妇女常见病防治护理

◆妇女常见病防治护理

一、为什么要进行妇女病普查普治？

定期开展妇女病的普查，是妇女保健的常规工作内容之一。通过妇女病普查中的宫颈刮片、阴液检查、乳腺检查和妇科内诊，可及早发现各种妇女常见病、多发病，及早发现早期宫颈癌乳腺癌，及时开展治疗，并且通过妇女病普查探索病因，制定预防措施，降低妇女常见病发病率，提高妇女健康水平。因此，每一位已婚妇女都应该自觉参加妇女病普查普治，一般是1～2年开展一次。

女性在接受妇科检查前应先排空大小便，以免造成误诊。月经期不宜妇检，若有不规则阴道流血则需要在消毒外阴后再检查，以免发生人为子宫内膜异位症或发生感染。

二、怎样做好月经期保健？

在月经期由于子宫内膜脱落，子宫形成创面，宫颈口微微张开，经血又是细菌很好的营养物。另外，月经期身体抵抗力较差，大脑兴奋性降低，也容易受凉或患其他病症。所以月经期要特别注意以下几个方面：

（1）月经期可照常工作与劳动，但要避免剧烈运动如打球、游泳、赛跑、野外作业或过重的体力劳动，如扛挑重物等，以免发生经血过多、经期延长或闭经。

饮食起居方面，不吃或少吃酸、辣、生、冷等刺激性食物。多喝开水，保持大便通畅。避免淋雨水、涉水、用冷水洗澡、长时间下肢浸泡在水中。保持乐观、开朗心情，避免情绪波动。

（2）禁止性生活。

（3）保持外阴清洁，禁止盆浴，以免脏水进入阴道引起炎症。应用柔软、清洁、经过消毒处理的卫生纸或棉花，并经常更换。月经带和内裤要经常换洗。

三、怎样注意性卫生？

（1）避免不洁性交、肛交、口交等不正常的性交方式。

（2）注意性生活前后的清洁卫生。性生活前后夫妻双方，都应用温水清洗阴部，女性在性生活后应立即排尿一次，以减少尿道感染的机会。

（3）经期、产褥期、酒后、患病期、过度疲劳时都应避免性生活；妊娠期的头三个月和末三个月尽量避免性生活；人流、引产、上取环术后一个月亦应避免性生活。

（4）夫妻中任何一方出现尿道、外阴、阴道或其他不适，均应暂时停止性生活并及时到医院诊治。

四、怎样预防女性常见的妇科炎症？

常见的妇科炎症包括外阴炎、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。要预防妇科炎症必须做到：（1）注意个人卫生和性生活卫生，养成良好的卫生习惯，避免不洁性交。

