种植牙操作规范

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口腔种植技术是指通过外科方法在口腔或颌面部植入人工种植体，进而进行有关牙列缺损、缺失或颌面部器官缺损、缺失修复的技术。此项治疗技术具有一定的风险性，为规范口腔种植技术临床应用，保障医疗质量及医疗安全，特制定本规范。

1.口腔种植外科治疗的诊室应当是独立的诊疗间，诊疗间外应当设置手臂清洁及消毒设施。

2.口腔种植的诊疗室除具备基本诊疗设备及附属设施外，同时应当装备口腔种植动力系统、种植外科器械、种植修复器械及相关专用器械。

3.从事口腔种植诊疗活动的医生应当接受过口腔种植学专业学习或培训。本科生及本科生以上全日制教育正式口腔种植学课程120课时以上（含口腔种植学实习）考试合格者;或经过口腔种植学的继续教育累计Ⅰ类学分40分以上，或在境外教育机构（中华人民共和国教育部认可的教育机构）接受口腔种植学培训和学习满三个月并获得结业证书者，方可从事口腔种植诊疗活动。

4.对具备口腔种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者，经治医师应当履行告知义务，并签署种植治疗知情同意书。

5.具备口腔种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者在首次手术治疗前应当常规进行颌骨曲面体层或颌骨CT影像检查与诊断。必要的血液检查及传染病筛查。

6.开展口腔种植诊疗服务的医疗机构应当建立完善的口腔种植门诊病历书写与管理规范，其内容应当包括X线检查记录和资料、手术记录、治疗记录、复诊记录以及使用的种植系统及其规格的登记记录。

7.口腔种植成功评价标准：

（1）.种植体无动度。

（2）.X线片显示种植体周围无透射区。

（3）.种植体功能负载1年后，垂直方向骨吸收小于年。

（4）.种植体无持续性或不可逆的症状，如疼痛、感染、麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤。

（5）.达上述要求者，5年成功率85％以上；10年成功率80％以上为最低标准。

【种植牙的适应症】

1、单个牙缺失

2、多个牙缺失

3、全口牙列缺失

【种植牙的禁忌症】

1、口腔急性炎症

2、严重牙周病经治疗无效者

3、种植区域软、硬组织有病变者

4、咬合关系不良，张口受限者

5、磨牙症，口腔卫生较差者

6、全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病，血液病，糖尿病，肾病，骨代谢性疾

病，精神病，严重心理障碍者，酗酒者，妊娠妇女等.

7、全身健康状况无法耐受种植手术者

8、不能与医生配合者

【操作程序及方法】

1．术前准备术前准备包括：核对“姓名、年龄”，必要时核对“就诊号”，例如：“您叫什么名字您多大年龄了”等方式确认。然后要求患者正确叙述病情，向患者说明种植牙术中可能发生的的情况及交代术后注意事项等，并征得患者同意并签署手术同意书。

2．术前检查

（1）询问病史：包括药物过敏史，全身健康及出血情况等。女性患者注意妊娠期及月经期。对存在种植禁忌证得患者，必要时应做有关检查。

（2）口腔检查：口腔全面检查，预种植牙区的检查。

a.缺失牙部位、数量、空间大小、牙槽骨骨量形态等

b.邻牙、对颌牙情况

c.颌位关系、咬合状态

d.口腔牙周状况、个人卫生习惯

e.口腔粘膜健康情况

f.余留牙的稳固情况、有无进展性炎症等

g.旧假牙情况

（3）全身检查

根据患者全身健康状况，选择性进行如下检查：血常规、出凝血时间、血压、血糖、乙肝5项、T3T4水平、脉搏、心电图、胸透等。

（4）拍摄X线片或CT以进一步了解植牙区骨量及其牙周情况，以及与周围重要解剖结构的关系。

（5）根据手术准备相应的器械。

3．基本方法和操作步骤

（1）麻醉前及种植操作前核对患者身份及种植牙部位确认。核对患者“姓名、年龄”，必要时核对“就诊号”，例如：“您叫什么名字您多大年龄了”种植牙位的确认可将全口牙列分为四个象限：左上、右上、右下、左下，每象限牙位编号为1—8号,1—4号牙位种植以正序数数，5—8牙位种植以倒序数数告知患者确认。

（2）患者体位：种植牙时患者多采用平躺位。

（3）手术区准备：使用消毒灭菌的器械和敷料，种植术区常规消毒；口周和面部的皮肤应予消毒、铺巾。口内术区及麻醉穿刺区以1%碘酊消毒。术者洗手并消毒，戴手套操作。

（4）切开、翻瓣。

（5）定位、逐级备洞。

（6）正确选用植体，以适当的扭力植入植体，获得较好的初期稳定性。

（7）严密缝合。

（8）拍摄术后片。

【种植术后注意事项】

1、术后24小时内可用小冰袋局部冷敷减轻局部组织肿胀，减轻疼痛；

2、术后72小时内应食用温凉流食，或遵医嘱；

3、术后不能戴用原来假牙，需由医生调改后使用；

4、术后禁烟酒及刺激性食物，避免情绪激动；

5、术后禁自行牵拉窥看口内手术区；

6、术后24小时内如口内出现疼痛剧烈、持续麻木感。

7、手术区有鲜红血液渗出等情况及时到医院复诊。

6-口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题

口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题一、单项选择（10题） 1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌（C） A 2%戊二醛浸泡10小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌 2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸污染（A） A 30秒 B 60秒 C 10秒 D 5秒 3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B） A 每周 B 每天 C 每8小时 D每4小时 4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D） A 酶洗 B 流水手洗 C 浸泡后毛刷刷洗 D 超声清洗加酶洗 5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经打开不得超过多长时间（D） A 24小时 B 2小时 C 8小时

D 4小时 6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D） A 4小时 B 每周 C 2小时 D 每日 7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B） A 4小时 B 每周 C 每月 D 每日 8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁消毒？（D） A 每周 B 4小时 C 每月 D 每日 9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C) A ＞121° B ＞130° C ＞135° D ＞125° 10、根据口腔器械消毒灭菌技术操作规范，口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（C） A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度

