医学生物学名词解释重点整理
名词解释
【配体】
细胞外的信号分子，包括激素、神经递质、抗原、药物以及其他有生物活性的化学物质，都必须与受体特异结合，通过受体的介导作用，才能对细胞产生效应。这些信号分子，统称为配体。
【受体】
一种能识别和选择性结合某种配体的生物大分子。位于细胞质、核质或胞内膜上的称为胞内受体。位于细胞膜上的称为膜受体。膜受体多为膜上功能性糖蛋白，也有由糖蛋白组成的，也有糖脂和糖蛋白组成的复合体。仅由一条多肽链组成的称单体型受体，由两条或两条以上组成的称聚合型受体。膜受体在化学信号的传递、入胞作用、细胞识别等方面起重要的作用。
根据受体分子的结构和信息转导方式的不同，可将膜受体分为：离子通道受体，如N-乙酰胆碱受体、甘氨酸受体；催化受体，如胰岛素受体、生长因子受体；与G蛋白偶联的受体，如cAMP（环磷酸腺苷）和cGMP（环磷酸鸟苷）信使途径、磷脂酰肌醇信使途径、钙离子信使途径。
广义上，一个完整的膜受体包括：识别部位；转换部位；效应部位。
膜受体具有这些生物学特性：与配体结合的专一性；高亲和力；可饱和性；可逆性；信号的放大可将胞外信号放大，产生明显的生物学效应。
【被动运输】
细胞膜无需消耗代谢能（ATP）而顺浓度梯度进行的一种物质转运方式。分为简单扩散和协助扩散。
【简单扩散】
细胞膜一种顺浓度梯度的不需要消耗细胞本身代谢能且也不需要专一的膜蛋白分子协助的穿膜运输方式。如：脂溶性物质（苯、醇、甾类激素以及氧气、二氧化碳、氮气等）；极性小分子（水、尿素、甘油）。
【协助扩散】
借助于跨膜蛋白顺浓度梯度进行物质运输而不消耗代谢能的方式称为协助扩散。
根据运输蛋白性质不同可分为：离子通道蛋白协助扩散（钠、钾钙离子），借助膜上由蛋白质围成的离子通道，使离子能迅速穿膜转运；载体蛋白协助扩散（单糖、二糖、氨基酸、核苷酸），借助膜上与特定物质运输有关的跨膜蛋白或镶嵌蛋白。
【主动运输】
细胞膜中特定的载体蛋白在消耗能量的条件下逆浓度梯度转运小分子物质的过程。
例如：钠离子-钾离子泵主动运输；钙离子泵主动运输；离子梯度驱动的主动运输（小肠上皮细胞从肠腔吸收葡萄糖、氨基酸等物质）。
【胞吞作用】
是细胞将胞外大分子或颗粒状物质转运到胞内的方式。也称入胞作用。可分为；吞噬作用、胞饮作用和受体介导的胞吞作用。
【吞噬作用】
细胞摄入大的颗粒，如微生物或细胞碎片，形成吞噬泡或吞噬体进行消化的过程。只存在于巨噬细胞、单核细胞、多型核白细胞等少数特化细胞中。
【胞饮作用】
细胞摄入液体和小溶质分子进行消化的过程，形成胞饮泡或胞饮体。大多数真核细胞都能通过胞饮作用摄入和消化所需的液体物质和溶质。
【受体介导的胞吞作用】
细胞通过胞吞作用摄入特定溶质大分子的过程，具有较强的特异性。其过程是在细胞膜特定的有被小窝区域进行，特定大分子与聚集于有被小窝的细胞表面受体互补结合，形成受体大分子复合物，然后有被小窝凹陷，从细胞膜上脱落成为有被小泡，进入细胞内。
【胞吐作用】
细胞内某些合成的产物和代谢废物由膜包围形成小囊泡，从细胞内部逐步移至细胞表面，小囊泡的膜与细胞膜融合，将物质排出细胞外，称为胞吐作用。如：溶酶体不能消化的残渣，细胞内合成的分泌蛋白、激素等。
【遗传密码】
mRNA分子中每三个相邻的碱基决定了合成的多肽链中的一种氨
法医学名词解释
法医学名词解释 1.假死：人体生命功能处于极其危弱的状态，循环呼吸和脑的机能活动高度抑制，用一般 临床检查方法查不出生命指征，以致被误认为死亡，这种状态即假死。 2.脑死亡：指包括大脑、小脑、脑干在内的全脑功能不可逆的完全丧失，也称全脑死亡。 3.早期尸体现象：指死后24小时内，由于化学物理生物因素的影响，出现几种相关的死 后变化。主要包括：肌肉松弛、尸僵、尸体痉挛、皮革样化、角膜混浊、尸斑、尸冷、姿容和自家消化等。 4.尸斑：死后血液循环停止，心血管血液因其本身重力，坠积于尸体低下部位的血管内， 并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕，称尸斑。出现初为云雾状、团块状，逐渐融合成片状，一般死后1-2小时开始出现，颜色与死因有关。 5.皮革样化：尸体局部表面，尤其是湿润的伤面和黏膜面，水分蒸发较快而局部干燥、变 硬，呈淡黄色或黄褐色，如羊皮纸样外观，称为尸体的局部干燥/皮革样化。 6.挫伤：由致伤物作用于皮肤，造成皮内或皮下血管破裂，引起皮内或者皮下出血为主要 改变的闭合性损伤。可伴有不同程度的表皮剥脱、局部肿胀和炎症反应。 7.挫裂伤：由钝器打击形成的创伤，由较强大暴力致皮肤全层和皮下组织甚至肌肉直至内 脏器官破裂的开放性损伤。 8.竹打中空：棍棒打在躯干、肢体等皮下组织较厚的部位，常形成中间苍白、两边平行的 条状镶边型挫伤带，俗称“竹打中空”，又称中空性皮下出血。 9.试切创：在主要切创附近与之平行的表浅切创，仅见于自杀。 10.挥鞭样损伤：交通事故时，由于车体和车内人员的骤然加速或减速以及头部的惯性作用， 使颈部前后过屈或国伸，导致颈椎颈髓及脑组织受到牵拉、扭转、断离及压迫，造成颈椎半脱位，颈髓受压或挫伤，即挥鞭样损伤。多发于第5-6颈椎，其次为第1颈椎。 11.擦伤：表面粗糙的致伤物与体表摩擦使表皮的一部分或全部剥脱和缺损，又称表皮剥脱。 12.八字不交：当缢死者缢绳的着力部位在颈前部，多在甲状软骨和舌骨之间，绕向颈部左 右两侧，斜行向后上方，沿下颌骨角，经耳后越过乳突，升入发际，达头枕部上访而形成提空。 13.水性肺水肿：因溺水者剧烈呼吸使溺液、黏液、空气三者在气道内混合而成泡沫，又因 吸气力量大于呼气力量，泡沫状溺液吸入肺泡而不易呼出形成。这是种生活反应，是溺死的主要征象之一。 14.热作用呼吸综合征：火烧现场中活着的人体具有呼吸功能，热作用于呼吸道产生损伤的 征象反映了生前火烧的证据。现场燃烧产生的烟灰与碳末可沉积于呼吸道黏膜表面，如口、鼻、喉气管等处，火场的热气体、火焰、烟雾和刺激性气体，可引起呼吸道和呼吸器官的烧伤反应：喉头、会厌及气管黏膜充血、出血、坏死，甚至出现白喉样假膜；肺部明显充血、水肿甚至出血，重量显著增加，富含蛋白性液体。以上改变成为热作用呼吸道综合征。 15.电流斑：又称电流印记，是电流在皮肤的出入口部位形成的损伤，其形成机理是皮肤的 高电阻作用，电流在穿透皮肤通过人体产生高热及电解作用，皮肤角质厚的地方易形成电流斑，常1-2个。 16.皮肤金属化：又称金属异物沉积。指电极金属在高温下熔化或气化后，金属微粒沉积于 受损皮肤表面或深部皮下组织的现象。不同电极金属可产生皮肤不同的颜色改变。17.猝死：又称急死。指外表似乎健康的人，因为内在疾病而发生急速、意外的死亡。男性 显著多于女性，有的超过两倍。 18.猝死综合征：绝大多数猝死可查见体内患有致命性疾病，如心血管疾病、中枢神经系统 疾病或呼吸系统疾病，但也存在一小部分猝死案例，虽然经过全面尸检，但仍找不到足
儿科学名词解释全
