量管理、验收、养护、保管等直接接触医疗器械岗位的人员均在上岗前及每年度进

行健康检查,并建立了健康档案。切实从人员结构与素质上保障了全员可参与、全员能胜任的质量保证体系。

四、严格把控医疗器械购进质量关为保证产品质量,公司在首次经营某个企业的产品或某种产品时,会进行包括资格和质量保证能力的审核。采购进货严格审核供货方出具的质量技术保证证明。建立了规范的供货方档案、医疗器械产品质量档案、产品质量问题跟踪档案及不合格品退货档案。

五、场地与设施建设符合标准

本公司设有与经营规模和经营范围相适应、相对独立且符合产品标准规定储存条件的经营场所和仓库,且在同一建筑体内。周围环境整洁,无粉尘、无垃圾、无有害气体及污水等严重污染源,库房内墙、顶和地面应光洁、平整,门窗结构严密。药品库和医疗器械库均按规定实行分区分类管理。经营场所宽敞、整洁、明亮,配备有电话、传真、计算机和管理软件等办公设施,能够实现宽带上网和保证网络安全;设置产品陈列室或陈列柜,所经营的主要产品均陈列可见,验收、

储存、养护、温湿度控制等各个环节均按照公司规定的各项操作规程进行,各项规章制度得到了较好的落实。我仓库严格保证了:

(一)场地及产品清洁、卫生;

(二)产品与地面之间有一定距离的设备(地垫),配有不少于20米的钢质货架;

(三)配备有避光、通风和排水,具备检测和调节温、湿度的设备;

(四)具备防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备;

(五)产品堆放有明显的标志和货位卡,效期商品按批号分类集中堆放,按批号及效期远进依次堆码;

(六)照明设备符合安全用电要求;

检查中发现的问题:

通过自查小组对公司医疗器械经营各个环节,质量管理工作进行自查,从人员机构、管理制度、库区建设、在库管理记录等方面进行全面细致的自查,基本上能达到四川省医疗器械经营质量管理规范要求,但同时也发现了些不足之处:

1、医疗器械库的个别地方,排列不整齐,排序不够规范,分区不够明显,在库养护书写记录不够规范详细;

2、在岗的个别工作人员需要加强医疗器械质量安全方面的专业知

识培训的频率及知识深度,克服其遗忘较快和专业知识不够的不足之处;

3、质量管理部门需进一步细化各个环节的质量管理制度并与之相应的建立更加细致的质量管理记录。

以上问题已经责令相关部门人员务必按制度认真整改,并落实

到人。

在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我公司的工作作出宝贵指导。在以后的工作中,

一定把不足之处及时更正做好,优良之处再接再厉,把我公司药事工作做得更好,切实保障人民群众使用医疗器械的安全。

*******有限责任公司

二○一四年七月十二日

医疗器械安全生产自查报告

_________市食品药品监督管理局:

为进一步加强企业的安全生产管理,强化日常安全生产的,消除各类安全隐患,杜绝发生安全生产事故,我们结合企业自身安全生产特点,在我公司开展了安全生产自查自纠活动,并将自查活动分为学习宣传、自查自纠二个阶段组织实施。现将活动开展的有关情况简要报告如下:

(一)学习宣传

为提高企业员工的安全意识和安全技能,自觉遵守安全生产的有关规定,按照“安全第一,预防为主”的方针,作为此次安全生产自查的一部分,我们组织员工进行了安全生产教育,对安全生产的深远

意义、有关安全规章制度、生产事故案例以及违反规范操作造成的严重后果做了深入宣传,要求每名员工自觉树立安全生产意识,掌握企业运行安全生产规程,从个人岗位和日常工作中做起,在全厂上下形成人人讲安全、查隐患、防事故的良好风气。

(二)自查自纠

由于我公司的铸造车间有用明火,出现安全生产的几率较大,因此我们将此次自查的侧重点落在查漏洞、查隐患、查措施、查制度等几个方面,不仅是对某一个环节的自查自纠,而是对企业生产运行的总体进行拉网彻查,为企业今后的安全生产运行创造良好的自查活

动,对各系统环节的定期维护、检查以及责任的分属、落实情况进行了全面核实,对各个车间、专业的安全生产规程、操作规程等制度规定进行了梳理,企业所用的主要原料有瓷粉、钢、合成树脂、义齿基托树脂(或金属铸造基托) 、卡环等,这些原料必须都是经过正规的渠道,从取得经营许可证的经销商购进,并取得有效的注册证,按标准要求进货、生产和销售。落实质量安全的要求,提高了质量安全意识,杜绝质量安全隐患。同时对可能影响安全生产的消防、安全保卫等外部因素进行了一并检查。