口腔器械消毒灭菌技术操作要求规范

口腔器械消毒灭菌技术操作要求规范(总8页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

口腔器械消毒灭菌技术操作规范W S/506-2016发布中华人民共和国卫生行业标准 WS506-2016 口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments 2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III 1.范围I 2.规范性引用文件1 3.术语和定义1 4.管理要求2 5.口腔器械处理基本原则3 6.口腔器械处理操作流程3 7.监测要求5 8.消毒与灭菌物品放行5 9.器械储存5 附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6 附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7 附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8 附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10 附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13 附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15

前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982医院消毒卫生标准 GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范 YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械dentaldevices 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械smalldentaldevices 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机handpiece；dental 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4 根管器具root-canainstruments 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3.5 牙洁治器dentalscaler 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 3.6 高度危险口腔器械criticaldentalinstruments 穿透软组织、接触骨、进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 3.7

口腔医学实习心得(体会心得)

口腔医学实习心得实习是我们步入社会的桥梁，是一个能帮助我们完成校园人到社会人转变的过渡阶段。以下是口腔医学实习心得，欢迎阅读! 口腔医学实习心得【1】一年的实习已经结束了，那么在实习中我获得了什么呢? 首先我了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样，一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性，自己去学、去揣摩，这样才学的踏实，老师才会用心去教。在实习过程中切勿抛掉课本，实习不意味着书本学习的终结，相反它是书本学习的另一种形式，是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本，这样学下来的结果和一个纯粹的学徒没什么两样，只学得皮毛而未得其精髓，这与我们实习的初衷是相违背的。其次，实习学什么?因为我们学习专业的特殊性，从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里，除了与我们一起的同学，还会有其他学校的实习生，还有医生、护士，当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系，将这些关系处理好，我们的专业学习之路才能更加顺畅。另外，科室里每个医生理论、临床、操作习惯等都不尽相同，都有各自的特色，我们在实习时有机会就可以多学几位老师的东西，取长补短才能学的更好。实习要学细节、勤动脑，遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来，下去后先查书，书上没有的再问老师，这样印象就会更深刻，学的更扎实。还有就是

学接诊，这关系到一个很重要的医患沟通问题，这个问题做好了，后期的临床工作就好处理的多了。除此之外，还有医生的气质培养等等。除了以上所说的，还有实习临床操作问题。以前去口腔门诊见习过，或者见过别人的操作。到了实习单位刚开始还好一点，可是后来就开始急躁了：这么简单的东西为什么不让我动手操作(在这里分配去大医院的同学可能好点，因为大医院不愁病号，可能动手操作要早一点、机会要多一点，地方门诊可能要晚一点)?不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差，我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察，什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作，我们才可能不会出错牙科门诊实习心得体会牙科门诊实习心得体会。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的，但是对于一个像我们这样的新手来说，还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击，这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情，我们得为自己负责。踏上实习岗位，就应该以一名医生的道德标准严格要求自己，对待患者要像对待自己的亲人一样，这样才能获得长足的发展。努力学习，认真工作，我的实习之路虽然辛苦，但是收获很多。口腔医学实习心得【2】刚刚写完一个学期的口腔医院门诊部的见习心得，今天又要写病房见习心得，觉得写的有点麻木了，不过这也是刘主任和魏主任为了让我们能早日体会医院病房的感觉，便提早让我们到医院的口腔科病房实习。今天我们见习的是口腔合面外科学的临床病历观察，以下就是我今天下午病房见习的点点见闻和心得。

种植牙修复牙列缺损57例临床效果分析

种植牙修复牙列缺损57例临床效果分析目的探讨种植牙修复牙列缺损的临床效果。方法选择牙列缺损患者57例，植入种植体73颗，3～6个月后行冠修复，定期复查，检查种植体与周围软硬组织的结合情况和修复体使用情况。结果经1～2年观察，1例出现牙龈轻度萎缩、食物嵌塞，1例出现基台松动，1例未能达到骨结合，其余患者各项评价指标良好。结论种植牙修复牙列缺损临床效果良好，但修复设计需合理，操作需规范，并要定期复查。标签：种植牙；义齿修复；牙列缺损近年来，随着人们经济收入的提高，患者对口腔修复体也提出了更高的要求。种植牙因其具有稳固、固位好、咀嚼效率高、美观舒适，口内无异物感，不磨损邻牙等优点，临床应用日益广泛[1]。本研究通过对郑州市中心医院门诊行种植牙修复的57例牙列缺损患者的临床资料归纳总结，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料所有病例均为郑州市中心医院2010年1月～2011年10月采用种植牙修复的牙列缺损患者57例，男26例，女31例，年龄32～57岁，平均（36.8±3.4）岁；共植入种植牙73颗，包括上颌31颗，下颌42颗，其中前牙区14颗，双尖牙区20颗，后牙区39颗。3例行上颌窦内提升术，8例骨量不足需要植骨。所有患者缺失牙达3个月以上；口腔卫生情况良好，咬合关系正常；排除口腔及全身系统性疾病等手术禁忌证；能定期复诊。 1.2 材料种植体采用德国FRIADENT公司提供的Ankylos种植体、Ankylos种植体连接部件及上部结构。 1.3 治疗方法术前作全面细致的局部检查和术前准备，包括常规拍摄颌骨曲面体层X线片，必要时拍摄CT了解缺失牙区牙槽骨密度及高度、邻牙牙周情况及种植区周围组织的解剖结构关系，计算缺失牙区的骨高度，并对种植体植入角度进行准确测量，选择合适型号的种植体。取术前记录模型，制定合理种植计划。局麻下应用Ankylos种植系统的专用骨钻制备种植窝，植入种植体。术中注意保护软组织。术后立即拍摄X线片检查种植体植入的角度、深度及毗邻关系，评价种植效果。术后常规服用罗红霉素胶囊1周，每天口泰液漱口，保持口腔清洁，嘱患者1周内缺牙区禁用局部可摘义齿，第10天复诊了解伤口愈合情况，拆除缝线。一般上颌牙术后5～6个月、下颌牙术后3～4个月行Ⅱ期手术，安装愈合帽。Ⅱ期

