静脉输液技术操作考核评分标准

静脉输液技术操作考核评分标准
静脉输液技术操作考核评分标准

静脉输液行业标准

静脉输液行业标准 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020

静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布,2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性:全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性:新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益:提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性:最低标准---各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院) 指导性:条款简练 科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章:范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液(血)以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章:术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗: 静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章:缩略语及定义: PICC:经外周静脉置入中心静脉导管 CVC:中心静脉导管 PVC:外周静脉导管 P N:肠外营养 PORT:输液港 第五章:基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章:基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度,并对患者执行两种以上的身份识别,询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁;置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程 一、目的 1.补充水和电解质,维持酸碱平衡。 2.补充营养,供给热量。 3.输入药物,治疗疾病。 4.增加血容量,维持血压,改善微循环。 二、评估 1.治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质。 2.患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。 3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。 三、用物 基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。 四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。 2.按医嘱备药,认真检查 (1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。 (2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量准确。 (3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。 (4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果。 (5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。 (6)加药护士签名及配药时间。 (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。 3.用物准备齐全,携至床旁。 .按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带。4. 5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。 6.解释输液目的及用药情况。 7.询问患者是否需要排便。 8.协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架。 9.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。 10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。 11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下。 12. 碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒。 13. 取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。

静脉输液考核评分表.docx

招聘护士操作考核评分表 项目评估、计划质量标准 评分标准 1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。 2、评估:携带输液卡至床前、查对床号、姓 名、床头卡,请病人作好输液前准备、取得合 作。评估病情、合作程度、局部皮肤情况,嘱 病人排尿。 3、备物:治疗盘内放: 2%碘酒、 70%酒精、一 次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶 布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药 液、输液架。 得分扣分标准扣分 衣、帽、鞋不整洁 1 分 4未洗手 1 分、未戴口罩 1 分 操作戴首饰 1 分 未查对 2分 未评估病人情况及局部皮 6肤情况 1分 未嘱病人排尿 1 分 未介绍药物名称、作用 2 分 8 缺或多一种用物(一种扣 1 分) 在治疗室未查对输液卡与 1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检 5 药液相符 2 分 查药物及用物质量、有效期或开封日期。未检查用物有效期或开封 日期 3分 2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、 4未查对 4分 床头卡 排气过程不正确 1 分 针头污染 2 分 1 分 3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功8 排气失败一次 液体排在弯盘外 1 分 未检查针头与输液管连接 实 处 1 分 施消毒方法不正确 1 分质4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带,不符合消毒范围 2 分量2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,6扎止血带位置不正确标2%碘酊再消毒一次。未备胶布 2 分 1 分准污染消毒部位 液体排于弯盘外 1 分 5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无 4未检查排气结果 1 分 气泡,夹紧调节器。有气泡 1分 未核对 1分 6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。2未嘱握拳 1 分 未绷紧皮肤 1 分 7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一 进针角度不正确 2 分较小角度( 20°),从静脉上方或侧方刺入皮 20污染一处 3 分 下,再沿静脉方向潜行刺入。见回血,可再顺 穿刺失败一次 15 分静脉进针少许。

密闭式静脉输液技术操作规范及流程

二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程 一、操作流程 二、注意事项 一、操作流程 1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对,准确无误。 2、操作前评估——(1)患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。(2)观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。 3、操作前指导——(1)告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。(2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。 4、准备——(1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(2)用物准备治疗车上层:治疗盘(常规皮肤消毒用物一套)、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识)、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液;治疗车下层:利器盒、医疗垃圾、(*)利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 (3)环境准备安静、整洁、光线充足。 1、配液——(1)药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。(2)抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。(3)抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。(4)抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。(5)加药查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。(6)查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性,并连接液体。 2、静脉输液——(1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。(2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上(连接留置针),初次排气。(3)消毒准备好输液贴(或透明贴膜),协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,范围5*5cm(如使用留置针,消毒范围8*8cm)待干。(4)核对、排气再次核对,排尽空气。(5)穿刺固定头皮针穿刺,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,再进入少许,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用输液贴妥善固定。留置针穿刺取下护针帽,松动留置针针芯,调整针头斜面,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,降低穿刺角度为10°左右,再将留置针推进约0.5cm,保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm,将套管针全部送入静脉内,抽出针芯,放于利器盒内,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用透明胶贴妥善固定,注明置管时间。(6)调节滴数再次核对确认药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病情、年龄、药物性质、医嘱调节速度,一般成人40—60滴/min,老人、儿童20—40滴/min。 3、整理—(1)整理床单位,协助患者取舒适卧位。(2)处理用物、分类放置。(3)洗手、记录。 4、指导要点—(1)告知患者注意穿刺部位的保护,肢体避免用力过度或剧烈活动,避免肢体下垂。(2)不可抓挠输液贴(透明贴膜)或自行拔针,不可随意调节滴数,穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉及时告知护士。(3)嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。 三、注意事项(请调整次序,调整后如下,增加及改动内容见第五版基础护理学) 1、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。 2、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。 3、根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