通过此次安全自查活动,我公司安全生产运行的总体情况比较平稳,没有发现可能导致的安全隐患,但在安全生产管理上仍要加强管理。对检查中发现的问题,我们将落实限期进行整改,并建立安全生产隐患复查、倒查,不定期对存在问题的薄弱环节进行经常性检查,确保检查成效落到实处。

___________制作有限公司

____年__月__日

医疗器械使用管理自查报告

巴林左旗蒙医中医医院

自赤峰市食品药品监督管理局组织召开“关于开展新《医疗器

械监督管理条例》宣贯会议”后,按照上级领导的指示和条例规定,在院领导的组织下重点就全院医疗器械,设备进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:

一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识。

医院首先成立了以主管院长为组长、各分管院长和设备科为成

员的医学装备管理委员会和以各科主任为组长科室人员为成员的医疗器械临床使用安全管理小组。把医疗器械、设备管理纳入医院工作的重中之重。新《条例》出台以后,我院又重新建立、完善了一系列医疗器械相关制度,重新修订了《巴林左旗蒙医中医医院医学装备管理办法》,以制度来保障医院临床工作的安全顺利的进行。

二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查

为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》、《大型设备招标采购制度》以及《医学装备档案管理制度》,按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定,重新了我院的采购验收记录,和医疗器械相关资质的档案,并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实,杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中

文标签的购入、过期使用,保证医疗器械安全、合法使用。

三、对医疗器械库房存储条件的自查

为保证在库储存医疗器械的质量,我院对材料库库房,检验科

库房,手术室库房,还有各科库房进行了检查,包括储存的温度,

湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织专

门人员做好医疗器械日常维护工作。

四、对三类医疗器械的自查(重点植入性医疗器械)

植入性医疗器械属于高风险医疗器械,为了保证人民群众使用

植入类器械安全、有效性,本院特制订了《植入性医疗器械购进管

理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资

质做出严格的规定,对植入性医疗器械所提交的一系列资质,按照

相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的

信息管理,建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报

废等审查制度,详细记录产品信息,所有信息应当归入患者的病例

档案进行管理。

五、对过期、失效、破损、淘汰的医疗器械自查

防止不合格医疗器械进入临床,对患者造成人身伤害,我院加

强了对过期,失效,无菌医疗器械出现漏气、破损管理,并做了《医

疗器械销毁记录》。争取做到及时销毁,避免不合格产品的使用。

已达到报废标准的医疗器械我院制定了《资产处置与措施》,根据

相关法律做好资产处置工作。

六、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理

加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,

我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良

事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,

并做好记录,迅速上报医疗器械监督管理部门。

七、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查

为了使医疗设备处于安全使用状态,以及符合技术要求标准,

我院制定了《医疗设备保养与维修制度》,按照规定制作了《医疗

器械维修维护保养记录》,对设备的故障原因、需要更换的配件,

维修后的状态都有记录。第三方维修服务机构我院也做了相关规定,

要求第三方维修需要提供该企业的相关资质,维修更换的关键部件

或软件应当与原医疗器械技术参数相一致。维修后的医疗器械技术

指标和安全指标应当符合经评审或备案的产品要求,并提供由检验

机构出具的检验报告。我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命

支持类医疗设备检查记录》,要求各科室每天做好急救类设备的检

查工作,保证设备处于待用状态。

八、自查中存在的问题和需要改进的地方

经过这一段时间的自查自纠,我院的医疗器械管理变得更加正

规化,但是从中也存有一些问题,例如:库房过期、不合格的医疗

器械不能及时销毁,库房的分类、分区摆放不合理,还有对药品性

体外诊断试剂的管理不到位,这些问题将作为我院工作重点。

九、我院今后医疗器械工作重点

切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件的发生,保证广大患者的使用医疗器械安全,今后我们打算:

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一”意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。

3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得的成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

xx年8月15日

内容仅供参考

医疗安全隐患整改自查报告

医疗安全隐患整改自查报告 第一篇: 我院根据市卫生局下发关于'医疗安全隐患整改'活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 1、存在的问题: ?医疗质量方面存在的问题 1?门诊科室存在的问题 根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全, 剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例

讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范, 书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全而。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登