种植牙知情同意书

种植牙作为修复方法之一，需要一定时间和规范流程的治疗，并且患者对以下事项知情同意，医患相互配合、信任、理解，才能达到比较理想的效果。 1.因不可抗拒和难以预测的因素，如患者药物过敏、血管神经骨骼异常、身体

有隐疾等，种植手术有可能出现以下并发症和术后反应，如麻醉意外、损伤邻牙牙根、下颌神经损伤、上颌窦粘膜穿孔、术后肿胀、疼痛、局部麻木（一时性或永久性）、感染、延迟愈合、种植失败等情况，如果出现以上情况，医生会针对具体情况采取积极治疗措施，患者有责任义务配合医师治疗并不予追究。 2.术前诊断、方案、费用只是预测，必须于术中所见为最终诊断、方案。医生在术中如发现新问题有可能改变原来的种植计划或取消种植，此时需要关闭切口，改用其它方式修复。 3.如需有额外手术及材料（上颌窦提升、植骨术及骨粉、生物膜等）须另收费用。因美学或功能性要求，植牙后有可能出现软组织数量和形态上不足，需要进行二期软组织手术，如修整、转移手术等，需另行收费。 4.种植术后3-6个月内如出现炎症，是常见术后症状，需配合医生处理并自费抗炎处理。 5.牙齿缺失后可能周围牙倾斜、对颌牙伸长、骨吸收等情况。手术或修复时倾斜牙可能做适当磨改；伸长牙适当降低或做牙髓治疗后全冠修复。敬请理解。 6.鉴于当前医学科学局限性以及患者个体差异，首次种植有2-4%脱落率。种植后3-6个月存在着植体脱落的可能性，使用中也可能出现个别骨吸收，甚至全部松动、脱落，导致种植失败，需要取出植体并等待3-6个月后重新植入种植体。 7.由于人工牙根没有感觉神经，患者请勿暴力咀嚼，否则容易出现牙床受创、植体折断脱落。种植牙使用中可能出现连接螺丝松动、折断，需要及时拧紧

种植牙修复的基本过程

种植牙修复的基本过程深圳远东妇儿科医院口腔专家于丽军详解，种植牙修复的基本过程。骨融合种植体二期手术后两周，基牙接圈已接入口腔内，切口缝线已拆除，这时如果切口愈合情况良好，粘膜已无明显炎症，即可开始进行种植义齿的修复。现以全口种植固定桥为例，将种植义齿修复的基本过程简介如下。一、取模 1取印模方法用专用板手卸下种植体基牙接圈顶部的愈合帽，清洁基牙接圈龈上部的软垢、牙石等;将取模柱旋在基牙接圈顶部的螺丝孔内后，选择大小及深度合适的托盘盛放水胶体印模料，放入口内取模;待印模料硬固后小心从口内取出，此时硬固的印模料中相当于取模柱的部位留有相应的取模柱的阴模。此后从口内卸下取模柱，依靠螺丝将它与种植体铜基替代体固定在一起后，将每个取模柱放回印模孔内，以硬质石膏灌注工作模型 2注意事项取模非常重要，过程较为繁琐，所以操作中应认真、细心，发现问题及时纠正。种植义齿患者，特别是牙列缺失的患者，牙槽嵴多数比较低平，唇颊舌粘膜与牙槽粘膜的反折线比较模糊，容易给取模带来困难。这时除应仔细检查口腔情况外，最好采用二次印模法，在初印模上制作适当的个别托盘，然后制取终印模。取模柱与基牙接圈、铜基替代体连接时，应注意螺丝旋转到底，不能使它们之间的结合部存有缝隙。取模柱放入阴模孔内时应复位准确，并需用一定压力使它就位到底。灌注石膏模型时，应缓缓振动，既要防止气泡产生，又要避免振动过大造成取模柱移位。二、颌位关系记录与转移一般要先制作丙烯酸树脂恒基板，然后在恒基板上制作蜡堤后，按照常规方法确定正中关系位、垂直距离等，并转移上架。制作恒基板时由于基板下有种植体基牙接圈存在，两者之间有两种处理方法，一种是在基牙接圈顶部覆盖棉花，然后在模型上制作恒基板，即恒基板与基牙接圈不接触。这种方法制作简便，避免了因基牙接圈存在而可能对恒基板形成的支点，但应用这种方法恒基板固位不良，确定颌位关系时易发生移动。另一种方法是在模型上直接制作恒基板，然后在恒基板上基牙接圈相应的部位打孔，使恒基板嵌入基牙接圈的龈上部，增加了恒基板的固位力，有助于取得正确的颌位关系;但该方法操作较繁琐，孔的大小应合适，并应注意制作时防止丙烯酸树脂堵住基牙接圈螺丝孔。