静脉输液行业标准

静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布,2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性:全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性:新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益:提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性:最低标准---各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院) 指导性:条款简练 科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章:范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液(血)以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章:术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗: 静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章:缩略语及定义: PICC:经外周静脉置入中心静脉导管 CVC:中心静脉导管 PVC:外周静脉导管 P N:肠外营养 PORT:输液港 第五章:基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章:基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度,并对患者执行两种以上的身份识别,询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁;置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包 6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

静脉输液技术操作步骤及要求

静脉输液技术操作步骤及要求 用物准备 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。 操作方法及程序 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。 5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打

开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。 13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。 2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。 3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。 4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均

静脉注射技术操作考核流程

静脉注射技术操作考核流程 操作 清理 1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全。 1.用干棉球沿血管方向纵行压迫穿刺点并快速拔针,嘱患者按压2~3min 。 1.选择血管、垫好垫巾(做到一人一巾一带)。 2.用2%安尔碘顺血管走行,以穿刺点为中心,由内向外 1.查药名、剂量、浓度及有效期;对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀及絮状物,安瓿有无裂缝。 (直视患者面带微笑)x 床xx,现在要给您穿刺了,我会尽 1.扎止血带(穿刺点上方6cm ),止血带末端向上。 2.准备拔针用的干棉球。 3.排尽注射器内气体。 4.嘱患者握拳。 x 床xx,注射已经结检查配 1.左手固定针头。 2.右手缓慢推药。 1.将空针、针头分类弃入医院垃圾桶。 2.为患者整理衣物,向患者交代注意事项,协助患者恢复体位。 解释评估 拔针 消毒 穿刺进针 我帮您盖上被子吧,觉得这样可以吗?没有什么不舒服吧。现在已经给您做上治疗了,我会随时过推药 1.查对床头卡、姓名。 头正颈背直,表情自然,服装整洁,准备二人查对 轻声开关门,附身 30o 查看床头卡(面带微笑轻声问答相距~)。x 床xx,您好,我是护士xx , 由于病情需要,现

静脉注射技术操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 仪表5 分 5 仪表端庄,服装整洁。 5 4 3 2 评估10分4 1.了解病情及局部皮肤、血管状况。 4 3 2 1 3 2.与患者沟通语言文明,态度和蔼。 3 2 1 0 3 3.与患者解释操作方法及配合指导。 3 2 1 0 操作前准备6分2 1.无长指甲,洗手,戴口罩。 2 1 0 0 2 2.备齐用物、放置合理。 2 1 0 0 2 3.环境安静、清洁、舒适。 2 1 0 0 操作过程 安全 与舒 适8分 4 1.注意安全,认真核对医嘱、治疗卡。 4 3 2 1 4 2.患者卧位正确、舒适、保暖。 4 3 2 1 抽 药 24 分 4 1.核查药液及无菌物品方法正确 4 3 2 1 3 2.取用消毒及无菌物品时方法正确,不污染。 3 2 1 0 2 3.药品消毒时方法正确、不污染。 2 1 0 0 6 4.取用注射器针头不污染。 6 5 4 3 7 5.抽药方式正确、剂量准确,不污染。7 6 5 4 2 6.抽药后放置在无菌盘中,不污染。 2 1 0 0

静脉输液技术操作流程(护理部新版)

静脉输液技术操作 操作前准备: 1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。 2、评估:您好,您是1床张红吗?我是你的责任护士xx,请让我核对您的床尾卡及腕带。遵医嘱要给您静脉输液,请您配合。您是否需要大小便,请让我检查一下您的血管,(血管充盈、弹性良好),周围环境安静整洁。您先休息一下,我去准备用物,马上过来。 3、物品准备;治疗盘内盛:输入药物。一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个(内套黄、黑塑料袋各一个)、锐器盒一个、剪刀一把。 各位评委老师好!我是×号选手×××,今天参赛的项目是密闭式静脉输液技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始? 评委老师:开始。 操作流程: 1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。 2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。 3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。 4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm), 嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm),待干,备胶布。 5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽,行静脉穿刺,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。 6、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。 看表,按病情、年龄调节滴速。一般成人40滴/分,儿童20~40滴/分。 7.再次核对并签字(输液卡及药液),并在输液卡上记录输液时间,签全名,挂于输液架上。 8.针已经给你打上了,你感觉怎么样?如果在输液的过程中有任何的不适或者需要我帮忙的话,请及时按床头的呼叫铃呼叫我,我也会经常来巡视病房的,爱护体贴病人。六步洗手法洗手(口述) 9.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。按压片刻至不出血为止。 10、整理用物,交代注意事项,(液体已经顺利输注完毕,其他有什么需要可以按床头的呼叫铃,我也会经常巡视病房的),协助患者取舒适体位,感谢患者配合。洗手、记录。报告操作完毕。

