中医是如何治疗儿童弱视

中医是如何治疗儿童弱视
中医是如何治疗儿童弱视

随着口口相传,越来越多的家长了解到,中医治疗儿童弱视要比西医更为有效,也更为人性化。不过,家长还有一些相关疑问,例如:中医是如何治疗儿童弱视?会不会给孩子吃中药?对此,天津市河北区小儿斜弱视门诊的何医生表示,有经验的中医一般不建议让孩子吃中药,因为弱视属于发育初期视觉刺激不充分引起的神经功能性疾病,而相应的治疗方案也应该以加强刺激,促进儿童视觉功能发育为主。只不过,西医采用的是视觉刺激,而中医采用的是穴位组合刺激。

根据刺激穴位的方式不同,中医疗法主要分为两种:

一、中医针灸疗法;

二、中医按摩疗法;

那么,中医针灸疗法和中医按摩疗法之间有什么区别吗?在作用原理上,这两种疗法是相似的,都是通过穴位刺激来促进儿童视觉功能发育,提升矫正视力,实现治愈儿童弱视并摘掉眼镜的临床效果。在实际临床操作上,这两种疗法却存在明显差异。因为不同刺激方式会给儿童带来不同的主观感受,儿童也会相应地表现出不同的配合程度。

首先,中医针灸会引发疼痛感,容易遭到儿童的主观排斥及不配合。年龄越小,排斥越明显。结果就是配合程度越差,依从性差。根据这一点来讲,针刺疗法只适用于6岁以上、自控能力较强的儿童,例如:在针对中医治疗儿童弱视的国际临床检测中,选

择的都是7岁以上儿童。可实际情况是,作为先天发育性眼病,儿童弱视治疗原则之一就是,岁数越小,治疗效果越快、越明显。但孩子太小怕疼,不愿意做中医针灸怎么办?

考虑到这一点,像天津何医生这样有经验的老中医会“以指代针”,使用柔和的、无痛的中医按摩刺激方式。无痛治疗的优势在于,一方面会让弱视儿童把一个治病过程当成一个享受的过程,提高弱视儿童的配合程度,达到最佳的治疗效果;另一方面,由于没有疼痛感,可以将适合治疗的最低年龄降到3岁半左右,让更多的弱视儿童在发现初期就能得到尽早的、有效的治疗。

其次,中医针灸会在治疗过程中造成创口,存在一定的感染风险。对于免疫功能完善的成人来讲,这不是个大问题。但对于免疫功能尚未成熟的儿童来讲,这个问题就需要引起家长的重视。相比较之下,中医按摩疗法就不存在类似的问题。

最后,我们希望家长通过以上介绍,可以进一步解中医是如何治疗儿童弱视,并针对孩子的情况选择适合的治疗方法,以便尽早地、更迅速地、更有效地帮助弱视儿童恢复视力。

中医推拿法治疗小儿急性腹泻的疗效观察

中医推拿法治疗小儿急性腹泻的疗效观察 目的:探讨中医推拿疗法对小儿急性腹泻的疗效。方法:从2009年1月-2011年12月治疗的患儿中,随机抽取200例单纯采用小儿推拿穴位治疗。结果:200例急性腹泻患儿全部治愈,平均療程2.23 d。结论:中医推拿治疗小儿急性腹泻简便易行,疗效显著。 【关健词】小儿急性腹泻;中医推拿;临床疗效 中图分类号R723.1 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)23-0103-01 腹泻是儿科常见病之一,尤其以1岁以内小儿多见,常由于饮食不当引起,多数表现为先呕吐,随即出现发烧腹泻,口渴尿少,有的伴有腹痛腹胀[1-2]。吐泻频繁者可出现脱水,脱水严重者可出现休克。西医多以静脉输液加口服药物治疗,但疗程较长,痛苦多,且有时输入的寒冷液体较多时往往加重腹泻[3-4]。中医推拿历史悠久,疗效卓著,临床中治疗腹泻效果尤佳,笔者采用中医推拿法治疗大量急性腹泻患儿,疗效显著。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2009年1月-2011年12月治疗的患儿200例,其中男112例,女88例,1周岁以内152例,1~2周岁36例,2周岁以上12例;伴发烧178例,伴呕吐170例,伴腹胀44例,伴精神不振180例;轻度脱水146例,中度脱水44例,重度脱水10例。 1.2方法 取患儿左手穴位推拿:揉小天心500次,推补肾水500次,推清板门穴500次,逆运内八卦200次,推四横纹各100次,揉二人上马500次,推清天河水100次,推清大肠穴300次。泻水多者加推分阴阳100次,推清小肠穴1000次,肛门红肿者清大肠穴加至1000~1500次,热高者加揉乙窝风300次,呕吐重者掐合谷100次,清肺经穴500次。每日推拿2~4次。脱水者口服温糖盐水补液,以患儿饮够为度。推拿期间禁食寒凉瓜果,哺乳者母亲亦禁之,禁食鱼肉蛋奶等高蛋白食物,饮食以米汤、米粥、米粉等谷类为主,尽量减少奶粉及母乳比例,小米及面食不宜。 2结果 200例全部治愈,1 d治愈者22例,2 d治愈者130例,3 d治愈者32例,4 d治愈者12例,5 d治愈者4例,平均疗程2.23 d。 3典型病例 患者,女,10个月,因进食过多以“吐泻发烧5 d”为主诉就诊,初诊日期2009年2月11日。曾在市内某大医院诊断为小儿腹泻病,静脉点滴5 d未好转。来诊时高烧,进食饮水即吐,频频排出黄色稀水样便,每日10次左右,体温39.2 ℃,轻度脱水貌,精神不振,全身查体未见其他异常。诊断为小儿急性腹泻,中医辨证为火泻。治则:清热利湿,降气止吐。取穴:揉小天心500次,推补肾水500次,推清天河水100次,推清小肠穴1000次,揉二人上马500次,分阴阳100次,逆运内八卦200次,推四横纹各100次,推清小肠穴500次,捏揉天枢,神阙,每日推拿4次,当天烧退,呕吐停止,大便次数减少,3 d痊愈。 4讨论