医疗器械安全生产自查报告

医疗器械安全生产自查报告 _________市食品药品监督管理局: 为进一步加强企业的安全生产管理,强化日常安全生产的,消除各类安全隐患,杜绝发生安全生产事故,我们结合企业自身安全生产特点,在我公司开展了安全生产自查自纠活动,并将自查活动分为学习宣传、自查自纠二个阶段组织实施。现将活动开展的有关情况简要报告如下: (一)学习宣传 为提高企业员工的安全意识和安全技能,自觉遵守安全生产的有关规定,按照“安全第一,预防为主”的方针,作为此次安全生产自查的一部分,我们组织员工进行了安全生产教育,对安全生产的深远意义、有关安全规章制度、生产事故案例以及违反规范操作造成的严重后果做了深入宣传,要求每名员工自觉树立安全生产意识,掌握企业运行安全生产规程,从个人岗位和日常工作中做起,在全厂上下形成人人讲安全、查隐患、防事故的良好风气。 (二)自查自纠 由于我公司的铸造车间有用明火,出现安全生产的几率较大,因此我们将此次自查的侧重点落在查漏洞、查隐患、查措施、查制度等几个方面,不仅是对某一个环节的自查自纠,而是对企业生产运行的总体进行拉网彻查,为企业今后的安全生产运行创造良好的自查活

动,对各系统环节的定期维护、检查以及责任的分属、落实情况进行了全面核实,对各个车间、专业的安全生产规程、操作规程等制度规定进行了梳理,企业所用的主要原料有瓷粉、钢、合成树脂、义齿基托树脂(或金属铸造基托) 、卡环等,这些原料必须都是经过正规的渠道,从取得经营许可证的经销商购进,并取得有效的注册证,按标准要求进货、生产和销售。落实质量安全的要求,提高了质量安全意识,杜绝质量安全隐患。同时对可能影响安全生产的消防、安全保卫等外部因素进行了一并检查。 通过此次安全自查活动,我公司安全生产运行的总体情况比较平稳,没有发现可能导致的安全隐患,但在安全生产管理上仍要加强管理。对检查中发现的问题,我们将落实限期进行整改,并建立安全生产隐患复查、倒查,不定期对存在问题的薄弱环节进行经常性检查,确保检查成效落到实处。 ___________制作有限公司 ____年__月__日

护理安全检查总结

护理安全检查总结 半年护理质量检查总结 为加强全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求及护理工作计划,护理部组织各科室护士长、组长于7月10日对我院护理工作进行了全面检查,现将检查结果通报如下: 一、检查方式及范围 本次检查,护理部抽全院护士长、组长分组交叉检查的方式,对全院各护理单位进行全面检查,检查内容包括:护理文书书写、交接班制度、基础护理、危重、一级护理、查对制度、消毒隔离制度、急救物品管理、门诊护理质量管理、病房管理、手术室护理质量管理、供应室护理质量管理、产房护理质量管理、月子中心护理质量管理、护理技术操作。 二、各科存在的问题反馈 三、各科室分数 四、质量评析 针对本次检查存在的问题,具体原因分析如下: 1、护理人员素质参差不齐,少数护士缺乏一丝不苟的工作态度,导致使用消毒液浓度不符合要求。 2、消毒隔离、无菌观念不强,无菌物品管理不当。 3、个别科室急救意识不够,吸痰器未配到位。五、质量改进1各科护士长将这次质控组反馈的情况带回科室,将相

互之间的优点在各科学习、发扬,同时针对不足之处改进。 2 严格执行“三查八对、一注意”,护士长要对低年资的护士培训,防止差错事故的发生。 3 加强消毒隔离知识培训,严格执行消毒隔离制度。总之,在今后的工作中各科护士长要加大本科室护理工作的监督力度,及时查漏补缺,做到严把质量关,并加强护士责任心,认真落实各项护理工作制度,护士要加强自身素质修养,逐步完善各项护理工作,提高护理质量,严防差错事故的发生。 中医院安全护理工作自查报告 一、护理安全隐患的分析 护理管理方面根据县卫生局关于开展医疗质量安全整顿活动的要求,我院进行全面检查,现就护理部将护理安全隐患的分析情况汇报如下: 一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于中医医院成立时间不长,管理者来自来自两院结合,大多数护士长较年轻,缺乏管理经验;由于学历较低,外出学习机会不多,缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善,或已有的制度落实不到位,监控措施较差;管理者缺乏对护士的法制教育和职业道德教育,对病人存在的

医疗安全自查报告及整改措施

医疗安全自查报告及整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 1、存在的问题:(一).医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。 无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。 3.药房工作中存在的问题 药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生(二).服务态度方面存在的问题 门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。 护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。

医疗器械经营企业自查报告.doc

医疗器械经营企业年度自查报告 (2014年度)