输液行业标准解读的主要内容

静脉输液行业标准解读 1.输注需避光药物时,应使用避光装置。 2.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。 3.输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗输液器及导管,或更换输液器,并冲洗导管,再接下一种药物继续输注。 4.用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道;连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输血器及导管,再接下一袋血继续输注,两袋血液之间用生理盐水冲管。 5.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用,宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。 6.导管接口是导致导管内微生物定植的一个重要原因,尤其是较长时间的留置导管。 7.输液器应每24h更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。 8.PICC、CVC、PORT至少每7天维护一次,附加的接头应至少每7天更换1次,如接头内有血液残留、完整性受损或取下后,应立即更换。 9.外周静脉留置针应72h~96h更换一次。 10.每天应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管、类型、留置时间、并发症等因素进行评估,当出现红、肿、热、痛、功能障碍时,考虑拔管,当留置导管不再需要时尽早拔除。 11.静脉导管拔除后,应检查导管的完整;PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h 密闭。 12.经PVC(指外周静脉)输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。 13.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10mL及10mL以上注射器或一次性专用冲洗装置。 14.A-C-L---导管维护金标准:A评估:护士在给予药物和溶液之前,作为评估导管功能的一个组成部分,护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性;C冲洗:在每一次输液后,应该冲洗血管通路装置;L封管:在输液结束冲管之后,应该封闭血管通路装置;(导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管)

静脉输液法的操作方法

静脉输液法的操作方法集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

静脉输液法的操作方法 静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理,将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通,下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用,使液体流入橡胶管形成水柱,当水柱压力大于静脉压时,瓶内的液体即顺畅地流入静脉。 操作方法 (一)周围静脉输液常用部位同静脉注射法。头部浅静脉适用于小儿,也用于成人。 1.密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液的方法,其操作简便,污染机会少,广泛用于临床。 (1)按治疗本,带输液架至床旁,向清醒病人解释输液目的,以取得配合,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便。 (2)洗手戴口罩,根据医嘱备药,擦去瓶上灰尘,检查瓶口有无松动、破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期,在光线充足条件下检查药液的质量,将瓶上下摇动,采用直立-倒置“Z”字型检查,每瓶对光检查时间不少于10秒钟,如发现有絮状物、沉淀、变色等均不得输用。取下输液瓶铝盖中心部分,套上网袋,检查输液器的有效期和无菌状态,备齐其余用物携至床旁。

(3)操作前认真做好查对,协助病人摆体位,放妥止血带(为防止交叉感染,要做到治疗巾、止血带每人“一巾一条”),以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞,如液内需加药时则应在治疗室进行,加入其他药液应摇匀(注意药物配伍禁忌),在瓶签上注明床号,所加药物名称、剂量、。将输液管的针头和通气管针头去掉针帽,同时插入瓶塞至针头根部,通气管另一端固定在网袋上。 (4)将输液瓶倒挂在输液架上,用手挤压点滴管,然后松开,使药液进入点滴管的1/2为止,排气后将调节器置于紧贴茂菲氏管下端夹紧,以便穿刺时易见回血。 (5)常规消毒穿刺部位皮肤,扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈。 (7)根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速,一般成人每分钟60-80滴,儿童每分钟30-40滴,对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患输入速度宜慢;严重脱水,心肺功能良好者速度可适当加快,当输入高渗水、含钾药物、升压药物等滴速宜慢。 (8)再次查对,交待注意事项,护士消毒双手后,方可为下一位病人治疗。在输液过程中应定时巡视病人,随时观察反应及滴速。如为继续输液,原则上输一瓶配一瓶,以防准备过早造成药物污染,或降低药效,应及时更换输液瓶,其方法是;先除去铝盖中心部分,套上网袋,常规消毒瓶塞后,挂于输液架上,从第一瓶内拔出通气针头与输液管瓶针,分别插入瓶内,待输液畅通方可离开病人,若输两瓶以上液体,而溶液间又无配伍禁忌者,可采用连续滴入法,两瓶间用短管相连,短管两端连接针头,插入两个相连的瓶塞内,在远端输液瓶内插入通气管。 (9)输液过程中,需临时加入少量药物,应先按注射法抽吸药物,常规消毒输液瓶塞后,将药液注入瓶中并摇匀,再按药物性质调节输液速度。