生长：指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化 发育：指细胞、组织、器官的分化与功能成熟 乳牙萌出延迟：生后4-10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟 脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失 轻度脱水：表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg 体液的减少 中度脱水：表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失50-100ml/kg 重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg 佝偻病X 线长骨片显示：骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变；骨骺软骨带增宽（>2mm ）；骨质疏松，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状 胎龄（gestational age ，GA ）：是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示 出生体重（birth weight ，BW ）：指出生1小时内的体重 小于胎龄儿（small for gestational age ，SGA ）：婴儿的BW 在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下 适于胎龄儿（appropriate for gestational age ，AGA ）：婴儿的BW 在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间 大于胎龄儿（large for gestational age ，LGA ）：婴儿的BW 在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上 高危儿（high risk infant ）：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿 呼吸暂停（apnea ）：是指呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分及发绀 新生儿贫血：生后2周内静脉血血红蛋白≤130g/L 或毛细血管血红蛋白≤145g/L 定义为新生儿贫血 假月经：部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 湿肺（wet lung ）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transient tachypnea of newborn ，TTN ），多见于足月儿，为自限性疾病，系由肺淋巴或（和）静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换 选择性易损区（selective vulnerbility ）：这种由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性称选择性易损区 生理性黄疸（physiologic jaundice ）：由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，特点为： 1. 一般情况良好 2. 足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周 3. 每日血清胆红素升高＜85μmol/L （5mg/dl ） 病理性黄疸（pathologic jaundice ）： 1. 生后24小时内出现黄疸 2. 血清胆红素足月儿＞221μmol/L （12.9mg/dl ）、早产儿＞257μmol/L （15mg/dl ），或每日上升＞85μmol/L （5mg/dl ） 3. 黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周 4. 黄疸退而复现 5. 血清结合胆红素＞34μmol/L （2mg/dl ） 具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疸 胆红素脑病（bilirubin encephalopathy ）：若血清未结合胆红素过高，则可透过血-脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染、坏死，发生胆红素脑病 21-三体综合征：又称Down’s 综合征，以前也称先天愚型，是人类最早被确定的染色体病，在活产婴儿中发生率约1:600-1:1000，母亲年龄愈大，发生率愈高 苯丙酮尿症（phenylketonuria,PKU ）：是一种常染色体隐性遗传疾病，是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名 原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency,PID ）：指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，免疫应答发生障碍，导致一种或多种免疫功能缺损的病症(PPT 版) 原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency,PID ）：免疫缺陷病可为遗传性，即相关基因突变或缺失所致，称为原发性免疫缺陷病（书上的） 继发性免疫缺陷病（secondary immunodeficiency ）：出生后环境因素影响免疫系统，如感染、营养紊乱和某些疾病状态所致，称为继发性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS ）：由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV ）感染所致者，称为获得性免疫缺陷综合症 联合免疫缺陷病（combined immunodeficiency,CID ）：该组疾病中T 和B 细胞均有明显缺陷，临床表现为婴儿期致死性感染，细胞免疫和抗体反应均缺陷，外周血淋巴细胞减少，尤以T 细胞为著 结核菌素试验：小儿受结核感染4-8周后，作结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素试验反应属于迟发型变态反应。硬结平均直径不足5mm 为阴性，5-9mm 为阳性（+），10-19mm 为中度阳性（++），≥20mm 为强阳性（+++），局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性（++++） 结核菌素试验临床意义： 阳性见于：1.接种卡介苗后 2.年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌 3.婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大 4.强阳性反映者，表示体内有活动性结核病 5.由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm 增至大于10mm ，且增幅超过6mm 时，表示新近有感染 阴性反应见于：1.未感染过结核 2.结核迟发性变态反应前期（初次感染后4-8周内） 3.假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等，应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；原发性或继发性免疫缺陷病 4.