循环系统模拟试题讲解学习

循环系统模拟试题

A1型题

1.心源性呼吸困难最典型的表现是(D)

A.劳力性呼吸困难

B.急性肺水肿

C.端坐呼吸

D. 夜间阵发性呼

吸困难 E.心源性哮踹

2.颈静脉怒张不出现于(D)

A.右心衰

B.缩窄性心包炎

C.心包积液

D.肝硬化腹水

E.上

腔静脉阻塞

3.急进性高血压病病人，多以下列哪种器官的功能损害最为严重(E)

A.肝脏

B.脑

C.眼底

D.心脏

E. 肾脏

4.下列脉象中提示左心衰竭的体征是(A)

A.水冲脉

B.奇脉

C.脉博短细

D.交替脉

E.缓脉

5.胸痛的护理措施不包括(C)

A.病人取患侧卧位

B.用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部

C.给予吗啡或杜冷丁止痛

D.给予小剂量镇静剂

E.局部热湿敷、冷湿敷

6.心绞痛发作时最重要的护理措施是(C)

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.病人立即安静坐下或半卧

D.给予吸氧

E.建立静脉通路

7.洋地黄中毒的严重表现是(D)

A.恶心、呕吐

B.食欲缺乏

C.头痛、头晕

D.心律失常

E.黄、

绿色视

8.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于(E)

A.慢性、阵发性、季节性发作史

B.呼气性呼吸困难

C.肺部听诊哮呜音

D.心脏无特殊体征

E.咳粉红色泡沫样痰

9.室性期前收缩患者心电图表现错误的是(A)

A.异位起搏点在房室交界区

B.QRS波前无P波

C.QRS波形态异常宽大

D.T波与主波方向相反

E.有完全性代偿间隙

10.脉搏短细可见于(B)

A.贫血

B.心房颤动

C.甲亢

D.高心病

E.缩窄性心包炎

11.舒张期奔马律常提示(D)

A.左心房功能低下

B.右心室功能低下

C.右心房功能低下

D.左心室功能低下

E.心肌炎

12.房扑患者主要应观察(B)

A.大F波的频率

B.房室传导比例

C.脉率

D.血压

E.心率

A2型题

1.男性患者刘某，45岁。患扩张型心肌病15年。莫氏I型房室传导阻滞《文氏现象)的心电图特征为（B）

A.P-R间期大于0.20s，无QRS波群脱落

B.P-R间期逐渐延长，直至P 波后QRS波群脱落

C.P-R间期固定，每隔1-2个或3个P波后有一个QRS 波群脱落

D. P波与QRS波群完全脱离关系

E. P-R间期小于0.12s，无QRS波群脱落

2.男性患者刘某，60岁。急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是（C）

A.ECG

B.测肘静脉压

C.漂浮导管监测

D.胸部X线片

E.UCG

3.女性患者李某，18岁。因胸痛，气促2周，患者吸气时出现脉博显著减弱或消失的现象可见于（B）

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包积液

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.二尖瓣狭窄

4.男性患者刘某，60岁。急性前壁心肌梗死4小时。心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无QRS波与T波，以下描述错误的是（E）

A.病人发生室颤

B.立即静脉推注利多卡因

C.施行非同步电复律

D.立即进行心肺复苏

E.病人发生猝死，无抢救意义

5.男性患者刘某，50岁。在3次不同的约定门诊,其血压在142-150/92-96mmHg.护士应预约他下次来门诊在（C）

A.2个月后

B.1个月后

C.1周后

D.6个月后

E.一年后

6.患者王女士，62岁。患2期高血压，教育王女士处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议（C）

A.增加饮食中的镁

B.戒烟

C.停止气健术

D.每日限制饮酒不超过一杯

E.应食入低钠盐饮食

7.男性病人徐某,55岁。突发头痛,心慌、胸闷,脉搏45次/分,可能为下列哪项（D）

A.早期心功能不全

B.肺性脑病

C.贫血

D.房室传导阻滞

E.周围

循环衰竭

8.男性患者刘某，50岁。血压在145-150/92-96mmHg.护理高血压的患者，

下列哪项措施不正确(A)