儿童弱视的治疗

儿童弱视的治疗(转) 2011-03-19 20:22:32| 分类:百科知识| 标签:|字号大中小订阅 1、什么是弱视的具体内容 眼球内外部无器质性变而矫正视力不到正常(小于0.9)。 2、弱视有哪些最常见表现视力减退;拥挤现象;眼位偏斜;异常固视;眼球震颤。 家长指导孩子治疗弱视 (1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。 (2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重 要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。 (3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。 (4)对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(cam)的 家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。 (5)坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重 要的。 传统的治疗办法,由于不对路,往往疗程长,贻误治疗时机,有的几年,有的治不好.这些办法包括: 1.配镜法 2.手术矫正斜视法 3.单纯遮盖健眼法 4.精细目训练 5.中药内服法 6.仪器治疗. 以上方法的实践结果均不甚理想. (1)弱视按照病因可分为:斜视性弱视;屈光参差性弱视;形觉剥夺性弱视;屈光不正性弱视;先天性弱视。 (2)弱视按程度可分为:轻度弱视:原始矫正视力0.6~0.8;中度弱视:原始矫正视力0.2~0.5;重度弱视: 原始矫正视力小于等于0.1。 屈光不正矫正以后,远视力≤0.1者为重度弱视;矫正视力为0.2-0.5者为中度弱视;矫正视力为0.6-0.8者 为轻度弱视。 治疗儿童弱视的方法有很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法,目的在于提高视力,恢复双眼视功能。一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光 状态,配戴合适的眼镜,先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。弱视治疗方法很多,有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以 优先选择家庭治疗最为方便与经济,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多,可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种:

中西医结合以温中补脾之法治疗婴幼儿腹泻

中西医结合以温中补脾之法治疗婴幼儿腹泻 发表时间:2011-07-27T14:32:48.950Z 来源:《中外健康文摘》2011年第17期供稿作者:何晓文1 都良财2 许勇2 [导读] 婴幼儿腹泻,目前仍是威胁患儿生命的一大顽症。我国原有治疗婴幼儿腹泻之法很多,但是都不太理想。 何晓文1 都良财2 许勇2 (1吉林长春市朝阳区湖西社区卫生服务中心 130000) (2吉林长春市朝阳区疾病控制中心 130000) 【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)17-0407-02 婴幼儿腹泻,目前仍是威胁患儿生命的一大顽症。我国原有治疗婴幼儿腹泻之法很多,但是都不太理想。笔者在临床实践中逐渐摸索出引用中药,对患儿早期轻,中度腹泻治疗收到较理想的功效。对重度脱水配合补液、而缩短病程,取得可喜的前景,现对笔者在湖西社区2001年至2010年,以中西医结合治疗100例腹泻患儿进行分析如下: 一临床资料 1.年龄分组(见表1) 表1 300例腹泻患儿年龄分布统计表 年龄 3月以内 3月 7月 1岁 2岁 病例数 45 87 99 48 21 2.临床分型(见表2) 表2 腹泻患儿中西医分型统计表 (1)西医分类:根据临床表现和电解质紊乱程度,分单纯性消化不良和中毒性消化不良二类,腹泻病史超过一周以上为迁延性。中毒性消化不良占71,6%,单纯性消化不良占23%。 (2)中医分型:将婴幼儿腹泻概括分为二型,即实热型和虚寒型。临床多数以虚寒型为多见,约占93%。 3.方剂与治疗方法 基本方剂:藿香、丁香、赤石脂、莲肉、伏龙肝、寒水石。 随证加减:发烧虚寒者加藿香,实热者加青黛,虚寒者加草蔻、伏龙肝、实热者加竹茹、藿香、腹胀者加木香,砂仁,食少浓重者国建曲、焦术,咳嗽者加银杏、乌梅、食欲差者加草蔻、建曲,粘便便中带血者加五倍子、椿皮、抽搐者加钩藤、木瓜,鹅口疮者加青黛、金果榄,目框凹陷者、气息微弱者加黄芪。 以上为水煎一剂频服。或者压面1,5克次/岁,一日三次口服。 4.疗效分析 300例腹泻患儿中有267例就诊用中药治疗,除33例后加用抗菌素及静脉补液外,其余均单纯中药治愈、治愈率为89%。服用中药后,大便恢复正常天数,大便恢复正常标准为:每日大便4次以内,性状为非稀水便。300便患儿中,大便2灰复正常天数为:5天以上内者247例:6一10天者37例,11—5天16例。体温恢复正常天数:以液下体温在3E, 50C—370C为正常体温,300例患儿中有l63例无发烧症状,其佘发烧患儿阝温恢复正常天数为5天以内者102,例:6—10天者2G例,11—15天者9例。 二讨论 婴幼儿腹泻是一种综合症,它是包括以吐泻为主的临床症候群,是一种小儿常见病。小儿如感寒,受暑,伤食等外因而脾胃功能失常,胃气上逆,胃失和降,脾阳湿困,不能运化升清而作泻方中藿香,清热祛暑和胃止吐,丁香,温中健胃、调气行气、可治胃痛、止吐泻。赤石脂,酸收固涩止泻。伏龙肝,收敛止泻。莲肉,健胃养胃。寒水石用于实热型患者,取其清热之效。腹泻患儿虚寒型占93%。治疗多以温中固肠,健睥止泻为主,其中温中固肠药占比例较大,温中药理脏脏功能,而治疗脾胃病重在调理脾胃功能。 三小结 中药治疗婴幼儿腹有一定疗效,特别是散剂,可以节省大量药材及煎药时间,且药量少,无毒付作用,患儿容易服用。效果较理想,而且筒便、无痛苦,易得,值得进一步推广。