技术误差或结核菌素失效 稀释性低钠血症：由于下丘脑视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激，使垂体分泌抗利尿激素增多，导致远端肾小管回吸收水增加，造成稀释性低钠血症 脑性失盐综合征：结脑患儿可因间脑或中脑发生损害，调节醛固酮的中枢失灵，使醛固酮分泌减少；或因促尿钠排泄激素过多，大量Na+由肾脏排出，同时带出大量水分，造成脑性失盐综合征 麻疹（measles ）：是由麻疹病毒引起的已知最具传染性的呼吸道疾病之一，如果接触了麻疹，几乎所有未接受免疫的儿童都将感染麻疹 Koplik 斑：又称为麻疹黏膜斑，是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1-2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，为直径0.5-1.0mm 的灰白色小点，周围有红晕，常在1-2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜，于出疹后逐渐消失，可留有暗红色小点 渗透性腹泻：肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质引起的腹泻称为渗透性腹泻 分泌性腹泻：肠腔内电解质分泌过多引起的腹泻称为分泌性腹泻 渗出性腹泻：炎症所致的液体大量渗出引起的腹泻称为渗出性腹泻 肠道功能异常性腹泻：肠道运动功能异常引起的腹泻称为肠道功能异常性腹泻 急性腹泻：连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻 迁延性腹泻：病程在2周-2个月为迁延性腹泻 慢性腹泻：病程为2个月以上 轻型腹泻：常由饮食因素和肠道外感染引起，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈 重型腹泻：多由肠道内感染引起，常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克 生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP ）：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎 院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP ）：指住院48小时以后发生的肺炎 支气管肺炎（bronchopneumonia ）：是累及支气管壁和肺泡的炎症，为小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发 轻症肺炎：除呼吸系统外，其他系统仅轻微受累，无全身中毒症状的肺炎 先天性心脏病（congenital heart disease,CHD,先心病）：是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病 急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis,AGN ）：急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全，病程多在1年内 急进性肾小球肾炎（rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN ）：起病急，有尿改变（血尿、蛋白尿、管型尿）、高血压、水肿，并常有持续性少尿或无尿，进行性肾功能减退 迁移性肾小球肾炎（persistent glomerulonephritis ）：有明确急性肾炎肾病史，血尿和（或）蛋白尿迁延达1年以上；或没有明确急性肾炎病史，但血尿和蛋白尿超过半年，不伴肾功能不全或高血压 慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis ）：病程超过1年，或隐匿起病，有不同程度的肾功能不全或肾性高血压的肾小球肾炎 肾病综合症（nephrotic syndrome,NS ）：一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床上有以下四大特点：（1）大量蛋白尿；（2）低白蛋白血症；（3）高脂血症；（4）明显水肿。（1）（2）两项为必备条件 激素敏感型肾病（steroid-responsive NS ）：以泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白转阴者 激素耐药型肾病（steroid-resistant NS ）：以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性者 激素依赖型肾病（steroid-dependent NS ）：对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者 肾病复发与频复发（replapse and frequently relapse ）：复发（包括反复）是指尿蛋白由阴转阳＞2周；频复发是指肾病病程中半年内复发≥2次；或1年内复发≥3次 孤立性血尿或蛋白尿（isolated hematuria or proteinuria ）：指仅有血尿或蛋白尿，而无其他临床症状、化验改变及肾功能改变者 WHO ：血红蛋白的低限值在6个月-6岁者为110g/L ，6-14岁为120 g/L ，海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%，低于此值者为贫血 6个月以下贫血标准：我国小儿血液学会议暂定：血红蛋白在新生儿期<145g/L ，1-4个月时<90 g/L ，4-6个月时<100 g/L 者为贫血 血清铁（SI ）：血浆中的转铁蛋白与铁结合，此结合的铁称血清铁 未饱和铁结合力：未与铁结合的转铁蛋白仍具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁可使其成饱和状态，所加的铁量即为未饱和铁结合力 血清铁结合力（TIBC ）：血清铁与未饱和铁结合力之和称之为血清总铁结合力 转铁蛋白饱和度（TS ）：血清铁在总铁结合力中所占的百分比称之为转铁蛋白饱和度 血清铁蛋白（SF ）：可较敏感地反映体内贮存铁情况，因而是诊断缺铁ID 期的敏感指标 红细胞游离原卟啉（FEP ）：红细胞内缺铁时FEP 不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使FEP 合成增多，未被利用的FEP 在红细胞内堆积，导致FEP 值增高，当FEP ＞0.9μmol/L （500μg/dl ）即提示细胞内缺铁 化脓性脑膜炎（purulent meningitis ）：是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征 抗利尿激素异常分泌综合征（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH ）：炎症刺激神经垂体致抗利尿激素过量分泌，引起低钠血症和血浆低渗透压，可能加剧脑水肿，致惊厥和意识障碍加重，或直接因低钠血症引起惊厥发作 病毒性脑炎（viral encephalitis ）：是指由多种病毒引起的颅内急性炎症，若病变主要累及脑膜，临床表现为病毒性脑膜炎；若病变主要累及脑实质，则以病毒性脑炎为临床特征，若脑膜和脑实质同时受累，称为病毒性脑膜脑炎 非交通性脑积水：炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道，如导水管、第IV 脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水 交通性脑积水：炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水 骨龄：用X 线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化，即为骨龄 营养性维生素D 缺乏性佝偻病：是儿童体内维生素D 不足引起钙磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病 维生素D 缺乏性手足搐搦症：维生素D 缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见于6个月以内的婴儿 佝偻病串珠（rachitic rosary ）：指佝偻病患儿骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向肋骨与肋软骨交界处出现的圆形隆起，从上至下如串珠样，以第7~10肋骨最明显 鸡胸（chicken breast ）：1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样畸形” 郝氏沟（harrison groove ）：严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟 面神经征（Chvostek 征）：以手指尖或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面颊部（第7颅神经孔处）可引起眼睑和口角抽动者为阳性，新生儿期可呈假阳性； 腓反射（peroneal sign ）：以叩诊锤骤击膝下外侧腓神经处可引起向外侧收缩者即为腓反射阳性。 陶瑟征（Trousseau 征）：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现痉挛状属阳性 新生儿（neonate newborn ）：系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。 围生期（perinatal period ）：指产前、产时、产后的一个特定时期。目前我国常用的定义是：妊娠28周至生后7天 正常足月儿（normal term infant ）：是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g 并≤4000g ， 无畸形或疾病的活产婴儿。 假月经：部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 新生儿持续肺动脉高压（PPHN ）：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称持续胎儿循环（PFC ），即新生儿持续肺动脉高压 新生儿贫血：生后2周内静脉血血红蛋白≤ 130g/L 或毛细血管血红蛋白≤145g/L 中性温度(Neutral temperature)：指机体维持体温 正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境 温度 生理性体重下降：生后由于体内水分丢失较多、 进入量少、胎脂脱落、胎粪排出等使体重下降， 约1周末降至最低点（小于出生体重的10%，早产儿为15%~20%），10天左右恢复到出生体重 胎粪吸入综合征MAS ：指胎儿在宫内或产时吸 入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征，以生后出现呼吸 窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月儿和 过期产儿 呼吸窘迫综合征（RDS ）：又称肺透明膜病 （HMD ），是由肺表面活性物质（PS ）缺乏而导 致，以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征。多见于早产儿 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE ）：各种围生期窒 息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤 新生儿黄疸（Neonatal Jaundice ）：因胆红素在体 内积聚引起皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl （成人超过2mg/dl ），即可 出现肉眼可见的黄疸 红细胞增多症：静脉血红细胞＞6×1012/L ，血红蛋白>220g/L ，红细胞压积＞65%。常见于母-胎 或胎-胎间输血、脐带结扎延迟、先天性青紫型 心脏病及IDM 等 新生儿溶血病（HDN ）：系指母、子血型不合引 起的同族免疫性溶血 腹泻病（diarrhea ）：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的 消化道综合征 肺炎（pneumonia ）：是指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应）等所引起的肺 部炎症 重症肺炎：除呼吸道以外，其他系统亦受累，出现其他系统表现，全身中毒症状明显，甚至危及 生命。 三凹征：上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。称“三凹征” 化脓性脑膜炎（purulent meningitis ）：是小儿、 尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内 压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特 征 脑积水：循环发生障碍（通路受阻、吸收障碍或 分泌过多）产生颅腔内脑脊液容量的增加，积于 脑室系统或蛛网膜下腔 急性肾小球肾炎（AGN ）：急性起病，多有前驱 感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水 肿、高血压或肾功能不全，病程多在1年内 肾病综合症：一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失 的临床综合征 免疫缺陷病（ID ）：指因免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因 子白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征 原发性免疫缺陷病（PID ）：指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，免疫应答发生障碍，导致一种或多种免疫功能缺损的病症 免疫重建：是采用正常细胞或基因片段植入患者体内，使之发挥其功能，以持久地纠正免疫缺陷病 