乳 核中医护理常规

乳核

因情志内伤，肝气郁结，或忧思伤脾，运化失司，痰湿内生，气滞痰凝所致；或因冲任失调，气滞血瘀痰凝，积聚乳房胃络而成。以乳中结核，形如丸卵，表面光滑，边界清楚，推之移动为主要临床表现。病位在乳房。

一、护理评估

1、乳房局部肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度、有无月经失调等情况。

2、心理社会状况。

3、辩证：肝郁痰凝证、肝气郁结证、血瘀痰凝证、气滞血瘀证。

二、护理要点

1、一般护理

（1）按中医外科一般护理常规进行。

（2）加强营养，注意休息，提高患者抵抗力。

2、病情观察，做好护理记录

密切观察乳房肿块大小、硬度、皮肤色泽、有无触痛以及情志改变等并做好记录。

3、给药护理

（1）服中药期间应忌食生冷、油腻、腥发、辛辣的食物。

（2）遵医嘱服用中药或其他对症治疗药物。

4、饮食护理

多进食蔬菜、水果、菌类、鱼类等食物，适当控制厚味炙煿食物。

5、情志护理

（1）多与病人交流，并向其讲解病因、治疗、手术方式，鼓励战胜疾病的信心。

（2）保证规律的生活，调整心态，放松心情。

（3）调摄情志，避免郁怒。

6、临证（症）施护

（1）手术者，术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰的方法。

（2）术后易发生出血，注意观察敷料有无渗血、引流情况及患肢血循环等。

三、并发症护理

1、乳房胀痛，肿块

（1）保持心情舒畅，避免各种不良刺激，注意调护。

（2）不要吃辛辣、煎炸的食物，如果量比较多则应该卧床休息。

（3）注意、保暖，忌用冷水洗涤，忌食生冷。

（4）遵医嘱给予芙蓉膏中药贴敷。

（5）遵医嘱给予红外线照射。

（6）遵医嘱给予急超短波治疗。

2、恶变

（1）保持情志舒畅，遵医嘱手术治疗及术后放化疗。

（2）改变饮食，防止肥胖。少食油炸食品、甜食品，多食蔬菜、水果、粗粮。

（3）明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。

四、健康指导

1、保持良好心态和健康的生活习惯。

2、慎用含有雌激素的药物和保健品，慎用丰产品

3、经常轻轻按摩乳房，可使过量的体液再回流到淋巴系统。

4、定期进行乳房自我查体或请医师检查，以便早期发现肿块并及时诊治。

5、积极防治妇科疾病，减少诱发因素。