密闭式静脉输液法操作步骤及考核

密闭式静脉输液法 目的(2分):按照医嘱正确为患者实施治疗 用物(5分):一次性输液器、棉签、碘酒、酒精、剪刀、启瓶器、网套、止血带、止血钳、治疗巾、输液卡、胶布、笔、弯盘、洗手液、抢救盒(有地米、盐酸肾上腺素,5cm空针一具),治疗车下分别放黑色污物盒一个、黄色污物盒一个、锐器盒一个。(少一样扣0.5分)操作步骤(80分): 1、消毒液洗手(六步洗手法),戴口罩。(错一处扣0.5) 2、治疗室查对一次性物品及药品,输液瓶上写上病人、床号、药名,检查输入液并诉:药物无变色、沉淀、絮状物。(错一处扣0.5) 3、将用物推至病人床旁核对病人,对输液卡,给病人作好解释,取得病人配合。准备输液贴。(一床老师请问你叫什么名字?×老师,你好,我是你的主管护士×××。你现在身体感觉好些了吗?现在我遵医嘱为你静脉输入生理城盐水500cm+青枚素800万单位治疗肺炎,请问你需要解便吗?你现在的体位合适吗?需要摇高床头吗?那好,我现在开始的准备输液,请你稍等)。(错一处扣0.5) 4、选择评估穿剌部位皮肤情况,(×老师,请问你输哪只手?那好,我先看一下你的右手血管和皮肤情况。×老师,你右手的血管不错,穿剌的部位皮肤没瘢痕和炎症,那我们就选择右手好了。放治疗巾,压脉带于病人手下,选择血管,盖被子。(错一处扣0.5) 5、核对药液,检查棉签,用剪刀剪开棉签,用碘酒、酒精消毒瓶塞。(错一处扣0.5) 6、检查输液器,用剪刀剪开输液器,口袋放入第一黑色污物盒。(错一处扣0.5) 7、取出输液器,插入药瓶,固定排气管,输液瓶挂于输液架上。(错一处扣0.5) 8、第一次排气于过滤器处,头皮针挂于分叉处。(错一处扣0.5) 9、(×老师,现在我给你消毒,请你配合一下),诉:以穿剌点为圆心环环密盖,直径大于5cm。消毒皮肤(碘伏正反各消毒一次),系压脉带,嘱病人握拳(×老师,请你握拳)再次碘伏消毒一次,取下护针套,第二次排气,检查排气是否彻底。(错一处扣1) 10、核对病人,(×老师,我马上要给你穿着剌了,可能有一点疼痛,我会尽量轻柔一点)左手绷紧皮肤,右手持针柄进行穿剌,见回血后再将针头平行进少许。(错一处扣0.5)11、嘱病人松拳头,松止血带,松输液调节器,见溶液通畅后用胶布固定针柄及胶管。取下治疗巾,止血带分类放置,调节速度,整理床单元。(错一处扣0.5) 12、核对病人,填写输液卡并挂于输液架上。(错一处扣0.5) 13、诉:已洗手。取口罩,解释输液的注意事项,(×老师,液体已经给你输好了,输入的是生理盐水500cm+青枚素800万单位,你没有什么不舒服吧?在输液过程中如出现心悸、畏寒、咳嗽等不适请及时告诉我。请问你还有什么需要吗?那好,我将呼叫器放在你的枕边,有事请你按铃,我也会随时来观察你输液的情况,你的配合。(错一处扣1) 14、推车推到治疗室整理用物,分类处理。(错一处扣0.5) 加液体:诉(更换液体时需同时消毒第一瓶上外露针梗及针栓部分,再拨出插入第二瓶,待溶液点滴通畅后,签字记录方可离去。(错一处扣0.5) 取液体:洗手,戴口罩。(×老师,我是你的主管护士×××,你的液体已经输完了,我准