儿童弱视偏中心注视类型的治疗

氦氖激光治疗儿童偏中心注视弱视临床 陕西华亚医疗器械有限公司李东原(整理) 摘要目的:探讨视刺激疗法(CAM)联合He-Ne弱激光对偏中心注视类型弱视治疗的效果。方法:3.5~12岁偏中心注视有中心抑制暗点、屈光不正性弱视患儿26例50眼,男6例,女20例。屈光矫正后用CAM刺激仪和He-Ne弱激光视功能治疗仪治疗。结果:有效率72%,无效率28%。44%转变为中心注视,32%去掉了中心抑制暗点,69.2%立体视锐度≤200″。轻度弱视疗效好,注视性质越靠近中心凹疗效越好。屈光程度和中心抑制暗点大小与疗效无关。结论:2种疗法联合治疗,较单一治疗效果好,简便易行,疗效可靠,患儿易于接受。 关键词:弱视;CAM疗法;He-Ne激光 弱视是儿童发育过程中的常见病,发生率高达3%。弱视患者有2种不同的注视性质,即中心注视和偏中心注视,其中偏中心注视的弱视往往治疗时间长,疗效较差。为寻求疗效确切、简便易行、疗程较短的治疗方法,我们进行了初步的探索,报告如下。 1资料与方法 1.1对象 屈光不正性弱视患儿26例,男6例,女20例。双眼24例,单眼2例。年龄3.5~12岁。眼部无明显器质病变,远视力经戴矫正眼镜1月后,矫正视力仍低于0.9者。直接检眼镜检查显示偏中心注视,同视机、颜氏立体视觉检查图检测存在中心抑制暗点。 屈光状态分布:近视18眼(36%),远视22眼(44%),混合散光10眼(20%)。轻度18 眼(36.0%),中度24眼(48%),高度8眼(16%)。 1.2方法 1%阿托品眼膏3次/d涂眼,3d后行视网膜检影法验光,均予配镜矫正,CAM刺激仪治疗:患儿能识别的最高空间频率条栅邻近稍低频率条栅为其阈值,单眼患者,遮盖健眼,双眼患者交替遮盖,每眼每次7min。激光视功能治疗仪治疗:He-Ne激光功率0.5mw,距离1m,每次10min,嘱患儿注视激光。患儿先行CAM治疗,再行弱激光治疗,1次/d,10次为1疗程。本组病人1~8疗程,平均4.6个疗程。 1.3弱视定义、程度、分类、疗效评价及其它 弱视定义、程度、分类和疗效评价按中华医学会眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组所定标准[1]。屈光程度:轻度±3D以下,中度±3~6D,高度±6D以上,复性散光以球镜与柱镜之和为屈光度,混合散光以负柱镜度计算。 1.4统计学处理

【精品】自制中药散敷脐治疗婴幼儿腹泻36例

自制中药散敷脐治疗婴幼儿腹泻36例 首席医学网2009年05月30日22:33:12Saturday 医师杂志征稿 普通外科文献 呼吸疾病会议 网站运营 核心期刊征稿 帕金森病 国际神经再生论坛 内蒙中医药 心律失常会 危重病诊治 心血管医师 内科诊疗班 方剂组成原理 亚健康学会 风湿关节炎 作者:赵梅,王洪飞,李淑娟作者单位:解放军蚌埠坦克学院门诊部,安徽蚌埠233050 加入收藏夹 《中华临床医师 杂志》中华医学会 主办,中华医学电 子音像出。.。 航空航天医药在线征稿