骨髓外造血：出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造 血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓 外造血” 生理性溶血：生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时 性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，称生理性溶血 贫血：指外周血中单位容积内的红细胞数或血红 蛋白量低于正常 缺铁性贫血（IDA ）：由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、 血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症 红细胞游离原卟啉（FEP ）：红细胞内缺铁时FEP 不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使FEP 合成增多，未被利用的FEP 在红细胞内堆积，导致FEP 值增高，当FEP ＞0.9μmol/L （500μg/dl ）即提示细胞内缺铁 营养性巨幼细胞贫血：是由于维生素B 12或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特 点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B 12或（和）叶酸治疗有效 结核病（tuberculosis ）：是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病 原发型肺结核：是原发性结核病中最常见者，为 结核杆菌初次侵入肺部后的原发感染，是小儿肺结核的主要类型 原发型综合征：由肺原发病灶、局部淋巴结病变 和两者相连的淋巴管炎组成 室间隔缺损（VSD ）：由胚胎期室间隔（流入道、小梁部和流出道）发育不全所致 艾森曼格（Eisenmenger ）综合征：先天性心脏病左向右分流量较大使肺循环血流量增加，出现不可逆的阻力性肺动脉高压，当右室收缩压超过 左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流时，出现紫绀 差异性发绀（differential cyanosis ）：当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈 差异性发绀，下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常 法洛四联症（TOF ）：由右室流出道梗阻、室间 隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成 充血性心力衰竭：指心脏工作能力（心脏收缩或舒张功能）下降，即心排血量绝对或相对不足， 不能满足全身组织代谢需要的病理状态，是儿童时期危重症之一 罗伯逊易位（robertsonian translocation ）：染色体 总数为46条，其中一条是额外的21号染色体的 长臂与一条近端着丝粒染色体长臂形成易位染色体，即发生于近着丝粒染色体的相互易位，称 罗伯逊易位，亦称着丝粒融合 四氢生物蝶呤缺乏症：又称非经典型PKU ，除了有典型PKU 表现外，神经系统表现较为突出， 如肌张力异常、不自主运动、震颤、阵发性角弓 反张、惊厥发作等 甲状腺功能减低症（CH ）：是由于各种不同的疾 病累及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，以致甲状腺 素缺乏；或是由于甲状腺素受体缺陷所造成的临床综合征 哮喘：是多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、 T 淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，这种 慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛 多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或） 清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行 缓解 闭锁肺（silent lung ）：体格检查可见桶状胸、三 凹征，肺部满布哮鸣音，严重者气道广泛堵塞， 哮鸣音反可消失，是哮喘最危险的体征 哮喘危重状态（哮喘持续状态：哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者 气道高反应AHR ：是哮喘的基本特征之一，指起到对多种刺激因素，如过敏原、理化因素、运动和药物等呈现高度敏感状态，在一定程度上反映了气道炎症的严重性。
法医问答
1、法医学的任务、研究内容及研究对象是什么？ 答：任务：○1为侦查犯罪、审理民事或刑事案件提供医学依据、揭露犯罪行为、维护保障人民生命安全;○2为医疗卫生立法提供依据；○3开拓新的学科领域。 内容：包括损伤、伤残、疾病及死亡的医学与法律等方面的问题。 对象：○1尸体（主要对象）○2活体○3生物性检材 2、血痕检验一般遵循的程序是什么？ 答：肉眼观察预实验确定实验种属实验个人识别○1肉眼观察：可疑血痕的大小、形状、颜色、部位及范围等。 ○2预实验：常做可疑血痕联苯胺实验、酚酞实验来初步判断是否为血痕，若实验结果为阳性则可能为血痕，阴性则不是血液或血液已被破坏。 ○3确认试验：常做可疑血痕的凝集反应来确认是否为血液，若实验结果为阳性则是血液，阴性则不是血液或血液已被破坏。 ○4种属实验：常做血色原结晶实验（或氯化血红素试验）是否为人血，若实验结果为阳性则为人血，阴性则为动物血。 ○5个人识别：血液测定和STR+TCR实验来进行DNA识别，判断是甲血还是乙血。3、猝死的诱因有哪些？ 答：诱因：○1强烈的情绪变化、精神紧张，过分的“喜、怒、哀、乐、悲、思、恐”等，是引起猝死的常见原因；○2过度劳累，较强烈的体育运动等体力活动突然增加，如疾跑、登高、斗殴、搬抬重物等；○3暴饮暴食，主要指饮高度白酒和高脂肪餐饮食；○4气候异常，过冷或过热；○5其他，轻微外伤、过度吸烟、急性感染、性交，甚至睡眠中抑制等状况引起的异常反应等。 原因：包括急性病、潜在疾病或慢性病急性骤恶化、烈性传染病、异常或过敏体质等。 5、诈病、造作病（伤）的特点有哪些？如何鉴别？ 答：诈病特点：○1目的性强○2检查困难○3模仿性强○4病程反复○5过分夸大○6体检不配合 诈病鉴别：○1要解决的问题：a、要明确被鉴定人是否存在该病b、该病与其临床表现是否吻合c、被鉴定人的这种表现是否尤其主观故意所致 ○2鉴定要点：案情与病史的审查、询问病情、体检、专家会诊、慎重结论。 造作伤特点：○1共同特点：a、造作上有明确的目的b、损伤轻微c、损伤易诊断 ○2特点：a、造作伤的部位显而易见、力手可达、与目的相符、不毁容不
儿科学名词解释