静脉输液技术操作

留置针静脉输液技术操作 拿医嘱本到病房床旁核对;(阿姨您好,请问您叫什么名字,王南,让我看一下您的腕带,好吗?) (王阿姨您好,今天我是您的静点护士,您感觉怎么样?乏力、浑身酸痛啊?您不用紧张,这些都是由于发热引起的,一会我要遵医嘱为您应用留置针静脉输液好吗?好的。王阿姨,静脉留置针穿刺血管后,拔出针芯,将硅胶管留在血管内,它不易穿破血管,可以在血管内保留3~5天,这样可以减少您反复穿刺带来的痛苦,同时也可以保证输液安全,您看好吗?好的。让我检查一下您手臂的皮肤和血管情况,(看手背)这个血管挺好的,一会我为您在这静点您看可以吗?《好》)王阿姨由于输液时间较长,需要我协助您去卫生间吗?不用。那好我回去准备一下一会见。 【用物】治疗车上:洗手液、排液弯盘、止血带、一次性治疗巾。治疗车下:带盖医用和生活垃圾桶、锐器盒、浸泡止血带方盘。治疗盘内:强力碘消毒液、无菌棉签及容器、输液器、留置针、透明敷贴。剪刀,医嘱本,输液卡,输液瓶贴,输液用药,输液架。 环境准备:清洁、安静、光线充足。 操作步骤: 1.看医嘱本,遵医嘱备药液,用小纱布拭去瓶体灰尘或打开外包装, 检查药液,填写输液贴倒贴于瓶上或在瓶签上倒置注明床号、姓名、加入药物名称、剂量、启瓶盖,常规消毒瓶塞。取输液器,检查外包装(在有效期内,无破损)。剪开输液器口袋,挤出输液

器大针头,摘下针头帽,将其插入瓶塞至针头根部,注明时间,签名,再次核对医嘱备齐用物,携至患者床旁,核对床号、姓名。 (王阿姨您好,您感觉怎么样,准备好了吗?一会我就要为您静点了,您这样躺着舒服吗?)《可以》(好,您稍等一下)备透明敷贴、输液贴于治疗盘内。 2.将输液瓶挂在输液架上进行初次排气。(王南对吧) 3.取下输液器头皮针帽,将头皮针插入留置针的肝素帽内并固定, 留置针排气。用止血钳将头皮针固定在滴壶下15~20cm处保持针尖向下。扎止血带,选择静脉,(我先帮您看一下血管)放松止血带,肢体下垫治疗巾,(这根血管挺好的)消毒皮肤(面积8×8cm),(有点凉啊,)备胶布,在穿刺点上方10cm处扎止血带。(请不要动) 4.第二次消毒皮肤。(再消毒一次,凉不凉啊)一手持留置针的针翼, 另一手松开止血钳,拔除留置针的针头帽,使针尖向下,松开调节器,进行二次排气,松动针芯。再次核对,(看瓶:王一对吧)嘱患者握拳;绷紧皮肤,针尖斜面向上,与皮肤呈15~30度角进针;自消毒范围中心进针。见回血后,将针头再平行送人少许。 (有点疼,好了,我帮您固定一下) 5.固定留置针,松解止血带、松拳、松开调节器。见液体滴入通畅, 一手持针翼将套管全部送入静脉内,一手后撤针芯。用透明敷贴固定留置针,帖时间帖膜,固定Y形管。 6.调节滴速(看表)(王阿姨,我以为您调好了输液滴速,请不要随

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程 一、素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方,举止端庄 3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲 4、与病人沟通到位 5、动作轻柔,掌握治疗部位、时间,确保病人安全 二、操作前准备 1、洗手、带口罩 2、备齐用物,治疗车上有输液药瓶、污物碗、治疗盘内有2.5%碘酒、75%酒精、棉签、排气碗、胶布、一次性输液器、治疗车下有浸泡止血带及避污纸的消毒液及桶,洗手桶、装有避污纸、止血带的盒。 3、核对医嘱,与病人沟通,做好治疗前的解释工作 三、操作过程: 1.核对医嘱,检查输液药瓶有无裂隙及混浊。

2.打开输液药瓶盖中心部分,玻璃瓶套上网套,消毒瓶塞。3.检查一次性输液器的消毒有效期及包装有无漏气,取出输液器,将输液管顶端针头插入输液药瓶塞内,同时插入排气管并用胶布固定。 4.推至病人床旁,按三查七对内容核对。 5.询问病人是否需要使用便器,征求病人书页的肢体。6.挂输液药瓶于输液杆上,排气至输液管下端,关紧水止7.协助病人取舒适卧位,系止血带输液肢体,选择穿刺血管后,松开止血带。 8.用2.5%碘酒棉签消毒皮肤,准备4条胶布。 9.待碘酒干后,系止血带,用75%酒精棉签2支分次脱碘。10.摘掉输液器的小飞机针套。排气于排气碗中,嘱病人握拳,绷紧皮肤进行穿刺。 11.见回血后,松开止血带、水止、嘱病人松开拳头。12.用胶布固定针翼,取棉块益于针眼并用胶布固定,第3.4条胶布分别固定好输液管,要求美观,牢固。 13.调节输液滴速。 14.取下止血带及避污纸浸泡在消毒液中,用含氯消毒液洗