·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价 ·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手 中华疾病控制杂志征稿 [综合医学期刊—成都医学院学报][医学会 议] ·写作技巧|护理论文中论题的来源 ·医学会快讯|《中华普通外科》征稿 【摘要】目的总结自制中药外用治疗婴幼儿腹泻的经验。方法对诊断明确的腹泻婴幼儿采用自制中药(五倍子10g、花椒10g、公丁香2g)外用敷脐治疗.结果治疗36例,显效29例,占80。6%;有效6例,占16.7%;无效2例,占5.6%。结论中药外敷治疗婴幼儿腹泻疗效明显,无需服药,注射,且价格低廉,操作简便。 【关键词】腹泻;敷脐;婴幼儿 婴幼儿腹泻是小儿常见病、多发病,是由多种原因引起的综合症,以大便次数增多,性状异常,便下稀薄,或带有消化不良物及粘液为特征的消化道疾病,重者可并发全身中素症状,水电解质、酸碱平衡紊乱等。6个月~2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、发育障碍的主要原因之一,秋冬季节(10~12个月)是发病高峰。我院运用中药敷脐治疗婴幼儿腹泻,效果满意,现总结报告如下。 1 临床资料 1。1 一般资料本组36例均为诊断明确的门诊婴幼儿腹泻患儿,年龄6个月~2岁,病程1~6d.临床表现为食欲不振,有的伴轻度呕吐,少数患儿有低烧,每日大便5~10次,量中等,大便颜色呈黄色或黄绿色稀便或稀水便,伴有不消化食物,并有轻度脱水,大便镜检阴性或有少量白细胞,小便次数减少或小便量减少。 1.2 治疗方法药物组成:五倍子10g,花椒10g,公丁香2g,上药研成细末,过筛。使用方法:取药粉适量,用醋调成糊状备用,患儿脐部清洗干净,把药膏纳入脐孔,用无菌纱布覆盖,再用绷带或胶布固定包扎,稍加压用热水袋敷片刻,24h换药1次.大便次数多、有脱水症状者给予相应的口服补液盐,并指导饮食治疗。 1。3 疗效标准显效:敷脐24h大便次数减少到每日2次或以下,大便性状恢复正常;有效:48~72h大便减少至每日2次或2次以下,大便性状好转;无效:敷脐96h,大便次数仍在每日2次以上或性状无明显改变。

弱视常用的治疗方法

儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性,使儿童治疗效果降低。 儿童弱视治疗方法 1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200—300根针或200—300粒珠子,促使多用近目光.以提高视力。 2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每曰两次。 3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。 4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼

得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。 5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

中医推拿疗法治疗小儿腹泻的效果评价

中医推拿疗法治疗小儿腹泻的效果评价 发表时间:2016-12-08T15:15:15.060Z 来源:《健康世界》2016年第22期作者:贺祥林李文娟郭长利 [导读] 对腹泻患儿给予中医推拿法治疗效果良好,控制了症状,改善了患儿的生活质量,值得在临床中推广应用。 山东省日照市东港区后村医院 276816 摘要:目的:探析中医推拿疗法治疗小儿腹泻的临床效果。方法:回顾资料,选取我院2014年12月至2016年4月收治的腹泻患儿100例,根据治疗方法不同,随机分为实验组和对照组各50例,对照组进行常规西医治疗,实验组采用中医推拿疗法,对比各组间患儿的治疗效果和不良反应的发生率。结果:经不同的治疗方式后,实验组患儿的临床效果优于对照组,且不良反应的发生情况远低于对照组,各小组间的数据结果进行比较,差异较明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腹泻患儿进行中医推拿治疗后效果良好,改善了患儿症状,降低了不良反应的发生情况,提高了患儿的生活质量,值得信赖和推广。 关键词:中医;推拿疗法;小儿腹泻;效果 [Abstract] Objective:the clinical effect of Tuina therapy in the treatment of infantile diarrhea. Methods:retrospective data of 100 cases of children with diarrhea in our hospital from December 2014 to April 2016,according to the different treatment methods,were randomly divided into experimental group and control group with 50 cases in each group,the control group in the conventional western medicine treatment,the experimental group used traditional Chinese medicine massage the incidence rate of therapy groups were compared between patients with curative effect and adverse reactions. Results:after different treatment,the clinical effect is better than the experimental group with the control group,and the adverse reaction is much lower than that of control group,each group were compared between the results,differences Obviously,there is statistical significance(P<0.05). Conclusion:for children with diarrhea of traditional Chinese massage treatment effect is good,improve the symptoms,reduce the incidence of adverse reaction,improve the children's quality of life,worthy of trust and promotion. [Key words] Traditional Chinese medicine;massage therapy;infantile diarrhea;effect 小儿腹泻是临床儿科较常见的一类疾病,主要是指患儿大便性状改变和大便次数的增多。小儿发生腹泻的原因较复杂,该疾病发生后,可能影响患儿的生长发育,严重者可能出现患儿脱水,甚至死亡,目前临床上由于小儿腹泻导致患儿死亡的发生率不断增高[1]。本文主要研究应用中医推拿法治疗该疾病的临床疗效。 1资料与方法 1.1临床资料 回顾资料,选取2014年12月至2016年4月在我院进行治疗的腹泻患儿100例,经我院护理委员会批准和患儿家属知情同意自愿,由于治疗的方式不同,随机分为实验组和对照组各50例。实验组患儿男28例,女22例,年龄在1~12岁之间,平均年龄(6.5±2.4)岁;对照组男26例,女24例,年龄在2~13岁之间,平均年龄(7.5±3.6)岁,两组患儿均表现为无力、发烧、粘液便等症状。所有患儿均排除有其它胃肠道疾病和精神障碍疾病,对比患儿的性别、年龄、以及临床表现等一般资料方面显示,差异不明显(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 对照组采用西药蒙脱石散(生产厂家:博福-益普生(天津)制药有限公司,国药准字H20000690)进行治疗,每次1袋,2~3次/d。实验组采用中医推拿进行治疗,采用中医辩证分型治疗。具体操作如下:首先对尾椎骨与七节骨间的部位进行推揉约200次,再对龟尾穴推揉100 次左右,在脐部与腹部之间按摩推揉约5min,再根据患儿的不同病情进行对症推揉,如脾虚型,给予推揉患儿脾土穴400 次,同时还要推揉脾俞穴、足三里以及八髎穴等各50次左右,湿热型,给予加揉六腑300次,伤食型,采用推揉按摩法对板门和中脘穴等各进行50次等,按摩的深度主要以患儿的皮肤凹陷约 3 ~ 5 毫米为宜,1次/d,连续治疗3d为1疗程,观察其疗效。 1.3观察指标 对比各组间患儿的治疗效果和不良反应的发生率。治疗效果评定:显效:患儿临床症状消失,大小便恢复正常时间短;有效:患儿临床症状有所缓解,大小便尚未完全恢复正常;无效:患儿临床症状无变化,大小便依旧紊乱,止泻时间较长。总有效率=显效率+有效率。 1.4统计学分析 对所有患儿的数据资料进行整理,应用统计学软件SPSS17.00版对其数据结果进行分析与处理,其结果以P<0.05表示差异有统计学意义,结果指数中临床效果为计数资料,采用卡方检验,数据结果对比采用t检验,计量资料采用均数±标准差进行结果数据的表示。 2结果 2.1对比组间患儿的临床效果 不同的治疗方法对患儿的影响不同,实验组总有效率为96%高于对照组的72%,其结果比较有差异,具有统计学意义(P<0.05)。如图表1。 表1 对比组间患儿的临床效果[n/%] 2.2对比各组患儿不良反应的发生率 经不同的治疗方法后,实验组出现不良反应患儿1例,对照组则出现不良反应患儿8例。实验组不良反应总率为2%远低于对照组的16%,各组间进行对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 随着患儿腹泻的发生率越来越高,死亡率也再逐渐增高。小儿腹泻主要是由胃肠道内的轮状病毒感染所导致的大便性状改变和大便次数增多的现象。该疾病发病急骤,病程较长,主要表现为食欲不振,发热,恶心呕吐,脱水甚至出现代谢性酸中毒和低钾血症等,严重影