牙齿基本知识

牙齿基本知识人的一生有两副牙齿，根据萌出的时间和形态不同，分别称为乳牙和恒牙。乳牙俗称奶牙，共20颗。通常情况下，从胚胎第2个月开始发生，出生后6个月左右萌出，到2岁半左右全部萌出。 0～6岁之前，嘴里全是乳牙，医学上称为乳牙列。6～12岁左右，嘴里既有乳牙又有恒牙，医学上称为混合牙列。12岁以后，嘴里全是恒牙，医学上称为恒牙列。恒牙有28或32颗，从胚胎第5个月开始发生，在6岁左右开始萌出，随后乳牙便按一定的顺序和年龄逐次脱落而相继被恒牙替换。除了第三磨牙以外，大约在13～14岁左右乳牙就可全部脱落，恒牙全部长齐。第三磨牙约在18～25岁萌出。第三磨牙又叫智齿，萌出数目因人而异，少者不萌（全口牙数为28颗），多者4颗（全口牙数为32颗）。根据牙齿各自所发挥作用的不同，它们在形态上也有差异，有的以切割食物为主，叫切牙；有的以撕裂食物为主，叫尖牙（俗称虎牙）；有的以磨碎食物为主，叫磨牙。28～32颗恒牙中有切牙8颗，尖牙4颗，前磨牙双尖牙8颗，磨牙8～12颗。牙齿功能牙齿的作用是十分巨大的。首先，必须先通过牙齿对食物的切断、磨细，才能完成食物的吞咽。若牙齿因病而影响咀嚼时，常常导致消化功能障碍，甚至引起消化系统的疾病。其次，牙齿有辅助发音的功能。有很多音如舌齿音、唇齿音等都需要牙齿的帮助才能正确发出，如有牙齿疾患或牙颌畸形、义齿修复时，常常影响正确发音。再者，牙齿对于颜面美观是至关重要的。有一口洁白健康的牙齿，不仅使人笑口常开，还能令别人赏心悦目。如果牙齿参差不齐，或因龋齿疼痛难忍，或伴有其它口腔疾患，不但影响外表的美观，还会造成心理负担而导致心理障碍。无论是儿童还是老年人都应该将口腔卫生纳入日程，让健康的牙齿伴随终生。什么样的人应该洁牙？洁牙，就是指到口腔专科医院或综合医院的口腔科，由专业的口腔医生借助专业设备清除牙面上的菌斑、色素、牙垢和牙石。医学上建议以下几种情况，应当去正规的医院洁牙。（1）牙周健康的人群，应当每半年到1年去正规医院作一次洁牙，预防牙周疾病发生。

种植牙助手流程

种植牙手术椅旁助手术前、术中、术后操作流程种植术前一级准备：一、涉及种植手术中使用的手术器械必须提前严格清洗、检查、保养、灭菌消毒。二、将以下手术用品移动到手术室内： 1、移动紫外线消毒车、无菌镊、棉球缸、碘伏棉球缸、四件套（口镜、镊子、探针、三用枪）冰镇生理盐水500ML2瓶。 2、种植手术器械包、洞巾包、手术衣包、骨膜、骨粉、缝线、无菌注射器、针头、麻药（将麻药侵泡在75%的酒精一次性杯子中） 3、所需型号种植体、种植模板、病例X光片或CT片。三、距离手术预约时间90分钟前将诊室的表面消毒：8＇4（1:200）地面、墙壁、牙椅、机器等所有室内物体表面擦拭消毒后——紫外线消毒照射60分钟，手术室反锁隔离门走出去，并把门关好。种植术前二级准备：一、患者进入诊所会议室，阅读种植牙手术协议并签字，口服双倍量的替硝唑或奥硝唑，漱口水（氯已定）含漱口3次，每次2分钟以内，询问病人有没有不适，测血压、待诊。二、以下准备流程需要巡回护士配合椅旁助手共同完成；就是巡回护士接触有菌的;椅旁助手佩戴无菌手套接触无菌的注意无菌操作观念要强： 1、巡诊护士和椅旁助手从隔离门进入种植手术室，打开空调；启动层流净化空气消毒剂； 2、种植器械、手术器械打开包装摆放在治疗小车上。拿取器械后注意无菌布覆盖。 3、打开种植机电源、将冷却盐水和输液皮管链接在种植机器的蠕动泵上连接好，注意包装不要全拆，以防皮管线全部污染。 4、打开洞巾包——将里面的无菌铺巾其中一个扑在牙椅的治疗台上——另一个扑在大治疗车的平台上；无菌布管套取出，将第一个短套、套在手术灯的扶

手上——第二个长套、套在种植马达和输液皮管线上后，安装连接好种植手机，放在治疗车的无菌扑巾上——第三个长套在牙椅上的强吸管线上，安装连接好金属吸唾管后，放在治疗车的无菌扑巾上。三、准备麻醉议、麻药、麻醉管线针头连接好，放在治疗车的无菌扑巾上。碘伏打棉球5块摆放在无菌托盘内。四、巡诊护士将手术衣包拿到隔离门外，协助主诊医生和椅旁助手穿好手术服装进入手术室。五、带领种植患者从隔离门进入种植手术术躺在牙椅上，口内、口外碘伏消毒二遍。六、医生碘伏棉球口腔消毒，注射麻药起效后，面部扑上洞巾。七、手术开始后，严格执行无菌操作，控制感染。八、种植手术结束后——马上给患者提供不漏水冰块进行冷敷，提供种植术后注意事项说明书。九、清理手术器械物品：关闭所有仪器、台面地面卫生、冲洗痰盂于吸唾管腔、种植器械的清晰保养与打包备用。

种植牙项目策划书

种植牙项目策划书项目背景： Y estar艺星国际口腔美容中心成立于2011年11月份，科室以先进的韩国口腔医学技术为依托，秉承国际流行美牙时尚潮流，凭借报纸，电视等管道的宣传以及科室医生，咨询医院同仁的努力之下逐渐在温州市场站稳脚跟，科室的咨询量，业绩也在稳步提升中。为了进一步扩大艺星牙科在温州市场的影响力以及进一步提升科室业绩，公司决定在现有科室项目上进一步开发，规划科室经营方向，以期达到更大的业绩突破。项目介绍：种植牙也叫人工种植牙，做种植牙有十大优点，并不是真的种上自然牙齿，种植牙而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内，可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，被人们称为人类的第三副牙齿。温州市场分析：温州现有的美容整形医院有开展种植牙项目的医院，有和平整形，同德整形。雅美姬，整形医院尚未开展口腔业务。温州王晓峰牙科，作为一家专业口腔服务的医院，有开展种植牙业务且具有一定经验，科室配有美国BICON种植系统，已有数十例成功案例。温州中新口腔医院自2010年起，口腔种植中心已经成立，因其项目开展时间较早，所以在温州口腔市场上具有一定的占有率及优先度。消费群体解析：医学角度：

⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者； ⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收,戴用传统全口假牙有困难,功能不好，戴不牢者； ⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能，粘膜不能耐受者； ⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者； ⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者。消费人群：种植牙作为一个新兴项目，自从伦纳德Linkow博士在1952年放置他的第一个牙种植体至今，种植牙在世界范围内已作为一项成熟技术，经历了70年安全检验。目前，在我们国家台湾、香港、上海、北京、广州、山东、青岛以及郑州地区的植得种植牙中心发展较好，同时越来越多的人接受种植牙。于温州市场还不够成熟，消费者因价格，认知度，接受度还不够充分，因此面对的客户群体相对比较单一，消费年龄段都在中年以上，对高精尖事物具有一定的接受与消化能力，同时也须具备一定的物质基础。产品线设置与价格策略：一：种植系统优势 ?费亚丹种植系统：德国费亚泰克（集团）股份公司（FRIALIT AG)创建于 1860年。在牙科种植技术及医疗技术领域，积极地与欧美著名大学的专家学者及专业医生紧密合作，经过多年的基础研究和临床验证，逐渐研发出今天的TMZ Twinplus和FRALIT-2两大国际著名种植系统。 ?韩国OSSTEM（奥齿泰）种植系统：奥齿泰种植系统是将高档金属经过精密的电脑设计，制造成牙根型的圆柱体，经由手术植入牙床骨内，经过4 到6个月后，当人工牙根与牙床骨密合后，再于人工牙根上制作假牙。 ?瑞士ITI种植系统：瑞士ITI种植牙系统采用的是世界最顶级种植体，被业内人士称为“贵族专享种植体”。ITI采用微创种植技术，生物相容性好，无毒无副作用，无磁性、无刺激，在体内稳定；湿润性好，不易附着有机物，能与人体完全相融，一旦植入，很快能生长与人类牙齿成分相同的骨结合，不会产生排斥反应。是全球先进种植牙系统的先锋，种植牙技术中的佼佼者。 ?美国3i种植系统：美国3I种植系统，全球首屈一指的种植牙品牌，独特

口腔器械消毒灭菌技术操作技巧规范标准

口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982医院消毒卫生标准GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367医疗机构消毒技术规范YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4 根管器具用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3.5 牙洁治器专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 3.6 高度危险口腔器械穿透软组织、接触骨、进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 3.7 中度危险口腔器械与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。 3.8 低度危险口腔器械不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。 3.9 小型压力蒸汽灭菌器自动控制型由电加热产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容积不超过60L的小型自动控制蒸汽灭菌器，以下简称小型灭菌器。 3 .10 A类空腔负载

资深看牙人的一些建议(种牙经验已补充)

资深看牙人的一些建议（种牙经验已补充） lz是资深看牙人，因为爱吃糖从小牙就不好，经历过：多生牙拔除，智齿拔除，补牙，根管治疗，烤瓷牙，种牙。经过一系列治疗以及自己日常的精心维护，现在牙齿比较健康。看了这么多年牙，总结一下经验，给大家借鉴一下，顺便推荐几位自己看过的牙医，主要是北京地区，因为之前lz 一直在北京上学工作+看牙……现在lz在南方，种牙是在广州中山大学光华口腔医学院附属口腔医院做的。总的来说就是：日常护理到位，每年都要定期检查，发现问题及早治疗。找靠谱医生治疗，不要相信熟人介绍的诊所什么的，除非你的熟人是牙医，尽量去大医院或正规诊所。相信科学！！！！！别相信那些微博上转发的护牙、牙齿美白、牙疼咬花椒等小秘方，去看医生好吗！！！没听说中医能治好牙齿，顶多糊弄的暂时不痛，最后还是会掉的啊！！从小看过很多牙医，也遇到过不靠谱的，比如我正在种的这颗牙，就是因为根管治疗中发生侧穿而且牙根本身有些弯，最后只能拔了。但是一个不靠谱的医生不代表所有牙医都不靠谱，这就显出选择牙医的重要性，大家可以去“好大夫”网站上搜一些大医院的牙医评价，很有帮助。推荐大家去微博上搜一些牙医的微博，不过良莠不齐，需要自己甄别一下哪些是科普、哪些是骗人做美容冠什么的。★关于选医生，还有些不太

“科学的”个人心得，这个纯属个人体会，也不知对不对，做个参考吧： a 医生不是岁数越大越好，我喜欢选择三四十岁的医生，他们比起刚开始临床工作的小医生经验老道技术熟练，比那些资历非常老的教授专家好挂号一些，而且我觉得他们才是临床科研的中坚力量。 b 头衔也不是越唬人越好，副主任医师不见得就不如主任医师。比如我在选择种牙的医生时，我选择了手术病例两千多的且患者同行评价都很好的副主任医师，没有选择虽然是博士但是手术病例只有一千的主任医师。个人觉得，论文写得好，不见得手术做得漂亮，同行评价好才是真的好。 c 比较在意该医生的出身院校。最好是四川大学华西口腔西学院，北京大学口腔医学院，中山大学口腔医学院等名校出身的牙医。1，日常护理每天至少刷牙两次，用牙线（水牙线不能取代传统牙线），晚上那次尤其重要。爱吃甜食的话（比如lz），就随身带瓶水，吃完稍微回味一会陶醉一下立即漱口，能吃完就刷牙最好了（可惜lz还做不到==！）。毕竟不能吃爱吃的东西不幸福！

种植牙可行性报告

口腔种植牙可行性研究报告实施标准口腔种植技术是指通过外科方法在口腔或颌面部植入人工种植体，进而进行有关牙列缺损、缺失或颌面部器官缺损、缺失修复的技术。此项治疗技术具有一定的风险性，为规范口腔种植技术临床应用，保障医疗质量及医疗安全，特制定本规范。 1.口腔种植外科治疗的诊室应当是独立的诊疗间，诊疗间外应当设置手臂清洁及消毒设施。 2.口腔种植的诊疗室除具备基本诊疗设备及附属设施外，同时应当装备口腔种植动力系统、种植外科器械、种植修复器械及相关专用器械。 3. 从事口腔种植诊疗活动的医生应当接受过口腔种植学专业学习或培训。本科生及本科生以上全日制教育正式口腔种植学课程120课时以上（含口腔种植学实习）考试合格者;或经过口腔种植学的继续教育累计Ⅰ类学分40分以上，或在境外教育机构（中华人民共和国教育部认可的教育机构）接受口腔种植学培训和学习满三个月并获得结业证书者，方可从事口腔种植诊疗活动。 4. 对具备口腔种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者，经治医师应当履行告知义务，并签署种植治疗知情同意书。 5.具备口腔种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者在首次手术治疗前应当常规进行颌骨曲面体层或口腔CT影像检查与诊断。必要的血液检查及传染病筛查。