附件1 第三类医疗器械经营情况表 企业名称(公章): 企业住所: 企业负责人:手机: 注:1、代理情况为:进口总代、全国代理、区域代理(注明区域名称)。 2、类别为:心脏植介入产品;骨科植入器材;支架;人工器官;人工晶体;一次性使用无菌器械;医用缝合线;整形材料;呼吸机;体外循环及血液处理设备;宫内节育器;角膜接触镜;助听器;其他。

附件2 深圳市食品药品监督管理局安全生产监督管理告知书 各药品(医疗器械、保健食品、化妆品)经营企业、使用单位: 根据国家安全生产管理有关法律法规的规定,现将你单位落实安全生产主体责任的有关事项告知如下: 1、你单位是安全生产管理的责任主体,应全面贯彻落实安全生产有关法律法规的要求。主要负责人是安全生产的第一责任人,对本单位安全生产工作全面负责。 2、应依法取得相应生产经营资质,具备基本的安全生产条件,从事的生产经营活动应在核准的生产经营范围和有效期内。 3、应建立、健全企业安全生产各项规章制度和安全操作规程,建立完善安全生产管理台账资料。 4、生产经营场地应经过消防部门验收合格,仓库物料管理应符合消防要求。经营、仓库场地不得住人。 5、生产经营中使用特种设备、高温高压容器、危化品、易燃易爆、有毒有害物品、特殊药品的,应加强安全管理,严格按照相关规定进行管理。 6、应配备足够的专兼职安全管理人员,确保企业有人管安全、管得住安全。 7、应建立健全企业安全生产培训制度。主要负责人、安全生产管理人员、特种作业人员必须经安全培训,未经培训考核或者考核不合格的从业人员,不得上岗作业。 8、应建立企业安全隐患排查治理制度,落实隐患排查治理责任。 9、药品(医疗器械、保健食品、化妆品)生产企业和批发企业、连锁企业总部应加强企业应急救援队伍建设,应急演练和应急设施设备保障。推进企业安全生产标准化建设,在生产经营的各个环节、各个岗位开展安全生产达标活动。 10、药品(医疗器械、保健食品、化妆品)生产企业和批发、连锁企业总部应开展安全生产宣传教育,提高职工安全素质,推进企业安全文化建设。 我单位已经知悉上述安全生产监督管理告知书,并承诺按要求做好安全生产工作。 承诺单位:企业负责人(签名): (企业公章:)年月日

医院安全生产自查报告

医院安全生产自查报告 医院安全生产自查报告1 为了落实医院安全生产工作,我院在各分管院领导的带领下,先后组织了三次生产安全自查检查,进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作,现将有关工作情况汇报如下: 一、认真开展安全自查,强化安全防范意识为了认真落实医院院务工作会议精神,切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作,12月18日,我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议,我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神,强化安全防范意识,要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日,各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查,对检查过程中发现的问题进行了及时的整改,并做好了相关记录,做到了痕迹化管理。 二、加强应急演练培训,提高安全处置能力为保障电梯安全运行,降低和减少电梯安全事故的发生,提高电梯突发安全事故应急处置能力,确保两节期间电梯使用安全。12月19 日,由总务科牵头,组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50 余人,请电梯公司专业安全管理人员,在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的专业培训。同时,组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练,增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。 三、做好检查督导工作,全面落实安全整改 12 月29 日,我院先关职能科室对各班组安全生产自查情况进行检查,督导整改落实工作。通过检查发现,电工班对变压器、高低压配电柜、柴油发电机等进行了全面检查,立行立改安全隐患1处,对供应CT电源的母联柜可能存在接触不良的安全隐患拟定在一周内择机整改;水工班对二次供水和污水处理系统进行了全面自查,设备运行良好;三通班对中央空调主机系统、中心供氧、正负压机房进行了检查,未发现安全隐患;锅炉班对锅炉进行了全面检查,及时对四块压力表进行了校检,及时排除了安全隐患;电梯班对全院24 部电梯进行了安全自查和排查,及时更换了安全标识、门诊11 号电梯抱闸故障已及时更换、门诊 1 3号电梯轿顶主板故障等待厂家发货更换,已责令该梯暂停使用。在检查过程中,发现断电平层已到期,拟定请专业公司及时更换。消防保卫方面,对消防栓、灭火器等每周进行定期检查,发现问题及时记录并进行更换。 四、落实三级管理制度,提高安全生产效能 为了抓好我院安全生产管理,全面落实医院二级管理制度,提高安全生产效率效能。按照医院相关规定和二级医院管理要求,12月31日,由分管总务后勤工作的院领导带队,带领总务科负责人对发电房、水工房、洗衣房、锅炉房、中央空调机房、中心供氧、正负压