发育： 指细胞、组织、器官的分化与功能成熟 乳牙萌出延迟： 生后4-10个月乳牙开始萌出，12 个月后未萌出者为乳牙萌出延迟脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减 少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失 轻度脱水： 表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg 体液的减少 xx 脱水： 表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失50-100ml/kg 重度脱水： 表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg 弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状 胎龄( gestational age，GA)： 是从最后 1 次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示 出生体重( birth weight ，BW)： 指出生 1 小时内的体重 小于胎龄儿( small for gestational age，SGA)： 婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下 适于胎龄儿( appropriate for gestational age，AGA)： 婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间大于胎龄儿 ( large for gestational age，LGA)：
婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上 高危儿( high risk infant)： 指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿 呼吸暂停( apnea)： 是指呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分及发绀 新生儿贫血： 生后2周内静脉血血红蛋白< 130g/或毛细血管血红蛋白<145g/L定义为新生儿贫血 假月经： 部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 湿肺( wet lung)： 亦称新生儿暂时性呼吸增快(transient tachypnea of newborn, TTN),多见于足月儿，为自限性疾病，系由肺淋巴或(和)静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换选择性易损区 ( selective vulnerbility) ： 这种由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性称选择性易损区生理性黄疸( physiologic jaundice)： 由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，特点为： 1. 一般情况良好 2. 足月儿生后2-3 天出现黄疸，4-5 天达高峰，5-7 天消退，但最迟不超过2 周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4 周
生物化学名词解释
生物化学名解解释 1、肽单元（peptide unit）:参与肽键的6个原子Cα1、C、O、N、H、Cα2位于同一平面,Cα1和Cα2在平面上所处的位置为反式构型，此同一平面上的6个原子构成了肽单元，它是蛋白质分子构象的结构单元。Cα是两个肽平面的连接点，两个肽平面可经Cα的单键进行旋转，N—Cα、Cα—C是单键，可自由旋转。 2、结构域（domain）:分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个球状或纤维状的区域，折叠得较为紧密，具有独立的生物学功能，大多数结构域含有序列上连续的100—200个氨基酸残基，若用限制性蛋白酶水解，含多个结构域的蛋白质常分成数个结构域，但各结构域的构象基本不变。 3、模体（motif)：在许多蛋白质分子中，二个或三个具有二级结构的肽段，在空间上相互接近，形成一个特殊的空间构象。一个模序总有其特征性的氨基酸序列，并发挥特殊功能，如锌指结构。 4、蛋白质变性(denaturation)：在某些物理和化学因素作用下，其特定的空间构象被破坏，也即有序的空间结构变成无序的空间结构，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。主要发生二硫键与非共价键的破坏，不涉及一级结构中氨基酸序列的改变，变性的蛋白质易沉淀，沉淀的蛋白质不一定变性。 5、蛋白质的等电点( isoelectric point, pI)：当蛋白质溶液处于某一pH时，蛋白质解离成正、负离子的趋势相等，即成为兼性离子，蛋白质所带的正负电荷相等，净电荷为零，此时溶液的pH称为蛋白质的等电点。 6、酶（enzyme）:酶是一类对其特异底物具有高效催化作用的蛋白质或核酸，通过降低反应的活化能催化反应进行。酶的不同形式有单体酶，寡聚酶，多酶体系和多功能酶，酶的分子组成可分为单纯酶和结合酶。酶不改变反应的平衡，只是通过降低活化能加快反应的速度。（不考） 7、酶的活性中心 (active center of enzymes)：酶分子中与酶活性密切相关的基团在空间结构上彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能与底物特异结合并将底物转化为产物。参与酶活性中心的必需基团有结合底物，使底物与酶形成一定构象复合物的结合基团和影响底物中某些化学键稳定性，催化底物发生化学反应并将其转化为产物的催化基团。活性中心外还有维持酶活性中心应有的空间构象的必需基团。 8、酶的变构调节 (allosteric regulation of enzymes)：一些代谢物可与某些酶分子活性中心外的某部分可逆地结合，使酶构象改变，从而改变酶的催化活性，此种调节方式称酶的变构调节。被调节的酶称为变构酶或别构酶，使酶发生变构效应的物质，称为变构效应剂，包括变构激活剂和变构抑制剂。 9、酶的共价修饰(covalent modification of enzymes)：在其他酶的催化作用下，某些酶蛋白肽链上的一些基团可与某种化学基团发生可逆的共价结合，从而改变酶的活性，此过程称为共价修饰。主要包括：磷酸化—去磷酸化；乙酰化—脱乙酰化；甲基化—去甲基化；腺苷化—脱腺苷化；—SH与—S—S—互变等；磷酸化与脱磷酸是最常见的方式。 10、酶原和酶原激活(zymogen and zymogen activation)：有些酶在细胞内合成或初分泌时只是酶的无活性前体，必须在一定的条件下水解开一个或几个特定的肽键，使构象发生改变，表现出酶的活性，此前体物质称为酶原。由无活性的酶原向有活性酶转化的过程称为酶原激活。酶原的激活，实际是酶的活性中心形成或暴露的过程。 11、同工酶（isoenzyme isozyme）：催化同一化学反应而酶蛋白的分子结构，理化性质，以及免疫学性质都不同的一组酶。它们彼此在氨基酸序列，底物的亲和性等方面都存在着差异。由同一基因或不同基因编码，同工酶存在于同一种属或同一个体的不同组织或同一细胞的不同亚细胞结构中，它使不同的组织、器官和不同的亚细胞结构具有不同的代谢特征。 12、糖酵解(glycolysis)：在机体缺氧条件下，葡萄糖经一系列酶促反应生成丙酮酸进而还原生成乳酸的过程称为糖酵解（糖的无氧氧化）。糖酵解的反应部位在胞浆。主要包括由葡萄糖分解成丙酮酸的糖酵解途径和由丙酮酸转变成乳酸两个阶段，1分子葡萄糖经历4次底物水平磷酸化，净生成2分子ATP。关键酶主要有己糖激酶，6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。它的意义是机体在缺氧情况下获取能量的有效方式；某些细胞在氧供应正常情况下的重要供能途径。 13、糖异生(gluconeogenesis)：是指从非糖化合物（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖或糖