6.开展口腔种植诊疗服务的医疗机构应当建立完善的口腔种植门诊病历书写与管理规范，其内容应当包括X线检查记录和资料、手术记录、治疗记录、复诊记录以及使用的种植系统及其规格的登记记录。 7.口腔种植成功评价标准：（1）.种植体无动度。（2）.X线片显示种植体周围无透射区。（3）.种植体功能负载1年后，垂直方向骨吸收小于0.2mm/年。（4）.种植体无持续性或不可逆的症状，如疼痛、感染、麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤。（5）.达上述要求者，5年成功率85％以上；10年成功率80％以上为最低标准。【种植牙的适应症】 1、单个牙缺失 2、多个牙缺失 3、全口牙列缺失【种植牙的禁忌症】 1、口腔急性炎症 2、严重牙周病经治疗无效者 3、种植区域软、硬组织有病变者 4、咬合关系不良，张口受限者 5、磨牙症，口腔卫生较差者 6、全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病，血液病，糖尿病，肾病，骨代谢性疾病，精神病，严重心理障碍者，酗酒者，妊娠妇女等. 7、全身健康状况无法耐受种植手术者 8、不能与医生配合者【操作程序及方法】 1．术前准备术前准备包括：核对“姓名、年龄”，等方式确认。然后要求患者正确叙述病情，向患者说明种植

我的种植牙经历

我地种植牙经历种植牙费用：种植了一颗下颌磨牙，共花费了万元左右，因为种植牙属于牙齿美容范畴，医保不报销，全自费. 种植牙感觉：种植体植入不疼，手术时间很短，但是回家后吃东西有点难受. 缺牙原因：爱吃甜，龋齿掉牙.这颗掉了地牙齿平常会出现疼痛，开始忍忍就过去了，后来痛得实在受不了，去了家附近地诊所做了根管治疗.只能怪我运气太差，根管治疗不彻底，导致后面牙齿彻底罢工.有了这次小诊所治疗失败地经历，这次无论如何都要去大医院就诊，尽管价格相差挺大，但是图个安心.b5E2R。种植牙过程第一次：年月，通过电话预约了赖红昌专家，去了上海德伦口腔医院，先在前台建档，交挂号费，看牙，交费，清除牙齿残余物（拔牙），告知个月后复诊进行补牙.拔牙地时候全程麻醉，无痛感，从消毒到止血，前后历时多久忘记了，拔牙后咬棉球差不多个小时不再流血.p1Ean。第二次：年月，复诊，问医生是否可做种植牙，毕竟种植牙不用伤害其他健康牙齿，虽然贵了点.赖红昌医生初步判断我地情况可以做种植牙地，但还需要拍专业地牙片才能最终确定是否可以种植牙.接下来就去拍片，医生看完片子，和我谈论后确定了种植方案，我选了瑞士种植系统.期间还做了血液检查，交了费用，预约下一次手术时间.助理特别提醒我要吃好饭再来做手术，防止因紧张引起低血糖.DXDiT。第三次：距离第二次去医院过了一周，因为我要上班，所以都是约在周六.进手术室，躺上手术台（医院牙科常见地座椅），助理给我口内消毒，赖红昌医生在我下颌磨牙位置植入纯钛地牙基台.全程麻醉无痛感，术后也无出血.RTCrp。做完手术后，助理提醒我，这几天只能进食流食.为了防止创口发炎，需饭后使用漱口水漱口并按照医生给地药方服药.5PCzV。第四次：两周之后拆线.拆线后就不用吃药了，饮食也恢复正常了，不过漱口水还是要用地. 第五次：年月，复诊拍小牙片，确认植体及基台情况，赖红昌医生看过片子之后，说恢复地很好，可以换修复基台，取模.jLBHr。第六次：两周后复诊，戴牙冠.因为要靠知觉感受种植牙地牙冠是否合适，所以是没有麻醉，有点小疼.期间拍小牙片数次以辅助医生确认.你以为结束了，还没有，接下来三个月，每个月都要定期复诊，确保牙齿没有问题.xHAQX。

标准化的种植牙手术室配备及要求

标准化的种植牙手术室配备及要求 1、总体要求：植牙手术要求必须要在无菌的手术室中完成，这样可大大减少感染机会，使植牙成功率更高。口腔植牙中心手术室应宽敞明亮、设计规范、消毒严格。按照国际标准，种植牙手术室面积必须不能小于12平方米，另外要配有专门的手术准备室、刷手池、紫外线消毒灯、空气过滤机等。手术室中间摆放一张电子控制的牙科手术椅，植牙设备、用具摆放有序，紫外线空气消毒灯悬挂其中。手术室除牙科治疗椅，还应具有便于术者及助手进行操作、摆放手术时需要使用的各种器械和平时存放相关器械设备的空间。消毒制度严格按国家有关规定执行，力求做到消毒万无一失，彻底杜绝交叉感染。手术光源既可以直接利用牙科椅上自带的灯光，也可以单独配备手术灯。如利用牙科椅上自带的光源，光源手柄需要消毒并罩上干净的隔离巾。而手术灯的照明范围较宽，无影效果相对较好，手柄还可灭菌处理。可以配备椅旁的数字化同步传输设备，摄录手术过程的同时可将图像声音同步传输至手术室外，供教学、科研及观摩使用，或用数码相机记录手术过程图片，保存术中重要的图像资料。 2、牙科种植牙手术室消毒及装修要求: 按照手术室标准，以不同空气净化方法： a)安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统； b)空气洁净技术； c)循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫

生许可批件的空气消毒器； d)紫外线灯照射消毒； e)能使消毒后空气中的细菌总数≤4CFU/(15min?直径9cm平米)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空气消毒产品。牙科手术室，可以通过良好的室内通风来限制空气中的悬浮颗粒。手术室内净化采用空气净化器，净化设备需要定期维护、保养和清洁，并保留记录。采用标准：国标：GB50457-2008 Ⅲ类医疗环境净化，洁净度10万，手术室装饰材料使用不产尘，不积尘，耐腐蚀，防潮防霉和容易清洁的具有防火功能的材料。不可使用木材和石膏板。进门采用医用气密门，自动或半自动脚控。

种植牙的手术配合及护理

种植牙的手术配合及护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨人工种植牙手术配合与护理经验，提高手术成功率。方法根据种植牙的手术特点，采用正确、规范化的护理方式，针对不同的患者特点，做好术前、术中、术后相应的护理工作。结果正确、规范的手术配合及有效的护理措施，保证了手术治疗的成功。结论种植牙手术的成功与良好的手术配合和护理是分不开的。【关键词】种植牙手术配合护理随着种植义齿在国内的普及，由牙周病、龋齿、外伤等原因导致的牙齿及牙缺失，在牙槽骨上人为植入种植体，为自然牙根的替代物，深受病人的喜爱。我科自2006年以来，在经过严格的病例挑选，规范的手术配合及精心的口腔护理，成功地种植了56例，成功率达到90％以上。对于手术的成功与否，除了患者自身及医生的熟练操作外，良好的手术配合及周到的护理是保障手术顺利实施及为后期的义齿修复打下了稳固的基础。 1临床资料本组病例选择患者为拔牙手术后3个月以上，经临床检查及X线摄片检查，符合种植牙的适应症。患者男32例，女24例，年龄29～

78岁，其中前牙52颗，前磨牙39颗，磨牙28颗，共植入119颗。56例种植牙手术有1例出现了种植体松脱，其余病例均无种植体脱落及牙龈炎等并发症。 2护理 2.1术前预备（1）心理准备种植义齿这项新技术对需要进行种植牙的患者了解不多，而对即将开始的手术未免紧张，顾虑较多，所以术前安慰患者，以热情、亲切、鼓励的语言讲述种植牙的相关情况，介绍手术的目的、方法，消除顾虑，取得患者配合，使其以积极的心态面对手术。（2）告知患者术中如何配合医生的一些相关要点种植牙手术常采用局部麻醉方法，手术进行中，双手不可随意摆放、接触已铺好的无菌区域，消毒时的口水可咽下。术中口里的血水和生理盐水有医生用吸引管帮助吸干净，对植牙机发出的声音不用害怕，鼓励其勇敢面对。（3）配合医生了解患者摄心脏等情况。（4）准备种植机检查能否正常工作，清点种植手术器械，备好生理盐水、手机、吸引器等物品。（5）根据需要准备好种植体，核对种植体的型号、类型。 2.2手术配合（1）手术中为了配合方便手术的顺利进行，应铺好无菌台，将常规器械与种植器械整齐、规范、有序地排放。（2）常规消毒口腔，熟悉种植机的基本操作，调节种植机的速度、照明灯，显露好手术视野。（3）用生理盐水冲洗降温，同时将患者口内的血液、冲洗液及时用吸引器吸干净，保持手术视野清晰。

口腔技术标准化流程操作-基础篇

1、1%碘甘油涂布 2、派丽奥 3、口腔脱敏剂 4、漱口水 ①常规准备 ②器械准备 ③检查、调试设备 ④含漱剂使用 ①口腔卫生宣教 ②洗牙的好处 ③洗牙的方法 1、术前检查 2、术前交流 3、术前准备超声波洁治术操作细则一、简介 1、超声波洁冶术是去除龈上菌斑和牙石的最有效方法，消除了菌斑和牙石的刺激，可使牙龈炎症完全消退或明显减轻。 2、超声波洁牙机由超声波发生器（主机）和换能器（手机）组成，主机发生振荡，转换成超声波振动，使刀头振动2.5-3万次/秒，从而震碎牙石，刀头附带的喷水一方面冷却刀头，另一方面冲走震碎的牙石和血污。 3、手机中的换能器按性能与工作原理分为压电陶瓷式和磁制声锁式。压电陶瓷式功率7W ，寿命1-2年，使用时酸痛感强，价格低。磁制声锁式功率16W ，寿命6-10年，价格贵，如登士柏等进口机。 4、有的洁牙机附带喷砂功能，手机喷出的高速石英砂可使牙面变白并起到抛光的作用，但喷砂会造成牙面划痕，有时对牙龈也有损伤。 5、正确的技术操作一般而论不会造成牙齿的损伤，在扫描电镜下可以观察到洗牙后釉质上可形成较细的刻痕，一般1-2周后由于唾液的再矿化作用而完全修复， 6、超声波洁治术禁用于放置心脏起搏器的患者，对于肝炎、肺结核等传染病患者慎用。普通刀头禁用于种植牙洁治。二、操作方法：超声波洁治喷砂洁治抛光局部用药术后检查术后医嘱 1、牙结石多、烟渍少选用超声波洁治 2、烟渍、茶渍多、牙石少选用喷砂洁治 3、牙石、烟渍均有两项均选 4、牙石、烟渍较多、牙龈出血严重应安排二次洁治适应症禁忌症术前准备设计洁治方案超声波洁治禁用于放置心脏起搏器的患者，对于肝炎、肺结核等传染病患者慎用。普通刀头禁用于种植牙和瓷修复体洁治。