手。 15.在输液卡上记录输液时间、滴速、执行者签全名。 四、操作后: 1.推车回治疗室,整理用物。 2.正确浸泡注射器、针头。 3.洗手。

[静脉留置针操作流程及评分标准]

[静脉留置针操作流程及评分标准] 静脉输液操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程操作方法准备解释选静脉挂瓶排气消毒穿刺·环境:清洁、宽敞,湿式清洁操作台面·护士:着装整洁,洗手,戴口罩·评估:评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响·用物:治疗车上层:治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶·检查用物:检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期·查对:根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带,如为抗生素需查对皮试结果、批号; 用清洁纱布擦液体瓶口,检查液体有效期,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况(检查10秒)·贴瓶签:在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量·备齐用物至患者处,查对床头牌、腕带、床号、姓名(仅第一次查对需要患者自报姓名)·问候患者,告知输液及使用留置针的目的,取得患者配合·询问是否需

要上厕所等特殊需要·协助患者取舒适卧位·备好输液架,调节好高度,一般为60-80 cm ·一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带·二扎:扎止血带于穿刺部位上方8 ~10 cm处,末端向上,嘱患者握拳(如患者血管明显或操作者有把握,可以不扎止血带查看)·三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带·再次查对液体,常规消毒瓶口,检查、打开输液器,挂上输液瓶(网套的使用可根据液体的不同灵活掌握)·打开调节夹排气:右手拿输液软管末端,左手抬起莫非滴管下端,使液体流入滴管内,当滴管内液面至1/2处时,拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下,拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处,关闭调节夹,将软管挂于分叉处·常规消毒皮肤(直径为6~8 cm),待干·取出无菌透明贴膜,注明穿刺日期及穿刺者姓名,置于垫巾上·于穿刺部位上端8 ~10 cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈·根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号,与输液器连接·排除留置针内空气,检查无气泡后,关闭调节夹·再次查对患者,告知第一组输液药品名称及作用固定调滴速记输液卡交代注意事项整理·去除针套,旋转松动外套管·左手绷紧穿刺部位皮肤,右手捏紧套管针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针·在透明回流器中见到回血后,降低穿刺角度,将穿刺针推进少许(0.2—0.5 cm),以确保外套管也进入静脉内·一手固定针芯,一手将外套管送入静脉,松开止血带,打开调节器,将针芯完全退出·一条输

静脉输液技术操作流程

静脉输液技术 静脉输液技术操作流程及评分标准 选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:月日时分

裁判签名: 3.气管切开护理技术(第四赛室)

完成时间:10分钟内完成 气管切开护理技术操作流程及评分标准 选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:月日时分

裁判签名: 十一、奖项设置 2018年全国卫生职业院校护理技能大赛设参赛选手奖和优秀指导教师奖。 (一)参赛选手奖 设个人一、二、三等奖。以实际参赛选手总数为基数,一、二、三等奖获奖比例分别为10%、20%、30%(小数点后四舍五入)。 (二)优秀指导教师奖

获得一等奖参赛选手的指导教师由大赛组委会颁发“优秀指导教师”证书。 十二、技术规范 本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有:中华人民共和国《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》2015版。 “2018年全国职业院校技能大赛”高职组 护理技能赛项技术操作规范 用物准备:4项技术操作的用物一次准备齐全(30分钟) 1.右踝关节扭伤包扎技术(第一赛室) 完成时间:5分钟内完成 考核资源:①治疗盘(小号):弹力绷带(自带绷带扣); ②记录单、治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶; ③支腿架;④模拟患者。 右踝关节扭伤包扎技术操作规范

2.心肺复苏技术(第二赛室) 完成时间:5分钟内完成 考核资源:①心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、脚踏垫; ②治疗盘:人工呼吸膜(纱布)、纱布(用于清除口腔异物)、血压计、听诊器;③手电筒、弯盘、抢救记录卡(单);④治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 心肺复苏技术操作规范