法医学名词解释&简答题完整版
名词解释&简答题 ★【法医学】应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。 【法医病理学】研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的法医学分支学科。研究对象是尸体。 【物证检验】应用物理、化学、血清学、免疫学、分子生物学等方法，对物证进行检验，确定其性质、种属及个人特征等。【euthanasia安乐死】患不治之症的病人，在危重濒临死亡之状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，在病人或亲友的要求下，经过医生认可，用人为的方法使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命全过程。 【尸体的皮革样化】尸体皮肤较薄的局部表面，尤其是湿润的伤面和粘膜面，水分蒸发后干燥变硬，呈蜡黄色、黄褐色或深褐色，如羊皮纸样外观。 【巨人观】尸体腐败扩展到全身时，使整个尸体膨胀，表现为颜面膨大，眼球突出、口唇外翻如漏斗，腹大如鼓，皮下气肿。 【拳斗姿势】在四度烧伤全身炭化时，肌肉受高热作用而凝固收缩，由于屈肌强于伸肌，所以四肢常呈屈曲状。 【Paltanf氏斑】溺死斑，溺死的尸体，两肺表面湿润，光泽感强，颜色较淡，成浅灰色，其中夹杂有淡红色出血斑块，此为肺泡壁破裂出血并溶血形成的，多见于肺叶之间及肺下叶。 【毒品】国际公约明令禁止的、能够使人形成瘾癖的麻醉品与精神药物的统称，包括阿片、吗啡、海洛因、冰毒、二乙麦角酰胺等200余种。 【吸毒】指某些人为了变换情绪或诱导欣快感，非法使用明令禁止的毒品，包括麻醉品、兴奋剂和致幻剂。 【性窒息】性心理和性行为变态者，在隐蔽处用一种特殊的窒息方式，刺激并增强其性感所进行的一种反常的性行为活动。 【骨珍珠】高压电击时，由于电流热效应而产生骨坏死、胶原破坏和无机物熔化，熔化的特殊产物即骨珍珠，系磷酸钙融合而成。【现场勘验】为了发现与案件相关的线索、查明案件的性质、证实并揭露犯罪行为而在现场实施的一系列侦察行为。 【accidental death意外死】由于意外的暴力因素损害人体所引起的死亡，又称灾害死。 【尸体肌肉松弛】死后由于肌肉和皮肤失去了弹性和张力，肢体变软。表现为瞳孔散大、眼微睁、口微开，面部无表情，沟纹变浅。四肢关节可弯曲。大小便失禁，精液外溢。 【木乃伊】尸体因水分迅速蒸发而发生腐败，以干枯状态保存下来称干尸。 【电击纹】电击后在人体表面形成的树枝状或蜘蛛网状的红色条纹。是电击时皮下血管扩张、麻痹、充血或皮肤烧伤的结果。 【强奸】男子违背妇女意愿，采取暴力、胁迫、利诱、欺骗、药物或其他手段使其丧失抵抗，强行与之发生婚姻以外的性行为。【TaqDNA聚合酶】是从一种嗜热性真菌中分离出来的DNA聚合酶，对合成DNA具有比较高的最适温度（70Co～75Co）。 【PCR技术】一种快速的体外扩增特异DNA片段的技术，依赖于靶DNA序列侧翼上所结合的两个寡核苷酸引物，在体外由DNA 聚合酶催化合成特异DNA片段的方法。在耐热DNA聚合酶作用下，以一对特异性序列DNA断片段作为引物，利用加热和冷却交替的循环程序，有选择地放大基因组内某一小区段。 【雷击迟发反应】雷击幸存者，可因周围神经分支受损，引起皮肤营养不良、神经疼、麻木，或其他感觉障碍如白内障、精神障碍及性格改变等。 【鉴定】接受司法或行政机关的委托，对交付的有关材料，依据专门的知识与技能进行检验、认定，就某些专门性问题作出结论并以鉴定书的形式报告委托机关的过程。 【临床法医学鉴定】临床法医学鉴定人接受委托方的委托，运用临床医学和法医学的理论和技术，对被鉴定人进行检查，按鉴定事项讨论分析，做出鉴定结论的过程。 ★【亲权鉴定identification in disputed paternity】应用医学、生物学和人类学的方法检测遗传标记，并依据遗传学理论进行分析，从而对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。 【损伤程度鉴定】法医工作者受有关部门的委托对被鉴定人的非致命伤进行检验，再根据我国现行公布的人体损伤程度鉴定标准进行评定，做出此非致命伤是重伤、轻伤或者轻微伤的判断过程。 【尸冷】死后人体产热基本停止，而体表散热仍在继续，尸体温度随死亡时间的推移逐渐下降，直至与周围环境的温度一致。 【尸蜡】尸体浸在氧气不足的水中或空气不足的土中，腐败进展缓慢而停止，皮下脂肪因皂化或氧化，形成污黄白色的蜡样物质，使部分或全部尸体得以保存。 【尸绿】腐败气体硫化氢与血红蛋白结合成硫化血红蛋白，透过皮肤呈现绿色，通常在死后24小时后出现，最先出现于右下腹。【医疗事故】合法医疗机构及义务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章及诊疗护理规范常规，过失造成患者人身损害的事故。 【造作伤】运用物理、化学或生物学方法，自己(或授意他人)故意损害自己身体，造成自身疾病或损伤者称为造作伤，也称自残。【脑死亡】包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆的完全丧失。 ★【猝死】外表似乎健康的人因内在病变而发生急速、出人意料的死亡。死亡时间一般以24小时为限，具有意外性、自然性和非暴力性。 【法医物证学】就涉及法律问题的生物性检材进行检验，解决亲权鉴定和个人识别问题的法医学分支学科。 【医学鉴定人】为查明案情，解决案件中某些专业性较强的医学问题，接受聘请进行法医学鉴定的临床医生。 【尸斑】死后血液循环停止，血液因其本身的重力，而坠积于低下部位的血管内，并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕。 【腐败静脉网】内脏血液受腐败气体推动，充盈皮下静脉，在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网。 【硬脑膜外热血肿】头部受火焰高温的作用，脑及脑膜受热后凝固、收缩与颅骨内板分离形成间隙；硬脑膜及颅骨板障内血管破裂，渗出的血液聚集于该间隙形成血肿；一般好发于颞顶交界处。 【维斯涅夫斯基氏斑】冻死尸体中胃粘膜糜烂，胃粘膜下有弥漫性斑点状出血，沿血管排列，颜色暗红、红褐或深褐。 【热作用呼吸道综合征】呼吸道烧伤所引起的急性喉头水肿、急性坏死性咽炎、急性喉头炎、气管炎、支气管周围炎等病变。是烧死的确证。 【医疗终结时间】事故（意外或故意伤害事件）致伤者经过一段时
儿科学名词解释