上颌窦提升种植牙的操作方法

种植牙作为人类的第三副牙齿，已经受到越来越多人的青睐，也是牙齿修复的一个过程，种植牙手术分为七个过程，每个流程都有特定的手术方案。想了解种植牙手术的过程，咱们先来了解下种植牙的原理，种植牙是在牙槽骨内植入种植牙体(仿真压根)，然后在其上部安装基台及烤瓷牙冠。无论植入一颗或几颗牙齿，甚至上下腭的全部牙齿，植牙过程基本上都是一样的。上颌窦外提升术的操作步骤：1、局部麻醉，进入手术阶段。2、切口翻瓣，将患牙区牙槽嵴颊侧切成梯形切口，翻起粘骨膜层，使骨面充分暴露。3、骨窗制备。用球钻和超声骨刀等进行开窗，开窗范围直径约1.5厘米，窗层距牙槽嵴顶3～5毫米。4、分离上颌窦粘膜。用合适的窦膜剥离器，将上颌窦底粘膜剥离，并向上推起，逐步达到要求提升的高度。5、如果骨量合适，则直接制备种植窝，植入种植体;如果骨量不足，则需要填塞骨移植材料，待骨成熟后再进行牙齿种植。 6、缝合及手术后处理。上颌窦提升术关键的两种操作法：上颌窦底提升技术可分为上颌窦侧壁开窗法(lateral window technique)和上颌窦底提升法(transalveolar technique)。根据牙种植体植入时机，上颌窦底提升术分为同期牙种植和延期牙种植。上颌窦侧壁开窗法：优点是在直视下操作，可靠性高，提升范围和高度充分且准确、可控性好，主要适用于上颌

窦底严重骨萎缩以及复杂上颌窦底解剖形态等情况; 上颌窦底提升法：优点是创伤小，手术耗时短，主要适用于轻度骨高度不足、上颌窦底较为平坦等情况。上颌窦内提升术手术范围小、创伤小、术后反应轻微, 治疗时间缩短, 如同期配合骨挤压还可提高骨质量, 费用低, 患者易于接受。但其是在盲视下手术, 窦黏膜损伤不易发现, 而且上颌窦提升高度有限, 对医生的外科技术水平有较高要求。

种植牙助手操作规范

种植牙助手操作规范 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

4、打开洞巾包——将里面的无菌铺巾其中一个扑在牙椅的治疗台上——另一个扑在大治疗车的平台上；无菌布管套取出，将第一个短套、套在手术灯的扶手上——第二个长套、套在种植马达和输液皮管线上后，安装连接好种植手机，放在治疗车的无菌扑巾上——第三个长套在牙椅上的强吸管线上，安装连接好金属吸唾管后，放在治疗车的无菌扑巾上。三、准备麻醉议、麻药、麻醉管线针头连接好，放在治疗车的无菌扑巾上。碘伏打棉球5块摆放在无菌托盘内。四、巡诊护士将手术衣包拿到隔离门外，协助主诊医生和椅旁助手穿好手术服装进入手术室。五、带领种植患者从隔离门进入种植手术术躺在牙椅上，口内、口外碘伏消毒二遍。六、医生碘伏棉球口腔消毒，注射麻药起效后，面部扑上洞巾。七、手术开始后，严格执行无菌操作，控制感染。八、种植手术结束后——马上给患者提供不漏水冰块进行冷敷，提供种植术后注意事项说明书。九、清理手术器械物品：关闭所有仪器、台面地面卫生、冲洗痰盂于吸唾管腔、种植器械的清晰保养与打包备用。

整形美容医院美容口腔知识点1种植

种植牙 1.哪些人可以做种植牙？顾客：老人能做种植牙吗？医生：可以的，先了解一下，老人多大年龄？目前牙齿具体是什么情况呢？（聊天过程中顺势多了解患者情况，便于更针对性的解答与引导）顾客：75岁了，老人的牙齿基本都掉光了，吃东西太费劲了，能做吗？医生：可以的，我院之前都有80多岁的患者做种植。但也要看一下老人身体的综合状况。医生：目前身体条件怎么样？有没有心脏病、高血压、糖尿病等心脑血管疾病？（高血压患者在血压降低后才能开始治疗，如果病人收缩压超过160/舒张压超过95，建议先进行内科评估或治疗。）顾客：有过高血压，但一直药物控制，现在正常。医生：嗯，那这样的话，可以先来院面诊检查一下加以确定。（种植牙适应症：单个牙缺失、多个牙缺失、全口牙列缺失）（种植牙禁忌症：常见有心脏病/糖尿病/高血压/口腔急性炎症。具体如：严重牙周病经治疗无效者/种植区域软、硬组织有病变者/咬合关系不良，张口受限者/磨牙症，口腔卫生较差者/全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病、血液病、糖尿病、肾病、骨代谢性疾病、精神病、严重心理障碍者，酗酒者，妊娠妇女等/全身健康状况无法耐受种植手术者/不能与医生配合者） 2.什么是种植牙？顾客：我门牙磕掉一半，现在松动了。医生：嗯，有具体拍片检查一下牙根情况吗？（有残根的话要先检查是否可以保留，不是说一味的拔除，牙齿如果能够保留是最好，打个桩包个牙冠就可以了。如果牙齿缺失的缺损过大无法保留可以拔除做种植修复。）顾客：有的，医生说牙根劈了，不能保留了。医生：好的，不能保留的话，只能将残根拔掉，做镶牙或种植牙了。顾客：什么是种植牙？是种植一颗牙然后再生长出来吗？医生：不是的，种植牙是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根（种植体）植入牙槽骨内，手术感觉和拔牙差不多，我院微创种植技术整个手术时间在30分钟到一个小时左右，术中没有任何疼痛感觉，术后2到3个月后，牙槽骨会和种植体紧密结合在一起，然后在种植体上安装上美牙冠即可完成。种植牙是在牙齿完全缺失的情况下，将人工种植体植入到牙槽骨内，在种植体上面放入基台，最后戴牙冠，种植完成。（不用跟患者说的这么详细，因为我们报价时，只报种植体的价格，基台、牙冠等如果顾客不仔细问，不用详说。说的越多，顾客价格问的越多，越贵顾客会越犹豫，咨询人员的工作是将患者吸引到院，尽量多留余地给现场人员。） 3.种植牙的优势顾客：是镶牙好还是种植好？医生：种植牙是目前牙齿缺失首选的一种治疗方法，其优点就是缺失一颗种植一颗，不需要磨除旁边的牙齿，同时稳固舒适，可以恢复100%的咀嚼功能，在没有高血压、糖