（2）提倡淋浴，最好改坐式便盆为蹲式。

（3）不穿尼龙或类似织品的内裤，应穿棉制品，衣着宽大松软。

（4）积极治疗糖尿病、蛲虫病、过敏及瘙痒性疾病、肝肾疾病及贫血等。

（5）加强体育锻炼，饮食应有足够营养及维生素，纠正偏食及不正常饮食习惯。

（6）避免高度精神紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。

（7）落实计划生育，减少人流次数。

五、妇科炎症有什么特殊表现？

（1）白带异常：量多，色黄、灰、绿，质泡沫状、豆腐渣状、血性、脓性，伴有腐臭味、鱼腥味等。

（2）外阴瘙痒：阴道急性炎症很少表现疼痛，而是以瘙痒或烧灼感为主要症状。

（3）月经不调：盆腔炎症影响卵巢的功能，可引起月经不调。宫颈糜烂、息肉还可导致性交出血。

（4）腹痛：急性炎症引起下腹剧痛，慢性炎症可使下腹坠胀、腰骶部酸痛，往往在性生活后、劳累或月经期加重。

六、外阴瘙痒的常见原因有哪些？

外阴瘙痒症是一种较为常见、只有瘙痒而无任何损害的皮肤病。它常常是由许多原因引起的一个症状，分为全身和局部性两种，如仅限于外阴部则外阴瘙痒。主要病因是：

（1）增多的白带或异常的尿液刺激外阴部是最常见的原因。

（2）局部磨擦刺激，特别是肥胖女性过多的汗腺、皮脂腺分泌物的刺激，或外阴用药引起的药物过敏。

（3）经常用碱性强的肥皂或高锰酸钾液洗外阴，致使外阴皮肤干燥缺少油脂而发痒。（4）不注意个人卫生和经期卫生。

（5）因为患蛲虫症、阴虱或全身性疾病（黄疸、糖尿病或全身变态性反应）所致。

（6）个别女性还可因为精神高度紧张或条件反射而引起外阴瘙痒。

七、怎样预防念珠菌性阴道炎？

念珠菌阴道炎主要表现为：外阴瘙痒、灼痛。症状严重时坐立不安，非常难受，并且还可有尿频、尿桶、性交痛和豆腐渣样白带。念珠菌阴道炎患者可通过性交直接传染或接触感染的衣物间传染，另外念珠菌除寄生阴道外，还寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的念珠菌可互相自身传染，当局部环境适合时易发病，故较多的女性都曾患过这种阴道炎，所以，预防干燥显得很必要，主要的预防措施有：

（1）勤换洗内裤，经常保持外阴清洁干燥，不穿紧身尼龙或化纤的内裤。

（2）患病期间用过的浴巾、毛巾和内裤均应开水烫洗，浴盆亦应消毒。

（3）合理使用抗菌素及激素；糖尿病患者应特别注意外阴清洁，争取每次便后清洗外阴。（4）内裤不要凉在潮湿、阴暗的地方，应多晒在阳光充足的地方。

（5）若患了念珠菌性阴道炎，一定要按医嘱及时、彻底治疗，而且在治疗期间禁止性生活。因为阴道炎可通过夫妻性生活互相传染，所以提倡夫妻同治。

八、为什么患了外阴炎、阴道炎后需要到医院就诊？

外阴炎、阴道炎是妇科常见疾病，当你发现外阴瘙痒、灼痛；白带增多、色黄、有异味等不适时，你可能患了外阴炎或阴道炎。有的患者自作主张，认为买点保健品或听别人的介绍买点药用一用就好了，其实不然。外阴炎、阴道炎是多种原因引起，如阴道炎就分为念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎等，由于病原体不同，治疗用药也是截然不同的，不同的阴道炎治疗上都有自己的特效药物。医务人员，可借助显微镜检查、细菌培养、病毒检查等手段，明确诊断，对症下药，达到很快治愈的目的。

九、经常冲洗阴道好吗？

有些女性很讲卫生，经常不管有无疾病都用冲洗器冲洗阴道，以为这样可以达到防病、治病目的。其实，这种方法并不完全正确。因为，在健康女性的阴道内存在一个酸碱度相对

平衡稳定的内环境，这种内环境是由正常的菌群――乳酸杆菌、白细胞以及一部分的致病菌组成的。正常情况下，乳酸菌起决定作用。但是，当人体抵抗力降低或经常冲洗阴道，则内环境遭到破坏，酸碱平衡失调，从而引起疾病。如有不适则一定要在医生的指导下用药。

十、什么是宫颈炎？怎么治疗？

宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，以慢性宫颈炎多见。临床上可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈肥大、宫颈管炎等5种病理变化。主要症状是白带增多、腰骶痛、痛经、性交后出血等。

宫颈糜烂是子宫颈最常见的病变，医生肉眼可见宫颈表面呈颗粒状的红色区，根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度。宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，轻度可采取阴道用药，中毒以上则须采用冷冻、激光等物理治疗，在进行物理治疗前应先作宫颈刮片，以排除早期宫颈癌。物理疗法具有疗程短、疗效好等优点，可彻底破坏糜烂面及其下方深层炎性组织，使糜烂面脱落而愈合。物理治疗一般在月经干净后3～7天内进行，由于宫颈没有痛觉神经，所以宫颈冷冻或光疗手术中不会感觉疼痛，但术后阴道会有排液约15～30天左右，需注意外阴清洁，治疗后8周禁止同房、盆浴、阴道冲洗，并且遵医嘱定期复查。