远视性弱视治疗方法

弱视是一种严重影响视觉功能的疾病,它是指那些眼球无明显器质性病变而远视力低于0.8,并且不能矫正者。据统计,目前我国弱视患者已超过1500万人。如此高的患病率,已成为大家关注的社会问题。 研究表明,在儿童视觉发育的关键期(出生至3岁)和敏感期(12岁之前),视功能容易遭到诸如斜视、单眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(近视、远视、散光)的损害,形成弱视。远视性弱视是弱视的一种,往往由于病患患有远视(一般是先天性的),导致病患从小无法为眼底获得足够的图像刺激,造成眼睛缺乏锻炼,引起弱视症状。本病既有双眼弱视的情况也有单眼弱视的情况。 弱视治疗的疗效,取决于治疗时机。弱视是越早治疗越好,在患儿9岁以前,若能得到及时有效的治疗,都会取得满意的疗效。因此,早发现、早治疗,对弱视至关重要。 远视性弱视的治疗箴言是“早发现,早治疗”。病童7岁之前为治疗的最佳时期。如果能在3岁或更早发现症状并及时采取治疗手段,可以基本痊愈。(一般远视性弱视通过治疗只能部分恢复眼睛机能,治疗时机越晚恢复潜能越差)。然而现实生活中由于幼儿语言表达能力和主动交流意识欠缺,再加之家长的失职,很多弱视患儿,尤其是平时生活与几乎常人无异的单眼弱视患儿,往往等到小学入学之后才发现症状,从而痛失最佳治疗时机。 弱视的治疗方法很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。 单眼弱视治疗,最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视还是近视。形觉剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应做白内障摘除手术,然后再治疗弱视。光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童较适用。光栅疗法(CAM 疗法)又称视觉生理基础疗法。人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好。旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作。旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色滤光胶片敏感的特性。使用时遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片(波长600~640mm),促使黄斑中心注视,以提高视力。用遮盖法治疗旁中心注视,目前尚有争议,但在使用其他方法失败后,遮盖注视眼以促进弱视眼提高视力,仍然是一种常用方法。 此外,精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练(包括同时视训练及消除抑制训练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗)在弱视治疗中也占很重要地位。可到博视顿视力提升中心检查、咨询、免费体验,博视顿视力提升中心致力于青少年视力矫正,专业治疗近视、弱视、散光、远视,7-18岁,联合光度在600度以下,三个

中西医结合治疗婴幼儿腹泻113例

中西医结合治疗婴幼儿腹泻113例【摘要】目的观察参苓白术汤配合西药治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法对113例腹泻婴幼儿采用参苓白术汤配合西药治疗,3天后观察治疗效果。结果治愈率75.22%,总有效率98.23%。结论用参苓白术汤配合西药治疗婴幼儿腹泻有较好治疗作用。 【关键词】婴幼儿腹泻 ; 中西医结合 ; 参苓白术汤 ; 西药 婴幼儿腹泻是儿科的一种常见病及多发病,主要是因为消化功能紊乱,细菌或病毒感染以及喂养不当引起。自2006年3月以来,我们在临床中采用中西结合的方法治疗婴幼儿腹泻,取得较好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 113例患儿均为2006年3月~2010年4月我院门诊或住院病人,其中男61例,女52例。平均年龄14.9个月,平均病程 2.7天;其中伴中重度脱水者14例,伴电解质紊乱者15例,无贫血者。 1.2 治疗方法 113例患儿均采用中西医结合治疗。中药为参苓白术汤:党参、白术各6g,茯苓、扁豆、山药、苡仁各8g,甘草、