A.协助用药尽快将血压降至较低水平

B.沐浴时水温不宜过高

C.改

变体位时动作宜缓慢 D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大

便通畅

9.70岁男性患者李某，突然上部胸骨后压榨性疼痛4小时，多汗，濒死

感，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值(C)

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.ECG

D.UCG

E.放射性核素检查

10.男性患者刘某，50岁。血压在170/96mmHg，护理高血压的病人，下列哪项措施是

不正确:D

A.改变体位时动作宜缓慢

B.保持大便通畅

C.沐浴时水温不宜过高

D.协助

用药尽快将血压降至较低水平 E.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

11.男性患者李小波，36岁。因活动后胸闷、气促8年，加重伴双下肢水

肿5天入院。风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（C）

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.过早博动

E.

第三度房室传导阻滞

12.女性患者夏蒙，55岁。高血压、冠心病的患者，每年冬天易发心衰，

平日坚持服用地高辛及利尿剂，对该患者的健康指导中不妥当的是(A)

A.学会根据自己的情况调整用药

B.合理安排休息和活动

C.低盐饮食

D.预防便秘

E.预防感冒

13.女性患者林芳，45岁。因活动后胸闷、气促25年，加重伴双下肢水肿2周入院。入院诊断冠心病，心功能Ⅲ级，入院后经治疗后心功能有所改善，患者入院3天来未解大便，自诉腹胀，食欲减退，排便困难。对该患者的指导不正确的是(E)

A.训练床上排便习惯

B.不可用力排便以免加重心衰

C.必要时可使用开塞露肛塞

D.饮食中增加粗纤维

E.可加大活动量，以促进肠蠕动

14.男性患者张育成，67岁。反复活动后心悸、气促20年，加重伴双下肢浮肿4天入院，入院诊断为缺血性心脏病，心功能Ⅳ级。经治疗后患者心功能恢复到Ⅱ级，此时要求患者下床活动，理由是长期卧床弊端多，以下弊端不正确的是（C）

A.使消化功能减退，影响食欲

B.可致肌肉萎缩

C.可使患者心功能减退

D.易发生褥疮

E.形成下肢静脉血栓

15.女性患者陈英，63岁。突发晕厥就诊，心电图监测时发现Ⅲ度房室传导阻滞，意识不清楚，实施安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确（C）

A.卧床24小时

B.咳嗽时用手轻按伤口

C.术侧卧位

D.术侧上肢不宜过度活动

E.48小时后适当的床上活动

16.患者女性陈玉芬，33岁。因患风心病二尖瓣狭窄12年入院治疗。心电图监测时发生期前收缩，心率92次／分，血压120／80mmHg，频发期前收缩是指期前收缩每分钟出现次数是(B)

A.3次以上

B.5次以上

C.8次以上

D.10次以上

E.15次以上

17.女性患者陈丹，50岁。因突发胸痛就诊，诊断急性心肌梗死入院治疗，心电图监测发现心律失常，患者出现以下哪项心律失常应立即通知医生（A）

A.室性期前收缩出现R-on-T 现象

B.心率增快达120次/分

C.房性期前收缩次数明显增多

D.心房颤动转为窦性心律

E.室上性心动过速转为窦性心律

18.男性患者邓锋，48岁。因突发胸痛诊断急性心肌梗死住院治疗，住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识欠清楚，双肺闻及湿性啰音，心律失常患者的护理问题中，最主要的为（D）

A.恐惧

B.活动无耐力

C.知识缺陷

D.潜在并发症猝死

E.有受伤的危险

19.患者男性高鸿，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（C）

A.早期发生

B.晚期发生

C.早期与晚期均可发生

D.无靶器官损害期

E.靶器官损害期

20.患者女性罗英，50岁。患高血压3年，治疗效果良好。反复来医院就诊．始终不能理解自己为什么会患上高血压病．护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是（D）