检验科医疗安全自查报告3篇

检验科医疗安全自查报告3篇 【篇一】检验科医疗安全自查报告 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: (一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。 (三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。 (四)护理管理方面 (1)护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。 (2)护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计

医院医疗器械使用质量自查报告

*****医院医疗器械使用质量自查报告 为贯彻落实《医疗器械使用质量监督管理办法》,加强和规范我院医疗器械使用管理,促进医疗器械使用安全,我院领导高度重视,组织人员对医院医疗器械设备进行了全面自查,现将具体情况汇报如下: 一、加强管理、强化责任,增强质量责任意识。 医院首先成立了以主管院长为组长、各科主任为成员的医疗器械临床使用安全管理小组,把医疗器械、设备管理纳入医院工作的重中之重。国家食品药品监督管理总局令[第18号]出台以后,我院又重新建立、完善了一系列医疗器械相关制度,重新修订了《*****医院医疗设备采购管理制度》,以制度来保障医院临床工作的安全顺利的进行。 二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查。 为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,我院建立了《医疗设备采购、验收、入库管理制度》、《医疗设备档案管理制度》等制度。按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定,重新整理了我院的采购验收记录和医疗器械相关资质的档案,杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用,保证医疗器械安全、合法使用。

三、对医疗器械库房存储条件的自查。 为保证在库储存医疗器械的质量,我院对材料仓库,检验科库房,手术室库房,还有各科库房进行了检查,包括储存的温度、湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织第三方人员做好医疗器械日常维护工作。 四、对三类医疗器械的自查(重点植入性医疗器械)。 植入性医疗器械属于高风险医疗器械,为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性,我院特制订了《植入性医疗器械购进管理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定,对植入性医疗器械所提交的一系列资质,按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理,建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度,详细记录产品信息,所有信息应当归入患者的病例档案进行管理。 五、对过期、失效、破损、淘汰的医疗器械自查。 为防止不合格医疗器械进入临床对患者造成人身伤害,我院加强了对过期、失效无菌医疗器械出现漏气、破损管理,并做了《医疗器械销毁记录》,争取做到及时销毁,避免不合格产品的使用。已达到报废标准的医疗器械我院制定了《资产处置与措施》,根据相关法律做好资产处置工作。 六、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理。 为加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临

医疗器械经营企业自查报告

医疗器械自查及整改报告 企业名称: 企业地址: 企业法人代表: 企业负责人: 主要经营产品种类或名称:医疗器械第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类质量负责人: 质量管理人员:3人

医疗器械经营企业自查报告 我公司遵照国家食品药品监督管理总局关于施行医疗器械经营质量管理规范的公告,组织相关人员重点就我公司经营的所有医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、强化制度管理,健全质量管理体系,保障经营过程中产品的质量安全 公司成立了以总经理为主要领导核心、部门经理为主要组织成员、全体员工为主要监督执行成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入我公司工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。公司建立、完善了一系列医疗器械相关管理制度:医疗器械采购、验收、贮存、销售、运输、售后服务等环节采取有效的质量控制措施,以制度来保障公司经营活动的安全顺利开展。 序 号 存在问题整改方案整改结果 1 部分制度内容不 明确,不能明确 内部责任。重新制定相关制度,上报 负责人(总经理)、质量负 责人审批。 下发各项新制度, 组织员工学习明 确职责。 二、明确岗位职责,严格管理制度,完善并保存相关记录或档案管理制度 公司从总经理到质量负责人到各部门员工每个环节都严格按照

医疗器械经营质量管理规范制定相应管理制度,对购进的医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定,保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入我公司。保证入库医疗器械的合法及质量,认真执行出入库制度,确保医疗器械安全使用。 企业质量负责人负责医疗器械质量管理工作,具有独立裁决权,主要组织制订质量管理制度,指导、监督制度的执行,并对质量管理制度的执行情况进行检查、纠正和持续改进,及时收集与医疗器械经营相关的法律、法规等有关规定,实施动态管理。针对不合格医疗器械的确认,不良事件的收集和报告以及质量投诉和器械召回信息等事件实时监督,定期组织或者协助开展质量管理培训。 序 号 存在问题整改方案整改结果 1 个别岗位人员分 配不合理。统一调整相关岗位设置保证 各环节人员配备。 岗位人员充足, 能够满足日常工 作需求。 2 部分产品售后问 题不能及时反 映。安排人员走访及时发现问题、 处理问题并委托生产厂家直 接进行售后服务。 按照预期目标合 理运行中。 三、人员管理