宫颈息肉也是慢性宫颈炎的常见表现，是宫颈粘膜在炎症刺激下局部增生形成外突于宫颈的赘生物，质软，色红，有蒂，易出血。宫颈息肉一经发现，应手术摘除，同时做病理检查。摘除宫颈息肉有0.2%～0.4%的恶变率。一部分息肉在摘除后还会复发，所以，患者需定期复查。摘除宫颈息肉时只会有轻微的不适，但术后可能会有几天的阴道流血，需保持外阴清洁和禁止性生活2周以上，减少感染。

十一、怎样预防宫颈炎？

宫颈炎是最常见但妇科病，引起宫颈炎的原因较多，可以是机械刺激或损伤，如：不洁性交、分娩、人流；或是细菌、病毒感染所致；或是用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或阴道内置入腐蚀性较强的药物制成的栓剂等。所以，要预防宫颈炎，首先必须注意个人卫生和性卫生，积极治疗外阴炎、阴道炎，对不必要的阴道用药尽量避免，如需要进行阴道用药，必须医嘱进行，并且落实计划生育，减少人流次数，最好能定期作妇科检查，发现宫颈炎予以积极治疗。

十二、绝经后阴道出血意味着什么？

绝经后阴道出血是指绝经一年以上出现阴道流血。正常情况下绝经后卵巢功能已衰退，虽然不再分泌女性激素，但血液中仍有少量雌激素。若绝经后又出现阴道出血，这种情况40％以上是由生殖器癌肿引起，最常见的是宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢恶性肿瘤，故千万不能掉以轻心，要立即到医院诊治。

十三、怎样使自己成为一个开心的中年女性？

中年人正处于心理成熟时期，无论在工作、家庭都肩负着重任，而且心理和生理开始发生种种变化。所以，要培养自己豁达大度的幽默感，自如地、及时地对不良情绪进行自我调整，进行人际交往时提倡换位思考，客观地看待他人和自己，凡事要量力而行，调整期望水平和减少挫折感。夫妻之间也要注意沟通，并重视疾病的征兆，及时医治，以保证心身健康和家庭的和睦与稳定。

十四、妇科炎症要做到以下几点：

1、要学习、掌握妇科常见病的知识，提高保健意识。

2、保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洗会阴。

3、选用绵织面料、柔和、宽松的内裤。

4、月经期、妊娠期、产后忌盆洁、性生活。

5、宫腔手术后禁性生活一个月。

6、采取正确的避孕措施，消除减少人工流产手术。如果已经患了妇科炎症除了注意以上事项外，就应该及时到医院检查，并且积极的配合医生治疗，如果是传染性的妇科炎症要带家人一起来检查，以防交叉感染。

十五、月经失调的护理

月经失调为妇科常见病，主要表现为月经期或经期长短、流血量、经质异常及经行前后伴有一些异常症状。其包括月经先期（月经提前7天以上）、月经后期（月经延后7天上）、月经先后不定期以及月经过多或过少。

月经失调的护理要点：

1、注意精神调护。避免各种不良的情志刺激，保持心情舒畅，学会自我调节情绪。

2、月经先期属热者，如经色鲜经、质绸，宜禁辛辣、煎炸等助火动火食口；经色淡而质稀属虚者宜加强营养，多食肉禽、奶类食物；月经量多者宜卧床休息。

3、月经后期，经色淡而质稀，伴心慌、面色苍白、疲乏者应加强营养，多食滋阴补血之品，如瘦肉、猪肝黄鳝、红枣、红小豆、花生衣等；小腹冷痛、经色紫暗伴血块属寒者，注意经期保暖，忌用冷水洗涤，忌食生泠，腹痛明显者可用热水袋或热敷袋局部热敷。