砂仁各4g。临床加减:伤食腹胀者加山楂、神曲各5g;湿热蕴结,便黄味臭者加黄连、黄芩各4g;久泻形寒肢冷者,加熟附片、干姜3g;腹痛较剧者加木香、元胡各4g;呕吐较甚者加生姜、半夏各3g。以上剂量为2岁左右小儿1日量,根据年龄大小调整用量,每日1剂,水煎2次,分3次服用。西药用氨苄青霉素,剂量50mg/kg.d,分2次静脉注射。蒙脱石散2~4g,分3次口服。根据患儿脱水程度及性质给予口服ORS液或静脉补液,对症处理,3天后观察疗效。

2 治疗结果 2.1 疗效标准按照中国有关腹泻病诊断治疗方案制定的标准[1]。痊愈:治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;好转:治疗72小时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72小时内粪便次数及全身症状无好转,甚至恶化。 2.2 治疗结果 113例中,痊愈85例,占75.22%;好转26例,占2 3.01%;无效2例,占1.77%;总有效率98.23%。 3 讨论 小儿腹泻在我国是居第二位的小儿常见多发病,发病年龄多在2岁以下,婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。祖国医学认为,腹泻关乎脾胃,《景岳全书.泄泻》曰:

12岁弱视治疗方法

12岁弱视治疗方法 12岁弱视治疗方法 消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~ 6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。 遮盖法有传统遮盖法盖主眼,强迫弱视眼注视及倒转遮盖法盖旁中心注视弱视眼,使之转变为中心注视。遮盖法也可以是完全性或 部分性,前者是指全日遮盖睡眠时可以去除,但在起床后立即盖上,后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视,初起时必须全天遮盖,以后为维持巩固所获得的视力,可以施行部分遮盖法。目前学者们 都主张遮盖主眼,强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视 眼而造成的对弱视眼的抑制作用。 vonNoorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮 盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可 采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加 强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。 在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降,可先在该眼远视镜片前镜片前加负球 镜片后再查视力,因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的 远视镜片,致使视力减退,引起误诊。如果主眼视力确实下降,则 遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼 的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。 Scott建议复诊时在查双眼视力前,先打开被遮盖眼45min让患 者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复,则非弱视眼仍为主眼,应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为 部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题,一般在患儿9 岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中,9~13

中医辨证推拿疗法治疗小儿腹泻的效果

中医辨证推拿疗法治疗小儿腹泻的效果 发表时间:2018-11-16T13:06:10.797Z 来源:《健康世界》2018年19期作者:姜志萍 [导读] 分析中医辩证推拿疗法在小儿腹泻临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2018年1月-2018年9月期间收治的腹泻患儿66例 姜志萍 山东省龙口市妇幼保健院 265701 摘要:目的:分析中医辩证推拿疗法在小儿腹泻临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2018年1月-2018年9月期间收治的腹泻患儿66例,以数字随机法则划分为观察组与对照组,每组各33例患儿。对照组患儿接受常规西药治疗,观察组患儿接受中医辩证推拿疗法治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:两组患儿治疗前的腹泻次数无明显差异,即数据组间不存在统计学意义(P>0.05);治疗24h 后,观察组患儿的腹泻次数明显少于对照组患儿,即数据对比组间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患儿的临床治疗有效率为90.90%,对照组患儿的临床治疗有效率为63.63%,数据组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹泻患儿临床治疗期间,对患儿行中医辩证推拿疗法,可以减少患儿的腹泻次数,取得较好的临床治疗效果,应普及使用。 关键词:小儿腹泻;中医辨证推拿;腹泻次数;治疗效果 小儿腹泻具有较高的发生率,多以不足2周岁婴儿为主要病患群体,一般情况下,患儿的临床表现以大便性状改变、排便次数增加为主,部分患儿可能合并腹痛、呕吐、发热、酸碱平衡紊乱以及水电解质紊乱的情况[1]。小儿腹泻的诱发机制较为繁杂,例如,腹部受凉、饮食不当、肠道外感染等,只有结合患儿病情的诱发机制对患儿行针对性治疗,才能保证治疗有效[2]。基于此,本次选择我院于2018年1月-2018年9月期间收治的腹泻患儿66例,以常规西药疗法、中医辩证推拿疗法为对照进行如下研究分析: 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院于2018年1月-2018年9月期间收治的腹泻患儿66例,纳入标准:经临床检查确诊,伴有程度不一呕吐、发热症状;患儿家属均签署研究知情同意书;不存在心脑血管疾病、脏器官疾病、药物过敏等情况。以数字随机法则划分为观察组与对照组,每组各33例患儿。其中对照组患儿中有19例为男性,14例为女性,年龄介于1个月-6岁之间,平均为(3.23±0.87)岁;病程介于5h-20h之间,平均为(13.12±1.67)h。观察组患儿中有20例为男性,13例为女性,年龄介于3个月-7岁之间,平均为(3.63±0.56)岁;病程介于6h-21h之间,平均为(14.02±2.11)h。比较两组患儿在一般资料方面的相关数据,组间差异统计学意义不成立(P>0.05),研究可行性良好。 1.2方法 对照组患儿接受常规西药治疗:①患儿每天接受三次乳酶生口服治疗,具体剂量如下:患儿年龄介于1岁至3岁之间,每次给予1片至2片;患儿年龄介于4岁至6岁之间,每次给予2片至3片;②患儿每天接受两次妈咪爱口服治疗,具体剂量如下:若患儿不足1岁,每次取妈咪爱半包;若患儿介于1岁至2岁之间,每次取妈咪爱1包;若患儿年龄超过2岁,每次取妈咪爱2包;注意冲服的水温不能超过40℃;③患儿每天接受思密达口服治疗,具体剂量如下:患儿年龄不足1岁,每天取1包思密达,分三次给药;患儿年龄介于1岁至2岁之间,每天取1包至2包思密达,分三次给药;患儿年龄超过2岁,每天取2包至3包思密达,分三次给药。治疗期间,患儿同时接受补液,治疗周期持续6d[3]。 观察组患儿接受中医辩证推拿疗法治疗:①患儿接受基础推拿治疗,即对患儿腹部、脐部行5min左右的按摩,然后推揉患儿尾椎骨、七节骨之间的部位,推揉次数控制在200次左右;然后推揉患儿的龟尾穴,次数控制在100次左右;②若患儿症状归为寒湿型,需要对患儿的外劳宫穴推揉50次,脾土穴、三关穴推揉300次;③若患儿症状归为伤乳食型,需要对患儿的板门穴推揉50次,大肠穴推揉200次,天枢穴推揉30次;④若患儿症状归为脾虚型,需要对患儿的脾土穴推揉400次,足三里穴、脾俞穴、胃俞穴以及八髎穴各推揉50次。值得注意的是,推揉期间,需要严格把控力度,一般情况下,患儿肌肤下陷深度在3mm-5mm之间为最佳。患儿每天接受一次推拿按摩治疗,治疗持续3d。期间患儿需要接受6次捏脊治疗[4]。 1.3观察指标 记录并比较两组患儿治疗前后的腹泻次数以及临床治疗有效率,有效率判定标准如下:治疗后大便性状恢复,发热、呕吐等临床症状基本消失,为显效;治疗后大便性状明显好转,发热、呕吐等临床症状改善,为有效;治疗后大便性状以及发热、呕吐等临床症状未见好转,为无效。治疗有效率=显效率+有效率。 1.4统计学方法 研究期间,两组患儿的观察指标均由软件SPSS19.0负责统计与分析,数据表达方式有两种,即计量资料(`x±s)、计数资料 (n/%);两种数据的统计学意义成立检验值分别设定为t、X2,结果显示P<0.05时,说明差异有统计学意义。 2结果 两组患儿治疗前的腹泻次数无明显差异,即数据组间不存在统计学意义(P>0.05);治疗24h后,观察组患儿的腹泻次数明显少于对照组患儿,即数据对比组间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患儿的临床治疗有效率为90.90%,对照组患儿的临床治疗有效率为63.63%,数据组间差异符合统计学意义成立要求(P<0.05)。详情见表1: 3.讨论 儿童处于生长发育阶段,自身免疫系统并不完善,抵抗能力相对而言较为薄弱,因此出现腹泻情况的概率较高。在中医理论中,小儿腹泻被归纳为“脾虚”范畴,认为患儿的致病机制与后天失养、久病不愈、先天不足以及饮食内伤等存在密切的关联性,因此,中医认为该病症临床治疗期间应以疏通经络、调和营卫为主[5]。中医推拿疗法即通过推揉患儿的脾经穴、胃经穴,改善患儿脾胃功能,提高其自身的升