医疗风险防范自查报告

医疗风险防范自查报告 引导语:切实树立"以病人为中心"的医疗服务理念,结合开展新一轮"三好一满意"。下面是为大家精心的医疗风险防范自查报告,欢迎阅读! 根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素; 围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。 (三)住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象。

(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。 (五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。 (六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。 二、下一步整改措施: (一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 (二)进一步加大科室管理及监督检查力度,保证核心制度的落实。 1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,一周一通报,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

-最新医疗器械自查报告

最新医疗器械自查报告 医疗器械自查报告我院遵照X区X食药监发【**】27号、29号文件精神,组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:医院成立了以院长为组长,各科室主任为成员的安全管理组织,把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度,医疗器械不良事件监督管理制度,医疗器械储存、养护、使用、维护制度等,以制度来保障医院临床工作的安全。 制定管理制度,对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定,保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量,认真执行出入库制度,确保医疗器械安全使用。 加强储存药品器械的质量管理,有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床,特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点,时间,不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报区药监局。 加大行政、医疗问责力度,加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训,落实责任,安全治理。 树立“安全第一”的意识,增加医院药品器械安全项目

检查,及时排查药品医疗器械隐患,监督频次,巩固医院药品医疗器械安全工作成果,营造药品器械的良好氛围,将医院办成患者满意,同行认可,政府放心的好医院。 医疗器械自查报告按照全省医疗器械监督管理工作会议及省局《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》部署,对辖区内医疗器械经营、使用单位开展为期三个月的专项监督检查。 我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神,保障人民群众使用医疗器械安全有效,决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠,制定本自查报告。 紧紧围绕“确保人民群众用械安全有效”这个中心任务,践行监管为民的核心理念,切实做到为民、科学、依法、长效、和谐,通过自查自纠检查,进一步严格规范医疗器械经营使用行为,全面提高质量管理水平,确保不发生重大医疗器械质量事故。 要加大对医疗器械经营、使用管理力度,杜绝销售、使用过期、失效、淘汰的诊疗器械和各种行为。通过这次专项自查自纠检查,确保人民群众用上安全放心的医疗器械,并且减少医疗事故发生率,提高医院知名度。 重点自查20**年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗

护理管理自查报告

护理管理自查报告 亲爱的朋友,很高兴能在此相遇!欢迎您阅读文档护理管理自查报告,这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档,一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发,将是我们莫大的荣幸,更是我们继续前行的动力。 护理管理自查报告x 在医院工作两年多以来,通过科室组织的庸懒散专项治理活动以及工作自查,我发现自己存在着不少问题。自进入手术室以来,我在不断的学习,但业务水平还不能精益求精,平时在上班的过程避重就轻、得过且过,对于每天科室安排的工作,虽能基本完成,但是工作不积极,不能主动的去完成一些急诊手术安排,害怕科室及医院对医护人员的考试及问答检测。 通过自查,我要在以后的工作过程中,不断地学习,提升自己的业务水平。 重点要做到 一、在工作中,要敢于承担科室交给的各项工作任务,认真做好本职工作。在工作中,要准时上下班,工作精力要充沛,态度要端正。 二、工作中要锐意进取,积极参加各级各类项目的培训、学习。不断完善和提高自身的知识和业务水平,才能胜任新时期的

工作要求。善于在工作中开拓创新,提出新的思路和见解,在平凡的工作岗位上,做出不平凡的业绩。 三、要以大局意识为重,对科室的决策和部署坚决贯彻落实,对领导交办的工作必须做到及时、准确、有效,按时、按质、按量,不折不扣去完成。 总之,只有不断改进自己的工作作风,不断提升自己的自身修养,不断增强事业心和责任感,不断提高自己的综合素质,才能胜任新时期的各项工作。 护理管理自查报告x 为贯彻落实市卫生局指示精神和县卫生局安全生产工作的要求,结合实际情况和存在的问题,我院及时召开了会议,周密部署各项工作,在全院内开展安全生产及医疗质量大检查工作。现将自查情况报告如下: 一、组织动员 由院长组织召开了全院职工会议,传达市县卫生局会议精神。要求院内各科室,重点岗位进行检查,主管领导、分管领导亲自到岗进行现场查看,并教育职工人人做好医疗安全、环境卫生、医院内涵工作,以免意外事件的发生,消除影响医疗安全、和谐社会的隐患。 二、自查内容

医疗卫生单位安全生产自查报告及整改措施

为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下 一、加强领导,提高认识。 医院由院长及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。 二、成立组织,层层落实安全生产责任制。 安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。 三、立即行动,认真开展安全工作大检查。认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。 年我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;③毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;④门诊、住院部、防保科聚集场所;⑤药房;⑥会议室等科室进行检查,特别是供电系统保养,共水等设备设施,确保正常运转。 医院安全委员会组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