静脉注射技术操作考核评分标准

静脉注射技术操作考核评分标准 科室姓名考试日期监考人得分 项目总 分 技术操作流程及标准评分等级得 分 备注 A B C D 操作 前准备10 1、仪表端庄,着装整洁。 2、用物:药液配好后放于无菌盘内;治疗盘内消 毒物品,压脉带,治疗巾,头皮针,治疗单,弯盘, 胶布。 3、洗手、戴口罩。 3 5 2 2 4 1 1 3 2 评估10 1、告知患者,取得合作。 2、评估患者局部皮肤及血管情况。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作流程70 1、携物至床旁,核对,解释,取得合作。 2、在静脉配制中心或治疗室进行配药,药物要现 用现配,注意配伍禁忌。 3、取出弯盘,准备胶布。核对药液、治疗单,连 接头皮针,排气备用。 4、取治疗巾、压脉带,选择合适血管,碘伏消毒 皮肤,待干。头皮针再次排气后,左手绷紧皮肤, 右手持针从血管上方与皮肤成20~30°角进针,见 回血后沿血管再平行进针少许,松开压脉带,并嘱 病人松拳,胶布固定针翼。 5、根据病情及药物性质掌握注入药物的速度,必 要时使用微量注射泵。 6、静脉注射过程中,观察局部组织有无肿胀,严 防药液渗漏,观察病情变化,与病人沟通。 7、注射完毕,无菌棉签按压针眼、拔针,嘱病人 按压3~5分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长 按压时间。 8、整理用物,垃圾分类处理,洗手、记录。 8 7 10 11 5 15 8 6 7 5 9 8 4 12 7 5 6 3 8 6 3 10 6 4 5 1 6 4 2 8 5 3 评价10 1、患者/家属知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、动作轻巧、准确,操作熟练、规范。 3、无菌观念强 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 备注:总分100分

静脉输液法操作考试评分标准(2016)

静脉输液操作考试评分标准(简化) 年级班级学号姓名得分项目总分要求标准分扣分说明扣分素质要求(2分)·服装、鞋帽整洁,仪表大方,举止端庄 2 仪表不符合标准扣2分 实施前准备(6分)·根据医嘱备齐用物 ·放置合理 4 2 用物少一项扣4分 实施过程 患者准备 (10分) ·操作前核对(七对),评估解释 ·询问病人有无特殊需要(排便, 体位) 4,2 2 2 床头卡、病人、处置片、药物标签差一 项扣1分 排气 (15分) ·备输液架(位置适当、高度适当) ·打开桶盖,洗手,戴口罩 ·排气(一次成功) ·检查输液器无气泡,头皮针置于袋中 1,1 2,2,2 3 2,2 洗手一步不全扣2分 排气酌情扣1~3分,排到地上扣2分, 排气浪费药液扣1分 注射 (37分) ·备胶布 ·扎止血带选择合适静脉 ·松止血带 ·正确消毒皮肤 ·重新扎好止血带 ·再次消毒 2 2 2 2 2 2 止血带位置不正确扣1分 消毒方法错误扣2分,面积不足扣2分, 扎止血带跨越无菌区扣2分,没反方向 扣2分 ·操作中核对(七对) ·再次排气 ·嘱握拳 ·在进针部位下方绷紧皮肤 ·进针见回血后,放平再前行少许 ·拇指固定针柄 ·松拳、松止血带、松调节器 3 2 2 2 1 2 1,1,1 处置片、药物标签、病人差一项扣1分 没排到弯盘内扣2分 先松调节器扣2分,没立即三松扣3分·看输液顺畅后 ·胶布正确固定针头 ·调节滴数 ·操作后核对(七对) 2 3 2 3 固定顺序错误扣3分 调节滴数没看表扣1分,手没持调节器 扣1分 处置片、药物标签、病人差一项扣1分 实施后处理 (16分) ·撤止血带、治疗巾 ·整理床单位 ·摆舒适体位 ·关闭桶盖,洗手,摘口罩 ·询问患者感受,交待注意事项 ·记录输液巡视卡 2 2 2 2,2,2 2 2 戴口罩交代注意事项扣1分 效果评价 (14分) ·操作熟练、有序 ·无菌观念强 ·向患者耐心解释、语言恰当 ·8分钟之内完成 4 8 2 一处不熟练扣2分 拿镊子、拿棉签、蘸消毒液方法错误各 扣2分,一处污染扣2分,医用生活垃 圾混淆扣2分 每超过30秒扣1分 主考教师签名:

静脉输液操作流程图

静脉输液操作流程图文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

密闭式静脉输液技术操作流程图 各位评委老师,早上好,我是 x 号参赛选手 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁,着装符合要求 1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述):您好,XXX,我是您的责 任护士XX 。根据医嘱,我将给您进行静脉输液治 疗,主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体 是0.9%氯化钠注射液250ML,大约需要2小时。 请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情 况,好吗?您手背的血管条件还可以,适合静脉穿 刺。阿姨,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液 用物,几分钟后为您进行输液治疗。 3、向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。 检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安静整洁、光 线适中,符合输液 要求。 。