A.遗传因素

B.年龄增大

C.肥胖

D.自身免疫缺陷

E.过于紧张的脑力劳动

21.患者女性李玉秀，50岁。因高血压3年，血压一直控制不好，来医院就诊，护土给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是（B）

A.降低颅内压

B.预防和延缓并发症的发生

C.明确高血压的原因

D.减轻体重

E.推迟动脉硬化

22.女性患者朱芳，49岁。因胸部剧烈绞痛1小时，血液检查CPK-MB增高，诊断为急性心肌梗死，其疼痛特点不包括(B)

A.持续时间常超过数分钟

B.常有明显诱因

C.发病部位不一定位于胸骨后

D.含服硝酸甘油不能缓解

E.疼痛性质与心绞痛相似

23.患者朱明芳，女性，59岁。因胸部闷痛不适3小时就诊。诊断为急性心肌梗死，患者治疗期间为防止便秘，采取的措施不妥的为(D)

A.嘱患者进食富含粗纤维食物

B.在病情允许的情况下尽量多饮水

C.可适当使用缓泻剂

D.必要时高压肥皂水灌肠

E.必要时低压肥皂水灌肠

24.患者童文英，女性，53岁。因胸部剧烈疼痛难忍3小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，其急性心肌梗死典型的心电图为(C)

A. T波高尖

B. ST段上抬弓背向下

C.病理性Q波，ST段上抬弓背向上

D.病理性Q波，T波倒置

E. T波倒置

25.男性患者张文科，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是(B)

A.烦躁不安

B.胸前区疼痛

C.胸前K憋闷

D.疲乏无力

E.心率快

26.男性患者刘文革，55岁。劳动时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收人院抢救治疗。进行电监护以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（B）

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.高度房室传导阻滞

27.男性患者马龙，56岁。因胸痛2小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，下列哪项最有助于急性心肌梗死早期诊断（E）

A.ALT

B.ALP

C.HDL

D.CPK

E.CPK-MB

28.女性患者陈玉秀，41岁。风湿性心脏病病史25年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外(B)

A.可防止双下肢静脉血栓形成

B.延缓瓣膜进一步损害

C.增加冠状动脉侧支循环

D.防止便秘

E.增强机体抵抗力

29.女性患者林颖，35岁。患风心病房颤8年，因病情严重已卧床4月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为(C)

A.促进末梢循环

B.防止肢体肌肉萎缩

C.防止下肢静脉血栓形成

D.防止褥疮

E.按摩穴位以促进睡眠

30.男性患者刘宏，32岁。患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄16年，患者常出现的三联征为(A)

A.呼吸困难、心绞痛和晕厥

B.呼吸困难、心绞痛和肺部感染

C.呼吸困难、心绞痛和周围血管征

D.呼吸困难、晕厥和肺部感染

E.呼吸困难、晕厥和周围血管征

31.某风心病二尖瓣狭窄病人，因发生急性肺水肿而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡5mg ，速尿20 mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的(D)

A.抑制细菌生长

B.兴奋呼吸中枢

C.缓解支气管痉挛

D.去除气道内泡沫

E.稀释痰液

32.女性患者高敏，45岁。风湿性瓣膜病病史12年，因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂

治疗时，应特别注意预防:A

A.低钾血症

B.高钠血症

C.低钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

33.男性患者刘奇，42岁。患扩张型心肌病7年。因发生阿-斯综合症急诊

入院，诊断为Ⅲ度房室传导阻滞。下列哪项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表

现(C)

A.P波与QRS波无关

B.P-P间期相等

C.R频率>P频率

D.R-R

间期相等

E.心室率多在36～42次/分

34.男性患者张某，19岁，因心悸、胸闷1月余入院。患者既往体健，1个

半月前有感冒、发热病史。疑为病毒性心肌炎。有关病毒性心肌炎患者的描述

中不正确的是(C)

A.发病前1～4周患者多有呼吸道或肠道感染病史

B.轻者可无症状，多

数病人有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等 C.体温越高，心率越快 D.