儿童弱视的判断和常用治疗方法

儿童弱视的判断和常用治疗方法 儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性,使儿童治疗效果降低。 儿童弱视如何判断: 1、对于年满周岁的儿童,无论发现双眼正常与否,都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查,看看是否存在小儿弱视的可能。 2、幼儿园的小朋友应每6个月检查一次视力,以便早期排查小儿弱视; 3、眼睛有无斜视,是否经常眯眼; 4、看书或者看电视时,是否歪头、偏脸; 5、看东西是否凑得很近。 儿童弱视治疗方法: 1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200-300根针或200-300粒珠子,促使多用近目光,以提高视力; 2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10-15分钟,每曰两次; 3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1-2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏

治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力; 4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗; 5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

中西医结合治疗156例婴幼儿腹泻的探讨

中西医结合治疗156例婴幼儿腹泻的探讨 首席医学网2006年01月13日21:08:14 Friday ?中华临床医师杂志征稿 ?中华普通外科学文献 ?八届全国帕金森病会 ?期刊社的网站运营专家 ?医学类核心期刊征稿 ?全国抗菌药物会 ?国际病毒性肝炎 ?中华腔镜泌尿外科杂志 ?第五届世界癌症会 ?国际神经科技大会 ?全用药学术会议 ?国际药师论坛 ?基因组活动周 ?第四届抗体大会 ?亚太临床微生物 作者:程志娥 加入收藏夹向本刊在线投稿 《中华临床医师 杂志》中华医学会 主办,中华医学电 子音像出... 航空航天医药在线征稿 [先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族] ·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策 ·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察 ·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理