用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手 消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉 签、输液敷贴、0.9%氯化钠250ml (塑料 瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性 治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输 液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、生活 垃圾桶、盛放污物容器。另备输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 1、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴 2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml ,有效期至X年X月X日。 3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松 动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象,药液无 浑浊、变色及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈 (瓶盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将 药瓶置治疗车一侧,消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量(口述): 一次性使用输液器,针头XX号。检查输液 器包装完好、无漏气,有效期至X年X月X 日。

密闭式静脉输液技术操作口述

密闭式静脉输液技术操作口述 大家好,我是内四科护士xxx ,下面为大家操作的是密闭式静脉输液技术,环境温湿度时宜安静整洁光线适中,适合操作。护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。输液 3 卡与医嘱核对准确无误。 评估患者:请问你是5 床王红吗?你好王女士,我是您的责任护士许丹丹,请先让我检查一下你的床尾卡。王女士,现遵医嘱要为您输液消炎,静点的是克林霉素1.2g ,昨天在左手输的液吧,今天我在您的右手输液,请把右手伸出来,请让我检查一下右手皮肤和血管情况是否适合输液。(成人输液首先静脉为手背静脉网,也可选用上肢头静脉,肘正中静脉及贵要静脉的分支等。)右手血管弹性不错,那么就选择右手为您输液,需要协助您去卫生间吗?我去准备用物马上回来为您操作。 操作前准备:1 )护士按七步洗手法洗手 2)用物准备:车上:治疗盘,爱尔碘,一次性输液器,一次性注射器,无菌棉签,药液, 一日一次性治疗碗。车下:剪刀,砂轮,输液三卡,病例,胶布,止血带,垫巾,洗手液,污桶。 3 )核对医嘱:5 床王红,0.9% 氯化钠250ml ,克林霉素1.2g ,一日一次静点。 0.9% 氯化钠250ml, 瓶口无松动,瓶身无裂痕,对光检查无浑浊沉淀絮状 物,在有效期内可以使用(贴瓶贴,拉环开启); 克林霉素1.2g, 瓶身完好无裂痕,液体澄清透明,在有效期内可以使用;安尔碘在有 效期内,开启时间xxx 年xx 月xx 日xx 时;检查一次性输液器包装无破损,在有 效期内可以使用;检查一次性注射器包装无破损,在有效期内可以使用;(用剪子剪 开包装)可编辑

检查一次性棉签包装无破损,在有效期内可以使用;消毒瓶口,根据医嘱按无菌技术加药(安瓶弹—消—据—消—掰—吸药—加药—剪开输液器—插输液器并带包装)。 操作过程:(1)备齐用物,携用物至患者床旁,核对患者腕带床号及姓名,王女士我现在为您输的是 0.9% 氯化钠,克林霉素1.2g 主要是输液消炎,请您配合,协助患者取舒适体位。 (2 )排气:关闭调节夹,旋紧头皮针连接处,核对药液将输液瓶倒置挂于输液架上,展开输液器,排气(茂菲滴管二分之一到三分之二满)时迅速倒转滴管,第一次排气不可排出药液。 (3)消毒:备胶布,置脉枕、垫巾,消毒皮肤第一次(>5cm ),在穿刺点上方6cm 处扎止 血带,选静脉(避开关节和静脉窦),消毒皮肤第二次。 (4 )穿刺:再次核对,打开调节阀,再次排气至少量液体滴出,取下护针帽,穿刺(左手绷紧皮肤,右手持针,针斜面向上并与皮肤呈20 °-40 °角,刺入皮肤,见回血,在进针少许,松止血带,松拳,开调节阀,固定针头) (5)滴速:成人40-60 滴|分,儿童20-40 滴|分,再次核对患者,输液卡签名(输液开始时间,滴数,执行人签名),去下垫巾,止血带,整理床单位,衣袖,恢复体位。 操作告知:王女士,我已经根据您的年龄,病情,药物性质,调节好了滴速50 滴每分,您不要随意调节滴数,以免引起不适,在输液过程中输液侧肢体请不要剧烈活动,如果在输液过程中局部皮肤红肿胀痛,滴壶内滴速减慢,请按呼叫器,叫医护人员,我也会经常巡视病房观察您的情况及有无输液反应。 精选文档 操作结束:5 床王红,您输液已经完毕,我现在要为您拔针,按压穿刺部位片刻至不出血,王女士,请您暂时避免与水

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