体温与心动过速不成比例 E.重症患者可出现严重心律失常、心力衰竭等

35.男性患者张波，15岁。被初步诊断为病毒性心肌炎，因担心错过中考

而焦躁不安，多次强烈要求出院，对该患者而言首要的护理措施为（A）

A.协助患者卧床休息2～3个月

B.心理疏导

C.为提高心肌对缺氧的耐受能力，主张早期下床活动

D.该患者若合并心力衰竭，应适当延长卧床休息时间

E.及时、准确用药

36.男性患者陈育林，16岁。因心慌、胸闷、乏力2天入院，患者3周前有感冒、发烧病史。入院后心电图显示心率50次∕min，律不齐，P-R间期逐步延长直至QRS波群脱落，其余体格检查无特殊，以“心律失常；病毒性心肌炎？”入院。该患者的心律失常类型为(B)

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.病窦综合症

A3型题

女性患者夏梦，35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和不嘱剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律.

1.你首先应采取以下哪项护理措施(D)

A.卧床休息，给氧

B.加用血管扩张剂

C.补充钾、钠盐

D.立即停用洋地黄

E.静脉注射高渗葡萄糖液

2.该患者的病情变化应注意补充（D）

A.硫酸镁

B.氢化钙

C.高渗葡萄糖

D.钾盐及苯妥英钠

E.碘剂

3.该病人的饮食护理下列哪项不妥(C)

A.低盐

B.富含维生素

C.高热量

D.适量纤维素

E.少量、多餐

(4-6题共用题干)

女性患者李梅芳，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就有心慌，憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分，肝脾未扪及。

4.护士应该如何指导病人休息(E)

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间，可起床做轻微活

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采用半卧位

5.地高辛治疗后病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分钟，节律不齐。应该考虑病人出现了何种情况(C)

A.心力衰竭加重

B.颅压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

6.此病人饮食不宜(B)

A.细嚼慢咽

B.多食粗纤维食物

C.少食多餐

D.禁烟酒

E.禁刺激性食物

(7-8题共用题干)

男性患者周文发，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心，呕吐，血压下降就诊入院。BP88／60mmHg，双肺清晰，肝脾未扪及。

7.护理上述病人时下列哪项措施不需要(D) A.监测血压 B.监测心电图 C.抽血查心肌酶 D.拍x光胸片 E.查血、尿、便常规

8.护理上述病人时首要的护理措施是(D)

A.吸氧

B.建立静脉通路

C.监测生命体征

D.绝对卧床休息

E.心理护理

A4题型

（1～4题共用题干）

男性患者吴文华，52岁。因活动后气促8年，加重伴双下肢水肿7天入院。既往有脑梗死病史，目前因偏瘫行走不便，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级。

1.该患者的护理诊断，不合适的是(E)

A.体液过多

B.有皮肤受损的危险

C.生活自理能力缺陷

D.活动无耐力

E.气体交换受损

2.对该患者的护理措施中哪项欠妥(A)

A.要求患者绝对卧床休息

B.协助患者取半卧位，足部抬高

C.输液时需注意控制输液速度

D.协助生活护理

E.使用利尿剂期间要特别注意电解质的变化

3.目前认为此类患者最常见的病因为(D)

A.酒精中毒

B.代谢异常

C.遗传

D.病毒性心肌炎

E.抗肿瘤药物

4.该类患者常见的死亡原因除外(E)

A.心力衰竭

B.室性心律失常

C.脑栓塞

D.重要脏器的栓塞

E.心房纤颤

专业实务

A1型题

1.以下各波除哪项外均由心室电活动所引起:D

A.T波

B.U波

C. QRS波

D. P波

E. S-T段