医院医疗器械使用管理自查报告样本

xxxx医院医疗器械使用管理自查报告 按照上级领导的指示和条例规定,在院领导的组织下重点就全院医疗器械,设备进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识。医院首先成立了以主管院长为组长、各分管院长和设备科为成员的医学装备管理委员会和以各科主任为组长科室人员为成员的医疗器械临床使用安全管理小组。把医疗器械、设备管理纳入医院工作的重中之重。新《条例》出台以后,我院又重新建立、完善了一系列医疗器械相关制度,重新修订了《xxxx医院医疗器械管理办法》,以制度来保障医院临床工作的安全顺利的进行。 二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》,按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定,重新整理了我院的采购验收记录,和医疗器械相关资质的档案,并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实,杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用,保证医疗器械安全、合法使用。 三、对医疗器械库房存储条件的自查为保证在库储存医疗器械的质量,我院对材料库库房,检验科库房,手术室库房,还有各科库房进行了检查,包括储存的温度,湿度和周围环境是否符合在库医

疗器械的储存条件。我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。 四、对三类医疗器械的自查(重点植入性医疗器械)植入性医疗器械属于高风险医疗器械,为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定,对植入性医疗器械所提交的一系列资质,按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理,建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度,详细记录产品信息,所有信息应当归入患者的病例档案进行管理。 五、对过期、失效、破损、淘汰的医疗器械自查防止不合格医疗器械进入临床,对患者造成人身伤害,我院加强了对过期,失效,无菌医疗器械出现漏气、破损管理,并做了《医疗器械销毁记录》。争取做到及时销毁,避免不合格产品的使用。已达到报废标准的医疗器械我院制定了《资产处置与措施》,根据相关法律做好资产处置工作。 六、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理 加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报医疗器械监督管理部门。 七、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查为了使医

医疗器械企业自查报告

医疗器械企业自查报告 (一) 我院遵照X区X食药监发【20**】27号、29号文件精神,组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、健全安全监管体系、强化管理责任 医院成立了以院长为组长,各科室主任为成员的安全管理组织,把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度,医疗器械不良事件监督管理制度,医疗器械储存、养护、使用、维护制度等,以制度来保障医院临床工作的安全。 二、建立药品、器械安全档案,严格管理制度 制定管理制度,对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定,保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量,认真执行出入库制度,确保医疗器械安全使用。 三、做好日常的维护保管工作 加强储存药品器械的质量管理,有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床,特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点,时间,不良反应或不良事件基本情况,并

做好记录,迅速上报区药监局。 四、为诚信者创造良好的发展环境,对于失信行为予以惩戒 加大行政、医疗问责力度,加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训,落实责任,安全治理。 五、合法、规范、诚信创建平安医院 树立“安全第一”的意识,增加医院药品器械安全项目检查,及时排查药品医疗器械隐患,监督频次,巩固医院药品医疗器械安全工作成果,营造药品器械的良好氛围,将医院办成患者满意,同行认可,政府放心的好医院。 (二) 自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后,我院积极参与配合,立即组织成立自查小组,对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下: 1.人员管理:我院药品药械工作都由专业技术人员担任,并定期进行医药法律法规及相关制度的培训,确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查,并建有健康档案。 2. 职责管理:我院已建立的管理制度包括:药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养