·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价 ·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手 中华疾病控制杂志征稿 [综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议] ·写作技巧| 护理论文中论题的来源 ·医学会快讯| 《中华普通外科》征稿 【关键词】腹泻 2001年5月~2005年5月,采用中西医结合治疗婴幼儿腹泻156例,疗效显著。现报告如下。 1 临床资料 本组156例患儿均来自门诊和门诊观察室,年龄最大的为4岁零7个月,最小的75天,男患儿81例,女患儿75例,其中2个半月~1岁半的53例,1岁零7个月~3岁的75例,3岁~4岁零7个月的28例,平均年龄为2岁零3个月,病程短的1天,最长的达65天。大便次数<5次/天56例,5~10次/天87例,>10次/天13例。大便呈黄绿色稀便65例,呈蛋花汤状便87例,黏液脓血便8例,腹痛腹胀139例,肠鸣音亢进135例。实验室检查,大便镜检脂肪球(+~+++)132例,白细胞(+~+++)82例,红细胞(+~++隐血阳性)9例,脓球8例,含不消化食物沉渣128例。 2 病因病机与分型的探讨 2.1 婴幼儿腹泻中医称泄泻,古中医属温病婴幼儿腹泻一般夏秋季发病率较高,在古中医属温病,中医之温病系外感四时之温热之邪所引起的。小儿脏腑脆嫩,藩篱不密,易为外邪所侵,以发热、呕吐、腹泻,最易挟湿化燥伤阴,而出现临床各种病症,且具有传染性、流行性、季节性、地区性,起病急、变化多、传染性快的特点。从古中医所论之温病实包括了现代医学各种传染病及许多严重感染性疾病。结合夏秋季婴幼儿腹泻其病因主要是病毒(轮状病毒和致病性大肠杆菌、变形杆菌)等具有传染性、流行性、季节性等流行病学之特点,本病发病率高峰在每年的5~11月,一旦起病,迅速出现发热、频繁呕吐、腹泻等一系列临床症状,所以,夏秋季婴幼儿腹泻在中医归为温病范畴。 2.2 从泄泻病因病机辨证对夏秋季腹泻的临床分型 2.2.1 热泻型(热重湿轻)夏秋季节暑气逼人,气候炎热,壅遏肠胃气机,故见粪便为黄色或褐色,味腥臭或恶粪臭的黏液便,甚至有脓性、血性的脓血便,便前便后都有腹

推拿治疗小儿腹泻中医评述

推拿治疗小儿腹泻中医评述 小儿腹泻是儿科常见病、多发病,发病率在我国疾病中位居第二,仅次于呼吸道感染。主要表现为大便次数增多,变下稀薄或水样,或伴有未消化的乳食、残渣及粘液。小儿腹泻的发病率很高,每年5岁以下的儿童患腹泻平均为2-2.5 次/人,2次以下小儿约占75%,在夏秋季节为高发期。在国内外皆呈现高发病率,如:克利夫兰的一项研究报告显示儿童每人每年发病率1.52 次,中国每年为1.76 次/人,农村高于城市,估计中国5 岁以下儿童每年有3?4亿人次数腹泻。其致病原有细菌、病毒、原虫等,以病毒多见,尤其是轮状病毒。其中夏季多发细菌性腹泻,秋冬季节多发轮状病毒肠炎,据统计中国秋冬小儿腹泻中有多数位轮状病毒所致,可见轮状病毒是中国小儿腹泻的主要原因,与外国的报道一致。轮状病毒感染导致6 月?2 岁婴幼儿为多见(约占93.5 %)。西医以纠正脱水及药物治疗为主,其中药物治疗多采用抗生素及微生物。在临床上部分医师滥用抗生素在一些地区以成为医源性危害,引起不良反应。如:肠道药群、耐药菌株产生、药物不良反应和院内感染及增加患者的经济负担等。小儿腹泻在秋季主要病原是轮状病毒,其次为肠道病毒及其他病毒,无合并细菌感染证据时,不需要用抗生素。关于小儿腹泻使用抗生素的问题,国内外学者早已定论,应针对细菌感染,滥用抗生素不但不能治病,而且能严重危害患者健康。近年中医推拿治疗小儿腹泻在临床上取得了明显效果,具有无副作用,无痛苦,不需打针,患儿易接受,避免长期使用抗菌素导致菌群失调带来的医疗缺

憾。 现将近期推拿治疗小儿腹泻有关情况述评如下: 1病因病机王受传,韩新民等认为小儿腹泻的发病机理如下:(1) 感受风寒:小儿脏腑娇嫩,藩篱不密,外感风寒,直中脾胃,脾阳受困,运化失职,水谷不化,合污而下,则为风寒泻。(2) 湿热蕴 结:素体湿热内盛,或夏季暑湿当合,湿热困脾,中阳失养,运化失常,水湿并走肠间,肠失传导,发为湿热泻。(3) 内伤饮食:乳哺不当,或暴饮暴食,饮食失节,伤及脾胃,胃失和降,脾失运化,宿食内停,湿浊不分,合污而下,发为伤食泻。(4) 脾胃虚弱:先天禀赋不足,后天调护失调,或久病之后,皆可致脾胃气虚,胃弱不能腐熟水谷,脾虚失健之职,水反胃湿,谷反为滞,合污而下,则为脾虚泻。(5) 脾肾阳虚:素体阳虚,或久病体弱,均可损伤脾胃之阳,命门火衰,火部暖土,阴寒内盛,水谷不化,而致澄澈清冷,洞泄不止。(6) 伤阴泻:小儿稚阴之体,泄泻无度,更伤阴津液,水液耗损,阴津受劫,津伤液脱而成伤阴的变证。(7) 伤阳泻:小儿为稚阳之体,久泻不止,阴损及阳,命门火衰,阴寒内盛,阳气外损,此为伤阳之变证。宋红认为小儿腹泻的发病机理多与气候、饮食及小儿素体有关,小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,若感受外邪或饮食不当,则脾胃阳气,运化元权,水谷不化,并走大肠致腹泻不止。肖咬脐认为,由于小儿稚阴稚阳的生理特点和脾常不足的病理特点,无论是哪种原因引起泄泻,其发病机理总是脾胃虚弱或功能紊乱。刘一玲认为小儿腹泻常因外感六淫,内伤乳食,湿邪内生,小肠受盛,大肠传导失常而成。

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