4、月经先后不定期，经色淡少质稀，伴带下清稀、腰部酸痛、头晕耳鸣者属肾亏，宜多休息，节制房事，可多食猪腰、禽蛋类食物。

十六、痛经的护理

妇女经期或月经前后出现小腹、腰骶部疼痛称之痛经，严重者呆影响生活和工作。痛经分为原发性和继发性，生殖器无器质性病变者为原发性，有器质性病变者继发性。

痛经的护理要点：

1、保持心情舒畅，尤其在经前期，要使患者消除紧张情绪，避免各种不良的精神刺激。

2、腹痛剧烈者可局部热敷或按摩；忌淋雨涉水、进食生泠或久坐潮湿之地，注意腹部保暖；平素避免疲劳，加强营养。

3、经期绝对对禁止性生活。

十七、盆腔炎的护理

女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎多见下腹剧拒按、腰酸腰痛、带下色黄量多等症，治疗不当甚可致败血症、感染性休克等；慢性盆腔炎多见下腰隐痛、腰酸、月经紊乱、白带增多等症，常反复发作。

盆腔炎的护理要点：

1、分娩、流产后或月经期不能使用不洁经血垫，经期严禁性生活。

2、注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，忌盆浴；避免不洁性生活；患性接触性疾病，应同时对性伴进行治疗，以免反复感染。

3、忌经期、产后淋雨涉水，忌食生冷，以免受寒；急性发作期忌食辛辣刺激食品。

十八、妊娠呕吐的护理

孕妇在妊娠早期出现轻度恶心、呕吐、食欲不振等症状，称为妊娠反应，常在怀孕12周左右自愈。若妊娠期出现持继恶心、呕吐频繁、不能进食称妊娠呕吐，中医称之“妊娠恶

阻”，常会影响孕妇及胎儿的健康。

妊娠呕吐的护理要点：

1、注意情志调节，可通过听音乐、散步、与家人聊天等放松和转移孕妇的注意力。

2、饮食随孕妇需求而变换，不必硬性规定。若孕妇厌油腻则宜清淡、易消化；应经常变换花样经促进食欲；宜少食多餐。

3、备食醋少许，呕吐时饮服；将大米炒黄，拌生姜汁晒干，每次取数粒嚼服或甘蔗汁1杯，鲜姜汁1汤匙，调匀加热温服均可止呕。

4、注意防寒保暖，预防外感，保持大便通畅，避免噪音和各种不良刺激以防加重呕吐。

十九、先兆流产的护理

妇女妊娠28周以前出现阴道流血、下腹痛、腰酸、小腹坠胀等症状，称为先兆流产，中医称“胎动不安”。

先兆流产的护理要点：

1、立即卧床休息，居室应清洁、宁静。

2、做好心理护理。孕妇因病会产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，易加速流产，要多疏导，帮期消除顾虑，保持心情舒畅以利安胎。

3、保持大便通畅，防止便秘以减轻腹压。

4、加强营养，食物要易消化，忌辛辣助热之品；注意饮食卫生，防止肠道感染，以免因腹泻引起流产。

5、防寒保暖，预防感冒；禁用妊娠禁忌药物；妊娠3个月内勿抬重物，勿攀高，勿远游，避免疲劳，经免伤胎；尽量避免性生活。

二十、妇女更年期综合征的护理

女女在绝经前后出现一系列植物神经功能紊乱为主的症候群，称为更年期。主要表现为面部烘热、潮热汗出、烦燥易怒、胸闷气短、眩晕心悸等，重者精神症状明显，易激动、紧张、忧郁、好哭，还可见失眠、记忆减退、头痛、疲劳等；月经周期紊乱、经期延长、经血量少、渐至停经。

妇女更年期综合征的护理要点：

1、生活起居规律，不可过度疲劳。

2、保持心情舒畅，减少精神负担，正确认识更年期一生理过程，让患者尽量自我调节，家属要善于理解，减少矛盾，防止情绪波动。

3、多参加社会交活动及有益的文体活动，分散注意力，增强体质可减轻不适。

4、饮食宜低脂肪、低盐；多吃富含B族维生素的食物、新鲜蔬菜和水果，如黄豆、花生、木耳、猪肝等，忌辛辣食品。