护士自检自查报告

篇一:护士工作自查报告 工作自查报告 尊敬的医院领导: 在医院工作两年多以来,通过科室组织的“庸懒散”专项治理活动以及工作自查,我发现自己存在着不少问题。自进入手术室以来,我在不断的学习,但业务水平还不能精益求精,平时在上班的过程避重就轻、得过且过,对于每天科室安排的工作,虽能基本完成,但是工作不积极,不能主动的去完成一些急诊手术安排,害怕科室及医院对医护人员的考试及问答检测。 通过自查,我要在以后的工作过程中,不断地学习,提升自己的业务水平。重点要做到:一、在工作中,要敢于承担科室交给的各项工作任务,认真做好本职工作。在工作中,要准时上下班,工作精力要充沛,态度要端正。二、工作中要锐意进取,积极参加各级各类项目的培训、学习。不断完善和提高自身的知识和业务水平,才能胜任新时期的工作要求。善于在工作中开拓创新,提出新的思路和见解,在平凡的工作岗位上,做出不平凡的业绩。三、要以大局意识为重,对科室的决策和部署坚决贯彻落实,对领导交办的工作必须做到及时、准确、有效,按时、按质、按量,不折不扣去完成。 总之,只有不断改进自己的工作作风,不断提升自己的自身修养,不断增强事业心和责任感,不断提高自己的综合素质,才能胜任新时期的各项工作。篇二:护理自查自纠 二病区护理工作自查自纠情况分析 护理安全隐患分析: 1. 护士的法律意识和自我保护意识淡薄:护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。 2.查对不严密:查对是护士执行医嘱,实施治疗和护理的必要步骤,是保障患者安全的基本手段。护士在执行医嘱时过于机械,不能准确地发现错误医嘱,在用药查对中,不能认真执行“三查七对”及“双核对”,有时执行各种治疗时不携带治疗本或治疗单,有时用习惯性思维去处理执行医嘱,违背了“三查七对”的原则,存在潜在的安全隐患。 3. 护士的综合知识水平偏低:由于临床一线工作的护士大多年资低、学历低,流动性大等因素,在观察病情时,因专科知识不足;临床经验缺乏,预见性不足;不能及时准确的判断病情变化的先兆症状,造成潜在的风险隐患。如肿瘤科化疗病人,对护士的穿刺要求比较高,若穿刺不成功,会引起化疗药物的外渗;而在化疗期,由于高浓度药物长时间的反复刺激血管,导致药物的外渗,若不能及时发现药物的外渗,致使穿刺部位组织的坏死,就会对患者造成极大的伤害;另外,化疗药物不同,使用的方法也各异,若知识缺乏就可能影响治疗等。随着新技术、新项目的大量引进与发展,护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,从而影响护理安全。 4. 护理人员的配置不能满足病人的需要:护理人力资源的缺乏,尤其是中夜班治疗护理需求增多,使护士超负荷从事繁重的工作,造成工作责任心不强,注意力不集中,环节质量无法控制,服务不到位,给病人带来不安全感。 护理安全防范措施: 1. 定期开展护理安全教育,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,并重温各项护理安全防范措施,增强责任心,做到警钟长鸣。 2. 加强法律学习,提高自我保护意识护理安全与法律法规有着密切的关系,增强护理人员的法律意识和法制观念。

医院安全隐患排查管理自查报告

医院安全隐患排查管理自查报告根据州卫生健康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查管理工作情况的通知》的文件精神,我院领导高度重视,由分管后勤院长带队,总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进行了排查,现将发现的安全隐患排查情况自查报告如下: 一、消防安全检查 依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进行逐渐排查。经排查科室及楼道口均配有灭火器,供电系统所有线路经检查,未发现老化及破损现象。 二、发热门诊检查 随着发热门诊再造流程工作的完成,改造后的发热门诊建筑面积70平方米,改造后的发热门诊达到了二级医院三区两通道的要求,医护通道与患者通道分别有进出通道,穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔,每个区域均配备空气消毒机。在发热门诊隔离观察室设置2张隔离病床。各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。对发热门诊的医生护士进行了相关流程的培训。现需继续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。 二、预检分诊台检查 预检分诊台工作人员要按照《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求,确保第一时间监测发现,切实防患于未然,预检分诊作为防控的第一关口,

我院院感科对工作人员进行了相关流程及防护知识、流行病学调查、消毒等培训。对所有就诊的患者,必须认真询问是否有外出史或疫区旅行史。对发热病人严格进行预检分诊,一旦发现异常,第一时间进行报告。要求门诊负责人不断强化培训,同时做好各种登记。但随着疫情形势不断向好,预检分诊工作人员工作有所松懈,出现了防护未达标的情况。对相关工作人员进行了批评教育,要求继续严格执行预检分诊的工作流程。 三、负压病房检查 随着负压隔离病房改建工作的完成,改建后的负压病房建筑面积140平方米,配备一个单人隔离病房与一个3人隔离病房,能同时收治4名传染病患者。潜在污染区,缓冲区,污染区分区合理。要求感染科负责人组织科室人员进行了流程的培训。 四、放射科检查 放射科前期存在分区不合理,医务人员未严格执行标准防护的原则,现放射科对整个流程按清洁区、半污染区、污染区进行优化,设置了患者通道和医护通道,向科室工作人员进行了培训。要求日常工作中放射科应按照标准防护的要求穿戴口帽,同时加强医疗废物的管理。并同时下发了放射科的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录,请按要求落实并记录。 五、医疗废物处置 对新型冠状病毒肺炎患者转运车张贴了标识,并培训相关人员职业防护及车辆的消毒等工作流程。并下发了新冠肺炎转运车

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