1、围生期：胎龄满28周(体重≥1000g)至生后7足天，称为围生期或围产期。 2、新生儿期：自出生后脐带结扎时起至生后28d内，称新生儿期。 3、生理性体重下降：新生儿生后第1周内由于哺乳量不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时性下降3%～9%，称为生理性体重下降。 4、计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。 5、初乳：为孕后期与分娩4～5日以内的乳汁； 6、人工喂养：母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，而选用牛、羊乳，或其他兽乳，或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。 7、正常足月儿：是指出生时胎龄满37周～42周、体重＞2500g、 8、Apgar评分：是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色五项，每项0～2分，总共10分。 9、肥胖—换氧不良综合征：严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低氧血症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖—换氧不良综合征10、持续胎儿循环：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称持续胎儿循环。11、中性温度：是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最低环境温度。12、胆红素的“肠肝循环”：成人肠道内的结合胆红素，被细菌还原成尿胆原及其氧化产物，大部分随粪便排除，小部分被结肠吸收后，由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素，再经胆道排泄，即胆红素的“肠肝循环”。13、幼年特发性关节炎JIA：是儿童时期最常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害。14、原发综合征：是小儿常见的结核类型。结核病变是由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。X线可见典型的哑铃状“双极影”。15、原发型肺结核：是原发型结核病中最常见者，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，包括原发综合征和支气管淋巴结结核。16、Koplik斑：在疹发前24～48h出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始散布在对着下臼齿的颊黏膜上，量少，但在1d内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失，可留有暗红色小点，具有早期诊断意义。18、生理性腹泻：多见于小于6个月的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。到添加辅食后，大便即逐渐转为正常。19、三凹征：上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷，称为“三凹征”。20、气道高反应AHR：是哮喘基本特征之一，指气道对多种刺激因素，如过敏原、理化因素等呈现高度敏感状态，在一定程度上反应了气道炎症的严重性。21、哮喘持续（危重）状态：哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘持续（危重）状态，表现为哮喘急性发作，出现咳嗽、喘息、呼吸困难等征象。22、艾森曼格综合征：左向右分流型先心，当肺动脉压力显著增高时，则产生右向左分流而呈现青紫，即称为艾森曼格综合征。23、肺门“舞蹈”：左向右分流型先心病时，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，X线透视下可见搏动强烈，似肺门跳动，这种现象称为肺门“舞蹈”。24、差异性发绀：动脉导管未闭的患儿，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，称差异性发绀。25、肾病复发：尿蛋白已转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又≥150mg/d为复发。26、急性肾炎综合征：起病急，多数有前驱感染史，临床以水肿、少尿、血尿及高血压为主要表现。27、肾上腺危象：肾病患儿由于长期应用较大剂量激素，致使其垂体-肾上腺皮质轴受到外源性激素的反馈抑制，如有撤药过快、突然中断用药或发生应激情况而未及时加量等因素，处于抑制状态的肾上腺皮质一时不能分泌足够的糖、盐皮质激素，患儿可突然发生休克，病情凶险，如不及时救治，易致死亡。28、选择性蛋白尿：微小病变型肾病时，细胞免疫功能紊乱，静电屏障作用受损，大量血浆清蛋白漏出，但大分子蛋白不能漏出，形成选择性蛋白尿。29、少尿和无尿：婴幼儿每日尿量小于200ml，学龄前儿童每日尿量小于300ml，学龄儿童每日尿量小于400ml为少尿。每日尿量小于30～50ml为无尿。30、非选择性蛋白尿：非微小病变型肾病时，抗原抗体免疫复合物形成，激活补体及凝血机制，致使肾小球内出现非特异性炎症和凝血现象，损伤肾小球基底膜的分子屏障作用，重者基膜断裂，除中分子清蛋白滤过外，大分子清蛋白也滤过，形成非选择性蛋白尿。31、贫血：是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料，Hb值的低限6个月至6岁者为110g/L，6～14岁为120g/L，低于此值称为贫血。32、骨髓外造血：小儿出生后，尤其在婴儿期，当遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大，同时出现脾和淋巴结的肿大，末梢血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞，这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为骨髓外造血。当感染及贫血矫正后可恢复正常。33、生理性贫血：小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低，网织红细胞减少，而且胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多，加之婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。34、血清总铁结合力：在正常情况下，血浆中的转铁蛋白仅1/3与铁结合，此结合的铁称为血清铁，其余2/3仍具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁可使其成为饱和状态，其所加的铁量即为未饱和铁结合力。血清铁与未饱和铁结合力之和称为血清总铁结合力。 35、肾病综合征NS：是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：①大量蛋白尿；②低白蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。